第一篇：檢驗科重視危急值報告制度

檢驗科重視危急值報告制度

召開專題會議持續改進

2012年12月18日下午，為了提高員工對檢驗結果危急值報告制度的認識，增強服務臨床的意識，檢驗科召開了主題為“提高認識，重視危急值”的持續改進專題會議。劉永俊副院長、醫務科周柏林科長參加會議并講話。

劉副院長指出，醫院是一個大團隊，“安全、優質、發展”需要全院員工的團結協作，大家要提高認識，增強責任心，確保檢驗質量，把好安全關，大力推進安全優質管理工作。胡科長要求大家從全局角度出發，重視醫療質量，要樹立“生命在我手中，責任重于泰山”的責任感，認真學習科室的核心制度，整理工作流程，杜絕醫療安全隱患。

檢驗科鄒建主任做了題為“提高認識，重視危急值”的講座。鄒主任從如何處理檢驗結果危急值、延誤危急值報告的危害等多方面進行了強化培訓，糾正目前個別人員對危急值報告制度的錯誤認識，并回顧分析了科室在危急值報告制度管理工作中的存在問題，提出了具體的整改和預防措施。

檢驗科陳舟主管檢驗師為大家演示了檢驗系統對危急值的提示，并告訴大家，檢驗結果網絡預警報告系統正在調試中，該系統啟動后，檢驗危急值報告更加信息化，更利于危急值報告與記錄。

中國醫院協會在《2007年患者安全目標》中提出建立臨床實驗室危急值報告制度。同時，臨床實驗室危急值報告制度也是實驗室認可和二甲中醫醫院評審的重要條件之一。檢驗科早就意識到危急值對臨床救治工作的重要性，在幾年前就已經建立危急值報告制度，要求工作人員在檢驗過程中發現危急值時，要迅速向臨床報告并做好記錄。目前，檢驗科管理層正與臨床溝通，重新評審檢驗危急值，不斷改進危急值報告制度，并不定時督導員工執行情況。

會后，全體員工認識到，檢驗結果危急值報告是檢驗工作的一部分，等同于檢驗質量，并列放在檢驗工作的首位。大家表示要立即行動起來，重視并做好危急值報告工作，加強與臨床的溝通，防患于未然，保障病人安全，保障醫院醫療安全，保障員工自身安全。

第二篇：檢驗科危急值報告程序

檢驗“危急值”口頭通知制度和程序

1、危急值是指可能危及病人生命安全或手術者健康的某些重要檢查結果的危象界限值。

2、當出現上述危急值或可疑危急值時，立即電話通知相應臨床科室護士站（病區主班護士或三班值班護士）或開單醫師，同時，在確認儀器設備正常的情況下，立即復查，復查結果與第一次結果吻合無誤后，再次及時電話通知相應臨床科室護士站（病區主班護士或三班值班護士）或開單醫師，并在《檢驗危急值結果登記本》上詳細記錄，記錄上檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結果、復查結果、臨床聯系人、聯系電話、聯系時間、報告人、備注等項目。

3、檢驗科每天收取標本時，對照手術記錄板，在檢查單上加以標記，根據手術時間的先后順序對標本進行排序、檢查。

4、每天上午11:30分之前，將病房標本的傳染病項目異常值或可疑值，電話通知相應臨床科室護士站（病區主班護士或三班值班護士）或開單醫師。

5、如果手術時間提前或有急診手術，在檢驗結果未回報的情況下，管床醫生應與檢驗科溝通。

6、檢查科室和臨床科室應分別設“危急值報告登記本”，實時記錄信息以備核查。每次電話報告時雙方應如實記錄電話報告時間、患者姓名、床號、住院號、檢查結果、報告者和報告接受人姓名。

7、病區主班護士或三班值班護士接到危急值報告后應立即報告管床醫師或值班醫師，并要求其簽字。

8、如臨床醫師對危急值結果存有異議，應主動聯系相應檢查部門進行重新檢查。

9、檢查科室應主動關心出現危急值患者的診治情況，臨床科室應在施治后及時進行復查。

10、原始樣本應保留以備復核。

第三篇：檢驗科危急值報告登記本

附件4：

商丘市第一人民醫院檢驗科通知臨床科室檢驗“危急值”登記表

“危急值”報告范圍

商丘市第一人民醫院

臨床科室接聽醫技科室“危急值”報告登記表

第四篇：醫院檢驗科危急值報告制度

醫院檢驗科危急值報告制度

一、“危急值”的定義

“危急值”是指某項或某類檢驗異常結果，而當這種檢驗異常結果出現時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態，臨床醫生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。

二、“危急值”報告制度目的

（一）“危急值”信息，可供臨床醫生對生命處于危險邊緣狀態的患者采取及時、有效的治療，避免病人意外發生，出現嚴重后果。

（二）“危急值報告制度 的制定與實施，能有效增強檢驗人員的主動性和責任心，提高檢驗人員的理論水平，增強檢驗人員主動參與臨床診斷的服務意識。

（三）為臨床醫生的診斷和治療提供可靠依據，更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務。

“危急值”項目及報告范圍

檢驗項目 Glu 血糖(成人)Glu 血糖(新生兒)K 血清鉀 Na 血清鈉 Cl 血清氯 Ca 血清鈣 Cr 血清肌酐 Bun 尿素氮 AMY 淀粉酶 ALT 谷丙轉氨酶 CK 肌酸激酶 HGB 血紅蛋白

WBC 白細胞（血液病、放化療患者）WBC 白細胞（其他患者）

PLT 血小板（血液病、放化療患者）PLT 血小板（其他患者）PT 凝血酶原時間 INR（口服華法林）APTT 活化部分凝血活酶時間

低 值 2.5 mmol/L 1.7 mmol/L 3.50 mmol/L 125 mmol/L 90 mmol/L 1.5 mmol/L--------120 SomU--------50 g/L 0.5×109/L 3.0×109/L

10×109/L 50×109/L------------

高 值 15 mmol/L----5.50 mmol/L 155 mmol/L 120 mmol/L 3.50 mmol/L 400μmol/L 14.2 mmol/L 200 SomU 300 U/L 240 U/L 180 g/L 40.0×109/L 28.0×109/L--------20秒 > 4.0 150s

檢驗科危急值處理流程

出現危急值

↓

核對并檢查原始樣本

（排除標本及儀器誤差）

↓

檢驗人員聯系臨床科室(電話或其他方式)

↓

檢驗人員報出自己工號或姓名

↓

將病人的危急值結果報給臨床

↓

醫生（或護士）復述該結果，確認無誤

↓(LIS系統同時發出危急值報告信息)

↓

如醫生同意可對檢驗單進行網上本上詳細記錄回退

↓

重新抽血后檢測

處理要求：

僅復查原始標本而不聯系臨床，不可發出檢驗報告。對于出現危急值病人血常規標本，首先在儀器復查的同時，進行手工復查。

第五篇：醫院檢驗科危急值報告制度

醫院檢驗科危急值報告制度

危急值是指檢驗結果的極度異常，如不及時處理隨時會危及病人生命的檢驗值。實驗室應與臨床醫師商討，確定重要指標的“危急值”范圍。

檢驗中發現危急值，必要時可按以下程序進行處理：

a)立即檢查室內質控是否在控，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，確認標本采集是否符合要求；

b)詢問醫生該結果是否與病情相符；

c)察看歷史結果；

d)必要時重新采集標本進行檢測。

確認危急值后，應立即通知申請者取結果，并將危急值病人的姓名、科室及床號，日期、時間、報告人及檢驗結果等記錄在《危急值報告登記表》上。各專業點對臨床危急值病人標本的檢驗，應本著急中之急，重中之重的原則，盡快發報告，并電話通知臨床。在此過程中如遇困難，如無法聯系上臨床工作人員，應在備注欄中注明，并報告科主任。

危急值報告登記表

部門：年份：年

危急值報告流程

1.檢驗科在發現檢驗“危急值”情況后，應確認檢驗過程是否正常，必要時立即復檢。當檢驗“危急值”情況得到確認后，檢驗人員應立即將檢驗“危急值”電話通知病區并要求病區派員到檢驗科取報告。

2.病區接到檢驗科電話通知后，接聽電話人員應立即報告管床醫師

或值班醫師，并迅速派員去檢驗科取檢驗報告，及時將檢驗報告交管床醫師或值班醫師。

3.管床醫師或值班醫師得到檢驗結果后，應及時結合臨床情況采取

相應干預措施。病區醫師在采取干預措施前，應與護理部門一起確認標本采集與送檢等環節是否正常，必要時應重新采集標本送檢確認。

4.建立登記制度。⑴檢驗科應做好“危急值”相關登記工作。登記

內容除檢驗結果外，還需登記電話通知時間，病區接電話人員姓名與身份，病區派人取檢驗報告時間，取報告人員要簽全名。⑵病區應設專門登記本，由護理部門記錄接到檢驗科通知的時間，通知管床醫師或值班醫師的時間，派員取檢驗報告的時間，檢驗報告交給臨床醫師的時間，相關人員均應簽全名備查，如重新采集標本復檢，也應做好相關記錄。⑶臨床醫師在確認屬于檢驗“危急值”情況后，應將相關情況記錄在病程記錄中。