第一篇:院前急救演練
院前急救演練
為加強我院醫務人員院前急診急救意識,提高處理突發性公 共衛生事件的能力和救治水平,在緊急情況下,能出診及時、救治有力、措施得當。根據衛生部《醫院管理評價指南》和黑龍江 省《二級綜合醫院評價標準》的要求,特制定本活動方案.一、目的
(一)檢驗醫務人員對《醫院突發公共衛生事件應急預案》的工作程序及技術要求的掌握程度。通過演練活動,進一步完善預案,使預案具有可操作性,達到依法.科學、規范、有序處置的目的。
(二)檢驗醫務人員的現場應急處置能力。(三)檢驗和提高我院的醫療急救水平。
(四)及時發現應急工作中存在的缺陷,立即進行整改和完善.二、組織領導
成立突發公共衛生事件院前急救演練領導小組 組長:羅某
副組長:林某等
現場總指揮:羅某 成員:李某等 職責:
1、負責演練方案的制定、演練流程培訓(李某)
2、負責演練方案審核.修改.(羅某)
3、負責演練現場的布置和信息報告和發布(李某)
4、負責急救人員的出診安排(張某)
7、負責現場救護的流程考核及救治工作的評估(羅某等)
8、負責現場拍照,錄像及后期宣傳(曹某)
9、負責演練資料的收集、匯總、總結(李某)
三、演練參加人員
1、撥打電話及接聽電話各1人
2、各急救小組的醫生、護士、檢驗、心電圖檢查等人員。
3、扮演病人5名、模擬人1個
4、救護車司機2人
四、后勤保障組: 成員:劉某等負責急救藥品.器械的供應,保證緊急用血通道通暢,通訊 設備通暢及演練現場的安全.五、演練時間及地點 時間:20 年
月 曰 地點:院前事故現場
六、演練前環境準備:
1、保安人員負責清理醫院正門前的一切車輛,保障120救護 車的暢通。
2、在演練現場張貼條幅等,宣傳或標示正在演練,以免引起 群眾的恐慌。
七、演練步驟:(一)、發現與報告:
1、演練要點:“120”接到各類事故報告后,按照相關規定和 要求電話向有關部門報告,并作好記錄。
2、演練要求:
(1)收集信息及時、完整;(2)各種信息要有電話記錄;(3)上報信息及時.內容完整; ⑷接到報告后的處理符合要求。(二)、指擇系統及物質保障
1、演練要點:啟動應急預案,建立指揮系統機構,抽調機動隊,作好物資、交通.技術準備。
2、演練要求:(1)工作程序丼然有序;(2)人員到位及時;(3)信息傳遞準確; ⑷物質準備要充足。(三 >、應急處置現場
1、演練要點:抵達現場后,立即行動緊急救治工作。
2、演練要求:(2)現場處理井然有序。
七、演練內容【開始時間14: 00】 場景一:群體食物中毒院前急救
場景設置:某學校有5名學生晚餐后出現惡心.嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱。一人撥打120電話、要求醫院派120前往救治.門 診接聽電話人員問清情況后,立即報告醫務科,第一時間派出救 護人員,并及時通知相關科室做好準備。救護人員到達現場后給 予必要檢查及急救后轉運回我院內二科治療.演練流程:【用時:8分鐘】
(一)接聽電話者詳細詢問并記錄發生食物中毒事件的單位、地址、時間、可疑食物和臨床表現等有關內容。告知報告者,要保護好現場,保留可疑中毒食品和患者吐瀉物。立印通知救護 車駕駛員、急救醫生.護士,同時報告醫務科。(二)醫務科接到電話后立即組織內科系統急救小組成員.檢驗人員攜帶搶救物品,迅速前往事故現場。同時報告農場疾控 中心,開展流行病調查。
(三)現場處置:救護車抵達后、急救醫生迅速詢問病史.檢査病人、護士測量血壓、確定病情重癥1人、中度2人、輕度2 人,并分別為患者佩戴紅色、黃色、綠色標志卡,檢驗人員采取 病人標本,對紅卡的重病人立即開邇靜脈,給予搶救用藥,優先 送救護車上送回醫院治療。黃卡和綠卡的中、輕度病人酌情給予 催吐、補液等相應治療,聯系車輛護送醫院治療。(四)電話通知內二科有群體食物中毒病人做好搶救準備.場景二:溺水的院前急救
場景設置:某堤壩在抗洪中有人溺水.立即撥打120求救.門診立即通知救護車司機、急救人員,第一時間派出救護隊,并 及時通知相關科室做好準備.救護人員到達現場后給予必要急救 后轉運回我院相關科室.演練流程:【用時:6分鐘】
(一)門診接到求助電話,認真做好記錄,立印通知救護車司機.急救醫生、護士、心電醫生前往事故現場。
(二)到達現場采集、檢査病人情況.判斷淹溺程度。(三)現場救護:
1、清理呼吸道:立即撬開患者口腔,迅速清除溺水者U中的 泥沙、水草及嘔吐物、假牙等雜物。將患者環腰抱起或置于搶救 者的一只屈膝的大腿上,背向上,頭面上半身朝下,驅使水向體 外排出。若腹部膨脹,可暫處側臥位,擠壓上腹部以促使水和氣 體排出(時間不宜過長)一人立即開始人工呼吸,另一人松解患 者緊裹的內衣.胸罩.腰帶等。
2、心肺復蘇:對意識喪失,無自主呼吸,未捫及大動脈博動,皮膚濕冷者,立即進行心肺復蘇。心肺復蘇過程中要觀察大動脈 搏動、神志' 瞳孔變化、缺氧是否改善、自主呼吸是否恢復。
3、迅速建立靜脈通道,保證搶救用藥,補充電解質。
4、保溫:迅速測量病人生命體征,當溫度低于3 5、電話聯系送內一科搶救治療。 (三)轉運途中救護:對于心肺復蘇有效者,給予高流量氧 氣吸入。對心搏、呼吸未詼復者,繼續行人工呼吸和胸外心臟按 壓,邊轉送邊搶救,頭部設法降溫,如冷敷、置冰袋等。維持靜 脈通道及時用藥。嚴密觀察生命體征的變化,隨時采取應急措施,做好觀察記錄,同時要注意病人身體的保暖.經過這些初步處理后,在安全保暖的情況下快速將病人送往醫院.八、演練要求 各相關科室和部門要高度重視應急處置演練,提高應對處置水平、統一指揮,分工協作,切實提高我院突發公共衛生事件應急的實戰能力。 院前急救演練 為加強我院醫務人員院前急診急救意識,提高處理突發性公共衛生事件的能力和救治水平,在緊急情況下,能出診及時、救治有力、措施得當。根據衛生部《醫院管理評價指南》的要求,特制定本活動方案.一、目的 (一)檢驗醫務人員對《醫院突發公共衛生事件應急預案》的工作程序及技術要求的掌握程度。通過演練活動,進一步完善預案,使預案具有可操作性,達到依法.科學、規范、有序處置的目的。 (二)檢驗醫務人員的現場應急處置能力。(三)檢驗和提高我院的醫療急救水平。 (四)及時發現應急工作中存在的缺陷,立即進行整改和完善.二、組織領導 成立突發公共衛生事件院前急救演練領導小組 組長:羅城 副組長:王庭虹 現場總指揮:羅城 成員:屠克宇 劉靳梅 鄒丹丹 印曉春 其他相關科室成員 職責: 1、負責演練方案的制定、演練流程培訓(屠克宇) 2、負責演練方案審核.修改.(羅城) 3、負責演練現場的布置和信息報告和發布(屠克宇) 4、負責急救人員的出診安排(印曉春) 7、負責現場救護的流程考核及救治工作的評估(劉靳梅) 8、負責現場拍照,錄像及后期宣傳(鄒丹丹) 9、負責演練資料的收集、匯總、總結(王庭虹) 三、演練參加人員 1、撥打電話及接聽電話各1人 2、各急救小組的醫生、護士、檢驗、心電圖檢查等人員。 3、扮演病人5名、模擬人1個 4、救護車司機1人 四、后勤保障組: 成員:印曉春負責急救藥品、器械的供應,保證緊急用血通道通暢,通訊設備通暢及演練現場的安全。 五、演練時間及地點時間:2018年9月13曰 地點:院前事故現場。 六、演練前環境準備: 1、保安人員負責清理醫院正門前的一切車輛,保障120救護車的暢通。 2、在演練現場張貼條幅等,宣傳或標示正在演練,以免引起群眾的恐慌。 七、演練步驟:(一)、發現與報告: 1、演練要點:“120”接到各類事故報告后,按照相關規定和要求電話向有關部門報告,并作好記錄。 2、演練要求: (1)收集信息及時、完整;(2)各種信息要有電話記錄;(3)上報信息及時.內容完整; ⑷接到報告后的處理符合要求。(二)、指擇系統及物質保障 1、演練要點:啟動應急預案,建立指揮系統機構,抽調機動隊,作好物資、交通.技術準備。 2、演練要求:(1)工作程序丼然有序;(2)人員到位及時;(3)信息傳遞準確; ⑷物質準備要充足。(三 >、應急處置現場 1、演練要點:抵達現場后,立即行動緊急救治工作。 2、演練要求:(2)現場處理井然有序。 七、演練內容【開始時間9: 00】 場景一:群體食物中毒院前急救 場景設置:某學校有5名學生晚餐后出現惡心.嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱。一人撥打120電話、要求醫院派120前往救治.門診接聽電話人員問清情況后,立即報告院辦,第一時間派出救護人員,并及時通知相關科室做好準備。救護人員到達現場后給予必要檢查及急救后轉運回我院內科治療.演練流程:【用時:8分鐘】 (一)接聽電話者詳細詢問并記錄發生食物中毒事件的單位、地址、時間、可疑食物和臨床表現等有關內容。告知報告者,要保護好現場,保留可疑中毒食品和患者吐瀉物。立印通知救護車駕駛員、急救醫生.護士,同時報告醫務科。(二)院辦接到電話后立即組織內科系統急救小組成員.檢驗人員攜帶搶救物品,迅速前往事故現場。同時報告農場疾控 中心,開展流行病調查。 (三)現場處置:救護車抵達后、急救醫生迅速詢問病史.檢査病人、護士測量血壓、確定病情重癥1人、中度2人、輕度2 人,并分別為患者佩戴紅色、黃色、綠色標志卡,檢驗人員采取病人標本,對紅卡的重病人立即開通靜脈,給予搶救用藥,優先送救護車上送回醫院治療。黃卡和綠卡的中、輕度病人酌情給予催吐、補液等相應治療,聯系車輛護送醫院治療。 (四)電話通知內科有群體食物中毒病人做好搶救準備。場景二:溺水的院前急救 場景設置:某堤壩在抗洪中有人溺水立即撥打120求救.門診立即通知救護車司機、急救人員,第一時間派出救護隊,并及時通知相關科室做好準備.救護人員到達現場后給予必要急救 后轉運回我院相關科室.演練流程:【用時:6分鐘】 (一)門診接到求助電話,認真做好記錄,立印通知救護車司機急救醫生、護士、心電醫生前往事故現場。 (二)到達現場采集、檢査病人情況.判斷淹溺程度。(三)現場救護: 1、清理呼吸道:立即撬開患者口腔,迅速清除溺水者U中的 泥沙、水草及嘔吐物、假牙等雜物。將患者環腰抱起或置于搶救 者的一只屈膝的大腿上,背向上,頭面上半身朝下,驅使水向體 外排出。若腹部膨脹,可暫處側臥位,擠壓上腹部以促使水和氣 體排出(時間不宜過長)一人立即開始人工呼吸,另一人松解患 者緊裹的內衣.胸罩.腰帶等。 2、心肺復蘇:對意識喪失,無自主呼吸,未捫及大動脈博動,皮膚濕冷者,立即進行心肺復蘇。心肺復蘇過程中要觀察大動脈 搏動、神志' 瞳孔變化、缺氧是否改善、自主呼吸是否恢復。 3、迅速建立靜脈通道,保證搶救用藥,補充電解質。 4、保溫:迅速測量病人生命體征,當溫度低于35'c時要積極進行復溫治療.迅速脫去病人全身的濕衣服,用毛毯或棉被包裹,有條件換上干燥衣物應用溫水袋協助保暖或升高體溫。溫水袋常用溫度為45'c;左右,不準超過病人體溫15'c,以免燙傷。 5、電話聯系送內科搶救治療。 (三)轉運途中救護:對于心肺復蘇有效者,給予高流量氧氣吸入。對心搏、呼吸未詼復者,繼續行人工呼吸和胸外心臟按壓,邊轉送邊搶救,頭部設法降溫,如冷敷、置冰袋等。維持靜脈通道及時用藥。嚴密觀察生命體征的變化,隨時采取應急措施,做好觀察記錄,同時要注意病人身體的保暖.經過這些初步處理后,在安全保暖的情況下快速將病人送往醫院.八、演練要求 各相關科室和部門要高度重視應急處置演練,提高應對處置水平、統一指揮,分工協作,切實提高我院突發公共衛生事件應急的實戰能力。 野鴨衛生院 2018年9月4日 2011年什邡市人民醫院下半年院前急救演練計劃書 一、演練事件:大型公共安全事件(大型車禍) 二、演練目的:1.優化急診科內部人員以及急診科和各科協調工作。 2.明確現場急救人員的任務以及功能。 3.對分診卡的使用。 4.對紅卡以及黃卡病人優先檢查優先入院,如何快速分流。 5.對急診急救人員實際操作能力的一次考驗。 三、成立醫院急診急救演練工作組及職責 (一)組長:陳榮久 副組長:馮登福 錢德才 張嵐 成員:潘蓉 嚴小平 王大芬 梁廷華 李方洪 施斌 陳其元 肖萍 職責:全面負責本次演練的領導工作;審定演練方案、內容,決定演練中的重大事項;認真傳達和貫徹落實院領導的指示、命令。 (二)演練組組成名單 院前急救組: 撥打120電話人員(目擊者):1名 接120電話護士:1名 出診醫生:3名 出診護士:3名 120司機:3名 院內搶救組: 急診科主任:1名 急診科護士長:1名 請會診醫生或 外科支援醫生:3名 急診科搶救護士:3名 男護工:4名 臨床輔助科室:CT室、放射科、B超室、檢驗科 后勤保障組:設備科 道具:模型病人1具,扮演病人5人 四、演練科目、時間、地點、演練方式、裝備、保障、模型設計。 (一)演練科目:大型公共安全事件的應急處置。 (二)演練時間:2011-12-2?上午9:00-10:00.(三)演練地點:擬在什邡市德什路口及急診科搶救室 (四)演練方式:通過用模擬病人,但采取實景設置、實兵展開,進行實際操作的方式進行。 (五)演練裝備: 參演人員共20余人;(其中急診科醫護人員10余人,急診科護工4人,120司機3人,其他支援科室若干人。) 配有急救設備齊全的120救護車3輛;運輸模型和扮演病人車1輛;搶救室內各種急救設備和急救藥品、分診卡等 (六)演練保障:院領導小組、醫務科、急診科、外科支援科室、相關醫技科室和后勤部門等負責和配合實施。 (七)模型設計:紅卡病人一人(由橡膠假人代替) 病情情況: 1.多發傷 2.頭部外傷 3.胸部外傷 4.腹部外傷 5.雙下肢骨折 6失血性休克 黃卡病人兩人: 病人一:病情情況:頸椎骨折 頭部外傷 癥狀:頭痛頭暈惡心頸部疼痛 病人二:病情情況:頭部異物刺入3CM 右上肢外傷出血 右小腿骨折 癥狀:嘔吐數次 右下肢劇烈疼痛 綠卡病人三人: 病人一:.柯氏骨折 病人二:.胸部外傷 病人三:.腹部外傷 五 演練流程 (一)事發及先期處置階段 1.演練當日9:00以前請醫務科派一輛車送我科一名護士攜病人模型和扮演病人的5人前往事發地點。(此護士充當目擊市民并撥打120電話) 2.2011年12月23日9:00時,什邡市德什路口人來車往,次序正常。 3.9:01,突發一起重大車禍造成6人受傷。其中3人重傷,3人輕傷。 4.9:02,一目擊市民撥打120急救電話。 5.9:03,急診科接到德陽120急救中心出診電話通知,接120電話護士問清簡要病情,記下接診時間、地點、撥打120者電話,迅速作出反應,快速啟動我院急救系統應急預案,通知一、二、三線120出診的司機、醫生和護士。 6.9:05,120急救車一、二、三線迅速出發。 7.出診途中,醫生與撥打120電話者通話,進一步了解病情。 8.9:10,救護組到達現場,并記錄到達現場時間。 (二)120院前急救階段 1.由現場指揮醫生攜帶分診卡,現場指揮醫生由急診外科醫生擔任。 2.到達現場后現場醫生迅速安排三組醫務人員,分診病人輕重,并立即判斷病情,給病人佩戴分診卡,簡單記錄大概病情,并在現場進行院前處理(包括止血、骨折的處理、頸托固定、建立靜脈通道、吸氧等) 3.現場指揮醫生對具體情況有所了解,受傷多少人危重多少人大概需要什么救護。并通知科室:我是某某,重大交通事故,受傷6人,需要外科各科醫生支持和麻醉科插管,預計10分鐘后返院,請做好準備。 4.醫護人員和目擊市民一起將病人轉移到救護將車上。(其中3名危重病人每個救護車躺一名,3名輕傷病人每個救護車坐一人)。 (三)120途中轉運病人階段 1.在車上,出診護士給病人安上心電監護儀,測病人的生命體征。 2.醫生密切觀察病人情況。 (四)急診科搶救室救治階段 1.接診回到醫院急診科后,護士記下返回時間。 2.3危重病人轉平車送入搶救室。3輕病人搶救室外等待。 3.出診外科醫生簡單向科主任匯報傷情并組織進一步搶救,搶救護士組隨推車跟進。迅速將危重病人轉運到急診科搶救室,繼續心電監護,吸氧等處理。 4.人員分工:危重病人原則誰接回誰負責到底得原則,如危重病人仍較多由急診科主任或者現場指揮醫生安排支援醫生負責具體病人。病情危重可請支援的相關科室醫生會診。在搶救室迅速再次對病人查體再次評估病情。完善分診卡。 5.搶救室外病人由科主任或者現場指揮醫生安排1—2名空閑醫生對病人診斷并開出檢查單。 6.危重病人需要檢查項目由急診科主任或者現場指揮醫生對危重病人優先安排檢查,CT檢查優先對紅卡或者黃卡病人檢查,綠卡病人無特殊情況,等待紅卡或者黃卡病人檢查后安排。 7.為所有患者開通綠色通道。 8.登記記錄由接電話者登記,每登記一人在分診卡上姓名處打鉤記錄。負責到每一個病人的醫生在病人送交科室后回科室完善記錄,具體診斷,并在群發傷登記上標示具體去向。 (五)出診醫護人員作好醫療文書登記階段 (六)回德陽120指揮中心出診情況,實戰演練結束。六 演練評價階段。 軍店鎮中心衛生院院前急救工作制度 1、院前援救醫務人員認真作好院前援救的準備工作,急救箱及常用 急救器材完好率必須保證達到 100%,并經常保持救護 車車廂內的衛生。 2、值班人員接到呼救電話后立即通知出診醫生、護士和司機在 5 分 鐘內出診,不得拒絕出車。 3、出診執勤時,對病人應有高度負責的精神,到達現場應立即檢查 病人,動作迅速,處理果斷。 4、根據病員情況可就地搶救,待病情好轉后再送醫院。若病情允許 應盡快將病員護送回醫院進行搶救。 5、出診醫生到達現場后,如病人已死亡,應詳細詢問病人家屬或在 場人員,了解發病情況及既往病史,做好記錄,并明確通知其家 屬和在場人員。出診醫師不能開具死亡證明。 6、援救出診途中不準擅自改變救護對象,若新出現的救護對象病情 確實危急,須經科室同意后方可改變。遇有救護車輛損壞或交通 事故不能行駛時,應及時向科室或 120 指揮中心匯報,請求另派 救護車。 7、轉送過程中,出診人員應在病人身旁密切觀察生命體征變化。如 遇危急情況時,可送就近醫院搶救,任何醫院不得以任何理由拒 收病人。 8、詳細填寫院前急救病歷及完成急救處理的措施,力求完整、清楚、準確、扼要,送轉醫院急診室后應作詳細交接。完成援救出車任 務后及時向有關部門報告。返回后及時作好補充搶救藥物、更換 物品等工作。 9、若遇突發性災害事故(如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災等),科領導應組織足夠力量親臨組織搶救,并及時將現場 情況報告醫務科,通知有關醫院做好接診準備或要求現場增援。并與公安、消防等部門進行協調,盡力完成院前救護任務。 金鄉縣人民醫院 院前急救運行情況匯報 在院領導的支持下,在各兄弟科室的配合下,我院120急救站分別增設了肖云、馬廟、胡集三個急救點并于2016年1月28日正式運行。現將一個月以來,院前急救工作的基本情況,作如下匯報: 一、車輛運行情況:120急救中心全體醫護人員、駕駛員克服種種困難,發揚吃苦耐勞的精神,目前均能獨立接警,并及時反饋出警信息,同時向本部調度員匯報執行任務情況。根據我院三個急救點的設置及出車次數統計,結合院內急救車輛偏少的情況下,原則上事發地點至站點、本院同等距離的情況下,盡可能從站點派車,特殊情況(產科),由院內派車。運行一個月以來,總出車次數為 858次,平均每日出車29次。其中院內 585 次,(院內三聽出車次數31次)三個站點共 273次,馬廟、肖云、胡集分別為 80次 101次 92次。備用車常規排班,共運行6輛車,院內3輛,三個站點共3輛。自2月20號以來出車總數有所下降,平均每日21次。分析原因為春節高峰期已結束,患者人數總體有所下降。 二、人員配置:現有值班醫生12人(其中一人休假,不包括備用車人員),出診護士12人,駕駛員14人(班長除外)均未達到急救站建設標準1:3的配置,希望在以后的工作中逐步完善。 三、胡集醫院停車問題,醫院內車輛多,停放混亂,交通阻塞,不利于出車,經與張院長積極協調,現已將急救車停放在大門一側,夜間停放在院內。 四、經與馬院長及袁院長協調,馬廟及肖云急救點空調有線電 金鄉縣人民醫院 視已維修,馬廟急救點并安裝一個新空調。 五、為方便管理院前人員建立了微信群。存在問題: 一、醫療人員不固定,不利于培訓工作的開展,需招聘固定院前急救醫療人員。 二、各站點監管問題,監控定位系統不完善(現有設備已無法使用,站點無監控),希望在市120指揮中心系統升級完成后給予完善。 三、救護車不能及時維修,維修期間無備用車輛,影響出車。 四、由于院內車輛偏少,病人轉院、長途接診原則上未安排出車(特殊情況除外),有一例胸腹主動脈夾層的病人,病情危急,需緊急轉往上級醫院治療,一邊派急救車陪護轉診,一邊向院領導匯報,使病人及時轉診,避免了糾紛發生。 五、備用車出車待遇問題,按其他院前急救人員給予待遇,并劃撥給科室。 六、5月份院前急救人員部分參加中級職稱考試,空崗問題?第二篇:野鴨衛生院院前急救演練
第三篇:什邡市人民醫院院前急救演練計劃書
第四篇:院前急救工作制度
第五篇:院前急救工作匯報