第一篇：血液凈化室透析人員準入制度

血液凈化室透析人員準入制度

1、從事血液透析的工作人員，必須遵守?護士條例?和?中華人民共和國執業醫師法?。

2、從事血液透析的工作人員，除持有有效的醫療、護理執業證書外，還必須通過省血液凈化專業的培訓和市三級甲等綜合醫院進修期為3-6個月的進修證。

3、具有河南省衛生廳頒發的河南省衛生技術專業崗位血液凈化專業培訓合格證書。

4、無專業證書者不允許獨立從事血液凈化工作。

滑縣新區醫院

二O一六年六月

第二篇：血液凈化室護士準入制度

血液凈化室護士準入制度

1.具有中專及以上學歷，取得《護士執業證書》并具有護士執業資格。

2.在血液凈化室學習期滿3個月，掌握血液凈化的理論知識，掌握血液透析機的基本性能，掌握透析治療流程及應急措施。

3.經過血液凈化基本治療和相關知識的培訓并且考核成績合格。考核內容：

①

②

③

④

⑤ 掌握血液凈化室規章制度、規程、崗位職責。掌握血液凈化室的基本治療理論知識。掌握血液凈化室的基本治療操作流程、病人病情觀察。掌握血液凈化室病人的常規護理，具有對患者進行健康教育的知識。掌握透析機、水處理機等儀器的主要性能、操作和簡單的日常維護保養，保證機器的正常運轉。

⑥掌握血液凈化室各種消毒劑的化學性質，各種儀器消毒方式方法及相關醫院感染知識。

4.在護理部領導下，血液凈化室專業護士定期和不定期進行專業培訓學習，積極參加醫院內的相關知識培訓，積極參加血液凈化及相關專業的知識培訓班、學術會。

5.新上崗護士經過確定血液凈化專業護士準入資格，經過審核準入后，方可獨立從事血液凈化相關專業的護理工作，并享有血液凈化專業護士的相關待遇。

6.尊照執行主管衛生行政部門和醫院規定的其他條件。

第三篇：血液透析室人員崗位職責

血液透析室人員崗位職責

血液透析室主任（負責人）職責

為落實衛生部《醫療機構血液透析室管理規范》和《血液凈化標準操作規程》，明確工作人員崗位職責，提高血液透析治療水平，有效預防和控制經血液透析導致的醫源性感染，提高醫療質量和保證醫療安全，在感染管理科和醫務部的管理和領導下負責血液透析室的質量監控工作，并履行以下職責：

（一）全面負責血液透析室醫療質量管理工作，落實血液透析室管理的規章制度、技術規范和操作規程，明確工作人員崗位職責，落實血液透析室醫源性感染的預防和控制措施，保障血液透析治療安全、有效地開展。

（二）協助上級行政管理科室做好血液透析室的醫療質量、醫源性感染管理、器械和設備管理、一次性醫療器具管理等方面的檢查工作。

（三）協助上級行政管理科室做好血液透析室的重點環節和影響醫療安全的高危因素的監測，和對血液透析室發生的醫源性感染進行調查和處理。

（四）負責建立合理、規范的血液透析治療流程，制定嚴格的接診制度、血液透析患者登記及醫療文書管理制度，負責血液透析患者的信息管理。

（五）負責建立透析液和透析用水質量監測制度，確保透析液和透析用水的質量和安全。

（六）負責落實血液透析室工作人員的培訓計劃，使工作人員具備與本職工作相關的專業知識，落實相關管理制度和工作規范。

（七）協助上級行政管理科室做好血液透析室工作人員的職業安全防護和健康管理。當血液透析室工作人員在工作中發生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害時，按照“醫務人員職業安全管理制度”執行。

血液透析室護士長職責

（一）透析室護士長在護理部和科主任的領導下，全面負責血液透析室的日常管理，協助醫生落實血液凈化持續性質量改進。

（二）根據護理部及科內的工作計劃，制定血液透析室具體工作計劃并督促落實。

（三）根據透析機和患者的數量及透析布局等，負責合理安排護士值班，每

名護士每班負責治療和護理的患者應相對集中，且數量不超過5名透析患者。

（四）負責血液透析室醫院感染控制與消毒隔離等各項工作分工，并具體實施科內管理檢查工作。

（五）掌握患者的動態情況，并對護理質量進行跟蹤調查，及時做好患者意見的征詢和反饋。

（六）參加、指導危重和搶救病人的護理。加強醫護配合，嚴防差錯事故。

（七）隨同主任和主治醫生查房，參加疑難病例、死亡病例的討論。

（八）組織護理人員的業務學習及技術訓練，積極開展新技術、新業務及護理的科研工作。

（九）負責指導和管理進修人員和實習生的專業技能培訓和帶教，并指導護師或有經驗護士擔任代教工作。

（十）督促檢查工勤人員做好清潔衛生和外勤工作。

血液透析室醫師職責

（一）在科主任的領導下全面負責透析室的日常醫療工作。

（二）對與血液透析有關的創傷性操作，如中心靜脈置管術、動脈-靜脈內瘺成形術、體外循環技術（包括普通血液透析、血液濾過、血液灌流等），應當向病人及其家屬講明必要性及操作和治療過程中可能出現的并發癥，并簽署相關的知情同意書。要求患者遵守血液凈化室有關傳染病控制的相關規定如消毒隔離、定期監測等，并簽署相關的知情同意書。如透析器須復用，應向病人或其家屬說明其利弊，并簽署透析器復用知情同意書。

（三）每天按時查房，負責建立患者檔案，制定和調整患者透析治療方案，定期評價病人的透析質量，并進行透析充分性的評估，處理患者出現的并發癥，按照有關規定做好血液透析病歷、特殊治療記錄、病毒學檢查等相關記錄，對乙肝和丙肝等傳染病患者做明確標識。如遇疑難、危重病例及時處理并匯報。

（四）認真執行各項規章制度及操作常規，協助護士長及護士共同搞好透析中心的管理。嚴防差錯事故的發生。

（五）參加科內值班、門診及會診工作，擔任臨床教學，指導進修、實習醫生工作。

（六）努力鉆研業務，學習和運用國內外的先進技術，積極開展新技術、新療法，并做好資料積累，及時總結經驗。

血液透析室護士職責

血液透析室護士嚴格執行核對制度、消毒隔離制度和各項技術操作規程。

（一）病人和病房管理

1、協助醫師實施患者透析治療方案，觀察患者血液透析過程中的各種情況及機器運行狀況。

2、病房環境整潔安靜，病人安全舒適；物品擺放整齊，桌面、地面無雜物、污物；墻壁清潔無亂張貼。

3、床單位符合要求，床單、被褥更換及時，清潔無污跡。床上床下無死角。

4、透析機清潔無血跡，無透析液沉渣，治療盤內無污物。

5、做好入科介紹，指導病人合理飲食，正常生活。做好透析期間病人的生活護理。

（二）醫院感染控制與消毒隔離

1、各項監測指標符合要求，記錄完整，及時。

2、使用中消毒劑配制、監測符合要求。

3、病房環境消毒符合要求，有記錄。

4、生活垃圾、醫療垃圾區分放置正確，有標示。

5、使用中的透析液桶潔凈標示清楚。

6、開封的無菌物品和消毒劑標示清楚。

7、血壓表袖帶清潔無污漬、清洗消毒及時合格。

8、治療桌清潔無污漬，藥物、物品等補充及時齊全有記錄。

9、拖布分區使用，有標記，懸掛晾干，抹布一床一塊。

（三）急救設施及物品

1、急救車整齊潔凈，藥品齊全無過期。急救物品登記本記錄準確及時。

2、急救器械功能完好處于準備狀態。

血液透析室技師職責

（一）血液透析室技師參與血液透析室設置規劃，并對水電等透析用基礎設施提供合理化建議。

（二）負責透析設備日常維護，保證正常運轉，定期進行透析用水及透析液的監測，確保其符合質量要求。

第四篇：血液透析室崗位護士準入管理制度

19、血液透析室崗位護士準入管理制度

1、血液凈化中心護士實行院內專科護士準入管理，未取得專科護士準入資質的護士不得獨立從事專科護理工作。

2、血液凈化中心專科護士必須取得《血液凈化中心專科護士執業證書》，未經護士執業注冊者不得獨立從事血液凈化中心專科護士工作。

3、護理部定期對新上崗的血液凈化中心護士進行相關理論、專業技術和崗位能力培訓及考核。考核合格者，給予血液凈化中心專科護士資質準入，發放證書，方可獨立從事血液凈化中心護士崗位工作，并享受有關待遇。

4、護理部定期對已經取得資質準入證書的專科護士按照標準和程序進行資質維護驗審，每3年驗審一次，驗審不合格者將取消血液凈化中心護士資格，重新申請認證。

5、血液凈化中心護士應加強對專科知識和技能的學習，不斷提升專科知識和技能水平。

附：血液凈化中心崗位護士準入標準

1、取得《護士執業證書》，國家有特殊崗位要求的達到相關要求。

2、身體健康，職業道德好，具有團隊合作精神，具備一定的觀察、應變和溝通能力。

3、能夠正確、迅速、安全有效地從事各項護理工作，具有分析、判斷、預測和對急危重癥病人應急處理能力。

4、掌握血液凈化中心工作制度、專科護士工作職責；專科護理技術，熟練掌握各種急救儀器設備及急救藥品物品的放置、使用；掌握常見急危重癥的護理常規。

5、熟悉各種專科儀器的作用、性能、工作原理、正確的操作方法以及使用后的消毒、保養。

6、掌握血液凈化中心理論知識、各種工作流程及應急措施。掌握醫院感染預防與控制的措施。

7、完成要求的培訓學時與實踐內容，考核合格。

參考文獻：《血液凈化標準操作規程》（2010版）綏陽縣人民醫院血液透析室 2016年4月

第五篇：血液透析室查對制度

血液透析室查對制度

1.透析管路及透析器由治療班負責按床位擺放，主班護士負責查對床號，姓名，透析器，管路消毒情況及包裝有無破損和漏氣。

2.接機前查對病人姓名，血路管消毒沖洗情況，透析使用正確與否，超慮是否歸零，各種治療參數選擇正確與否，血流量選擇正確與否。

3.接機后檢查，血流量選擇正確與否，血路管各個夾子是否打開，各種治療參數：透析方式，時間，超濾，血流，抗凝劑使用與停止時間，透析液是否正確，超濾和肝素開關是否打開。

4.透析過程中巡查，機器運轉是否正常，透析液使用是否正確，血管通路有無異常，病人各種生命體征是否正常。

5．透析結束前檢查，本次治療是否完全達到要求。

6透析結束后檢查，血管通路處置是否妥當，本次治療參數選擇是否適合，下次治療有無改進。

7.透析過程中用藥由治療班和主班護士查對床號,姓名，藥名，劑量，用法。

8.透析過程中輸血由治療班和主班護士查對床號，姓名，住院號，血型，與輸血單是否吻合，血液是否過期變質。