第一篇:視頻腦電圖檢查中的注意事項
視頻腦電圖檢查中的注意事項
一、護士安裝好電極后,協助患者平躺于床上,拉起床欄;
二、開始檢測患者閉上眼睛,聽從護士指導做實驗,試驗完畢患者盡量減少活動多睡覺,保證能睡一覺;
三、不能玩手機或平板電腦,不要將手機及其他電器放在靠近患者頭部的地方,不能在室內吸煙及打電話;
四、患者可坐在床邊吃飯、喝水;需要方便時,家屬可到衛生間取便盆,讓患者在床邊方便,方便完后將便盆清洗干凈放回原處。
五、一般只留一位家屬在床邊陪伴,家屬不能坐在床上,以免遮擋鏡頭,檢測中保持室內安靜,不要在室內說話,盡量減少走動,以免干擾。
六、發作時立即掀開被子讓患者充分暴露在攝像頭范圍內,并立即叫醫生、護士到現場處理,不要按壓患者身體和四肢,拉起床欄,注意墜床即可,患者口吐唾液或嘔吐時,立即讓其翻身側躺,頭偏向一側,并將污物擦干凈,防止堵塞呼吸道,發作停止后做好記錄,時間盡量準確。
七、檢查結束后患者在衛生間或洗澡間洗頭后回病房休息等待,腦腦電圖一般次日出檢查報告,有主管醫師簽名領取,患者不用來取報告。
第二篇:腦電圖檢查注意事項
腦電圖檢查注意事項
腦電圖檢查是通過腦電圖機將微小的腦生物電訊號進行多級放大并記錄下來的一種腦功能檢查方法。腦電圖檢查是一項無痛、無創傷性的檢查技術。
1.檢查前一天晚上請將頭洗干凈,不要使用任何護發美發用品,如護發素、啫喱水等。
2.檢查前三天請停用各種神經興奮劑和鎮靜劑,以避免檢查時形成假象,影響檢查結果的判斷;如癲癇病人停藥有困難時,要向檢查人員說明服用的藥名、劑量,以便檢查人員參考。.檢查前避免過饑,以免低血糖影響檢查結果。
4.精神異?;虿缓献髡?,應做睡眠腦電圖,建議自然睡眠,一般不用鎮靜劑,需晚睡早起(晚上十一點后睡覺、早上五點之前起床),以備檢查時入睡。
5.檢查時您必須安靜合作,請關閉手機、傳呼器等通訊設備,按醫生要求,睜眼、閉目或過度呼吸。
6.檢查時頭皮上要安放接收電極,請不要緊張,以免腦電波受到干擾。7.檢查當天如有發熱,不宜進行檢查。
8.檢查時請勿接觸儀器設備及拉扯導聯線。
第三篇:新生兒視頻腦電圖報告的判讀
新生兒視頻腦電圖(VEEG)報告的判讀
新生兒視頻腦電圖在評估新生兒腦成熟度、腦功能狀態尤其對新生兒缺血缺性腦病(HIE)及新生兒驚厥的診斷與預后的判斷均具有一定的價值。
新生兒VEEG呈動態發展過程,隨孕齡的增長出現睡眠狀態分化、背景波變化、刺激反應增加、枕部優勢改變等。新生兒EEG與腦成熟度密切相關,不同孕齡表現不一。主要為:
1.判斷腦成熟度:主要取決于受孕齡,CA等于實際的胎齡加上生后時間。新生兒EEG有兩個基本規律,一是由未成熟波形組成基本節律(背景活動),二是迅速不斷地成熟性波形變化。新生兒腦功能發育狀態與EEG之間已建立了嚴密關系,VEEG可評價腦發育的程度。主要基本圖形特征
①交替型圖形。交替型圖形(交替節律)是新生兒靜態睡眠的基本波形,44周后基本消失。
②連續圖形。為受孕齡32周后的早產兒覺醒期及動態睡眠期基本圖形。③S刷形(手套刷)放電。為未成熟兒腦電圖的特征圖形。以受孕齡32一35周的早產兒最明顯,受孕齡35周后迅速減少。
④一過性額區尖波。典型波在受孕齡35周出現。足月兒易見到此波。⑤正常型尖、棘波。見于各期新生兒,隨EEG成熟而減少。⑥一過性不對稱或不同步。在正常新生兒EEG中是常見的。異常新生兒腦電圖的特點
新生兒VEEG異??杀憩F為非特異性異常,包括變異性缺失、成熟延遲及倒退、顯著不同步、顯著不對稱、低電壓、腦電波消失、爆發抑制和痛性發作波。一般分為輕度和重度異常。_ 1)輕度異常
主要表現為不成熟EEG,EEG缺乏變異性、多灶尖波、中央區尖波,節律性全腦或局灶性a波等情況,頻率不對稱,短暫過多尖波以及睡眠周期改變。2)重度異常
①背景波明顯抑制。低電壓,缺乏頻率變化;②爆發抑制。③癇樣放電。具有重復性、局灶性和節律性,節律性是癇樣放電與正常的短陣尖波區別的特征;④單一節律波和重復單一棘波。驚厥性呼吸暫停者為短時程單一節律放電。新生兒主要疾病與腦電圖特點
2、新生兒缺氧缺血性腦病。其腦電圖特點及臨床意義:
HIE是圍生期缺氧導致新生兒腦缺氧、水腫時出現一系列腦功能障礙,病理改變一般1一3天為極期,腦細胞的病理生理改變最明顯。
EEG背景活動的主要因素是缺氧缺血性改變引起的持續的腦功能障礙,以后則逐漸恢復,可用1周內腦電圖來判斷HIE病情輕重。HIE的EEG改變以背景波活動為主,且背景波異常是HIE預后判斷的決定因素之一。3.新生兒缺氧缺血性腦病。其腦電圖異常的類型:
①輕度異常。背景活動紊亂(包括變異性缺失、成熟延遲、睡眠EEG異常),局灶性放電。
②重度異常。背景活動抑制,電靜息、爆發性抑制、低電壓、彌漫性慢活動、顯著不對稱或不同步。
癇樣放電指反復或節律性放電,大多為局灶性或發展為全部性。凡有良好預后或與預后無肯定關系的異常為輕度異常,預后惡劣的為重度異常。臨床意義: 臨床上判斷新生兒窒息是否并發HIE,僅根據病史和癥狀體征,則許多亞臨床型的病例可能漏診,有60%患兒無明顯的HIE 臨床癥狀和體征,經作VEEG檢查提供幫助診斷。
VEEG能客觀直接地反映腦的功能狀態及損害程度。對早期發現窒息后的腦功能異常,尤其是亞臨床的缺血缺氧性腦病,具有一定價值。
對HIE患兒預后判斷的價值已經證實。其中典型的異常如電靜息、爆發抑制、癇樣波發放等對預后有高度的預見價值,90%嚴重背景電位異常的新生兒,在隨診中顯示嚴重的發育異常。
首次EEG重度異常特別是低電壓、電靜息、爆發抑制及癇樣放電者且常常預后不良。
因此當病人療程結束時,雖然臨床癥狀好轉,但腦電圖尚未完全恢復,仍有低電壓或爆發性抑制波,提示腦神經細胞的功能尚未完全恢復仍應繼續治療,否則會影響預后。新生兒驚厥腦電圖特點及臨床意義
1)新生兒驚厥腦電圖特點
驚厥是新生兒常見而嚴重的癥狀,HIE是其常見臨床原因。
驚厥發作類型為微小型、多灶性陣攣型、局灶性陣攣型、肌陣攣型、強直型。EEG主要表現為腦電活動降低和尖波、爆發性抑制波。病情重、反復肌陣攣發作EEG呈高度腦電活動降低,低電壓、電靜息。2)新生兒驚厥腦電圖臨床意義
視頻EEG觀察大腦異常放電和驚厥動作時發現2/3新生兒驚厥時不伴大腦癇樣放電,主要是大腦抑制時的腦干釋放現象,這種放電常不能被常規EEG記錄。應首先考慮腦器質性疾病的可能,其次為遺傳代謝性疾病,癲癇性驚厥與神經系統遺留后遺癥有關。
第四篇:醫學影像檢查中注意事項
醫學影像檢查中注意事項
我們在進行X光、CT、核磁共振等醫學影像檢查時,有的病人一次性成功,而有的病人卻來回好幾趟,由此可見,病人在做醫學影像檢查時應該做好各方面的準備。
除去異物
當你打算進醫學影像科進行醫學影像學檢查時,首先你要做的第一件事就是:去除拍攝部位的一切異物。比如,你要進行胸部X線照片時,就要去除項鏈、玉佩,以及鈕扣、拉鏈、胸罩和所有帶有金光閃閃的衣物,甚至帶有油漆的字、畫衣物,膏藥、敷料都得去除,其主要目的是為了防止異物偽影阻礙影像診斷。同理,拍攝骨盆時要去除拉鏈、鈕扣、皮帶,甚至是松緊帶;頸椎拍片時,要去除拉鏈、項鏈、玉佩、耳環;拍手時要去除戒指。如果你是進行CT、磁共振檢查時,這些金屬異物不僅能嚴重影響影像質量,而且在做磁共振檢查時會因金屬異物產生一定的熱量,灼傷你的肌膚。因此,在做盆腔檢查時,就連節育環也需要取出后才能進行磁共振檢查。飲食
在做有的醫學影像前要做到不吃、不喝,如:在做上消化道鋇餐時就得這樣,相同的還有PET/CT,DSA檢查。此外,當大夫懷疑有腸梗阻、腸穿孔、急性胰腺炎的病人及做CT血管成像或懷疑結石存在時也是不吃、不喝。有的醫學影像檢查要喝“水”足量才能進行檢查。例如:腹部的CT檢查,喝水的多少以及在時間上都很有講究。上腹部CT檢查時,就得喝稀釋的造影劑300毫升,且喝完后片刻即可進行檢查。而對腎臟進行CT檢查時,分次喝的量累計達800毫升,且要等20分鐘方可進行檢查。如果是為了檢查盆腔,包括膀胱、前列腺、婦科等,要分次喝到1200毫升,等上2個多小時才能進行檢查,并在檢查前再喝上200毫升。做磁共振水成像檢查泌尿系時,也得喝水;甚至在做婦科超聲時就得多喝水,且使膀胱充盈后方可進行檢查;男科前列腺、膀胱檢查也是一樣。
輔助檢查
為了進行醫學影像學檢查時,有時還得在此檢查前要加做一些其他的輔助檢查,以保障影像學檢查的安全性。如,當你做DSA檢查前,就得檢查血小板、出凝血時間。有時就是肝功、腎功也得檢查。在做PET/CT檢查前,還要做血糖試驗,一旦血糖過高要將其控制在適合的范圍之內方可進行檢查。如果利用多排CT進行冠狀動脈成像時,要測量心率,通常,把心率控制在65次以下,其檢查的效果較好。
牢記禁忌
亂做醫學影像也會造成不良后果。因此,你要牢記醫學影像檢查的相關禁忌證,更主要的是,要如實地向大夫反映自己的病史。如:是否有過敏史,包括打青霉素過敏的歷史、吃海帶等含碘量較高的食物時有否過敏,這就會提示大夫能否為你進行造影檢查,包括:X線造影檢查、CT增強及造影檢查。當你裝有心臟起搏器、或體內有彈片、金屬植入物、胰島素泵等是磁共振檢查的絕對禁忌證,千萬不能大意。
配合醫生
以上工作都做了,下面面臨的問題就是如何配合醫生為你合理地進行醫學影像檢查。在拍攝胸片時,大夫會下達:吸氣、摒氣的口令,你要照做。吸氣的目的是為了讓肺被氣體充盈,以形成良好的對比,摒氣是為了避免呼吸移動產生移動模糊偽影,相同的還有腹部拍片。而CT、磁共振的胸、腹部檢查不僅僅是為了減少移動模糊偽影,更是為了避免因為你無規律的呼吸,造成掃描層面的改變,以致于遺漏病灶。超聲檢查時也是一樣。再如,你在做胃腸道造影檢查時,醫生請你在檢查床上來回轉角度時,動作一定要慢,不要一閃而過,讓醫生什么都沒來急看,什么都看不清。讓含一口鋇劑放在嘴里,請你往下咽時你再咽,且身體不能動,否則你倆配合不好,醫生抓不住動態檢查的效果。當然,在做檢查時更不能做小動作,甚至就連吞咽動作都不能做,謹防產生移動偽影。
善后工作
醫學影像檢查完畢不是就沒事了,你還有不少善后工作需要做。例如,當你注射過對比劑進行X線造影,或CT增強掃描及造影后,你必須在檢查完畢后,在休息室休息15分鐘后方能離開醫學影像科,謹防過敏反應的發生?;氐郊抑校钃Q衣、洗澡,去除放射性污染。再一點就是多喝茶水,促進代謝、利尿、排泄。而對于做介入診治的病人來講,為防止穿刺部位出血、血腫、感染等并發癥的存在往往需留院觀察24小時,并遵從醫囑用藥。
第五篇:視頻面試注意事項
視頻面試注意事項
就業壓力越來越大,很多求職者化身“面霸”,然而,面試次數越多,求職成功率卻越來越低,招聘企業和求職者也紛紛尋求新的面試途徑,而視頻面試就是近年來最受歡迎的面試方式,為了讓求職者在進行視頻面試時更加得心應手,職通天下小編給大家介紹一下視頻面試需要注意的地方:
1.工欲善其事,必先利其器。視頻面試以網絡為面試途徑,就需要攝像頭,耳麥等設施,為了確保視頻面試的質量,求職者最好選用質量較好的攝像頭和耳麥。
2.人靠衣服馬靠鞍。雖然網絡視頻面試并不需要和招聘企業HR面對面,但通過攝像頭,招聘企業HR也能清楚看到求職者的精神面貌,因此,簡潔干凈的著裝也是必須的。
3.聲音洪亮,談吐禮貌。很多人在面試時由于緊張會降低音量,而在視頻面試中,聲音通過麥克風傳播,過低的音量可是會讓面試官抓狂,因此一定要保證自己的聲音清晰洪亮。而談吐方面,自然有禮貌即可。
4.眼睛是心靈的窗戶。在進行視頻面試時,眼睛要直視攝像頭,目光不要游移,后期招聘企業HR看到視頻簡歷問卷的時候就可以感覺到你的誠意。
5.細節決定成敗。一些小細節也會影響視頻面試的成敗,因此在進行面試前求職者應該做好周全準備,力保讓面試官挑不出刺。