第一篇：2015-1-9麻醉科檢查計劃

麻醉科檢查計劃

1.4.7.2.1 C2中有術前討論制度，對高風險擇期手術、新開展手術或麻醉方法，進行麻醉前討論。

是怎樣落實的有無登記記錄？ 2.4.7.2.2 C1中為每一位患者制定麻醉計劃的實施制度及實施情況，簽字問題？

變更麻醉計劃的流程及實施情況，有否記錄與定期總結，分析，整改措施，是否體現持續改進。

3.4.7.4.2 麻醉過程中的意外與并發癥包括哪些，的處理規范與流程（可提問某個人，設定場景）。

4.4.7.4.3 科室定期對麻醉效果資料進行分析、評價、總結，有改進措施。

5.4.7.6.1 疼痛評估的執行與實施情況，是否有定期培訓與考核，是否有自查、分析、整改資料。（疼痛科做還是麻醉科做）6.4.7.7.1 麻醉科與輸血科溝通的記錄及術中用血的總結、分析、整改資料，合理用血率如何計算。

7.4.7.8.1 中科室質控重點，（隨訪、不良事件無責上報、手術安全核查與手術風險評估、麻醉藥品管理制度）的自查、分析、評估、整改資料。

8.4.7.8.3 定期開展麻醉與鎮痛質量評價，運用適宜的評價方式與工具？怎么實施的及目前實施情況。

9.4.7.8.4 數據庫中數據的記錄與體現，（各種麻醉例數、心肺復蘇例數、麻醉復蘇室例數、嚴重麻醉并發癥、pca）；年度麻醉質量安全報告，根據分析報告制定的提高麻醉質量的各項措施。登記本、總結、反饋記錄。

第二篇：麻醉科實習計劃

麻醉科實習(進修)學習計劃 一.目的要求（在本科室輪科及進修醫師必須熟悉，掌握的診斷治療及技能操作）要求通過臨床麻醉科實習，理論聯系實際，鞏固和加強麻醉科基本理論知識，熟悉并掌握麻醉科各種基本技能操作和常見麻醉并發癥的處理，并通過臨床示教和病例討論，專科學術講座，了解臨床麻醉學的新進展。二.實習內容： 要求熟悉并掌握臨床麻醉學中最常見的各種基本技能操作和常見麻醉并發癥的處理。如;氣管插管，椎管內麻醉，神經阻滯麻醉，不同徑路的中心靜脈穿刺技術，術中液體療法，輸血，心肺復蘇等相關麻醉操作及程序，以及術中出現麻醉并發癥的處理能力。并結合實際病例靈活運用基本理論知識提高臨床分析能力。三.具體措施： 1術前訪視;麻醉前一天去探視病人，了解患者的基本情況;既往史，現病史，有無呼吸系統疾病，心臟病史等其它相關病史，如有則做進一步評估，掌握對常見系統疾病的評估其功能分級的方法。具體分析并評估，結合病史做出ASA分級標準。并向帶教老師匯報，由帶教老師復查，再做出最后診斷和處理方案，對危重患者，高齡患者，合并多器官功能受損的患者有必要進行術前討論，擬行麻醉計劃，用藥方案。術中最有可能出現的麻醉或手術并發癥的應急處理方案。2麻醉過程：按術前的麻醉計劃準備所需要的麻醉藥品和麻醉用品，在帶教老師的指導下完成并熟練掌握實習內容要求的全部內容。3術后恢復：術畢按要求在滿足拔管的條件下拔掉氣管導管和相關導管，待病人完全清醒后再送入病房。具體操作流程見氣管拔管術和拔管可能出現拔管并發癥的處理。四．學術活動；疑難病例或危重病例討論1-2次每周，科內學習每周一次。麻醉專題講座。五．考核與鑒定;1每日的醫療麻醉工作由帶教老師考核，遇有差錯或者事故發生必須馬上立即報告上級醫師及科主任。以便及時處理和教育。2實習或進修期滿,有負責的帶教老師進行技能考核及出科考試，結合平時的工作情況做出最后鑒定。麻醉科：何柏青

第三篇：麻醉科培訓計劃

篇一：麻醉科臨床醫師培訓計劃 麻醉科臨床醫師培訓計劃

隨著醫學的快速發展，我國的麻醉專業也有了長足的進步。首先，麻醉的業務范圍由臨床麻醉已擴展到危重病監測、疼痛治療、急救和心、肺、腦復蘇等方面。其次，麻醉專業隊伍里已越來越多地吸收了大量的高學歷、具有研究技能的專業人才。此外，麻醉專業的研究領域從過去單純的臨床觀察逐漸伸展到麻醉藥理學、疼痛機制和腦保護等神經科學領域，麻醉學的學術水平也逐漸向高水平發展。然而，任何一名麻醉專業人才都要經歷各項規范化的培訓才能成為一名合格的麻醉專業醫生。

一、培訓目標

通過全面、正規、嚴格的培訓，使受訓者具有良好的責任心、誠信和團隊精神，能獨立和基本正確地運用常規麻醉方法，對接受常見手術和檢查的病人實施麻醉和基本生命功能的監護與監測，為圍手術期醫療工作提供麻醉?？茣\。

二、培訓方法

1、根據本科室臨床醫師的結構情況及不同層次的臨床醫師，制定具體的培訓計劃。

2、培訓內容包括：與麻醉學密切相關的診斷學、常見病多發病的診治、醫學臨床“三基”、臨床麻醉學等。

3、培訓要求

掌握：掌握診斷學中望觸叩聽診的訓練、全身體格檢查訓練；掌握臨床“三基”中cpr技術和常見無菌操作技術等訓練；麻醉學科領域中包括臨床麻醉學、危重醫學、疼痛學、急救復蘇和藥物成癮與戒斷相關的基礎理論，并能與實際工作相結合；掌握臨床麻醉學、危重醫學和疼痛相關性疾病的基本知識；掌握麻醉前病史搜集和病情評估；掌握麻醉方案制定的原則和麻醉合并癥的預防原則；掌握麻醉與監測相關技術的操作及流程；掌握術中生命功能的調控；掌握病情變化的迅速正確判斷與處理；掌握常見麻醉合并癥和術中危急癥的正確處理；掌握術后疼痛治療及其方案；掌握慢性疼痛的診斷治療原則和癌性疼痛的治療原則；掌握危重病人的生命功能的監護、重要器官功能的判斷和維護；掌握急救復蘇的技術、流程和組織搶救。

熟悉：麻醉機及監護儀的基本工作原理；熟悉危重和疑難病人和手術的麻醉風險與預防及術中管理；熟悉慢性疼痛的病因學和鑒別診斷；熟悉icu病人的營養支持；熟悉腦死亡的判斷。了解：麻醉學、危重醫學和疼痛學領域國內外理論新進展、前沿監測與治療技術；了解藥物戒斷和全麻誘導阿片受體拮抗劑戒毒的方法。

4、具體實施方法

a、根據本科室醫師結構情況，對診斷學及“三基”內容進行 全員培訓，對低年資住院醫師及新畢業輪轉醫師進行全面培訓，由 淺入深，循序漸進進行培訓及考核。

b、采取自學及講課、病例討論相結合的方法，1-2月份進行診 斷學基礎培訓及考核，3-5月份進行醫學“三基”各項內容培訓及考核，6月份“三基”理論考試，7-11月份進行臨床麻醉技能培訓及考 核，12月份進行臨床麻醉理論考試。

5、培訓閱讀參考書刊

全國麻醉學住院醫師規范化系列教材

《現代麻醉學》（莊心良，曾因明，陳伯鑾主編）《疼痛診療手冊》 臨床“三基”（醫師分冊）

《診斷學》第四版篇二：麻醉科住院醫師培訓計劃 海安縣人民醫院麻醉科住院醫師培訓大綱

一、培訓目標 通過全面、正規、嚴格的臨床住院醫師培訓，使住院醫師在完成培訓后具備良好的醫德、醫風和責任心，具有團隊精神，能獨立、正確地掌握各種常規麻醉技術，能獨立進行常見手術和檢查病人的麻醉和監控實施；能為圍術期醫療工作提供生命復蘇?？茣\。具體要求如下：（1）系統掌握麻醉學、危重醫學和疼痛學相關的基礎理論，了解國內外新進展，并能與實際工作相結合。

（2）具有麻醉學、危重醫學和疼痛學較豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握麻醉學、危重醫學和疼痛學的臨床技能，能獨立進行常規臨床麻醉、危重病人和慢性疼痛的診治，能對下級醫師進行業務指導，并能擔任指導本科生的教學工作。

（3）初步掌握臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐，寫出具有一定水平的學術論文。（4）能比較熟練地閱讀麻醉學的外文書刊，并具有一定的聽、說、讀、寫能力。（5）具備良好的從醫所需的人文綜合素質。

住院醫師經過規范化培訓，要求達到或接近衛生部《衛生技術人員職務試行條例》規定的主治醫師水平。二．培訓計劃與細則（一)培訓安排

麻醉科住院醫師培訓為5年，采取麻醉科內部和相關臨床科室輪轉的方式進行，其中麻醉科48個月，相關科室12個月。麻醉科輪轉應包括麻醉學重要組成部分臨床麻醉，重癥監測治療和疼痛診療以及臨床麻醉所以亞專業的基本訓練。第一年結束后必須通過國家執業醫師資格考試。對沒有通過國家執業醫師資格考試者，應于下一年重新考試，獲得資格后才能參加后續的培訓，如果第2年仍沒通過者，應退出本培訓。

（二）科室輪轉：

第一年：參加非麻醉科室輪轉，在普外科、骨科、神經內科、神經外科、胸心外科、呼吸內科、心內科、小兒內科、放射科任選3-4個科室輪轉12個月。第一年結束后必須通過國家執業醫師資格考試。

第二年：參加麻醉各亞專業輪轉（見表一）。第三年：參加麻醉各亞專業輪轉。第四年：疼痛治療，icu，院內急救和危重疑難病人麻醉。

第五年：做麻醉科住院總醫師一年(24小時值班制)，學習危重疑難病人的麻醉處理和臨床麻醉行政管理。表一：

（三）培訓內容和要求

1.臨床麻醉基本操作5.教學能力培養：

（1）.從第2年到第4年，參與麻醉科業務學習的主講工作。

（2）.第5年在接受臨床和科研訓練的同時，必須以高年住院醫師的身份參加實習醫師、進修醫師和低年住院醫師的教學活動，包括擔任麻醉科總住院醫師，主持病例討論，科內業務學習講座和晨課。

（3）.第5年擔任2次醫學生的見習帶教。6.科研訓練

（1）.住院醫師利用晚上、周末和補休時間修完臨床醫學研究生專業學位課程；在臨床工作中完成學位論文的臨床部分。第五年必須通過研究生論文答辯。

（2）.五年間必須投搞，包括臨床個案報道1例，綜述1篇和科研論文2篇。

三、考試和考核

（一）第一年非麻醉訓練結束后必須參加并通過國家的執業醫師資格考試。

（二）必須參加并通過第一、二階段考試

（三）所有第五年的住院醫師必須參加并通過全國衛生專業技術資格（麻醉學）的考試。

（四）參加并通過在職研究生學習和考試

（五）每年副主任醫生以上指導教師對全科住院醫師進行考核評估。標準和內容詳見附錄一

四、附錄

附錄一：麻醉科住院醫師評估標準 思想素質：優：不計較個人得失，全心全意為病人服務，工作認真負責，積極努力。上 進心強，嚴格要求自己。

良：基本遵守科內規章制度，對病人較耐心，有一定的上進心，任勞任怨。中：偶有違反科內規章制度，比較計較個人時間，工作能按時完成，上進心不強。差：常有違反科內規章制度，生活散漫，缺乏青年人的朝氣，工作責任心不夠，上進心不強。

理論基礎：優：醫學基礎理論知識及麻醉相關基礎理論知識比較全面扎實，對問題理解能聯 系理論知識。

良：有較好的醫學及麻醉相關的知識水平，但不夠全面，理解不夠深刻，聯系臨 床較少。

中：有一定的理論知識水平，對臨床問題不能深入聯系實際理解。

差：醫學基礎理論知識差，對問題理解很膚淺，臨床問題不能與基礎知識聯系理 解。

臨床技術：優：操作熟練，能很快掌握要點，能正規進行操作，對相應對住院醫生的要求內容均能熟練掌握。

良：基本上能正規、熟練進行操作，操作要點也有了解，尚存在小的不足之處。中：對稍有困難的操作則需幫助，一般操作尚能獨立完成，掌握不夠熟練。差：并非特殊困難的操作均不能完成，操作不正確，掌握要點差。

學習主動性：優：大膽提問，善于發表自己的意見，經過思考提問有一定的深度，學習抓得 緊，主動參考雜志書籍。

良：能主動提問，但未深入思考，提問內容較一般，自學有一定計劃安排。中：提問較少，內容一般，能回答一般問題，未積極完成自學計劃。差：很少提問，而回答問題較差，自學主動性不夠，完不成指定的任務。

自信心：優：對學習和技術操作有正確的思維方法，能實事求是去分析處理，有信心去解決 各種問題。良：有信心去克服學習和工作中的困難，能不斷努力去完成各種任務。中：有一定自信心，但偶有畏難情緒，在一定的壓力下仍能完成任務。差：缺乏自信心，學習感到壓力很大，對完成各方面的要求有畏難情緒。應急能力：優：反應快，能根據客觀情況分析處理，基本正確。

良：對麻醉中發生的常見問題能基本正確處理，預見性差。

中：獨立思考處理問題的能力比較差，對一般常見問題處理不夠及時。差：不能應付常見的麻醉中問題。

人際關系：優：注意團結周圍的人，平易近人，堅持原則，廣交朋友，善于助人。良：人際關系好，但原則性不夠，樂于幫助別人。中：與周圍人交往較少，能照顧大局。差：不易與人相處，只關心自己的問題。注：優=4，良=3，中=2，差=1分。是否合格：合格：總分≥16分 不合格：總分<16分。附錄二：麻醉科住院醫師守則

麻醉科住院醫師（包括進修、實習醫師）臨床工作制度

1、工作中應時時處處有意識地培養良好的醫德醫風和對工作和病人高度負責心；尊重老師和同事，處理好人際關系；認真學習醫學理論和臨床技能，理論聯系實際；拓展知識面，建立自信心；同時在臨床工作中還應注意應急應變能力的培養。

2、遵守麻醉科制定的各種規章制度。

3、愛護各種儀器設備，如麻醉機、監護儀等。

4、在上級醫師指導下進行醫療工作，應認真負責，完成任務，有問題及時請示。

5、術前認真訪視病人，了解病情，向病人及其家屬解釋麻醉過程、注意事項，術后鎮痛及大概費用等事宜，簽麻醉同意書。下午或晚上向主治醫師匯報，匯報內容一般包括：病人一般情況、病史、體檢、化驗和特殊檢查、術前用藥、術前其他準備情況、麻醉選擇、麻醉監測、麻醉中重點注意事項、麻醉后處理。

6、7:30am必須到達麻醉科上班，作好麻醉前的一切準備工作，檢查麻醉機（包括報警系統是否正常工作），監護儀（根據 病人情況設置報警限）和備用簡易呼吸囊，檢查麻醉所用藥品，有缺項者應向主治醫師報告，更換鈉石灰，準備其他一切用具：包括合適的袖帶，全麻時需準備喉鏡，氣管套管，管芯，牙墊，膠布，吸引器等。

7、不論麻醉選擇，麻醉開始前常規準備麻黃素、阿托品和腎上腺素備急救使用。根據麻醉需要和病人情況準備其他藥物。

8、嚴格執行藥品使用的三查三對制度，取藥時，抽藥前，抽藥后必須認真核對藥品安缽和劑量（空安缽需留下備檢查），空針抽藥后必須在注射器上貼標簽，注明藥名和藥物的濃度如：（mg /ml）以及準備時間。每次給藥前后一定要再次核實藥品種類和劑量。

9、必須隨身攜帶聽診器，麻省總醫院的麻醉手冊和筆記本上班。

10、每例麻醉開始前請主治醫師檢查麻醉前探視單并簽字，請主治醫師確認麻醉同意書已簽字。

11、必須征求指導醫師的意見作好麻醉選擇，在指導醫師的協助下進行工作，不得自行進行各種有創操作。術中應嚴密觀測病情變化，異常情況應及時向指導醫師報告。除常用藥物外，不得擅自使用特殊藥物。

12、麻醉記錄要求認真、詳細、全面、完整、準確適時的填寫，并根據麻醉中病情變化寫好麻醉小結。

13、開好用藥處方，不遺漏使用的藥物。

14、按規定將用后的物品歸還原位及再消毒處，（如螺紋管、面罩、濕化瓶等）。認真檢查麻醉車所有藥品，然后上鎖，并上交鑰匙。

15、每例麻醉結束后請主治醫師審查麻醉紀錄單、處方和收費單，主治醫師簽字后歸檔。

16、應完成當天負責手術間的全部病人的麻醉（包括臨時安排者）。安排的麻醉結束后應向主任報告，未到下班時間不得離開工作區。

17、參加急診值班，及在上級醫師指導下進行外出搶救等工作。不得自行調換值班安排，有特殊情況須征得科主任及主管麻醉主治醫師的同意，報告科秘書作好適當的安排后方可調換。

18、準時參加科內安排的各項學術活動不得無故缺席。附錄三、自學參考書及期刊： 參考書目：《臨床麻醉》閔龍秋、金德方主編； 《現代麻醉學》劉俊杰、趙俊主編； 《米勒麻醉學》 miller r.d.主編；

《麻省總醫院臨床麻醉手冊》peter f.dunn編

《麻省總醫院危重病醫學手冊》luca m.bigatello；rae m.allain；kenneth l.has編 必讀雜志：《中華麻醉學雜志》 《臨床麻醉學雜志》

《國外醫學一麻醉學分冊》篇三：麻醉科醫師培訓計劃 麻醉科醫師培訓計劃

麻醉學是以監測、調控和支持病人基本生命功能為主要手段，集臨床麻醉、危重病人監測治療、疼痛診療、體外循環、醫學教育和科學研究于一體的臨床專 科。其包括高級麻醉、危重病、疼痛和體外循環等亞專業的培訓，根據中國臨床 麻醉發展的現狀，高級麻醉培訓又分為胸心血管麻醉、小兒麻醉和神經外科麻醉 三類。本細則為前3年的麻醉科?？漆t師的培養，受訓者通過培養并考試合格者 方可進入麻醉亞專業的培養。

一、培養目標

通過全面、正規、嚴格的培訓，使受訓者具有良好的責任心、誠信和團隊精 神，能獨立和基本正確地運用常規麻醉方法，對接受常見手術和檢查的病人實施 麻醉和基本生命功能的監測與監測，為圍手術期醫療工作提供麻醉?？茣\。

二、培養方法

培訓時間為3年。受訓者在麻醉各亞專業及相關學科輪轉學習。

1.所有的麻醉科住院醫師必須接受6個月的非麻醉科室臨床輪轉，然后接受 30個月的麻醉學所包括的所有亞專科的基本訓練。2.科室輪轉的安排：詳細時間分配如下：（1）第1年：基本培訓

1～6月：參加非麻醉科室輪轉，在普外科、神經內科、神經外科、胸心外科、呼 吸內科、心內科、小兒內科等科室中任選2～3個科室，各輪轉2～3個月。7～12月：參加基本麻醉技能培訓（主要為普通外科麻醉和骨科麻醉）。

第1年結束后必須參加并通過國家執業醫師資格考試。獲得執業醫師資格后方能 參加后續的培訓。

（2）第2年和第3年：參加麻醉各亞專業科室的輪轉。表1 麻醉科?？漆t師培養階段科室輪轉時間安排表 輪轉亞專業時 間

非麻醉輪轉（2～3個科室）6個月

基本麻醉技能培訓（主要為普通外科和骨科麻醉）5個月 眼科和耳鼻喉科麻醉 2個月 口腔外科麻醉1個月 神經外科麻醉2個月 胸心血管外科麻醉3個月 婦產科麻醉2個月 小兒外科麻醉3個月

門診和手術室外麻醉1個月 麻醉恢復室1個月

疼痛治療（可以是疼痛門診和/或疼痛病房）3個月 icu6個月 休假 1個月 總計 36 個月

注：上述輪轉時間和順序各培訓基地可根據具體情況適當調整，但不能缺項

三、培養內容與要求

麻醉科醫師培養內容主要為臨床實踐技能的訓練，同時兼顧教學科研能力的 1培養。

（一）普通外科 1.輪轉目的

掌握：普通外科常見多發病的臨床表現、診斷和治療原則，普通外科體檢方法和 熟悉：普通外科常見疾病尤其是急性腹膜炎、梗阻性膽管炎和急性壞死性胰腺炎 的病理生理改變、手術治療和術后合并癥。了解：普通外科常見疾病的病因和發病機制。2.基本標準

（1）學習病種及例數要求 病種 例數（≥）胃腸外科疾病5 甲狀腺、乳腺外科疾病 6 肝膽胰外科疾病 5（2）基本技能（手術）要求 操作技術名稱 例次（≥）管理病床3張 全病歷書寫 5份

術前檢查工作和手術預核書 5份 腹腔穿刺5例

參加普通外科手術 15臺

疑難病案或死亡病案討論 5次

（3）外語、教學、科研等能力的要求

熟悉普通外科專業醫學詞匯并能閱讀該專業英語書籍；能指導普通外科專業 實習生進行工作；了解普通外科專業的臨床科研方法。

（二）神經外科 1.輪轉目的

掌握：顱內壓增高的病理生理、臨床表現、診斷及處理原則；腦疝的臨床

表現和搶救；顱腦外傷的判斷及處理原則，顱內占位的病變的神經癥狀和神經 系統查體。

熟悉：閉合性原發腦損傷和開放性腦損傷的特點及處理原則；神經外科常

見疾病的臨床特點和診斷處理原則，顱腦損傷和外科神經外科常見疾病術前準 備、術后處理和常見并發癥的預防。

了解：顱腦損傷和神經外科常見疾病的特殊檢查方法和腦血管造影、ct和 mir影像學特點。神經外科介入治療。2.基本標準

（1）學習病種及例數要求 病種例數（≥）顱腦損傷 10例 顱內腫瘤 10例 顱內血管病變 4例

（2）基本技能（手術）要求 操作技術名稱例次（≥）2管理病床 3張 全病歷書寫5份

術前檢查工作和手術預核書 5份

腰穿標本采集及腦脊液壓力測定 5人次 參加手術 15例

腦部ct（閱讀分析）10例

腦血管造影檢查（閱讀分析）10例 疑難病案或死亡病案討論5次

（3）外語、教學、科研等能力的要求

熟悉神經外科專業醫學詞匯并能閱讀該專業英語書籍；能指導神經外科外 科專業實習生進行工作；了解神經外科專業的臨床科研方法。

（三）神經內科 1.輪轉目的

掌握：掌握神經系統的查體和神經損傷定位，顱內高壓早期診斷和治療原 則，神經內科常見疾病的臨床表現、診斷和治療原則。

熟悉：神經系統特殊檢查，包括腦電圖、肌電圖和經顱多普勒的操作及報 告分析。

了解：神經內科常見疾病的病因和發病機制。2.基本標準

（1）學習病種及例數要求 病種 例數（≥）腦血管病 10例

中樞神經系統感染或免疫疾病 5例 神經變性與遺傳疾病 5例 脊髓與周圍神經疾病 5例 昏迷5例

顱內高壓 10例 腦疝2例

（2）基本技能（手術）要求 操作技術名稱 例次（≥）管理病床3張 全病歷書寫 5份 神經系統查體 30例 腰椎刺穿5例

腦血管造影（協助）5例

腦電圖操作與分析（報告）10例 腦血流圖操作與分析（報告）10例 疑難病案或死亡病案討論 5次

（3）外語、教學、科研等能力的要求

熟悉神經內科專業醫學詞匯并能閱讀該專業英語書籍；能指導神經內 3科外科專業實習生進行工作；了解神經內科專業的臨床科研方法。

（四）胸心外科 1.輪轉目的

掌握：肺、食管、心臟外科解剖學和胸腔生理學；胸心外科常見病的臨床表現、診斷、治療原則，以及手術適應證的選擇。閱讀分析胸部x線片、胸部ct片、內窺鏡檢查結果、超聲心動圖、心血管造影結果、肺功能檢查結果。常見胸外 傷的診斷和處理原則；胸腔穿刺術；胸腔閉式引流術。

熟悉：胸心外科術后監護措施和圍術期處理原則，心血管外科常見疾病鑒別診 斷。

了解：心胸外科特殊檢查方法，心血管外科常見疾病的病因和發病機制、術后 合并癥。2.基本標準

（1）學習病種及例數要求 病種 例數（≥）普通胸外科疾病10 心血管外科疾病10（2）基本技能（手術）要求 操作技術名稱 例次（≥）管理病床 3張 全病歷書寫 5份

術前檢查工作和手術預核書5份 胸腔穿刺 5例 胸腔閉式引流5例

常規及復雜胸心血管外科手術 10例 胸部x線片（閱讀分析）10例 胸部ct片（閱讀分析）10例 內窺鏡檢查（閱讀分析）10例 超聲心動圖（閱讀分析）10例 心血管造影（閱讀分析）10例 肺功能檢查（閱讀分析）10例 疑難病案或死亡病案討論 5次

（3）外語、教學、科研等能力的要求

熟悉胸心血管外科專業醫學詞匯并能閱讀該專業英語書籍；能指導胸 心血管外科專業實習生進行工作；了解胸心血 管外科專業的臨床科研方法。

（五）心血管內科 1.輪轉目的

掌握：高血壓病的診斷，治療方案的確定和高血壓危象的處理。冠心病 的診斷和急性心梗的診斷、治療的選擇；風心病的診斷、治療的選擇，以及 急、慢性心衰的診斷與處理；室上速和室速的急診處理；緩慢心律失常的處 理原則和置入起搏器的指征；掌握先心病的處理方法。正確閱讀和解釋心電 圖。

熟悉：心衰、心律失常和心血管內科常見疾病的病理生理改變和影像學 特征；全導聯心電圖的操作和閱讀分析。

4了解：血管內科常見疾病的病因和發病機制；二尖瓣球囊擴張術；了解 射頻消融術；了解先心病介入治療的指征。2.基本標準

（1）學習病種及例數要求 病種例數（≥）高血壓病10 冠心病 10 風心病 10 心律失常10（2）基本技能要求

操作技術名稱 例次（≥）管理病床 4張 全病歷書寫 5份 參加搶救5人次

全導聯心電圖（獨立操作）10例 疑難病案或死亡病案討論 5次

（3）外語、教學、科研等能力的要求

熟悉心血管專業醫學詞匯并能熟練閱讀該專業英語書籍；能指導 心血管專業實習生進行工作；了解心血管專業的臨床科研方法。

（六）呼吸內科 1.輪轉目的

掌握：自發性氣胸、胸膜腔積液、呼吸衰竭和呼吸內科常見疾病的臨床表 現、診斷和治療原則；胸部x線片、胸膜ct片的閱讀、肺功能檢查、纖支 鏡檢查、動脈采血法、胸膜腔穿刺術、氣胸箱的使用、吸入給藥方法、機械 通氣、氧氣治療。

熟悉：呼吸內科常見疾病的病理生理改變和鑒別診斷。

了解：呼吸內科常見疾病的病因和發病機制；胸膜活檢，肺活檢。2.基本標準

（1）學習病種及例數要求 病種

例數（≥）

慢性支氣管炎、支氣管哮喘和支氣管擴張 10 肺部感染（肺炎、肺膿腫、肺結核、肺部真菌及免疫功能底下者的肺 部感染）20

（七）肺癌 自發性氣胸、胸膜腔積液 3 呼吸衰竭（2）基本技能要求

操作技術名稱 例次（≥）管理病床4張 全病歷書寫 5份 吸入給藥5次 5

第四篇：麻醉科進修人員培訓計劃

麻醉科進修人員培訓計劃

一、學習內容 ⒈麻醉理論講授。

⒉進一步規范化培訓一般麻醉操作技術（神經阻滯、氣管插管等）。3.特殊麻醉技術的培訓（中心靜脈穿刺、動脈穿刺、纖支鏡的使用等）。4.根據本人要求輪轉各種麻醉?？疲ㄎ改c、血管甲狀腺、顱腦、肝膽、燒傷、骨科、泌尿、心臟、胸科、小兒外、顯微、腔鏡、耳鼻喉 婦科、產科）。

⒌麻醉期間常用的監測技術及常見監護儀器、麻醉機等的使用。

6、了解PACU的管理及處理。

二、帶教由主治醫師以上人員指導：

⒈參加日常臨床麻醉工作、夜班輪值。通過臨床實踐規范掌握各種臨床操作技能，學習各轉科手術麻醉的管理，根據本人進修目的要求 有側重安排麻醉實踐。

⒉麻醉理論的培訓為在臨床工作中加強麻醉生理、藥理等基礎知識的培訓，每月兩次業務學習（以新知識、技術為主）及每月1-2次的臨床病例討論。

三、考核內容

⒈平時麻醉計劃及麻醉操作考核。⒉結束時進行操作及理論考核。

四、培訓后達到的要求

⒈掌握麻醉基礎理論。對麻醉學科發展有一定的了解。

⒉較規范地掌握一般的麻醉操作技術，熟悉中心靜脈和撓動脈穿刺技 術及困難氣道的處理方法。

⒊熟悉各專科麻醉管理特點。可獨立處理常見手術的麻醉。⒋掌握常用的監測技能，掌握常見麻醉機、監護儀的使用方法。

5、熟悉PACU病人的處理。

第五篇：麻醉科臨床醫師培訓計劃

麻醉科臨床醫師培訓計劃

隨著醫學的快速發展，我國的麻醉專業也有了長足的進步。首先，麻醉的業務范圍由臨床麻醉已擴展到危重病監測、疼痛治療、急救和心、肺、腦復蘇等方面。其次，麻醉專業隊伍里已越來越多地吸收了大量的高學歷、具有研究技能的專業人才。此外，麻醉專業的研究領域從過去單純的臨床觀察逐漸伸展到麻醉藥理學、疼痛機制和腦保護等神經科學領域，麻醉學的學術水平也逐漸向高水平發展。然而，任何一名麻醉專業人才都要經歷各項規范化的培訓才能成為一名合格的麻醉專業醫生。

一、培訓目標

通過全面、正規、嚴格的培訓，使受訓者具有良好的責任心、誠信和團隊精神，能獨立和基本正確地運用常規麻醉方法，對接受常見手術和檢查的病人實施麻醉和基本生命功能的監護與監測，為圍手術期醫療工作提供麻醉?？茣\。

二、培訓方法

1、根據本科室臨床醫師的結構情況及不同層次的臨床醫師，制定具體的培訓計劃。

2、培訓內容包括：與麻醉學密切相關的診斷學、常見病多發病的診治、醫學臨床“三基”、臨床麻醉學等。

3、培訓要求

掌握：掌握診斷學中望觸叩聽診的訓練、全身體格檢查訓練；掌

握臨床“三基”中CPR技術和常見無菌操作技術等訓練；麻醉學科領域中包括臨床麻醉學、危重醫學、疼痛學、急救復蘇和藥物成癮與戒斷相關的基礎理論，并能與實際工作相結合；掌握臨床麻醉學、危重醫學和疼痛相關性疾病的基本知識；掌握麻醉前病史搜集和病情評估；掌握麻醉方案制定的原則和麻醉合并癥的預防原則；掌握麻醉與監測相關技術的操作及流程；掌握術中生命功能的調控；掌握病情變化的迅速正確判斷與處理；掌握常見麻醉合并癥和術中危急癥的正確處理；掌握術后疼痛治療及其方案；掌握慢性疼痛的診斷治療原則和癌性疼痛的治療原則；掌握危重病人的生命功能的監護、重要器官功能的判斷和維護；掌握急救復蘇的技術、流程和組織搶救。

熟悉：麻醉機及監護儀的基本工作原理；熟悉危重和疑難病人和手術的麻醉風險與預防及術中管理；熟悉慢性疼痛的病因學和鑒別診斷；熟悉ICU病人的營養支持；熟悉腦死亡的判斷。

了解：麻醉學、危重醫學和疼痛學領域國內外理論新進展、前沿監測與治療技術；了解藥物戒斷和全麻誘導阿片受體拮抗劑戒毒的方法。

4、具體實施方法

a、根據本科室醫師結構情況，對診斷學及“三基”內容進行 全員培訓，對低年資住院醫師及新畢業輪轉醫師進行全面培訓，由 淺入深，循序漸進進行培訓及考核。

b、采取自學及講課、病例討論相結合的方法，1-2月份進行診 斷學基礎培訓及考核，3-5月份進行醫學“三基”各項內容培訓及考

核，6月份“三基”理論考試，7-11月份進行臨床麻醉技能培訓及考 核，12月份進行臨床麻醉理論考試。

5、培訓閱讀參考書刊

全國麻醉學住院醫師規范化系列教材

《現代麻醉學》（莊心良，曾因明，陳伯鑾主編）

《疼痛診療手冊》

臨床“三基”（醫師分冊）

《診斷學》第四版