第一篇：跌倒、墜床的預防管理制度

跌倒（墜床）的防范管理制度

一、評估患者跌倒的因素

1、醫學上相關危險因素

（1）視力減退或受損：如白內障、青光眼。（2）心血管系統：如體位性低血壓、暈厥。（3）下肢功能不良：如中風、小兒腦變。（4）步行及平行不良。（5）排尿系統不良：如夜尿病。（6）認知不良：如老年性癡呆。

（7）使用藥物：如利尿藥、降壓藥、鎮靜藥、精神藥。（8）以前有跌倒記錄。

二、評估環境危險因素

1、光線：距離電燈開關遠、照明燈光線不足、光線太強。

2、地面及走廊：雜物凌亂導致走路的地方受限制。

3、廁所、浴室：廁所、浴室缺少扶手、地磚濕滑。

4、家具：座椅缺少椅柄或不牢固。

三、預防跌倒、墜床的護理措施

當患者入院后及時對患者作出評估，評估有無醫學上的相關因素并針對性給予相應的護理措施。

1、床頭掛“預防墜床”的警示標識。

2、病歷上有記錄，提示患者又跌倒（墜床）的危險性。

3、每班評估患者的認知、感覺及活動能力。

4、向患者交代如有需要協助，可使用呼叫儀求助，確保患者可以隨手接觸到呼叫儀。

5、病床高度適中，床兩邊加護欄。

6、增添必要的設備，在樓梯、浴室等處裝扶手。并將扶手調整到適合的高度。

7、將環境中的危險因素移除，室內家具的擺放定位放置，需要用的物品盡量放在手能拿到的位置。

8、指導患者選擇適當的鞋子。

9、給予跌倒高危患者安全的輔助器材：如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。

10、樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥，地板應有防滑設備。

11、協助生活護理及移動協助。

12、向家屬、陪護、患者交代有關注意事項。

蓬萊市中醫院護理部

2009.7.28

注：本制度自2009年8月1日起實施。

第二篇：跌倒、墜床管理制度

（二）跌倒、墜床管理制度

1.根據《跌倒、墜床風險評估表》進行評估，住院患者是否存在跌倒、墜床危險因素，如存在危險因素，要及時制定防范措施，床頭掛“防墜床”標識牌，并做好交接班，評估總分值≥5分者確定為重點監控對象報告護士長。

2.提供安全就醫環境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護理安全管理工作，對新入院患者進行安全教育，易跌倒患者采取安全防范措施。

3.對跌倒、墜床中、高危患者重點巡視并做好床旁交接班，做到班班重視。

4.對意識不清并躁動不安的患者，應使用床欄并有家屬陪伴。對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

5.在床上活動的患者，囑其做力所能及的事，如有需要讓護士幫助。教會患者一旦出現不適癥狀，最好先不要活動，應用呼叫系統告訴醫護人員，給予必要的處理措施。

6.一旦患者不慎跌倒或墜床時，即按應急預案處理并及時通知醫師，配合醫師對患者進行檢查，根據傷情采取必要的急救措施，并及時上報護士長。填寫《護理不良事件上報登記表》，逐級上報，一般24小時內上報，嚴重者應立即報告。

7.護士長要組織科室人員認真討論，分析發生原因，提出處理意見和改進措施。護理部定期組織有關人員進行分析，不斷完善護理管理制度。

第三篇：跌倒墜床管理制度

患者跌倒/墜床管理制度

1、加強安全意識，及時發現存在導致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：

（1）意識不清，躁動不安，精神異常，肢體活動受限，視覺障礙的患者；

（2）體質虛弱，需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無

人看護患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；

（3）服用特殊藥物，近期有跌倒史（1周內）、已暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經常發生體位性低血壓者；（4）病室地面潮濕或有積水未設防滑標志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；

2、對具有跌倒、墜床危險因素的患者，護士應對病人或家屬進行安全教育并采取相應防范措施。

3、對有跌倒、墜床的危險因素的患者，需實施逐級上報和監控。

4、加強病情觀察及預防跌倒、墜床措施的落實，并加以記錄。

5、各護理單元對已發生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫生、病區護士長、科護士長，并向護理部匯報備案。

跌倒、墜床管理制度

1.根據《跌倒、墜床風險評估表》進行評估,住院患者是否存在跌倒、墜床危險因素,如存在危險因素,要及時制定防范措施,床頭掛“防墜床”標識牌,并做好交接班,評估總分值≥5分者確定為重點監控對象報告護士長。

2.提供安全就醫環境,易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護理安全管理工作,對新入院患者進行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。

3.對跌倒、墜床中、高危患者重點巡視并做好床旁交接班,做到班班重視。

4.對意識不清并躁動不安的患者,應使用床欄并有家屬陪伴。對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。

5.在床上活動的患者,囑其做力所能及的事,如有需要讓護士幫助。教會患者一旦出現不適癥狀,最好先不要活動,應用呼叫系統告訴醫護人員,給予必要的處理措施。

6.一旦患者不慎跌倒或墜床時,即按應急預案處理并及時通知醫師,配合醫師對患者進行檢查,根據傷情采取必要的急救措施,并及時上報護士長。填寫《護理不良事件上報登記表》,逐級上報,一般24小時內上報,嚴重者應立即報告。

7.護士長要組織科室人員認真討論,分析發生原因,提出處理意見和改進措施。護理部定期組織有關人員進行分析,不斷完善護理管理制度。

第四篇：患者跌倒、墜床的預防管理制度

患者跌倒、墜床的預防管理制度

一、評估患者跌倒醫學上相關危險因素

（一）視力減退或受損：如白內障、青光眼。

（二）心血管系統：如體位性低血壓、暈厥。

（三）下肢功能不良：如中風、小兒腦變

（四）步行及平衡狀態不良

（五）排尿系統不良：如夜尿病。

（六）認知不良：如老年性癡呆

（七）使用藥物：如利尿藥、降壓藥、鎮靜劑、精神藥

（八）以前有跌到記錄

（九）地面、廁所、浴室地磚濕滑

二、預防跌倒、墜床的護理措施

（一）當患者入院后應及時對患者相關因素進行評估，并針對性給與相應的護理措施。

（二）高危患者床頭/尾掛警示標識并履行告知義務。

（三）高危患者病例中有風險評分及預防跌倒、墜床措施的記錄。

（四）高危患者及病情變化者每班評估患者的相關因素。

（五）向患者交代如需要協助，可使用呼叫儀求助，確保患者可是隨手接觸到呼叫儀。

（六）病床高度適中，床兩邊加護欄。

（七）增添必要的設備，在樓梯、浴室等處裝扶手，并將扶手調整到適合的高度。

（八）將環境中的危險因素移除，室內家具的擺放定位放置，需要用的物品盡量放在手能拿到的位置。

（九）指導患者選擇適當的鞋子。

（十）給予跌倒高危患者安全的輔助器材：如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。

（十一）樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥，地板應有防滑設備

（十二）協助生活護理及移除協助。

（十三）向家屬、陪護、患者交代有關注意事項。

第五篇：患者跌倒墜床管理制度

患者跌倒/墜床防范管理制度

1.評估患者跌倒，墜床的危險因素并記錄，做好防范知道，提高患者的自我防范意識。

2.及時告知患者及家屬預防跌倒，墜床的重要意義，使其積極配合。

3.對存在跌倒，墜床危險因素的患者，及時制定防范計劃與措施，做好交接班。

4.加強巡視，對高危患者如意識不清，躁動不安，視力障礙，年老體弱，兒童，孕婦，行動不便及偏癱患者應重點防護，并告知家屬陪伴。

5.保持病室環境，地面，通道，照明等設旋的安全性及功能完好。

6.一旦發生跌倒，墜床，積極采取處理措施；

1)護士應及時趕到現場，本著患者安全第一的原則，與醫生一起迅速采取救助措施。

2）記錄病情及應急處理過程，認真做好交接班。

3）值班護士須立即向護士長報告，護士長定期組織科室人員認真討論，分析原因，提出改進措施并落實。

4）及時填寫“患者跌倒，墜床報告表”上報科護士長及護理部。

7.護理風險與安全管理組織定期進行分析及預警，制定防范措施，不斷改進護理工作。