第一篇：跌倒預(yù)防措施及宣教

跌倒預(yù)防措施及宣教

預(yù)防措施

一、環(huán)境保護(hù)措施

1、病房?jī)?nèi)有充足的光線；

2、地板干凈、不潮濕；

3、危險(xiǎn)環(huán)境有警示標(biāo)識(shí)；

4、有潛在危險(xiǎn)的障礙物要移開。

二、有高危跌倒/墜床患者的標(biāo)識(shí)。

三、鎖好床、輪椅、便椅的輪子，確保其安全。

四、睡覺時(shí)請(qǐng)將床欄拉起，離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有人陪護(hù)。

五、呼叫器放于患者易取位置。

六、避免穿大小不合適的鞋及長(zhǎng)短不合適的褲子，鞋底應(yīng)防滑。

七、引導(dǎo)患者熟悉病房環(huán)境。

八、當(dāng)患者頭暈時(shí)，確保其在床上休息。

九、及時(shí)回應(yīng)患者的呼叫。

十、定時(shí)進(jìn)行巡視，教會(huì)患者使用合適的助行器具。

十一、必要時(shí)使用合適的身體約束，以使跌倒/墜床的可能減至最小。

跌倒預(yù)防宣教

病人跌倒事件在醫(yī)院是非常值得注意的。

跌倒對(duì)病人的傷害會(huì)延長(zhǎng)住院天數(shù)、導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生、降低出院后的活動(dòng)能力。希望能贏得您與家屬的密切配合，并在我們所提供的防范措施下，能使住院中的您平安、健康的出院。

一、環(huán)境安全的注意事項(xiàng)

1、要躺上或坐上病床前，先確定病床距離身體的距離，確定是固定不會(huì)移動(dòng)的。

2、請(qǐng)將離家屬遠(yuǎn)側(cè)一側(cè)床檔拉起，以方便病人下床與起身。若病人意識(shí)不清、虛弱、麻醉后未清醒，應(yīng)將雙側(cè)床檔拉起固定，以維護(hù)其安全。

3、移去地上多余的雜物，勿隨意在地上放置物品，并將病床周圍用物整理好，以保持地面與走道通暢。

4、夜間的病室與廁所，請(qǐng)留一盞夜燈，保持適度的照明，以確保夜間行走環(huán)境安全。

5、保持地面干燥，若有潮濕請(qǐng)馬上通知護(hù)士立即處理。

6、在走廊行走或在廁所起身時(shí)，請(qǐng)利用墻壁上的扶手以協(xié)助活動(dòng)。

7、將常用物品、尿壺等放置于病人視野內(nèi)且易于拿取之處。

8、勿讓兒童在病房、走廊等場(chǎng)所嬉戲及玩耍。

9、兒童乘坐輪椅或兒童車、電動(dòng)車時(shí)，應(yīng)隨時(shí)予以留意，避免跌落。

10、年幼病童躺在病床上時(shí)，務(wù)必拉起并固定雙側(cè)床檔，以避免跌落。

二、日常生活的其他注意事項(xiàng)

1患者服用安眠藥、鎮(zhèn)定藥時(shí)或有頭暈、血壓不穩(wěn)定時(shí)建議他盡量臥床休息。 2患者無家屬在身旁但有需要協(xié)助時(shí)立即用呼叫器通知護(hù)士。

3患者有躁動(dòng)不安、意識(shí)不清時(shí)請(qǐng)將床擋拉起必要時(shí)予以約束保護(hù)。

4患者衣褲太大、過長(zhǎng)時(shí)應(yīng)建議更換合適的衣褲。

5患者在不做治療的時(shí)間病床高度應(yīng)維持在患者坐于床邊雙腳能踏于地面的高度。6患者物品盡量置于柜內(nèi)保持通道無障礙物注意開燈保持充足的照明。 7地面弄濕請(qǐng)患者告知護(hù)理人員處理提醒患者穿防滑鞋。

8主動(dòng)將病人可能使用的物品置于患者隨手可得之處。

9教會(huì)患者正確使用床擋的起降方法需要下床應(yīng)先將床擋放下且勿翻越。 10 教會(huì)患者入廁時(shí)有緊急情況請(qǐng)按廁所內(nèi)呼叫器通知護(hù)士。

三、下床的方法及注意事項(xiàng)

1、下床時(shí)請(qǐng)采取漸進(jìn)式的下床方式原則是緩慢移動(dòng)。平躺緩慢搖高床頭角度，約15-60o慢慢上升，患者無頭暈、眩暈表示可以適應(yīng)此高度，床頭搖高至90o且患者無頭暈、眩暈可移至床緣，擺動(dòng)雙腳約3-5分鐘，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，無不適反應(yīng)后再緩慢下床，慢慢在床緣站起，雙腳原地踏步數(shù)次。注意，下床過程間請(qǐng)家屬陪伴在側(cè)。

2、行走中家屬應(yīng)全程陪伴，勿請(qǐng)病人獨(dú)自行走。

3、請(qǐng)穿防滑鞋，鞋底刻痕深的拖鞋或鞋子，鞋子不能太大，避免滑倒。

4、若身體狀況許可，盡早下床活動(dòng)，并逐日增加下床活動(dòng)時(shí)間。

5、下床活動(dòng)時(shí)，若有頭暈、雙腳無力、胸悶、心悸等不適，應(yīng)立即蹲下或坐下休息。

6、步態(tài)不穩(wěn)、軟弱無力的病人，切勿自行下床，應(yīng)隨時(shí)有人陪伴與扶持，并使用手杖及助行器。

7、陪床人員若臨時(shí)有事要離開時(shí)，請(qǐng)一定要告知護(hù)士站的工作人員。

四、如廁的注意事項(xiàng)

1、廁所內(nèi)將燈光打開，保持光線充足。

2、進(jìn)出時(shí)注意廁所門臺(tái)，避免絆倒。

3、廁所內(nèi)外的地面注意是否濕滑，經(jīng)過或行走時(shí)請(qǐng)小心，太潮濕立即通知護(hù)士站處理。

4、廁所內(nèi)右側(cè)有扶手，如廁時(shí)可用扶手緩慢蹲下及站起，若突感頭暈?zāi)垦！⒊隼浜沟炔贿m時(shí)，請(qǐng)叫人協(xié)助，切勿自己獨(dú)立起身。

5、病人上廁所時(shí)，應(yīng)有家屬全程陪伴在旁，如廁后為避免站立性低血壓，家屬更應(yīng)在旁協(xié)助。

五、輪椅的使用方法及注意事項(xiàng)

（一）協(xié)助病人坐入輪椅

1、將輪椅移至床尾使輪椅與床尾成45o角。

2、固定輪椅雙側(cè)的剎車桿再收起腳踏板。

3、協(xié)助病人自床上慢慢坐于床緣請(qǐng)病人盡量利用較有力的腳做支撐再將病人移至輪椅慢慢坐下放下腳踏板。

4、推、坐輪椅時(shí)應(yīng)注意安全。若病人虛弱無力可用枕頭做支撐并以約束帶適當(dāng)約束。

（二）協(xié)助病人自輪椅返回病床

1、將輪椅移至床尾使輪椅與床尾成45o角。

2、固定輪椅雙側(cè)的剎車桿。

3、收起腳踏板。

4、協(xié)助病人自輪椅站立請(qǐng)病人盡量利用較有力的腳做支撐再將病人移至床緣慢慢坐下協(xié)助恢復(fù)舒適臥位。

第二篇：跌倒預(yù)防措施

跌倒的預(yù)防細(xì)化措施 王燕

有跌倒史、視力、聽力下降、頭暈、生活不能自理、做檢查的患者必須有家屬陪護(hù)并簽字懸掛跌倒警示牌，做好入院宣教。1.入院患者跌倒墜床評(píng)估率100％，對(duì)年齡大于65歲以上的患者、2.老年人病區(qū)內(nèi)跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高，指導(dǎo)下床三部曲，改變體位時(shí)動(dòng)作要慢，教會(huì)患者使用護(hù)欄，過道扶手和呼叫器。上廁所下蹲和站起時(shí)也容易跌倒，上廁所時(shí)要有家人陪同。3.照明;光線充足，柔和不直射，晚上需打開床頭燈。

4.地面：干凈無雜物，無積水。清潔員拖地時(shí)，地上要放警示標(biāo)識(shí)，地面濕滑，告知病人不要在這個(gè)時(shí)間段走動(dòng)。

5.開水房、衛(wèi)生間地面保持干燥，不能有積水，及時(shí)讓阿姨打掃。6.室內(nèi)布局：物品擺放到患者易取到的地方，過道通暢，沒有雜物，避免患者絆倒。床要卡死，不能搖晃，穩(wěn)定性好。

7.提醒家屬若離開時(shí)要告知醫(yī)護(hù)人員或者另找家人代替照護(hù)，患者一人不能擅自下床或離開病房。

8.年輕患者多在病區(qū)外發(fā)生跌倒，所以外出檢查或回家應(yīng)有家屬陪同，走路不要著急，選擇平坦整齊的路面。9.10.患者穿寬松衣褲，防滑鞋，褲子不能太長(zhǎng)，女患者勁量不穿高跟鞋，尤其雨雪天。

11.患者服用降壓藥、降糖藥、安眠藥及頭暈的時(shí)候盡量不要下床活動(dòng)，若活動(dòng)必須有家人陪伴。12.教會(huì)患者及家屬使用輪椅，先檢查輪椅的性能，在坐輪椅的時(shí)候?qū)⑤喿涌ㄋ涝僮缕碌臅r(shí)候身體向后傾，根據(jù)病情適當(dāng)使用固定帶，下輪椅必須有人扶著。

13.每天播放一些跌倒的視頻及案例，引起患者及家人的重視。14.告知患者如果感覺要摔倒了，應(yīng)將身體先前傾，保護(hù)頭部，或扶住身邊的固定物緩沖，減輕跌倒造成的后果。

第三篇：跌倒與墜床預(yù)防措施

墜床與跌倒的防范措施

1.告知患者或家屬，患者有墜床或跌倒的危險(xiǎn)，并簽署預(yù)防墜床或跌倒告知單

2.在患者床頭或床位掛防墜床或跌倒的警示標(biāo)識(shí) 3.將日常用品及呼叫鈴放置于患者觸手可及處，告知患者需要協(xié)助時(shí)隨時(shí)按鈴?fù)ㄖo(hù)士

4.請(qǐng)及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員敘述可能導(dǎo)致您跌倒的原因

5.當(dāng)患者用藥感到頭暈，血壓不穩(wěn)時(shí)，盡量不要下床，若需要下床，起床或變換體位時(shí)勿過急猛，應(yīng)先坐在床緣，待頭腦清醒后再由家屬扶下床，上廁所時(shí)應(yīng)使用坐便器，蹲下及站起時(shí)，動(dòng)作要慢

6.若患者長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便，需要外出檢查，我們會(huì)準(zhǔn)備平車或輪椅，必要時(shí)護(hù)士會(huì)陪同前往

7.若發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請(qǐng)告訴工作人員，并避開水漬處行走，以防不慎跌倒

8.請(qǐng)將物品盡量收于床頭柜內(nèi)，保持病史及走道寬敞，以利于病人、家屬和工作人員行走，避免跌倒，謝謝您的合作

9.患者有躁動(dòng)不安、意識(shí)不清時(shí)，護(hù)士會(huì)將床檔拉起，并予以約束帶保護(hù)，這需要您的理解和配合，切勿翻越已拉起的床護(hù)欄或自行取下護(hù)欄及約束帶

10.請(qǐng)穿大小合適的衣褲和鞋，避免褲腿過長(zhǎng)，鞋子要防滑，切勿打赤腳

11.入廁時(shí)，如有緊急事故請(qǐng)告知醫(yī)護(hù)人員 12.必要時(shí)留陪伴專人守護(hù)

第四篇：跌倒和墜床的預(yù)防措施

跌倒和墜床的預(yù)防措施

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理

根據(jù)各科室疾病及特點(diǎn)，制定跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范程序，包括括意外事件發(fā)生處理程序和措施，由護(hù)士長(zhǎng)定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)、考核。

二、落實(shí)安全措施

責(zé)任護(hù)士應(yīng)使新入院患者盡快熟悉環(huán)境，反復(fù)告知患者及其家屬，容易發(fā)生意外跌倒、墜床的原因、危害和預(yù)防方法，以引起他們的重視，特別是高齡患者，指導(dǎo)患者正確使用手杖、助行器等輔助器具，有認(rèn)知行為改變、意識(shí)障礙者使用床檔，掛防墜床標(biāo)識(shí)，必要時(shí)使用保護(hù)性約束，要做好解釋工作。對(duì)使用降糖藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、抗精神藥的患者，告知有關(guān)注意事項(xiàng)。

三、重點(diǎn)交接班

嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，按護(hù)理級(jí)別巡視病房，一級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視1次，對(duì)全病區(qū)的患者實(shí)行床頭交接班，對(duì)年老體弱、危重、病情變化、意識(shí)不清、特殊治療的患者重點(diǎn)交接。

四、全面評(píng)估

入院時(shí)仔細(xì)觀察患者，根據(jù)年齡、疾病、既往有無跌倒、墜床史、活動(dòng)能力，確定高危因素和重點(diǎn)人群，對(duì)所有住院患者，護(hù)士都要進(jìn)行有關(guān)跌倒、墜床等意外危險(xiǎn)因素評(píng)估。及時(shí)填寫跌倒、墜床危險(xiǎn)度評(píng)估表，評(píng)估內(nèi)容主要包括以下幾方面：（1）年齡：70歲以上評(píng)價(jià)

為2分；（2）即往史：發(fā)生過跌倒、墜床、昏迷等，達(dá)其中一項(xiàng)評(píng)價(jià)為2分；（3）身體障礙：骨、關(guān)節(jié)異常、聽力、視力障礙等，達(dá)其中一項(xiàng)評(píng)價(jià)為3分；（4）精神障礙：癡呆、意識(shí)混亂、行動(dòng)不穩(wěn)等，達(dá)其中一項(xiàng)評(píng)價(jià)為4分；（5）活動(dòng)狀況：使用輪椅、移動(dòng)時(shí)陪護(hù)等，達(dá)其中一項(xiàng)評(píng)價(jià)為4分；（6）藥物應(yīng)用，使用鎮(zhèn)靜、麻醉藥、降壓藥等，達(dá)到其中一項(xiàng)評(píng)價(jià)為2分；⑦排泄：入廁障礙、大、小便失禁等，達(dá)其中一項(xiàng)評(píng)價(jià)為1分。合計(jì)：0～7分值危險(xiǎn)性為Ⅰ度：有發(fā)生跌倒、墜床的可能。8～16分值危險(xiǎn)性為Ⅱ度：容易發(fā)生跌倒、墜床。17分值以上危險(xiǎn)性為Ⅲ度：經(jīng)常會(huì)發(fā)生跌倒、墜床。凡有以上危險(xiǎn)因素者，均列為高危因素及重點(diǎn)人群。根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取必要的干預(yù)措施，提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)，有效預(yù)防跌倒、墜床的發(fā)生。

五、實(shí)施防范措施

（一）預(yù)見患者跌倒、墜床的潛在危險(xiǎn)因素：評(píng)估達(dá)不到分值但又有潛在危險(xiǎn)因素的，在患者床頭或床尾懸掛防止跌倒、墜床的標(biāo)識(shí)，提醒所有為其服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員注意安全，落實(shí)安全規(guī)程。如外出檢查時(shí)需用輪椅并全程陪同，對(duì)年齡偏大、活動(dòng)能力較差，應(yīng)使用床檔，護(hù)士及時(shí)巡視病區(qū)，協(xié)助入廁、穿衣等生活護(hù)理，活動(dòng)時(shí)護(hù)士應(yīng)在床邊指導(dǎo)、協(xié)助，以免發(fā)生意外。

（二）創(chuàng)造安全環(huán)境：呼叫器置于患者床頭，并教會(huì)正確的使用方法，將生活日用品放在患者觸手可及的地方，病床加床檔并固定，保持地面清潔、干燥，讓患者穿穩(wěn)定性好、防滑的鞋子。夜間保證照明，使患者起床時(shí)能看清病室環(huán)境，護(hù)士及時(shí)巡視病區(qū)，提示患者注

意走廊的障礙物及地面情況，防止發(fā)生意外。

（三）杜絕家屬上床休息以免病人因過于擁擠而墜床。（4）重癥監(jiān)護(hù)病人，護(hù)士應(yīng)守護(hù)在病人床邊，嚴(yán)禁離開房間。（5）加強(qiáng)護(hù)患溝通，保證患者安全。（6）防范意識(shí)的教育，使每個(gè)護(hù)士自覺建立防范的安全理念，并做好相應(yīng)的防護(hù)措施來保證患者的安全。

第五篇：跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案及預(yù)防措施

跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案及預(yù)防措施

一、處理預(yù)案

1.立即趕到患者身旁，了解患者病情。同時(shí)通知醫(yī)生迅速查看患者全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的情況。

2.受傷程度較輕者，協(xié)助患者臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

3.皮膚瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷出血者進(jìn)行壓迫止血、清創(chuàng)包扎；必要時(shí)遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。

4.疑有骨折、肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)傷情采取適當(dāng)搬運(yùn)方法；協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行輔助檢查。

5.患者出現(xiàn)意識(shí)、瞳孔、生命體征變化時(shí)，立即遵醫(yī)囑予以輸氧、輸液、心肺復(fù)蘇等處理，嚴(yán)密觀察病情變化。

6.做好患者和家屬的安撫工作，消除其恐懼、緊張心理。7.及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即了解患者病情，做好相應(yīng)處理。必要時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)向上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知醫(yī)院總值班）。

8.準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄，詳細(xì)交接班，密切注意病人病情及心理變化。

二、跌倒、墜床的預(yù)防措施:（1）加強(qiáng)護(hù)理人員教育和培訓(xùn)，樹立護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。（2）做好患者及家屬宣教工作，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)。

（3）保證護(hù)欄、約束帶、推車等用物性能完好，病房環(huán)境整潔、安全，對(duì)可能出現(xiàn)的不安全隱患及時(shí)檢查、落實(shí)整改措施。

環(huán)境保護(hù)措施：1.病房?jī)?nèi)有充足的光線 2.地板干凈、不潮濕3.危險(xiǎn)環(huán)境有警示標(biāo)識(shí)4.有潛在危險(xiǎn)的障礙物移開

安全防范措施：1.有高危跌倒患者的標(biāo)識(shí)2.鎖好床、輪椅、便椅的輪子，確保其安全。3.睡覺時(shí)請(qǐng)將床欄拉起，離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有人陪護(hù)。呼叫器放于患者易取位置。4.避免穿大小不合適的鞋及長(zhǎng)短不合適的褲子，鞋底應(yīng)防滑。5.引導(dǎo)患者熟悉病房環(huán)境6.當(dāng)患者頭暈時(shí)，確保其在床上休息

（4）評(píng)估患者潛在跌倒/墜床的因素，并采取相應(yīng)的保護(hù)措施。（5）對(duì)于有跌倒危險(xiǎn)的患者，保持病區(qū)地面清潔干燥，地面濕滑時(shí)需出示警示牌；保持病房通道暢通；各種設(shè)施指定位置擺放，電線卷好；走廊通道安裝固定扶手，定期檢查扶手的穩(wěn)定性。

（6）對(duì)于有墜床危險(xiǎn)的患者，床尾有醒目標(biāo)志；確保患者可以隨手觸到呼叫器病床高度適中，固定良好；昏迷、煩躁、偏癱、年老體弱等患者使用床擋或安全帶，專人看護(hù)。

（7）加強(qiáng)病房巡視，做好生活基礎(chǔ)護(hù)理及健康宣教，認(rèn)真交接班。