第一篇：2016年中醫院護理部工作計劃1

2016年中醫院護理部工作計劃

為扎實推進“優質護理服務示范工程”活動、貫徹落實《中醫醫院中醫護理工作指南》精神,提高《中醫護理方案》護理質量，結合我院創建二級甲等中醫醫院要求，圍繞醫院的發展規劃，以抓好護理質量為核心，“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定2016年護理工作計劃如下：

一、進一步完善護理管理體系

1、護理部繼續實行二級管理體系，實施崗位管理、落實崗位職責，實行護理部-科室二級管理體系。

2、調整護理質量管理管理委員會成員與質控職責分工，根據工作需要調整部分管理崗位及護理崗位，以期達到協調統一，高效精簡，提高執行力。

3、隨著護理管理精細化要求不斷深化，再原有方案基礎上增加質量管理的權重，不以工作年限、職稱、崗位為考量，主要以完成工作質量為基礎，完成所有工作日工作量為指標，淡化分配系數，提高年輕護理人員積極性，本著向臨床一線、夜班人員傾斜原則，獨立設立基金考核。護士長實行責任目標管理，不再參與科室分配，經護理部考核后根據考核結果進行發放。

4、根據中醫院護理發展需要做好人才招聘計劃，設定標準要求，按中醫護理指南要求，招聘一定比例中醫護理專業護士。根據護理能級及崗位配備護理人員做好護理人員能級晉升考評工作。

5、進一步做好精細化管理,加強耗材、物資管理，規范護士長庫房管理及物資請領流程。

6、制定護理管理人員培養計劃,積極組織護士長參加院外各級護理管理學習班，選送護理骨干外出進修學習,更新管理理念、技巧，護理部每月利用護士長例會時間進行護士長群體的培訓

7、加強醫院院感預防和控制工作。

二、加強中醫護理隊伍建設,提升護理隊伍素質

護理部在總結2015年培訓經驗的基礎上，結合我院實際，圍繞《二級甲等等級醫院持續改進細則》切實落實“護士崗位管理”，加強護士分層培訓，強化專科護士培訓，提高護士實踐能力及中醫護理方案的執行能力

1、護理部制定具體培訓方向和培訓計劃，根據計劃定期培訓。教學小組根據各能級護士的特點制定培訓計劃和內容，并定期進行培訓效果評價，定期培訓考核?？剖腋鶕o理部培訓方向和自己科室特點制定具體培訓計劃要求。采用護理部集中授課、自學、下病房現場培訓，每月一次的護理業務學習，選派優秀護理骨干外出短期培訓，每月一次護理查房等多種形式培訓。

2、落實好不同培訓形式，做好外出進修學習計劃及考評條件，做好護理管理崗位的培訓計劃及學習計劃，提搞管理協調能力；加強中醫護理人才培養力度；加強“三基三嚴”的培訓和考核工作。制定年輕護士中醫基礎理論系統化培訓計劃和中醫護理方案培訓計劃，每月一次護理查房以護理方案為主；制定2016年護理知識、技能培訓考核方案。根據計劃方案落實培訓措施，并定期與不定期進行培訓效果評價；計劃1-2個重點科室護士長或護理骨干外出進修（3個月）； 所有護士長達到每年外出短期學習或培訓1-2次。選送護理骨干到省內外參加短期中醫護理知識培訓學習,以管理知識、?？浦R進展為主。

3、護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試,提高護理人員學歷層次。

4、做好實習生帶教工作，提升實習生帶教質量。落實實習生帶教計劃及培訓考核。

三、護理質量管理是核心，加大質量控制力度

1、修訂成立護理質量管理委員會，繼續實行以護理部、質控小組、科內質控構建護理三級質控網絡，各層級根據護理質量指標制定不同的質控計劃并定期組織實施。

2、護理部、質控小組、護理單元根據職責、質量控制目標制定全年質量控制計劃，計劃要有明確的質量指標，制定護理質量指標匯總表與病區質量數據匯總表，質控重點有覆蓋周期。

3、落實好檢查、考評、反饋制度，質控深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。護理部對護士張每月一次績效考評。

4、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部規范科室各環節管理。

5、護理部每月護理質量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施。每月對護理管理指標及質量監測指標完成情況進行匯總分析，提出改進措施。

6、嚴格落實分級護理工作制度，護理部每月進行分級護理制度落實情況檢查，將檢查情況匯總，反饋，整改。

7、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，記錄體現辯證施護，提高中醫護理方案的執行力。提高護理人員辨證施護能力。

8、嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作，對監測結果進行分析改進。

四、護理安全是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，充分利用三級護理質控管理體系,各司其職,層層把關, 切實做好護理安全管理工作,保障病人安全。

1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護士長例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，每季度一次全院護理安全時間分析會議，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，將護理核心制度納入培訓中，在各層級培訓考核中均加入護理核心制度內容，并有監督檢查記錄。

3、各科室每月一次護理應急預案演練，護理部每月組織一次護理應急預案演練

4、繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查。

節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時間環節為護士長夜查房重點。

5、護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

6、病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

7、進一步做好各病區搶救室、換藥室管理工作。做好患者安全目標相關指標的落實，如不良事件上報、查對制度執行、陪檢危急值制度執行情況。

五、轉變護理觀念,提升優質護理服務內涵

1、進一步落實優質護理措施，改善病人就醫體驗，加強服務意識，提高人性化主動服務的理念。

2、改變傳統健康教育方式，將各種健康教育拍成短片，讓病人觀看，讓病人有直接的感受，增加健康教育知曉率，投稿患者滿意度，進一步做好具有中醫特色的健康教育處方，定期召開工休座談會，征求病人及家屬意見。

3、根據國家中醫藥管理局關于《中醫二級甲等醫院評審要求》的內容，每個科室至少開展4項以上中醫護理技術，各護理單元在去年開展2項中醫護理方案基礎上至少再增加2項，全院實施中醫護理方案20種，突顯中醫特色。

4、修定各護理常規、質量考核標準、中醫護理方案，做到簡潔實用易行，又能達到護理目標及要求。

六、護理質量考核目標

1、護理技術（中、西醫）操作合格率≥90%

2、基礎護理合格率≥95%

3、特級、一級護理合格率≥95%

4、護理文書合格率≥95%

5、急救物品完好率100%

6、住院患者滿意度≥95%

7、護理三基考試合格率≥90%

8、健康教育覆蓋率≥100%

9、每科室開展中醫護理項目≥4項

10、全院執行中醫護理方案20種

11、常規器械消毒滅菌率100%

12、院內壓瘡發生率0

13、感控病例漏報率0%

2015

中醫院護理部年12月

第二篇：中醫院護理部工作計劃

中醫院護理部工作計劃

中醫院護理部工作計劃1

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作。

1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養?？谱o士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5·12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。

隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的.服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）各科護士長為總總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

（四）增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。

（五）計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。

我們相信只要努力執行以上工作，我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。

中醫院護理部工作計劃2

護理部繼續堅持以改革護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導向，在業務上注重知識更新，不斷提升服務能力和專業水平為抓手，以創建“三級乙等”醫院為契機，按照三級綜合醫院評審標準要求，結合醫院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：

一、工作目標

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。

2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。

3、實施護士崗位管理、績效管理。

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。

5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。

6、大力推進護理信息化建設。

7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。

二、具體措施

（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1·1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

1·2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。

1·3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，促進護理質量持續改進。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

3、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門（ICU、手術室、急診科、供應室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。

3·1護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

3·2患者的環節監控：對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控；對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的發生；對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務，確?；颊甙踩?。

3·3對實習生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

3·4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力；繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。

3·5加強對ICU、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。

4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

（二）深化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康；做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的'交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平，提高護理質量。

4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。

6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。

（三）實施護士崗位管理、績效管理

1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為N0、N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。

2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例3、合理配置護士數量，按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要，根據不同?？铺攸c，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段（午間、夜間、節假日）增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名，縮小與標準床護比的差距，重點向重癥醫學科、急診科等高風險科室傾斜，滿足臨床工作需要。

4、完善績效考核制度，建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。

5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統，落實各項崗位職責。

（四）加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加強護士長隊伍的培訓，提高管理水平。

1·1加強護士長隊伍的建設，通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的

管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。

1·2護理部組織院內護理管理培訓班2期，上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1：護理部20xx年護士在職培訓計劃。

2、加強?？谱o士培養。

2·13月份擬安排重癥監護室、急診科、內三科（糖尿病）、內一科、骨科（傷口造口）、血液凈化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加專科護士培訓。

2·2擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修?？谱o理，加快?？谱o理的建設和發展。

2·3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓計劃，提高?？谱o士水平。

3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2：20xx年新護士崗前培訓計劃。

4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3：20xx年機動護士培訓計劃。

4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內每月組織1—2次護理查房。

6、護理部根據衛生部護士規范化培訓、護士分層培訓要求，制定護士規范化培訓手冊，制定護士分層培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓，內容詳見附件1：20xx年護士在職培訓計劃。

（五）加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質

1、理論考試：

1·1由各科護士長組織本科室護理人員考試，至少每季度一次，內容為?？评碚撝R、相關法律法規、核心制度、院內感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。

1·2由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。

2、技能考核：

2·1全院護理人員考試由護理部二級質控操作組負責。

3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：20xx年護士在職培訓計劃。

4、考核獎懲辦法：按護理部相關規定執行。

（六）大力推進護理信息化建設，提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理，充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率，繼續完善電子病歷護理文書管理。

（七）創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質量。各護理單元每年至少完成論文2篇。

2、組織一年兩次院級護理新技術課題申報，為使護理新技術項目密切聯系臨床護理工作，使科研結果能促進臨床護理工作的發展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。

（八）“5·12”護士節活動安排

1、評選“優秀護士”10名并予表彰。

2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。

（九）護理各項指標完成

1、基礎護理合格率≥90%

2、危重（特、一級）患者護理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5、護理文書書寫合格率≥95%

6、病人對護理工作的滿意度≥90%

7、護理技術操作合格率100%

8、手術安全核查率100%。

9、健康宣教覆蓋率100%

10、供應室無菌物品發放合格率100%。

11、手術室術前訪視率≥70%，術后訪視率100%。

20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院黨委的領導下，加大護理質量監控力度，帶領全院護士不斷學習，不斷進取，使護理管理規范化、制度化，確保護理質量符合質量標準要求。

中醫院護理部工作計劃3

20xx年護理部工作計劃將圍繞醫院工作目標，在提高護理質量，加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫院評審做好各項準備工作，現計劃如下。

工作重點：

1、內科創建優質護理示范病房

2、迎接“二甲”檢查

一、開展優質護理，提高護理服務質量：

為進一步加強和改善護理工作，提高臨床護理質量和護理服務水平，豐富護理服務內涵。隨著衛生部“優質護理示范服務工程”活動的積極開展，我們XX縣中醫院全體醫護人員將以滿腔熱情投入到該項工作。

1、擬定內科病區首先開展優質護理

2、成立醫院創建“示范工程”活動領導小組

3、試點病房對臨床護理服務薄弱環節進行自查，對照有關要求認真加以落實。

4、護理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進行督導檢查；廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的.機制。

5、未開展“優質護理”病區根據科室特色開展一項優質護理服務項目。

二、根據衛生部十大安全目標，做好護理安全管理

一）做好護理安全管理

1、完善各項患者安全制度與規范，重點加強護理安全隱患及不良事件的管理及網上申報工作，為此制定了新的護理入院評估單并投入使用，每季進行護理過失分析，制訂防范措施，減少護理不良事件發生。在預防跌倒圖文宣教基礎上，要求科室進行針對化宣教，并用視頻引起重視。

2、防止錯誤的手術部位、手術病人、手術操作。

3、監督各項護理安全制度的落實：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護理安全。

4、加強護理風險管理，各科室每月上報風險事件，每季度進行匯總分析并改進。

5、加強危重及手術病人轉運安全管理。醫技科室備用搶救物品，院內統一要求填寫危重病人轉運記錄單。

6、護士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反饋。

7、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反饋。

二）加強護理質量管理

1、檢查護理質控小組人員變動情況，包括壓瘡質控小組等。

2、由醫院護理質量委員會督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。

3、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查，護理部每月行政查房2次，護理部負責每月每季度檢查結果匯總并及時反饋。

4、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

5、護理病歷：進一步規范護理病歷書寫，按浙江省中醫護理病歷質量檢查標準，體現?？扑郊皠討B變化，在護理病歷書寫中，要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節，以更好地進行循證護理。對現病歷及歸檔病歷進行檢查并反饋。

6、規范出院隨訪工作，提高病人滿意度。

7、實施目標管理，要求全院護理質量達到以下指標：

1）、住院病人滿意率≥90%

2）、基礎護理落實率100%

3）、危重病人護理合格率100%

4）、病歷書寫符合率≥95%

5）、搶救設備完好率100%

6）、護理事故數為0

7）、護士基本理論平均成績≥85分

8）、護士基本技能平均成績≥90分

三）做好緊急人力資源調整預案及相關人員培訓

1、成立項目小組，制定名單

2、相關培訓

四）、突出中醫護理特色，提高臨床護理效應

1、采取中醫護理措施，體現辨證施護，并能正確應用中醫術語，積極開展?？疲▽２。┲嗅t特色護理。

2、積極開展中醫操作，加強宣教。

3、科室每季度對中醫特色護理進行評價并制定改進措施，護理部針對全院中醫護理操作情況每季度予以評估。

4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。

5、提高護理人員中醫操作及理論水平，邀請院內專家理論培訓，理論考核1次，要求全院護士考核通過。

五）加強在職教育，重視內涵素質：

1、加強護理人才梯隊的培養：

（1）護理管理人員培養：選派護士長及骨干外出學習，回來后制作ppt匯報；

（2）年輕護士培養：選派手術室，骨科、外科骨干護士臺州醫院進修

（3）完成20xx繼續教育登記工作

2、加強?？评碚撝R及技能考核：

（1）組織全院護理人員進行業務學習，每季護理部組織疾病查房一次（中醫疾病查房2次），不定期進行疑難病例討論。

（2））對全院中級職稱人員進行護理體檢考核。

（3）全年三基理論考試兩次，中醫理論考核一次，操作技能考核一次。

（4）護士長每季對本科室護士進行?？浦R考試一次，護理部定期抽考。

（5）畢業分配人員崗前培訓并通過考核，對工作三年內護士每月安排一次理論或操作培訓考核。

六）、實習生帶教工作：

1、20xx畢業生于3月份正式結束。

2、妥善安排20xx年實習生各項工作：包括接待實習同學、、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

3、每月理論培訓一次。

4、規范教學查房，提高教學查房質量及帶教水平。組織者精心準備、逐步分析講解；學生認真聽講、積極提問；圖文并茂、授聽互動，使學生對?？浦R有了更深刻的了解，更易掌握。

七）其他

舉行“5·12”護士節慶祝活動

中醫院護理部工作計劃4

和諧創新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質量是20xx年護理工作的主題。

一、精神文明方面

1、樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關系。

2、發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。

3、在征求住院病人意見、出院病人反饋（或電話詢問），本科室醫生及護士認同的`基礎上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務標兵”。

4、“5·12國際護士節”與工會合作舉辦“護理藝術節”，以豐富護士業余文化生活。

二、護理工作方面

1、從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

2、抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關鍵環節，以保證危重、疑難病人的護理質量。

3、加強?？谱o理業務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

4、加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。

5、進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。

6、落實三級護理質量評價，全年護理部質控組評價6～7次。

7、加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現突出科室予以獎勵。

三、業務培訓方面

1、組織全院護士業務學習及講座6—7次。

2、對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。

3、加強對重點科室如急診室、手術室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等?？谱o士的專業技能培訓，并制定?？茘徫坏募寄芤蟆?/p>

4、以科室為單位對護士進行臨床能力考核，?？茦I務考核和護理操作考核各一次。

中醫院護理部工作計劃5

在新的一年里，護理部將在醫院黨總支及主管院長的領導下，緊緊圍繞醫院“創建國家三級醫院成功”及“新xx人民醫院全面竣工”的工作目標，深入開展“三好一滿意”、“優質護理”活動，不斷提高護理人員整體素質，強化內部管理，提高護理服務質量和安全，努力打造護理服務品牌，為醫院可持續發展而努力，經全院護士長商議，現制訂20xx年護理工作計劃如下：

一、貫徹落實醫院“創三級醫院”的要求，認真做好各項準備工作

1、護理部組織護士長認真細致學習《三甲醫院評審標準》，科室護士長組織本科室護理人員學習《評審標準》，查找工作差距，積極落實整改并完善必備資料。

2、組織護士長到省、市三甲醫院學習培訓，學習他們“創建三甲醫院”工作的做法和經驗，對照各項管理內容，查找各項管理工作中存在的不規范問題，用學到的經驗和做法及時整理、整改，確保醫院成功創建三級醫院。

二、配合新醫院建設工作

1、各科護士長積極配合新醫院建設，在科室設備、裝修等工作中出謀獻策，加強配合。

2、為保證新醫院開業后人力資源的合理使用，繼續做好人力資源調配，完善補充臨床常用護理用具。護理部今年計劃招聘大專護理人員20名

3、做好護士長選拔工作，護理部制定選拔方案，符合條件的護理人員均可報名參加，由科室推薦具有開拓進取、團結合作的護士通過筆試、面試、公示后擇優選用作為后備管理人員。

三、加強護理質量控制，確保護理工作安全、有效

1、繼續實行護理三級質控，各責任護士做好自我質控，護理組長、護士長每天深入臨床一線，督查護理過程的各個環節，每月定期對各專項小組的護理質量及61項護理質量指標進行歸因分析，隨時修正科室護理工作職責、流程。

2、各專項護理質量管理小組根據護理部計劃制定各管理小組的計劃，通過各專項護理質量管理小組對相關護理質量進行不定期過程督查，以達到提高護理質量。

3、護理部及各專項護理質量管理小組每月不定期進行護理質量督查，月底進行匯總分析，形成全院護理質量情況小結。建立督查、考評反饋制度，護理部經常深入科室檢查，督促考評，考評方式以現場考評護士及查看病人，查看記錄，聽取醫生意見，及時發現護理工作中的問題。對普遍存在問題有針對性的指導及提出整改措施并跟蹤效果，對過程督查反復出現問題進行扣分。

4、每季度召開護理質量管理委員會討論會議，將各種考核結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報。

5、繼續深入發展病人安全文化建設，確保病人安全。組織護理人員進行《患者安全目標》知識競賽，護理業務大課進行護理缺陷案例分析，執行無懲罰差錯上報制度，鼓勵各科室上報差錯和隱患。加強對護理不良事件、護理投訴的報告及歸因分析，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理不良事件及投訴，及時組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施。

6、規范護士長夜查房：在病房管理、病區環境、執行護理核心制度及護理安全情況等方面每月由護理部根據實際情況制定一專題內容，每晚由一位護長進行全院查房，注重督查實效，每季度進行匯總反饋。

四、提高護理人員人文素質，進一步深化優質護理服務，提高病人滿意度

1、加強團隊合作力，護士長以身作則，培養護士愛崗敬業精神，強調科室同事相互欣賞、相互信任、相互支持，同心同德，注意護士日常護理服務禮儀，規范護理操作用語，培養護士樹立良好的職業形象。

2、做實溫馨服務舉措，推廣護理服務好方法，注重細節服務，創新服務舉措，對提供優質服務小革新、小發明或護理好方法、好主意進行獎勵通報并在全院進行推廣應用。

3、落實“五常法”管理，加強環境建設，在搬遷新醫院之前，現有醫院環境較陳舊的情況下，規范各種物品放置、加強環境整潔衛生，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨的就醫環境。護理部成立“五常法”管理小組，制定督查標準，規范物品放置，每月進行督查，半年進行一次評比獎勵。

4、繼續開展“星級護士”評比活動，優化評比環節，每月由護士長定期進行一次全科病人滿意度調查，真正讓服務對象評價護士的服務質量，創造人人爭當“星級護士”的氛圍，主動發現護理服務不足，主動改善護理服務。

5、落實“護士首問負責制”及“護士長24小時訪視制”，服務品質小組每月不定期到臨床下發病人滿意度調查表，把病人的滿意作為臨床護理的最終目標，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生，決不允許與病人發生爭吵，住院病人滿意度與評優掛鉤。

6、落實護士整體護理責任制/管床責任制/小組責任制，護理部加強基礎護理質量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創優工作方式進行，注重生活護理實施效果、病人反饋、管床護士專業知識水平和對病人的病情掌握情況。

7、對外一科、外二科、骨外科三個科室進行“陪而不護”工作進行重點督查，嚴格按照工作要求落實各項基礎護理措施，減少家屬陪護，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護”工作模式不流于形式。

8、繼續辦好《護理文苑》，充實內容，把優質護理好人好事以護理文苑形式向全院護士推廣，每季度安排科室進行投稿。

9、擬在心內科，呼吸內科試行印制護士長名片，要求護士長對新入院病人發放名片，以便病人溝通聯系，更加融洽護患關系，提升我院護理服務質量。

五、加強“三基”知識培訓考核，提高護士整體業務素質

1、護理部制定培訓考核方案，護士規范化培訓小組制定培訓計劃進行培訓，確保培訓有實效。

2、各科室詳細制定各級各類人員的具體培訓內容和實施時間、落實培訓人員。科室每個護士設立一個培訓文件夾，對全年培訓考核內容、原始資料進行歸檔。

3、加強對新護士、5年內護士的考核，培訓過程注意理論與實踐結合，考核要貫徹在平時實際操作或處理病人中，要注重臨床實踐效果。

4、建立護士長每日一問制度，每天由護士長進行提問科室相關業務知識，以提高護士專科業務知識。

5、提倡每周管床護士參與醫生業務查房，以加強醫護配合，提高管床護士對患者的病情知曉度和提高?？茦I務知識及技能。

6、上半年由護理組長進行二級查房觀摩評價，下半年由高年資護士進行護理小講課觀摩評價，以提高高年資護士的傳幫帶能力。

7、護理部按照層級培訓要求，擬定業務大課內容，安排全年初級責任護士業務大課12次、高級責任護士業務大課4次。

8、為配合“三級醫院”評審，護理人員三基考核成績過關，本狠抓“三基”考核工作，計劃每人購買《護理三基》叢書一本，科室每季度由護士長出題進行閉卷考試一次，成績計入護長手冊，護理部每半年分層級進行閉卷考試。

9、繼續加強基礎護理技術操作技能培訓，制定操作考核內容，考核以實際病人操作為基礎，注重整體評估，關注病人感受和效果。

10、每季度護師以上職稱護士要求完成一篇有關專業讀書心得或工作感言，促使護理人員主動閱讀，提升個人專業素質。

11、配合醫院開展介入治療的人員培訓工作。

六、抓好落實工作，提高護士長管理水平，提升護士長管理執行力

1、加強護士長的培訓學習，組織護士長參加廣東省護理管理培訓班學習，計劃選送護士長參加省人民醫院舉辦的`護士長管理培訓班，不斷更新管理知識及理念，以提高管理水平。

2、強調護士長管理意識，實行層級問責制。結合自身工作和科室實際，不斷提高自身的科學管理水平和組織實施能力，要求在思想上、組織上、行動上要與醫院高度保持一致，令行禁止，將院領導的決策不折不扣傳達到位，執行下去。

3、科室每月對護理人員工作質量評價進行匯總，成績低于90分者或操作不合格者科室作出扣罰?？剖壹径瘸煽兊陀?0分者，每低1分扣護士長當月管理基金10%，由護理部報財務科扣除，年終各科考評成績報醫院辦公室，作為年終評比依據，也作為護士長評優評先依據。

4、每季度護士長例會上進行管理交流學習，由每一位護長進行發言，講述科室管理經驗或護理“金點子”，鼓勵護士長們互相學習及對醫院護理管理出謀獻策，促進護士長之間、科室之間的交流學習。

七、加強消毒隔離工作，控制院內感染，確保護理安全

1、加強對供應室、醫學專用科、血透室、ICU、婦產科、新生兒病區等院感重點科室的監控。

2、嚴格執行消毒技術規范和無菌技術操作原則。加強護理人員職業安全知識的培訓，強化手衛生意識，有效控制院內感染。

3、依法執行《醫療廢物管理條例》，加強對醫療廢物的分類、收集、打包、運送工作。

八、加強科研、臨床護生帶教管理工作，提高教學質量

1、積極開展護理科研工作，了解?？谱o理新進展，總結經驗，撰寫論文。

2、加強對護生教學的管理，重視帶教工作，嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執行，護士長及教學秘書經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，聽取帶教老師及實習生的意見，不斷提高實習帶教質量，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、實習結束后組織教學秘書座談會，對教學工作的存在問題進行討論分析，提出改進措施，達到教學質量的持續改進。

4、護生實習結束前開展優秀帶教評比活動。

中醫院護理部工作計劃6

以《中醫醫院工作指南》為工作指南,以二級甲等中醫院為工作為目標，在醫院領導的指導下,為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。現制定護理工作計劃如下：

一、加強中醫護理隊伍建設,提升護理隊伍素質

1、中醫知識的培訓，加強“三基三嚴”的培訓和考核工作。今年的培訓重點仍是“西學中”知識的培訓，護理部制定的《20中醫院中醫護理知識、技能培訓計劃》，同時也積極參加醫務科舉辦的中醫知識培訓班，護士認真聽課，并要做好課堂筆記和自學內容的筆記，使護士將學到的中醫知識有效的運用到臨床中。每個科室開展中醫護理技術操作2—3項，積極開展中醫特色護理,做好患者的生活起居護理、飲食護理、情志護理、用藥護理及康復護理等。

2、科室每月進行一次理論考試及操作考核，護理部每季度對全院護理人員進行理論考試和技能考核。內容以中醫知識為主。年終對技能考試成績名列前茅的護士醫院給予獎勵。

3、加大中醫護理人才培養力度，非中醫院校畢業或非中醫護理專業的護士在我院工作，3年內完成中醫理論與技能培訓累計時間不少于100學時。

4、護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試,爭取到年底大專學歷以上人員占護士人數的70%。

5、選送護理骨干到省內外參加短期中醫護理知識培訓學習,以管理知識、專科知識進展為主。

6、爭取每年在院內舉辦護理新知識、新業務、新技術1-2項。每月科內業務學習1-2次,護理查房1次,操作培訓等。護理部組織全院中醫護理業務查房，每月一次，護理部重點要規范護理查房,提升查房質量,以提高中醫專業知識水平及實踐能力。

二、護理質量管理是核心，加大質量控制力度

1、建立檢查、考評、反饋制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、護理部每月護理質量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施。

4、嚴格落實分級護理工作制度，護理部每月進行分級護理制度落實情況檢查，將檢查情況匯總，反饋，整改。

5、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

6、嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物

品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

三、護理安全則是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。

1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護士長例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。

3、護理部進一步完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

4、科室護士長堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)、護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

(2)、病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

(4)、護理操作的環節監控:輸液、輸血、特殊用藥、壓瘡預防、病人管道管理、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。

四、轉變護理觀念,提高護理服務質量

1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

3、建立具有中醫特色的健康教育處方，每兩月召開一次工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務態度好與壞的`護士進行表揚和批評教育。

五、開展優質護理服務活動提高護士服務品質

開展溫馨服務：

1、為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。

2、為病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。提高護士與病人有效溝通的能力，提高護士服務意識和健康教育能力。

3、讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務。

4、讓病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務活動，創建護理服務特色，提高護士服務品質，提高護理質量。

5、及時了解患者對護理服務的評價，對患者提出的意見和建議給出滿意的答復。

六、強化護理管理素質教育，提高護士長管理水平

1、積極組織護士長參加院外各級護理管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的護理工作展望以及護士長感情溝通交流等；幫助科室發展稍慢、個人能力稍欠缺的護士長。以外出培訓學習、院內工作督導、科室間參觀借鑒等方式提升護士長管理水平，構建一支活力、智慧的護理管理團隊。

七、加快中醫藥建設的推廣

根據國家中醫藥管理局關于《中醫醫院中醫護理工作指南》的內容，中醫醫院每個科室至少開展2項以上中醫護理技術，各護理單元在去年開展2項中醫護理技術操作基礎上再增加1項，突顯中醫特色。

八、加強醫院院感預防和控制工作（詳見年醫院院感工作計劃）

九、護理質量考核目標

1、基礎護理合格率≥90%;

2、護理基礎操作合格率≥95%;

3、一級護理合格率≥90%;

4、優質護理工作質量≥95%;

5、護理表格書寫合格率≥90%;

6、常規器械消毒合格率100%;

7、急救物品及設備完好率100%;

8、各種護理記錄情況（應完整）;

9、中醫特色護理質量≥90%;

10、中醫護理質量≥90%;

11、病區管理質量≥95%;

12、分級護理質量≥95%;

13、護理安全管理質量合格率100%;

14、病床使用率≥90%;

15、危重患者護理合格率≥90%;

16、100～500張床位醫院感染率＜8%;

17、褥瘡發生率0%;

18、一人一針一管執行率100%;

19、健康教育覆蓋率100%;

20、護理大查房常規1次/月;

21、工作間管理（治療室、搶救室、換藥室、辦公室）檢查是否規范（如物品擺放、物品的準備、消毒制度）;

22、無菌技術操作合格率≥90%;

23、無菌物品合格率100%。

中醫院護理部工作計劃7

一、加強科護士長的管理意識

二、加強全院護理人員的服務意識，擇時送出培訓三、分階段對全院護理人員業務員培訓四、分階段對全院護理人員業務培訓1、試用期護理人員崗前培訓，轉正考核2、加強基礎護理知識及技術培訓3、選擇性分科進行專業知識技術培訓五、對相關工作的總結、考核劉、總結經驗作出相應的改進措施

總的目標：

逐步完備護理人員結構，加強護理管理，改善護理服務，落實基礎護理，提供滿意服務，逐步推行優質護理服務模式。總的`規劃：

一、加強政治思想學習，不斷完善服務理念，提高服務意識，改善服務態度。

二、加強醫療安全意識，責任意識，嚴格各項操作規程及查對制度，請示報告制度，杜絕醫療差錯事故的發生。

三、加強護理人員業務學習，不斷落實基礎護理，熟練各項護理操作技術，搶救流程，提高應急事件處理能力，提供滿意服務。

四、加強護理工作的考核，逐步完善各項規章制度，各項護理操作流程，提高護理管理水平。

第三篇：2014年共和縣中醫院護理部工作計劃1

2014年共和縣中醫院護理部工作計劃

以《中醫醫院工作指南》為工作指南,以二級甲等中醫院為工作為目標，在醫院領導的指導下,為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度?，F制定2014年護理工作計劃如下：

一、加強中醫護理隊伍建設,提升護理隊伍素質

1、中醫知識的培訓，加強“三基三嚴”的培訓和考核工作。今年的培訓重點仍是“西學中”知識的培訓，護理部制定的《2014年中醫院中醫護理知識、技能培訓計劃》，同時也積極參加醫務科舉辦的中醫知識培訓班，護士認真聽課，并要做好課堂筆記和自學內容的筆記，使護士將學到的中醫知識有效的運用到臨床中。每個科室開展中醫護理技術操作2—3項，積極開展中醫特色護理,做好患者的生活起居護理、飲食護理、情志護理、用藥護理及康復護理等。

2、科室每月進行一次理論考試及操作考核，護理部每季度對全院護理人員進行理論考試和技能考核。內容以中醫知識為主。年終對技能考試成績名列前茅的護士醫院給予獎勵。

3、加大中醫護理人才培養力度，非中醫院校畢業或非中醫護理專業的護士在我院工作，3年內完成中醫理論與技能培訓累計時間不少于100學時。

4、護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試,爭取到年底大專學歷以上人員占護士人數的70%。

5、選送護理骨干到省內外參加短期中醫護理知識培訓學習,以管理知識、?？浦R進展為主。

6、爭取每年在院內舉辦護理新知識、新業務、新技術1-2項。每月科內業務學習1-2次,護理查房1次,操作培訓等。護理部組織全院中醫護理業務查房，每月一次，護理部重點要規范護理查房,提升查房質量,以提高中醫專業知識水平及實踐能力。

二、護理質量管理是核心，加大質量控制力度

1、建立檢查、考評、反饋制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、護理部每月護理質量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施。

4、嚴格落實分級護理工作制度，護理部每月進行分級護理制度落實情況檢查，將檢查情況匯總，反饋，整改。

5、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

6、嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物

品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

三、護理安全則是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。

1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護士長例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。

3、護理部進一步完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

4、科室護士長堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)、護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

(2)、病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

(4)、護理操作的環節監控:輸液、輸血、特殊用藥、壓瘡預防、病人管道管理、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。

四、轉變護理觀念,提高護理服務質量

1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

3、建立具有中醫特色的健康教育處方，每兩月召開一次工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務態度好與壞的護士進行表揚和批評教育。

五、開展優質護理服務活動 提高護士服務品質

開展溫馨服務：

1、為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。

2、為病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。提高護士與病人有效溝通的能力，提高護士服務意識和健康教育能力。

3、讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務。

4、讓病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務活動，創建護理服務特色，提高護士服務品質，提高護理質量。

5、及時了解患者對護理服務的評價，對患者提出的意見和建議給出滿意的答復。

六、強化護理管理素質教育，提高護士長管理水平

1、積極組織護士長參加院外各級護理管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的護理工作展望以及護士長感情溝通交流等；幫助科室發展稍慢、個人能力稍欠缺的護士長。以外出培訓學習、院內工作督導、科室間參觀借鑒等方式提升護士長管理水平，構建一支活力、智慧的護理管理團隊。

七、加快中醫藥建設的推廣

根據國家中醫藥管理局關于《中醫醫院中醫護理工作指南》的內容，中醫醫院每個科室至少開展2項以上中醫護理技術，各護理單元在去年開展2項中醫護理技術操作基礎上再增加1項，突顯中醫特色。

八、加強醫院院感預防和控制工作（詳見2014年醫院院感工作計劃）

九、護理質量考核目標

1、基礎護理合格率≥90%

2、護理基礎操作合格率≥95%

3、一級護理合格率≥90%

4、優質護理工作質量≥95%

5、護理表格書寫合格率≥90%

6、常規器械消毒合格率100%

7、急救物品及設備完好率100%

8、各種護理記錄情況（應完整）

9、中醫特色護理質量≥90%

10、中醫護理質量≥90%

11、病區管理質量≥95%

12、分級護理質量≥95%

13、護理安全管理質量合格率100%

14、病床使用率≥90%

15、危重患者護理合格率≥90%

16、100～500張床位醫院感染率＜8%

17、褥瘡發生率0%

18、一人一針一管執行率100%

19、健康教育覆蓋率100%

20、護理大查房常規1次/月

21、工作間管理（治療室、搶救室、換藥室、辦公室）檢查是否規范（如物品擺放、物品的準備、消毒制度）

22、無菌技術操作合格率≥90%

23、無菌物品合格率100%

共和縣中醫院護理部

2014年1月

第四篇：中醫院護理部年終工作總結

中醫院護理部年終工作總結范文1

時光飛逝，歲月如梭，轉眼一年的時間就過去了。護理部這一年的工作也順利的完成了，雖然沒有做出什么轟轟烈烈的成績但前進的腳步始終沒有停止，做好平凡的工作也是一種貢獻。

隨著醫療衛生事業改革的不斷深化，在院領導及分管院長的領導下，在各科密切配合支持下，在護士長的團結協作努力下，護理部重點加強了護理人員的在職教育，提高護士的專業素質；規范了護理文書的書寫，提高了護理人員的法制觀念；加強了監督管理，保障護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院優質護理服務的開展，提高了病人的滿意度。現將護理部工作總結如下：

一、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最早、最多，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施。堅持了每季度進行操作和理論考試，考核成績作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的學習氛圍。每月組織護士業務學習，實行了輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病人放心。

2、規范護理人員著裝，要求文明用語，讓護理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的'精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，讓病人舒心。

3、在全院范圍開展了優質護理服務，繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的服務理念，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，并成立了心理疏導護理小組，由單純的責任制護理轉換到以人性化護理為中心的整體護理。

二、合理利用人力資源，提高工作效率

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行APN排班及彈性排班，從運行情況看較為合理有效。

2、合理搭配新護士和資歷深的護士值班，注重培養護士的慎獨精神。

三、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習并貫徹落實了醫院所下發的文件。

四、規范護理文書書寫，強化護理法制意識

進一步規范護理文書書寫，我們從細節抓起，不定期抽查住院病歷，發現問題及時責令科室整改，確保了護理病歷合法性、真實性，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每天進行醫囑大查對，護士長檢查查對質量，在安全的基礎上提高護理文書質量。

五、加強監督管理，保障護理安全

1、對新進人員均先進行崗前教育后上崗，對有思想情緒的護士加強了管理，進行談話，找出問題，在力所能及的范圍內給予解決。

2、對新入院、新轉入、急危重癥病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人進行了督促檢查和監控。

3、在節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞及交接班時間均加強了監督和管理。

4、對于工作中容易發生問題的環節，如：輸液、配藥、輸血等，都作為日常護理管理監控的重中之重。

5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，馬上整改，每個季度進行一次全面的護理質量檢查，并召開全體護士會議，一起分析發生問題的原因，吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕了嚴重差錯及事故的發生。

六、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

1、制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入下一教育階段。

2、加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取真人操作對象考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，并于十月底選派了三名護理人員參加了全市臨床護理操作技能大比武活動。全年共組織理論考試8次，合格率100%，護理技術操作考核4次，合格率95%。培訓達到預期目標。

3、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習12次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎

4、外出參加培訓班及學術交流12人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。完成了年初的培訓計劃。

5、外出進修人員4人次，她們為我院護理帶回了新的知識和技術，其中造口護理已在外科初步開展。

七、護理各項指標完成情況

1、基礎護理合格率100%

2、急救物品完好率100%

3、護理文書書寫合格率≥90%

4、護理人員三基考核合格率100%

5、一人一針一管一用滅菌合格率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%

20xx年的工作已圓滿的完成，但護理工作任重而道遠，相信通過我們的共同努力，能使我們的護理服務更加完善和優質。

中醫院護理部年終工作總結范文2

20xx年在院領導的帶領下，秉承醫院的宗旨及反戰要求，一病人為中心，二甲醫院標準為目標以質量為核心，安全為重點，以人性化服務為基礎，落實各項護理管理制度不斷完善優質護理服務內涵，使護理質量持續改進，把各項工作落到實處，現將護理工作計劃制定如下：

一、加強科學管理，提高護理質量

護理管理者是護理質量的關鍵，護士長及質控小組經常深入病房檢查督促，考評方式以現場考評護士及查看病人、記錄，增強全院參與質量管理意識。

1、加強護士長目標管理考核，促進各項護理質量達標，要求護士長每月一次業務學習講座。

2、堅持運動式管理，每天到病房巡查，發現問題及時反饋整改。

3、個護理單元按標準考核，通過目標管理促使護理人員轉變觀念，增強奉獻精神，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促進護理質量提高。

4、以過細、過精、過實、過嚴的態度抓好每項護理工作的.全程質量管理，即基礎護理環節質量，終末質量，其中環節質量是重點，護理部將深入科室規范各環節管理。

5、堅持年有計劃，月有安排、周有重點，繼續進行每月一次護理質量，缺陷反饋會。

二、護理安全則是護理管理重點，護理安全工作常抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合充分利用三級質控管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期不定期檢查安全工作。

2、落實護理質量管理制度，如：三查八對制度，消毒隔離制度等，認真履行各班工作職責，做好床頭交接、口頭交接、書面交接，重點交接及各類物品的交接。

3、履行護理質量管理職能，認真執行護理不良事件上報制度，每日對護理差錯、缺陷，護理投訴原因進行分析，提出防范與改進措施，減少護理缺陷發生。

4、加強重點環節風險管理，如夜班、節假日等合理排班，減少工作漏洞，同時注意培養護士的慎獨精神。

5、完善護理應急風險預案，提高護士對突發事件的應急能力。

6、加強安全管理，如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理，及病人現存和潛在風險的評估等。

三、加強業務培訓，提高技術水平

1、組織護士分段學習《應急預案》、《基礎護理》、《疾病護理常規》以及《護理條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等做到有計劃、有考核、有評價。

2、重點加強對新入院護士、低年資護士分級培訓與考核，外派年輕骨干學習，以提高護理隊伍的理論水平及業務能力。

3、加強基本技能、理論知識考核不流于形式定期抽考。

4、注重重點科室，專科護理人員規范化培訓，要有計劃，逐步實施培訓率達100%，定期抽查ICU、新生兒室、急診室、手術室、供應室、內二科的護理工作，針對存在問題、制定行之有效的措施。

四、加強護理內涵建設，推進優質護理，工作的順利進行

繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理內涵，以夯實基礎護理，促進醫患和諧為主題，提高患者滿意度為目標，加強健康教育為患者提供整體護理服務。

1、加強主動服務意識，規范服務用語，增進護患交流，為患者提供全程的優質服務。

2、在全院優質覆蓋率達100%基礎上加深優護內涵，認真落實《護理分級》、《臨床護理實踐指南》、《優質護理服務工作規范》不斷提高責任護士的業務能力，將護理安全貫穿于優質護理的始終。

3、積極開展延伸服務，對出院患者進行隨訪，不斷滿足患者就醫需要，提高醫療資源利用率，整合醫院優勢，加大輻射力度。

4、護士長每天評估病區患者情況，合理安排調配責任護士，加強溝通交流能力，增進護患信任，拉近護患關系。

五、護理指標預計完成情況

1、基礎護理合格率≧90%；

2、特一級護理合格率≧90%；

3、護理文書合格率≧90%；

4、住院病人滿意度≧98%；

5、全院發表省級論文5篇。

總之，我們將努力實行人性化管理和優質服務，將處處體現“以人為本”的原則，貫穿于病人全方位高質、高效的服務，全力滿足患者要求，贏得患者的信任，贏得社會的贊譽，贏得醫院發展更為廣闊的空間。

中醫院護理部年終工作總結范文3

接任護理部工作10個月以來，在院領導的指導下，按照年初制訂的工作計劃逐項落實各項工作，工作重點為規范管理，狠抓業務，提高服務。

現總結如下：

一、規范護理服務

1、制定全院《護士服務禮儀規范》，并在3月份進行了一次全院護士《護士職業素養》的培訓，在7月份、9月份分別對導醫組進行了兩次護士禮儀培訓講座。

2、病房方面：規范護士服務行為，及時與住院患者溝通協調，幫助解決住院期間的問題，保證對住院患者的服務質量。

3、優化護理工作流程，規范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發放入院介紹和安全須知，規范操作前告知，落實護理工作責任制，對手術患者做好安全管理，對每位住院手術病人進行滿意度調查，針對反映的問題及時給予解決或與相關部門及時進行溝通。

4、完善和制定護理工作制度、核心制度、崗位職責、疾病護理常規、應急預案、規范各種書寫表格等。

二、加強護理人員培訓

1、針對醫院護士流動大，以低年資護士和新護士為主的情況，制訂統一的培訓方案，加大對她們的培訓力度。每月至少一次業務學習。

2、組織理論學習12次，護理技術操作2次，內容有?？谱o理技術學習、素質培養、護理文書書寫、法律法規等。5月份和9月份分別舉行了心肺復蘇操作考核和密閉式靜脈輸液操作考核。全年10個月共進行了3次理論考核，對新進護士都進行了較為規范的崗前培訓并一一進行理論考核。在每周的日常工作檢查時，結合實際情況對當班護士進行指導并適當提問，培養了低年資護士的應急水平及專科護理水平。

3、加強專科護士培訓，對手術室、病房護士進行了?？频睦碚撆嘤柡筒僮髋嘤枺纭冻潈x的操作流程》、《心電圖機的使用流程》、《心電監護儀的使用流程》，以及手術麻醉配合技術、手術患者圍術期護理、手術患者的安全管理、手術是感染控制技術、手術室突發事件的應急處理預案等等。

4、鼓勵護士利用業余時間參加成教學習，學歷教育等，目前大專6人，本科2人，本科在讀1人。

三、護理質量管理

1、按照我院實際情況，開展了二級質控，基本形成了護理質控體系。今年重新修訂了質控項目，規范了各治療室物品管理，規范了護士站管理，規范了護理常用各種標牌、標簽（如輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等）。每月月底召開護理質控會議，針對相關問題分析并提出解決措施。

2、每月初召開護士長會議，針對質量檢查結果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質量的不斷改進。

3、對照衛生部患者安全目標，制定了關于壓瘡、導管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的防范制度，制定并實施了護理不良事件上報制度，制定并實施了手術患者交接制度。

4、供應室管理：更新了供應室的消毒隔離制度，督促對手術器械敷料的`管理以及器械的清洗保養流程，嚴格督促供應室消毒、滅菌技術。

5、手術室管理：著重強調無菌技術原則，嚴格執行查對制度及消毒隔離制度，加強對手術器械的清洗保養流程的監督，并對手術室的物品嚴格管理，包括各類儀器設備、器械及無菌物品等。

四、實習生管理。

全年接收實習生7名，實行一對一的傳幫帶模式。

五、院感工作。

1、完善我院醫院感染管理的規章制度，及時向科室宣傳學習上級部門下發的新知識，學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》、《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》等有關法律法規。強調口腔科、輸液室、手術室、供應室、換藥室的院感管理要求和醫用垃圾的分類及處置，以及一次性無菌醫療用品使用的各項規定。

2、完善醫院感染日常監測，定期到各科室檢查消毒隔離制度執行情況以及各種登記本是否漏項，督促各科室監控人員做好本科的院感監測工作，對全院紫外線燈管每年二次的照射強度監測，對不合格的燈管及時更換。對手術器械、口腔科器械及換藥室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行，保證滅菌物品合格率100%。嚴格對各科醫療廢物的管理以及醫療廢物暫存點的規范管理。

3、組織全院醫護人員包括工勤人員在內的院感知識培訓二次，理論考核二次。對每位新職工進行院感知識崗前培訓并進行考核。

六、存在問題：

1、手術病人基礎護理工作未完全到位。

2、護士綜合能力偏低。

3、手術室、供應室硬件建設欠佳。

4、科室一級質控未完全到位。

5、護理人員風險意識需進一步提高。

以上是10個月做的一些工作，雖然取得一定成效，但是離院領導的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學習新的知識，不斷提高自身素質，針對以上存在的種種問題逐步落實。并希望領導對我的工作提出寶貴意見和建議，以便在今后把工作做得更好，為我院的進一步發展貢獻自己的力量。

中醫院護理部年終工作總結范文4

時光流逝，20xx年的工作已經結束了，在20xx年的工作中，我們醫院護理部的工作也已經順利的結束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業績出現，但是我們也沒有出現一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了！

隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。

現將護理部工作總結如下：

一、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的'形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

二、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效 。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

三、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習醫院人事制度改革相關文。

四、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100%。

五、加強監督管理 保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。

六、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

3、加強了醫院感染控制管。

第五篇：沿河縣民族中醫院護理部工作計劃

護理部工作計劃

一、加強科護士長的管理意識

二、加強全院護理人員的服務意識，擇時送出培訓

三、分階段對全院護理人員業務員培訓

四、分階段對全院護理人員業務培訓

1、試用期護理人員崗前培訓，轉正考核

2、加強基礎護理知識及技術培訓

3、選擇性分科進行專業知識技術培訓

五、對相關工作的總結、考核

劉、總結經驗作出相應的改進措施

沿河土家族自治縣民族中醫院2013年1月1日