第一篇：病房消毒隔離制度

病房消毒隔離制度

1、病房內收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治。

2、醫護人員應掌握標準防護要求，進入無菌區或執行無菌操作時，按規定著裝；醫務人員進入感染患者房間，應嚴格執行相應疾病的消毒隔離及防護措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。

3、病區設感染監測員，職責明確，負責對病區醫務人員進行感染控制相關知識培訓，督導檢查相關措施的落實。

4、嚴格執行手衛生相關規定。

5、嚴格執行消毒、隔離制度及無菌技術操作規程，進行抽血、輸液操作時，應保證一人一巾一帶，患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1-2次。

6、無菌物品應專柜儲存，與待消毒物品分區放置，標識明確；滅菌物品須注明消毒日期和有效期；打開的無菌物品有效期為4小時，過期、失效物品應及時取出并重新消毒或更換，一次性物品一次性使用。

7、患有肝炎、活動期結核及其他傳染性疾病的護理人員不宜從事臨床護理工作，待恢復正常后方可重新工作。

8、需保護性隔離的患者，應優先做治療護理工作；對實行床旁隔離的患者，后做治療護理工作。

9、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規定地點清點更換下的衣物及床單元用品。

10、病區垃圾分類管理規范，不得混放；各種醫療垃圾桶標識明確；醫療銳器處理規范，各種醫療廢物按規定收集、包裝、專人回收。

11、各種診療護理用品用后按醫院感染管理要求進行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內并粘貼標識，專人負責回收。

12、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關規定進行處理。

13、病房及衛生間的拖把等衛生清潔用具，要分開使用，且標記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。

14、一般狀況下，病房應適時開窗通風，每日至少2次，每次30分鐘。地面濕式清掃，必要時進行空氣消毒。發現明確污染時，應立即消毒。患者出院、轉院、轉科、死亡后均要進行終末消毒。

第二篇：病房消毒隔離制度

病房消毒隔離制度

1、醫務人員上班衣帽要整潔，不帶手飾、耳環、不留長指甲，下班、外出時應脫去工作服，不許穿工作服進入會議室、圖書室、食堂等。

2、工作人員必須嚴格執行無菌技術操作規程，嚴格執行手部衛生，操作前應洗手、帶口罩、帽子，操作后及接觸病人前后均應洗手或用消毒巾、消毒液抹手。

3、各病室應定期通風換氣，必要時進行空氣消毒，每日晨間濕法掃床，一床一套，床刷專用，濕式清掃地面，病房內用品（桌、椅、床頭柜等）每天用專用抹布濕擦，一桌一布，用后消毒清潔備用。病人出院、轉科、死亡，床單位必須進行終末消毒處理。其他表面（病歷夾、門把手、洗手池等）每天保持清潔，當地面、物體表面受到病原菌污染時，應使用消毒劑消毒。病人出院、轉科或死亡后，病房或床單元必須按要求進行終末消毒處理。

4、住院病人應統一穿患服。衣服，被褥每周酌情更換1-2次，必要時隨時更換，保持清潔、整齊，換下的污物放入污物袋，防止落地，減少污染。

5、治療室、換藥室、搶救室，特殊病房等，每天進行通風、換氣，用紫外線燈照射消毒1～2次，每次照射時間30分鐘以上，紫外線燈管每周須用95%酒精擦拭一次，并做好記錄。每月應做好環境與消毒滅菌效果的監測工作。

6、醫療用品實行一人一用一消毒，各臨床、醫技科室使用后的 器械物品包交由醫院供應室集中清洗、消毒、包裝、滅菌。一次性使用的醫療用品使用后直接按醫療廢物分類處理。

7、凡適于壓力蒸汽滅菌的物品應采用壓力蒸汽滅菌；不能用于壓力蒸汽滅菌的器械，應使用低溫滅菌或用2%戊二醛浸泡10個小時，容器每周更換一次；干置的無菌容器及持物鉗每4小時更換1次。

8、置于無菌槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。

9、物品放置正確，無菌物品專柜專放，無菌物品存放時應高出地面20cm，距墻15cm，保持清潔，有效期內使用，滅菌包與一次性物品分開放置，標簽明顯。

10、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換2次，無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次；小包裝皮膚消毒液開啟后注明開瓶日期，有效期為7天。

11、注射、治療時應鋪無菌盤，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。

12、換藥操作應按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口進行，污物按醫療廢物分類處理。

13、各種醫療用品（如聽診器、血壓計等）用后用消毒劑擦拭備用。體溫計一人一支，使用后用含氯消毒液浸泡消毒。經消毒處理后未開啟的氧氣濕化瓶、氧氣管道、呼吸機管道、霧化罐、負壓吸引

管有效期不超過15天，開啟后干燥備用的吸氧裝置和吸痰管裝置有效期7天，使用中的氧氣濕化瓶及濕化水每日更換一次，并注明更換時間及責任人。

14、清潔區、污染區要明確區分，治療車物品擺放合理（上層為清潔區、下層為污染區）。

15、急救車物品應保證在消毒滅菌有效期內使用（吸痰管、開口器、舌鉗、導管、壓舌板等），并保持應急狀態。

16、便器的消毒：病房便器用后，有污垢時用清潔劑去污，清水沖凈，浸泡于1000mg/L含氯消毒液內30min取出沖洗干凈，干燥備用。

17、當病人疑是患有傳染性疾病或多重耐藥菌感染時，應就地采取隔離措施，防止院內傳播。

18、治療室、病房、廁所等的拖把，應標識清楚，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒，避免交叉感染。

19、每月各科對空氣、物體表面及工作人員的手進行監測一次有記錄（粘巾檢驗報告），使菌落數達標。

第三篇：病房消毒隔離制度

病房消毒隔離制度

1、醫務人員接觸病人前后洗手。

2、醫務人員應掌握消毒劑使用方法、濃度、注意事項。

3、病房定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，產房、嬰兒室、普通保護性隔離室、供應室、無菌間、包袋間、燒傷病房、監護病房，每日空氣消毒60分鐘，有記錄。

4、使用中的紫外線燈管，每周95%酒精擦拭一次。照射強度低于70uw/cm2須更換。

5、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱等須每日消毒，用畢終末消毒，滅菌，干燥保存，濕化瓶使用滅菌水。

6、病房濕式清掃、一床一套，床頭柜一桌一巾，用后消毒清洗備用。病人出院、轉科或死亡床單位必須終末消毒。

7、病人衣服、床單、被套、枕套，每周至少更換一次，遇污染及時更換。非感染性與感染性血液、分泌物布類分別放置，封閉運送，禁止在病房清點。

8、彎盤、止血帶用完消毒、清洗、備用。

9、各類監護儀器設備等物體表面每日清潔一次，空調過濾板每周清潔1-2次。

10、餐具一餐一消毒，洗碗布專用定期消毒。

11、病人便器專人專用。

12、病房地面濕式清掃，每日清洗1－2次，遇污染隨時消毒。生活垃圾與醫用垃圾分開，醫用垃圾分類放置，集中統一處理。

13、使用的拖把四分開，有標記，每次用后浸泡消毒，固定放置，晾干備用。

14、傳染病病人嚴格按《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》實施管理。

15、呼吸機消毒按《呼吸機清潔消毒》執行。

第四篇：病房消毒隔離制度

病房消毒隔離制度

一、布局合理，區域間標識明確，定時開窗通風換氣，保持空氣清新。通風不好時應進行空氣消毒。

二、各區域應保持環境整潔，物品擺放整齊，無肉眼可見灰塵和污漬。病房地面應每日進行濕式清掃，保持清潔，遇污染時立即進行消毒。每周徹底清掃1次。

三、各病區末端至少設一間隔離病房。感染患者與非感染患者分開放置，同種感染性疾病、同種病原體感染患者可以安置于一室，病床間距應大于0.8m。病情較重的患者和特殊感染患者應單人間安置。病室床位數單排不應超過 3床，雙排不應超過 6床。

四、工作人員進入病區要按要求進行著裝，認真做好個人防護。醫護人員在每次接觸患者前后均應洗手或手消毒。

五、病人用過的醫療器械、用品等應先清洗，然后根據要求進行消毒或滅菌（被朊毒體、急性壞疽及突發性原因不明的傳染病病原體污染的器械、器具和物品除外）。

六、患者使用吸氧裝置每24h更換一次，濕化液應為滅菌水。墻壁閥門處、監護儀、輸液泵、微量泵等儀器應每日清潔，每周用75％乙醇擦拭消毒。

七、血壓計袖帶應保持清潔，被血液、體液污染時應在清潔的基礎上使用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡30min后再清洗干凈，晾干備用。聽診器保持清潔，可用75%乙醇擦拭消毒。腋下體溫表每次用后應在清潔的基礎上選用75%乙醇浸泡30min，干燥保存備用。止血帶一人一用一消毒。

八、患者的衣服、床單、被單、枕套每周更換1-2次，枕芯、被褥床墊定期消毒，被血液、體液污染時，應及時更換。禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。

九、病床應濕式清掃，一床一巾，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。

十、患者之間食品、物品不得混用，不得互串病房。

十一、患者排泄物及嘔吐物、引流液、體液可直接倒入廁所。

十二、隔離病房的廢棄物一律視為感染性廢物，置于黃色專用塑料袋內，雙層包裝，標記清楚，及時密閉，醫院統一回收。

十三、患者出院、轉科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。患者的衣服、床單、被單、枕套等及時換下清洗；床墊、被褥可用床單位消毒機進行消毒；床、床頭桌、儀器、設備等表面，可用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒（貴重儀器、設備表面可用75%乙醇擦拭消毒）。

十四、抹布、拖布的消毒

（一）擦床抹布（小毛巾）：抹布使用后先在含有效氯250mg/L消毒劑中浸泡消毒30min，然后清洗干凈，晾干備用。

（二）用于治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用，不得混用。用后應先在含有效氯250mg/L消毒劑中浸泡消毒30min，再用清水洗凈，晾干備用。使用時可用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭消毒。

（三）拖布：應有明顯標記，嚴格分區使用。

1.一般病室、辦公室、治療室、換藥室走廊每次使用后清水沖洗，懸掛晾干備用。2.病室、治療室、換藥室等地面有血液、分泌物、排泄物時，應先用含有效氯1000mg/L消毒劑適量倒在污染地面作用30 min后，再用拖布拖干凈。使用后的拖布用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡30min后，清洗干凈，晾干備用。

3.隔離病房，使用后應先消毒，用含有效氯1000mg/L~2000mg/L消毒劑浸泡30min，再用水清洗干凈，然后用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡30min，懸掛晾干備用。

第五篇：病房消毒隔離制度

病房消毒隔離制度

一、醫務人員上班時衣帽整齊，不留長指甲、不戴首飾，進行無菌操作時戴口罩。進入隔離單元，應穿戴好隔離衣褲、換鞋、戴口罩。下班、就餐及開會時應脫去工作服。工作期間嚴格執行手洗手或手消毒指征。

二、非傳染性病區不允許收治傳染病人，以防交叉感染。感染病人與非感染病人分開，同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于0.8cm。特殊感染病人單獨安置。隔離病房或隔離病床應有隔離標識。在每個病區的末端，應設2間隔離病室。

三、住院病人在住院期間發生或同時患有傳染病應采取以下措施：

1、及時上報疫情、嚴格執行相應隔離措施；

2、在病情穩定的情況下，盡快轉送至有條件收治傳染病的醫療機構；

3、接觸或可能接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物時，應采取適當的防護措施；

4、被朊毒體、氣性壞疽及突發原因不明的傳染病病原體污染的醫療器械應按照“朊毒體、氣性壞疽及突發原因不明的傳染病病原體污染的處理流程”進行。其余傳染病用后的醫療器械，清洗前不使用消毒劑預處理。

四、做好病人的衛生宣教，每月召開公休會征求意見，積極宣傳醫院內相關制度和消毒隔離知識。

五、被傳染病病人的膿、血、排泄物等污染的布類，應裝入黃色醫療廢物袋內，注明“某傳染病污染”字樣，送洗衣房單獨處理或送醫療廢物暫時儲存池。六、一般病人的被服每周更換一次，污染時隨時更換。換下的臟被服裝入污染袋內，有血液、體液的應置于防水袋內（黃色醫療袋內），不得在病房或走廊清點被服。

七、住院病人宜勤理發、洗頭及剪指甲或淋浴，保持個人清潔衛生。

八、病房環境必須保持整潔。空氣應根據天氣情況，每天上、下午進行通風2次，每次不少于30分鐘。物體表面如：病歷夾、門把手、水龍頭、電話、門窗、洗手池、衛生間等，每天用清潔抹布擦拭2次，保持清潔。地面無明顯污染時，用清水或清潔劑濕式拖地每日2次。物表、地面當遇有病原菌污染時，可根據不同情況，采用不同濃度的含有效氯消毒液擦拭消毒（細菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者，分別用含有效氯250mg/L—500mg/L、2000mg/L與2000mg/L—3000mg/L，作用30分鐘）；病床每日晨濕掃，一床一巾；床頭柜一柜一抹布，抹布用后用250mg/L—500mg/L有效氯浸泡消毒30分鐘，清洗、晾干備用。病人出院、轉院或死亡后，床單位必須進行徹底的清潔、消毒（床單位包括病床、床墊、枕芯、毛毯、棉被、床單等）。

九、醫療廢物應分類收集，感染性廢物置黃色塑料袋內，損傷性廢物置利器盒內，每日或隔日封閉運送至醫療廢物暫時儲存地，醫療廢物桶每日或隔日清洗、消毒，每次轉運的醫療廢物應進行認真登記，登記資料至少保存3年；生活廢物置黑色塑料袋內，每日運送，紙簍每周刷洗。

十、病人臉盆、便盆、便壺等一次性使用衛生用品，專人專用，病人出院時不能帶出醫院，應按醫療廢物處理。

十一、病區治療室、病室、廁所等地拖布定點放置，并有明顯標記，分開清水沖洗，懸掛晾干備用。當地面有血液、分泌物、排泄物時，根據不同情況，采用不同濃度的含有效氯消毒液噴灑地面，作用30分鐘，作用30分鐘，用清潔拖把拖干凈后，拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗，懸掛晾干。

十二、病人所用醫療器具均按國家規范要求方法進行消毒、滅菌處理。