第一篇：責任制整體護理工作職責

責任制整體護理工作職責

一、護士長負責組織實施本科工作，負責檢查落實本科

護理人員對所管病人進行的生理、心理、社會的全面護理。按責任制整體護理要求合理排班，班次相對固定。

二、病房護士長每天對新病人、危重病人、大手術病人及時審閱病歷和檢查病人，科室質控護士每周檢查整體護理病歷及護理措施落實情況。每月全面檢查整體護理質量一次并記錄。護士長每月召開工休座談會征求病人意見并在病人住院中、出院時隨時征求病人意見，及時解決問題反饋改進意見。

三、責任護士對自己所分管的病人，進行系統的全面的評估，制定護理計劃，負責實施與評估。

四、責任護士做好基礎護理和危重患者護理，落實生活護理，保證護理實效：每日兩次整理床鋪、每周更換床單被套一次，保持床鋪清潔。保持病人“三短”即“頭發、胡須、指(趾)甲短”、“六潔”即“頭發、口腔、皮膚、指(趾)甲、會陰、床單元清潔”。病區環境保持清潔、整齊、舒適、安靜、安全。根據病情和護理級別及時巡視病房，滿足病人需求。做好護理安全，防止護理并發癥。

五、責任護士了解病人的心理、精神、社會、文化狀態并進行護理，按要求做好病人的健康教育、咨詢，病人術前、術后教育、功能鍛煉、飲食管理及出院指導等。

六、護理記錄書寫符合《護理文書書寫規范》要求，并能體現護理程序，記錄及時、準確、客觀、真實、完整。

七、參加晨交班，聽取夜班報告，危重病人床頭交接班。

八、參加指定的護理教學及科研工作，指導下一級護士、實習護士工作。

護理部

2016年12月18日

責任制整體護理內涵

責任制整體護理是一種臨床護理制度，其特點是以病人為中心，由責任護士對病人的身心健康實施有計劃、有目的整體護理。即病人由入院到出院由專人負責實施全面計劃和護理。護士不是醫囑的機械執行者，護理也不僅是對病人機體的護理，而是強調身心整體護理，要對病人的生理、心理、社會和家庭生活等全面了解，以調動病人的主觀能動性，使之在生理、心理方面都處于接受治療的最佳狀態。責任制整體護理規范

1、根據病房床位數配備護士，合理分工，按要求實施責任制護理，能夠為患者提供全面、全程、連續的護理服務，滿足患者病情需要。

2、責任護士能全面掌握患者病情，根據護理級別按時巡視，觀察病情變化。

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

4、認真執行各項護理核心制度、崗位職責和護理技術操作規程。

5、落實護理人員崗位職責，根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等。

6、按時完成整理床單位、面部清潔等項目的晨晚間護理。

7、需要時，協助患者更衣、洗頭、修剪指/趾甲護理。

8、安全護理措施到位（無壓瘡、墜床、燙傷等）。

9、在護理活動中以病人為中心，加強與病人的溝通，為患者提供人性化服務，保護患者個人隱私。

10、協助病人辦理出院、轉科、轉院等手續。

11、責任護士能夠對所負責的患者做好心理護理，并提供入院介紹、相關疾病健康教育、出院指導。

12、及時了解患者、家屬對護理工作的意見和建議，不斷改進護理工作。

護理部

2015年12月18日

責任制整體護理工作模式實施方案

為加強優質護理工作的內涵建設，提高整體護理工作質量，扎實深化優質護理服務，實施“以患者為中心”的整體護理工作模式，根據我院具體情況，特制定整體護理工作模式的實施方案。

一、責任制整體護理工作目標

持續改進護理工作質量，提高服務對象滿意度。

二、責任制整體護理模式工作管理

1、實施護士崗位管理、落實層級培訓：臨床病區設立護士長-護理組長-高級責任-責任護士-助理護士架構，根據層級落實各級護理崗位工作職責，實施護士分層級培訓。

2、合理調配人力，實行AN連續性排班，取消功能制崗位，特殊情況可以保留辦公班處理科室行政事務。科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進行實行彈性排班。

3、依據護理工作量和患者病情調配護士，最大限度保持護士連續穩定地管理患者。

4、根據專科實際情況細化并公示分級護理標準、服務內涵和服務項目。

5、依據護理級別落實各項護理措施，實施客觀、實時護理記錄，體現床邊工作制。

6、每月進行患者滿意度調查，及時向患者反饋意見，并統計比較，有持續改進的措施。

7、定時進行出院患者隨訪，體現全程連續性服務。

三、責任制整體護理模式工作要求

整體護理工作模式是指臨床護理工作實行“小組責任制+個人管床制+床邊工作制”的責任制整體護理，每名護士均負責一定數量患者（不超過10人），整合基礎護理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護理工作，為患者提供全程、全面、專業、人性化的護理服務。

1、建立工作架構圖：建立病區護士責任制整體護理架構圖，根據護士層級分為若干個責任組，每個責任組由高級責任護士--責任護士--助理護士組成。

2、建立小組責任制工作模式：在高級責任護士的帶領下，互相協作，完成本組患者的一切護理工作。如組內責任護士休息或夜班，本組責任護士協助協管其他組員的患者，并做好交接班工作。

3、實行個人管床制工作模式：高級責任護士管理一定數量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術指導和質量監控；責任護士管理患者不超過8人，為管轄患者提供基礎護理、專科護理、病情觀察、心理調護、健康教育等工作。

4、推行床邊工作制：每個責任組配置多功能護理車、電子護理移動工作站等護理設施，責任護士盡可能在床邊開展一系列臨床護理活動（包括護理文書書寫）。

5、責任護士做好患者出院教育，并在患者出院一周內及時進行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復、復診等情況。

6、及時了解患者需求，每月發放患者調查問卷不少于40份，分析反饋整體護理工作情況，每季度將患者滿意度調查結果和持續改進措施上報護理部審核。

7、此方案自通知日起執行，各臨床科室根據此方案制定本科室具體工作方案，并按要求執行。

護理部

2015年12月18日

第二篇：責任制整體護理工作職責

責任制整體護理工作職責

一、護士長負責組織實施本科工作，負責檢查落實本科護理人員對所管病人進行的生理、心理、社會的全面護理。按責任制整體護理要求合理排班，班次相對固定。

二、病房護士長每天對新病人、危重病人、大手術病人及時審閱病歷和檢查病人，科室質控護士每周檢查整體護理病歷及護理措施落實情況。每月全面檢查整體護理質量一次并記錄。護士長每月召開工休座談會征求病人意見并在病人住院中、出院時隨時征求病人意見，及時解決問題反饋改進意見。

三、責任護士對自己所分管的病人，進行系統的全面的評估，制定護理計劃，負責實施與評估。

四、責任護士做好基礎護理和危重患者護理，落實生活護理，保證護理實效：每日兩次整理床鋪、每周更換床單被套一次，保持床鋪清潔。保持病人“三短”即“頭發、胡須、指(趾)甲短”、“六潔”即“頭發、口腔、皮膚、指(趾)甲、會陰、床單元清潔”。病區環境保持清潔、整齊、舒適、安靜、安全。根據病情和護理級別及時巡視病房，滿足病人需求。做好護理安全，防止護理并發癥。

五、責任護士隨醫生查房，了解病人的心理、精神、社會、文化狀態并進行護理，按要求做好病人的健康教育、咨

詢，病人術前、術后教育、功能鍛煉、飲食管理及出院指導等。

六、護理記錄書寫符合新的《護理文書書寫規范》要求，并能體現護理程序，記錄及時、準確、客觀、真實、完整。

七、參加晨交班，聽取夜班報告，危重病人床頭交接班。

八、參加指定的護理教學及科研工作，指導下一級護士、實習護士工作。

護理部 2017 年1月

第三篇：責任制整體護理工作質量標準

責任制整體護理工作質量標準

1、在開展優質護理服務過程中，實施責任制護理。

2、在病房中提倡責任制護理、整體護理理念。

3、在原有的護理工作制度、工作規范的基礎上，結合《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務規范》和《常用臨床護理技術服務規范》、2011年版《臨床護理實踐指南》的要求，制定并完善臨床護理規范、崗位職責、工作流程、質量標準以及評價內容。

4、科室根據疾病的專科護理特點，制定住院患者的基礎護理服務項目。

5、實施責任包干制，責任護士能全面掌握病情，根據護理級別按時巡視，觀察病情變化。

6、根據護理級別、病人自理能力給予或協助病人完成生活護理，病人清潔舒適。

7、責任護士能夠對所負責的患者提供相關疾病健康指導。

8、能為患者提供全面、全程的、連續的護理服務。

9、安全護理措施到位（無壓瘡、墜床、燙傷、管路脫出）。

10、患者對基礎護理服務滿意。

11、護理工作模式適應并能完成對病人的生活護理、病情觀察、治療、康復、健康指導等全部工作。

第四篇：責任制整體護理工作規范

責任制整體護理工作規范

1、根據病房床位數配備護士，合理分工，按要求實施責任制護理，能夠為患者提供全面、全程、連續的護理服務，滿足患者病情需要。

2、責任護士能全面掌握患者病情，根據護理級別按時巡視，觀察病情變化。

3、根據醫囑，正確實施治療、給藥措施。

4、認真執行各項護理核心制度、崗位職責和護理技術操作規程。

5、落實護理人員崗位職責，根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等。

6、按時完成整理床單位、面部清潔等項目的晨晚間護理。

7、需要時，協助患者更衣、洗頭、指/趾甲護理。

8、安全護理措施到位（無壓瘡、墜床、燙傷等）。

9、在護理活動中以病人為中心，加強與病人的溝通，為患者提供人性化服務，保護患者個人隱私。

10、協助病人辦理出院、轉科、轉院等手續。

11、責任護士能夠對所負責的患者做好心理護理，并提供入院介紹、相關疾病健康教育、出院指導。

12、及時了解患者、家屬對護理工作的意見和建議，不斷改進護理工作。

第五篇：責任制整體護理工作總結

烏當區人民醫院

開展責任制整體護理實施方案

為不斷提高護理質量，保障護理安全，努力為患者提供全程、全面、優質的護理服務，特制定本責任制護理及優質護理工作方案。

一、具體目標： 1.在全院范圍內開展責任制整體護理，開展率達到80%以上。優質護理服務的核心：全面實行責任制整體護理。2.住院病人滿意率≥95%、基礎護理合格率≥90%、危重患者護理合格率≥90%；健康教育覆蓋率≥95%、護理措施到位率≥90%、康復護理指導率≥90%。3.責任制整體護理宗旨：把基礎護理夯實；把專科護理做精；推進護理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導向，以患者滿意為目標。4.責任制整體護理的實質：以病人為中心。核心內容：護理程序。特點：責任護士8小時在崗，24小時負責。

5.五滿意：患者滿意、社會滿意、政府滿意、醫院滿意、護士滿意。

二、具體措施

（一）醫院組織領導小組

1.成立2015年醫院開展“責任制整體護理實施方案”領導小組：

組 長：羅紅陽

副組長：龍炳橋、連莉、張朝鳳

成 員：各病區護士長及護理部干事 2.加大宣傳力度，召開全院護士大會，傳達2014年醫院開展“責任制整體護理實施方案”。要求各科室組織護理人員認真學習并有效落實 3.活動領導小組每季定期召開會議，研究解決護理工作中存在的問題。

（二）完善護理制度

按照二級綜合醫院評審標準，進一步健全完善《護理規章制度》、《護理工作流程》、《護士崗位職責》、《專科護理常規》，并組織各級護理人員培訓學習，各病區護士長及護理人員必須增強主動服務意識，提高執行能力，使規章制度落到實處。

（三）以精細化管理提升護理質量，確保護理安全 1.進一步完善三級質控體系，充分發揮質控組織的職能，嚴格履行職責，形成護理質量持續改進的長效機制。確保一級護理、危重患者護理合格率≥90%；基礎護理合格率≥90%。2.護理部每半年組織召開全院護理質量安全相關培訓，進一步強化護理人員質量安全及風險防范意識，確保患者安全。3.護理部將采取多種形式，如：詢問患者、現場檢查、發放調查表等形式對護理服務落實情況進行監督考核，將考核結果納入年終綜合考核內容，作為評比先進的依據，實行 績效掛鉤。4.堅持醫院領導、護理部、護士長行政查房與護理業務查房制度，落實病區護理質量“周檢”“月檢”工作，及時糾正護理工作中存在的問題，不斷持續質量改進，確保日常和盲點時間各項護理服務落實到位，實現護理服務由粗放式服務轉變為規范、標準、連續、優質、高效的細節服務，進一步提升我院護理服務水平。5.廣泛征求患者及家屬意見，科室及護理部每月定期進行滿意度調查，隨時掌握服務過程中存在的問題和不足，及時加以整改，提升患者、社會和政府、醫院的滿意度。

（四）改進護理模式、切實落實整體護理 1.全院各病區實施責任護士床位包干制，每個責任護士包干床位不超過8個，護士實行8小時工作制24小時負責制，為患者提供連續、全程、無縫隙的精細化護理服務。2.改革護理排班模式，實行彈性排班：根據患者病情、病人數量、薄弱時間段，動態合理的調配人力或班次，以減少交班次數，確保護理安全。3．每位責任護士要全面掌握所管病人的情況“九知道”（包括病情、診斷、用藥、治療、身體及心理護理等）4.遵循衛生部關于臨床護士配置規定，床護比≧1：0.4的要求，確保護理工作有效落實。5.按照護理文件書寫規范，落實表格式護理文書記錄，嚴格執行“一少三多”護理要求，即：少寫、多巡視、多觀察、多落實。6.將護理工作重心向病房前移，各病區設置2-3個責任護理小組工作，根據醫院實際病人情況，包干床位，以便責任護士為患者直接提供服務。

（五）健全績效考核制度、提高護理人員積極性 1.結合我院實際，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，并將考評結果與護士薪酬分配、評優相結合。2.探索護士分層級管理，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，以充分發揮不同層級護士的作用，調動護士工作積極性；

（六）公示分級護理服務內容，建立患者和社會參與評價機制 1.統一制作各種安全標識，為患者進行護理溫馨提示。2.將分級護理的服務內涵、服務項目及工作標準統一上墻公示。3.細化護理工作標準、認真落實分級護理制度，為患者提供連續、全程、無縫隙的護理服務。

（七）各部門協調配合，保障“責任制整體護理”工作順利進行 1.人事科應緊密配合，及時補充缺編護士，確保優質病房床護比達到1:0.4。2.藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護士外出，以確保患者的安全。3.后勤保障科及時上門服務，下收下送，減少護士的非 護理工作，增加護士為患者直接護理時間，確保護理服務質量的有效落實。保潔員保障病區及各病房衛生清潔，使環境舒適，利于患者休養。

（八）強化教育培訓，提高護士綜合素質 1.護理部將分期組織舉辦各種培訓班，促使全院各級護理人員進一步強化法律意識、責任意識、安全意識、主動服務意識。2.有計劃的對護理人員進行分層級護理技能培訓，夯實基礎，提高能力，定期考核，人人過關。3.繼續推行每月評選“明星護士”、每季度評選“明星護士站”“等評選活動，評選優秀護理單元及護士給予獎勵，以提高護理人員工作的積極性和主動性。

四、實施計劃

（一）動員部署階段（2015年5月19日-5月31日）1.召開全院護士動員大會，護理部傳達我院2014年“責任制整體護理及優質護理工作”實施方案的工作安排，動員各病區主動參與，積極創建“責任制整體護理及優質護理”病區。2.護理部及各科室以不同方式組織護理人員學習實施方案、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》《、綜合醫院分級護理指導原則（試行）》《住院患者基礎護理服務項目、（試行）》、《基礎護理服務工作規范》等相關文件，深刻領會，貫徹落實。

（二）組織實施階段（2015年6月-11月）-5-篇二：2011護理工作總結 2011護理工作總結 隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下：

一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。

二、加強監督管理 保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。

三、提升服務質量，塑造醫院形象護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

教育網收集整理從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

四、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

五、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。

3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、醫學，教育網收集整理各班職責并按各項評分標準加以落實。

六、認識不足，不斷完善

1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。

2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。

3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。篇三：責任制整體護理的體會

責任制整體護理實施與體會

關鍵詞：責任制 整體護理

概述 我國護理模式從最初的功能制護理,到責任制護理,再到整體護理,經歷了近半個世紀。目前各級醫院雖然普及了整體護理,但是如何縮短理論與實踐的差距,如何應用護理理論指導護理實踐,如何適應新形勢下衛生改革和發展需要,探索符合現代護理觀并滿足人民群眾日益增長的衛生保健需求的整體護理工作模式,仍然是亟需解決的現實問題。整體護理工作的發展離不開創新思維，在總結我院整體護理工作經驗的同時,針對整體護理工作現狀及存在問題,探索和建立了新型護理工作模式———責任制整體護理工作模式。責任制整體護理概念：

隨著醫學模式的轉變，護理模式也發生了相應的改變，責任制整體護理這種護理模式被廣泛運用到臨床，改變了傳統的工作摸式

整體護理以病人為中心，以現代護理觀為指導，以護理程序為基礎框架，并把護理程序系統化地運用到臨床護理和護理管理中去的護理模式，整體護理的目標是根椐人的生理，心理．社會，文化．精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理

我院是一所二級醫院，共有床位３００張．我科是首批開展責任制整體護理示范病房，作為綜合內科，面對病種多，病情變化快，老年人多的特點．科室共有５２張床位，現有護士１３名，設有４名責任護士，２人為一組．各設有一名責任組長，責任組長具有豐富的臨床護理經驗和熟練的操作技能，責任組長負責對病情危重．病種復雜的病人制訂整體護理計劃及措施．負責病人全程護理．指入院，在院，出院全過程．每位責任護士所管床位相對固定，每日負責病人的治療及護理，包括護理文書的書寫，責任護士對自己所管病人的九知道采取表格式，這樣有利于晚間護士對病人病情的全面了解與掌握．節約了大量時間

一．增強責任心，切實落實基礎護理，改善護理服務 讓護士“包病人”進行護理，是優質護理服務示范工程中的一項重點內容。

患者從入院,住院治療到出院,責任護士時刻陪在他們周圍,無微不至地進行生活照顧以及專業的護理與治療。責任護士落實生活護理的同時，也在對病情進行密切的觀察。責任護士具備專業的知識，才能把握觀察的重點。發現異常及時聯系醫生采取措施，正是由于責任護士細心的護理,細致的觀察病情,才能及時發現患者病情變化及各方面需要,對患者從生理和心理上全方位的照顧。

責任護士對病人全面負責，責任制護理賦予了護士責任，護士壓力感增強，進而提升了責任感。病房中由1名護士負責8到14名患者，責任護士每日上班后，就會主動向上一班護士了解所負責患者的情況，深入病房與患者溝通，了解患者需求，參與每日醫生查房，對所負責的患者治療和護理掌握在心，及時主動為患者送上服務。病房里呼叫器的鈴聲比過去減少將近80%，聽到更多的是患者對責任護士的感謝。

二．明確崗位職責，整合護理資源 在開始責任制護理后，由護理部牽頭，在整個內科建立健全相關規章制度，明確崗位職責。以我們內科為例，責任制整體護理讓層次不同的護士都得到鍛煉；例如1到2年護士通過對基礎技能及基本理論學習掌握如何護理。3到5年護士如何觀察病情，發現病情的變化，進一步

配合醫生的治療。對于年資高，臨床經驗豐富的護士針對于危重患者的護理，積累了大量的經驗，減輕了各個工作段的護士壓力，減少了職業倦怠感讓每個人發揮自己的特長，轉變護士由管事變成了管人的工作方式，最大限度的整合了護理資源，每天護士長還需視患者情況彈性安排人力，以保證護理質量。

三．護士的核心勝任力提升 隨著責任護士深入病房，在最短的時間內與患者有效溝通，提高了患者的滿意度，為患者設計和實施個體化的護理方案。通過熟練的操作技能取得患者的信任與配合。這就要求護士要有敏銳的觀察力，適應能力和應急能力。每一個責任護士在工作中就會主動多思考，多分析。護士給患者不僅提供疾病相關的健康知識，而且還把每一名患者的問題作為進一步學習的機會和動力，從而不斷完善自己的專業知識與技能，同時還掌握了最新的學科技術進展，提高了自身專業水平，這樣有利于護理學科的專業化發展，提升護士自身價值。每一個護士都能通過遇到問題,分析問題，解決問題的過程提高了自身護理能力，鍛煉了溝通技能、也在這樣的過程中不斷受到患者的接受肯定提高了勝任力。四．確保護理安全，利于三級質控 責任制護理在病房全面實施后，護士逐漸建立了“我的病人”的理念。護士自覺將更多時間逗留在病房，逗留在患者身邊，使得基礎護理措施、危重患者護理及患者的治療都能得到及時落實。責任護士每天都更主動關注患者的情況，掌握所管患者的病情、診斷、治療、護理、飲食、心理等方面整體情況,能及時、針對性地為患者解決問題, 避免了盲目性工作。確保醫療安全, 減少護患糾紛, 有效提高護理工作質量。同時，護理記錄由責任護士書寫, 對病情了解, 能做到及時、準確、客觀地反映所分管病人病情的動態變化，大大提高了護理書寫質量。開展責任制整體化護理后，護士長在護理管理上針對性明顯提高。在病區對責任護士出現的不同問題有針對性的指導并可以反復監測改進效果。

總結：責任制護理是以病人為中心，貫徹“護理程序”的五個步驟，由專人對病人的身心健康施行有計劃、有系統的整體護理。

責任制護理模式強調：

① 護士的責任和義務不僅是護理，而且要對病人進行護理管理；

② 強調準確的評估、診斷和制定計劃的重要性； ③ 強調病人積極參與護理活動；

④ 強調責任護士和其他護士、醫生及健康保健人員、病人及病人家屬之間互相溝通信息；

⑤ 強調對病人及家屬進行健康教育；

⑥ 強調責任護士對病人護理的綜合協調，即將個別的治療匯合成有機的整體。

責任制護理的實質是以病人為中心，以護理程序為核心內容，以責任制為特點，對病人體現24小時負責篇四：責任制護理崗位職責

崗位名稱：責護班崗位（8:00-18:00）

工作概要：掌握轄區內病人的全面情況及危重病人病情，負責指導轉科/進修/學生工作。工作范圍：每人負責9張床

工作職責：

1.8:00交接班—集體和危重病人床前交接。2.8:30晨間護理 要求：①每日更換氧氣濕化瓶內蒸餾水，每周一更換氧氣管；②病室環境整潔，空氣清新，床單位干凈平整，物品擺放簡潔有序，病人椅統一放置床尾，輸液架歸位完全；③病人衛生間物品放置有序，無物品懸掛；④心電監護儀/輸液泵/微量泵清潔。3.8：30重點管理危重病人

要求：①了解夜間醫囑及病情變化，做到心中有數；②管理危重病人的基礎護理，做到“六潔”到位。

4.9:00完成本組靜脈輸液、小治療 要求：①核對當天各項執行單并完成；②按靜脈輸液技術的p&p執行操作；配置后清潔整理治療室桌面，保證治療室干凈整潔。③完成壓縮霧化吸入；④完成皮下注射、膀胱沖洗、清肺儀、下肢循環泵、換藥等小治療 ③靜脈輸注化療藥必須重新開放靜脈，使用留置針；④輸血、配血、青霉素皮試雙人查對后簽字，雙人看結果后簽字。5.10:00執行即刻醫囑，及時更改護理標記

要求：①新增執行單/停止治療條與機器再次確認患者姓名、床號、藥名、劑量、次數、用法和時間后執行；②及時準確執行并簽字。③及時更改護理標記-飲食卡、護理級別。6.10:45協助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打飯，進食，做好病人的生活護理，滿足病人需求。

7.隨時接收新病人，完成入院指導，完成護理記錄

要求：①接待新病人時要測體重及生命體征，安排床位；測量t、p、r、bp、身高、w，無漏項；②完成入院指導，并為病人佩戴腕帶 ③本班內完成護理病歷。8.完成出院/轉科護理

要求：①終末護理—更換床單，收回藥杯、止血帶、氧氣濕化瓶浸泡，收回床頭卡，通知保潔員打掃病室衛生；②收回腕帶，放回醫療垃圾桶內；③統計吸氧、使用呼

吸機時間，家屬簽字；④護送轉科病人到新病區，填寫轉科登記本做好交接記錄，交接記錄本用藍黑簽字筆書寫，字跡清晰可辯。⑤完成出院/轉科護理記錄單。⑥完成出院宣教及發放出院病人征求意見表，并及時收回。9.11：00午餐

10.11：30接班，巡視病房。11..12：00午間護理

要求：①12：30熄燈即關閉病室、樓道的燈；②創造午休環境，拉窗簾；③督促服藥；④管理中午樓道、病室說話人員，清理非陪住人員，進行勸阻；⑤家屬不許躺在病床上，不許搭躺椅；⑥家屬不許在樓道內接聽電話.12.12：30核對醫囑

要求：用電腦與執行單核對當日上午新增/新停全部長短期醫囑，核對病歷。13.13：00及時處理新增/新停醫囑，并打印執行單或抄寫停止醫囑治療條。14.13：00完成定點治療、檢查（測血糖、壓縮霧化吸入、吸痰、氣管內滴藥）。15.13：00清潔整理治療室、處置室的衛生（二組負責）16．13：05清點洗衣房送回的白大衣/被服。

要求：①數量一致，無丟失；整理后放入柜內；②被服清點后整齊放入被服柜或庫房。17.13：45測量生命體征，并錄入到計算機內

要求：①發體溫表前后清點體溫表的數目；②13：45通知并發放體溫計；③14：00收體溫，體溫表浸泡30分鐘后撈出備用；④每日更換浸泡體溫表的酒精；⑤每日錄入：體溫、脈搏、呼吸、大便；⑥每周一錄入所有病人的血壓 18.14:00～14:50完成晚間護理及臥床病人的生活護理工作

要求：①完成要求同晨間護理；②每周二完成擦背、洗頭12.14:00～14:50完成晚間護理及臥床病人的生活護理工作

要求：①完成要求同晨間護理；②每周二完成擦背、洗頭。19.15：00完成下午3pm的小治療（輸液、霧化吸入等）。20.健康教育及康復指導

要求：---巡視病房，做好病人的健康教育及康復指導，及時制定功能鍛煉計劃，對病人情況做到心中有數。

21.16:00書寫護理記錄單 要求：①及時準確按要求書寫護理記錄單；②i級護理每日書寫，ii級護理每周書寫二次，有病情變化隨時記錄。22.16:30晚餐前洗手。23.16:50完成5pm的治療工作（輸液、壓縮、皮下注射）。24.17:20書寫交班報告及準確記錄出入量。25.17:30用電腦與執行單核對本組當日新增/新停全部醫囑。26.18:00床前交班 27.每日工作要求

（1）管理工作－①了解自己所管病人的當日新增/新停醫囑情況；控制陪住，保持病室安靜；②做好協調，互相配合，減少紅燈現象；③與病人/家屬溝通，及時解決問題；④指導低年資護士/學生護理技術操作；⑤護士做到有問必答；⑥病人呼叫后，護士提起呼叫器時，必須說：“您好！您有什么需要？”后再掛斷；⑦進行各種操作使用反向識別、雙人核對；⑧所有操作必須按給藥原則的p&p和靜脈輸液技術的p&p執行。

（2）藥品管理－①接收自備藥必須記錄，從醫生手中接過藥品，核對無誤后在自備藥單上簽字；②不接收自備優泌林/筆注射；③冰箱保存藥品，開啟注明床號、姓名、開啟時間，優泌林28天失效（有效期28天＝開啟當天＋27-當月天數）；④病人出院未用完藥品從冰箱取出交病人。

（3）滿足患者生活需要—①定時（30～60分鐘）巡視病人，觀察病情變化，滿足病人的生活需要，協助打飯進食，入廁，督促病人服藥；②每日為臥床/輸液的患者進行餐前洗手。

（4）管理各種管路－①各種管路必須有標記；②各種引流管通暢在位；③胃管、尿管每月更換1次；④防反流尿袋每周1更換1次；普通尿管3天更換1次（每周一、四）；⑤發現異常變化及時通知醫生；⑥按醫囑鼻飼。（5）整理病室及用物－①清潔輸液車、治療車、治療盤；②桶內浸泡的物品及時撈出，做到撈出、洗凈、晾干備用，并負責整理保存；③壓縮空氣霧化機病人用后及時收回；④督促衛生員每日清洗量杯，每周三大消毒1次。28.每日、周、月重點工作：①每日開洗漱、洗腳、會陰沖洗的護囑；②周一為病人剪指甲；③周二為重病人及生活不能自理的病人洗頭、床上擦浴；⑤每周二大換單子。

責護工作標準：

1.病房環境整潔、安靜，各種基礎護理符合護理要求。2.全面了解所管轄病人情況，重點掌握i級護理及危重病人病情、特殊治療，熟悉主要用藥、化驗結果，為病人制定護理計劃。3.了解轄區內病人的心理狀況，及時做好心理護理。了解新病人病情。要求新入院病人了解病房環境、主管醫生、護士長、科主任、責任護士、飲食、探視制度，知曉使用腕帶的目的、基礎護理服務項目。

4.要求病人住院期間對護士服務基本滿意，出現病人投訴要及時解決并上報護士長。5.出院宣教到位。病人知曉出院注意事項及預防保健知識。6.護理記錄單記錄符合要求，重點交病人出現的問題，給予措施，結果。7.嚴格認真并指導低年資護士工作，做好傳幫帶，要求將低年資護士培養成為一個合格的責護護士。9.保證本組管轄區域環境整潔，物品擺放有序，不丟失，發現損壞及時報修。

資歷要求：注冊護士，工作1年以上。

工作經驗：承擔過臨床班、治療班、夜班工作；在本科工作1年以上。工作能力：熟練掌握各種護理技術操作，熟悉本科疾病的相關知識。工作態度：工作認真仔細，較強的責任心，服務態度好。工作聯系：能夠對本組工作進行合理化安排，與主班和其他責護協商解決問題。篇五：2014年婦產科優質護理及責任制護理總結 2014年婦產科優質護理及責任制護理總結

我科開展優質護理服務已有多年了，在這期間，從最初的茫然到現今的小有成績，與全科護理人員的共同努力是分不開的。責任制護理是模式是以病人為中心。分工明確責任到人，建立了科學合理的人員結構和護理分工制度。自我科室實行了責任制護理以來。在完善護理規章制度、工作職責和崗位職責，公示分級護理的服務內涵和服務項目的基礎上，改變臨床護理分工方式和排班模式，實施整體護理責任制扁平化小包干、包床到人的臨床護理模式。現將2014年的優質護理及責任制護理工作總結如下：

一、嚴格基礎護理的落實：如為病人剪指甲、洗頭、擦浴、喂食、協助排便等，在做基礎護理的同時融入了健康教育，既加強了基礎護理，也增進了護患關系。落實責任制護理，使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續的、滿足病人需求的護理服務。護士長每天檢查臨床基礎護理工作，找出存在問題，進行原因分析，提出改進措施。

二、規范工作流程，加強專科知識培訓，提高整體素質。為了更進一步推進“優質護理服務示范工程”活動，我科從患者入、出院著手，優化臨床護理工作流程，提高工作質量和效率，實現護理流程規范—創新—再規范—再創新的提高過程。患者入院時，接診護士按照規定的接診流程接診。患者住院期間，護士針對患者不同情況，文化程度及接受能力，按整體護理要求，采取不同方式的健康宣教，盡可能的使每位患者都掌握疾病的防治知

識。加強科內業務學習，提高專科技術操作水平。

三、加強護理人員培訓 ：科室對低年資護士及新進護理人員進行三基培訓，并進行理論及操作考試為夯實基礎護理工作打下了良好的基礎。

四、每周五進行孕婦學校講座。得到病區病員及社會的好評。

五、加強晨晚間護理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，對所有患者使用的褥子、褥皮進行了大清洗，使每位患者床單元平整、清潔、舒適；晨間護士主動為患者洗臉、清洗外陰，保證患者清潔無污染。

六、繼續搞好產后訪視制度，城內訪視力度達到95%。訪視護理人員做好訪視記錄，副護士長收集訪視記錄單建立監督機制，持續改進服務質量。社會反映良好。

七、對新生兒沐浴室進行了較大的改善：

1、加強院感控制，應用一次性盆套真真做到了一新生兒一換制度。避免交叉感染。

2、對臍帶未脫落的新生兒實行一次性臍帶貼保護臍部減少感染。

八、在科室內積極開展兩個品管圈活動：

1、門診患者健康教育的知曉率。

2、減少產后出血發生率。

九、進行責任制護理之后，我們發現雖然護士的工作量是有所增加，但相應的護士在患者床邊工作的時間也增多了，護士與患者溝通交流的時間也大幅度增加。這樣，護士及時發現和解決患者問題的機會也增加了，患者按呼叫鈴次數明顯減少，陪伴家屬的數量也較前減少，較大程度地實現了“有陪無護”。護患關系得

到了改善，患者對護理工作的滿意度持續保持在99%以上。實行責任制護理模式后顯著提高了整體護理水平；強化了基礎護理服務，豐富了護理服務的內涵；營造了和諧的護患關系，使患者滿意度大大提高。

十、于9月20日至21日北京附屬醫院產科專委會主任委員“姜梅”和華西第二醫院護理部主任“羅碧如”到我科進行指導，提出如下整改意見：①轉變護理人員的服務理念。②改變助產士接產時處理措施。③產房內部環境及通道的布局。④無菌包轉至產房放置。⑤吊臺接生的安全措施。⑥新生兒實行早接觸早吸吮。⑦新生兒護理書寫母乳喂養及母嬰同室紙張的取締。⑧在院內應實行聯合培訓機制等。對以上提出的一系列問題，已進行一一整改。

十一、有待完善的方面：

1、在病人滿意度調查中，提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護理服務不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。

2、護理人員方面：①護理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護理。②重書寫輕落實，不能正確處理寫與做的關系。護士忙于書寫各種記錄，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應減少。③由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素，護理人員的主動服務意識還有待加強，如護士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及

時，內容浮淺，交流溝通還不主動。

3、優質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創新。

4、護理質量追蹤檢查還需進一步規范。

5、需更好的落實責任制護理讓其實至名歸。

優質護理強調相互之間良性的護患溝通，要關注服務對象的感受，要通過具體的行為舉止把我們的歡迎之意，尊重之意，熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在；責任制護理顯著提高了整體護理水平；強化了基礎護理服務，豐富了護理服務的內涵；營造了和諧的護患關系，使患者滿意度大大提高。