第一篇：校園足球的安全防范與應急處理

校園足球的安全防范與應急處理

足球運動能使人產生無窮的樂趣，但運動時如不注意安全防范，就有可能出現傷害事故。注意足球運動中的安全防范，了解一些傷害事故的處理辦法，可以為學生提供一個安全的校園足球環境，那樣訓練者可以專心關注校園足球活動本身，而不必去過多的擔心和害怕意外后果。學生可以在沒有危險的情況下發展潛能和尋找樂趣，老師和家長才能放開手腳參與校園足球活動，從而促進校園足球的開展。

一、校園足球活動中安全防范的重要性

開展校園足球活動目的是為了鍛煉意志，提高體能，增進健康，通過校園足球這一平臺，達到強身健體的目的。體育與健康課程中有生命安全教育目標，因此廣大體育教師和足球教練員應該認真學習國家教育部頒發的中小學《體育與健康課程標準》，確定體育與健康課程學習領域水平目標中安全地進行體育活動的學習目標，按照課程標準中所規定的生命安全教育的目標制定并設制相應的校園足球活動內容。在生命安全教育目標的指引下，教育學生對從事的校園足球活動中容易發生傷害事故的技術動作，思想上有清楚的認識，這樣在行動上就有了針對性，從而可以不斷提高學生對足球運動危險的預見能力和安全意識發展的水平。

二、校園足球活動中安全防范的幾個方面

校園足球活動安全防范主要集中在體育課上的足球課教學、足球隊專項訓練課、足球大課間活動、足球節趣味活動和比賽這四大活動中。安全防范貫穿于這四大活動的始終，不同的活動內容就有不同的安全要求。

（一）學生保險及體質健康狀況調查問卷

每學期初對全體學生發放保險及體質健康狀況調查問卷，家長簽字確認，整理出相關學生的健康信息，讓活動的組織者心中有數。購買保險是必要的預防突發事故的方法。因此所有學生必須被保險后才能被允許參加體育練習，所有學生只有在身體器官機能正常的情況下才能參加比較劇烈的校園足球活動，參加足球比賽的學生必須購買了專項保險后才可以參加，體育教師和足球教練都必須體檢以保證他們自身的健康，目的是為了給所開展的校園足球活動進一步提供意外保障。

（二）體育課上的足球課教學

體育教師在教學中應遵循足球教學規律，學生要有安全意思，教師多提醒，多關注，熱身活動一定要充分，學生必須穿著適宜的服裝、運動場地要平整、器材要穩固。體育課由于學生水平差異大，因此，體育教師一定要合理組織好，分組教學，兵教兵落實到實處。由于學生的好奇心和好動性，因此要嚴格要求，練習動作時要服從命令聽指揮。如果擅自行事，就有可能擊中他人或者自己被擊中，造成傷害。一定要按老師的口令進行，令行禁止，不能在場地里亂跑。做動作時要嚴肅認真，不能打鬧，以免發生損傷。因此對常規性的東西要有預見性。

1、穿著適宜：衣服要寬松合體（有條件的應該穿著運動服）、穿一般的球鞋或一足球鞋、不佩戴各種裝飾物、口袋不裝堅硬的東西。

2、重視體育設施的安全問題：要親自檢查器材場地，努力克服體育活動中的場地器材的不安全因素。

3、尊重教學規律：熱身運動充分、分組合理、技術動作教學循序漸進、多放松練習。

4、重視安全教育：加強生命安全教育、重視學生練習中的保護與自我保護。

（三）足球專項訓練課

1、訓練場地要安全：基本設施要保持一個好的狀況，那樣的話就不會在訓練中危及到任何人，如球門柱要確保固定在地上，移動球門的放置要離開球場端線2米的距離外，周圍不能有其它堅硬的東西等，裝備設施完好無損，不能存在有對小孩在運用時潛在的傷害。

2、足球運動裝備齊全：足球鞋、足球襪、護腿板、護膝、護肘、守門員手套等，隊員不帶飾物或其他堅硬物品。訓練者在比賽或訓練中要經常通過行為和勸誡來教育小孩關于穿著裝備和行為的規范，為學生的終身發展打好基礎。

3、訓練者要照看和教育小孩，特別是在休息的時候要避免他們相互間吵鬧或進行一些可能會傷害到他們的游戲。運動后要注意放松、注意膳食的合理搭配和衛生保健、合理補充物質，比如讓他們補水（多次少量），理想的補水量是：每15-20分鐘200毫升，但是劇烈運動以后，不要馬上大量飲水，吃冷飲，也不要立即洗冷水澡。

4、必須配備簡單的急救器材，急救器材在針對輕度受傷時必須能及時到位。如果發生突發狀況，在沒有專業急救人員時，訓練者必須要有一定的急救能力。緊急情況時能及時撥打救護電話。

5、有效的熱身與控制運動負荷：在比賽前進行好的、有效的熱身；有疲勞，但承受得住；采用正確的休息方式，適當休息后，體力恢復正常。

6、嚴格按照規則、尊重規則，這不僅僅是競賽的要求，也是安全的保障。特別是劇烈比賽過程中，更要遵守規則，還要學會保護自己，因為這時人快速跑起來后，身體的沖力很大，精力又集中在競技之中，思想上毫無戒備，一旦相互絆倒，就可能嚴重受傷更不要在爭搶中有野蠻的犯規動作而傷及他人，自覺遵守競賽規則對于安全是很重要的。

7、學會安全保護的方法：掌握一些基本的自我保護方法（正確倒地姿勢）、加強保護幫助（同學之間互相幫助）、注意間歇性恢復（科學地進行運動）

（三）足球大課間活動

足球大課間活動可以增強學生體質，引導學生愛好踢足球的興趣，調動學生參與足球運動的積極性，培養學生頑強拼搏、永不放棄的精神。從而不斷提高學校的足球運動水平。那是學校同時參加足球活動人數最多的時段，學生基本全員參與，人員多，場地緊，所以潛在風險很大，因此一定要事先規劃，指定好活動方案和應急預案。

1、要建立相應的組織機構：足球大課間領導小組、場地器材組、突發事件處理小組、技術指導小組。

2、要有明確的職責分工：全校所有師生全員參與，盡力確保安全，各每個班級落實相應技術指導者、組織者及班主任為主體構成的管理組；足球總教練領頭的足球隊訓練組等

3、各班級都要要有明確的活動區域劃分表

4、各年級都要有明確的活動內容、規則，并每間隔一段時間更換活動項目。如：快樂運球、圓圈傳搶球、繞桿運球射門（每班分若干組，每組前后成一排，從排頭開始運球繞過三個桿現再瞄準正對自己前方的球門射門，最好運用腳內側射門，射完后，射門的同學撿球，下一排的同學上前，撿球回來的同學將球交給下一排沒球的同學后站到最后。要求學生注意安全，不能大力踢球，要對著自己的球門射門，不能隨便亂踢，能用腳內側的同學盡量使用腳內側踢球。）、“三門”球、游戲“穿山洞”、過人射門接力（分若干組，每組前后成一排，每排前5m左右站一位學生搶球，從排頭開始運球過人瞄準正對自己前方的球門射門。在球門左右兩邊站2位同學拿住球門，把球兜住。抬起球門后讓球從網中漏下，把球踢給射完門的同學，讓其運球到起點給下一位同學開始游戲。要求學生注意安全，不能大力踢球，要對著自己的球門射門。）等各種足球游戲活動。

只有組織到位，管理到位，全校師生一盤棋，態度端正，真正寓教于樂，才能盡可能地避免足球活動中傷害事故的出現。

（四）足球節趣味活動和比賽

1、檢查基本設施和足球場地周邊情況；安排好巡視人員

2、制定好活動與比賽預案。

3、足球節對大多數學生來說主體是足球游戲活動，因此要事先規劃好游戲的項目、游戲道具、游戲規劃、裁判人員，我們應該多挑選一些具有趣味性，競爭性，能充分體現出比賽、競技樂趣和激發學生熱情的游戲項目。如足球大明星游戲（游戲道具：足球2只、小球門1個、2只足球用于游戲中替換，球門可以用縮小10倍標準版的。游戲規則：簡單說就是足球進攻的臨門一腳，足球和球門的距離大約5米，沒人有五次機會，獲得的次數和獲獎的禮品相對應。游戲評價：游戲操作簡單、時尚、潮流，是許多男女學生都喜歡的，參與性高。）

4、足球比賽時做好服務和安全保護工作：隊員嚴格遵守規則，不做危險動作；觀看學生距離球場要有一定距離，文明觀看，注意力集中，防止球飛入人群；學生觀看時按規定區域就坐，不亂跑亂走；加油鼓勵，文明觀看。我們一要要做到：樹立安全意識、人人做安全員、人人當安全監督員；二要樹立自我保護的意識、時時刻刻記住安全第一、遵守紀律，牢記運動常規，減少傷害。

三、足球活動過程中常見傷病的應急處理

足球活動由于動作大，變向多，如果熱身不充分，注意力不集中，態度不端正，在活動過程中，特別容易出現損傷，因此我們應該事先有預案，一旦出現突發狀況，根據損傷程度，按預案進行操作，使損傷帶來的傷害后果最小化。常見的損傷如擦傷、扭傷、高溫中暑、暈厥、骨折等。

1、運動中腹痛

足球運動比較劇烈，在活動過程中尤其是在激烈的比賽中，很有可能出現肋間肌痙攣或者腹疼的情況，精神放松一下，現場處理用手按壓腹痛部位，減輕運動強度，點掐穴位足三里、、內關、中脘等穴位。可以采用如下幾種方式進行預防：運動前不要過饑、過飽，運動前中不要大量喝水，運動前一定要做好充分的熱身活動，使機體達到適應大運動量的狀態。

2、小腿、大腿肌肉拉傷

三、小腿、大腿肌肉拉傷及痙攣

大腿后群肌肉的拉傷最為常見，大腿內收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三頭肌、在足球活動中，由于準備活動不當、機體疲勞或過度負荷、技術動作過猛或粗暴、氣溫的變化因素、突然用力過猛等一種或多種原因，極有可能出現大小腿肌肉局部腫痛拉傷或痙攣發硬（抽筋）的現象。出現這種情況，要及時處理，可以早期冷敷、加壓包扎、把損傷肌肉置于放松位置，兩天后可開始進行按摩等治療方法，最嚴重的情況是肌肉、肌腱完全斷裂，那就需要手術縫合，才能縮短恢復的周期。可以采用以下幾種方式進行預防：活動前要充分做好熱身活動；加強身體素質訓練；運動量適度；糾正和改進技術和動作的缺點；不做或少做危險、突然發力的動作。

3、擦

傷

擦傷是足球活動中最多的傷病，相對來講，受傷程度較輕。如果傷口較小無污染的話，可以用紅藥水外涂局部。如果傷口有污染可以先用生理鹽水清洗、碘酒消毒、包扎。避免感染。如果擦傷的傷口很大，還是送醫院處理。

4、扭

傷

踝關節、膝關節扭傷是足球活動中常見的傷病，比擦傷嚴重點。如果出現扭傷情況，相應關節應立即停止運動，并且就近加壓包扎，在同伴的攙扶下弄冷水或冰水中浸10分鐘左右，（沒有冷水或冰水的話，可以用自來水流水沖，也可以冰敷），間隔10分鐘再浸10分鐘，最多不超過30分鐘，防止凍傷，然后哦盡可能地提高患肢，使血液回流，48小時之內內不能接觸熱水，更不能進行按摩和理療，防止加重傷勢。

5、昏厥與中暑

足球運動活動量大，消耗能量多，容易缺鹽、缺水、缺氧的狀況，在緊張的情況下，嚴重時會出現昏厥或中暑的情況。面對這種情況一定要先按預案進行現場急救。昏厥的話，可以使昏厥者“腳高頭低、平臥保暖”，然后按掐人中、涌泉、合谷、內關穴等相應穴位，由小腿向大腿推摩，昏厥者很快就可以換過神來。可以通過下面幾種方式進行預防：足球活動時，如摔倒嚴重的話避免快速起立，快跑后不要馬上停止，要盡量避免長時間憋氣用力；如果是中暑的話，相對昏厥，較為嚴重，急救時，可以現場將中暑者置于蔭涼通風處，使中暑者仰臥，頭部墊高，冰袋或冷毛巾進行冷敷，可以寬衣，然后用溫水或溶度50%的酒精擦身，想法讓患者少量、多次飲冷的淡鹽水或凍飲料，也可以對昏迷者點掐內關、人中穴等穴位，讓中暑者慢慢恢復。

6、骨

折

骨折應該是足球運動中較為嚴重的損傷。部位不同傷害的程度也不同，處理方法也不盡相同，常見的現場急救辦法是先包扎、止血，然后用消毒棉紗或干凈毛巾壓迫傷口，再想辦法臨時固定，（可以用木板、竹片將傷肢上下兩關節固定），盡力正確運送，運送過程避免移位，避免使傷害程度加深。可以采用如下幾種方式進行預防：踢球、搶球時正確的落地姿勢；

加強鍛煉，增強肌肉力量；注意安全，不戲耍打鬧；合理運用技術動作，不盲目追求危險動作；競技態度端正，尊重規則，不做傷害對手動作等。

如果出現特別嚴重的傷害情況，一定要即刻撥打急救電話，以便得到最及時的救助。

要注意說清楚大致情況，比如報告需救護的傷病情況，方便急救人員做好前期充分準備；

傷者學校所在地址；聯系電話號碼；若不知道該怎樣處理，也不妨用電話請教處理方法等。

第二篇：校園足球安全要求與應急預案

榆中縣來紫堡學區

校園足球活動 安全應急預案

根據足球活動和足球比賽激烈、對抗性強，以及隊員爭取勝利的內心強烈傾向等特殊狀況，為防范比賽時安全事故的發生，切實有效地控制危險隱患，最大限度保障全體參賽隊員的身體健康與生命安全，維護正常的比賽秩序，保證賽事工作順利開展，特制定本應急預案。

一、組織機構

（一）成立校園足球工作安全領導小組： 組 長： 金發泰 副組長：石曉玲 李福軍 成 員： 各校校長

（二）校園足球布點學校即時成立安全工作領導小組，制訂安全應急預案和安全保障措施，以應對和預防突發事件的發生。

二、安全職責

貫徹預防為主的方針，領導小組成員在突發事故前要做好以下工作：

（一）加強領導，健全組織，強化工作職責，制定應急預案和落實各項措施，完善比賽機制和應急保障措施。

（二）校園足球有關活動和聯賽等，都要成立一定的組織機構，領導小組要落實負責人員的安全工作職責，配備足夠應急人員和必備器械與藥品。

（三）領導小組加強監管，發現隱患立即整改。

（四）確保通信暢通，以應對各類突發事件的發生。

三、指導思想

旨在校園足球活動和交通、出行中有效地預防各類傷害事故的發生，有效應急處置校際聯賽、校內聯賽和足球課可能發生的安全事故，確保事故處理工作高效、有序地進行，最大限度地減輕事故造成的損失，切實保障師生的生命安全，維護學校和社會穩定。防患于未然，校園足球參賽運動員在活動和比賽中，因防護不當造成的身體傷害及意外交通事故等，事故一旦發生，馬上啟動應急預案。

四、基本要求

（一）校園足球布點學校要精心組織，嚴格把關。對所有參賽學生的身體健康狀況，要進行全面細致的了解，做到底數清、情況明。對目前身體狀況不適宜做劇烈運動的學生，其原有競技運動成績再突出也不準參賽。對因盲目追求運動成績而故意隱瞞參賽隊員身體問題，出現意外的，要追究有關人員的責任。

（二）要全方位做好學生的安全教育工作。要求學校教練員在聯賽開賽前對本校學生進行安全教育。堅持“安全第一，預防為主”原則，使全體師生牢固樹立“隱患險于事故，防范勝于救援，責任重于泰山”的安全意識，不斷提高各校園足球布點學校處置運動員安全事故的能力和水平。1.要注意交通安全。集結、集體行動，教育學生有序進退，比賽項目結束后，及時返回集合地點，要聽從指揮，注意交通安全。

2.要注意比賽安全。比賽前，教練員要帶領運動員充分做好準備活動，并教會學生做準備活動的方法，講明運動易出現的安全問題和要注意的事項。教育運動員在比賽中要聽從指揮，不違章操作。要隨時清點運動員人數，對隨便離開的學生要及時查明原因。

3.比賽開始后，學校教練員必須始終堅守比賽現場，隨時準備處理可能發生的運動傷害或其他安全問題。教育場外運動員特別注意不能隨意進入比賽場地。對正在參加比賽的運動員要密切注意其身體健康狀況，以便及時處置突發事件。

五、應急響應

事故發生后，在場人員必須立即將所發生的事故情況報告領導小組和撥打120急救電話或110報警電話，如遇傷病問題由領導小組迅速做出急救措施以及救援部署。

六、突發事件

（一）比賽場地內出現摔傷等突發事件，教練員首先要聯系現場醫務人員進行處置。處置有困難的，由值班車輛急送就近醫院進行救治。

（二）比賽時若出現突發事件，領隊和教練員必須立即采取果斷措施進行處置。處置有困難的，屬于醫療急救方面的突發事件，要立即撥打120電話；屬于交通事故方面的突發事件，要立即撥打122電話；屬于火災方面的突發事件，要立即撥打119電話；屬于治安方面的突發事件，要立即撥打110電話。

（三）比賽中，如果出現各種不可預知的緊急情況，由領隊和教練員及時組織好學生，聽從大會組委會的統一指揮，按指定的路線有序撤離。對沒有及時疏散的學生要向搶救人員指出具體方位，以便及時營救。

七、事故調查

積極配合上級部門進行事故處理及調查工作。調查事故原因，整理事故記錄，形成書面報告。

榆中縣來紫堡學區

校園足球活動安全要求與防范措施

根據校園足球的實際特點，為更好的保障足球課和足球活動中學生的安全，特做如下規定:

一、學校組織學生參加校園足球活動及上足球以“學生為本”、“健康第一”的原則，要充分考慮天氣、場地、設備、器材等方面的安全因素，盡量避免意外傷害事故的發生。

特別強調：

1.在五人制場地上，每課時訓練人數不能超過24人(超過24人時，上限為一個班）；

2.在七人制場地上，每課時訓練人數不能超過40人(超過40人時，上限為一個班）。

3.足球課和課外活動訓練必須遵循循序漸進原則，參加比賽的學生一定是經過必要的系統聯系后，不可讓從未參訓過的學生或其他成年人參與比賽，一旦發現有“踢野球”或者野蠻拼搶現象，組織者應叫停比賽，及時教育和要求，必要時組織學生進行必要的項目訓練。

4.各校足球教練在活動之前，要組織學生檢查綠坪，確保場地干凈，沒有雜物。

二、學校每位教職工都有責任，有義務保護學生的健康和安全，發現學生有不安全行為，要立刻給予制止和教育，如果遇到學生出現傷害事故，要及時給予救助。

三、學生到校外參加足球比賽或其它足球活動，視具體活動內容，必須有學校領導、體育教師、班主任等相關人員帶隊，并事先對學生進行安全教育。

四、足球場地、器材的安全與保護。

1.學校的運動場地、器材是學校的財產，要合理分配和使用；做到人人愛護、人人保護公有財產和設施。

2.增強對足球器材的保護意識，消除各種不安全因素；在各體育器材室配置足夠的消防設施。

3.定期檢查足球場地、器材、器械是否符合安全衛生要求，對出現的問題及時向上級反映和及時解決。

4.做到足球場地專人專管，保證場地、場館器械的安全，保證器材的合理使用。

五、體育教師上足球課要做到：

1.上課集合整隊，記錄考勤；切實加強責任心，對學生進行必要的校園足球安全教育。

2.合理安排足球訓練運動量和運動強度，關注體質較弱學生。因特殊情況不能上足球課的學生必須和班主任溝通。

3.足球課一定要做好充分的準備活動。對服裝、鞋不符合上課要求的學生要求其予以更換。

4.講明動作要領，做出動作示范，提出具體要求、注意事項等，并加強安全保護。

5.發現有學生打鬧或做出危險動作，要馬上糾正或制止。6.下課集合整隊，做簡單講評。若發現學生身體有強烈的不良反應，要及時通知校醫和班主任。

六、如果足球課上，發生學生嘔吐、暈倒、受傷等突發情況應立即采取以下處置措施：

1.迅速通知校醫、班主任（相關領導）和學校領導。2.校醫對病（傷）學生做出初步診斷及必要的處置，事后要及時做好學生病（傷）情及臨時處置情況的記錄，并上報學校。

3.如果學生病（傷）情況較為嚴重，要立即送往就近醫院進行診治或搶救。

4.班主任（相關領導）要及時將學生病（傷）情況通知到學生家長，學校領導視具體情況上報教委相關部門。5.體育教師事后及時寫出現場情況書面報告，并上交學校。

七、學校根據國家有關政策法規，對學生在體育活動或足球課中發生的突發事件進行善后處理。

第三篇：校園安全防范應急預案

××市××初級中學校

校園安全防范應急預案

為了加強和改進學校安全工作，保障全校師生員工健康、平安地學習、工作、生活，創建“平安、衛生、文明、和諧”校園，防范師生安全事故發生，并能快速、及時、妥善處理突發的安全事故，切實有效降低安全事故的危害，依照上級有關要求及有關法律法規，從我校實際出發，特制定本預案。

一、成立安全應急領導小組：

組 長：×××全面負責校園安全工作，校園安全第一責任人 副組長：××× 協助組長全面負責校園安全工作，校園安全直接責任人；

成 員：保衛科人員、總務主任，各班班主任，做好具體細節工作。

二、主要職責：

1、組長負責召集領導小組會議，部署處置工作，安排、檢查落實學校安全重大事宜。

2、副組長負責學校安全應急預案的落實情況，處理突發安全事故，完成校領導交辦的各項任務。

3、領導小組成員具體負責學校各年級、各部門突發安全事故的處理、監控、報告等事宜，并保證領導小組指令的暢通。做好安全工作的宣傳、教育、落實、檢查、處理等，把安全事故減少到最低限度。

三、現場指揮系統：

日常安全工作由校長負總責，各主管領導各負其責，協調各部門統一行動。突發事件的臨時指揮實行值周制度，即值周行政領導負責，再逐層報告。

四、突發事件逐層報告制度

首遇教師、值周教師—>分管安全副校長—>校長—>教育局

五、應急措施

1、每天保證學校門口有校領導和教師值班。若在校門口學生發生交通事故或其他意外事故，由值周領導負責處理，及時報警，班主任把學生送往醫院，同時通知其家長。

2.認真落實“教育在先，預防在前”的工作原則，牢固樹立安全意識，提高防范和救護能力。學校利用國旗下講話、主題班隊會、黑板報、健康教育課等多種形式，加強對學生進行安全教育。并把安全教育滲透到各科教學之中，時時講，事事講。經常進行管制刀具排查，發現危險物品給予沒收，并查明原因，嚴肅處理。發揮班主任、校團委的作用，深入細致地開展學生工作，發現學生之間的矛盾及時處理。

3.對打架者進行嚴肅處理，并根據相關條例給予處分。發生斗毆事件后，班主任、教師要立即報告學校值周領導。學校值周領導要迅速到達現場制止，并及時通知家長。無法制止的，學校值周領導要立即撥打110 報案。及時送被打傷的學生到就近醫院治療。發生重大打架事件，造成嚴重傷亡的，立即報當地派出所備案。

4、對于校外不法人員進入校內實施暴力或搶劫時： ⑴校外來人強行闖入，值周領導必須阻止，不得放行。⑵來人已闖入校內，值周領導要及時將闖入者清逐出校門。⑶校內發現不法分子襲擾、行兇、行竊、斗毆、搶劫、劫持人質、放火、破壞公私財物的應立即采取下列處置方法： ①迅速報警（110）。②迅速報告學校突發事件領導小組。③對不法分子進行勸阻或制服，保護在場師生安全。④立即將受傷師生送往醫院進行救治或撥打急救電話120。⑤作好師生的思想工作。⑷記錄不法分子的體貌特征和其他犯罪情節，收集不法分子行兇的兇器，保護好現場。⑸組織校內力量，配合上級有關部門，做好善后工作。

5、學生有病有事須請假，無故不到者必須在一小時內上報政教處。若查實學生離家出走或被壞人控制，由班主任通知家長，校長該報案的立即向公安機關報案。

6、實行安全首遇責任制度和安全責任追究制度。

總之，安全工作重于泰山，全體教職工必須高度重視安全工作，若因工作失職造成安全事故的，將直接追究有關人員責任，按學校規定嚴肅處理。

××××年××月××日

第四篇：醫療事故防范與處理應急預案

西安碑林康杰醫院

醫療事故防范與處理應急預案

為了提高我院醫療服務質量，保障醫療安全，維護醫療秩序，促進醫學科學的發展，有效預防及正確處理醫療事故，依據《醫療事故處理條例》及其相關配套文件，參照調整醫療行為的相關法律、法規、部門規章及醫院的相關規章制度制定本預案。

一、醫療事故防范與處理應急領導小組： 組

長：石亞玲 副組長：王云

成員： 孫臘葉

齊靜

亢軍

李揚帆

趙勇

郭川蓮

魏歡 應急領導小組辦公室設在醫務部，由醫務部主任任辦公室主任。各科室、各部門要按照本預案，認真防范和處理醫療事故。

二、本預案所稱醫療事故，是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。醫務人員要嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，致力于預防醫療事故的發生。處理醫療事故，應當遵循公開、公平、公正、便民的原則，堅持實事求是的科學態度，做到事實清楚、定性準確、責任明確、有法可依、處理恰當。

三、醫療事故的預防

1、醫療安全是醫院管理的重要環節。醫院各臨床醫技科室應當認真做好本職工作，相互協調，認真履行各自職責，樹立正確、積極的醫療風險防范意識，建立醫療安全目標責任制，盡最大可能預防醫療事故的發生。

2、醫院每年四次組織醫務人員學習衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理常規、規范，通過集中學習、輪訓以及各種會議強調通報等方式，提高醫務人員對醫療事故的防范意識。特別要學習《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫療事故處理條例》及其配套文件、《醫療機構管理條例》、《全國醫院工作條例》等。

3、醫院所采購的藥品必須符合《藥品管理法》及其他衛生管理法律法規的規定，嚴禁假藥、劣藥進入醫院，醫院藥品管理委員會負責把好質量關。醫護人員應當嚴格遵守毒麻藥品的管理和使用規定，認真做好藥品臨床研究管理工作。

4、相關科室應當做好放射裝置及放射性藥品的保管和處理工作，嚴格遵法律法規及安全防護規章制度。

5、藥劑科和后勤部門要嚴把醫療儀器和衛生材料等醫療用品的準入和質量關，并由醫院藥事管理領導小組和醫院領導進行監控。對于不符合《產品質量法》和《醫療器材標準管理辦法》的醫療儀器和衛生材料堅決不能購進。各科室不得擅自購進、使用未經醫院審批同意的醫療器械、衛生材料和藥品。

6、醫院后勤保障部門應當認真做好各臨床科室的后勤保障工作，保證供電、供水。同時會同護理部門做好病人的飲食指導工作。

7、醫院各職能部門包括院辦公室、醫教科、護理部、門診部等應當對所聘用人員等實行準入管理制度，加強進修生、實習生的培訓和管理。

8、醫院感染領導小組應當做好醫院感染的監控和管理工作，各科室應當做好污染物的處理工作，最大限度的降低醫院感染的發生率。

9、門診部應當認真抓好醫院窗口服務工作，保證醫師按時出診，嚴格按專業診病及收治病人。

10、醫療質量是保證醫療安全的關鍵要素，全體醫務人員要不斷強化醫療質量和醫療安全意識。醫院實行全面質量管理、全程質量控制和持續質量改進，實行醫院醫療質量管理領導小組、科室醫療質量控制小組和醫務人員個人三級管理體系。醫院醫療質量管理領導小組由院領導和各相關科室骨干組成，院長任主任，是醫療質量管理和控制工作的第一責任人，分管院長、相關職能部門都有直接的管理責任。醫院醫療質量管理領導小組的職責為：

（1）教育各級醫務人員勤勉敬業，遵紀守法，恪守職業道德，強化質量意識，努力預防醫療事故的發生，促進醫學科學的發展。

（2）審校醫院醫療、護理方面的規章制度，制定醫療、護理質量評審標準和獎懲制度。

（3）管理及控制各科室診療、護理等醫療質量情況，對存在的薄弱環節，及時制定整改措施，以期不斷提高醫療護理質量。

（4）對重大醫療事故爭議應及時進行討論和處理，并及時總結經驗教訓，每季度全院通報一次。

（5）對醫院有關質量管理的體制變動，質量標準的制定和修改進行討論并形成初步意見，提交院長辦公會議及院務會審議。

11、醫院醫療質量控制辦公室是醫院醫療質量管理領導小組的常設機構，在 2

領導小組和醫務部的領導下，對全院的醫療質量進行監控。醫院醫療質量控制辦公室的職責為：

（1）具體負責監控全院醫務人員的醫療質量工作。（2）督促各科室《醫療質量控制實施細則》的實施。

（3）每月召開醫療質量例會，收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題，協調、解決各科室質量控制過程中存在的問題。

（4）每月抽查各科室住院環節醫療質量問題，進行持續監控，對可能出現的質量問題及時提出干預措施，并向院長及分管副院長匯報。

（5）每月收集門診和病案質控組反饋的各科終末醫療質量統計結果，分析、確認后向相關科室通報并提出整改意見。

（6）每月向醫院提交醫療質量量化考核結果，并和獎懲掛鉤。

12、各科室成立醫療質量控制小組，由科主任、護士長和其他相關人員3～5人組成，科主任是科室醫療質量管理工作的第一責任人，小組成員進行具體分工，分別負責科室各項醫療質量監控和管理。科室醫療質量控制小組的職責為：

（1）結合本專業特點和發展趨勢，制定和修改本科疾病診療、護理常規、醫療事故預防措施和藥物使用規范并組織實施。

（2）制定本科《全程醫療質量控制實施細則》并組織實施，責任落實到人并與工資及勞務提成掛鉤。

（3）每月組織各級醫務人員學習醫療、護理常規、規范，強化質量和安全意識。

（4）科室負責人必須參加醫療質量例會，反映問題并收集與本科有關的問題，制定整改措施。

13、醫務人員在全程質量控制中要自我管理，特別要遵守三級醫師查房制度、疑難危重病人報告制度、會診制度、病例討論制度等，以確保醫療質量控制方案的實施。

14、醫患關系辦公室的職責為：

（1）組織醫務人員學習衛生管理法律、行政法律、部門規章和診療護理常規、規范，通過集中學習、考試和輪訓的方式，提高醫務人員對醫療事故的防范意識；

（2）督促和協助各科室主動與患者溝通，積極主動征求病人及家屬意見，通過各種形式建立起良好的醫患互動關系；

（3）監督和檢查門診及科室醫療事故防范措施的執行情況，制定醫療事故預防和處理措施；

（4）指導、協助門診和科室對無醫療缺陷醫療事故爭議的處理；指導及參與有醫療缺陷的醫療事故爭議的處理，包括協商和解、申請事故鑒定和訴訟；

（5）及時總結通報醫院醫療事故整改經驗教訓，制定醫療安全工作計劃；（6）審批醫療文件的復印和封存；

15、認真做好傳染病的監控、上報工作，加強對傳染病人的管理，嚴格按照有關規定對傳染源進行處理，避免在院內引起傳染病流行。

16、各臨床科室使用的血液及血液制品必須經醫院檢驗科統一配送，檢驗科和臨床各科室應當嚴格遵守臨床輸血技術規范。輸血和成分輸血應當履行簽字手續。

17、全院各科室及各級醫療人員要不斷強化預防醫療事故的意識，不斷提高自身素質，把抓醫療安全納入日常工作中，簽訂《科室醫療安全目標責任書》；各臨床科室要與入院病人簽訂《醫患關系合約》；抓好重點病人、重點崗位、易發人群、節假日及下班時間的醫療安全監管工作。

18、醫務人員要嚴格遵守和執行各種醫療規章制度和操作規程，認真履行各自職責，要有強烈的責任心；遵守勞動紀律，杜絕值班人員脫崗現象；恪守職業道德，不得利用職務之便索取、非法收受患者財物或獲取其他不正當利益。院辦、醫務部等部門定期督察。

19、醫務人員應當掌握執業規則，認真履行自己權利與義務。實行首診負責制，不得拒絕急危患者的急救處置，不得出具與自己執業范圍無關或與執業類別不相符的醫學證明文件。

20、醫務人員應當注意保護患者權益，改善醫患關系。在不對患者產生不利后果的前提下，應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險如實告知患者，認真執行醫院制定的告知制度。開展新技術、新項目應遵守醫院制定的《新技術、新項目準入制度》。

21、醫務人員外出會診應經醫務部辦理有關審批手續。

22各科應當每月召開住院病人工休座談會，充分和患者或家屬溝通，及時發現和消除發生醫療事故爭議的隱患；每月總結科室安全情況，設立醫療事故爭議登記本，指定專人負責并做好記錄，醫務部、護理部定期檢查。

23、嚴格執行《醫療機構病歷管理規定》、《病歷書寫基本規范》、《病歷管理 4

制度》，對病案進行科學管理和利用。認真做好門急診病歷及住院病歷管理工作。病歷的復印和封存嚴格按照《醫療事故處理條例》、《醫療機構病歷管理規定》及我院有關規定執行。

四、醫療事故爭議的處理

1、醫療事故的處理，嚴格按照《醫療事故處理條例》的程序進行。醫療事故爭議的處理嚴格按照本預案進行，具體處理方法如下：

（1）原則上，門診醫療事故爭議由門診部負責處理；護理方面的醫療事故爭議由護理部處理；有關收費方面的爭議由財務處負責處理；醫德醫風方面的問題由分管院長負責處理；設備及醫用材料方面的爭議由藥劑科和醫院分管院長處理；涉及多部門者，則由醫務部牽頭各部門共同協助處理。醫務部為處理醫療事故爭議的指導、協調部門。

（2）門診或科室發生醫療事故爭議后，必須先由門診或科室負責人親自組織科內自行處理，不得隨意推諉；同時應采取有效治療措施，必要時由醫務部牽頭成立院內治療小組和請院外專家會診。盡可能減輕由此給病人造成的損害，注意做好病人家屬安撫和溝通工作；及時審查有關病歷資料，注意搜集有關臨床醫學證據；病歷復印和封存按本預案有關規定執行。科內難以處理的醫療事故爭議，按爭議的類別不同，分別報醫務部、護理部或相關職能部門協助處理。

（3）醫療方面的醫療事故爭議，由醫務部組織調查討論，初步將爭議劃分為無醫療缺陷和有醫療缺陷兩大類。

存在下列情況，應當在12小時內由醫務部上報院領導： ①存在醫療缺陷，可能構成醫療事故的；

②雖然不存在醫療缺陷，但醫患雙方分歧嚴重，影響重大或嚴重擾亂工作秩序的。

發生下列情況的，醫院應當在12小時內由醫務部向縣衛生局報告： ①患者死亡或者可能為二級以上醫療事故； ②導致3人以上人身損害后果； ③衛生部和衛生廳規定的其他情形。

（4）對無醫療缺陷的醫療事故爭議，由科室進行解釋，爭取和解；必要時由醫患關系辦公室協助處理。

（5）對有醫療缺陷的醫療事故爭議，科室應當24小時內組織討論，科室負責人及相關人員應當3天內作出口頭答復，并指定專人耐心做好解釋工作。如患 5

者或其家屬書面申訴，應當由科室負責在一周內準備書面答復材料，材料交醫教科或護理部審定后答復并存檔。必要時由醫務部、護理部或者相關職能科室組織科主任、當事人與患者或其家屬商談，爭取相互理解、達成共識，并爭取和解或協商解決；若醫患雙方協商不能達到共識，可以通過行政調解和訴訟解決。需要醫療事故技術鑒定的，所需材料由相關科室在鑒定前1周準備完畢，并由科主任及當事人參加鑒定會。需要通過訴訟解決的醫療事故爭議，所需材料由醫患關系辦公室牽頭組織準備，相關科室人員必須密切配合，并由科室負責人出任訴訟代理人之一，必要時由醫院聘請律師參與訴訟。

（6）發生醫療事故爭議后，特別是發生擾亂科室及醫院醫療工作秩序者，科室應及時報告醫院領導、保衛或報當地公安機關。醫院保衛必須及時介入糾紛處理，進行全程保衛工作，要制定出一套我院醫療事故爭議安全保衛規章制度，確保處理醫療事故爭議人員及科室醫務人員安全。如發生重大醫療事故爭議，患者及家屬出現暴力傾向時，必須有保衛人員迅速到場維持現場秩序，如已出現或預見會出現不能控制情況必須立即報當地公安機關處理。在與病人家屬協商過程中，保衛人員應注意保護院方參與人的人身安全，維護正常的醫療秩序。

五、獎懲制度

1、醫院將本預案所規定的各臨床醫技科室和掛鉤職能科室職責的條款納入其年終考評指標，作為醫院先進科室、先進個人評比的重要依據。對完成經濟指標、全年無醫療缺陷的科室，經醫務科審定后，年終給予科室100元獎勵。如全年無醫療事故發生，年終給予醫務部主任100元獎勵，主管副院長100元獎勵；如全年無重大醫療事故發生，年終給予院長100元獎勵。

2、醫務人員違反衛生管理法律、法規、部門規章、診療護理常規、規范，主觀上有過失，存在醫療缺陷或構成醫療事故，造成醫院經濟損失的，按相關辦法進行經濟處罰。

3、同時醫院按醫療缺陷的輕重或醫療事故的分級、主觀過失的程度分別給當事人通報批評、警告、嚴重警告、記過、記大過、降級、降職、開除留用、開除行政處分；情節嚴重的建議衛生行政部門吊銷當事人執業醫師資格證書；構成醫療事故罪的，依法移交司法機關處理。

六、其它

1、本預案所稱醫療事故爭議是指尚未經過醫療事故鑒定，醫患雙方對醫療行為或結果有分歧的事件。本預案所稱醫療缺陷是指醫務人員在診療活動中雖有 6

過失，但未構成醫療事故或未經醫療事故鑒定機構鑒定為醫療事故的情形。

2、醫院醫療質量管理領導小組和醫務部對本預案有解釋權。

3、本預案自印發之日起試行。本預案印發前的有關醫療質量和醫療安全的規定與本預案規定不一致的，以本預案為準。

第五篇：用藥錯誤防范與應急處理

用藥錯誤防范與應急處理

【防范措施】

（1）妥善保管藥物 藥物的放置符合藥物存儲要求，專柜（專屜）、分類、原包裝存放（在使用前不能去掉包裝和標簽）；高危藥物單獨存放，有醒目標識。留存基數的品種和數量宜少不宜多。

（2）杜絕過期藥物 堅持“先進先出”、“需多少領多少”的原則，定時清理，及時更換快過期藥物，報廢過期藥物。

（3）杜絕不規范處方與口授處方（非緊急情況下），及時識別和糾正有問題的醫囑，從源頭杜絕或減少用藥錯誤的發生。

（4）正確執行醫囑 做到正確的事件、正確的患者、正確的劑量、正確的途徑和正確的給藥方式。

（5）嚴格落實查對制度 堅持“三查八對”，嚴格檢查藥品質量。

（6）用藥前再次核對病號、姓名、及藥物，詢問患者的用藥史和藥物過敏史，傾聽患者主訴，如有疑問，停止用藥，再次查對無誤，方可執行。

（7）加強學習和培訓，不斷提高和更新臨床藥學知識，提高用藥水平。

【處理措施】

（1）發現藥物錯誤或者用藥對象錯誤后，立即停止藥物的使用，報告醫師和護士長，迅速采取相應的補救措施，盡量避免對患者身體造成損害，將損害降至最低。

（2）發現輸液瓶內有異物，絮狀物，疑為真菌或其他污染物質時，立即停止液體輸入，更換輸液器，遵醫囑進行相應的處理，如抽患者血樣做細菌培養及藥物敏感實驗，抗真菌，抗感染治療等。

（3）保存剩余藥物備查。

（4）密切觀察病情變化，監測生命體征，穩定患者及家屬情緒，完善各種記錄。采取補救措施過程中，盡量不驚動患者，避免正面沖突影響補救措施的實驗。

（5）妥善處理后選擇時機與患者和|或家屬進行溝通，爭取取得理解和配合。（6）如患者或家屬有異議，在醫患雙方在場時封存剩余液體，及時送檢。（7）當事人填寫“護理部良事件報告表”，科室及時討論、分析，針對事件引發原因進行整改，根據情節和對患者的影響提出處理意見。護士長按照護理不良事件報告制度的要求在規定的時間內上報護理部等職能部門。

【應急處理程序】

用藥錯誤→停止用藥→報告醫師、護士長→積極采取補救措施→觀察病情變化→完善各項記錄→患者或家屬有異議封存藥物送檢→填寫“護理不良事件報告表” →科室討論、提出整改意見→向護理部等職能部門報告