第一篇：病房管理制度

病房管理制度

1、在科主任的領導下，病房管理由護士長負責，科主任積極協助，全體醫護人員參與。

2、嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛生宣傳和健康教育。主管護士應積極向住院患者介紹住院規則、醫院規章制度、及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，讓患者共同參與病房管理。

3、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

4、統一病房陳設，室內物品和床位擺放整齊，固定位置，未經護士長同意不得隨意搬動。

5、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間必須按規定著裝。病房內不準吸煙，工作時間不聊天，不閑坐，不做私事。治療室、護士站不得存私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。

6、患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時清點收回并作終末處理。

7、護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。

8、定期召開工休座談會，聽取患者對醫療、護理、醫技、后勤等方面的意見，對患者反映問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。

9、病房內不接待非住院患者，不會客。值班醫生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發各種傳單，廣告及推銷人員進入病房。

10、注意節約水電、按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水、長明燈。

11、保持病房清潔衛生、注意通風，每日至少清潔兩次。每周大掃除一次。病房衛生間清潔無味。

第二篇：病房管理制度

病房管理制度3篇

1、病房由護士長、科主任負責管理，定期召開工休座談會，進行健康教育，征求病員意見，改進服務態度，加強病房管理工作。

2、工作人員自學遵守各項制度和各項規章制度和各項技術操作規程，做到認真診治、精心護理、合理用藥、嚴格執行醫囑、不斷提高醫療護理質量。

3、時刻保持病房的安靜，避免噪音，做到走路輕，說話輕，關門操作輕。

4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得搬動。

5、保持病區清潔衛生，注意通風，每日帚地兩次、過道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應分別放置。

6、工作人員要佩帶服務牌上崗，上班時，均應衣冠整潔，必要時應戴口罩，不得在病區內吸煙。

7、新病員入院，要熱情耐心宣傳環境衛生、住院須知、查房時間、治療時間、住院期間的有關注意事項等。床單元的物品按基數交給病員保管，出院時清點收回清潔處理。

8、護士長全面負責管理病區財產、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如遺失應及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要力妥交接手續。

9、發現傳染病人時，應及時填寫傳染卡上報。

院辦公室工作制度

1、負責全院秘書、行政管理工作。

2、負責安排各種行政會議，做好會議記錄。起草全院工作規劃、計劃、工作安排、總結、紀要、請示等，擬定各種行政、規章制度等文件。

3、負責文件登記、收發和傳送、文件打印下發、上報文件及文件的檔案管理工作。

4、負責印章使用保管，全院的出勤登記、統計及請假事宜，行政工作日常安排，上下級通訊聯絡，職工的建議、意見，群眾來信、來訪處理，接待參觀學習、上級考察和檢查工作等。

5、收集院內外有關醫院工作、行政管理等住處并整理分析供院領導決策參考。工作人員應嚴守秘密，未傳達任務不得外露醫院醫療行政后勤秘密。

6、作好醫院大事記錄。

7、完成院領導交給的其他工作任務。

醫務科工作制度

1、在院長領導下，組織各臨床、醫技科室業務工作的政黨開展，直轄市各科室間的關系。

2、科內工作人員應熟悉有關醫療衛生法規，正確執行醫療規章制度。

3、根據質量管理的要求，每月檢查一次各科醫療規章制度執行

情況，并進行質量信息反饋。

4、每月召開一次科主任例會，以協調改進工作。

5、每月組織一次業務學習，為進修、實習生講課一次。

6、經常深入醫療第一線，及時發現問題，迅速協調解決。

7、及時、圓滿地完成院領導交辦的其他工作。

8、實施醫技人員的業務技術考核。

9、負責醫院醫、教、研工作計劃、安排以及相應范圍的管理工作。

護理部工作制度

1、護理部工作人員嚴格遵守醫院各項規章制度，以身作則，起好護理人員的帶頭作用。

2、認真履行護理部工作職責。

3、加強業務素質修養、作好全院護理業務指導工作。

4、經常涂科室、檢查護士長管理情況和護理人員工作情況。

5、解決全院護理工作中疑難的護理問題。

6、負責信息收集，并及時反饋到各科室。

7、每月定期召開護士長會議1—___次，分析護理工作情況，對存在的問題，提出改進措施。

8、合理調配護理人員，保證全院護理工作需要。

9、作好護理差錯事故的防范工作。

病房管理制度（二）

1.病房管理由護士長負責。

2.保持病房整潔、舒適、安靜、安全，布局合理，注意通風，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

3.統一病房陳設，室內物品和床位應擺放整齊，固定位置。精密貴重儀器，要有使用要求并專人保管，不得任意搬動。

4.嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛生宣教和健康教育。責任護士應及時向新住院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。

5.醫務人員必須按要求著裝，做到著裝整齊，佩戴胸牌上崗，堅守崗位。工作時間內不準吸煙、聊天、閑坐、做私事。治療室、護辦室不得存放私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。

6.患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。

7.護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。

8.定期召開工休座談會，聽取患者對醫療、護理醫技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。

9.病房內不接待非住院患者，不會客。值班醫生與護士及時巡視病房，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。

10.注意節約電、水，按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水、長明燈。

病房管理制度（三）

1.病房內應嚴格劃分清潔區，污染區和半污染區，并有醒目隔離標志。

2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者

3.患者的用物，信件票證等均需嚴格消毒方可出病區

4送出病室的一切污物品必須經消毒處理后用專用的污物袋，袋外應有明顯標志，送往指定的地點處理。患者嘔吐物，分泌物，排泄物及各種引流液按規定消毒處理

5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴，特殊情況者，須經醫生或護士允許，并嚴格遵守醫院規定和隔離要求

6.工作人員進入病房時，須戴帽子，換鞋，穿隔離衣，根據不同的傳染途徑，還應選擇防護設備，如口罩，眼罩，防護服，手套等。穿隔離衣前備好所有物品，不宜消毒的物品放入塑料袋內嚴防污染，接觸不同病種患者要換隔離衣，消毒雙手。

7.穿隔離衣者不得進入半污染區和清潔區，隔離衣按規定掛放，并保持衣領清潔，每天更換，如有潮濕或污染應立即更換。

8.特殊感染的患者應嚴格隔離，用過的器械，被服，病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應燒毀

9嚴格遵守消毒隔離制度，各種診療用具用后應消毒。治療用具盡量采用一次性用品，患者餐具，剩飯，蔡渣應消毒處理

傳染病患者的護理管理制度

1.嚴格執行各種傳染病的隔離制度。在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑(接觸傳播，飛沫傳播，空氣傳播和其它途徑的傳播)，制定相應的隔離與預防措施。

2.同一病種安排在同一區域。傳染病患者應在指定的范圍內活動，不準外出。不同病種的病人禁止互串病房。疑似病人單間隔離，防止交叉感染

3.對傳染病患者及家屬進行具體的，有針對性的健康教育，協助患者和家屬掌握預防和控制傳染病的知識和技術。做好疾病知識的宣教，使其能主動配合隔離措施

4.加強心理護理，消除患者對疾病的恐懼心理和隔離治療后的孤獨心理

5.對需要陪護的患者，要指導陪客做好隔離措施，保護易感人群

6.對傳染病患者的排泄物，分泌物及所污染的物品必須進行消毒，不經消毒不準帶出，更不能給他人使用。

第三篇：病房管理制度

病房管理制度

病房管理制度1

1、病房內所有基數藥品，只能供應住院患者按醫囑使用，其它人員不得私自取用。

2、病房內基數藥品，應指定專人管理，負責領藥、退藥和保管工作。

3、每日清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質，如發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊時，立即停止使用并報藥房處理。

4、中心藥房對病房內存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數量是否相符，有無過期變質現象。

5、搶救藥品必須放置在搶救車內，定量、定位放置，有定位圖示，標簽清楚，每日檢查，保證隨時急用。

6、特殊及貴重藥品應注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。

7、需要冷藏的藥品（如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內，以免影響藥效。

8、患者專用的藥物，停藥后及時退藥。

9、對夜間、節假日的.臨時緊急用藥應能及時從藥劑部門獲得。

病房管理制度2

一、病房由護士長負責管理，專科負責醫師積極協助。

二、定期向病員宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員組長，協助做好病員思想、生活管理等工作。

三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適，避免噪音，做到說話輕、走路輕、操作輕和關門輕。

四、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得任意搬動。

五、保持病房清潔衛生，注意通風，每日至少清掃2次，每周大掃除1次。

六、醫護人員必須穿工作服，戴工作帽，著裝整潔，必要時戴口罩。病房內不準吸煙。

七、病員被服、用具按基數進行管理，并定期進行清點。

八、護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點。做到賬物相符。如有遺失及時查明原因，按規定處理，管理人員調動時，要辦好交接手續。

九、定期召開病人座談會，征求意見，改進病房管理工作。

十、病房內不得接待非住院病人，不會客。醫生查房時不接私人電話，病人不得離開病房。

病房管理制度3

（一）、病房管理以病人為中心，護土長全面負責，科主任和主管醫師積極協助，護理人員做好分管病室的管理工作。

（二）、保持病房整潔、安靜、安全、舒適、溫馨，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

（三）、做好辦公室、治療室、換藥室及配膳室等的管理工作。

（四）、統一病房陳設，室內物品和床位擺放整齊，固定位置。墻上不張貼、不掛線，未經護土長同意不得任意變動室內物品。

（五）、保持病房清潔衛生，注意通風，病房內不抽煙。走廊每天至少拖地二次，病室內拖地一次、清掃二次；每日擦拭門窗。

（六）、護理人員上班必須穿戴工作服、帽；服裝整潔，必要時戴口罩；掛牌上崗。

（七）、病員被服、用具等按基數配給病員管理，出院時清點收回（一次性用品除外）。

（八）、護士長全面負責保管病房財產、設備并分別指派專人管理，建立賬目，每月清點一次，有記錄。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時要辦好交接手續。

（九）、每月召開工休座談會一次，征求意見，改進工作。

（十）、病房內不得接待與病人治療無關人員，不會客，查房時不接私人電話（特殊情況例外）。病人不得擅自離開病房，有特殊情況必須請假，經醫務人員同意后方可離開。

（十一）、根據病情決定是否需要陪護，陪護人員主要職責是協助守護病人，進行必要生活照顧等。

病房管理制度4

1、病房護理工作由護士長負責管理，各級護理人員積極協助。

2、與患者進行積極的溝通與交流，做好心理護理和健康教育指導，為患者提供及時的護理服務。

3、患者住院期間不得外出，若有特殊情況，必須經主管醫師批準并簽外出協議后方可離院，按時返院。

4、病房應保持整潔、舒適、溫馨、安全，避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

5、病房陳設要整齊、潔凈，室內物品和床位要定位擺放。

6、督導保潔員保持病房清潔衛生，認真執行衛生清掃日計劃、周計劃。定時房間通風，嚴禁吸煙和隨地吐痰。

7、護理人員必須穿戴工作服，服裝整潔。嚴格執行各項規章制度，遵守各項操作規程。

8、病房被服、用具按其基數配給病員使用，出院時清點、收回消毒。

9、每月召開一次患者座談會，征求意見，改進病房工作。

10、病房內不得接待非住院患者，不會客，工作時間不打私人電話。

11、護士長全面負責病房財產、設備，建立賬目并指派專人管理，定期清點，嚴格交接班制度，如有遺失及時查明原因，按規定處理。

病房管理制度5

病房管理不僅包括醫療、護理等技術工作的組織實施，特有行政和生活等管理。是一項細微而復雜的工作。加強病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一個有利于醫療、護理、科研、教學工作的正常秩序和良好的環境。病房管理的內容主要包括：病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調配管理、衛生隔離管理、病房物資裝備管理、醫療護理技術管理、醫務人員的工作組織管理、病房環境管理等。

1、病房工作人員管理：

為了是病房工作能正常運轉。首先必須將病房醫、護、工各類人員進行合理的非分工和排班，使各項工作緊密配合，有分工、有合作。對護理人員要加強業務學習和培訓，定期檢查、考核和評價。

2、病房管理：

病房護士應主動熱情接待病人，向病人介紹住院規則和有關病房住院，協助病人熟悉環境。護士應主動了解病情和病人的心理狀態，密切護患關系，鼓勵病人建立與疾病做斗爭的.信心。有護士長負責征求病人或家屬對醫療、護理、飲食、服務態度的意見。為了保證醫療、護理工作的正常進行，并使病人能得到充分休息與及時治療，嚴格執行陪護制度，教育家屬和親友遵守探視時間和要求。

3、物品、器材、藥品管理：

為了適應醫療、護理業務的管理，病房內要經常保持一定數量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫療表格以及一般生活用品等。要求供應及時、方便醫療搶救，減少忙亂和浪費，應建立健全管理制度。

（1）物品管理。物品要有計劃領取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強庫房管理，建立進出登記本，物品擺放整齊，防止蟲鼠咬壞。

（2）醫療器械管理。儀器設備要由專人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設有儀器檔案，要經常保持性能完好，以適應緊急需要。

（3）藥品管理。病房內常備藥與劇毒藥要分開管理，專人保管，固定數量和位置，有標記、有賬目，發放藥品要建立查對制度，準確無誤。

4、護理技術管理：

護理技術管理是衡量醫院管理水平的重要標志，其核心是護理業務質量。護理業務質量直接影響醫療效果。有了良好的護理技術管理才能保證護理質量，提高工作效率。護理技術管理內容包括：制定護理標準、技術操作規程，疾病護理常規，各項規章制度，新業務、新技術的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。

病房管理制度6

1、病房由護士長、科主任負責管理，定期召開工休座談會，進行健康教育，征求病員意見，改進服務態度，加強病房管理工作。

2、工作人員自學遵守各項制度和各項規章制度和各項技術操作規程，做到認真診治、精心護理、合理用藥、嚴格執行醫囑、不斷提高醫療護理質量。

3、時刻保持病房的安靜，避免噪音，做到走路輕，說話輕，關門操作輕。

4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得搬動。

5、保持病區清潔衛生，注意通風，每日帚地兩次、過道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應分別放置。

6、工作人員要佩帶服務牌上崗，上班時，均應衣冠整潔，必要時應戴口罩，不得在病區內吸煙。

7、新病員入院，要熱情耐心宣傳環境衛生、住院須知、查房時間、治療時間、住院期間的有關注意事項等。床單元的物品按基數交給病員保管，出院時清點收回清潔處理。

8、護士長全面負責管理病區財產、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如遺失應及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要力妥交接手續。

9、發現傳染病人時，應及時填寫傳染卡上報。

院辦公室工作制度

1、負責全院秘書、行政管理工作。

2、負責安排各種行政會議，做好會議記錄。起草全院工作規劃、計劃、工作安排、總結、紀要、請示等，擬定各種行政、規章制度等文件。

3、負責文件登記、收發和傳送、文件打印下發、上報文件及文件的檔案管理工作。

4、負責印章使用保管，全院的出勤登記、統計及請假事宜，行政工作日常安排，上下級通訊聯絡，職工的建議、意見，群眾來信、來訪處理，接待參觀學習、上級考察和檢查工作等。

5、收集院內外有關醫院工作、行政管理等住處并整理分析供院領導決策參考。工作人員應嚴守秘密，未傳達任務不得外露醫院醫療行政后勤秘密。

6、作好醫院大事記錄。

7、完成院領導交給的其他工作任務。

醫務科工作制度

1、在院長領導下，組織各臨床、醫技科室業務工作的政黨開展，直轄市各科室間的關系。

2、科內工作人員應熟悉有關醫療衛生法規，正確執行醫療規章制度。

3、根據質量管理的要求，每月檢查一次各科醫療規章制度執行

情況，并進行質量信息反饋。

4、每月召開一次科主任例會，以協調改進工作。

5、每月組織一次業務學習，為進修、實習生講課一次。

6、經常深入醫療第一線，及時發現問題，迅速協調解決。

7、及時、圓滿地完成院領導交辦的其他工作。

8、實施醫技人員的業務技術考核。

9、負責醫院醫、教、研工作計劃、安排以及相應范圍的`管理工作。

護理部工作制度

1、護理部工作人員嚴格遵守醫院各項規章制度，以身作則，起好護理人員的帶頭作用。

2、認真履行護理部工作職責。

3、加強業務素質修養、作好全院護理業務指導工作。

4、經常涂科室、檢查護士長管理情況和護理人員工作情況。

5、解決全院護理工作中疑難的護理問題。

6、負責信息收集，并及時反饋到各科室。

7、每月定期召開護士長會議1―2次，分析護理工作情況，對存在的問題，提出改進措施。

8、合理調配護理人員，保證全院護理工作需要。

9、作好護理差錯事故的防范工作。

病房管理制度7

1、護理安全制度

護理安全必須自覺遵守有關醫療法規，加強自我保護的法律意識和護理安全意識。牢記《中華人民共和國刑法》第三百三十五條：醫務人員由于嚴重不負責造成就診人死亡或嚴重損害就診身體健康處三年以下有期徒刑或者拘役。

（1）、工作安全：

①加強自我保護的法律意識：落實病人告知制度；嚴格執行醫療法規和各項規章制度及技術操作規程。防止護理缺陷、事故發生，保證護理質量。

②急救物品齊全，搶救器械配套，定時定崗檢查，保持良好的應急狀態，保證急救物品完好率100％。

③加強毒、麻、限、劇藥品的管理，每班清點、簽名、加鎖，交班，做到賬物相符。 ④密切觀察病情，對年老、兒童、昏迷病人應根據需要設提示牌，加護欄。狂躁病人、兒童患者應用安全約束帶，做好床邊安全措施，防止墜床、跌倒等意外發生。 ⑤嚴格掌握使用熱水袋的適應癥與禁忌癥，告知病人及家屬不得自行使用熱水袋。對使用熱水袋的病人，應隨時觀察效果與反應，加強巡視，防止燙傷，并做好書面記錄及床邊交班。

⑥必須嚴格執行藥物過敏試驗操作規程。凡藥物過敏試驗，皮內注射后20分鐘觀察結果；碘靜脈注射后10分鐘觀察結果；用藥后觀察30分鐘，注意有無過敏癥狀發生。 ⑦嚴格執行消毒隔離制度，每日檢查無菌物品的有效期，定期進行細菌檢測，預防院內交叉感染。

⑧原則上應不同意病人離院。確有特殊需請假者，必須由患者或家屬填寫書面請假單，由醫生簽名后請假單方有效。

（2）環境安全：

①病區物品固定放置，病人使用的物品合理擺放，便于病人取用，保證病人行動的安全。

②病區走廊要求地面保持清潔、干燥，地方要放滑標志，防止病人滑倒、跌傷。 ③病區應提供足夠的照明條件。有停電的應急預案，應備應急燈或其他照明設施。 ④洗手間、浴室要有防燙防滑標志，防止病人滑倒、燙傷。

⑤做好陪人及探視人員的管理，加強巡視，發現可疑人員，立即報告保衛科。 ⑥空病房必須上鎖。

（3）防火安全：

①病房內一律不準吸煙，定期檢查電源開關，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。

②消防設施應完好齊全，必須熟悉消防通道并保持通暢，有明顯的標志，有火災的應急預案。

③中心氧房防燃設備完好，氧氣筒要有明顯的防火標志，有氧、無氧標志應清楚。

2、病人告知制度

（1）病人有權接受按其所能明白的方式提供的治療、護理信息，也有權接受和拒絕治療。

（2）護士在實施各項護理操作及某種特殊治療前，應先向病人及家屬進行詳細的講解和解釋，以使其明白治療的治療的過程、潛在的危險、副作用和預期后果，并進行相應的配合。

（3）護士在講解時應使用規范的方式及病人能夠明白的語言向病人（家屬）交代相關診療信息，盡量避免使用專業術語，若病人使用的是方言，應配以適宜的語言翻譯人員，對語言表達不佳者以使用文字資料與圖示。

（4）告知要在病人完全理解的情況下進行，對病人反饋的意見應予以確認，并記錄與病歷之中。

（5）當病人需實施自我護理時，護士應為病人或陪護人員提供健康教育，應包括潛在并發癥的'預防方法和應急措施。

（6）病人在病情不穩定的情況下，堅持外出時，應告知病人外出后可能造成的后果及注意事項，使病人理解，并辦理好相關手續。

（7）護士在進行危險性較大或侵入性護理操作技術時，應首先告知病人或家屬，經病人或家屬簽名同意后，才能進行操作，必要時在醫生的指導下進行。

（8）病人入院后應對病人進行安全告知，如熱水袋安全使用、電插座的使用規定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。

（9）應用保護約束時，應告知病人家屬（病人清醒時告知病人）約束的目的，經家屬/病人同意并簽名后方可進行約束，護士應認真做好護理記錄。

（10）因病情危重致病人不易翻身或家屬堅決翻動病人時，應對病人及家屬告知后果，并請家屬簽名，護士應認真做好護理記錄。

（11）操作中不得訓斥、命令病人，做到耐心、細心、誠心地對待病人，護士應熟練各項操作技能，盡可能減輕由操作帶來的部適及痛苦。無論何種原因導致操作失敗時，應禮貌道歉，取得病人諒解。

（12）病人使用一次性醫療物品時（除普通注射器和輸液器外），均應遵循此告知程序。護士要向病人或家屬解釋該一次性醫療物品使用的目的、必要性，以征得同意。

（13）各專科要根據本專科操作的特點，特制具專科特色的告知制度。

3、病人入院、出院制度

（1）入院制度

①病人入院須持本院醫師簽發的住院首頁，按規定辦理入院手續。如病情危重應由醫護人員護送病人至病區，先安置病人，后補辦入院手續。

②危重病人在護送過程中應密切觀察病情，注意保暖，保持各種管道固定通暢，防止輸液或用氧中斷，注意外傷患者體位，以保證安全。

③病房護士接到住院處通知，及準備床位及用物，對急診手術或危重病人，須立即做好手術或搶救的一切準備工作。

④病房護士應與護送人員辦好病人交接，并主動熱情接待病人及家屬，介紹主管醫生、護士、住院規則和病房有關制度，協助病人熟悉環境。護士必須主動了解病人病情、心情狀態和生活習慣等。對危重病人除了解病情及時測量生命體外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況。

⑤通知經治醫師檢查病人，并及時執行醫囑。

（2）出院制度

①醫師下達病人辦理出院的醫囑后，護士通知病人及其家屬，以便做好出院準備。②病區護士根據醫囑給病人辦理出院手續。

③護士取得病人出院結算清單后，協助其整理物品，清點被服和其他用物，將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結等資料交給病人或家屬。

④做好衛生宣教和出院指導工作，征求病人或家屬對醫院及護理工作的意見。 ⑤清理病人床單位，注銷各種卡片，整理病歷。

⑥病人自動出院者，應在病歷中記載清楚，告知病人家屬予結，醫院概不負責，應出院而不愿出院者，應當通知有關部門接回或由醫院送回。

4、健康教育制度

（1）健康教育內容

▲住院病人健康內容：

①介紹醫院規章制度：如查房時間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。

②介紹病室環境：作息時間、衛生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用等。

③相關疾病知識宣教：相關檢查、治療、用藥知識介紹指導；術前宣教、術后指導、康復指導、出院病人健康指導如營養飲食、功能鍛煉等。

▲診病人健康教育內容：

一般指導（休養環境、良好心態、適當鍛煉、營養飲食、傷口觀察及就診、醫生復查、出院帶藥等）、專科指導、個體指導。

（2）健康教育形式

①個別指導：在護理查房時，由責任護士結合病情、家庭情況和生活條件進行具體指導。

②集體講解：確定主題。門診利用病人候診時間，病房則根據工作情況及病人作息制度選擇時間進行集體講解。講解同時可配合幻燈、模型、圖片等，以加深印象。

③文字宣傳：利用黑板報、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等，標題要醒目，內容要通俗易懂。

④座談會：在病人病情允許的情況下，護理人員組織病人對主題進行討論并回答病人提出的問題。

⑤展覽：如圖片或實物展覽，內容應定期更換。

⑥視聽教材：利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽設備在候診大廳及住院病人活動區域進行宣教。

（3）健康教育流程

①評估健康教育對象的學習需要及接受能力。

②制訂相適應的目標。

③擬適宜的健康教育內容。

④根據教育對象選擇健康教育的形式。

⑤實施健康教育計劃。

⑥對健康教育結果進行評價。

⑦有針對性派發宣傳資料。

5、探視、陪伴制度

（1）適當減少陪護，建立良好的休息環境，減輕病人的負擔。病人陪護由病人的病情決定，以便于家屬隨時了解病情和醫務人員的溝通。

（2）陪護者必須遵守法律法規、醫院及病區的規章制度，配合醫務人員幫助病人早日康復，不談論有礙病員健康和治療的事宜；陪（請勿抄襲Www、hAoWORd、COm）護者不得擅自翻閱病歷和其他醫療記錄；不得私自將病人帶出院外，離開醫院要辦理書面的請假手續。

（3）保持病房整潔安靜，減少交叉感染，陪護者不能使用病員的用具，不在病床上坐臥；不在病房吸煙；愛護公物，節約水電。

（4）探視者要按病區規定的時間探病，學齡前兒童不宜帶入病房。

（5）危重病人的家屬可持病危通知單隨時探視，如病情不宜探視者，醫護人員須做好解釋工作。

（6）凡探視、陪護人員損壞、丟失醫院物品，應負責賠償。

6、病人膳食管理制度

（1）病人的飲食種類由醫生根據病情決定。醫生開出醫囑后，護士應及時通知營養室，按規定做好飲食標志，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。

（2）對禁食病人，應在飲食牌和床頭設有醒目標志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時限。

（3）開飯前停止一般治療，對生活不能自理的病人要予以協助。

（4）注意食物保溫，護士要協助配餐員將飯菜及時送到病人床旁，保證病人遲到熱飯菜。

（5）因病情需要禁忌或限制食物的病人，其家屬送來的食物須經醫護人員同意后方可使用。

（6）護理人員要關心病人飲食情況，加強巡視，對食欲部振的病人適當鼓勵進食，以加強營養，并隨時征求病人意見，及時和營養室取得聯系，加以改進。

7、住院病人安全轉運制度

（1）出、入院病人的護送

①新入院病人由住院登記處派專人陪送到科室，對行動不便或病情較重的病人，使用輪椅、平車等送至病房，必要時由醫護人員護送。

②急診科病情危重的病人經搶救后需住院時，應提前通知住院登記處和病區值班人員做好準備，并由急診科醫護人員直接護送至病房，入院手續由家屬或醫護人員補辦。

③病人康復出院時，醫護人員應送病至電梯口，病情需要時應送至醫院大門口。

（2）手術病人運送

①凡手術病人由醫護人員負責接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術病人，應用平車接送，重危病人須有經（主）治醫師陪送。

②接送病人出入時應注意保護病人，防止碰傷，移動病人到手術臺或平車時，須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動，搬動病人時應輕巧穩妥。

③病人臥在手術臺上等待手術或手術完畢等待送回病房時，巡回護士應在旁照顧，防止墜床摔傷。

④手術完畢，病人由經（主）管麻醉醫師及手術醫師護送回病房，護送途中注意保暖及輸液通暢情況。

⑤經常檢查輪椅、平車、擔架有無損壞，定期進行維護保養，防止接送時摔傷病人。

（3）檢查、治療及轉科病人運送

①住院病人在院內做各種檢查或治療時，護士應正確評估病人的病情及活動自理能力，選擇安全的運送方式。一般情況下通知助理護士護送，病情不穩定或重危病人須由醫生或護士陪送；一級護理病人、病情危重或行走困難者，應用平車或輪椅運送。

②轉科病人，由轉出科室責任護士攜帶全部病案陪送病人前往換入科室。

③護送病人接受外院的檢查和治療時，一律用醫院派車運送，必要時由醫務人員陪同，并備好急救藥品及氧氣。

病房管理制度8

（一）病房由護士長負責管理，主治或高年住院醫師積極協助。

（二）為保證重癥監護良好的'工作環境，防止交叉感染，本室不留陪侍人，家屬可留電話，保持聯系。

（三）各級醫師各司其職，按崗位責任嚴格要求。主任醫師每周查房至少一次，主治醫師每周查房至少兩次，危重病人隨時查房、巡視。

（四）涉及重大搶救事宜，需立即報請科主任，并報醫務處及有關院領導，親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時向醫務處及有關部門報告。

（五）保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

（六）醫務人員必須穿戴工作服，著裝整潔，必要時戴口罩、病房內不準吸煙。

（七）工作人員必須堅守崗位，認真履行交接班制度，嚴格執行各項技術操作規程，并應逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監護規范。

（八）護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。管理人員調動時，要辦好交接手續。

（九）本室各類搶救器材及藥品要準備完善，保證專人管理、放置固定、隨時可用，并有專人檢查，及時補充、更新、維修和消毒。

病房管理制度9

1.病房由護士長負責管理。

2.保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關門輕、說話輕、操作輕。

3.統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，不得隨意變動。

4.定期對患者進行健康教育,定期(每月至少一次)召開公休座談會.

5.保持病房清潔衛生，布局有序 ，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃兩次。病房衛生間清潔、無異味。

6.醫務人員必須按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗，工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。治療室、護士站不得存放私人物品，工作時間不許長時間接打私人電話。

7.患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。住院患者必須著病號服，攜帶必要生活用品。

8.護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按規定處理。

9. 加強病人及探視、陪伴管理，患者住院期間不準私自外出，不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事，維持正常醫療秩序。

10、值班醫生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問，嚴禁散發各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。

11、注意節約水電、按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水，長明燈。

病房管理制度10

一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續三天；體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規和醫囑執行。

二、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。

附：死亡病員料理注意事項

1. 醫師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。

2. 醫師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。

3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長保存。

4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。

5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。

6. 整理病案，完成護理記錄。

病房管理制度11

一、遵守醫院感染管理的規章制度,工作人員衣帽整潔,不著工作服離院外出。

二、在醫院感染管理科的指導下開展預防醫院感染的各項監測,按要求報告醫院感染發病情況,對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。

三、患者的.安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

四、醫務人員必須嚴格執行無菌操作,操作前后要洗手或衛生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛保持干燥,防止再污染。

五、病室應定時通風換氣;地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每周固定衛生日。

六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。

七、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元進行終末消毒處理。

八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時及時消毒。如采用紫外線燈消毒空氣,應記錄使用時間,累計時間應小于1000小時。

九、抽血、輸液實行一人一針一帶,操作前后應洗手或衛生手消毒(手部無明顯污染時)。

十、無菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。如使用干罐,應每4小時更換。

十一、所有的滅菌物品均標明“科室、物品名稱、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節7天,霉季5天。

十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫療用品按要求更換、消毒。加強各類監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。

十三、餐具、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進行消毒。

十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。

十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

十六、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標識,銳器應及時置于銳器盒內,進行無害化處理。

十七、定期清洗空調過濾網,保持新風機房清潔,嚴禁堆放物品。

第四篇：病房管理制度

病房管理制度

1.病房由護士長負責管理。

2.保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關門輕、說話輕、操作輕。

3.統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用要求并專人保管，不得隨意變動。

4.定期對患者進行健康教育。定期召開患者座談會，征求意見，改進病房工作。

5.保持病房清潔整齊，布局有序，注意通風。

6.醫務人員必須按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗。

7.患者必須穿醫院患者服裝，攜帶必要生活用品。

8.護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按規定處理。

附1：病房工作人員守則

1.主動向新入院的患者介紹醫院的有關制度和病房環境，進行入院評估，了解患者的要求，使他們盡快適應環境，接受治療。

2.工作認真負責，語言文明，態度誠懇，避免惡性刺激。對個別患者提出的不合理要求應耐心勸解，既要體貼關懷又要掌握原則。

3.注意保護性醫療制度，有關病情惡化、預后不良等情況，由負責醫師或上級醫師向患者進行解釋。

4.尊重患者，注意保護患者隱私。

5.在檢查、治療和處理中要嚴格遵守操作規程，耐心細致解釋，選用合適的器械，不增加患者痛苦。進行有關檢查和治療時，如灌腸、導尿等，應用屏風遮擋患者或到處置室進行。

6.條件允許時，對危重和痛苦呻吟的患者應分別安置。患者死亡和病

情惡化時應保持鎮靜，盡力避免影響其他患者。

7.對手術患者，術前應做好解釋安慰工作，以消除患者的恐懼和顧慮；術后要告訴患者轉歸情況，使其安心休養。

8.保持病房安靜整潔。合理安排工作時間、避免噪雜。6Am 前、9Pm 后(夏季時間10Pm 后)及午睡時間，尤其應保持病房安靜，不得大聲喧嘩。在不影響醫療效果的情況下，有些處置可待患者醒后施行。

9.保持病房空氣流通、清潔衛生。生活垃圾、醫用垃圾分類放置、及時處理。

10.重視患者的心理護理，對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題，應盡可能設法解決，并定時向患者征求意見，改進工作。

附2：患者入院須知

尊敬的患者及家屬：

歡迎您來本院檢查治療，為了保證您在住院期間得到精心、妥善的治療護理，增進醫患雙方理解，配合遵守醫院各項規章制度，確保醫療安全，在您入院之際向您做一簡要介紹，并請您協助作好以下各項：

1.請按病房規定時間作息，室內請勿吸煙。聽收音和錄放機等請用耳機。不得使用外接電源和電器。

2.住院患者飲食，由醫師依病情決定，不能擅自更改。院外送進的食品，須經醫生同意方可食用。

3.住院期間不能自行邀請院外醫師診治或自行用藥。原則上不外購藥品，如確需外購，需事先與主管醫師協商，并經管理職能部門批準。

4.患者和家屬不得向醫院職工饋贈錢物。

5.住院患者未經許可不應進入診療場所、不得自行翻閱病案及其他醫療資料。

6.辦理住院手續后，服從病房床位按排，患者不得擅自離院或外宿。

擅自外出者，按自動出院處理，確有重要原因必須離院者，需簽署離院知情承諾書，由此而產生的一切不良后果，責任自負。

7.住院患者可攜帶少量必需的生活衛生用品，其他物品不得帶入病房，嚴禁帶入重要文件、危險品等。錢財等貴重物品自行妥善保管。

8.請按醫院規定時間和要求探視。是否陪侍須經主管醫師、護士長根據病情決定，陪伴者需開“陪侍證”，持證出入醫院。

9.愛護公共財物。勿將病房用物移出病房或供他人使用，損壞公物按價賠償。不得在病區內使用酒精爐、電飯煲、電爐、電熱杯、充電器等，嚴禁向樓下倒水、扔污物、煙頭，如因此發生火險，將追究法律責任。

10.住院期間如因治療、手術用血，需提前按規定辦理用血審批手續。

11.醫院歡迎提供改進工作的意見。患者如有不遵守院規或違規者，醫院要給予勸阻、教育，必要時通知工作單位或請有關部門處理。

以上各項，患者及家屬已閱知，并愿執行。

患者本人簽字：家屬代表簽

字：

年月日

(此線下由工作人員填寫)

──────────────────────────────────

患者姓名：擬住病房：

附三：病房管理要求

1.病房保持空氣新鮮，安靜整潔，有消防疏散圖及標示。

2.病室內床單位無雜亂物品，無懸掛衣物；桌面、窗簾保持清潔、無破損、無污跡；床號、門號按規定位置粘貼。

3.儀器存放整齊、清潔、有專人保管，設有使用說明、使用及維修記

錄本，定期檢查保持完好。

4.各室內家具擺放整齊、固定、整潔無灰塵。

5.各種護理盤位置固定，盤內有用物名稱卡片，并有專人管理。

6.護士站臺面、水池及周圍環境干凈、整齊，無食物及私人用品。

7.各抽屜、柜內物品按要求放置，干凈、整齊。

8.配膳室水池中不要隨意堆放飯盒、碗筷。

9.病房走廊清潔，無多余物品。

10.禁止隨便粘貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條等。

11.緊急通道及公共陽臺不堆放雜物，保證通道暢通。

12.護士值班室整潔美觀，床褥疊放整齊，個人用物放在柜內。

13.垃圾筒及時清理，無溢出。

第五篇：病房管理制度

2013年護理業務培訓學習計劃

為了進一步提高我院護理質量，配合2013年一級醫院等級評審工作的實施，有計劃的提高我院護理人員專業技術水平，規范我院護理人員的醫療護理行為，保障醫療護理安全，營造一個學習氛圍濃厚的醫療環境，現制定2013年護理業務培訓學習計劃：

一、學習目的.規范臨床基本技術操作規程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的基本理論和基礎知識。

2.緊緊圍繞“以病人為中心”，滿足患者需求，簡化工作流程，方便人民群眾，消除醫療服務中的各種不良現象。通過培訓，教育醫務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美，服務熱情周到，工作團結協作，為創建和諧醫患關系打下堅實基礎。

二、“三基三嚴”培訓的內容與安排培訓方法：

1．全院醫生護士自學各項基礎護理操作流程。

2．醫療護理質量辦公室定期舉辦各類規范培訓課程，對全院人員分層次實施理論和技能培訓。

3．科室每月組織1次業務培訓，包括小講課、護士長查房等。

4、實施“三基”考核，由護士長負責（1）根據各科專業不同，開展各種形式的業務技術學習活動，以學習“三基”為基礎，同時掌握本專業國內外新進展，并應用到臨床工作中。

（2）學習傳染病防治法、消毒法、突發公共衛生事件應急條例、藥品管理發、母嬰保健法等相關法律、法規，必須掌握基本知識，并熟

練實踐操作，定期考核。

（3）從健康衛生入手，結合疾病預防，傳染病與常見病，多發病的預防及用藥知識等內容進行學習。

考核方法：

1.科室每月組織技能操作考核1次，所有護士都參加。每季度組織“三基”理論考試一次。

2.急救常用技術采用現場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

三、培訓學習要求

1.各科室依據醫院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實施，醫療護理質量辦公室監督檢查，切實起到培訓作用，保障學習效果。

2.各科室要求有學習計劃、筆記、考核試卷。