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醫(yī)療機構消毒隔離制度

時間:2019-05-14 23:20:13下載本文作者:會員上傳
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第一篇:醫(yī)療機構消毒隔離制度

醫(yī)療機構消毒隔離制度

一、各種無菌操作前洗手,或用0.04%過氧乙酸小毛巾擦手。

二、進行注射、換藥、導尿、穿刺等無菌操作時,嚴格遵守操作規(guī)程,各種無菌物品的放置處理應嚴格執(zhí)行無菌操作。

三、各類污染物品必須清洗干凈,由供應室集中進行高壓消毒。

四、治療室、換藥室每日1次紫外線空氣消毒,每月作空氣培養(yǎng)1次(分別于消毒前和消毒后采樣)。

五、無菌治療巾4小時更換1次。

六、換藥碗、鑷子及持物鉗污染后,經(jīng)過含氯制劑清洗干凈,每日送供應室高壓消毒。

七、無菌棉簽入盒高壓消毒,使用時用無菌鑷子取出,用后與供應室交換。

八、靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時,肌肉注射用無菌液體不超過24小時,完全去除鋁蓋的靜脈用液體不超過2小時或反復開啟使用不得超過3次。凡開啟無菌液體必須注明日期、時間、具體用途。

九、治療室明確區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)及相對污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及作用期限,包括敷料桶、消毒罐等各種物品。

十、體溫計使用后甩至35℃以下,放入消毒液中浸泡,浸泡液每周二、五更換。

十一、碘酒、乙醇或碘伏消毒液瓶、無菌鑷子罐每周高壓消毒2次,消毒液每周二、五更換。

十二、便器每次用后清洗干凈,并用消毒液浸泡30分鐘后沖凈備用,每周更換消毒液1次。有條件者應使用一次性便器。

十三、有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應嚴格隔離措施,器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴格消毒處理,敷料應焚燒后深埋。

十四、傳染病人入院按常規(guī)隔離,疑為傳染者應隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時,及時會診、轉科或轉院,病人轉出后的病房及床單位應做好終末消毒處理。

十五、傳染病人的種類污染物品和排泄物嚴格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進行處理。

十六、病人出院后應更換床單被套及枕套,晾曬棉絮、枕蕊及棉褥,床旁凳、床架、床頭柜用含氯制劑擦拭。病員死亡或傳染病人出院后,病室被、褥、枕芯用紫外線消毒暴曬或密閉消毒

無菌操作原則

一、在執(zhí)行無菌操作時,必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

二、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手,并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

三、夾取無菌物品,必須使用無菌持物鉗。

四、進行無菌操作時,凡未經(jīng)消毒的手、臂,均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。

五、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi),不可暴露在空氣中過久。無菌物與非無菌物應分別放置。無菌包一經(jīng)打開即不能視為絕對無菌,應盡早使用。凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回無菌窗口內(nèi)。

六、無菌包應按消毒日期順序放置在固定的柜櫥內(nèi),并保持清潔干燥,與非滅菌包分開放置,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,其中用物是否適量。

七、無菌鹽水及酒精、新潔爾滅棉球罐每周消毒一次,容器內(nèi)敷料如干棉球、紗布塊等,不可裝得過滿,以免取用時碰在容器外面被污染。

治療室消毒隔離制度

一、治療室布局合理,專人負責,嚴格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū),并有明顯標記,進入治療室人員必須衣帽整齊,操作前應洗手戴口罩。凡私人用物不得帶進治療室。

二、治療室無菌物品與非無菌物品,嚴格分開放置。便用無菌物品時,應嚴格執(zhí)行無菌操作原則。

三、治療室應濕式清掃,清掃物品要專用,每日通風,有紫外線照射消毒,消毒液噴霧等措施,每月作空氣培養(yǎng)一次,細菌總數(shù)不得超過500/m。

四、治療室每日清掃、消毒二次,所有器械用物,每周更換大消毒二次,并注明消毒日期。打開的無菌液及無菌物品需繼續(xù)使用時,應無菌保持24小時有效。

五、各種治療注射應一人一針一管制(含皮試)。

六、體溫表應在有效消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。

注射室消毒隔離制度

一、布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標志清楚,設置流動水洗手設備或速干手消毒液,每次注射前后應洗手或消毒手一次。醫(yī)務人員的手要每月監(jiān)測一次,細菌總數(shù)不得超過10cfu/cm2。

二、注射室工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,進行無菌操作前先洗手,衣帽整齊并且必須戴口罩。

三、無菌柜應每日進行清潔,無菌物品按日期依次放入柜內(nèi),不得有過期物品,所有無菌物品有效期不超過一周,過期應重新消毒滅菌;一次性使用無菌用品應除去中包裝,分類碼放在無菌柜的防塵良好的柜內(nèi)。

四、注射時必須一人一針一管一用(包括皮試),用后必須按相關規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi),同時注意搞好個人職業(yè)防護,防止被針頭刺傷。

五、室內(nèi)每日用消毒液擦拭操作臺面三次,地面濕式清掃三次;用循環(huán)風紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日三次,每次30分鐘以上;自然通風每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細菌培養(yǎng),細菌總數(shù)不得超過500cfu/m3。

六、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應每日更換。

七、治療室使用的持物鉗或持物鑷應與容器配套,浸泡于1:8金星中,浸泡液每日添加。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應與一般病人分開注射,所用物品器械單獨處理。

八、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間,超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

檢驗科感染管理制度

1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。

2、室內(nèi)每天開窗通風換氣數(shù)次。

3、工作前后、檢驗同類標本后、再檢驗別一類標本前用肥皂流水洗手。肝炎、結核等傳染病檢驗戴手套,檢驗后立即用1000mg/L有效氯浸泡手,再用清水沖洗。

4、桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日1次,污染區(qū)每日工作前后用500mg/L的含氯制劑擦拭各1次。

5、工作衣帽每周換洗二次,拖鞋每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭1次。

6、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。

7、檢驗報告單電腦紙打印發(fā)出

8、空氣用紫外線每日消毒一次。

9、器材嚴格執(zhí)行一用一消毒或滅菌,原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/L含氯制劑浸泡4h,再清洗烤干,必要時用前高壓滅菌。

10、貴重儀器污染時用2%堿性戊二醛擦拭消毒,作用30-60min,平時保持清潔。

11、廢棄固體標本及一次性器材焚燒,體液標本用2000mg/L含氯制劑浸泡2-4小時倒入廁所,每日處理1-2次,抽血針筒用后一對一調(diào)換,并裝入危險品專用箱內(nèi)焚燒。

12、棉球罐、棉簽每日一換,扎脈帶一用一消毒。

13、室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測一次。

14、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片。

第二篇:消毒和隔離制度

學校消毒和隔離制度

1.在流行病流行季節(jié),要做好每日晨檢工作并做好記錄,針對性進行健康教育;

2.班主任老師對學生的出勤情況掌握,由其學生的身體狀況要了解;

3.對身體不適的學生要及時報告醫(yī)務室,并與家長取得聯(lián)系及時就診,同時跟蹤;

4.消毒:a.體溫表:用消毒片——1片+500ml水消毒30分鐘;

b.教室:1㎡/30mml水進行噴灑及擦課桌椅或用紫外線

燈消毒。

5.隔離:a.時間以醫(yī)學觀察日為準,病愈后要有醫(yī)院證明才可進教

室上課;

b.如有特殊情況,學校備有臨時隔離室。

諸暨中學暨陽分校

第三篇:消毒隔離制度

南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院普通病區(qū)

消毒隔離管理制度

一、工作人員上班時應穿戴工作衣帽,著裝整潔。隔離病房的工作人員應穿隔離衣、鞋,戴帽子、口罩,必要時戴防護鏡和手套。

二、無菌操作前,操作者應戴好帽子、口罩并實施規(guī)范的洗手或手消毒,必要時穿無菌衣、戴無菌手套。無菌操作時,嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作規(guī)程。

三、嚴格區(qū)域劃分。處臵室要有明確的污染物品放臵區(qū)、清潔物品放臵區(qū)、無菌物品放臵區(qū),并做清晰標識。可重復使用的無菌物品使用后,由操作者立即做初步處理,包括將醫(yī)療廢物分類放臵、有明顯血污跡污染的器具應做初步處理;然后集中放臵于污染物品回收箱中,加蓋密閉存放。

四、無菌物品管理要求。各科室應在治療室和(或)處臵室設立專柜,存放備用的無菌物品。無菌物品與非無菌物品應分柜放臵,并有明顯標識。無菌物品應按有效期順序存放,遵循“先進先出”原則,并由專人負責,定期檢查。無菌物品存放柜應定期整理、清潔。無菌物品外包裝應清潔、干燥、無破損;無菌物品名稱、有效期限清晰;外包裝滅菌指示物或包內(nèi)指示卡變色合格。定期檢查各類無菌物品的有效期限,過期物品應重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性使用的無菌醫(yī)療器械、用品不得重復使用。用無菌容器盛放的無菌物品,一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24 h。無菌用品取出后暫不使用的,應用無菌巾包(蓋)好,超過4h不得使用。盡量使用獨

立包裝的無菌持物鑷/鉗。特殊科室若需要使用干式無菌持物筒(鑷/鉗)時,每4h更換一次,一旦污染隨時更換。

五、在中醫(yī)操作過程中,進行針灸穿刺操作時嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,正確進行穿刺部位的皮膚消毒;針灸針具(毫針、耳針、頭針、長圓針、梅花針、三棱針、小針刀等)做到“一人一針一用一滅菌”,火罐“一人一用一消毒”。進行拔罐、刮痧、中藥足浴等操作時嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,必要時進行操作部位的皮膚消毒;相關器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一滅菌”。一次性針灸針具、中藥足浴一次性塑料袋連同足浴液嚴禁重復使用,針灸針具用后按損傷性醫(yī)療廢物處理;可重復使用的針灸針具及拔罐、刮痧、中藥足浴器具、物品使用后按規(guī)定進行清洗與滅菌。

六、皮膚黏膜消毒劑的管理要求。小包裝皮膚粘膜消毒劑(100ml)安爾碘、酒精等開啟后有效期限為1周。大包裝皮膚粘膜消毒劑(500ml)分裝使用時,開啟后有效期限為1個月。大包裝皮膚粘膜消毒劑(500ml)直接蘸取使用時,開啟后有效期限為1周。消毒皮膚用的碘制劑、醇制劑等應密封、避光保存。病區(qū)盛放消毒溶液的容器每周滅菌2次。

七、抽出的藥液及各種溶媒的管理。開啟的無菌藥液須注明開啟時間。開啟的無菌溶液須在4 h內(nèi)使用,其它溶液不得超過24h。注射治療時,應用無菌盤,抽出的藥液不得超過2h。

八、正確選擇消毒滅菌技術。根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低選擇相應的消毒或滅菌方法。高度危險性物品,應采用滅菌方法處

理,首選壓力蒸汽滅菌法;中度危險性物品,應采用達到中水平消毒以上效果的消毒方法;低度危險性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清潔處理;遇有病原微生物污染時,針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。(具體參見《醫(yī)療機構消毒技術管理規(guī)范》)

九、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離,處臵后進行嚴格終末消毒。

十、環(huán)境、物體表面的衛(wèi)生清潔與消毒。堅持每日清潔、消毒制度,病室內(nèi)應定時通風換氣,每日兩次,每次30分鐘,必要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃,保持清潔;當有血跡、體液及排泄物等污染時,應及時以用含有效氯500mg/L —1000mg/L含氯消毒劑拖洗,拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干。不同的區(qū)域應分別設臵專用拖布,標識明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。紫外線消毒用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒,應在室內(nèi)無人狀態(tài)下進行。保持紫外線燈表面清潔,每周用75%酒精布巾擦拭一次。如發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時,應及時擦拭。使用中紫外線燈強度應不低于70μW/cm2,照射時間≥30min。應定期對機械通風設備進行清潔,遇污染及時清潔與消毒。

十一、床單元(含床欄、床頭柜等)的表面進行定期清潔和(或)消毒,遇污染及時清潔與消毒;患者出院時應進行終末消毒。直接接觸患者的床上用品如床單、被套、枕套等,應一人一更換;患者住院時間長時,應每周更換;遇污染應及時更換。間接接觸患者的被芯、枕芯等,應定期清洗與消毒。禁止在病房、走廊清點更換的衣物。病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。

十二、器材設備清潔消毒。各類監(jiān)護儀器設備的清潔消毒由科室指定專人負責管理。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、呼吸機管道等器材,必須每日消毒。氧氣濕化液采用蒸餾水或滅菌注射用水。可重復使用的氧氣濕化瓶、呼吸機管道由消毒供應中心集中進行清洗消毒。(具體參見《南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院呼吸機清洗消毒管理辦法》)。

十三、終末消毒。病人轉床、轉科、出院或死亡后,做好清潔和終末消毒。個別耐藥菌較多的科室應分批對病房進行終末消毒,并在病人收容少的時候對病區(qū)進行階段性的終末消毒,每年至少2次。

十四、隔離管理要求。將感染性疾病患者與非感染性疾病患者分室安臵。若受到條件限制,同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安臵于一室。特殊感染病人單獨安臵。多重耐藥菌感染的病人按照《南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院預防與控制多重耐藥菌醫(yī)院感染的管理制度(2012年版)》執(zhí)行。隔離的實施應遵循“標準預防”原則。床邊隔離有隔離標識。

十五、手衛(wèi)生要求。治療室、處臵室、護理站、醫(yī)生辦公室應有完善的手衛(wèi)生設施。治療車上應配備合格的快速手消毒劑。全體工作人員要掌握洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒時機與方法,提高落實手衛(wèi)生的依從性。

十六、醫(yī)療廢物管理。醫(yī)療廢物管理嚴格按照《南方醫(yī)科大學中

西醫(yī)結合醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》執(zhí)行。

十七、職業(yè)暴露防護要求。科室管理人員要加強對科室工作人員職業(yè)暴露相關知識的培訓及指導。有職業(yè)暴露發(fā)生后處理的應急預案及報告制度。科室管理人員應提供職業(yè)防護的必要設施及用品。

十八、醫(yī)院感染控制重點部門消毒隔離管理。醫(yī)院感染控制重點部門(手術室、重癥監(jiān)護病區(qū)、血液透析中心、口腔科、消毒供應中心等)參照本制度并結合本專業(yè)相關管理要求另行制定。

第四篇:消毒隔離制度

外科消毒隔離制度

一、醫(yī)護人員進入工作場所必須穿戴工作衣帽,必要時戴口罩和必要的防護措施,保持清潔;禁止穿工作服進入食堂、宿舍等公共場所。

二、嚴格執(zhí)行無菌技術操作,注射、穿刺、換藥、檢查等操作前后均洗手,必要時使用快速手消毒液。

三、用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的一次性醫(yī)療用品、器具不得重復使用,必須一人一用。

四、換藥室、治療室、病區(qū)等有關消毒隔離制度和保潔監(jiān)控措施。

五、病房每周空氣消毒一次,定期開窗通風濕式打掃,嚴格執(zhí)行一床一套一桌一布。病區(qū)各室清掃工具要專用,標記明確,用后消毒。

六、換藥室、治療室應嚴格劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。

七、無菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更換。

1.無菌物品要注明消毒日期、失效日期,有效期不得超過一周,超過一周應重新滅菌。放置無菌物品時,須按時間順序排放。2.無菌操作時必須帶治療盤(車)。肌肉注射藥物準備不得提前30分鐘;靜脈用藥現(xiàn)配現(xiàn)用,溶藥時間不得提前2小時,以防污染和失效。

3.無菌持物鉗(鑷)、各類消毒液容器每周高壓滅菌2次。無菌物品(棉球、棉簽、紗布等)一經(jīng)打開,注明開啟時間,保存時間不得超過24小時。

4.使用中的碘酒、酒精、安爾碘每周更換2次,戊二醛每天更換一次,并每天監(jiān)測濃度,含氯消毒液每日更換,使用安爾碘小包裝注明開啟時間。

5.科室不得自行清洗器械,用后器械需保濕送供應室集中處理。

八、各種引流瓶、引流袋、引流管、負壓器、氧氣導管等,應每日更換。

九、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器管路、呼吸機管路必須每日更換、消毒,用畢終末消毒干燥備用。

十、聽診器用75%酒精擦拭,一人一消毒。體溫計用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精內(nèi)30分鐘,清洗后干燥保存。

十一、血壓計、病歷夾每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,電話、電腦鍵盤、鼠標等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次,血壓計袖帶每周清洗,有污染隨時消毒清洗。

十二、使用后器械由供應室統(tǒng)一回收清洗、消毒或滅菌。對 特殊感染(梅毒、破傷風、氣性壞疽、炭疽等)的物品應用高濃度含氯消毒劑浸泡后再清洗、消毒或滅菌。

十三、所有一次性用品及檢查、治療、換藥等產(chǎn)生的垃圾均按醫(yī)療廢物管理要求處置。

十四、出院病人按病種做好終末消毒。

換藥室消毒隔離制度

一、保持換藥室整潔,嚴格分離清潔區(qū)和污染區(qū),標識明確。進入換藥室的工作人員必須穿工作服、帽、戴口罩。

二、嚴格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū),無菌、有菌物品分開放置。無菌物品有標志及消毒日期。

1.無菌柜應每日進行清潔,無菌物品按日期依次放入柜內(nèi),不得有過期物品,所有無菌物品有效期不超過一周,過期應重新消毒滅菌;

2.一次性使用無菌用品應除去中包裝,分類放在無菌柜的防塵良好的柜內(nèi)。

3.無菌物品和清潔物品分開放置。滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時

三、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放,每周更換2次。

四、每次換藥前洗手,換藥時按無菌操作進行,做到一人一碗(盤)二鑷(鉗),一份無菌物品。如需添加敷料時,洗手后方可接觸換藥車。

五、換藥次序;按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離,處置后進行嚴格終末消毒,不得進入換藥室;感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi),及時焚燒處理。手術者術前不換感染及隔離傷口。

六、換藥車上常用的換藥器械及敷料一經(jīng)啟用,每日需高壓蒸汽滅菌一次;啟封的外用無菌溶液限24小時內(nèi)使用,并注明啟用時間;各種檢查、治療包未用者,每周重新高壓蒸汽滅菌一次(炎熱潮濕季節(jié)每周一次)。

七、消毒物品(包括換藥碗、敷料、引流條、針、線等)、浸泡消毒液每月抽樣培養(yǎng)1—2次,空氣細菌培養(yǎng)每月一次,報告單留存?zhèn)洳椤?/p>

八、保持室內(nèi)清潔,室內(nèi)物品、治療臺、操作床及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面濕式清掃,有專用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外線空氣消毒一次(晚夜班),空氣細菌監(jiān)測總數(shù)≤300個/m3。

九、室內(nèi)禁止放其它無關物品。

十、感染性敷料等污物應放入黃色垃圾袋內(nèi),作為醫(yī)療垃圾及時清運。

治療室消毒隔離制度

1、室內(nèi)布局合理,環(huán)境清潔,物品放置有序。

2、醫(yī)務人員進行診療操作時,應衣著整潔,戴口罩帽子。

3、執(zhí)行《手衛(wèi)生管理制度》。各項操作前后、連續(xù)診療操作之間應洗手或手消毒。治療車應配有快速手消毒劑。

4、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。無菌物品必須一人一用一滅菌。注射、采血必須人一針一根壓脈帶。

5、碘酒、酒精應密閉保存,每周更換2次;棉球、紗布等一經(jīng)打開,使用時間不得超過24小時,提倡使用小包裝;無菌器械包即開即用;鋪好的無菌盤不得超過4小時,如污染應隨時更換。

6、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間,超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

7、待用中的氧氣濕化瓶、濕化液(無菌水)、氧氣鼻導管必須每目更換。

8、無菌物品與非無菌物品分開放置。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期物品送供應室重新處理。治療車上物品應擺放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);禁止物品潔污混放。

9、體溫計使用后用75%酒精浸泡,清水沖凈,擦干備用;壓脈帶由供應室統(tǒng)一清潔消毒。聽診器、血壓計袖帶、手電筒、病歷夾、輸液網(wǎng)套等保持清潔,被病人血液、體液污染時先清洗后用含有效氯1000mg/L-2000mg/L消毒液浸泡30min。

10、室內(nèi)每天開窗通風2次,每次30min。消毒后應開窗通風30min后人員方可進入室內(nèi)。

11、定期對環(huán)境衛(wèi)生學進行常規(guī)監(jiān)測。空氣、消毒劑、醫(yī)務人員手及物表每月監(jiān)測l次,當發(fā)生醫(yī)院感染流行,懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學因素有關時,應及時進行監(jiān)測。并將有關情況上報院感科。

12、室內(nèi)治療臺、無菌物品存放柜、藥品柜、治療車、治療盤、儀器設備臺面等表面使用清潔或消毒布巾擦拭清潔,每日l次。地面濕式清掃,擦拭布巾用后清洗消毒,干燥備用。

13、抹布、拖布應分區(qū)使用。抹布使用后清洗,浸泡消毒,干燥備用;拖布使用后清洗干凈,再用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min,沖凈消毒液,干燥備用。

14、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應按我院《醫(yī)療廢物管理制度》處置。

病區(qū)消毒隔離制度

一、醫(yī)護人員上班時應衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,實施標準預防,加強個人防護,接觸病人前后應及時洗手,進行無菌操作必須戴口罩、帽子。在進行可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺操作時,應穿隔離衣并佩戴護目鏡或防護面罩。

二、在實施標準預防的基礎上,根據(jù)不同情況,對感染病人 采取相應隔離措施。患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分室安置,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。病床間距宜大于0.8m。

三、各種治療、護理及換藥操作應按傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。

四、堅持每日清潔、消毒制度,病室內(nèi)應定時通風換氣,每日至少兩次,每次30分鐘,必要時進行空氣消毒;地面、桌椅等物體表面應濕式清潔;當有血液、體液及排泄物等污染時,應立即使用一次性紙巾擦去可見的污染物,再用500mg/L含氯消毒劑擦洗。當疑有醫(yī)院感染暴發(fā)或耐藥菌流行時,應使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒,每日2次。

五、不同區(qū)域應分別設置專用拖把、抹布,每天使用后分別浸泡予500mg/L、250mg/L含氯消毒劑30min后洗凈晾干。

六、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布。病人出院、轉科或死亡后,對患者床單元應使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

七、病人被服每周更換,遇污染及時更換;禁止在病房、走廊清點更換的衣物。

八、患者生活用品如毛巾、面盆、便器、餐飲具等,保持清潔,個人專用。

九、進入人體無菌組織、器官、腔隙,或解除人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品因進行滅菌,接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品因進行消毒。重復使用的診療器械、器具和物品,使用后應先清潔,在進行消毒或滅菌。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應按消毒技術規(guī)范要求處理。

十、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器等,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應用滅菌水。

十一、體溫計應一用一消毒,用后浸泡于500mg/L含氯消毒劑30min后洗凈擦干備用;血壓計袖帶、聽診器等保持清潔,遇有污染應及時現(xiàn)清潔,在使用75%酒精擦拭。

十二、加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

第五篇:消毒隔離制度

消毒隔離制度

門診消毒隔離制度

1.醫(yī)護人員工作時要著裝整齊、清潔。

2.病人在指定區(qū)域候診、檢查和治療,不得隨處走動。

3.醫(yī)護人員進入處置室、治療室應戴帽子和口罩。

4.保持室內(nèi)空氣新鮮,經(jīng)常通風換氣,濕擦桌椅,用消毒液拖洗地面,紫外線照射或用消毒液噴霧消毒,痰盂內(nèi)放1:200的“84”消毒溶液。

5.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,隔離傷口用物應立即消毒處理。

6.診療換藥處置等工作前后均應洗手,必要時用消毒液泡洗。

7.每天檢查無菌物品是否過期,用過的物品與未用過的物品分開放置,并有明顯標志。所有無菌物品有效期不超過一周,過期應重新消毒滅菌。

8.無菌器械容器、器械盤、塑料罐、持物鉗等定期消毒。消毒液定期更換,并貼有更換標簽。

8.體溫計用后,應用消毒液浸泡。

9.污物箱應帶蓋,并經(jīng)常消毒。

10.病人使用的床單被服等要定期更換和消毒,換下污衣被服,放于指定處,不得隨意亂丟。被膿、血、排泄物所污染的敷料和布類等采用可靠的方法進行浸泡消毒后洗滌,必要時再行煮沸消毒,小件敷料可焚燒處理。

11.室內(nèi)要經(jīng)常進行消毒,如有污染,隨即清除和消毒,對不明高熱病人或疑似傳染病人,在病人離開后要進行沏底消毒。

12.廁所必須保持潔凈,每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒,廁所地面及便池內(nèi)外,不得有污染痕跡,如有病人排泄物等,應即消除和消毒。打掃廁所的清潔工具,與打掃其他場所的工具應嚴格分開。

手術室消毒隔離制度

1、嚴格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)、非潔凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非

限制區(qū)。入口處的消毒腳墊應每日更換。手術室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進入手術室的工作人員不得佩戴飾物,涂亮甲或戴假指甲,必須按規(guī)定穿戴手術室專用衣、褲、鞋帽,貼身內(nèi)衣不得外露。進入半限制區(qū)需戴好口罩。手術室衣、褲不得穿出室外,外出時應更換外出衣和鞋。手術患者入手術室前應更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。

2、堅持一間一臺制,清潔切口與非清潔切口手術分開進行。在手

術間不足的情況下,應先做清潔切口手術,再做非清潔切口手術;先做急癥手術再做擇期手術。

3、手術過程中必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則和操作規(guī)程,認真

檢查種種無菌物品,實施標準預防。

4、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,配置外科手消毒設施,每月定期進行手

衛(wèi)生質量檢測。

5、嚴格控制手術室人員密度和流量。有嚴格的參觀制度,見習、參觀人員必須護士長同意,3人以上需報請醫(yī)務科批準。一般參觀人數(shù)控制在2人/臺以下,參觀者必須在指定范圍內(nèi)走動,非當班人員不得擅自進入手術室。

6、工作人員每年體檢一次,傳染病活動期人員不得在手術室工

作,咽拭子培養(yǎng)陽性及皮膚化膿感染者不得進入手術間。

7、感染手術應在感染手術間進行,術后及時進行清潔消毒。遇有

特殊菌種如:破傷風、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術時,應盡量縮小污染范圍,術后進行嚴格消毒處理。

8、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。一切清潔工作均

應濕式打掃。各手術間物體表面及地面明顯污染時清水擦拭;血液體液污染時,還應用消毒液擦拭,術后及時進行手術間清潔消毒。手術室的工作區(qū)域每日清潔、消毒一次,每周徹底清掃、消毒一次,并每月做細菌培養(yǎng)一次,包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。清凈手術間按規(guī)定要求更換過濾網(wǎng)裝置。實施連臺手術時,手術完畢及時進行清潔、消毒后才能再次使用。被血液、體液污染的區(qū)域要及時清潔、消毒;潔凈手術室須達到要求的潔凈度后方可連臺手術。

9、手術用物按清洗---消毒----滅菌的程序處理;特殊感染患者

手術用過的物品則按消毒---清潔---滅菌程序處理。

10.所有滅菌物品必須每日檢查一次,按日期先后排序依次使用,確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。

11、每月進行手術切口感染病例檢查、統(tǒng)計與分析,查找手術切口感染的原因,制訂整改措施,逐項落實。各項質量控制過程的記錄完整、真實、連續(xù)、準確,便于追溯,資料保存≥3年,均有記錄可查。

病房消毒隔離制度

1、病房內(nèi)收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治。

2、醫(yī)護人員應掌握標準防護要求,進入無菌區(qū)或執(zhí)行無菌操作時,按規(guī)定著裝;醫(yī)務人員進入感染患者房間,應嚴格執(zhí)行相應疾病的消毒隔離及防護措施,必要時穿隔離衣、戴手套等。

3、病區(qū)設感染監(jiān)測員,職責明確,負責對病區(qū)醫(yī)務人員進行感染控制相關知識培訓,督導檢查相關措施的落實。

4、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生相關規(guī)定。

5、嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度及無菌技術操作規(guī)程,進行抽血、輸液操作時,應保證一人一巾一帶,患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1-2次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1-2次。

6、無菌物品應專柜儲存,與待消毒物品分區(qū)放置,標識明確;滅菌物品須注明消毒日期和有效期;打開的無菌物品有效期為4小時,過期、失效物品應及時取出并重新消毒或更換,一次性物品一次性使用。

7、患有肝炎、活動期結核及其他傳染性疾病的護理人員不宜從事臨床護理工作,待恢復正常后方可重新工作。

8、需保護性隔離的患者,應優(yōu)先做治療護理工作;對實行床旁隔離的患者,后做治療護理工作。

9、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換,在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。

10、病區(qū)垃圾分類管理規(guī)范,不得混放;各種醫(yī)療垃圾桶標識明確;醫(yī)療銳器處理規(guī)范,各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。

11、各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標識,專人負責回收。

12、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關規(guī)定進行處理。

13、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用。

14、一般情況下,病房應適時開窗通風,每日至少2次,每次30分鐘。地面濕式清掃,必要時進行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時,應立即消毒。患者出院、轉院、轉科、死亡后均要進行終末消毒。

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