第一篇：優質護理工作進展報告

《外二科2011年4月優質護理工作進展報告》

根據衛生局關于“示范工程”的總體部署，按照醫院開展優質護理服務的方案和文件精神，我科在2010年工作基礎上，深化“以病人為中心的”的服務理念，改變排班模式，轉變服務觀念，變被動服務為主動服務，在本月的護理工作中得出以下總結：

1.轉變服務理念：深入開展對優質護理的各種文件的學習，轉變服務觀念，行動在病人按呼叫器之前，問候在病人開口之前，變被動服務為主動服務，全科護士對開展優質護理活動理解、配合、工作熱情高漲。

2.優化排班模式：每天4個責任班，采用責任組工作制，每組由高年資護士任組長，負責本組病人的治療、護理及各階段的健康指導，督導下級護士協調完成病人基礎護理，各位工作人員分工明確，為病人提供全程溫馨服務，病人住院滿意度及健康教育知曉率得到大幅提升。

3.不足之處：①因工作經驗和溝通技巧缺乏，個別責任護士對所管病人護理落實不到位，病人對責任護理的健康教育不滿意，主要體現在對健康教育細節講解不詳細。②部分人員缺乏主動服務意識。

改進措施：①加強專業知識、溝通技能的培訓，要求高年資護士多傳幫帶，責任組長要擔負起責任護士未盡的責任，把好質控關；②加強思想教育，鞏固專業思想，進一步轉變服務理念；③加強基礎護理，應用床上洗頭器；④簡化護理文書，做到把時間還給護士，把護士還給病人。

《外二科2011年5月優質護理工作進展報告》

本月我科的優護工作順利開展，嚴格按照《重慶市衛生局2011年推廣優質護理服務工作方案》實行護理，在總結經驗的基礎上，以“落實責任制整體護理”為核心內容，護士已適應分組工作模式，主動服務意識增強，病人的基礎護理落實較好，但針對中夜班新入病人及手術病人，仍有皮膚不清潔，床單元不整潔的現象，現擬提出以下整改措施：

1.轉變觀念，以病人為中心，主動為病人服務提供基礎護理及生活護理：首先加強學習，樹立基礎護理與專科治療同舉重要的意識，擯棄重治療輕護理的思想；其次，通過高年資的護士獻身說法，列舉基礎護理促進病人康復的典型案例，激發護士對基礎護理的動力和成就感；第三，定期開展基礎護理經驗交流會，使護士認識到基礎護理具有豐富的科學內涵，激發護士創新的熱情，使護士認識到價值觀不單是以金錢來衡量，護理工作的目的是讓病人早日康復，讓病人感受到實惠，得到病人的認可。只有樹立了正確的價值觀，才能產生持久的工作激情。

2.中夜班值班人員，加強基礎護理，特別對新入病人認真做好三短六潔，保持床單元的整潔、干燥，如床單元被服被污染需及時更換。

3.接手術病人時應與手術室做好交接，術后及時清潔術區皮膚，保證皮膚清潔無血跡。

4.手術病人傷口有滲血、滲液等情況污染被服應予及時更換。

《外二科2011年6月優質護理工作進展報告》

開展優質護理活動以來，我們不斷探索總結經驗，全面加強臨床護理工作，不斷改進護理服務，提升護理工作的質量及患者的滿意度，在基礎護理落實方面有了很大改進。1.護理制度公示，接受監督，根據住院患者級別護理標準及住院患者基礎護理服務項目制作彩色宣傳專欄，在病區進行公示，讓患者及家屬知悉，接受患者及家屬監督、評價。2.規范培訓《基礎護理服務規范手冊》全科護士人手一冊，加強規范操作技術。

3.加大病房安全管理，骨科行動不便患者較多，針對科室這一特點，加強新入病人安全教育，預防跌倒、墜床、燙傷等事件，評估患者危險因素，做好相關的預防措施，如穿防滑鞋、防跌倒展板、放防跌倒警示牌。

4.加強病房設施管理，病房陳設統一。室內物品及床位擺放整齊，固定位置；入院時介紹物品擺放的位置，保持病室清潔，注意病房通風。

5.除每天的基礎、專科護理外，每天為危重病人檢查基礎護理情況，加強晨晚間護理，提高護理質量。

雖然在基礎護理的落實和病人的滿意度方面取得了不錯的成績，但還有一些地方需要加強改進；如低年資護士工作能力、突發事件應對能力及心理素質有待進一步提高，人力資源緊張，工作安排有待更科學化，后勤保障的時效性有待提高等。

《外二科2011年7月優質護理工作進展報告》

通過開展優質護理，我科護理工作呈現出嶄新面貌，護理工作更加細致，更加貼近病人，各班崗位職責明確，責任組長對患者住院期間各個階段進行評估，對患者實施心理護理、健康指導等。根據病人的病情、自理能力及心理需要制定計劃、部署工作，督促檢查本組護士對各項工作的執行情況，嚴把質控關。

通過各項學習和培訓，提高了認識，嚴要求高標準，全面有效提升了護理服務質量，在護理工作中要求做到五點“儀表美一點、問候多一點、觀察細一點、業務精一點”，認真進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練，基礎護理工作明顯比以前更到位，更精細、更貼切。

按照《優質護理服務質量標準》加強各項基礎護理，協助入廁、活動、護送檢查等。加強與病人及家屬的溝通，對病人從入院到出院實行全程連續不間斷的護理，杜絕不必要的安全隱患和醫療糾紛的發生。

本月在健康教育和基礎護理方面取得了一定的成績，但護士工作強度大、待遇低，使有些護士缺乏應有的工作激情，患者及家屬就基礎護理負責有待更進一步提高，住院仍存在看病難看病貴的問題，使患者對醫務人員的滿意度大打折扣；因此，我們在今后還需繼續加強努力，繼續轉變服務觀念，盡量做到住院病人無陪護，陪而不護，同時還需要領導的大力支持及后勤的有力保障，以及護士價值的體現，相信隨著活動的逐步深入，外二科會做得更好，讓患者更滿意、讓社會更滿意、讓政府更滿意。

第二篇：優質護理整改報告

優質護理持續改進整改報告

——2013年1~3月

自從開展了優質護理服務以來，我們深感榮幸肩上的責任之重大，在醫院與護理部的高度重視和支持下，在科全體人員的幫助下，參與護理人員齊心協力，克服困難，積極開展工作，在以往工作基礎上，努力使每一項基礎護理落實到位，使得護理服務更具人性化和親情化。如：為長期臥床的病人洗頭、剪指甲等贏得了病人及親屬的稱贊；護理人員微笑服務與病人親切交流溝通，重新喚起病人生命的希望。我們也認識到自己仍存在一些問題和可以改進的空間。

一、存在的問題

（一）部分護士對優質護理服務的認識不到位，對優質護理的內容不了解或不認同，工作缺乏主動性。

（二）護士基礎知識和專科知識需要提高，不能主動發現病人的病情變化。

（三）護理技術操作水平需加強培訓，因我科新護士較多，各種護理操作均有待提高。

（四）護士與病人的溝通較為機械，不能針對病人的不同特點、學識、生活背景等進行有針對性的詢問和指導。

（五）巡視病房不及時，仍有病人家屬按鈴呼叫等現象。

二、改進措施

（一）組織全體護士繼續深入學習優質護理服務的相關

內容，及實施優質護理服務的必要性和必然性，讓大家轉變觀念，加強認識。

（二）豐富的專業知識和嫻熟的技能是優質護理的核心內容，所以我們要組織大家進行專科知識的系統化學習，每月進行一次相關知識的筆試考核，并利用交班及查房等時機進行口頭提問，以提高全體護士的專業水平。

（三）繼續加強各項護理技術操作的培訓和檢查，推動和促進護理人員苦練基本功，建立學習型的護理團隊，全面提高護理隊伍整體素質和護理水平。

（四）進一步完善績效考核制度，通過實行績效考核，合理拉開分配檔次，實現按勞分配，從根本上調動護理人員的主觀能動性和工作積極性。

（五）管床護士要加強責任心，真正樹立“我的病人”的觀念，全心全意為病人著想，主動巡視病房，主動與病人進行溝通交流，拉近護患關系，提高患者滿意度。

優質護理服務就像一縷春風，為護理工作注入了新的生機和活力！護理工作雖然平凡，卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃病人戰勝疾病的信心。中西醫結合科全體護理人員會繼續努力，始終保持著對成績永不滿足，對困難永不認輸，對于工作永不放松的精神。

中西醫結合科護理組

2013年3月25日篇二：2013-9“優質護理服務”檢查結果整改措施

九月份“優質護理服務”檢查結果反饋整改措施及落實情況 針對我科九月份的檢查結果，我科經過討論分析擬定以下整改措施：

1、護理人員管理：調整排班，保證護理工作的正常進行，持續改進護理質量。

2、3、落實床邊工作制，減少患者的按鈴次數和等待時間。多與患者溝通，加強對患者用藥知識的普及及宣教工作，保證患者對所用藥物有所認知。

4、制定和落實年終檢查理論知識培訓計劃，要求各責任護士熟記相關制度。

5、強調床邊雙人核對制度，對輸液患者輸液卡填寫要求與實際相符。

6、與機電部溝通，定做合適掛在床邊的拉鉤，確保留置尿管的患者尿袋不拖地。

7、8、落實情況： 加強護患溝通，告知責任醫生、護士及護士長的姓名。針對滿意度調查結果和患者意見，分析討論結果，進行改進。

1、通過檢查，各項問題已及時反饋到個人，晨會上提出，已積極整改。

2、科內調查，在院患者對管床醫生、護士及護士長均熟知。

3、其余各項問題積極整改中。

4、對滿意度調查情況進行分析完畢，積極整改中。

護士長： 日期：篇三：優質護理小結及整改措施09 2012年4月優質護理服務小結及整改措施

檢查人員：

檢查時間：

檢查科室：

查房內容：

亮點：

1、健康宣教及安全宣教已逐步落實。

2、繼續病區內掛留言本、投訴本。

3、責任制護理在逐步落實過程中。

4、液體呼叫減少。

5、基礎護理已逐步落實。

不足：

1、低年資護士對專科護理知識掌握不夠，護理措施實施不到位。

2、與病人溝通欠佳。

3、病人“八知道”體現不足。

4、“八聲、三前”服務未認真落實。

5、病人不知曉主管護士

整改措施：

1、繼續加強優質護理服務培訓，提高認識。

2、繼續加強低年資護士專科護理知識培訓。

3、繼續加強學習溝通技巧，提高溝通能力。

4、認真落實病人“八知道”，嚴格執行床旁交接班。

5、繼續加強開展“八聲、三前、四輕”服務。

6、繼續加強基礎護理工作。篇四：優質護理服務檢查表(有整改措施)優質護理服務質量檢查表（100分）

科室： 時間： 年 月

檢查者簽字：篇五：優質護理服務自評報告

優質護理自評報告

我院自2011年開展優質護理服務工作以來，始終貫徹“以病人為中心”的服務宗旨，始終貫徹“改模式、重臨床、建機制”的原則，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。現將我院優質護理工作自評報告如下：

一、醫院基本情況簡介 xx縣人民醫院是一所集醫療、保健、科研、教學于一體的非營利性公立醫院，也是xx縣內唯一的一所國家“二級甲等”綜合性醫院，肩負著全縣人民群眾的生命救治與醫療保健重任。被中國醫院協會授予“全國百姓放心示范醫院”、中國醫藥聯合會授予“中國質量信譽aaa級單位”、中國質量萬里行組委會授予“中國質量信譽之星”金獎，2007年2月獲“創建湖南信用單位先進集體”殊榮，多次被益陽市衛生局評為“醫療質量優勝單位”，連續5年被評為全省“消毒管理先進單位”。醫院占地面積60余畝，編制床位750張（實際開放病床850張），現有在職干職工894人（含合同制醫務人員154人），其中衛生技術人員763人，注冊護士379人，執業醫師221人。我院院長xxx是醫院法定代表人，聯系電話xxx；護理部主任xxx，主任護師，聯系電話xxx。

二、開展優質護理服務工作情況

（一）醫院重視和支持護理工作

1、醫院領導高度重視優質護理服務工作，把優質護理服務工作作為“一把手”工程來抓。我院自開展優質護理服務工作以來，每年制定并及時修訂優質護理服務活動實施方案，實施方案主題鮮明，工作目標明確。成立了以xxx院長為組長的優質護理工作領導小組，另設以分管副院長xxx為組長的工作小組。各成員職責和要求明確，多次召開專題會議討論優質護理服務有關工作。

2、多部門、多科室的協調配合促進優質護理服務工作積極有效的開展。為了配合搞好優質護理服務工作我院成立了以xxx副院長為組長的優質護理服務工作支持小組，為活動提供宣傳、財物、后勤、設備、信息、保衛等方面的全力支持。自活動開展以來各級各類部門積極配合相關工作。

（二）實施科學護理管理

1、完善護理管理體系。積極完善護理行政管理體系，執行護理副院長領導下的護理部主任—科護士長—護士長三級行政管理體系。建立了護理管理人才庫，對管理人才庫成員有計劃的進行培養和提拔，加強護理管理梯隊建設，建立了護理管理隊伍建設的長效機制。

2、強化pdca管理，實現科學護理管理。堅持采取評估、計劃、實施、評價的程序開展各種形式的護理質量查房工作。體現護理工作的自查、分析、整改和效果評價，強化護理質量的持續改進。

3、完善了護士分層級管理工作。按上級要求，在我院實行護士崗位管理工作試點，對護士實行分層管理制度，對全院護士進行了分層。施行職、權、責、利層級相對應，鼓勵護士的工作積極性。

4、全面提升職業素質，優化護理培訓。扎實做好“三基三嚴”培訓與考核、護理人員規范化培訓工作，建立《護士規范化培訓手冊》，采取培訓與考核相結合的辦法，強化臨床專科能力建設，不斷夯實護理人員的基本功。

5、不斷完善各項工作制度及管理制度，修訂各種制度、標準。嚴格落實《護士條例》，嚴格依法執業及執行護士執業準入制度。完善護理不良事件上報與督查制度。根據《湖南省醫院護理工作規范》的要求并結合醫院實際情況，護理部修編了《護理工作質量考核評分標準》、《臨床護理常規》、《護理規章制度、護士職責、風險預案、關鍵流程》等。

（三）改善臨床護理服務

1、優質護理服務開展覆蓋率達100%。護理部不定期到病房檢查優質護理服務工作，查資料、查現場、查病人、查規范全方位評價優質護理服務工作開展情況。

2、加強了護士素質管理，塑造醫院形象。在全院開展了護士禮儀講課及培訓。全年持續開展“優質護理服務之星”評選活動，通過開展各種禮儀活動促進服務水平的提高。

3、改善服務態度，持續構建滿意度工程。科室每月進行滿意度調查一次，護理部每2月對全院護理工作進行滿意度調查一次，要求患者對護理服務滿意度＞90%。對表現好的予以表彰，對作得欠缺的進行批評，并限期整改。

4、開展護理延伸服務，進一步深化優質護理服務意識。成立志愿者服務隊進行志愿者服務活動，多次開展送醫藥到敬老院、院外急救知識培訓、院內儀器設備養護等義工活動。這一舉措取得初步成效，社會滿意度提高。

5、作好對口支援工作。我院對鄉鎮醫院的對口支援醫院有8個，接收他們的護士免費進修培訓，根據各醫院的要求為他們講課，并且深入基層現場進行工作指導。

（四）持續改進護理質量

1、護理部繼續實行院、科二級質控，細化質控小組職能，護理部每周不定期進行護理質量抽查兩次，質控組每月進行護理質控績效考核一次，每季一次護士長參與的全面質控檢查。各病區建立督查反饋本及時反饋督查及整改情況，強調pdca管理，保障各病區的護理質量及護理安全，促進護理工作的持續改進。

2、護士長堅持一日五查，督查日常護理工作。按照護理部2013年新修訂的《護理工作質量考核評分標準》抓好基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。科室充分發揮質控小組的作用，分管到人，提高護士的質量意識和安全意識，提高護理質量。

3、護理部加強督導，針對基礎護理、危重病人護理、查對制度，交接班制度，急救技能、疾病護理常規、護理文書等護理工作不定期進行重點督查，專項督查和持續督查。

4、通過采取護士長自查自糾、科室護理安全分析會、護理部現場工作督查、護理安全專項督查、護理會診及查房、護士長夜查房、護士長例會等形式進行護理質量的管理。對反復存在的問題進行持續跟蹤整改，建立護理質量管理長效機制。

5、認真落實護理不良事件上報制度，及護理安全每月報告制度。鼓勵非懲罰性護理不良事件上報，并且每月組織討論分析和整改。

6、完善護理質量管理體系，將需要改進的內容以制度、流程或規范形式進行固化。規范了《常見護理工作關鍵流程》、《責任護士十知道流程》、《入院患者護理評估工作流程》。

三、存在的問題及整改計劃

（一）開展優質護理工作中存在的問題

1、缺乏對“優質護理服務”的正確認識

（1）患者及家屬由于媒體過度渲染生活護理，誤導患者及家屬錯誤解讀護理專業，認為護士就是護工，無專業可言，導致護理界開展優質護理服務受歧視的尷尬境地。

（2）醫護人員國內多家醫院競相開展無陪護病房，在現有的條件下，護理發展陷入瓶頸。業內有不少人士概念混淆認為優質護理服務就是無陪護病房，這便影響了當前護理事業的發展，加之患者及社會人群的不理解，導致了護士對“優質護理服務”的不正確認識。

2、人力資源仍然短缺。

展。

（2）護理人員流失。由于現在醫療環境惡劣，護士工作辛苦，待遇一般，加之我縣是貧困邊遠山區等多方面原因，醫院臨床護理人員流向非護理崗位或改行從事其他職業。護理人員的流動性增大，臨床護理人數不足導致在崗人員長期超負荷運轉，護士身心疲憊而影響了護士健康。

3、臨床護士趨于年輕化。年輕護士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優勢，但她們同時面臨戀愛、結婚、生育高峰，個人事物繁多，人員缺編程度加重。同時，護理也是一門依靠知識、技術和經驗積累的學科，過于年輕的隊伍意味著專業技術、骨干力量薄弱，專業的可持續發展后勁不足。

4、后勤支持保障系統還有待加強。藥房不能送藥到病房，護士需到藥房領藥；外勤服務系統不健全，無患者配餐、送餐服務。

5、護理收費太低，護士價值得不到體現

（1）級別護理收費不合理現象。護理收費中等級護理收費標準沿用的是2002年的醫療服務收費標準。該收費標準規定，一級、二級、三級護理每日收費標準分別為13元、7元和4元。完成一級護理的工作量，醫院收取的費用與目前患者自聘護工所付報酬相差10倍左右。一級護理收費低，護士價值得不到體現，嚴重挫傷了護士積極性。（2）護理收費與護理成本嚴重倒置。隨著優質護理服務工作的推廣，護理費用過低再次成為醫院管理者和護理界討論的焦點。例我院靜脈輸液治療費3元、小兒頭皮靜脈輸液治療費4元，而成本包含了輸液器、注射器、消毒液、棉簽、輸液貼、護士穿刺技術及工時等，成本與價格嚴重倒置，而藥品價格卻虛高，這是新一輪醫改中亟待解決的問題。

第三篇：優質護理

辦公班護士工作質量標準

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

2、使用文明禮貌用語，工作熱情主動、安排合理有序。

3、對內、對外溝通聯系及時、有效。

4、醫囑處理準確、及時、無誤，及時通知各班護士執行。

5、各種檢查單、申請單、會診單及檢驗標本按時送出。

6、藥品領取申請及時，各項計價及時、準確、無遺漏。

7、主動配合會診、檢查人員。

8、轉科、出院歸檔病歷整理及時、無誤。

9、了解患者病情，有效協助護士長管理病房。

10、接待新入院、轉科患者主動、熱情，及時通知責任護

士和醫生妥善安置患者。

11、檢查各班醫囑執行簽名情況，交班詳細準確。

12、護士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。

13、做到患者口服藥發藥到口，藥杯收回及時，按要求處理。

14、護士長不在位時，有效履行護士長職責。

15、交接班詳細，準確無誤.主班護士工作質量標準

1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

2、準確執行醫囑，認真執行“三查七對”制度，無差錯。

3、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。

4、認真執行消毒隔離制度。

5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標志清晰，無過期、失效。辦公室、值班室清潔、整齊。

6、各類藥品和毒麻藥、限劇藥、貴重藥、一次性物品請領及時，保證使用。

7、掌握各種藥品配伍禁忌，保管、貯存、使用方法，、。

8、急救車整潔，物品、藥品齊全，無過期、失效，清點及時。

9、儀器設備清潔，定位擺放，性能良好。

10、所管的治療室等物品整齊，衛生清潔，冰箱內物品放置規范，無異味。

11、垃圾及利器等按要求分類放置，并監督實施情況。

12、交接班詳細，準確無誤。

責任護士工作質量標準1、2、3、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

對患者熱情、主動、耐心、細心。患者滿意率達90%以上。掌握患者病情，做到九知（床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理、檢查檢驗結果）。

4、及時、準確執行各項治療和護理。掌握患者的心理狀況和特點，做好心理護理。認真履行健康教育職責。5、6、7、妥善安置新入、轉入患者，及時、準確評估患者。按時落實各項基礎護理，患者“三短六潔”，衛生良好。各種技術操作正規熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程，認真執行消毒隔離制度。

8、9、認真評估，落實各項安全及預防并發癥的護理措施。觀察病情細致，及時發現病情變化，及時報告處理，熟練配合搶救。正確執行醫囑，認真執行“三查七對”制度，無差錯

10、記錄及時，各種護理文件符合要求。

11、做好患者特殊檢查、手術的配合及護理。

12、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

13、保持床單元清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護理要求。

14、認真完成出、入院護理及終末消毒處理。

16、交接班詳細，準確無誤。

夜班護士工作質量標準

1、認真執行崗位職責，遵守各項規章制度，無違規、違紀現象。

2、對患者態度熱情、和藹，細致耐心。

3、全面掌握患者病情、治療、護理，及時發現病情變化，及時報告醫師并處理。

4、晨晚間護理落實，并有相應的護理安全措施。

5、術前、特殊檢查前的準備完善，標本采集正確。

6、各種搶救技術熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法。

7、醫囑執行準確，各項治療、護理工作落實、記錄及時，各種護理文件記錄符合要求。

8、妥善安置急診患者，準確評估，處理及時。

9、床單元清潔、整齊，患者臥位得當，衛生良好。

10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和，病區秩序良好。

11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符，按規定保管。

12、認真執行“三查七對”制度，無差錯。

13、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。

14、認真執行消毒隔離制度。

15、五室清潔、整齊，各種物品定位放置。16交接班詳細，準確無誤。

辦公班工作流程

上班時間：8:00—12:00,14:00—17:00

1、晨間交班，參加晨間護理，查對夜間醫囑、簽字，通知交住院押金。

2、與大夜交接班，查看小黑板內容（護囑）并更新。

3、處理醫囑，打印執行單并通知相關班次完成，記費合理規范。

4、安排新入院患者床位，協助新入院患者稱體重，填寫入院病歷楣欄。

5、負責接電話，協助處理各項緊急、特殊事件，負責保管各類押金（陪人牌押金等）。

6、遵醫囑拿口服藥、針劑，打印長期及臨時醫囑用藥。

7、檢查醫囑簽字情況。

8、與護士長查對醫囑，并整理護士工作站。

9、查對、發放口服藥，中藥湯劑并記錄。

10、上午下班前與責任護士交接班。

11、下午接班，參加晚間護理，查對中午醫囑處理情況并簽字。

12、為患者辦理出院相關手續，督導衛生員做好終末處理。

13、貼化驗單試管，準備次日采血管，交待化驗、檢查注意事項。

14、整理工作站，登記工作量，負責外來人員的咨詢和接待工作。

15、查對醫囑并簽字，查對、發放晚間藥品，特殊事項與責任護士交班。

辦公班每日重點工作

1、每日清理護士工作站。

2、周一、周四醫囑大查對、3、周二清理工作站抽屜，清潔各種辦公用品（電腦、呼叫器、電話）清潔病歷車，補充各種表格。

4、周三檢查病歷順序，各護理文件書寫質量。

5、周五檢查庫房備用物品、藥品，及時申請、領取補充。

6、每日清點備用藥，保證物品齊全有效。

主（中）班工作流程

上班時間：7:30—11：00，12：00—15：30

1、清點公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記，清點基數藥。

2、參加晨會交班，了解全科患者情況。

3、檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況冰箱內藥物的有效期及無菌物品、搶救藥，毒麻藥，檢查備用藥品有效期。

4、查對液體，配第一組液體，準備新開長期、臨時液體與辦公室班核對后配置，準備皮試液，現用現配。

5、配第二組液體，與供應室交接物品。

6、整理治療室、冰箱。更換換藥室無菌物品，保證各種物品齊全。

7、整理處置室，檢查輸液車、利器盒使用情況，檢查各種浸泡物品浸泡情況。

8、中午與責任護士交接班，執行當班的醫囑，完成中午治療護理工作。

9、與責任護士交接治療室液體、物品。

10、與辦公班、護士長共同查對醫囑并簽字。與辦公班共同擺第二天長期輸液并查對。

11、清潔治療室、處置室、換藥室、更衣室的衛生。

12、補充治療室、換藥室物品，處置間物品歸位。

13、書寫交班報告。

14、與責任護士進行交接班。

主班每日重點工作

1、周一、周四更換消毒液，1號、15號集中消毒濕化瓶。

2、每日檢查消毒液濃度，毒麻藥品。

3、每日保證治療室（治療柜、治療車、治療臺）、處置室（處置臺、消毒桶）、換藥室、值班室、辦公室、護士站衛生。

4、每日檢查物品準備情況（一次性備用物品）、基數藥。

5、每日檢查無菌物品有效日期。打開的無菌物品標明時間、有效期。

6、每日檢查治療室、處置室、換藥室、更衣室、衛生并更換無菌物品。

7、保證物品、藥品，帳、物相符。

8、周一95%酒精擦拭紫外線燈管。

責任班工作流程

上班時間：8:00—12:00,14:00—17:00

1、閱讀醫囑本，交班本。

2、參加晨會交班，了解患者病情。

3、與夜班護士進行床邊交接班，評估患者情況，重點評估病危、病重、一級護理、長期臥床、新入院、手術、有病情變化的患者。

4、清點被服，準備掃床物品，晨間護理。

5、整理病房、床單元、床頭柜、陪護椅、病人物品、窗簾，準備手術床，檢查床頭卡和護理級別卡。

6、執行上午本組患者輸液、治療、護理工作。

7、負責接收新入院患者，掛床頭牌、飲食卡、護理級別卡、安全標識卡、藥物過敏卡等。

8、執行臨時醫囑，進行術前準備及健康教育。

9、負責準備心電監護、一次性物品等，接手術患者。

10、實施健康教育（新入院、手術、出院、臥床患者），并檢查掌握情況。與每一位患者溝通交流。了解患者的需求。

11、巡視病房，更換液體。準確記錄各種護理數據。

12、檢查當日治療、護理完成情況，查對本組醫囑執行情況，臨時醫囑執行后簽字。

13、協助患者服藥，協助患者飯前洗手、打飯、進餐。

14、接手術患者并處理、執行醫囑，巡視病房，督促患者午休。

15、按要求及時巡視病房，及時發現問題并處理。

16、與主班交接班。

17、測量14:00生命體征記錄并繪制，晚間護理，執行下午治療、護理。

18、與夜班交接班，交代當日手術、病危、病重、新入院、一級護理、及長期臥床患者的目前狀況，以及需要重點觀察的內容。

責任班每日重點工作

1、每日了解患者基礎護理落實情況并完善。

2、每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。

3、及時征求患者意見并記錄解決。

4、被褥庫房清點、整理。

5、周一、周四晨更換尿袋，每日晨更換其余引流袋，每日晨更換吸氧患者濕化瓶內蒸餾水

6、責任護士每日掌握所管床位病人的九知道。

夜班工作流程

小夜17：00—24：00大夜24：00—8：00

1、提前15分鐘接班，清點公物、搶救藥及麻醉藥、鑰匙。

2、看醫囑本、交班報告、與白班交接班，床頭交接病危、病重、一級護理、長期臥床、新入院、手術、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況。

3、查各病房、各門上鎖情況。

4、核對醫囑并簽字。

5、完成夜間治療、護理。

6、根據護理級別按時巡視病房，及時發現病情變化并處理，解決患者需求。

7、根據治療情況負責紫外線消毒治療室、換藥室、搶救室30分鐘并登記。

8、督促患者熄燈，夜間無病人的房間，治療室、茶水間按時上鎖。

9、完成術前準備工作（檢查患者術前準備情況，做好心理護理）。

10、晨間抽血，更換引流袋，觀察、記錄引流量并倒掉引流液。

11、執行各項長期、臨時治療和護理。

12、書寫交班報告，記錄各種護理數據，書寫護理記錄單，填寫工作日志。

13、協助患者服藥。協助患者飯前洗手、打飯、進餐。

14、收集并整理血、尿、大便化驗單和標本，處置五室衛生，大夜晨間管理好陪床。

15、晨間晨會交班，與白班進行詳細交接班。

夜班每日重點工作

1、按要求巡視病房，確保病人安全、病區物品完好。

2、完成本班的治療護理，保持病室的整潔，安全。

護士長工作質量標準1、2、3、4、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。

對患者熱情、和藹、細致、耐心，患者滿意率達98%以上。經常巡視病房，全面掌握患者情況，及時解決臨床疑難問題。指導護士運用護理程序開展工作，病情評估準確，修訂護理計劃及時。

5、指導責任護士制定有完善的危重患者護理計劃，并參與實施、搶救，技術熟練，專業理論扎實。6、7、8、9、認真指導、檢查責任護士實施整體護理工作，定期評估效果。妥善安置新入、轉入患者，及時看望、評估患者。征求患者及家屬對護理及相關工作的意見和建議。組織并督促護士完成繼續教育。

10、有培訓及帶教計劃，并有相關記錄。

11、掌握本科新技術、新業務，了解本專科發展動態。

12、負責本病區護理安全，檢查護理質量，及時提出改進措施。

沛縣中醫院三病區：漂浮的云

第四篇：優質護理

優質護理活動方案

為認真開展優質護理活動，落實各項任務，以病人為中心，力求從點滴細微的工作著手，改變服務理念，優化工作流程，改善醫患關系，提高護理質量，使ICU 病區能夠真正成為群眾滿意的“優質護理服務示范病區”，現根據醫院關于創建 “優質護理服務示范病區”活動要求，結合ICU 專科及病區的特點，制定護理示范工作方案如下：

一、提高思想認識，營造創優氛圍。

1、組織科室護理人員學習創建“優質護理示范病區”活動的相關文件，通過不同渠道收集全國各地創優的先進經驗及宣傳資料，使大家認識創優的目的、意義、活動方案和具體措施。

2、做好科內動員及培訓工作，并組織討論，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，將優質護理服務作為提高護理質量，和諧護患關系的突破口，充分調動護士工作的積極性，提高護士責任感與使命感，用心構筑“優質示范病房”。

二、健全工作制度，規范病房管理。

1、配合護理部制訂護理工作制度，制訂完善各項護理常規，力求各項制度、規定、流程符合示范病區的要求，并落實各項制度及規定，日常工作中遵循工作流程，規范護理行為。

2、要求管床護士熟悉病情及分級護理標準，并按照標準認真落實患者的基礎護理及專科治療和護理。做到患者的護理級別與病情相符合，患者的護理措施與護理級別相符合，為患造安靜、整潔、安全、溫馨的病房環境。

三、改革工作模式，細化工作流程。

1、根據ICU 工作特點制訂詳細的工作職責，細化各班的工作流程，注重薄弱環節，明確護理分工。

2、根據需要科學、彈性排班。每班至少安排兩名護士，并新老搭配，以保證翻身、擦浴等基礎護理有效完成，搶救或收治新病人時其他病人的護理治療質量亦有保證。人員充足情況下，適當加強白天力量，協助完成口腔護理、會陰護理、床上擦浴、床上洗頭等基礎護理。

3、盡量減少交接班的次數，交接班時須詳細交接病情、治療、護理、管道及需重點觀察的環節，做到無遺漏、無疑問，以保證為患者提供全面、全程、無縫隙的護理服務，把優質護理貫穿于臨床護理始終。

四、注重與家屬和患者溝通，提高患者滿意度。因ICU 區實行封閉式、無陪護的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，所以有許多家屬對自己不能陪護、不能“監督”治療 及護理的執行，心存疑慮或不能理解，甚至不信任或不能接受，進而產生抵觸情緒，不配合執行探視制度。

1、首先根據ICU 工作特點制訂專科宣傳資料，對家屬進行發放。患者入住時，耐心向家屬介紹病區環境及相關規章制度，盡量取得家屬的理解和配合。家屬探視時，詳細介紹患者的護理措施和落實情況，用實際行動取得家屬和患者的信任。

2、對于平診手術需入住ICU 的患者，在接到病房醫生的通知后，于術前一天到病房對屬和患者進行有關ICU 相關知識的介紹，消除患者和家屬的恐懼心理。

3、對于轉出的患者，在出科后第二天，到病房進行隨訪，以了解治療和護理效果，并請家屬填寫滿意度調查表，以持續改進護理措施，不斷提高護理質量。

優質護理措施

為使“優質護理示范病房”活動能夠有效的開展，推進我院重癥監護病房服務創新，ICU 組織護理人員認真學習《護理服務示范病房考核標準》，圍繞護理部提出的“創建優質服務示范病房”活動和本科室工作特點展開積極討論，努力踐行“以病人為中心”的親情護理工作理念，敦促本科室全體護理工作者從一點一滴的細微工作入手，幫助病人解決實際問題。

隨著現代醫學模式的轉變，醫療技術水平的提高，病人的服務要求越來越高。ICU 護理人員嚴格按照我院護理部的要求，不斷強化服務意識，提高服務質量；努力豐富服務內涵，實施感動服務；積極提高護理質量，確保護理安全；最大可能的提供舒適服務，營造溫馨環境。做到以病人為中心，將整體護理與個性化的舒適護理相結合，對病人實施親情服務，是ICU 護士義不容辭的責任。ICU 作為一個新成立的科室，又是一個青年占絕大多數的科室，我們要充分發揮青年人的創新優勢和工作熱情，提高工作效率和服務水平。通過親情服務與患者建立了一種親情化、人性化的和諧醫患關系，增加患者的安全感、舒適感和信任感，增強患者與疾病斗爭的信心和勇氣，積極配合治療，促進患者的康復。科室以 “每人，每天，每事；盡心，盡職，盡責” 為服務理念，力求給每一位患者以高效優質的服務。為了響應衛生部要求：“把時間還給護士，把護士還給患者”，科室成立了護理質控小組，針對臨床護理，每日檢查紀錄，每周總結整改；規范使用了床頭卡、手牌；床頭掛有“警惕壓瘡，墜床”等醒目標識，以確保護理安全；把病人的基礎護理作為工作的重點內容，每日更換床單元；協助臥床病人翻身、扣背，飲食、排泄；每日兩次行口腔護理，會陰沖洗；下午為病人擦身，泡腳；并把星期二作為“生活護理日”，為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等，保持病人三短九潔。在整體護理方面，根據護理部要求，各護理單元分別制訂了各病區護理理念，強化責任護士的職責，制定標準護理計劃單，按照護理程序為病人提供從入院到出院的全程服務，使責任護士對病人做到“十知道”，充分體現以病人為中心的服務宗旨。自工作開展以來，得到廣大患者及家屬的一致好評。

一．學習規范要求，轉變服務觀念

護理質量是護理工作的永恒生命線。為了貫徹落實創建標準，護士長要做到先學先知，并帶領全科護理人員認真學習示范工程的規范要求，熟悉創建標準，轉變思想觀念，改變服務態度，強化服務意識，在服務中嚴格落實醫院各項規章制度，加強護理基礎管理，規范護理服務流程，夯實基礎護理，使“以病人為中心”的服務理念真正落實到行動.實行“八心護理”，病人入院熱心接待、病人住院真心對待、病人訴說耐心傾聽、病人疑問細心解答、病人需求盡心幫助、病人護理精心做好、病人出院誠心護送、困難病人留心隨訪。要將護士的熱心、真心、耐心、細心、盡心、精心、誠心、留心貫穿于病人入院至出院的全過程。患者的病情千差萬別，他們的需求也各不相同。有的病人住院，會有很多親人前來探望；有的病人卻沒人探望，針對特殊病人護士們特 別精心。但只要是合理要求，護士都會設法滿足。“您好，有什么需要我為您做的嗎？”“好的，我馬上為您辦！”這樣的回答也令患者及家屬很安心。要求護理人員在為患者服務過程中堅持做到多幫幾次、多問幾聲、多跑幾步；接待時堅持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬；與患者溝通時堅持做到不怕麻煩、不怕誤解、不怕提問；護理工作流程中堅持做到人文化、個性化、溫馨化；對患者的要求隨時隨地做到有問必答、有求必應、有難必幫。二．健全管理體系，明確崗位職責

配備各層次人員，構建優勢互補的崗位機制。低年資護士以基礎護理服務為主，高年資護師以基礎護理技術服務、專科護理、健康教育并指導低年資護士完成工作為主，主管護師、責任組長以指導、補缺、督查為主。每班次新老護士搭配，保證護理安全；并根據工作量的變化采取彈性排班制，明確崗位要求，認真履行崗位職責，做到分工協作，各負其責，充分發揮每位護理人員的工作潛能，提高護理水平。做到患有專護、護有專責，責有考核，形成制度化、常態化。實行人性化、彈性排班，滿足患者的需求，讓護士享受工作的樂趣。患者入院時，接診護士按照規定的接診流程接診；患者住院期間，護士針對患者不同情況，按整體護理要求，對患者的病情、治療、護理、飲食、心理等十個方面進行全面護理。患者出院后，責任護士在一周內電話隨訪并登記患者的康復情況，對其進行健康指導和答疑解惑。每月組織星級護士評選，對護士實施的護理服務按優質服務考核 標準進行全程監測，與獎懲掛鉤，建立起長效的優質護理服務管理機制。三．落實分級護理，倡導親情服務

1、入院護理 建立良好的護患關系

(1)護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。

(2)備好床單元，妥善安置,并通知醫生。完成入院生命體征的收集。(3)主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長，介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規定等。

(4)了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。(5)如急診入院，根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等

(6)鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。

2.晨間護理

(1)采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，手術衣。

(2)腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度).每日對病人進行口腔護理兩次。

(3)晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況。3.晚間護理

(1)整理床單元，必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.(2)每日對ICU 室空氣進行動態消毒。

4.飲食護理

(1)根據醫囑給予飲食指導，告知其飲食內容。

(2)腸內營養患者護士做好飲食指導、調配、衛生、溫度、速度等知識。

(3)根據病情觀察患者進食后的反應。

(4)根據醫囑對不能進食的患者提供胃腸外營養。并調節好適當的滴速。嚴密觀察患者。

5.排泄護理

(1)做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥

(2)留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2 次.6.臥位護理

(1)根據病情選擇合適的臥位.指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.(2)按需要給予翻身、拍背、協助排痰，必要時給予吸痰.指導有效咳嗽.(3)加強巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施.7.舒適護理

(1)患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術每天協助泡腳1 次.（2）生活不能自理者協助更換衣物.（3）提供適宜的病室溫 度，囑患者注意保暖.(4)經常開窗通風，保持空氣新鮮.(5)保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.（6）晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.8.術前護理

(1)給予心理支持.評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項.(2)告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.(3)如需要給予備皮.(4)做好術前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等.9.術后護理

(1)準備好麻醉床，遵醫囑予心電監護、氧氣吸入.(2)做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.(3)密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫生.10.患者安全管理

（1）按等級護理要求巡視病房，了解病人九知道.密切觀察患者生命體征，每小時進行生命體征的記錄。

（2）對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶.（3）患者外出檢查由醫務人員陪檢.11.轉科或出院護理

（1）根據病情需要，將轉科病人轉至病房，并與病房護士進行交 接。（2）針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉，術后換藥、拆線時間,發放愛心聯系卡)聽取患者住院期間的意見和建議.護送患者至電梯口.做好出院登記.(3)對患者床單元進行消毒

四、加強病房管理，保證病區環境溫馨舒適。

保持病室清潔、整齊、舒適、安靜、安全。嚴格控制閑雜人員出入，避免病房噪音，努力營造有利于病人治療、休息、康復的優良環境。病房內禁止吸煙，禁止使用電器。病房內無雜物，床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壺一杯，使病房管理正規化。為患者提供滿意的護理服務，就要扭轉“一人住院，全家受累”的局面，既然家屬把患者交給我們，我們就應該讓家人安心工作,以滿足患者的心理需求，也讓家屬了解患者病情、與醫生護士溝通，從真正意義上做到有陪無護。建立無陪護病區的最終目的是為了營造一個良好的醫療秩序；提高護理質量和醫療質量。解決因病造成家庭與工作的矛盾。無陪護病區的建立，充分證明了我院醫療護理隊伍、后勤保障工作的實力。進一步展示了基礎護理服務的規范和臨床護理技術服務規范的落實，促進護患溝通，真正實現遠距離、零缺陷護理，構建親情般的護患關系。由護士進行連續、全程、全面的護理。建立患者家屬探視制度，拉開家屬探視時間段，避免多個患者家屬集中探視，限制探視最長時間，保證病房環境安靜。要把握好病人自理與護士護理的關系。五．認真做好滿意度調查 要把病人滿意度調查作為檢驗責任護士和病區護理優劣的金標準。結合病區護理特點，科學鱗選調查項目，尤其要涵蓋病人敏感關心內容，定期不定期開展滿意度調查，對調查中反映的問題及時分析和改進。要高度重視現場管理，對發展的突出問題做到“三不放過”，即發現問題沒有糾正不放過，解決問題沒分析原因不放過，分析原因沒讓大家受教育不放過。，每月根據科內病人特點進行 1-2 次集體健康教育和護患溝通，對每一位患者發放護患聯系卡（病人隨訪卡及出院指導），把護理服務從病人延伸到家屬，從院內延申至院外。總之，創建“優秀護理服務示范病房”對ICU 來說，既是一次機遇，也是一次挑戰。它沒有固定模式可遵循，也沒有成功經驗可借鑒，只有在工作中不斷總結、不斷完善、不斷實踐、不斷探索，努力達到讓患者真正地滿意。優質護理堅持人性化服務理念，真正用實際行動做到從被動服務到主動服務，在加強服務內涵建設的同時，不斷提高護理服務質量和水平，與時俱進，開拓創新，引領醫院的護理工作躍上新的臺階。

分級護理制度

醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理，并根據患者的情況變化進行動態調整。

分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記)(1)特級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理: ①病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者； ②重癥監護患者；

③各種復雜或者大手術后的患者； ④嚴重創傷或大面積燒傷的患者；

⑤使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者； ⑥實施連續性腎臟替代治療(crrt)，并需要嚴密監護生命體征的患者；

⑦其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。2)護理要點: ①嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征； ②根據醫囑，正確實施治療、給藥措施； ③根據醫囑，準確測量出入量；

④根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施； ⑤保持患者的舒適和功能體位； ⑥實施床旁交接班。分級護理制度。(2)一級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理: ①病情趨向穩定的重癥患者；

②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者； ③生活完全不能自理且病情不穩定的患者； ④生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。2)護理要點: ①每小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據患者病情，測量生命體征； ③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

④根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

⑤提供護理相關的健康指導。(3)二級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理: ①病情穩定，仍需臥床的患者； ②生活部分自理的患者。2)護理要點: ①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據患者病情，測量生命體征； ③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

④根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施； ⑤提供護理相關的健康指導。(4)三級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理: ①生活完全自理且病情穩定的患者； ②生活完全自理且處于康復期的患者。2)護理要點: ①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據患者病情，測量生命體征； ③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施； ④提供護理相關的健康指導。

第五篇：優質護理

臨床護理質量管理與持續改進的核心標準

優質服務落實到位。C級要求

1.醫院成立由“一把手”院長任組長的優質護理服務領導小組，醫院各部門分工明確，有具體的工作職責或措施。

2.醫院有可操作性的工作方案，有明確的工作目標、進度安排、重點任務、相關政策、保障措施。

3.醫院有各級關于護理管理人員和護理骨干（重點是新護士和專科崗位護士）培訓的工作方案或計劃。

4.有推進開展優質護理服務的保障制度和措施及考評激勵機制。

5.對優質護理服務的目標和內涵，相關管理人員知曉率≥80%，護士知曉率100%。

查閱資料（時限為1個）

1）

醫院成立優質護理服務領導小組的文件，由院長擔任領導小組，明確各職能部門的分工與工作職責。

2）醫院制定的階段性優質護理工作目標與具體工作措施、考核標準與辦法。

3）制定的優質護理服務實施規劃，方案與考核辦法。4）醫院組織相關培訓的資料（含方案、計劃。培訓課件，參加培訓人員的名單，考核記錄。

5）院長辦公會議研究優質護理工作的會議記錄。

牽頭人：歐金偉 責任人：劉英