第一篇：2015年護(hù)理目標(biāo)管理方案

2015年護(hù)理目標(biāo)管理方案

一、指導(dǎo)思想

2015年是醫(yī)院二甲創(chuàng)建年，結(jié)合衛(wèi)生部《開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作》要求，護(hù)理部將以二甲創(chuàng)建工作為重心，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)為抓手，建立護(hù)理管理目標(biāo)體系，提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，促進(jìn)醫(yī)院二甲創(chuàng)建成功。

二、總體目標(biāo)

（一）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1.全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并延伸到門急診、麻醉科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

2.加強(qiáng)臨床護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)一線臨床護(hù)士隊(duì)伍，充分滿足臨床護(hù)理工作需要。

3.各科室應(yīng)有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并合理、可行，落實(shí)率≥90%。

4.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，各科護(hù)士要熟悉并履行住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)護(hù)理工作流程并監(jiān)管改進(jìn)。認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，及時(shí)巡視病房，為病人提供熱心、周到、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。

5.各科室認(rèn)真組織對(duì)護(hù)師及以上人員進(jìn)行?？浦R(shí)培訓(xùn)，要求掌握專科理論知識(shí)和專科護(hù)理操作技能，提高?？谱o(hù)理水平。

6.選擇2-3個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)”試行護(hù)士分層管理，逐步推廣，

第二篇：護(hù)理目標(biāo)管理方案

2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)管理方案 2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)管理方案

一、總體目標(biāo)按照醫(yī)院2013年工作計(jì)劃的總體思路堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨建立護(hù)理管理目標(biāo)體系加強(qiáng)護(hù)理管理提高護(hù)理質(zhì)量改善服務(wù)態(tài)度。

二、具體目標(biāo) 臨床護(hù)理質(zhì)量：

1、建立護(hù)理質(zhì)量二級(jí)護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確?？剖颐吭麻_(kāi)展自查并有活動(dòng)記錄。

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

3、危重病人、?？谱o(hù)理合格率≥95%。

4、分級(jí)護(hù)理合格率≥95%。

5、護(hù)理病歷書寫合格率≥95%。

6、器械消毒滅菌合格率≥100%。

7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)≥100%。

8、病室管理≥95%。

9、住院病人健康教育覆蓋率≥100%。

10、中醫(yī)特色護(hù)理合格率≥95%。

11、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分≥90分。

12、一年內(nèi)住院病人無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

（二）護(hù)理安全：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)護(hù)理安全各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)采用雙身份方法核對(duì)患者。

3、住院患者按要求佩戴手腕帶，作為我院住院唯一標(biāo)識(shí)。

4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識(shí)確保病人安全。

5、急救物品齊全、處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率≥100%。每日有檢查記錄。

6、加強(qiáng)特殊藥品使用管理，高危藥品存放有明顯標(biāo)識(shí)，并有專門的高危藥品配置區(qū)域。

7、學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高護(hù)士正確處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力。

8、學(xué)習(xí)患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實(shí)施到位。壓瘡發(fā)生率為0（難免壓瘡除外）。

9、每月主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，組織全科成員進(jìn)行原因分析，落實(shí)整改措施。

10、全年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為零。培訓(xùn)學(xué)習(xí)：

1、開(kāi)展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。

2、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季組織考核，考核合格率≥95%。

3、“三基”考核人人達(dá)標(biāo)，中醫(yī)理論知識(shí)考核合格

4、每周一次中西醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人人參加。

5、科室成員認(rèn)真學(xué)習(xí)早會(huì)提問(wèn)內(nèi)容，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)五年內(nèi)護(hù)士加強(qiáng)提問(wèn)。

6、每月組織科室成員進(jìn)行中西醫(yī)操作技術(shù)培訓(xùn)及考核各一項(xiàng)，考核合格率100%。

7、開(kāi)展急救儀器設(shè)備培訓(xùn)及考核，考核合格率達(dá)100%。護(hù)理服務(wù)：

1、每月調(diào)查住院病人≥20例，護(hù)理工作滿意度在95%以上。

2、一年內(nèi)護(hù)理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。實(shí)施辦法：

根據(jù)護(hù)理部制定2013年全院護(hù)理目標(biāo)管理總體方案，內(nèi)二科護(hù)理單元認(rèn)真組織討論，并根據(jù)實(shí)際情況制定出本科具體目標(biāo)上報(bào)護(hù)理部審核備案。

2、目標(biāo)制定后，本科室采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求調(diào)動(dòng)各種積極因素確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3、建立內(nèi)二科“護(hù)理質(zhì)量自查小組”，由護(hù)士長(zhǎng)組成專項(xiàng)檢查組，共同做好目標(biāo)管理的協(xié)助、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查等工作促進(jìn)護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

4、根據(jù)護(hù)理部擬實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，每季度對(duì)本科護(hù)理小組目標(biāo)的完成情況進(jìn)行檢查，在護(hù)士例會(huì)上反饋本科室目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，并對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析，提出整改措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。

四、考核標(biāo)準(zhǔn)

（一）《護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

1、《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理安全質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

2、《基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》

3、《危重病人護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》

4、《病房藥品管理質(zhì)量評(píng)分表》

5、《專科護(hù)理質(zhì)量評(píng)分表》

6、《急救物品完好率質(zhì)量評(píng)分表》

7、《護(hù)理病歷書寫質(zhì)控表》

8、《中醫(yī)?？?專?。┨厣o(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

9、《護(hù)理工作滿意度調(diào)查》

（二）《醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》 2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)具體實(shí)施方案 護(hù)理目標(biāo)：

配合護(hù)理部修訂護(hù)理人員必讀（包括護(hù)理制度、護(hù)理流程與應(yīng)急預(yù)案）修訂疾病護(hù)理常規(guī)

修訂一年以內(nèi)新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃 修訂中西醫(yī)護(hù)理操作流程 護(hù)理質(zhì)控達(dá)預(yù)期目標(biāo)

各類人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 具體實(shí)施步驟：

核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護(hù)理人員知曉率100%。每年組織護(hù)理疾病查房10次，（上半年和下半年各進(jìn)行一次中醫(yī)護(hù)理疾病查房，相互學(xué)習(xí)、共同探討，逐步提高中醫(yī)護(hù)理疾病查房的水平）。每月組織中西醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，參與率≥95%。每月組織操作培訓(xùn)、護(hù)理人員年操作考核合格率≥95%。每月組織護(hù)士?jī)x器設(shè)備使用培訓(xùn)一次，其中搶救儀器使用培訓(xùn)至少每年二次。新護(hù)士落實(shí)責(zé)任帶教，按培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行考核。在崗護(hù)理人員理論考試每季一次（中西醫(yī)各一次），參與率≥95%，達(dá)標(biāo)率100%。

2、組織學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)，開(kāi)設(shè)四項(xiàng)以上中醫(yī)特色護(hù)理操作

3、加強(qiáng)安全管理，建立《非懲罰性護(hù)理事件》登記本，鼓勵(lì)主動(dòng)填寫非懲罰性護(hù)理事件，護(hù)理不良事件積極上報(bào)，要有不良事件原因分析，并落實(shí)整改措施。

4、護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真填寫重點(diǎn)病人交接本，以供護(hù)士掌握本科室重點(diǎn)病人動(dòng)態(tài)。

5、每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，要求在檢查中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高，共同做好目標(biāo)管理的協(xié)助、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查等工作，促進(jìn)護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。附：《護(hù)理質(zhì)量管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》《基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量綜合管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》 《責(zé)任組長(zhǎng)績(jī)效考核評(píng)分表》《護(hù)理人員綜合考評(píng)細(xì)則》 《病人滿意度調(diào)查》

2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)計(jì)劃表

（一）時(shí)間

計(jì)劃內(nèi)容

責(zé)任人

要求

一月

1、特色護(hù)理動(dòng)員大會(huì)、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、?？评碚搶W(xué)習(xí)

3、護(hù)理疾病查房

4、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

6、疾病查房

7、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng) 病房帶教

全體護(hù)士參加

二月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)、護(hù)理常規(guī)

3、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

6、疾病查房

7、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課

全體護(hù)士參加 0—3年的護(hù)士

三月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、中醫(yī)護(hù)理疾病查房、護(hù)理病例討論

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、疾病查房

6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

7、中西醫(yī)?？评碚摽荚?/p>

8、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核

9、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改 護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

四月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)專科理論培訓(xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

6、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

五月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

7、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

六月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、中醫(yī)護(hù)理疾病查房

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)?？评碚摽荚?/p>

6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

7、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

0—3年的護(hù)士、從其他科室轉(zhuǎn)入本科室者

2013年內(nèi)二科護(hù)理目標(biāo)計(jì)劃表

（二）時(shí)間

計(jì)劃內(nèi)容

責(zé)任人

要求

七月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)專科理論培訓(xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

6、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng) 病房帶教

全體護(hù)士參加

八月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)、護(hù)理疾病查房

3、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

4、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

5、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

6、護(hù)理管理制度培訓(xùn)

7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課

全體護(hù)士參加 0—3年的護(hù)士

九月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)、3、護(hù)理疾病查房、護(hù)理病例討論

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

6、中西醫(yī)專科理論考試

7、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

十月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

6、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)

7、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

十一月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、護(hù)理疾病查房

4、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

5、危重癥病人護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)

6、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

7、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

8、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)

9、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng)

全體護(hù)士參加

十二月

1、護(hù)理理論培訓(xùn)

2、中西醫(yī)?？评碚撆嘤?xùn)

3、中醫(yī)護(hù)理疾病查房

4、儀器培訓(xùn)、病人滿意度調(diào)查

5、中西醫(yī)?？评碚摽荚?/p>

6、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核

7、護(hù)理管理制度的培訓(xùn)及考核

8、護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、整改

9、特色護(hù)理年終總結(jié)

護(hù)理部 科室小講課 護(hù)士長(zhǎng) 全體護(hù)士參加

0—3年的護(hù)士、從其他科室轉(zhuǎn)入本科室者

2013年內(nèi)二科中醫(yī)特色護(hù)理目標(biāo)管理方案

為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，特制訂本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以病人為中心”進(jìn)一步規(guī)范臨床中醫(yī)護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。活動(dòng)目標(biāo)

通過(guò)開(kāi)展以患者滿意、護(hù)士滿意為目標(biāo)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)管理活動(dòng)，計(jì)劃到2011年底，完成中醫(yī)的理論知識(shí)學(xué)習(xí)大于35學(xué)時(shí)并考核，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技能的培訓(xùn)和臨床應(yīng)用，提高中醫(yī)護(hù)理的文化氛圍。

中醫(yī)護(hù)理特色管理方案目標(biāo)是： 患者滿意

中醫(yī)護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過(guò)護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理，使患者感受到中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的完善，感受到廣大護(hù)士那愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)士良好地職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士滿意

通過(guò)加強(qiáng)臨床中醫(yī)護(hù)理工作，夯實(shí)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民群眾服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更加和諧，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)士的價(jià)值和自身能力。原則

“中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)”與“中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量”活動(dòng)相結(jié)合。

根據(jù)本方案的要求，加大中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)和臨床應(yīng)用，進(jìn)行“中醫(yī)特色護(hù)理”服務(wù)。通過(guò)自查提高。

中醫(yī)護(hù)理專職人員對(duì)本科室的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，找出問(wèn)題，進(jìn)行分析討論，落實(shí)整改措施。

當(dāng)前任務(wù)與長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。

在2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)的基礎(chǔ)上，不斷完善總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，迎接中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)檢查，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，不斷提高中醫(yī)護(hù)理工作水平。重點(diǎn)內(nèi)容

貫徹落實(shí)《中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010年）》中指出的中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)：“以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護(hù)理防重于治，注重中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，突出中醫(yī)整體觀和辯證施護(hù)，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作的可持續(xù)發(fā)展”的要求，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理管理，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)中醫(yī)護(hù)理工作，突顯中醫(yī)護(hù)理特色，重點(diǎn)做好以下工作

（一）完善并落實(shí)各崗位職責(zé)，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理執(zhí)業(yè)行為，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

1.明確臨床護(hù)士中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理操作行為，改善中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

2.明確中醫(yī)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要根據(jù)患者病情實(shí)施的辯證施護(hù)。

3.制定3個(gè)中醫(yī)護(hù)理病種實(shí)行辯證施護(hù)，責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的該患者提供連續(xù)、全程的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。

4.為患者提供滿意的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，開(kāi)展4項(xiàng)中醫(yī)特色護(hù)理操作項(xiàng)目，定時(shí)評(píng)價(jià)。扭轉(zhuǎn)中醫(yī)護(hù)理在臨床運(yùn)用少，項(xiàng)目單一，邊緣化的局面，振興中醫(yī)護(hù)理。深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。

1.將“以病人為中心”的護(hù)理理念和中醫(yī)人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)中，在提供中醫(yī)護(hù)理服務(wù)和中醫(yī)專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理的健康教育，為患者提供全方位中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

2.不斷豐富和拓展對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)，在開(kāi)展良好中醫(yī)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的要求，提供全程化、合適患者的中醫(yī)護(hù)理，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

（三）完善中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

1.根據(jù)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行檢查考核，保證中醫(yī)護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。

2.落實(shí)中醫(yī)護(hù)理的責(zé)任制，按層次完成中醫(yī)知識(shí)和技能培訓(xùn)、落實(shí)中醫(yī)護(hù)理工作。

3.規(guī)范中醫(yī)護(hù)理文書書寫，體現(xiàn)辯證施護(hù)的護(hù)理文書，采用表格化護(hù)理文書，既能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色又節(jié)約書寫時(shí)間。

高度重視中醫(yī)護(hù)理工作，保障措施到位。護(hù)理部高度重視中醫(yī)護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特色的重要契機(jī)，明確職責(zé)分工，形成全院護(hù)士共同的工作目標(biāo)，在全院營(yíng)造良好的工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。實(shí)施步驟

根據(jù)護(hù)理部制定的方案組織實(shí)施，落實(shí)各項(xiàng)工作措施，做好宣傳發(fā)動(dòng)，調(diào)動(dòng)全員參與。積極推進(jìn)“中醫(yī)特色護(hù)理目標(biāo)管理方案”活動(dòng)，接受中醫(yī)護(hù)理小組對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)檢查。工作要求

（一）提高思想認(rèn)識(shí)。

各人員統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的苦難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。

（二）認(rèn)真貫徹落實(shí)。

明確職責(zé)、周密部署，創(chuàng)造性開(kāi)展工作，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認(rèn)真全面地開(kāi)展自查自建，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。

（三）加強(qiáng)督促檢查。

適時(shí)開(kāi)展督促檢查，注意患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的感受和評(píng)價(jià)，提升患者滿意度。

第三篇：2015年護(hù)理目標(biāo)管理方案

2015年護(hù)理目標(biāo)管理方案

一、總體目標(biāo)

按照護(hù)理部2015年工作計(jì)劃和“創(chuàng)二級(jí)醫(yī)院”的總體工作思路，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，建立護(hù)理管理目標(biāo)體系，加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、具體目標(biāo)

（一）臨床護(hù)理質(zhì)量

1、建立護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，并有檢查記錄。

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%。

3、危重病人合格率≥95%。

4、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分≥95分。

5、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。

6、一年內(nèi)住院病人無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

7、急救設(shè)備完好率100%

8、消毒隔離達(dá)標(biāo)率100%。9護(hù)理記錄書寫合格率≥95%

（二）護(hù)理安全

1、有護(hù)理不良事件上報(bào)制度，出現(xiàn)護(hù)理不良事件時(shí)有原因分析，并落實(shí)整改措施。

2、建立腕帶制度，正確識(shí)別患者。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%。

4、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。

5、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實(shí)施到位。

（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、護(hù)士、護(hù)師繼續(xù)參加學(xué)歷教育。

2、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案定期組織培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。

3、每月護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，參與率100%

4、新護(hù)士上崗培訓(xùn)率達(dá)100%。

5、在崗護(hù)理人員理論考試月1次，參與率100%，達(dá)標(biāo)率100%。

（四）護(hù)理服務(wù)

1、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

2、調(diào)查每位病人或家屬，護(hù)理工作滿意度在95%以上。

3、一年內(nèi)護(hù)理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。

三、實(shí)施辦法：

1、按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2、每月護(hù)士長(zhǎng)反饋質(zhì)量檢查結(jié)果，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)，一起分析原因，提出整改措施。

第四篇：護(hù)理目標(biāo)管理

醫(yī)院2017年護(hù)理目標(biāo)管理

認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院安全管理措施，堅(jiān)持以患者中心，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化管理意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)。本著“質(zhì)量為先，教育為重，管理為新，以人為本”的理念，不斷提升質(zhì)量?jī)?nèi)涵，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、滿意”的護(hù)理服務(wù)。

一、目標(biāo)

（一）臨床護(hù)理質(zhì)量

全院范圍內(nèi)建立各級(jí)護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。護(hù)理部每月及季度重點(diǎn)及全面組織全院護(hù)理質(zhì)量檢查，科室每月自查并有活動(dòng)記錄，科室每月將質(zhì)量進(jìn)行分析、匯總并將質(zhì)量分析報(bào)告報(bào)護(hù)理部。

1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥100%（合格分≥85分）

2.特一級(jí)護(hù)理合格率≥90%。（合格分≥85分）

3.病區(qū)管理合格率100%（合格分≥90分）4.健康教育覆蓋率100%，知曉率≥70% 5.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥96% 6.護(hù)理文書書寫合格率≥90%（合格分≥90分）7.護(hù)理理論考核合格率≥70%（合格分≥80分）8.技術(shù)操作合格率≥90%（合格分≥90分）9.急救藥品、物品完好率100%（合格分100分）10.消毒隔離合格率100%（合格分100分）

11.護(hù)理事故發(fā)生率0 12.院內(nèi)壓瘡發(fā)生率0 13.服務(wù)投訴率＜0.5% 14.手術(shù)室、供應(yīng)室由科室制定科內(nèi)相應(yīng)目標(biāo)管理，護(hù)理部督導(dǎo)目標(biāo)完成。

（二）護(hù)理安全 1.護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施。

2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，建立腕帶識(shí)別制度。特別是老年患者、新生兒、手術(shù)患者、意識(shí)障礙、危重患者、輸血等病人必須嚴(yán)格執(zhí)行腕帶識(shí)別制度，正確識(shí)別患者。

3.急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄，完好率100%。

4.建立患者意外事件、跌倒、墜床、壓瘡防范管理制度并實(shí)施到位。

5.護(hù)理護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)為零。

（三）消毒隔離安全

1.一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%。

2.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

3.一次性物品一次性使用率100%。

4.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，洗手正確率100%。

（四）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1.護(hù)士、護(hù)師參加學(xué)歷教育或規(guī)范化培訓(xùn)≥70%。根據(jù)情況選派護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。

2.護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100%。

3.根據(jù)護(hù)理部護(hù)理查房安排組織查房；各護(hù)理單元定期組織?？萍膊∽o(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

4.每半年組織操作考核一次，合格率≥90%（合格分90分）。

5.新護(hù)士上崗培訓(xùn)率達(dá)100%。

6.在崗護(hù)理人員每季度進(jìn)行理論考試，參與率達(dá)100%，合格率≥70%（合格分80分）。

（五）護(hù)理服務(wù)

1.深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士禮儀規(guī)范》，日常工作中使用“文明用語(yǔ)”。

2.進(jìn)一步加強(qiáng)健康宣教工作，采取患者易于接受的施教方式，使健康教育覆蓋率100%、知曉率≥70%。3.定期召開(kāi)工休座談會(huì)，科室每月、護(hù)理部每季度發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表，科室對(duì)出院患者電話回訪率≥70%，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度≥96%。

4.護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴≤0.5%。

三、實(shí)施辦法

1.在護(hù)理部總體目標(biāo)方案的前提下，各護(hù)理單元根據(jù)實(shí)際情況制定出分目標(biāo)。

2.目標(biāo)制定后，各護(hù)理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3.護(hù)理部組織各護(hù)理小組成員對(duì)各護(hù)理單元完成情況進(jìn)行檢查和考核、指導(dǎo)，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋各護(hù)理單元目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，對(duì)未達(dá)到目標(biāo)的科室，共同分析原因，提出整改措施，力爭(zhēng)整改達(dá)標(biāo)。

護(hù)理部

2017年1月10日

第五篇：五官科護(hù)理目標(biāo)管理方案

2012年五官科護(hù)理目標(biāo)管理方案

一、總體目標(biāo) 按照醫(yī)院2012年工作計(jì)劃，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，建立護(hù)理管理目標(biāo)體系，提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，為全面實(shí)現(xiàn)本院2012年方針目標(biāo)，促進(jìn)本院健康持續(xù)發(fā)展而努力奮斗。

二、具體目標(biāo)

（一）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、加強(qiáng)臨床護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)一線臨床護(hù)士隊(duì)伍，充分滿足臨床護(hù)理工作需要。

2、病區(qū)設(shè)有工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并合理、可行，落實(shí)率≥90%。

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，各科護(hù)士要熟悉并履行住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，及時(shí)巡視病房，為病人提供熱心、周到、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。

5、病區(qū)認(rèn)真組織對(duì)護(hù)師及以上人員進(jìn)行專科知識(shí)培訓(xùn)，要求掌握?？评碚撝R(shí)和?？谱o(hù)理操作技能，提高?？谱o(hù)理水平。

6、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，每個(gè)責(zé)任小組由責(zé)任組長(zhǎng)、不同年資護(hù)士搭配組成，原則上每名護(hù)士負(fù)責(zé)6－8位患者，并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

7、全面實(shí)行APN排班或自主彈性排班模式，根據(jù)病情需要進(jìn)行合理排班，注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對(duì)病人的連續(xù)觀察。

8、制定科學(xué)有效的績(jī)效考核制度，將護(hù)士護(hù)理患者和完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度等要素作為考核重點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士工作的積極性，使護(hù)士對(duì)工作滿意度≥80%。

（二）臨床護(hù)理質(zhì)量

1、實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體制，職責(zé)分工明確?？剖颐吭麻_(kāi)展自查并有活動(dòng)記錄。

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥96%

3、危重患者護(hù)理合格率≥95%

4、護(hù)理文書書寫合格率≥95%

5、病人健康教育覆蓋率100%，知曉率≥90%；

6、住院患者對(duì)護(hù)理工作和服務(wù)質(zhì)量滿意率≥92%；全年無(wú)護(hù)理糾紛、投訴

8、全年住院患者無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生（除不可避免的壓瘡及院前壓瘡）1

（三）護(hù)理安全

1、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理安全各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在治療、給藥前采用2種以上方法識(shí)別核對(duì)患者身份。

3、手術(shù)、意識(shí)不清、新生兒、無(wú)自主能力及病?；颊弑仨毷褂猛髱?。

4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識(shí)，確保病人安全。

5、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。

6、加強(qiáng)特殊藥品使用管理，高危藥品存放有明顯標(biāo)識(shí)，并有專門的高危藥品配置區(qū)域。

7、制訂護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高護(hù)士正確處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力。

8、每月護(hù)理不良事件上報(bào)≥2 0 例，有原因分析，并落實(shí)整改措施。

9、發(fā)生不可避免壓瘡應(yīng)及時(shí)上報(bào)并有評(píng)估，采取正確的護(hù)理措施。

10、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%。

（四）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、開(kāi)展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率100％。

2、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每月組織考核，護(hù)理人員合格率 95%。

3、“三基”考核人人達(dá)標(biāo)。

4、護(hù)理人員年考核合格率≥95％。

5、開(kāi)展急救儀器培訓(xùn)，培訓(xùn)率100％。

三、實(shí)施辦法

1、根據(jù)護(hù)理部制定2012年全院護(hù)理目標(biāo)管理總體方案，五官科護(hù)理單元認(rèn)真組織討論并根據(jù)實(shí)際情況制定出本科具體目標(biāo)報(bào)護(hù)理部審核備案。

2、目標(biāo)制定后，本科室采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3、建立五官科“護(hù)理質(zhì)量督查組”，由護(hù)士長(zhǎng)組成專項(xiàng)檢查組，共同做好目標(biāo)管理的協(xié)助、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查等工作，促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

4、根據(jù)護(hù)理部擬實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，每季度對(duì)各護(hù)理單元目標(biāo)完成情況進(jìn)行檢查和考核的情況，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋本科室目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，并對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析，提出整改措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。

四、考核標(biāo)準(zhǔn)

1、《護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

2、《護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)細(xì)則》 2

3、《基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》

4、《護(hù)理工作滿意度調(diào)查》 3