第一篇：醫院醫療廢棄物管理制度

醫療廢棄物管理制度

1、負責指導、監督、檢查醫療廢棄物登記及分類收集、運送、暫時貯存及院內處置過程中各項工作的落實情況。

2、負責指導、監督、檢查醫療廢棄物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中的職業衛生及安全防護工作。

3、負責組織醫療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作。

4、負責組織有關醫療廢棄物管理處置的法規規章、理論實踐及技術培訓工作。

5、負責有關醫療廢棄物登記和檔案資料的管理。

6、負責及時分析和處理醫療廢棄物管理中的其他問題及存在問題的整改落實。

疏勒縣人民醫院 2014年1月

醫療廢棄物管理制度

醫療廢棄物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了加強醫療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，根據《醫療廢棄物管理條例》相關規定，制定本制度。

1、院長為醫療廢棄物管理第一責任人，切實履行職責，確保醫療廢棄物的安全管理。

2、醫療廢棄物的收集、處理由專人負責，護理部負責監督檢查，各科室科主任和護士長為科室醫療廢棄物的管理責任人，負責本科室醫療廢棄物的管理。

3、各科室醫務人員對污物的收集、處理要按無害化處理和分類收集的原則進行。醫療廢棄物放置于防滲漏的黃色塑料袋（桶）內（損傷性醫療廢棄物應放置于不易穿透的有警示標識的黃色專用容器內，少量的藥物性醫療廢棄物可以混入感染性醫療廢棄物放置），由專人使用專用的運送工具運送到醫院焚燒物集中點進行焚燒處理，不能焚燒的進行填埋，并做好交接登記手續。

4、醫療廢棄物運送要封閉袋口，防止發生流失、泄漏和擴散，防止直接接觸工作人員身體。

5、禁止丟棄醫療廢棄物。禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢棄物或者和生活垃圾混放。醫療廢棄物更不得在露天存放。

6、醫療廢棄物在各科室存放時間不得超過24小時，工作人員每天（每次）運送廢物結束時，對容器和運送工具及場所要及時進行清潔消毒。

7、傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾應按照醫療廢棄物管理和處置。各科室產生的污水，傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應該按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的標準后，方可排入污水處理系統。

8、加強監督，定期檢查。

9、醫療廢棄物收集人員在收集、運送醫療廢棄物過程中要做好個人防護，防止醫療廢棄物對人體的傷害。一旦被醫療廢棄物刺傷、擦傷等，應及時采取相應的處理、登記、報告等措施。

疏勒縣人民醫院 2014年1月

發生醫療廢棄物流失、泄露、擴散和意外事故時的應急方案

為有效預防、及時控制和消除醫療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故所造成的危害，保障人民群眾的生命安全，維護正常的醫療秩序，根據《醫療廢棄物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢棄物管理辦法》制定本方案。

1、成立醫院醫療廢棄物應急管理領導小組 組

長： 副組長： 成員：

組成人員發生變動，由相應人員接替。

2、醫療廢棄物監管部門：護理部

總務科

3、醫院全體工作人員均有義務監督醫療廢棄物的管理，當發現醫療廢棄物流失、泄露、擴散時應立即上報后勤分管XX院長（電話：XXX）或護理部（電話：XXX），下班時間報告醫院總值班（電話：XXX）。醫院應在24小時內上報縣衛生局及縣環保局等醫療廢棄物行政主管部門。

4、醫院發生醫療廢棄物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內向縣衛生局、環境保護主管部門報告。并根據《醫療廢棄物管理條例》的規定，采取相應緊急處理措施，并逐級上報。當發生因醫療廢棄物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內向縣衛生局報告，并按照《醫療廢棄物管理條例》和本應急方案的規定，采取相應緊急處理措施。

5、醫院發生醫療廢棄物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

6、當發生醫療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應按照以下要求及時采取緊急處理措施。

（1）、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢棄物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度；

（2）、組織有關人員對發生醫療廢棄物泄漏、擴散的現場處理；

（3）、對被醫療廢棄物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。

（4）、采取適當的安全處置措施，對泄露及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染。

（5）、對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。（6）、工作人員在做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后，應對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。

7、對引起事件的責任人應追究其法律責任。

XXXX醫院 2011年4月

醫療廢物收集、處理人員

工作要求及職責

1、在護理部領導下進行工作，負責回收并焚燒各科室醫療廢棄物、填埋焚燒后的殘余銳器及不能焚燒的損傷性醫療廢物。

2、回收、焚燒、填埋（焚燒殘余銳器及不能焚燒的損傷性醫療廢物）時，要穿工作服、帶帽子、口罩、帶厚橡膠手套，操作要使用輔助工具（如火鉗、鐵鏟、鋤頭等），避免身體接觸醫療廢棄物，注意安全，嚴防被銳器刺傷。

3、每天用專用容器及包裝袋到各科室分類回收醫療廢棄物一次，回收后存放于醫院焚燒物集中點（損傷性醫療廢物用防銳器穿透的專用容器放置）。

4、醫療廢棄物（注射器、輸液器、尿袋、試管、引流袋、尿管、負壓吸引器、手套、吸痰管、吸氧管、針頭、帶血液體液的敷料等）每2天焚燒一次，不能焚燒的醫療廢物每2天填埋1次，焚燒、填埋重量與科室填寫重量應相符，并認真填寫醫療廢棄物交接、處置記錄單。

5、特殊感染物品：如氣性壞疽、綠膿桿菌感染、破傷風、乙肝、艾滋病等患者用過的廢棄物，要按相關規定嚴格管理處置，每天焚燒一次，時間為下午，由各科室護士長及相關科室責任人監督實施，并雙簽名（護士長或責任人、焚燒人）。

6、禁止丟棄醫療廢物，禁止將醫療廢棄物流失、泄漏、擴散到院外。

7、每天（每次）運送廢物結束時，對容器和運送工具要及時進行清潔消毒。

8、每次焚燒后的殘余銳器（針頭、刀片）及不能焚燒的損傷性醫療廢物要填埋，并將焚燒爐打掃干凈。

9、服從管理，認真完成工作，講究文明禮貌。

XXXX醫院 2011年4月

第二篇：醫療廢棄物管理制度

醫療廢棄物管理制度

目的：為落實《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫療廢物管理條例》，加強醫院的醫療廢物收集、運送、貯存的監督管理，防止醫療廢物污染環境、危害人體健康，特制定本管理制度。

（一）、適用范圍： 本管理制度適用于所有臨床與輔助科室的醫療廢物管理工作

（二）、醫療廢物的定義： 醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

（三）、醫療廢棄物管理組織和職責

建立醫療廢棄物管理領導小組，有醫院感染委員會主任任組長，醫務科、護理部、總務科、保潔組參加。

1.院感科負責各項相關規章制度落實的日常監督、技術指導和全員培訓。

2.醫務科、護理部負責監督、指導各有關科室醫療廢物的分類收集、包裝、記錄工作。

3.保潔組指派專人負責使用過的一次性醫療用品所產生醫療廢物和其他醫療廢物的收集、運送、貯存及貯存設施日常管理工作。

（四）標準：、一、醫療廢物的分類和暫存

1.各科室應認真學習衛生部有關醫療垃圾分類及處理原則的文件規定，認真妥善做好醫療垃圾和生活垃圾的管理工作，堅決杜絕醫療垃圾的流失、泄露等。具體監督由院感科、總務科、護理部、各科室主任、護士長負責。

2.嚴禁將醫療廢物與生活垃圾混放，不得緊鄰生活垃圾存放處。醫療廢物暫存在科室的非公共場所，如治療室、換藥室及污物間等處。不得設置在公共走廊、樓道或醫務人員視野范圍之外，不能讓污染醫療廢物處于無人照管的狀況，以防止應監管不到位而造成醫療垃圾的流失。

3.各科室應按照垃圾分類原則在垃圾暫存地點設立專門的盛裝容器，垃圾桶周圍應保持干凈，在容器表面有警示和文字標識。4.生活垃圾存放到黑色包裝袋中。非利器醫療廢物存放在黃色包裝袋中；少量藥物性廢物可按感染性廢物處理，量大時與藥劑科聯系處理。

5.損傷性廢物如注射針頭、頭皮針、縫合針、手術刀、鋸、備皮刀、安瓿等應與一般醫療垃圾分開，統一盛放在利器盒內，以免發生刺傷事故。嚴禁使用沒有醫療廢物標識的包裝容器。

6.傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾，均按照醫療廢物處理進行管理，用雙層黃色塑料袋包裝。

7.檢驗科細菌室用后的病原體培養基、標本和菌種保存液、廢棄的板架，應高壓滅菌后，按照醫療廢物處理進行管理。

8.盛放非利器類醫療廢物的黃色塑料袋使用前須進行檢查，外部應粘貼標簽，標明部門名稱和產生日期、數量（重量）和廢物種類。9.使用中發現盛放醫療廢物的容器有破損、滲漏等情況應立即更換并做相應的消毒處理。不得將破損的醫療廢物包裝容器作為普通生活垃圾遺棄，破損后的包裝容器應與醫療廢物一同處置。

10.各科室應設專人負責監督醫療廢物的管理工作，并報院感科備案。

二、醫療廢物的收集與運送

1.保潔組指定專人負責收集與運送醫療廢物。按規定時間和路線到各科室收集醫療廢物。

2.收集運送人員清點黃色包裝袋和銳器盒的數量（注意有無標識，應注明廢物的種類、產生單位、時間、重量），檢查包裝袋完好和密閉性，確認包裝容器沒有超量盛裝（不得超過包裝袋封裝線或包裝袋容量的3/4）后進行封裝，與科室負責人員交接，并在《醫療廢物收集與運送登記本》上記錄。收集人員有權拒絕收集和轉送沒有標識的醫用垃圾（袋）。

3.收集運送人員在收集、運送或搬動中發現容器密閉不嚴或破損等情況，應立即重新封裝并做相應的消毒處理。

4.收集運送人員應將密封包裝后的銳器盒和包裝袋放入周轉箱，不得僅使用包裝袋運送。收集運送人員有權拒絕收集沒有密封包裝的醫療廢物。

5.運送工具使用后立即消毒，保持清潔。

三、醫療廢物的貯存

1.總務科應按照國家有關部門的規定和要求，建設符合標準的醫療廢物貯存設施。同時設置危險廢物警示標志。

2.嚴禁在貯存設施以外堆放醫療廢物。醫療廢物貯存時間不得超過2天；冷凍貯存時間不得超過7天。

3.保潔組委派專人管理貯存車，對收集運送來的醫療廢物容器進行清點與檢查，在《醫療廢物貯存登記本》上記錄，并進行交班。每天對貯存設施和設備消毒1-2次。（四、醫療廢物的外運

1.醫療廢物委托給有“危險廢物經營許可資質”的單位集中處理，簽訂委托協議書，承擔處置費用。

2.醫院支付的醫療廢物處置費用，按照價格主管部門制定的具體收費標準納入醫療成本。

3.醫院與處置單位交接、轉運醫療廢物時，應填寫《危險廢物轉移聯單》，記錄醫療廢物容器的數量、重量、外運日期等消息，雙方簽字，一式兩份，雙方各執一份，院感科專人保存。記錄單保存3年。

五、人員培訓

院感科負責對從事醫療廢物收集、運送、貯存、管理等工作人員和有關的管理人員進行相關法律法規和專業技術、安全防護以及應急處理等知識的培訓，培訓合格方能上崗，每年培訓一次。

六、人員防護

1.保潔組對從事醫療廢物收集、運送、貯存、管理等工作人員必須做好必要的防護。

2.使用后的防護品(包括手套、口罩等)不得隨意丟棄，應與醫療廢物同一處理。

3.院感科負責制定具體的安全防護措施和進行日常防護的技術指導。

4.辦公室每年對上述人員進行體檢一次。

七、監督檢測

1.醫務科、護理部負責醫療廢物管理工作的監督檢查工作。院感科進行日常性監督工作；

2.在日常監督和定期檢查后，對醫療廢物管理工作不合格的部門出具整改意見，限期整改，必要時進行經濟處罰。

3.發生醫療廢物污染事件時，發現部門應立即報院感科，院感科按照應急處理方案及時采取消除污染和影像的措施，同時向分管院長報告。

八、應急處理

如發生醫療廢棄物泄露污染時，應及時報告院感科，院感科向分管領導、衛計委、西湖區疾控中心報告。同時對疫源地和相關被污染人員進行處理；在上級指導下對環境和有關人員進行監測。被污染人員由相關部門進行必要的醫學觀察。

第三篇：醫療廢棄物管理制度

醫療廢棄物管理制度

醫療廢棄物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了加強醫療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，根據《醫療廢棄物管理條例》相關規定，制定本制度。

1、院長為醫療廢棄物管理第一責任人，切實履行職責，確保醫療廢棄物的安全管理。

2、醫療廢棄物的收集、處理由專人負責，護理部負責監督檢查，各科室科主任和護士長為科室醫療廢棄物的管理責任人，負責本科室醫療廢棄物的管理。

3、各科室醫務人員對污物的收集、處理要按無害化處理和分類收集的原則進行。醫療廢棄物放置于防滲漏的黃色塑料袋（桶）內（損傷性醫療廢棄物應放置于不易穿透的有警示標識的黃色專用容器內，少量的藥物性醫療廢棄物可混入感染性醫療廢棄物放置），由專人使用專用的運送工具運送到醫院焚燒物集中點進行焚燒處理，不能焚燒的進行填埋，并做好交接登記手續。

4、醫療廢棄物運送要封閉袋口，防止發生流失、泄漏和擴散，防止直接接觸工作人員身體。

5、禁止丟棄醫療廢棄物，禁止在非貯存地點傾倒、堆放，禁止醫療廢棄物和生活垃圾混放，禁止醫療廢棄物在露天存放。

6、醫療廢棄物在各科室存放時間不得超過24小時，工作人員每天（每次）運送廢物結束時，對容器和運送工具及場所要及時進行清潔消毒。

7、傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾應按照醫療廢棄物管理和處置。各科室產生的污水，傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應該按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的標準后，方可排入污水處理系統。

8、加強監督，定期檢查。

9、醫療廢棄物收集人員在收集、運送醫療廢棄物過程中要做好個人防護，防止醫療廢棄物對人體的傷害。一旦被醫療廢棄物刺傷、擦傷，應及時采取相應的處理、登記、報告等措施。

第四篇：檢驗科醫療廢棄物管理制度

檢驗科醫療廢棄物管理制度

為認真貫徹落實生物安全及醫療廢棄物管理的有關法律法規，對廢棄物管理、產生、運輸、處理等方法規定如下：

（一）醫療廢物與生活垃圾嚴格分開，嚴禁混放。裝入符合規定的醫院同意發放的垃圾袋中，裝量或容量到垃圾袋的四分之三并有效封口，乙方如袋內的廢物不得取出。

（二）傳染病人或疑似傳染病人產生的標本如排泄物。嘔吐物，必須用含氯消毒劑2000mg/L消毒30—60分鐘方可運出。

（三）一次性醫療用品使用后立即將針頭、針管分離。針頭放入利器盒內，消毒后，方可轉運出科室。

（四）血液標本轉運之前，轉入桶中，消毒后方可轉運出科室。

（五）特殊標本，如培養基。Hiv檢測后的廢物需要裝入一用垃圾袋內，高壓滅菌后方可轉運，并做記錄。

（六）檢驗科的一切廢棄物，統一由醫院負責處理垃圾的專門人員，定時到科內手機、處理、轉運。

（七）記錄《廢棄物記錄》。

檢驗科

第五篇：醫療廢棄物管理制度

醫療廢棄物暫放點管理制度

為了加強醫院廢棄物的管理，防止疾病傳播，保護環境，按照國家衛生部頒發的《醫院廢物管理條例》和衛生部、環保總局聯合頒發的《醫療廢物管理行政處罰辦法》及高郵市衛生局相關要求，特制定本條例。

一、醫療廢棄物的分類

1、使用后的一次性輸液管、注射器。

2、各類敷料，使用后不回收的一次性醫療用品，如：引流袋、引流管、包裝袋，以及外科、婦產科使用后的紗布等。

3、傳染病人或疑似病人的生活廢物。

4、檢驗科、手術室、傳染科等使用后的一次性皮管及注射器。

5、鋒利物，包括使用后的針頭、刀片、安培、青霉素瓶等。

6、病理科切片產生的廢棄物。

7、手術后的醫療廢物。

8、遺傳毒性廢物包括各種化療介入藥物及相關注射器等。

9、放射性廢物。

負責醫院廢物分類管理的責任人為護士長或各科室負責人

二、醫療廢物的收集和運送

1、醫療廢物和生活廢物應嚴格分類收集，指定專人負責分類收集、運送。

2、生活廢物裝入黑色廢物袋內，醫療廢物第2、3、4、5、6、7條裝入黃色廢物袋內，醫療廢物第8、9條裝入紅色廢物袋內。醫療廢物第1條毀形后由指定的回收公司回收。

3、醫療廢物按指定的暫存處存放，運送工具和容器專用，每次用后必須消毒和清潔，用1000mg/1有效的氯消毒液噴灑消毒，半小時后清洗。

4、禁止在運送過程中丟棄醫療廢物；禁止在非貯存點傾倒、堆放醫療廢物；禁止將醫療廢物混入生活廢物處置。

三、醫療廢物的處置

1、護士長負責醫療廢棄物的處置，分管院長負責業務指導和監督。

2、生活廢物由專人負責運送到指定生活垃圾場填埋。

3、醫療廢物存放在專用房內，時間不得超過48小時，禁止醫療廢物露天存放。

4、一次性注射器、輸液管、輸血器經毀形后由市衛生局指定的回收公司處罰。

5、嚴禁任何個人和單位轉讓買賣醫療廢棄物。

6、嚴格執行醫療廢物轉移聯單制度，實行醫療廢物登記制度，登記內容應包括數量、時間、種類、處置方法，并由經手人簽名。

7、如發生醫療廢物流失、泄露、擴散時，應及時報告上級領導，并要采取減少污染擴散的緊急措施。

四、加強自身防護

醫療廢棄物收集、處置的人員要加強防護，工作時應戴帽子、口罩，穿工作衣褲和手套。

五、檢查監督

分管院長定期對醫療廢棄物的分類、收集、運送、處置進行全程監管，相關科室和病區要高度重視予以協作，分管院長同時負責督促檢查和業務指導。