第一篇：多措并舉提質量

多措并舉 齊心協力提質量

教研組是學校實施教學管理，開展教學活動的基層組織，是發揮教師集體力量，開展教學研究，深化教學改革的重要組織形式。加強教研組建設，對促進教師專業發展，提高課程實施水平和學校教育教學質量具有十分重要的意義，對形成學校的辦學特色具有不可低估的功能和價值。

今年我校根據市教育局教研室、中心校關于進一步推動課堂教學改革、提高教師授課水平的相關指示精神，結合我校實際情況，更加深入的學習有關課改的教學理論，研討《新數學課程標準》和新教材，評析成功案例，觀看課堂教學實錄??通過學習我們更深刻地認識到，新的數學課程倡導從學生和社會發展的需要出發，要發揮學科自身的優勢，將探究作為課程改革的突破口，激發學生的學習主動性和創新意識，促使學生積極主動地學習。下面我將數學組的工作作簡單概述：

一、學習新課程，轉變教學觀念

新課程改革要求我們要有先進的教育理念來支撐，積極大膽轉變觀念是新課程改革的要求。我們通過不同的方式不同渠道，學習相關資料，改變教學方式、方法。全體數學老師繼續學習數學新課程標準及最新的教育理念，正確把握數學教育的特點，積極倡導自主，合作、探究的學習方式。充分利用網絡資源，及時了解課改動態，多渠道多方位獲取信息，提高理論水平。課堂上注意采用靈活多樣、具有開放性的評價方法，建立全面評價學生全面發展的指標體系。我們重視學生的獨立個性，培養學生的獨立人格，發展學生的個性才能，從而使學生能更自覺、更充分、更主動地全面提高自身的整體素質。

二、在領導的縝密組織下，數學教師積極做課改的有效執行者，通過賽課，積極推進“345高效課堂”學習模式。

新課程以“為了每個學生的發展”為基本理念。這意味著要避免目標單

一、過程僵化、方法機械的“教學模式”，讓每個學生的個性獲得充分的發展，培養出豐富多彩的人格。為此，我們在平日教學中努力做到：把學生作為課程的主體。在平日學習中，大膽聯系實際，使用生活素材，把學生身邊的實際問題與數學教材有機結合起來，我們讓學生收集生產生活中的問題用于數學課的探究學習，便于學生接收知識，收到了良好的效果。

將各授課教師分組進行賽課，具體組織過程分以下幾步：

開學初，按一定順序進行公開課示范，展示自己對高效課堂模式的理解與認識，除授課教師外的同科教師都參與聽課，然后我們應用周六教研活動的時間，對授課教師的課進行評價，各位教師充分發表意見，指出優點互相學習，提出問題探究解決，切實把每節課的問題剖析出來，每位授課教師都虛心地聽取、記錄自己的問題，并體會、總結，落實到今后的課堂教學之中。

第一輪公開課結束，進行第二輪的賽課，對課堂教學進行分數量化。授課教師成績的得出不是由某一個人或幾個人說了算，而是由同科其他教師和參與聽課的其他科教師進行無記名打分，去掉一個最高分和一個最低分，其余所得平均分即為授課教師最終得分。往年諸城市課改先進個人，我們學校的就是按照賽課成績評選出的。幾年來，我們一直這樣做，至今已形成習慣。

三、通過聽課、評課，提高課堂教學質量

在賽課過程中各教師準備充分，體現了教師們的課改熱情和重視程度。特別是導學案的編寫：雖然課前延伸與課后提升沒有具體的體現在紙面上，但總的來說一句話：細致認真，質量高，針對性強，有利于學生發展。如九年級教師田老師的課，教材挖掘細致深入，導學稿編寫合理，有梯度，便于學生知識的接收。在教學中善于調動學生積極性，引導學生分析，并進行規律教學，教學效果好，每次過關檢測班級學生的成績都名列前茅。在課堂中都能使用新課改模式，教學環節設計恰當，學生活動形式多樣，符合學生的認知規律和教學實際，教學環境的創設有利于學生健康發展。如七年級教師殷老師的課內容講解充滿了激情，加之教師善于鼓動學生，學生學習態度積極，參與面廣，氣氛活躍，學生學習效果好。

四、做好常規檢查，強化教學管理

在鼓勵教師們創造性工作的同時，不放松對教學常規的指導和監督。本學期，教研組配合教務處共進行四次教學常規工作檢查，內容包括是否寫教案，是否寫教學反思和教后記，理論學習是否堅持不懈，作業批改是否及時、認真，是否有整改措施等方面。

五、注重教師自身素質提高，加快專業發展

我們教研組每位教師都十分注重自身素質的提高，利用平時的課余時間，不斷學習專業理論知識，學生管理方面的理論，并且學校為我們搭建了互助平臺，實行 “一對一幫扶“制，共同探討研究。每位教師不斷給自己加壓，以便更好地從事教學工作，在進行繁重的教學工作的同時，個別教師還潛心研究，自覺反思，不斷地總結與提高，教研風氣濃厚。

在開展各項活動過程中也遇到一些問題：、我們平時想過不少的方法調動學生的積極性，通過聽課，我發現班內仍有幾個同學不參與學習。

2、課內探究部分學生積極性不高，學生競爭力不強，沒有郭老師課堂中學生表現的那種強烈的展示意識，鞏固檢測反饋落實不好，并且形式單一。

三、教學過程中存在的問題，使我們明確了方向，下一步我們將從以下幾方面繼續課堂改革的研究探索

1、繼續實行集體備課，利用每周的教研活動時間搞好課改研究，組織說課，賽課等活動。

集體備課能充分展示集體的智慧。對于教材的合理使用，大家集思廣益，每次備課都有一位主設教師，談自己的教學設計，其他老師針對這位教師的備課方案提出自己的意見和建議，并拿出自己一些好的做法與大家分享，彼此各取所需，互相取長補短。學案設計是很重要的一個環節，所以這種備課方式能最大限度實現資源的優化配置，提高備課效率和質量。

2、共同研究解決問題，做好學生的課前延伸的預習、課內探究的點撥、課后總結提升的指導。

要實現課堂的高效，預習是非常重要的一個環節，教師的主導作用在預習階段要充分體現，要指導學生預習什么以及怎樣預習，將知識問題化，引導學生思考。

在課內我們遵循三講三不講原則，它與教師將疑點、難點、易錯、易混、易漏點的匯總和點撥是一致的。點撥能幫助學生梳理知識，促進學生思維的有序化；通過引導比較，促進學生對知識認識的深刻化；通過加強知識整合，促進學生知識的結構化；老師注重歸納總結，能使學生學會反思與聯想。與此同時，我們也發現了自己教學中存在的不足，爭取在今后的教學中繼續深入研究，加強學習，揚長避短，向課堂45分鐘要質量，使自己的授課水平再上一個新層次！

課后作業在布置時，必有一項就是讓學生以日記的形式寫出當天所學知識，日記內容不僅是簡單的知識點的記錄，解決問題的方法、關鍵，以及注意事項。

3、繼續開放課堂，面向全體學生，有明確的目標意識，促進學生的主動發展，突出創新精神和實踐能力的培養

面向全體學生，創新教學模式，落實面向全體的目標。在課堂上，教師要一視同仁，不偏袒、不偏心，全心全意教育好每一個學生。每一節課要制訂切合實際的教學目標，明確清晰的教學方向。充分認識“主體發展”、“主動發展”和“合作學習”的價值，把一切外在的影響因素轉化為學生的內在需要和主動進取的動力。在課堂教學過程中，必須以培養學生的興趣、調動學生的積極性、主動性、創造性為出發點，引導學生形成主動學習、積極思維、主動探索、主動發展的習慣。

要贊賞學生的獨特性和富有個性化的理解與表達，鼓勵學生質疑，培養學生樂于動手、勤于實踐的意識和習慣，切實提高學生的動手能力、實踐能力。重視培養學生獨立學習的思維品質，把每一堂課，都變成充滿智慧挑戰的生命經歷。

4、學生閑暇時間的合理利用，提高學生的閑暇教育質量

學生除去五天的在校學習時間，有兩天的休息時間，我們利用周六的時間讓學生按就近原則進行合作學習，可以提高學生合作學習的能力，更好的解決部分學生。

總之，下一步我將繼續經過實踐摸索，結合我校學生的學情和校情，與老師們一起努力探索提高教學質量的新路子，打造具有我校特色的適合學生學習的有效模式。

第二篇：多措并舉提高信息報送質量

多措并舉

不斷提升信息報送工作質量

在通訊手段不斷飛速發展的今天，信息日益成為社會各領域中最活躍的因素，向上級報送信息材料，反映基層真實情況，對領導進行科學決策和推動各項工作落實，發揮著重要的作用。近年來我們革新工作思路，加大工作力度，完善工作方法，報送信息一步一個腳印，一年一個臺階，受到了上級部門的充分肯定。

一、領導重視、全員參與

我委員會高度重視信息報送工作，把信息報送工作擺在整體工作中的重要位置，主委作為信息工作負責人，對信息工作進行整體把握和布置；同時采取多種辦法強化全員的信息報送意識，使及時報送信息成為全體盟員的自覺行動。每年的年初全體盟員大會上，都會對信息報送工作作專門的工作安排。大型集體活動，主委均指定專門人員報送信息；盟員結合自身工作開展的活動，也都會及時主動報送活動信息。將信息報送與各項工作有機結合，兩手抓、兩促進、兩提高、兩不誤。形成領導親自抓，專人具體抓，人人都參與的良好工作格局。

二、注重日常、突出亮點

按照服務群眾、貼近生活的原則，結合我委員會工作重點，抓住活動閃光點，報送信息。往往一條信息，既包含著一些常規工作又有自身特色，既有老生常談的東西，又有一些新內容，要善于總結新亮點，突出其推廣價值。除日常報送會議、學習等一般性活動外，重點報送具有本區特色的重點活動。如積極參與“三城聯創”，及時發現和總結活動中的特色和亮點，撰寫《助力xx“三城聯創”，民盟xx委員會在行動》等活動信息，既與目前全市開展的“三城聯創”活動緊密結合，有展示了我委員會多年來堅持的環保志愿行特色活動。民主黨派的界別優勢非常明顯，大多數成員都是中高級知識分子。我們xx委員會從事法律事務的盟員比較多，多年來結合本職工作特點，針對普法工作開展活動，從自己最熟悉的領域入手，不僅切入點好，而且針對性強。如撰寫《建設法治遼寧 巾幗在行動》、《學法明權利，用法促和諧》等活動信息。

三、正視問題，善于報憂

反映社情民意信息是信息報送工作中的一個重要部分，正視問題，實事求是地報送客觀存在的問題和基層群眾反映的熱點，使之能夠得到解決，是黨派活動的一個重點工作。實際工作中，我們廣泛收集各種社情民意信息，了解干部群眾有什么困難和要求，及時反映他們的意見和建議，使各級政府能夠更好的掌握群眾的需求，急群眾之所急，為群眾之所需。同時注意報送具有萌芽性，趨勢性的信息，對可能影響社會穩定的苗頭、隱患及時上報，將問題解決在萌芽狀態。

四、力求及時，務求真實

時效性是信息的最突出特點，以快求效，及時雨才能潤心田。一條好的信息如果反應遲鈍貽誤了報送時機，就變得毫無價值。因此我委員會十分重視信息報送工作的時效性，信息一旦產生，就要盡快形成文字材料，快速撰稿、快速傳遞，快速上報。力求在第一時間報送，目前基本做到當日信息當日報送。如“兩會”期間，我委員會組織盟員觀看學習“兩會”精神，均在當晚形成文字材料，并配圖發送審閱。實事求是是信息報送的原則，講真話，道實情，實實在在，不添枝加葉，不渲染夸大，不生編硬造，實事求是，以認真負責的態度撰寫信息。從某種意義上說，信息報送具有“內參”的性質，對于一些事情，需要站在“第三方”的角度去審視和思考，只有這樣才能使信息報送真正成為領導了解基層情況的有效途徑，為制定和完善相關決策，使之更加符合實際提供重要基礎和依據。

第三篇：多措并舉抓質量齊心協力謀發展

多措并舉抓質量齊心協力謀發展

------記奮進中的淮安市老張集鄉初級中學

近年來，淮安市老張集鄉初級中學在淮陰區教育局的正確領導下，以 “質量為根、發展為本”的辦學管理理念，以“依法治校、以德立校、教研興校、質量強校”為發展思路，全校教職工在以校長馬洪斌為首的領導班子帶領下，團結協作，勤奮工作，求真務實，全力提高教學質量，不斷提升辦學品位，學校連續幾年被評為教學質量考評先進單位、教育工作目標考評先進單位、市行風和軟環境建設先進單位等榮譽稱號。今年該校將緊緊圍繞淮陰區教育局三大主題教育,積極實施五大工程, 多措并舉抓質量,齊心協力謀發展。

具體做法如下:

一、強化師德教育構建良好育人氛圍

該校要求全體老師時刻做好表率作用，在學生面前要樹立“嚴師慈母”形象，在家長面前要樹立“最可信賴的人”的形象，在社會上要樹立“最文明群體”形象。圍繞師德師風建設，及時查擺問題和不足，及時進行反思，并提出了“正己、敬業、愛生、奉獻”的師德要求。同時學校還開展了“三愛”（愛學校、愛事業、愛學生）系列活動，全面提高該校教師的整體素質，為提高教育教學質量打下良好的基礎。

二、規范管理機制，落實領導責任

1.強化領導，落實責任

該校堅持校級領導分管年級、聯系教研組和學科制度，落實每位校級領導的教學管理責任，切實加強對各年級各科教學工作的領導。實行每位校級領導分管一個年級組，聯系一個教研組，負責一個學科，定期組織召開年級組教師和教研組會議，分析教師的教學工作情況，參加教研組的聽課、評課等教學教研活動，對教學工作進行具體指導。領導的績效工資與其所分管年級的成績和教研組的成績掛鉤。

2.建立制度，規范行為

該校根據上級的教育教學管理制度，不斷修訂和完善教學管理制度，修訂了各科教師崗位職責，完善了《教師績效考核制度》、《教師考勤和坐班制度》、《教學常規管理制度》、《班主任績效考核制度》等，強化對教師的考核力度。同時加

1強對教師教學的過程性抽查與綜合性考核，多渠道、全方位評估教師的工作態度、工作業績。該校扎實推行周練和月考，要求考試學科老師根據每周教學內容認真編制一份高質量的試卷，要求學生利用雙休日在家獨立完成，周一到校交給任課老師批閱，重點學生實施面批面輔，所有老師必須根據試卷完成情況對上周教學情況進行反思，并認真查漏補缺，及時分析原因、尋找對策。

三、強化過程管理，追求管理實效

在常規教學管理中，該校堅持全程管理，把過程管理和終結管理結合起來，追求務實、有效的管理結果。

1.實施目標管理，明確任務

通過研究、分析并結合學校、教師、學生的實際情況，該校制定出各學科教學質量目標和各班級的優生目標，除了各學科的成績外，還實行各任課老師與各班優生實行捆綁，根據目標達成情況實施績效考核，這樣就形成了班主任和任課老師齊抓共管的良好氛圍，形成了強大的合力。

2.精細過程管理，打造高效課堂

為了打造高效課堂，該校對教學六認真進行了細化要求，具體如下：

（1）備課“實”。一是要個人備課與集體備課相結合；二是要做到“六備”，即備目標、備學生、備教具、備教法、備學法、備練習、備作業。

（2）上課“活”。一要“動”，形成師與生、生與生的“互動”課堂教學；二是要做到精講，講重難點、講拓展、應用，講易錯、易漏的知識；三是靈活處理好課堂教學五環節：激發興趣、互教互學、組織討論、當堂反饋、拓展延伸。四是做好每堂課的教學反思。

（3）作業“精”。一布置作業要緊扣知識體系，滲透易錯點；二不同層次的學生布置不同的作業。三及時反饋，對批改中發現的問題及時分析，采取補救措施。

（4）輔導“全”。充分利用該校全員住校的優勢，強化晚自習的輔導，提高輔導效益。

（5）考試“嚴”。各年級實行月考制，考試組織仿中考，并嚴格執行考試紀律，及時成績統計分析、提出整改措施。

（6）聽課“真”。學校實施推門聽課制度，領導每周必須聽分管年級老師兩節課，教研組長每周必須聽本教研組成員兩節課，班主任每周必須聽本班級任課老師一

節課，其他老師每周必須聽課不少于一節。聽課時要求做好評價記錄，并作為教學常規納入績效考核。

（7）督查“正”。為了加大對教學環節的督查力度，采取集中檢查與抽查相結合的方法。一是學校領導聽過課后負責對老師的六認真情況進行檢查，檢查結果及時公布，并作為績效考核依據。二是教研組每周對教案進行組內互查。三是教務處每月對教師教學常規進行評比。四是學生每學期對教師教學情況進行問卷調查。

四、抓實初三工作，確保中考質量

為抓好窗口形象，贏得社會效益，該校高度重視初三工作。具體做法有：

1、加強領導，成立畢業班工作領導小組。通過對全體初三老師和學生的現狀進行全面認真分析，大膽創新，突出語、數、外三大學科的主體地位，合理進行課程設置。

2、凝心聚力，抓好師生思想工作。學校通過召開畢業班教師會議、畢業班學生大會、中考百日誓師大會、主題班會等形式，喚起教師的成就意識、創業意識，樹立事業心與責任感，以校為家，從行動和思想上調動教師工作的積極性。對初三學生進行動之以情、曉之以理的教育工作，幫助學生明確學習目的，端正學習態度，樹立學習信心，激發了教師認真教和學生認真學的激情。

3、制定目標，完善激勵機制。針對該校實際情況，給每學科老師和每班級和每個學生都制定了合理的中考目標，并實行學校領導、班主任、任課老師承包捆綁制，做到人人有目標，個個有壓力，讓大家都在為自己的目標而拼搏。

4、措施到位，注重過程落實。

該校對畢業班的管理措施具體、到位，可操作，校園內、班級內各種勵志標語和激勵口號隨處可見，各班的中考倒計時牌早已開始提醒同學們要爭分奪秒地學習。每天兩次宣誓大大激發了同學們的昂揚斗志。在確保學生休息時間的情況下，挖掘一切時間保證初三學生的學習。多次召開的畢業班各種會議，鼓舞了師生的士氣，激發了師生的斗志。

5、老張集鄉黨委政府的關愛支持成為提升質量的內驅力

老張集鄉黨委和政府把提升該校教學質量，為社會培養更多的優秀人才作為一項民生工程來抓。鄉黨委王書記親自到該校召開初三老師座談會，為全校師生鼓舞

士氣，并以黨委政府的名義下發了《老張集鄉關于加強初中教育工作的意見》一文，在文中規定對在中考中取得優異成績的師生發放一定數目的獎金。這極大地增強了全校師生奮力拼搏、提升質量的動力。

2012年中考在即，該校決戰中考的氛圍已然形成，全體師生將堅定必勝的信心，屆時一定會交出一份滿意的答卷。

(張玉軍、何海群)

第四篇：多措并舉 攻堅克難

多措并舉 攻堅克難 **局勝利完成拆遷包保任務

今年，縣委、縣政府下達我局19戶拆遷包保任務，經過我局包保人員的艱苦努力，到4月10日夜8點全面完成了拆遷包保任務，在征地拆遷第五組中，繼人社局之后居第二名。

4月16日，**局召開拆遷包保工作總結會，局長**對今年的拆遷包保工作給予了高度評價，**局長說，拆遷工作雖為階段性工作，但是縣委、縣政府非常重視的一項工作，是關系到群眾利益和柳河縣經濟社會發展全局的重要工作。近兩個月的拆遷包保工作，**局黨委和包保干部發揚了不怕困難，敢于吃苦、敢打硬仗的精神，使包保工作在每個階段都處于第五組的前列。面對繁重的任務，我們舉全局之力，務實工作，團結拼搏，不辭勞苦，投入了大量的工作熱情和智慧。提前20天完成任務，拔掉了19個“釘子戶”，贏得領導認可。

**局的工作經驗和做法“八個到位”在征收簡報上進行了交流。我局拆遷包保工作做到了如下四點：

一是高度重視，加強領導，是最根本、最有力的保證。**局黨委切實把土地征收拆遷包保工作做為前一個階段壓倒一切的中心工作和政治任務來對待，認識高度一致，態度

十分堅決，措施果斷有力，迅速調配人員組織有力的工作班子，四位領導既是指揮員，又是戰斗員，領導們率先垂范，親力親為，良好的工作態度和工作方法都有力地觸動了拆遷戶的思想，把他們的心思引導到積極真誠地提出自己的利益要求?？焖倥疟缄?，采取了分組包片，盯人包保，先易后難，打開缺口，首戰必勝，鞏固成果等一系列方法和措施。

二是黨員干部服從大局，沖在第一線，充分發揮先鋒模范作用。在這次拆遷工作中，各基層單位包保力量到位，黨員干部積極參與，服從大局。各單位分工到人、包保到戶，分組分段落實任務，夜以繼日，連續作戰，想方設法，破解一個又一個難題，攻克一個又一個難關，出色地完成了包保任務。

三是掌握政策，以人為本，是推進拆遷包保工作的有效途徑。參加拆遷包保的同志都熟悉掌握拆遷政策，在政策許可的范圍內最大限度地維護拆遷戶的合法權益，得到了拆遷戶的支持。在我局包保的拆遷戶中困難戶較多，我們本著高度負責的精神，以關注民生、和諧拆遷為宗旨，盡力為拆遷戶爭取合法利益最大化，盡可能為困難群眾著想，給予適當照顧，形成一種良性互動的局面。

四是講究方法，不畏艱難，確保拆遷包保工作的有效推進。在工作方法上，我們高強度政策攻心，大力度思想疏導，全方位多點突破。因人施策，因戶施策。利用了一切有利于

拆遷的各種關系。拆遷戶有工作單位的爭取單位領導的支持，拆遷戶無職業的爭取他們信得過的親朋好友的支持。并且與時間賽跑，緊緊抓住每一天、每一小時，與拆遷戶對接，即便是最難的拆遷戶，我們也不拋棄、不放棄，只要有一線希望，就要做出百倍的努力，拆遷戶終于被感動，一個一個來到拆遷辦簽訂協議。

在今年拆遷包保中，我們不畏艱難，同心協力，出色地完成任務，我們拆遷包保的工作，達到了縣委、縣政府滿意、拆遷部門滿意、拆遷戶滿意“三個滿意”的良好效果。充分體現了**局領導班子的執行力、系統干部職工的戰斗力和深厚的凝聚力。這次拆遷包保雖然告一段落，但這次拆遷包保的精神是最寶貴的，是長期鼓舞和激勵我們做好各項工作的強大動力，我們要把這次拆遷包保精神轉化為干好當前工作的強大力量，為**系統的發展、為柳河縣的發展作出更大的貢獻。

第五篇：多措并舉 科學管理

多措并舉 科學管理——浙江大學醫學院附屬第二醫院開展“優質護理服務示范

工程”工作紀實

來源：健康報 日期：2011-06-28

浙江大學醫學院附屬第二醫院護理部

開展“優質護理服務示范工程”伊始，醫院便成立了以院長王建安為組長的工作領導小組和以院長助理及護理部主任王惠琴為組長的專家委員會，制定優質護理示范病房部門及各級人員規章制度，保障優質護理的全院性推進。

改革管理模式

護理部垂直管理 護理部根據臨床實際工作情況，直接進行護理人力配備及調整，不受所在科室的限制。護理部可根據護士的學歷情況、業務水平、綜合能力等各方面來實施護士的人員招聘、培訓、考核及獎勵，穩定護士隊伍，更好地發揮護理人員的工作積極性，提高自身專業水平。

護士分層管理 護理部全面負責各級各類護理人員的三基培訓計劃的制定、組織落實和考核，建立《模式病房護士分層使用及管理制度》，對全院護士實行分層培訓。護士級別分為Nl、N2、N3、N4四個層次，各級護士根據各自的分層級別參加護理部和科室組織的分層培訓和考核。通過不同層次護士針對性的培訓，不僅提高護士發現問題和解決問題的能力，同時利于護士的成長和職業生涯發展。

護士分層分崗和能級使用 護理部根據護士的不同能力，設置責任組長、責任護士和助理護士三種崗位。責任組長和責任護士為N1到N4級，而助理護士為尚未取得執業資格證書或工作未滿一年的新進護士。實行扁平化管理，每個責任護士分管6～8個患者，責任組長分管4～6個重患者，做到責任到人，為患者提供全面、全程護理。除此以外，醫院增設樓層秘書崗位，為非護理編制人員。每個病區配備一位樓層秘書，主要處理非護理的日常事務性工作，讓責任護士有更多時間用于患者的服務當中去。

改進排班模式 組內責任班的人員安排為：將病區護士分為兩組，每組每天白班共有4名護士上班，其中1名組長和3名責任護士，平均每人分管6～8名患者。護士及組長負責的患者數根據患者的病情與護士能級進行調整，確?；颊甙踩?/p>

8—8班為主的多元化彈性排班的人員安排為：在前后組的6位責任護士中有2位護士上8—8班（即早8時～晚8時，連續工作12小時），1位護士上6—6班（即早6:30時～晚6:30），另外再排1位幫夜班，工作時間：晚5：30～晚9:30、第二天早6:30～早10:30。在病房基礎護理工作量最大、手術患者回來最多的時候加強人員配備，保障患者安全；責任護士12小時在崗，對患者的連續性護理比較好。同時，減少護士因上下班路途的時間，護士有更多的屬于自己支配的時間，提高護士滿意度。

短時上班的人員安排為：在非一線臨床科室，如門診、配置中心等安排短時班。以出院隨訪中心為例，將孕期、哺乳期、有慢性病等不能勝任全天班或夜班的護士增援至隨訪中心，既保障隨訪的工作量，還給不能勝任全天班或夜班的護士提供工作崗位，既減少了護士請病假、哺乳假的人力資源浪費，又保證非一線臨床科室有充足的人力資源。

機動調配全院護理人員 合理配置護理人員數量是人力資源配置的基礎。我院護理部建立護理人員庫，根據工作需求和人員缺編情況統一調配，對全院護理人力資源實施動態管理，使各科室人員排班緊湊，最大限度利用人力資源，確保臨床一線的各項護理工作順利完成。

提高護理質量

建立二級護理站 護理站是護理單元的重要組成部分，是護士實現處理醫囑、完成護理記錄等職能的重要場所。為實現護士貼近患者，貼近臨床，增加護士為患者服務的時間，根據護理管理理念和臨床實際工作需要，創建了二級護理站，即責任護士以美觀實用的護理綜合車、PDA(掌上電腦)為工作站。綜合車放置于離患者最近分管病室之間走廊，完成護理工作，辦公班護士及時將配置好的各種藥物及臨時治療所需的物品送至二級工作站，開展集治療、護理、辦公一體的工作模式。

應用二級護理站后，護士在治療護理過程中有充裕的時間與患者進行交流，及時解答患者對治療、檢查、用藥的疑問，同時保證了對患者進行健康教育的時間與機會，滿足患者及家屬的信息需求，提高健康教育效果，也徹底改變了原來護士完成治療護理后集中于總護理站辦公的現象。護士主動巡視觀察病情、輸液情況、解答疑問、擺放肢體于功能位，及時滿足患者需求，避免患者到處尋找責任護士，減少甚至消除傳呼器響鈴次數，使病人更加有安全感、病房更安靜。

提高評定標準 醫院參照JCl標準制定了護理質量評定標準，通過患者滿意度調查、分級護理符合率、護理程序的應用及護理效果，量化基礎護理、?？谱o理、危重護理合格率和單病種護理質量合格率等進行護理質量監測，及時發現問題和安全隱患并予以討論整改、及時解決，并進行持續質量改進，提高護理服務質量，保障患者安全。

夯實基礎護理 全院護士對基礎護理工作重要性的認識愈來愈強，投入基礎護理工作時數明顯提升。護士能夠按分級護理及《基礎護理項目執行單》規范要求落實各項護理措施，自覺地、科學地為患者提供基礎護理。

給予護士合理報酬

在科學構建績效考核體系的基礎之上，醫院遵循同工同酬、按勞分配、多勞多得、向工作量大的臨床一線及夜班傾斜的分配原則，按照護理部主任、科護士長垂直管理的模式，獨立核算全院護士獎金。

責任護士及助理護士績效考核通過患者基礎護理質量、危重患者護理質量、三基培訓的考核成績、出勤率、夜班數、健康宣教達到率、護理不良事件發生情況、患者的滿意度調查、優秀護士評比、病房管理等方面的內容，對護士進行考核，根據所得的成績，發放獎金。責任組長的績效考核根據組內下級護士的工作情況，如病房管理檢查成績、基礎護理檢查成績、滿意度調查成績、不良事件上報及整改措施落實情況、出勤率、優秀護士評比等方面所得的成績，發放獎勵。獎金分配細則在全院公布，科室公開獎金分配方案，充分調動全院護理人員的工作積極性，逐步完善績效考核與激勵機制。

“醫護配合治護一體化” 打造護理新模式——西安交通大學醫學院第一附屬醫院

腎移植科優質護理服務側記

來源：衛生部醫政司 日期：2011-07-05

作為“優質護理服務示范工程”活動試點病房的腎移植科護理單元，在“以專業與基礎并重、服務與技術齊驅”理念的指引下，不斷實踐并完善“醫護配合治護一體化”的全新護理模式，倡導“病人包實、責任到人”的護理服務理念，贏得了患者的廣泛贊譽，成為西安交大一附院護理服務品牌中的“標桿”。

突破傳統 精心打造護理新模式

腎移植手術成功僅僅是邁出了治療的第一步，手術后患者的護理、隨訪和指導更是保證治療能否最終獲得成功的重要因素。過去腎移植科采用傳統的治護模式，醫護患之間機械地條塊分割，信息溝通難免有所缺失，導致彼此之間協調整合性不夠，醫護工作繁重，而往往不一定能取得最佳的治療效果。

如何突破傳統治護模式，全面、動態掌握患者身心狀況，實現醫護患之間的順暢溝通，同時更快、更有效地提高護士的專業水平，以確保最佳治療效果一直是腎移植科醫護人員思考的問題。在前期大量的調查和論證基礎上并進行試運行后，2003年腎移植科創新性地正式提出了“醫護配合治護一體化”的護理新模式，即由三線（組長）、二線、一線組成的醫生系列和二級責任護士、一級責任護士、助理護士組成的護士系列共同構成一個“醫護一體化”的治療護理小組。根據護士能力與崗位技術難度、崗位風險將責任護士分為兩級，采取個人述職與集體投票的方法競聘上崗。每組由二級責任護士以管理重病人為主，一級責任護士以管理輕病人為主?；颊哒麄€住院期間的一切治護活動和出院后的隨訪與指導均固定由同一組醫護人員負責，如果再次住院將仍由該組人員負責，真正做到了“包病人到人”、“包病人包實”、“8小時在班，24小時負責”“一次住院、終身負責”，也就是每一位護士無論在崗與否、無論白班、夜班，心中總有一組病人，大大地縮短了醫護患之間的距離，保證了彼此的溝通與交流暢通，這不僅有利于術后恢復，更有利于醫護及時了解病人出院后的狀況，給予健康指導，從而極大地提高術后生活質量與生存率，保證了治療效果。

“醫護”搭配 更優化的協作與互補

“醫護配合治護一體化”模式的實行，首先在醫護之間搭起了一座高效而快速的溝通與協作橋梁。新的模式將醫生和護士整合為一個有機的整體，護士與醫生對應管理一組病人，共同進行查房、討論，參與制定治療方案，醫生會針對患者個體化的病情特點為護士進行專業的講解，而護士會就自己不理解或有異議的地方向醫生提出，從而極大地提高護士的業務水平，明確了治療的目的、意義，同時護士將病人詳實的臨床資料及時提供給醫生，讓護士成為了醫生的“眼睛”，及時地為其提供患者病情變化、治療效果、身心狀態等各方面準確的資料，有效地避免了差錯事故的發生，組內之間達到了最優化的協作與互補。

在每周一、三的科主任查房日，全體護士會提前到崗，完成必要的護理工作后，共同參與主任查房，在查房的過程中，當醫生匯報完病人情況后，主任往往還會說：責任護士有補充的嗎？當醫生回答問題稍有遲疑時，主任又會說：責任護士知道嗎？護士即會準確的報告患者的病情信息，既給了護士一個展現的機會，也是促進護士全面了解病人情況、督促護士不斷鉆研業務的良好動力。主任也經常會說：“我們的護士懂得多、責任心強，把病人交給她們放心”。

同時，“醫護配合治護一體化”新模式的實行不僅使醫護搭配更優化，也為腎移植科臨床醫療安全扎下了一道堅實的籬笆。多少次，當護士發現病人尿量突然減少、傷口引流量突然增多、生命體征出現變化、出入量不平衡時，總是能在第一時間采取措施并報告醫生，為病人贏得治療與搶救時機，醫生常常會非常感動地說：“多虧了你們及時發現，確保了病人的安全，使醫生的處理變得簡單”。

“護護”相攜 更有效的互助與提升

腎移植科大手術比例高，100%的患者都需一級或特級護理，因此護理工作難度大、技術要求高。“醫護配合治護一體化”采用分層小組制來護理病人。在醫護一體化診療小組的基礎上，每個護理小組再次按照年資、學歷、職稱、熟練程度等進行護理細化分類，多年護理技術積淀、有能力、有經驗的高年資護士作為二級責任護士，除了管理好本身的危重病人外，還要全面了解本組病人的整體情況，指導一級責任護士開展工作；年資低的護士作為一級責任護士，負責輕病人護理。各護理小組還會跟據病人病情的變化，護理難度的提升變化進行彈性排班，動態管理，最終實現讓每個護理人員盡職盡責，每個病人享受到精心放心的護理服務。

“護患”牽手 更明晰的職責與服務

護理部主任車文芳在談到護理工作時認為，護理不僅要體現在水平上，更要落實到行動和責任上，要做到讓家屬放心地把病人交給護士。腎移植科在成立伊始，結合科室的特點、專業的要求、病人的需要，在護理部及科主任的大力支持下，科室成立之初即實施了無陪人管理，護理人員承擔病人從入院到出院全部的基礎護理及生活照顧，病人對護理工作的滿意度不斷提高。

護理模式的革新不僅最大限度地發揮了集體的力量，而且使護士之間“責任更加明確，層層負責”，每位護士為讓自己負責的患者得到最佳的護理都竭其所能。同時護士對患者的心理護理也傾注了大量的精力，在節假日，給患者贈送賀卡、禮品等，并采用“病室演出隊”、“我來當老師”等多種形式來鼓勵病人參與到治療、護理的整個過程中來，讓他們做力所能及的事情，幫助患者找到新的角色定位，使其保持良好心態，淡化病人角色。護理工作中對患者“身”與“心”的兼顧使得無陪護護理的質量得到較理想的提升與加強。腎移植科護士在上班時，會仔細了解自己所分配病患的病情、心理、需求等詳細情況，在下班后還要對重危患者的病情與值班護士進行電話溝通，同時在節假日還參與晨交班，了解病人情況，并對重?；颊叩淖o理提出指導意見。這樣無論是上班還是休息，都始終對自己所負責的病人情況了如指掌，讓每位患者的護理在任何時候都“不留縫隙”。

“一人住院，全家陪護；一人出院，全家病倒?！边@是許多有住院病人的家庭面對的現狀，而腎移植科開展的無陪人陪護的優質護理服務，則完全解放了病人家屬日常生活，“伺候”病人改為“探視”病人。優質服務僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的，她們認為，把制度承諾從墻上“請”下來，讓優質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，才能為病人及家屬提供切實可需的服務。

“醫護配合治護一體化”新護理模式的實施給腎移植科的護理工作帶來了勃勃生機，也造就了一支更為敬業、專業的護理團隊，在迄今開展的3000余例腎移植手術中，無一例護理差錯事故發生。在這里，醫護、護患關系和諧，患者滿意度一直高達98%，表揚信、錦旗紛至沓來；腎移植科護理團隊也先后獲得“整體護理示范單元”、“整體護理模式病房”、“護士形象工程優質服務病區”、“全國終身青年文明號”等榮譽稱號。未來她們還將繼續戰斗在西安交大一附院這一片“沃土”上，用心、用愛繼續演奏出動人的健康旋律！為廣大患者提供更為安全、優質、高效的護理服務！

在爭創優質服務示范工程中,在護理部主任的指導下，組織大家認真學習市有關文件和《天津市優質護理服務示范工程考評細則》，夯實基礎，提供滿意服務，實施“三貼近，三滿意”，回歸護理本源，保證質量安全的護理服務理念。本文來自:http://www.tmdps.cn/onews.asp?id=910把人性化護理展示給每位患者和家屬，認真落實各項基礎護理，實施人性化服務措施，為家屬提供各類支援服務，發放愛心服務卡，健康講座，電話回訪等，得到患者、家屬及社會的好評。我們始終堅持“用我們的愛心讓患者早日重返社會”的護理理念，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。

本文來自:http://www.tmdps.cn/onews.asp?id=910為創建“優質護理示范病房”，進一步落實有效規范的護理措施，讓護理服務更貼近患者、貼近社會，提升護理形象，從而提升醫院的整體形象，結合本科室的特點，我病區護士從一點一滴的細微工作入手，幫助患者解決實際問題，從基礎護理著手，實踐著“優質護理服務”的貼心工程。

本文來自:http://www.tmdps.cn/onews.asp?id=916多少護士加班加點，迎晨曦而來，披星月而歸；多少護士把委屈和責難埋在心底，把微笑留給患者，C14區全體醫護人員正用一言一行譜寫護理優質服務的新形象。

本文來自:http://www.tmdps.cn/onews.asp?id=916防患于未然，?？萍夹g顯威力

2月14日7：45AM正準備交班時，護士陳家藝突然發現護士站中心臺監護儀顯示7床患者朱月蓮心電圖異常，情況十分危急，立即報告護士長查看，憑借多年的護理經驗，楊仲毅護士長判斷患者為室顫，并果斷帶領值班護士為患者除顫，眼明手快的護士李雪梅飛速推除顫器到達患者床邊，確認患者意識喪失、室顫未終止，迅速而又準確地進行了有效除顫術（此時醫生到達），為挽救生命贏得了搶救時間，使病人轉危為安。這充分顯示了護士們扎實的理論基礎及專科急救技術水平、敏銳的病情判斷能力、良好的合作精神，既保障了患者生命安全，又獲得了醫生、病人及家屬的肯定和贊揚！

在心血管內科疾病中，老年病人多，危重病人多，急救病人多，護理工作任務繁重。而近年來由于招聘護理人員的增加，隊伍趨于年輕化，專業技術水平參差不齊，護理質量難以保障。如何利用現有的護理人力資源，科學合理地安排護理工作，激發護理人員的潛能，改善護理質量，有效提高護理質量和護理管理水平已成為護理管理工作者亟待解決的問題[1]。為此，我科在護士長的領導下，自2006年以來，設立護理組長，實行護理組長負責制管理，經過臨床實踐，效果明顯

成績屬于過去，未來的路任重道遠，她說唯有懷著一顆感恩的心，不斷進取，不斷努力，更加熱情地對待工作，更加用心地照顧好病人。

一名77歲的老人心臟病突發，被救護車送來。王文珍和急診科的護士們迅速配合醫生投入到搶救中。吸氧、建立靜脈通道、心電監護、心房除顫……分秒必爭的一個小時后，老人病情得到初步控制，危險緩解。此刻，王文珍額頭上滿是汗珠，她喘著氣說：“這就是我們急診護士最真實的工作狀態！”

多年來，一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和次與病人并肩作戰的經歷，讓她深深懂得，一名白衣天使，要有一絲不茍的工作作風，要有的技術、嚴肅的科學，嚴密的組織紀律性和對病患者大公無私的關愛。在工作中，她熱心接待病員，病員疾苦，耐心病員意見，勤奮細心地每一項護理工作。

隨著社會的發展、進步和人們保健意識的增強，人們對質量和服務有了越來越高的期望值，因此，自2010年初衛生部下發了“優質護理服務示范工程”考核標準以及省衛生廳創建優質護理服務示范病區活動以來，我科迅速組織學習，統一認識，在創建過程中，我們改變護理觀念，探索新的護理方法，在院領導和護理部的支持、督導下，遵循“以病人為中心、以質量為核心”的宗旨率先開展優質護理服務示范病房的工作，從中得到一些體會與大家共同分享。

在創建優質護理示范病區中采取的具體措施

1、加強人文護理知識學習。護士是人文護理的主要參與者，護士對人文護理知識的了解和認識直接影響到人文護理的執行，影響到患者的心理感受，從而影響到疾病的恢復。因此，我科通過知識講座、學習交流等形式，強化全科護士人文護理理念，逐步完善人文修養，使人文護理貫穿于為患者服務的全過程中。

2、為患者營造一個溫馨舒適的就醫環境。面對焦慮的患者及家屬，流暢的居住空間、整潔的床單位和方便衛生的設施使人賞心悅目。我科在病區內擺放了綠色植物營造家的感覺，使病人感到溫馨，還設立了“心語墻”，墻上張貼了、對病人的關照、祝福等，并每2周更換，用不同顏色的彩紙勾勒出一幅幅動人的畫面，使瀕臨絕望的病人充滿生的希望。

3、倡導心內科護理人員特色“五心服務”服務理念。即用我們的熱心接待換病人的安心；用我們的精心護理換病人的舒心；用我們的細心觀察換病人的信心；用我們的耐心解釋換病人的放心；用我們的暖心溝通換病人的稱心。做到“五個一”服務，即第一時間將病人接到床邊，第一句溫暖的稱呼，落實第一頓飯，送上第一杯水，做好第一次入院宣教并送上愛心聯系卡，入院次日再次溝通強化，了解病人的心理反應，重復了解病人需求及個性、心理特征，為心理護理和健康教育打下基礎。對老年、有跌倒史或暈厥史的病人，在病人床頭掛跌倒提示卡或墜床提示卡，提醒病人注意安全，并提醒各班護士加強巡視。病區內提供便民箱，如針線包、各種日常生活用品以方便病人。并取消家屬護理，做到“陪而不護”，每日協助病人翻身、擦背、剪指甲、洗頭等日常生活。與病人心貼心交流，全程滿足病人需求。通過每日小廣播為病人宣傳防病治病的小知識。

4、合理調配護理人力資源，確保護理措施有效落實。根據科室特點實行彈性排班，將護士實行責任包干制。做到護士與醫生“一對一”、護士與病人“一對一”。做到護士與醫生能良好有效的溝通和協作，病人能通過護士為患者提供全程、主動、優質的護理服務，包括診斷性治療，基礎護理，心理護理，健康教育等，使患者感受到責任護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者，并能感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。

5、建立責任組長職責，病區實行由護士長-責任組長-責任護士-輔助護士組成的網絡，由責任護士、輔助護士落實基礎護理措施，建立基礎護理質量標準，包括晨晚間護理、口腔護理、皮膚護理和分級護理的工作內容。責任組長創新?？谱o理內涵，并對病危、病重、一級護理質量標準包括基礎護理、舒適護理、導管護理、以及對病情的九知道掌握，護士長每日督查病人基礎護理落實情況，危重、一級護理病人的病情變化、心理狀況，督導護士完成各項護理，確保護理安全。

6、建立績效考核制度，各能級護士競聘上崗，按照各能級設定績效考核分配原則，健全護理薪酬和獎懲激勵機制，充分調動護士的積極性。

體會

1、創建優質護理服務示范病區的核心是以人為本，一切為患者，一切服務于患者，一切方便患者的服務理念，它表現在尊重患者的生命價值、人格尊嚴，個人隱私。護理人員在進行常規護理操作時不僅要做到操作熟練，更要時時注意保護病人的隱私，充分考慮病人的心理感受，尊重其人格尊嚴。

2、“夯實基礎護理，創新專科護理，提升病人滿意率”是心內科護士護理理念。在同一職業價值觀的引導下，每一位護士都自覺按規范從事護理活動，把基礎護理轉化為護理行為習慣。

3、優質護理服務是醫療服務的重要組成部分，護理人員素質的高低直接影響到護理的服務品質。而護理服務是最直接、最快捷為病人所感受到的。護士努力加強自身的素質的培養，在自己的崗位上發掘潛能，促使自己為患者提供最全面最滿意的服務。

4、將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規定護理服務項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

5、支持保障系統是創建優質護理服務示范病區的基礎。它包括硬件保障系統和軟件保障系統。硬件保障系統包括科內配備必要的基礎護理設施，如洗頭車，流動的泡腳筒、坐便器等；軟件保障系統包括護士的?？浦R內涵和院領導及各職能部門的支持度。自衛生部“優質護理服務示范工程”活動倡導以來，我科經過半年的努力，通過全程、全面、優質的護理服務，通過夯實基礎護理，創新專科護理內涵，最終達到了病人滿意，員工滿意，領導滿意的“三滿意”工程。（心內一 曾瑩瑩）

積極推行護理部倡導的“3H”規范化護理服務。

二、設立“愛心包”，包內放置針線、鈕扣、創可貼等日常用品，為病人及家屬提供便利。

三、編寫“愛心·護心”溫馨服務宣傳冊。

四、定期到敬老院進行“愛心·護心”知識宣教，并義務為老年患者護理。每2月1次。

五、對住院病人進行“愛心·護心”知識宣教，采用多種形式。

1、冠心病的防治。

2、心臟介入治療的知識宣教及指導。

快樂護理，優質服務

---記心血管內科開展“優質護理服務示范工程”

為貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和2010年全國護理工作會議精神，夯實基礎護理工作，豐富服務內涵，提高護理質量，保障患者安全，護理部在全院范圍內開展“快樂護理，優質服務”文化建設活動。心內科科主任、護士長高度重視，并于4月9正式投入到“優質護理服務示范工程”活動中，科室以“抓服務、樹形象”為重要契機，在推行全程護理、創建溫馨病房的服務宗旨下，團結拼搏，開拓創新，扎扎實實地做好各項工作，并取得了可喜的成績。

1、強化服務理念，凝聚新型團隊。

為病人排憂解難是科室護理工作的重點，它的落實與否直接關系到病人的身心健康，也反映出護理服務的質量，為此我科確定了創建優質服務科室新形象的目標，一是所有工作人員在崗期間，保證工作環境的整潔衛生，辦公桌上物品擺放有序，讓患者在賞心悅目的環境中舒心地就診，營造良好的就醫環境。二是做好病患的接待工作，熱情接待來診的患者，耐心細致的解釋病情。每一位患者，讓他們感受到在醫院就像在自己家里一樣溫馨溫暖，真誠的與他們交流溝通，一個美麗的微笑，一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的，無論是對患者還是家屬，還是工作人員之間，都微笑以待，真誠以待，構建一個和諧的科室氛圍就是心內科提供優質服務的基礎。比如說，科室提出減少紅燈呼叫現象，以前大多是護士等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動狀態?，F在通過開展優質護理服務，變被動為主動，通過護士長對護理人員工作的合理安排調整以及大家積極的參與，大家加強了對輸液病人及危重病人的巡視。三是規范服務用語，醫護人員做到服裝整潔，佩戴胸卡，文明用語，微笑服務。例如，每次護士親切地稱呼年長患者為“爺爺”、“奶奶”的時候，他們總是會欣慰的笑笑，感到十分親切，也很愿意配合各種治療。四是科室開展了多種形式的技能培訓、學習。包括邀請專家講解心電圖的相關知識，開展新技術、新業務的集中培訓，每日利用晨會時間學習心血管疾病的知識等等。目的就是為了整體提高護士的業務水平，這樣才能為患者提供更加優質的護理，真正的做到對病人負責。五是積極收集意見，每天都下到病房主動搜集每一位病人的意見、想法，并且積極的采取解決的辦法，想病人之所想，急病人之所急。此舉得到了廣大患者的一致好評。

2、加強人力資源，確保病人安全。

心內科病人往往危重患者多、病情變化快。為了進一步加強病房安全管理，為病人提供全程且優質的服務，科室充實臨床一線護士隊伍，共增加規培護士數十名，保證了護理工作的進一步落實，也加強了晚夜班、節假日班的護理人員數量，保障了臨床護理人力資源。

另外，科室有著和諧、溫馨的工作氛圍，十分注重同事之間的協調、配合。2010年11月搶1床李順娣是一位惡性心律失常的女性患者，平均5分鐘發作一次的心室顫動，已經讓老人的心臟不堪重負，生命危在旦夕。時間對每個人的意義都可能有所不同，但此刻對于老人來說“時間就是生命”是再貼切不過，可能就是那短短的幾秒鐘，就意味著生命的音符將隨時停奏。守在老人身旁的兒女們都已經泣不成聲，他們祈求一定要救活她，他們在翹首盼望，希望奇跡能發生。面對這樣的高?；颊?，科室工作人員加班加點守護在病人床前，每一次病情變化，大家都在第一時間集體參與到搶救之中，除顫、靜脈用藥、監護、給氧等等，這些都迅速并有條不紊的進行著。所有人都將力量擰成一股繩，憑著良好的技術和對病人極端負責的精神，一次又一次將她從死亡的邊緣搶救回來。心臟病患者具有發病急、病情重、病情變化快的特點，搶救時機稍縱即逝，如遇危重病人，無論白天黑夜，不管春夏秋冬、不論何時何地，一聲求救的呼喚，科室成員都能及時趕赴患者床前，組織實施搶救。這樣的團隊需要精湛的技術，更需要信任、團結、協作、配合，才能真正支撐起生命之托。然而心內科正是這樣的一個團隊。在多年的臨床工作中，搶救類似的危重病人許許多多，不計其數。

3、細化護理內容，轉變護理理念

切實落實基礎護理，加強與患者的溝通交流，不斷改善護理服務。護士長每天早上床頭交接班時逐個征求患者及家屬的意見及建議，盡量滿足患者合理化的要求。護士長每天下班前檢查基礎護理落實情況，發現問題及時向各組組長反饋，由各組長帶領組員及時整改。

為病人提供全程護理，細化護理內容，同時個性化的提供生活護理，為病人解燃眉之急。包括重病人的床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥、洗臉、打開水、洗腳等等。這些服務的開展使患者得到了全方位的護理，也使科室的滿意度得到了進一步的鞏固。例如，44床是一位心功能不全，行動不便的老人，沒有家人照顧，老人剛來住院的時候經常為一日三餐沒有著落而擔心。得知情況之后，護士每天輪流為他打來可口的飯菜。只是舉手之勞，但老人十分感動，常常說：“你們就是我的家人，謝謝！”真正的優質護理就應該是這樣：從每一件小事做起，從每一個細節著手。

4、按需排班、細化職責、完善健康指導

改變傳統排班模式，實施成組護理排班，分成紅、黃、藍三個小組，每組組長由一位資深護士擔任，全面指揮本組護理工作，保證護理質量安全?？剖覍嵭凶o理質量三級管理體系：護士長→組長→組員。由組長每日對科室基礎護理工作完成情況進行檢查。三組護士全程參與病人的各項護理工作，同時對所經管的病人進行健康教育，護患之間的交流時間明顯增加，護士對于患者目前的心理狀態、知識需求等等許多方面都有一定程度地了解，這樣健康教育會更有針對性、務實性，而非從前的照本宣科，平乏無味。在這樣的溝通模式下，很多病人都與護士成為了朋友。

5、夯實基礎，加強質量安全建設

安全是醫院永恒得主題?？剖壹訌姼鞣N應急預案及緊急突發事件處理的學習。做好核心制度、交接班、三查八對、各種崗位責任制的落實。規范晨會交接班程序：晚班護士按交班報告中內容詳細口頭交班→分組對重點治療進行書面交班→與各組組長、組員進行全面的床頭交接→各組接班人員匯報接班情況→組長對本組重點病人進行點評并布置任務→護士長提問、點評、總結、征求不同護理人員意見。同時為病人提供安全、舒適的休養環境，走廊增設扶手、衛生間鋪設防滑墊、增設防褥瘡、跌倒、墜床標識等等。

活動開展至今，科室護理工作獲益不少。然而，榮譽、成績永遠都將屬于過去，優質護理服務示范工程活動的開展是一個不斷推進的過程，在以后的工作中，心內科全體人員將繼續秉承團結向上的拼搏精神,忠于職守的敬業精神，做到真正的“將時間還給護士，將護士還給病人”，繼續為廣大患者提供更加優質的服務。

今年以來，心內科全體護理人員在王建香主任帶領下，結合醫院創先爭優提高年活動，與時俱進，及時轉變服務觀念，在護理人員配備齊全到位的情況下，及時啟動了優質護理服務示范病區工程，并實施每天提前半小時上班（7：30到崗）工作制，將晨間護理和實施輸液、注射等治療時間段分開，使各項護理服務的進行在時間上更趨合理，大大提升了患者滿意度?？剖以?月份新增4名護理人員后，于7月初立即制定出新的崗位職責、工作標準和流程，實施主班雙班制，增設了12點至晚八點班次，并承擔起全院各臨床科室住院患者的中午和夜間做心電圖工作，極大確保了醫療護理安全?？剖疫€根據上級的“分級護理指導原則”和“基礎護理服務項目”精神要求，實施責任制護理。病區共設4名責任護士（每名責任護士負責8—9患者），認真履行護士職責，做好患者的入院指導、用藥指導、基礎護理、健康教育、安全告知、出院指導工作，切實達到科室主動服務，杜絕鈴聲，減少陪護服務目標。

驕陽似火的七月來臨，告示了南昌大學二附院心內科開展創優質護理服務示范病房活動已經三月有余。記得開展優質護理服務試點病房初期，由于護理工作模式的改變，以前護士的主要工作內容就是負責打針、換藥、書寫護理文書等，現在，既要承擔給患者洗臉、洗頭、刮胡子、剪指甲、處理大小便等基礎護理，還要觀察病情變化及心理護理、健康教育，工作量增加了很多，我們都深感壓力更大，唯恐不適應。然而，護理的發展總是與變革相連，當今以病人為中心的整體護理需要我們將時間還給病人。而優質護理服務正是把“以病人為中心”的理念實實在在地體現到了行動中。

我們下決心要做一個新的嘗試。當我們積極響應護理部倡導的“快樂護理、優質服務”，努力用心在做的時候，我們發現這種新的嘗試，為我們帶來了更多來自病人的感謝和自己內心的喜悅。

心內科以老年患者居多，病情危重，大部分生活自理能力有所缺失。我們從加強基礎生活護理著手，從每天的晨間護理開始，認真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適，協助患者洗漱、進食、洗頭、擦浴、更衣、叩背咳痰等等；我們將更多的時間花在接觸病人，與之交流，對其進行疾病指導健康教育康復鍛煉上，病人很快也體會到改變護理模式的好處了。呼叫鈴還沒有按響，護士已經提著補液接上了；做完檢查剛回到病房，責任護士已經微笑著在病房門口迎接，并為患者準備好了后續的治療；當某位輸液病人正發愁家屬不在，如何上廁所時，我們的責任護士早就觀察到這一點，細致周到的幫助病人解決了這難言之隱。還有許多的親身體驗，讓我們深深體會到來自病人的、發自內心的感激之情。