第一篇：醫(yī)院護(hù)理部工作制度

目錄

一、醫(yī)院護(hù)理部工作制度................................1

二、工休座談會(huì)制度....................................2

三、護(hù)理人員會(huì)議制度..................................2

四、護(hù)理考核制度......................................3

五、治療室工作制度....................................4

六、換藥室工作制度....................................5

七、護(hù)士站管理制度....................................6

八、護(hù)理人員著裝管理制度..............................6

九、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)管理制度..............................7

十、護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度......................7

十一、新護(hù)士崗前培訓(xùn)制度..............................8

十二、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施................................9

十三、病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé).................................10

十四、副主任護(hù)士職責(zé).................................11

十五、主管護(hù)師職責(zé)...................................12

十六、護(hù)師工作職責(zé)...................................13

十七、病房護(hù)士職責(zé)...................................14

一、醫(yī)院護(hù)理部工作制度

1、根據(jù)院長(zhǎng)工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。

2、經(jīng)常督促檢查護(hù)理工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。

3、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量基本平衡。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用，組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查。

4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開(kāi)展業(yè)余教育和短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理，定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)考核和技術(shù)訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)操作流程。開(kāi)展護(hù)理工作科研和技術(shù)革新活動(dòng)，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

5、做好病房管理，達(dá)到整潔、肅靜、安全、舒適的要求。對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)格化。

6、定期對(duì)各科（病房）常備藥品、器械的清領(lǐng)、保管和使用情況進(jìn)行檢查。

7、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，預(yù)防護(hù)理事故，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。定期向院長(zhǎng)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。

二、工休座談會(huì)制度

1．工休座談會(huì)每月召開(kāi)一次，由護(hù)士長(zhǎng)或其指定的高年資護(hù)士召集，也可由經(jīng)治醫(yī)師召集。

2．工休座談會(huì)除向病人宣傳醫(yī)院制度及健康教育外，著重聽(tīng)取病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度和管理工作的意見(jiàn)和建議，并改善和提高工作質(zhì)量。

3．開(kāi)會(huì)前二天召集人應(yīng)通知病人代表收集意見(jiàn)、建議。4．臨床科室應(yīng)建立工休座談會(huì)記錄卡，每次記錄須有病人代表簽字。

5．有關(guān)部門(mén)或人員接到臨床科室送交的病人意見(jiàn)應(yīng)在三個(gè)工作日內(nèi)做出反應(yīng)，并將處理情況書(shū)面反饋臨床科室。由臨床科室負(fù)責(zé)在下次工休座談會(huì)上向病人代表反饋。

6．醫(yī)務(wù)人員不得因病人提出意見(jiàn)而以任何方式刁難、報(bào)復(fù)病人。

三、護(hù)理人員會(huì)議制度

1．護(hù)理部部務(wù)會(huì)：每周一次，由護(hù)理部主任主持，總結(jié)本周工作，研究部署下周工作和上級(jí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。

2．護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議：每月二次，由護(hù)理部主任或副主任主持，總結(jié)和安排護(hù)理工作，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn)，統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)，公布檢查評(píng)比情況，交流先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，指出存在的問(wèn)題，研究解決辦法，布置新的工作任務(wù)。特殊情況下，可臨時(shí)召開(kāi)。

3．全體護(hù)士會(huì)議：每半年召開(kāi)一次，由護(hù)理部主任或副主任主持，請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)參加，進(jìn)行半年工作總結(jié)，表彰先進(jìn)，指幽存在問(wèn)題，制訂改進(jìn)措施，布置今后的護(hù)理工作任務(wù)。

4．護(hù)理晨會(huì)：每曰早晨上班利用半小時(shí)時(shí)間由護(hù)士長(zhǎng)主持進(jìn)行護(hù)理日夜交接班，護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神，安排護(hù)理工作，進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)提問(wèn)及護(hù)理教學(xué)等。

四、護(hù)理考核制度

1．護(hù)理人員考核制度：

(l)衛(wèi)校畢業(yè)護(hù)士工作一年后，進(jìn)行轉(zhuǎn)正前的考試考核，內(nèi)容以三基臨床考核為主。

(2)五年以內(nèi)的護(hù)士，以共同理論、基礎(chǔ)技術(shù)操作及疾病護(hù)理常規(guī)為主，由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)量管理組每季度進(jìn)行臨床技術(shù)考核一次，護(hù)理部每半年考核一次。

(3)五年以上的護(hù)士、護(hù)師，除共同理論與基礎(chǔ)技術(shù)操作外，側(cè)重于專科理論、專業(yè)技術(shù)操作及臨床護(hù)理知識(shí)為主，由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)量管理組每季度臨床實(shí)際操作考核一次，護(hù)理部每半年考核一次。

(4)主管護(hù)師以上人員，重點(diǎn)為專科理論知識(shí)與臨床護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)引進(jìn)，開(kāi)展護(hù)理科研以及掌握管理知識(shí)，要求每年交論文或經(jīng)驗(yàn)總結(jié)一篇。

3(5)護(hù)理部考核記入技術(shù)檔案。2．護(hù)理質(zhì)量考核制度：

(l)每月由護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)量檢查對(duì)病區(qū)及科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核一次，考核內(nèi)容可全面檢查或重點(diǎn)檢查。

(2)護(hù)理部根據(jù)檢查結(jié)果報(bào)醫(yī)院考評(píng)會(huì)，對(duì)不達(dá)標(biāo)者扣獎(jiǎng)。(3)月考核結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上講評(píng)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

(4)根據(jù)上級(jí)要求，結(jié)合醫(yī)院情況，經(jīng)常修訂完善考核標(biāo)準(zhǔn)。

五、治療室工作制度

1．嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室必須穿戴工作服、帽。操作前要洗手、戴口罩。精力要集中，治療要認(rèn)真，并做好病人思想工作，以減輕病人心理負(fù)擔(dān)，取得病人合作。

2．室內(nèi)布局要合理，各類藥品、物品要分類存放，標(biāo)志明顯，要定點(diǎn)、定位放置，無(wú)菌物品與污染物品要分開(kāi)，劇毒藥品與貴重物品應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。

3．各類器械、穿刺包等物品，要嚴(yán)格消毒滅菌，并注明消毒日期或有效期，經(jīng)過(guò)一周要重新消毒滅菌后再使用。

4．經(jīng)常保持室內(nèi)整齊、清潔，桌椅每天擦拭，地面用消毒液噴灑，紫外線照射消毒，每月作空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。

5．器械消毒液按規(guī)定更換，保證消毒液的有效濃度。

6．護(hù)理人員要配合醫(yī)師進(jìn)行治療，嚴(yán)密觀察病情變化，如有異常要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，以便采取應(yīng)急措施。

7．做好一次性物品使用后的處置工作。

六、換藥室工作制度

1．嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，進(jìn)入換藥室要穿戴工作服、帽，操作前洗手、戴口罩，工作態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，動(dòng)作輕柔，以減輕病人痛苦及恐懼感。

2.-切換藥物品需保持無(wú)菌，并注明消毒日期，超過(guò)一周者重新消毒。

3．對(duì)清潔和污染傷口，要分先后并在固定位置處理。布局要合理，有條件時(shí)感染傷口換藥室與無(wú)菌傷曰換藥室要分開(kāi)設(shè)置進(jìn)行處理。

4．特殊感染病人不得在換藥室處理，應(yīng)在隔離室處理，換下的敷料焚燒處理。

5．保持室內(nèi)整齊、清潔，桌椅每天擦拭消毒一次，地面消毒噴灑一次，紫外線照射一次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。

6．換藥物品及各無(wú)菌包應(yīng)每周按規(guī)定時(shí)間大清洗大消毒一次，各類外用藥品，瓶簽標(biāo)志要明顯，字跡要清晰。

7．嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。

七、護(hù)士站管理制度

1．護(hù)士站是護(hù)士辦公的地方，其他人員不得在此逗留，以免影響工作。

2．護(hù)士站應(yīng)經(jīng)常保持整齊清潔安靜，嚴(yán)禁大聲喧嘩，不準(zhǔn)做與工作無(wú)關(guān)的事情。

3．護(hù)士站一切用物，必須放于一定位置，用后物歸原主。4．護(hù)士站所有病例、記錄、表冊(cè)，除本科室人員外，未經(jīng)許可不得翻閱或外借。

5．護(hù)士站備有記事板，記載有關(guān)特殊護(hù)理事項(xiàng)。6．護(hù)士站不準(zhǔn)會(huì)客。

八、護(hù)理人員著裝管理制度

1．護(hù)理人員工作時(shí)衣帽要整潔，嚴(yán)禁穿工作衣上街購(gòu)物或就餐。2．按季節(jié)更換長(zhǎng)短袖工作衣，下擺不準(zhǔn)露裙子。穿有腰帶的工作衣一律系腰帶。

3．戴燕尾帽者頭發(fā)不得過(guò)肩，禁穿高跟鞋及硬底鞋，不戴耳飾及戒指，不濃妝艷抹，可淡妝上崗。

4．工作中做到“四輕”，文明行醫(yī)。

九、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)管理制度

1．護(hù)理文件包括醫(yī)囑單、體溫單、危重病人護(hù)理記錄單、一般病人護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、出入水量記錄單。

2．護(hù)理文件要嚴(yán)格按規(guī)定書(shū)寫(xiě)，無(wú)空項(xiàng)，用鋼筆（藍(lán)黑）、鉛筆（黑、紅、藍(lán)）書(shū)寫(xiě)繪制，文字簡(jiǎn)練，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，字跡清晰，無(wú)涂改。外文或藥名要寫(xiě)全名或按規(guī)定縮寫(xiě)。

3．護(hù)理文件記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、全面，要簽全名。

4．病人住院期間，護(hù)理文件定點(diǎn)存放，病例中各種表格、記錄要定點(diǎn)存放，不得撕毀、拆散、丟失，排序正確，排列整齊。

5．出院或死亡病例，按規(guī)定整理好歸檔。

十、護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度

1．為提高護(hù)理人員服務(wù)技術(shù)水平，保證和鞏固基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。

2．“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)是指基本理論、基本知識(shí)、基本技能和嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)是護(hù)理人員在職教育的中心內(nèi)容。

3．“蘭基三嚴(yán)”培訓(xùn)要遵循：層次性原則、實(shí)用性原則、加強(qiáng)基本功訓(xùn)練原則、更新知識(shí)原則和理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的原則。

4．護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃的制定和實(shí)施，實(shí)施分兩步，(1)護(hù)理部每年組織護(hù)理知識(shí)講座不少于4次，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考試 考核2次。(2)科室“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織實(shí)施，每月理論學(xué)習(xí)2次，考試1次。

5．護(hù)師以上職稱的護(hù)理人員每年完成繼續(xù)教育學(xué)分25分。6．建立護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)檔案，考核成績(jī)與執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)掛鉤，未完成培訓(xùn)或考核成績(jī)不及格者，不給予執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)，并扣發(fā)獎(jiǎng)金。

十一、新護(hù)士崗前培訓(xùn)制度

1．醫(yī)院人事科和護(hù)理部對(duì)每年新分配到崗的新護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)。集中培訓(xùn)時(shí)間不少于1周。

2．崗前培訓(xùn)內(nèi)容：(1)政治思想教育。

(2)醫(yī)療法規(guī)培訓(xùn)：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《湖南省護(hù)士管理辦法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等。

(3)醫(yī)德規(guī)范教育。

(4)醫(yī)院工作制度、操作規(guī)程、醫(yī)院感染管理制度、護(hù)理安全措施及崗位職責(zé)。

3．崗前培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考試，合格者方可上崗。

十二、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施

1．對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量意識(shí)、護(hù)理缺陷安全教育，樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)精神，對(duì)工作具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任心。

2．樹(shù)立“以人為本，滿意服務(wù)”的服務(wù)理念，用真心、真情為患者服務(wù)。

3．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷更新專業(yè)知識(shí)，熟練掌握高新儀器的使用，努力提高專科技術(shù)水平。

4．進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作均需履行告知程序，對(duì)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、創(chuàng)傷性操作等需履行簽字手續(xù)。

5．工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，不隨意脫崗。6．維護(hù)全局，搞好醫(yī)護(hù)配合，加強(qiáng)護(hù)忠溝通。

7．按護(hù)理級(jí)別要求巡視患者，認(rèn)真觀察患者病情變化，按要求規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄及一般患者護(hù)理記錄。搶救病人結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

8．進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作時(shí)，要嚴(yán)格按操作規(guī)程，必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。

9．進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。10.注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應(yīng)。

II.病房各類藥品放置有序，加強(qiáng)安全管理，確保患者用藥安全。12.如出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理投訴按規(guī)定及時(shí)上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部，不得隱瞞，并保存好病例。

13.護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護(hù)理 人員要熟悉放置位置，熟練掌握歌中儀器的伎用方法。

14.按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、手術(shù)、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。

15.按有關(guān)規(guī)定使用一次性醫(yī)療用品，定期檢查，防止過(guò)期、包裝破損、潮濕、污染等現(xiàn)象。

16.按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來(lái)傷害。

17.住院期間要保證患者安全，防止各種意外發(fā)生。

18.對(duì)專科開(kāi)展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時(shí)制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)理人員能夠遵照?qǐng)?zhí)行。

十三、病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

1．在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計(jì)劃，結(jié)合本科情況制定護(hù)理計(jì)劃，并組織實(shí)施。

2．負(fù)責(zé)檢查本科室的護(hù)理工作，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。

3．督促護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查護(hù)理工作質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4．隨同科主任查房，參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)前、10 疑難病例、死亡病例的討論。

5．負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員的政治思想工作，教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞

動(dòng)紀(jì)律。

6．組織本病區(qū)護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，積極開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)培訓(xùn)。

7負(fù)責(zé)病房管理，包括護(hù)理人員的分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全，病人和陪護(hù)、探視人員的管理，各類物品、設(shè)備、藥品的管理。

8．負(fù)責(zé)科內(nèi)床位的調(diào)度，財(cái)產(chǎn)設(shè)備的保管要求做到賬務(wù)相符，加強(qiáng)計(jì)劃性。

9．負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，并指定護(hù)師或高年資護(hù)士擔(dān)任帶教工作。

10.督促檢查衛(wèi)生員、配餐員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。Il.定期召開(kāi)工休座談會(huì)，聽(tīng)取對(duì)醫(yī)療護(hù)理及飲食等方面的意見(jiàn)，改進(jìn)病房管理工作。

十四、副主任護(hù)士職責(zé)

1．在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)、科研和護(hù)理教學(xué)工作。

2．檢查、指導(dǎo)本科危重癥患者護(hù)理計(jì)劃的制訂、護(hù)理措施的落實(shí)及效果評(píng)價(jià)。

3．了解國(guó)內(nèi)、外本專科護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，并根據(jù)本院具體條件努力引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量，發(fā)展護(hù)理學(xué)科。運(yùn)用“以人為本”的服務(wù)理念，將先進(jìn)的護(hù)理理念運(yùn)用到日常護(hù)理工作中。

4．主持本科護(hù)理業(yè)務(wù)查房，提高全科護(hù)理水平。

5．參加醫(yī)院有關(guān)護(hù)理缺陷的討論、鑒定工作，并提出整改措施。6．指導(dǎo)護(hù)理本科生及專科生的臨床實(shí)習(xí)，承擔(dān)授課、臨床帶教、擬定教學(xué)計(jì)劃、編寫(xiě)教材等工作。

7．組織、指導(dǎo)在職護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及開(kāi)展護(hù)理科研，承擔(dān)對(duì)具有高級(jí)技術(shù)職稱護(hù)理人員技能培訓(xùn)。

8．對(duì)全院護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、隊(duì)伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理和科研管理提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。參與審定、評(píng)價(jià)護(hù)理論文和護(hù)理科研課題、護(hù)理技術(shù)革新工作。

9.配合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行增強(qiáng)法律意識(shí)和法律觀念的教育、指導(dǎo)工作。

10.每年至少撰寫(xiě)理論論文l篇。

十五、主管護(hù)師職責(zé)

1．在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下工作和副主任護(hù)師指導(dǎo)下工作。2．負(fù)責(zé)督促、檢查各種護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，把好質(zhì)量關(guān)。

3．解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，指導(dǎo)危重疑雉病人護(hù)理計(jì) 12 劃的制定及實(shí)施。

4．協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織并指導(dǎo)本科護(hù)理查房，護(hù)理會(huì)診，對(duì)下級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)上給予指導(dǎo)。

5．對(duì)發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，并提出防范措施。6．配合護(hù)士長(zhǎng)組織本科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

7．參與臨床護(hù)理與管理工作，對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。8．制定本科室護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃并組織實(shí)施。9．負(fù)責(zé)臨床帶教工作。

十六、護(hù)師工作職責(zé)

1．在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2．參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。

3．參加病房危重、疑難病人的護(hù)理工作及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。

4．協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定護(hù)理工作計(jì)劃、參與病房管理工作。5．參加主任護(hù)師、主管護(hù)師組織查房，會(huì)診及病例討論。主持本病房的護(hù)理查房。

6．協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織編寫(xiě)教材并參加講課。對(duì)護(hù)士按期進(jìn)行考核。

7．負(fù)責(zé)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)的帶教。

8．協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科室的科研、技術(shù)革新計(jì)劃，提出科研問(wèn)題，并組織實(shí)施。

9．對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。

十七、病房護(hù)士職責(zé)

1．在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下工作。

2．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，防治差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3．做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。

4．認(rèn)真做好危重病人的搶救及護(hù)理。

5．協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)正確采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。6．參加護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)護(hù)生、衛(wèi)生員的工作。7．向患者宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院規(guī)則，經(jīng)常征求患者意見(jiàn)，改進(jìn)護(hù)理工作，在出院前做好衛(wèi)生保健宣教工作。

8．辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。9．在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下做好病房管理、消毒隔離、物資藥品器材保管工作。

第二篇：醫(yī)院護(hù)理部工作制度

醫(yī)院護(hù)理部工作制度--

1、護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，實(shí)行總護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制。

2、護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜。

3、護(hù)理部定期討論在貫徹醫(yī)院護(hù)理的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件。

4、護(hù)理部有年計(jì)劃、季度計(jì)劃、周工作重點(diǎn)，并認(rèn)真組織落實(shí)，年終有總結(jié)。

5、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制度。

6、健全護(hù)士長(zhǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月匯總、護(hù)士長(zhǎng)月報(bào)表，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

7、全面實(shí)施以病人為中心的護(hù)理服務(wù)。

8、護(hù)理質(zhì)量控制工作：

⑴由主管臨床的護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)。年有工作計(jì)劃，月有檢查重點(diǎn)，有記錄，并有改進(jìn)措施及獎(jiǎng)懲制度。

⑵護(hù)理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問(wèn)題。⑶每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查。

⑷建立護(hù)理不良事件報(bào)告體系，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。

9、組織定期不定期開(kāi)展多種形式的護(hù)理質(zhì)量管理活動(dòng)，將護(hù)理質(zhì)量控制的信息傳達(dá)到科室、傳遞至各級(jí)各類護(hù)士。

10、組織定期不定期召開(kāi)相關(guān)工作會(huì)議，如護(hù)理部例會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、全院護(hù)士大會(huì)等。

11、教學(xué)工作：

⑴有各類人員（護(hù)生、進(jìn)修生、在職護(hù)士等）的教學(xué)計(jì)劃，有考核，有總結(jié)；各病房設(shè)臨床教學(xué)老師。

⑵ 組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房與會(huì)診、護(hù)士技能培訓(xùn)、新護(hù)士崗前培訓(xùn)等活動(dòng)。

12、定期對(duì)護(hù)理人員崗位技術(shù)能力評(píng)價(jià)工作

一、護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，在主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，實(shí)行二級(jí)管理，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo)，并負(fù)責(zé)全院護(hù)士的調(diào)配。

二、護(hù)理部有年計(jì)劃、季度計(jì)劃、周工作重點(diǎn)，并認(rèn)真組織落實(shí)，有半年及年終總結(jié)。

三、護(hù)理部成員有分工，職責(zé)明確，按所管轄科室完成每月多項(xiàng)質(zhì)控，月有檢查重點(diǎn)，有記錄。

四、設(shè)立護(hù)理部工作日志，每位成員將日常工作，檢查情況記錄其上，做為每月工作總結(jié)，提出持續(xù)改進(jìn)方案的依據(jù)。

五、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制度。

六、建立健全護(hù)士長(zhǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作及質(zhì)控工作進(jìn)行匯總并反饋。

七、全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。

八、護(hù)理質(zhì)量控制工作

（一）護(hù)理部每周至少2-3次深入科室檢查指導(dǎo)工作，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問(wèn)題。

（二）每季度發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，了解護(hù)理工作情況，每半年召開(kāi)患者及家屬座談會(huì)，征求患者對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，改進(jìn)工作。

（三）堅(jiān)持夜班督導(dǎo)查崗制度，突出重點(diǎn)，有記錄，每周至少兩次，并將結(jié)果反饋到護(hù)理部。

九、各種會(huì)議制度

（一）護(hù)理部例會(huì)每周1次。

（二）護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)每?jī)芍?次。

（三）全院護(hù)士大會(huì)每年1-2次。

（四）全院護(hù)理學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)每年1次。

（五）護(hù)理科研項(xiàng)目開(kāi)題報(bào)告每年1次。

十、教學(xué)工作

（一）有各類人員（護(hù)生、進(jìn)修生、在職護(hù)士等）的教學(xué)計(jì)劃，有考核，有總結(jié)。

（二）教學(xué)委員會(huì)由主管教學(xué)的護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)，各病房設(shè)臨床教學(xué)老師。

（三）組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每年不少于4次。

（四）全院護(hù)理查房每季度1次，解決臨床工作中存在的護(hù)理問(wèn)題。

（五）全院護(hù)士業(yè)務(wù)考試每季度1次。

（六）新護(hù)士崗前培訓(xùn)1周，以后進(jìn)行一年時(shí)間的培訓(xùn)、考試、考核。

（七）各類學(xué)生實(shí)習(xí)前集中入院教育。

醫(yī)院護(hù)理部工作制度-

1、護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，實(shí)行總護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制。

2、護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜。

3、護(hù)理部定期討論在貫徹醫(yī)院護(hù)理的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件。

4、護(hù)理部有年計(jì)劃、季度計(jì)劃、周工作重點(diǎn)，并認(rèn)真組織落實(shí)，年終有總結(jié)。

5、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制度。

6、健全護(hù)士長(zhǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月匯總、護(hù)士長(zhǎng)月報(bào)表，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

7、全面實(shí)施以病人為中心的護(hù)理服務(wù)。

8、護(hù)理質(zhì)量控制工作：

⑴由主管臨床的護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)。年有工作計(jì)劃，月有檢查重點(diǎn)，有記錄，并有改進(jìn)措施及獎(jiǎng)懲制度。

⑵護(hù)理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問(wèn)題。⑶每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查。

⑷建立護(hù)理不良事件報(bào)告體系，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進(jìn)。

9、組織定期不定期開(kāi)展多種形式的護(hù)理質(zhì)量管理活動(dòng)，將護(hù)理質(zhì)量控制的信息傳達(dá)到科室、傳遞至各級(jí)各類護(hù)士。

10、組織定期不定期召開(kāi)相關(guān)工作會(huì)議，如護(hù)理部例會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、全院護(hù)士大會(huì)等。

11、教學(xué)工作：

⑴有各類人員（護(hù)生、進(jìn)修生、在職護(hù)士等）的教學(xué)計(jì)劃，有考核，有總結(jié)；各病房設(shè)臨床教學(xué)老師。

⑵ 組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房與會(huì)診、護(hù)士技能培訓(xùn)、新護(hù)士崗前培訓(xùn)等活動(dòng)。

12、定期對(duì)護(hù)理人員崗位技術(shù)能力評(píng)價(jià)工作

一、護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，在主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，實(shí)行二級(jí)管理，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo)，并負(fù)責(zé)全院護(hù)士的調(diào)配。

二、護(hù)理部有年計(jì)劃、季度計(jì)劃、周工作重點(diǎn)，并認(rèn)真組織落實(shí)，有半年及年終總結(jié)。

三、護(hù)理部成員有分工，職責(zé)明確，按所管轄科室完成每月多項(xiàng)質(zhì)控，月有檢查重點(diǎn)，有記錄。

四、設(shè)立護(hù)理部工作日志，每位成員將日常工作，檢查情況記錄其上，做為每月工作總結(jié)，提出持續(xù)改進(jìn)方案的依據(jù)。

五、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制度。

六、建立健全護(hù)士長(zhǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作及質(zhì)控工作進(jìn)行匯總并反饋。

七、全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。

八、護(hù)理質(zhì)量控制工作

（一）護(hù)理部每周至少2-3次深入科室檢查指導(dǎo)工作，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問(wèn)題。

（二）每季度發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，了解護(hù)理工作情況，每半年召開(kāi)患者及家屬座談會(huì)，征求患者對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，改進(jìn)工作。

三）堅(jiān)持夜班督導(dǎo)查崗制度，突出重點(diǎn)，有記錄，每周至少兩次，并將結(jié)果反饋到護(hù)理部。

九、各種會(huì)議制度

（一）護(hù)理部例會(huì)每周1次。

（二）護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)每?jī)芍?次。

（三）全院護(hù)士大會(huì)每年1-2次。

（四）全院護(hù)理學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)每年1次。

（五）護(hù)理科研項(xiàng)目開(kāi)題報(bào)告每年1次。

十、教學(xué)工作

（一）有各類人員（護(hù)生、進(jìn)修生、在職護(hù)士等）的教學(xué)計(jì)劃，有考核，有總結(jié)。

（二）教學(xué)委員會(huì)由主管教學(xué)的護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)，各病房設(shè)臨床教學(xué)老師。

（三）組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每年不少于4次。

（四）全院護(hù)理查房每季度1次，解決臨床工作中存在的護(hù)理問(wèn)題。

（五）全院護(hù)士業(yè)務(wù)考試每季度1次。

（六）新護(hù)士崗前培訓(xùn)1周，以后進(jìn)行一年時(shí)間的培訓(xùn)、考試、考核。

（七）各類學(xué)生實(shí)習(xí)前集中入院教育。

第三篇：醫(yī)院護(hù)理部工作制度

護(hù)理部工作制度

1在護(hù)理部主任的主持下，堅(jiān)持以臨床護(hù)理工作為中心，努力提高護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平，保證臨床護(hù)理任務(wù)地完成。

2做好全院護(hù)理工作計(jì)劃和重點(diǎn)工作的部署，并督促檢查執(zhí)行情況。深入科室和病區(qū)，檢查護(hù)理工作質(zhì)量，參加和指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，組織急、危、重病人的搶救護(hù)理工作。

3認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，及時(shí)調(diào)查差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，分析、處理，認(rèn)真汲取教訓(xùn)。負(fù)責(zé)組織、檢查、安排業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)考核，并建立業(yè)務(wù)技術(shù)檔案，嚴(yán)格護(hù)理工作的量化考核并提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。

4抓好全院護(hù)理人員日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，關(guān)心護(hù)理人員的生活，從思想上、業(yè)務(wù)上不斷地、有計(jì)劃地提高護(hù)理人員素質(zhì)。

第四篇：護(hù)理部工作制度

護(hù)理部工作制度

一、根據(jù)院工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。

二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。

三、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用。組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。

四、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。開(kāi)展業(yè)余教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理，開(kāi)展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動(dòng)，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

五、做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求。對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。

六、定期對(duì)各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。

七、了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。

八、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，杜絕護(hù)理事故，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，并作好記錄。定期向院長(zhǎng)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。

九、掌握全院護(hù)理人員的工作、學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護(hù)士生活。

十、本部有健全的各項(xiàng)制度。

十一、建立本部大事記。

第五篇：護(hù)理部工作制度

護(hù)理部工作制度

1、根據(jù)院工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)劃和計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。

2、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量和疾病護(hù)理的質(zhì)量。

3、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用。組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期檢查。

4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高，開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核，加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理。開(kāi)展護(hù)理工作的科研和技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

5、督促做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序的要求。對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)管理。合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。

6、定期對(duì)各科常備藥品，器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。

7、了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。

8、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，杜絕護(hù)理事故，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，并做好記錄。定期向院長(zhǎng)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。

9、掌握全院護(hù)理人員的工作、學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護(hù)士生活。

10、護(hù)理部有健全的各項(xiàng)制度。

11、建立護(hù)理部大事記。