第一篇：預防跌倒墜床溫馨提示

預防跌倒/墜床溫馨提示

尊敬的患者及家屬：

? 感謝您對我們醫院的信任，入住到我們科室，但住院后因為以下一些因素的影響，可能會增加您跌倒/墜床的危險：

? 因長時間臥床，突然起床、蹲廁后起身等改變體位的情況易致體位性低血壓而跌倒/墜床。

? 疾病、手術、檢查等創傷使身體虛弱而容易跌倒/墜床。

? 鎮靜藥、抗焦慮抑郁藥、抗心律失常藥、降血壓藥物、降血糖藥物、利尿藥、血管擴張劑、瀉藥等藥物有使人眩暈、易跌倒，墜床的不良反應。? 年老體弱者容易跌倒/墜床。

? 為了確保您的安全，我們提醒您，請您注意： ? 您在活動時，盡量有人在旁陪同。? 褲子不要太長，以免踩到褲腳而跌倒。

? 保持地面干燥以免滑到。請您避免走潮濕的地面。發現地面有水時請您告訴我們及時處理。

? 您穿的鞋子應防滑，切勿打赤腳，著硬底鞋，慎穿拖鞋。特別是在使用衛生間應注意防滑。

? 您在使用輪椅、平車時，請您注意在移動到輪椅、平車上之前，需先將輪椅、平車制動，做好輪椅后扣上安全帶，躺上平車后系好安全帶或拉好護欄。

? 當家屬，陪伴發現病人有躁動、意識不清時，通知護士適時給予保護性約束。? 房間內物品擺放整齊，不要在走動的范圍內放置不必要的物品成為障礙。? 病房夜間應保持床頭燈開啟狀態，以防下床跌倒。

? 如您使用鎮定劑，最好在上床后，睡覺前服用。在您使用降壓藥、血管擴張劑時，請您緩慢改變體位，不要提輸液瓶上廁所，不要擅自調節輸液滴數。否則發生跌倒，墜床的危險性很大。如您在使用藥物后出現頭暈、頭痛、眩暈、視物模糊現象時請您在原地不要走動，讓陪護人及時按床頭呼叫器通知我們。

? 早晨5:30---7:30是最容易發生跌倒的時段，請您按照“三步曲”來做。一是清醒后30秒再起床；二是起床后30秒再站立；三是站立30秒后再行走。

? 請您在身體允許的情況下盡量活動，注意補鈣，防止肌肉萎縮和骨質疏松。不要因為害怕跌倒而限制活動。安全活動是我們的目的！

? 若不慎跌倒/墜床，請盡快通知醫務人員，以便及時處理并可將傷害減至最小。

第二篇：預防跌倒墜床溫馨提示

預防跌倒/墜床溫馨提示

尊敬的患者及家屬：

感謝您對我們醫院的信任，入住到我們科室，但住院后因為以下一些因素的影響，可能會增加您跌倒/墜床的危險：

1、因長時間臥床，突然起床、蹲廁后起身等改變體位的情況易致體位性低血壓而跌倒/墜床。

2、疾病、手術、檢查等創傷使身體虛弱而容易跌倒/墜床。

3、鎮靜藥、抗焦慮抑郁藥、抗心律失常藥、降血壓藥物、降血糖藥物、利尿藥、血管擴張劑、瀉藥等藥物有使人眩暈、易跌倒，墜床的不良反應。

4、年老體弱者容易跌倒/墜床。

為了確保您的安全，我們提醒您，請您注意：

1、您在活動時，盡量有人在旁陪同。

2、褲子不要太長，以免踩到褲腳而跌倒。

3、保持地面干燥以免滑到。請您避免走潮濕的地面。發現地面有水時請您告訴我們及時處理。

4、您穿的鞋子應防滑，切勿打赤腳，著硬底鞋，慎穿拖鞋。特別是在使用衛生間應注意防滑。

5、您在使用輪椅、平車時，請您注意在移動到輪椅、平車上之前，需先將輪椅、平車制動，做好輪椅后扣上安全帶，躺上平車后系好安全帶或拉好護欄。

6、當家屬，陪伴發現病人有躁動、意識不清時，通知護士適時給予保護性約束。

7、房間內物品擺放整齊，不要在走動的范圍內放置不必要的物品成為障礙。

8、病房夜間應保持床頭燈開啟狀態，以防下床跌倒。

9、如您使用鎮定劑，最好在上床后，睡覺前服用。在您使用降壓藥、血管擴張劑時，請您緩慢改變體位，不要提輸液瓶上廁所，不要擅自調節輸液滴數。否則發生跌倒，墜床的危險性很大。如您在使用藥物后出現頭暈、頭痛、眩暈、視物模糊現象時請您在原地不要走動，讓陪人及時按床頭呼叫器通知我們。

10、早晨5:30---7:30是最容易發生跌倒的時段，請您按照“三步曲”來做。一是清醒后30秒再起床；二是起床后30秒再站立；三是站立30秒后再行走。

11、請您在身體允許的情況下盡量活動，注意補鈣，防止肌肉萎縮和骨質疏松。不要因為害怕跌倒而限制活動。安全活動是我們的目的！

12、若不慎跌倒/墜床，請盡快通知醫務人員，以便及時處理并可將傷害減至最小。

家屬或患者簽名：

第三篇：跌倒、墜床的預防管理制度

跌倒（墜床）的防范管理制度

一、評估患者跌倒的因素

1、醫學上相關危險因素

（1）視力減退或受損：如白內障、青光眼。（2）心血管系統：如體位性低血壓、暈厥。（3）下肢功能不良：如中風、小兒腦變。（4）步行及平行不良。（5）排尿系統不良：如夜尿病。（6）認知不良：如老年性癡呆。

（7）使用藥物：如利尿藥、降壓藥、鎮靜藥、精神藥。（8）以前有跌倒記錄。

二、評估環境危險因素

1、光線：距離電燈開關遠、照明燈光線不足、光線太強。

2、地面及走廊：雜物凌亂導致走路的地方受限制。

3、廁所、浴室：廁所、浴室缺少扶手、地磚濕滑。

4、家具：座椅缺少椅柄或不牢固。

三、預防跌倒、墜床的護理措施

當患者入院后及時對患者作出評估，評估有無醫學上的相關因素并針對性給予相應的護理措施。

1、床頭掛“預防墜床”的警示標識。

2、病歷上有記錄，提示患者又跌倒（墜床）的危險性。

3、每班評估患者的認知、感覺及活動能力。

4、向患者交代如有需要協助，可使用呼叫儀求助，確保患者可以隨手接觸到呼叫儀。

5、病床高度適中，床兩邊加護欄。

6、增添必要的設備，在樓梯、浴室等處裝扶手。并將扶手調整到適合的高度。

7、將環境中的危險因素移除，室內家具的擺放定位放置，需要用的物品盡量放在手能拿到的位置。

8、指導患者選擇適當的鞋子。

9、給予跌倒高危患者安全的輔助器材：如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。

10、樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥，地板應有防滑設備。

11、協助生活護理及移動協助。

12、向家屬、陪護、患者交代有關注意事項。

蓬萊市中醫院護理部

2009.7.28

注：本制度自2009年8月1日起實施。

第四篇：預防跌倒、墜床護理措施

預防跌倒和墜床護理措施

1.保持病房和周圍環境安全，無雜物，地面干燥避免濕滑。

2.（告知）下床活動的動作宜緩慢，先在床邊坐5-10分鐘，無頭暈等不適時再下床活動，以防體位至低血壓的發生。3.行動不便偏癱者需在親人看護下下床活動。

4.避免穿著過于寬大的衣褥，協助患者穿著合適的衣物。

5.（告知）床欄拉起時，如需下床請先告知醫護人員將床欄放下，切勿翻越床欄。6.（告知）當有需要而親屬不在旁時請呼叫護理人員協助。

7.患者煩躁不安意識不清時，應與保護性的約束并安全使用床欄，反應遲鈍者應加強探視，晚夜間加強看護，安全使用床欄。8.病房內保持光線充足，晚夜間應避免走道燈過暗。

預防壓瘡的護理措施

預防褥瘡在于消除其發生的原因，要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整治、勤更換，交接時要嚴格細致的交接局部皮膚情況及護理措施。

一、避免局部長期受壓

1.鼓勵和協助臥床病人經常更換臥位。翻身間隔時間應根據病情及局部受壓情況而定，一般二小時翻身一次，必要時一小時翻身一次，建立床頭翻身卡，協助病人翻身時應將病人身體抬起，再挪動位置避免拖拉推動的動作以防擦傷皮膚。

2.保護骨隆突處和支持身體空隙處，可在身體空隙放置軟枕海綿墊，需要時可墊氣圈、海綿墊褥、氣墊褥等。

3.對使用石膏夾板牽引的病人、襯墊應平整、松軟適度、觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變的情況，聽取病人反應適當調節。

二、避免潮濕摩擦及排泄物的刺激

1.保持皮膚清潔干燥，大小便失禁出汗及分泌物多的病人應及時擦洗干凈，床鋪保持清潔、干燥，平整無碎屑，被褥污染需及時更換。2.不可使用破碎的便盆以免擦傷皮膚。

三、增進局部血液循環

對易發生褥瘡的病人，需要檢查，用溫水擦洗，擦背或用溫熱毛巾行局部按摩。

四、增進病人營養

病情評估時給以高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增進機體抵抗力及組織修補能力。

第五篇：跌倒墜床管理制度

患者跌倒/墜床管理制度

1、加強安全意識，及時發現存在導致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：

（1）意識不清，躁動不安，精神異常，肢體活動受限，視覺障礙的患者；

（2）體質虛弱，需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無

人看護患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；

（3）服用特殊藥物，近期有跌倒史（1周內）、已暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經常發生體位性低血壓者；（4）病室地面潮濕或有積水未設防滑標志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；

2、對具有跌倒、墜床危險因素的患者，護士應對病人或家屬進行安全教育并采取相應防范措施。

3、對有跌倒、墜床的危險因素的患者，需實施逐級上報和監控。

4、加強病情觀察及預防跌倒、墜床措施的落實，并加以記錄。

5、各護理單元對已發生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫生、病區護士長、科護士長，并向護理部匯報備案。

跌倒、墜床管理制度

1.根據《跌倒、墜床風險評估表》進行評估,住院患者是否存在跌倒、墜床危險因素,如存在危險因素,要及時制定防范措施,床頭掛“防墜床”標識牌,并做好交接班,評估總分值≥5分者確定為重點監控對象報告護士長。

2.提供安全就醫環境,易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護理安全管理工作,對新入院患者進行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。

3.對跌倒、墜床中、高危患者重點巡視并做好床旁交接班,做到班班重視。

4.對意識不清并躁動不安的患者,應使用床欄并有家屬陪伴。對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。

5.在床上活動的患者,囑其做力所能及的事,如有需要讓護士幫助。教會患者一旦出現不適癥狀,最好先不要活動,應用呼叫系統告訴醫護人員,給予必要的處理措施。

6.一旦患者不慎跌倒或墜床時,即按應急預案處理并及時通知醫師,配合醫師對患者進行檢查,根據傷情采取必要的急救措施,并及時上報護士長。填寫《護理不良事件上報登記表》,逐級上報,一般24小時內上報,嚴重者應立即報告。

7.護士長要組織科室人員認真討論,分析發生原因,提出處理意見和改進措施。護理部定期組織有關人員進行分析,不斷完善護理管理制度。