第一篇:跌倒預防措施
跌倒的預防細化措施 王燕
有跌倒史、視力、聽力下降、頭暈、生活不能自理、做檢查的患者必須有家屬陪護并簽字懸掛跌倒警示牌,做好入院宣教。1.入院患者跌倒墜床評估率100%,對年齡大于65歲以上的患者、2.老年人病區內跌倒風險較高,指導下床三部曲,改變體位時動作要慢,教會患者使用護欄,過道扶手和呼叫器。上廁所下蹲和站起時也容易跌倒,上廁所時要有家人陪同。3.照明;光線充足,柔和不直射,晚上需打開床頭燈。
4.地面:干凈無雜物,無積水。清潔員拖地時,地上要放警示標識,地面濕滑,告知病人不要在這個時間段走動。
5.開水房、衛生間地面保持干燥,不能有積水,及時讓阿姨打掃。6.室內布局:物品擺放到患者易取到的地方,過道通暢,沒有雜物,避免患者絆倒。床要卡死,不能搖晃,穩定性好。
7.提醒家屬若離開時要告知醫護人員或者另找家人代替照護,患者一人不能擅自下床或離開病房。
8.年輕患者多在病區外發生跌倒,所以外出檢查或回家應有家屬陪同,走路不要著急,選擇平坦整齊的路面。9.10.患者穿寬松衣褲,防滑鞋,褲子不能太長,女患者勁量不穿高跟鞋,尤其雨雪天。
11.患者服用降壓藥、降糖藥、安眠藥及頭暈的時候盡量不要下床活動,若活動必須有家人陪伴。12.教會患者及家屬使用輪椅,先檢查輪椅的性能,在坐輪椅的時候將輪子卡死再坐,下坡的時候身體向后傾,根據病情適當使用固定帶,下輪椅必須有人扶著。
13.每天播放一些跌倒的視頻及案例,引起患者及家人的重視。14.告知患者如果感覺要摔倒了,應將身體先前傾,保護頭部,或扶住身邊的固定物緩沖,減輕跌倒造成的后果。
第二篇:跌倒預防措施及宣教
跌倒預防措施及宣教
預防措施
一、環境保護措施
1、病房內有充足的光線;
2、地板干凈、不潮濕;
3、危險環境有警示標識;
4、有潛在危險的障礙物要移開。
二、有高危跌倒/墜床患者的標識。
三、鎖好床、輪椅、便椅的輪子,確保其安全。
四、睡覺時請將床欄拉起,離床活動時應有人陪護。
五、呼叫器放于患者易取位置。
六、避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的褲子,鞋底應防滑。
七、引導患者熟悉病房環境。
八、當患者頭暈時,確保其在床上休息。
九、及時回應患者的呼叫。
十、定時進行巡視,教會患者使用合適的助行器具。
十一、必要時使用合適的身體約束,以使跌倒/墜床的可能減至最小。
跌倒預防宣教
病人跌倒事件在醫院是非常值得注意的。
跌倒對病人的傷害會延長住院天數、導致并發癥的發生、降低出院后的活動能力。希望能贏得您與家屬的密切配合,并在我們所提供的防范措施下,能使住院中的您平安、健康的出院。
一、環境安全的注意事項
1、要躺上或坐上病床前,先確定病床距離身體的距離,確定是固定不會移動的。
2、請將離家屬遠側一側床檔拉起,以方便病人下床與起身。若病人意識不清、虛弱、麻醉后未清醒,應將雙側床檔拉起固定,以維護其安全。
3、移去地上多余的雜物,勿隨意在地上放置物品,并將病床周圍用物整理好,以保持地面與走道通暢。
4、夜間的病室與廁所,請留一盞夜燈,保持適度的照明,以確保夜間行走環境安全。
5、保持地面干燥,若有潮濕請馬上通知護士立即處理。
6、在走廊行走或在廁所起身時,請利用墻壁上的扶手以協助活動。
7、將常用物品、尿壺等放置于病人視野內且易于拿取之處。
8、勿讓兒童在病房、走廊等場所嬉戲及玩耍。
9、兒童乘坐輪椅或兒童車、電動車時,應隨時予以留意,避免跌落。
10、年幼病童躺在病床上時,務必拉起并固定雙側床檔,以避免跌落。
二、日常生活的其他注意事項
1患者服用安眠藥、鎮定藥時或有頭暈、血壓不穩定時建議他盡量臥床休息。 2患者無家屬在身旁但有需要協助時立即用呼叫器通知護士。
3患者有躁動不安、意識不清時請將床擋拉起必要時予以約束保護。
4患者衣褲太大、過長時應建議更換合適的衣褲。
5患者在不做治療的時間病床高度應維持在患者坐于床邊雙腳能踏于地面的高度。6患者物品盡量置于柜內保持通道無障礙物注意開燈保持充足的照明。 7地面弄濕請患者告知護理人員處理提醒患者穿防滑鞋。
8主動將病人可能使用的物品置于患者隨手可得之處。
9教會患者正確使用床擋的起降方法需要下床應先將床擋放下且勿翻越。 10 教會患者入廁時有緊急情況請按廁所內呼叫器通知護士。
三、下床的方法及注意事項
1、下床時請采取漸進式的下床方式原則是緩慢移動。平躺緩慢搖高床頭角度,約15-60o慢慢上升,患者無頭暈、眩暈表示可以適應此高度,床頭搖高至90o且患者無頭暈、眩暈可移至床緣,擺動雙腳約3-5分鐘,促進下肢血液循環,無不適反應后再緩慢下床,慢慢在床緣站起,雙腳原地踏步數次。注意,下床過程間請家屬陪伴在側。
2、行走中家屬應全程陪伴,勿請病人獨自行走。
3、請穿防滑鞋,鞋底刻痕深的拖鞋或鞋子,鞋子不能太大,避免滑倒。
4、若身體狀況許可,盡早下床活動,并逐日增加下床活動時間。
5、下床活動時,若有頭暈、雙腳無力、胸悶、心悸等不適,應立即蹲下或坐下休息。
6、步態不穩、軟弱無力的病人,切勿自行下床,應隨時有人陪伴與扶持,并使用手杖及助行器。
7、陪床人員若臨時有事要離開時,請一定要告知護士站的工作人員。
四、如廁的注意事項
1、廁所內將燈光打開,保持光線充足。
2、進出時注意廁所門臺,避免絆倒。
3、廁所內外的地面注意是否濕滑,經過或行走時請小心,太潮濕立即通知護士站處理。
4、廁所內右側有扶手,如廁時可用扶手緩慢蹲下及站起,若突感頭暈目眩、出冷汗等不適時,請叫人協助,切勿自己獨立起身。
5、病人上廁所時,應有家屬全程陪伴在旁,如廁后為避免站立性低血壓,家屬更應在旁協助。
五、輪椅的使用方法及注意事項
(一)協助病人坐入輪椅
1、將輪椅移至床尾使輪椅與床尾成45o角。
2、固定輪椅雙側的剎車桿再收起腳踏板。
3、協助病人自床上慢慢坐于床緣請病人盡量利用較有力的腳做支撐再將病人移至輪椅慢慢坐下放下腳踏板。
4、推、坐輪椅時應注意安全。若病人虛弱無力可用枕頭做支撐并以約束帶適當約束。
(二)協助病人自輪椅返回病床
1、將輪椅移至床尾使輪椅與床尾成45o角。
2、固定輪椅雙側的剎車桿。
3、收起腳踏板。
4、協助病人自輪椅站立請病人盡量利用較有力的腳做支撐再將病人移至床緣慢慢坐下協助恢復舒適臥位。
第三篇:跌倒與墜床預防措施
墜床與跌倒的防范措施
1.告知患者或家屬,患者有墜床或跌倒的危險,并簽署預防墜床或跌倒告知單
2.在患者床頭或床位掛防墜床或跌倒的警示標識 3.將日常用品及呼叫鈴放置于患者觸手可及處,告知患者需要協助時隨時按鈴通知護士
4.請及時向醫護人員敘述可能導致您跌倒的原因
5.當患者用藥感到頭暈,血壓不穩時,盡量不要下床,若需要下床,起床或變換體位時勿過急猛,應先坐在床緣,待頭腦清醒后再由家屬扶下床,上廁所時應使用坐便器,蹲下及站起時,動作要慢
6.若患者長期臥床或行動不便,需要外出檢查,我們會準備平車或輪椅,必要時護士會陪同前往
7.若發現地面有水漬,請告訴工作人員,并避開水漬處行走,以防不慎跌倒
8.請將物品盡量收于床頭柜內,保持病史及走道寬敞,以利于病人、家屬和工作人員行走,避免跌倒,謝謝您的合作
9.患者有躁動不安、意識不清時,護士會將床檔拉起,并予以約束帶保護,這需要您的理解和配合,切勿翻越已拉起的床護欄或自行取下護欄及約束帶
10.請穿大小合適的衣褲和鞋,避免褲腿過長,鞋子要防滑,切勿打赤腳
11.入廁時,如有緊急事故請告知醫護人員 12.必要時留陪伴專人守護
第四篇:跌倒和墜床的預防措施
跌倒和墜床的預防措施
一、加強護理安全管理
根據各科室疾病及特點,制定跌倒、墜床應急預案及護理風險防范程序,包括括意外事件發生處理程序和措施,由護士長定期組織護士學習、考核。
二、落實安全措施
責任護士應使新入院患者盡快熟悉環境,反復告知患者及其家屬,容易發生意外跌倒、墜床的原因、危害和預防方法,以引起他們的重視,特別是高齡患者,指導患者正確使用手杖、助行器等輔助器具,有認知行為改變、意識障礙者使用床檔,掛防墜床標識,必要時使用保護性約束,要做好解釋工作。對使用降糖藥、降壓藥、鎮靜藥、抗精神藥的患者,告知有關注意事項。
三、重點交接班
嚴格執行交接班制度,按護理級別巡視病房,一級護理每小時巡視1次,對全病區的患者實行床頭交接班,對年老體弱、危重、病情變化、意識不清、特殊治療的患者重點交接。
四、全面評估
入院時仔細觀察患者,根據年齡、疾病、既往有無跌倒、墜床史、活動能力,確定高危因素和重點人群,對所有住院患者,護士都要進行有關跌倒、墜床等意外危險因素評估。及時填寫跌倒、墜床危險度評估表,評估內容主要包括以下幾方面:(1)年齡:70歲以上評價
為2分;(2)即往史:發生過跌倒、墜床、昏迷等,達其中一項評價為2分;(3)身體障礙:骨、關節異常、聽力、視力障礙等,達其中一項評價為3分;(4)精神障礙:癡呆、意識混亂、行動不穩等,達其中一項評價為4分;(5)活動狀況:使用輪椅、移動時陪護等,達其中一項評價為4分;(6)藥物應用,使用鎮靜、麻醉藥、降壓藥等,達到其中一項評價為2分;⑦排泄:入廁障礙、大、小便失禁等,達其中一項評價為1分。合計:0~7分值危險性為Ⅰ度:有發生跌倒、墜床的可能。8~16分值危險性為Ⅱ度:容易發生跌倒、墜床。17分值以上危險性為Ⅲ度:經常會發生跌倒、墜床。凡有以上危險因素者,均列為高危因素及重點人群。根據評估結果采取必要的干預措施,提高護理人員的安全防范意識,有效預防跌倒、墜床的發生。
五、實施防范措施
(一)預見患者跌倒、墜床的潛在危險因素:評估達不到分值但又有潛在危險因素的,在患者床頭或床尾懸掛防止跌倒、墜床的標識,提醒所有為其服務的醫護人員注意安全,落實安全規程。如外出檢查時需用輪椅并全程陪同,對年齡偏大、活動能力較差,應使用床檔,護士及時巡視病區,協助入廁、穿衣等生活護理,活動時護士應在床邊指導、協助,以免發生意外。
(二)創造安全環境:呼叫器置于患者床頭,并教會正確的使用方法,將生活日用品放在患者觸手可及的地方,病床加床檔并固定,保持地面清潔、干燥,讓患者穿穩定性好、防滑的鞋子。夜間保證照明,使患者起床時能看清病室環境,護士及時巡視病區,提示患者注
意走廊的障礙物及地面情況,防止發生意外。
(三)杜絕家屬上床休息以免病人因過于擁擠而墜床。(4)重癥監護病人,護士應守護在病人床邊,嚴禁離開房間。(5)加強護患溝通,保證患者安全。(6)防范意識的教育,使每個護士自覺建立防范的安全理念,并做好相應的防護措施來保證患者的安全。
第五篇:養老院老人意外跌倒的預防措施[小編推薦]
和善養老院老人意外跌倒的預防措施
養老院老人由于身體的平衡功能逐漸下降,不宜保持身體的穩定性,并且由于養老院老人視力的下降、肌力減退,大腦應急反應能力及肢體活動能力下降,老人意外跌倒的預防措施也是老人生活上護理員應注意的問題。1.注意居室
(1)養老院老人生活的室內光線要充足。(2)養老院老人生活的區域要平整無雜物,盡量減少臺階。
(3)養老院老人的室內家具要放置合理。(4)養老院老人的房間開門的方向要合理,應向房間里面開,而不是向過道開。
(5)養老院老人房間內使用的腳墊要不易滑動,放置安全。
(6)養老院老人的床最好一側靠墻,床的 高度比一般床要低。2.廁所和浴室
(1)養老院老人生活的室內拉手位置要合理,無松動。
(2)安置防滑腳墊、浴盆墊。(3)養老院老人生活的室內最好裝有緊急呼叫對話按鈕。
(4)養老院老人最好用盆浴,或坐在洗澡椅上洗浴、3.衣著、眼鏡等
養老院老人要穿舒適的鞋襪,避免衣褲過長,配以合適的眼鏡、助聽器來彌補視覺、聽覺上的障礙。4.起床
養老院老人起床要做到“三慢”,醒后在床上靜躺數分鐘慢起床,坐起后停數分鐘慢站起,站起后停數分鐘慢行走。5.外出
(1)養老院老人在搭乘電梯時,要扶好扶手。(2)養老院老人要盡可能貼近墻邊和扶著欄桿行走。
(3)養老院老人要穿防滑的膠底鞋,大小應合適。(4)養老院老人要避免到人多和濕滑的場所。(5)選擇合適的手杖或步行器。
6.在床旁邊圍上圍欄,防備老人坐床邊,防備老人晚上睡覺,從床上滾下來。