第一篇:ICU負壓病房空氣隔離消毒隔離措施
ICU負壓病房空氣隔離病人消毒防護操作規程
1、遵守空氣隔離標準操作規程,將患者安置于負壓病房,每日自檢負壓1-2次,方法;在門縫處采用煙柱、飄帶,觀察其氣流方向,吸入煙霧的房間為負壓,每日記錄。(準確的壓差應采用儀器檢測)。
2、每日監測負壓病房的溫度(22-25℃)、濕度(50-60%)1-2次,并每日記錄。
3、負壓病房門保持關閉、門口要有黃色標識。
4、進入負壓病房的醫務人員必須戴帽子、N95口罩或醫用防護口罩、穿隔離衣、吸痰等護理操作時戴防護面罩,建議使用密閉式吸痰管吸痰,減少感染幾率。
5、病房內手衛生設施配置齊全,遵循5個重要的手衛生指征:接觸病人前,進行無菌操作前,接觸體液后,接觸患者周圍環境后及時洗手或快速手消毒劑消毒;戴手套不能取代手衛生,戴手套前、脫手套后必須洗手。
6、在緩沖間穿脫個人防護裝置(遵循個人防護裝置(PPE)穿脫次序標準操作規程),穿脫個人防護裝置前后應洗手。脫下的防護用品放入醫用垃圾桶內。
7、負壓病房內的一般醫療用品如:聽診器、血壓計、體溫表、壓脈帶等專用,不能專用應在每一位患者使用前后用75%酒精進行擦拭消毒,呼吸機、監測儀等醫用儀器,用75%酒精進行擦拭消毒。
8、門把手、床單位,每天用75%酒精擦拭消毒,每天用1000mg/L含氯消毒劑擦拭地面,便器專用,每日用1500-2000mg/L含氯消毒劑浸泡,抹布、拖把專室專用,定位放置。
9、按醫囑繼續留置痰標本,應連續收集3天清晨痰液,送檢應在2小時內送至實驗室,配置專用密閉式標本運送箱,標本箱出入病房消毒。
10、病人生活廢棄物及使用后的一次性物品都按醫用垃圾處理日產日清,密閉運送。
11.病人床單位更換時避免抖動。
12、負壓病房緩沖區及其他ICU病房作空氣監測,病人入住時監測一次,住院期間每季度一次,患者離開后病房空置1小時,作空氣監測一次,懷疑感染、感染爆發時進行目標微生物監測。
制訂部門:醫院感染管理科
制訂日期:2014年8月
持有部門:ICU
執行日期:2014年8月
第二篇:ICU病房消毒隔離制度
ICU病房消毒隔離制度
室溫宜保持在20℃~22℃為宜,濕度應保持在50%~60%為好,要有監測溫濕度的裝置。ICU房間應定期消毒處理,室內空氣培養要求細菌總數在200個每立方米(200個/m3)以下。控制出入人員的數量,減少其流通量。
開門窗換氣,一般每日2~3次,每次20~30min。
紫外線照射、84消毒液,可配成1:500的溶液進行噴霧。
嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在,其中有少數致病菌,如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等,在正常人皮膚上不致引起感染,若一旦轉移到人體易感部位,如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播,防止交叉感染的發生在接觸兩個患者和兩鄰床之間,為病人作查體前,各種技術操作及無菌操作前,處理尿壺、便盆后,進入或離開ICU時,均應認真進行手的清洗,必須要在清洗后用75%的酒精溶液進行擦拭消毒。
ICU內墻壁、天花板,應保持無塵和清洗,每日應清潔處理,可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用,分類放置,每人每桌一塊,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理,每日應不少于4次。
嚴格隔離制度轉送進入ICU與進手術室一樣,應當使用清潔車或活動床。嚴格掌握患者進入ICU的分房標準,為了預防交叉感染和防止其散布,進入ICU的患者一定要分房治療,如患者本人無感染但需要腎透析者,宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。
ICU內的機械通氣應定時按說明更換通氣機的細菌濾過器,以及每24h換一次通氣的管道和連接器,為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。
進入ICU要求更換衣鞋,戴帽子和口罩,外出時必須加隔離衣,更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗,以保持清潔。
第三篇:ICU病房消毒隔離制度(本站推薦)
ICU病房消毒隔離制度
1、室溫宜保持在20℃~22℃為宜,濕度應保持在50%~60%為好,要有監測溫濕度的裝置。ICU房間應定期消毒處理,室內空氣培養要求細菌總數在200個每立方米(200個/m3)以下。控制出入人員的數量,減少其流通量。
2.開門窗換氣,一般每日2~3次,每次20~30min。3.紫外線照射、84消毒液,可配成1:500的溶液進行噴霧。
4.嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在,其中有少數致病菌,如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等,在正常人皮膚上不致引起感染,若一旦轉移到人體易感部位,如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播,防止交叉感染的發生在接觸兩個患者和兩鄰床之間,為病人作查體前,各種技術操作及無菌操作前,處理尿壺、便盆后,進入或離開ICU時,均應認真進行手的清洗,必須要在清洗后用75%的酒精溶液進行擦拭消毒。
5.ICU內墻壁、天花板,應保持無塵和清洗,每日應清潔處理,可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用,分類放置,每人每桌一塊,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理,每日應不少于4次。
6.嚴格隔離制度轉送進入ICU與進手術室一樣,應當使用清潔車或活動床。嚴格掌握患者進入ICU的分房標準,為了預防交叉感染和防止其散布,進入ICU的患者一定要分房治療,如患者本人無感染但需要腎透析者,宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。
7.ICU內的機械通氣應定時按說明更換通氣機的細菌濾過器,以及每24h換一次通氣的管道和連接器,為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。
8.進入ICU要求更換衣鞋,戴帽子和口罩,外出時必須加隔離衣,更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗,以
保持清潔。
ICU醫院感染管理在病房醫院感染管理基礎上應達到以下要求:
1、布局合理,分治療室(區)和監護區。治療室(區)內應設流動水洗手設施,有條件的醫院可配備凈化工作臺,監護區每床使用面積不少于9.5m2。每天進行空氣消毒,消毒方法見《醫院消毒技術規范》。有條件的醫院應配備空氣凈化裝置。
2、病人的安置應感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人及需保護性隔離的病人單獨安置。診療護理活動應采取相應的隔離措施,控制交叉感染。
3、工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得
進入。
4、嚴格執行無菌技術操作規程,認真按照六步法洗手或進行手消毒,必要時戴手套。
5、注意病人各種留置管路的觀察、局部護理,保持傷口敷料干燥整齊,隨機戴手套進行有關操
作。
6、加強抗感染藥物應用的管理,防止病人發生菌群失調,加強細菌耐藥性的監測。
7、加強對各種監護儀器設備、衛生材料及病人用物的消毒與管理。
8、嚴格探視制度,限制探視人數,床邊探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩進入,與病人接觸
前要洗手。
9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴格執行消毒隔離措施。
10、每周對層流濾網清洗一次,每月對ICU大、小房間空氣,物體表面,工作人員手行細菌培養一次,培養不合格者,及時查找原因進行處理并重新進行培
第四篇:婦產科病房消毒隔離措施
婦產科病房消毒隔離措施
1、醫務人員上班時穿工作服,戴帽子,進行無菌操作時戴口罩,嚴格無菌操作,進入隔離病室,操作前應穿隔離衣,接觸病人前后要洗手,必要時用0.05%晶胺消毒液泡手。
2、保持病室整潔,應定時通風換氣,空氣消毒,每天用晶胺消毒液拖洗產房地板,晨間護理要求一床濕掃,床頭桌要求一桌一巾,拖把及掃把做到四分開。
3、產房、人流室、治療室、嬰兒室、護理室必須嚴格消毒,每日紫外線消毒二次,并記錄時間,每月進行空氣培養一次,每季度檢測紫外線強度一次,每周三用95%酒精棉球擦試紫外線燈管。4、無菌公鉗應定期消毒,用1:5 金星消毒液浸泡,每周三消毒更換一次。
5、每天上午由接生班負責檢查各種無菌物品有效期,有效期不超過一周,凡經高壓滅菌的物品內外都要貼有消毒指示膠帶,無菌器械容器、敷料罐一經打開使用,超過24小時應重新高壓消毒。
6、病人被褥要定期更換消毒,污染布類應放在指定地點,不能在病房或走廊清點,病人轉科、出院后床單位應用0.05%晶胺消毒液擦洗待用。
7、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱的濕化器等,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應用滅菌水,每日更換一次。
8、注射時做到一人一針一筒一擦手,注射器及止血帶用完須放入0.05%晶胺消毒液里浸泡,浸泡時注射器內筒要抽出。
9、一次性用品(輸液器、輸氧管、注射器、手套、肛管、導尿管等),均應用0.05%晶胺消毒液浸泡后方可送供應室處理。
10、體溫計用后浸于0.05%晶胺消毒液,每天更換一次。
11、碘酒、酒精瓶應保持密閉,每周更換及滅菌二次。
12、產房工作人員要穿工作服,戴工作帽,換拖鞋,非產房工作人員不得隨便進入產房,產房應嚴格執行消毒制度,每日及接生完畢均應及時用0.05%晶胺消毒液清洗消毒。
13、注射、治療時應鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2小時,各種溶酶不得超過24小時。
14、乙肝孕婦備有專用產床及專用物品,用過的器械及護理用具,布類必須進行消毒處理。
15、新生兒淋浴用的臉盆、毛巾,用后洗凈涼干滅菌,并且一嬰一盆一巾一撲粉,每日工作結束后水槽用去污粉擦凈。
16、病房空調過濾網每日清洗一次。1、引產幾周開始需要證明,哪一級證明。
2、未婚需要證明嗎?
3、被強奸懷孕需要證明嗎?
4、引產做到幾周,引產常規定14周至27周,超過27周怎么辦,若有事由誰負責。
5、居民戶口放環,取環需要證明嗎?
6、干部、職工放環,取環需要證明嗎?
7、希望計生干部帶引產對象來做,順便開證明過來。
第五篇:新生兒病房消毒隔離措施[范文]
新生兒病房消毒隔離措施
新生兒院內感染的主要危險因素 患兒本身因素:患兒尤其是早產兒及低體重兒,免疫系統發育不完善,抵抗力低,易于感染。①新生兒皮膚角質層較薄,容易擦傷而致皮膚細菌感染。②,由于新生兒皮膚的屏障功能脆弱,且皮膚中含水量較多,pH值較高,利于病原菌的生長。③由于侵襲性操作(如氣管插管、吸痰等)可使呼吸道黏膜功能降低,且易損傷呼吸道、消化道黏膜而增加感染機會。醫務人員因素:醫務人員的手是造成院內感染的直接途徑 因此手的消毒就顯得格外重要。接觸患兒及患兒用品前后都要注意手的清潔與消毒。洗手嚴格按照“六步洗手法”的步驟洗手。3 環境因素:監護室內的空氣流通及一些醫療儀器及固定裝置,如輻射臺、暖箱、藍光箱、監護儀等的消毒不嚴格,也是造成醫院內感染的原因之一。2 預防院內感染的管理措施 進入 病房 應洗手、戴口罩、帽子,嚴格執行無菌技術操作原則。工作人員外出換外出服及鞋,家屬探視時執行更衣更鞋戴口罩制度。[1]加強工作人員消毒隔離的培訓,包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等;工作中一旦發現有感染跡象,及時采取有效的應對措施,加強隔離,專人專護,防止感染的蔓延。有效減少醫院內感染的機會。嚴格無菌觀念,嚴把醫務人員洗手關。進行各種操作前,洗手、戴口罩帽子,尤其是介入性操作,要嚴格無菌操作。.4 加強 病房 的消毒管理 新生兒病房應陽光充足,空氣新鮮,室溫控制在24~26 ℃,相對濕度55 %~65 %,保持病室內空氣清新。病室 內內的消毒,室內的地面、家具、醫療器械(各種暖箱、新生兒床、監護儀、呼吸機等)、各種臺面、治療車、門把手、水龍頭、洗手液盒、病例夾、門窗等每日用消毒液進行擦拭。生活垃圾和醫用垃圾分開放置,并有醒目標志。
3、加強患兒使用物品的管理與基礎護理
1、患兒物品管理 每位患兒床單位的所有物品,高壓滅菌后使用,保證一人一套一用一消毒,嚴禁共用及借用;
2、加強患兒的基礎護理: ①皮膚護理:每日給患兒 擦洗,保持皮膚的清潔,特別注意皮膚皺折處有無破損、膿點、紅疹等。每次排便后及時做臀部護理,及時更換尿布,涂凡士林,預防臀紅。每2h 更換體位,防止骨突處受壓過久,必要時應用減壓墊,避免引起皮膚壓傷。②口腔護理:認真觀察口腔黏膜有無破潰、霉菌感染,每日常規做口腔護理。長期應用抗生素的患兒應觀察有無鵝口瘡的發生,如果有,應在兩頓奶之間涂抹制霉菌素。③眼部護理,每日予眼部護理1~2 次,并注意觀察眼部是否有分泌物,分泌物的顏色、量等。必要時妥布霉素眼藥水滴眼。④臍部護理:每日臍部護理,保持臍部的清潔與干燥,臍護時注意消毒臍根部,注意觀察臍輪有無紅腫、有無異常分泌物、有無出血等,如果發現分泌物及時做培養,有出血及時處理。⑤喂養:提倡母乳喂養,增加抗體含量。鼻飼的患兒,鼻飼用的注射器每次更換,鼻飼管隔日更換。人工喂養時做到一次一瓶一奶嘴,每日做好乳器具的消毒工作。對于有侵襲性操作的患兒,應嚴格按照規范進行操作,動作要輕柔,減少黏膜的損傷,同時加強消毒,嚴格執行無菌技術操作,減少感染機會。呼吸機管道每周更換兩次進行消毒;氣管插管、吸痰管采用一次性物品,隨用隨棄。[2]
4、定期做好微生物監測:每月定期監測物體表面細菌指數: 做空氣培養,如發現不合格者,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監測,直到合格為止。
5、加強個例院內感染的隔離控制:當發生有個例院內感染時,將患兒放置單獨病室或相對隔離區,用物專人專用,護理人員相對固定,隔離區做明顯標志,根據不同細菌定植情況采取不同隔離措施。