第一篇：三基三嚴護理理論考試試題

護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答案

護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答案

一、填空題（每空1分，共20分）

1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態的技術。

2、患者仰臥的時間過久，最容易發生褥瘡的部位是骶尾部。

3、靜脈輸液調節輸液速度時，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。

4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。

5、除顫器電極板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外側，其中心在左腋中線；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。

6、王老師右側肢體癱瘓，來醫院就診，護士為其測量血壓為180/100mmHg，護士在測量血壓時應選擇患者的左側肢體。請換算王老師的血壓相當于23.94/13.3kPa；如測量王老師的下肢血壓，則應比上肢高20—40mmHg。

7、常見的輸液反應有：發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。

8、注射部位應當避開炎癥、硬結、瘢痕等部位。

9、使用干燥無菌持物鉗時，白天應每4小時更換一次。

10、護理操作前后洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播，以達到保護患者和護士自身的目的。

二、選擇題（每空1分，共20分）

1、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產日期和有效期 D、開瓶時間 E、液體的質量

4、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗 C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力 E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰 E、寒戰、高熱、呼吸困難

6、皮內注射的皮膚消毒劑為 C A、絡合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫

7、口臭患者應選擇的漱口液是B A、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是A A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情

D、注射局部有無紅腫硬結

E、目前心理狀態與家庭經濟狀況

10、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分鐘 D、<30秒 E、1-2分鐘

12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬 B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟 D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足

13、心肺復蘇A、B、C中的A是指：B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道 C、人工呼吸 D、止血 E、轉運患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：B A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側臥位

B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克，立即補充血容量

15、下列那些不是使用輸液泵的目的：E A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻

C、藥物用量準確 D、使藥物安全地進入患者體內發生作用 E、補充電解質

16、下列注射進針角度錯誤的是：C A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

17、影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動脈彈性 B、心輸出量和外周阻力 C、外周阻力和大動脈彈性 D、外周阻力和心率 E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應B A、囑患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、囑患者做吞咽動作 D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要B A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良 C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內，“是”劃“√”、“非”劃“×”）

1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）

3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（×）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（×）

5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。（×）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（×）

7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（√）

8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（√）

第二篇：護理三基三嚴考試試題

護理三基考試試卷

（2016年01月份）

姓名

分數

（單項選擇題，每題一分，共100分）

1、急性心肌梗死最突出的癥狀是

（Ｂ）

A、休克

B、心前區疼痛

C、心律失常

D、充血性心力衰竭

E、胃腸道癥狀

2、心臟病病人用力排便時可能引起的嚴重意外是

（Ｂ）

A、肛裂

B、心搏驟停

C、直腸曲張

D、便血

E、血壓升高

3、急性心肌梗死常見的死亡原因是

（Ｃ）

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、嚴重心律失常

D、電解質紊亂

E、發熱

4、最常見的咯血原因是

（Ｃ）

A、支氣管擴張

B、慢性支氣管炎

C、肺結核

D、支氣管肺癌

E、風濕性心臟病二尖瓣狹窄

5、護理咯血窒息病人的第一步驟停是

（Ａ）

A、解除呼吸道梗阻

B、加壓給氧

C、使用呼吸興奮藥

D、輸血

E、口對口人工呼吸

6、消化道出血應用三腔氣囊管壓迫止血，放氣的時間是術后

（Ｂ）

A、12小時

B、24小時

C、48小時

D、72小時

E、96小時

7、上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為

（Ｂ）

A、準備急救用品和藥物

B、建立靜脈輸液途徑

C、去枕平臥頭偏一側 D、迅速配血備用

E、按醫囑應用止血藥

8、三腔二囊管使用過程中發生窒息的原因是

（Ｃ）

A、喉頭水腫

B、牽引過緊

C、胃氣囊阻塞咽喉

D、血液反流至氣管

E、食管氣囊充氣過多

9、護理白血病病人最重要的是

（Ｃ）

A、注意出血

B、高熱處理

C、預防感染

D、觀察病情變化

E、記錄藥物反應

10、孕婦最易并發哪種貧血

（Ｂ）

A、惡性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、地中海貧血

11、過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區別是

（Ｃ）

A、毛細血管脆性試驗陽性

B、紫癜呈對稱性分布

C、血小板正常

D、下肢皮膚有紫癜

E、有過敏史

12、糖尿病最常見的神經病變是

（Ａ）

A、周圍神經病變

B、神經根病變

C、自主神經病變

D、脊髓病變

E、腦神經病變

13、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷的主要癥狀是

（Ｃ）

Ａ、神志改變

Ｂ、多飲多尿癥狀明顯 Ｃ、局限性抽搐 Ｄ、血壓偏低

Ｅ、食欲減退

14、尿毒癥最常見的病因是

（Ｂ）

Ａ、原發性高血壓

Ｂ、慢性腎小球腎炎

Ｃ、慢性腎盂腎炎

Ｄ、腎動脈硬化

Ｅ、紅斑狼瘡性腎炎

15、腎小球腎病的主要臨床特點是

（Ｃ）

Ａ、腎功能減退

Ｂ、出血性膀胱炎

Ｃ、大量蛋白尿

Ｄ、高血壓

Ｅ、尿中纖維蛋白降解產物增加

16、尿毒癥伴高血鉀時，最有效的治療方法是

（Ｄ）

Ａ、輸入小蘇打

Ｂ、輸入鈣劑

Ｃ、輸入高滲葡萄糖加胰島素

Ｄ、血液透析

Ｅ、口服鈉型陽離子交換樹脂

17、診斷小兒重度脫水的主要依據是

（Ｃ）

Ａ、眼眶及前囟凹陷

Ｂ、精神委靡、煩躁不安

Ｃ、出現休克癥狀 Ｄ、哭時少淚及尿量減少

Ｅ、口唇黏膜干燥，皮膚蒼白

18、新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的（A）

A、10%

B、15% C、20%

D、25%

E、30%

19、營養不良的主要臨床表現是

（C）

A、食欲減退

B、精神萎靡

C、進行性消瘦

D、面色蒼白

E、肌肉松弛 20、．搶救新生兒窒息的首要措施是（A）

A．清理呼吸道 B．人工呼吸 C．給呼吸中樞興奮劑 D．加壓給氧 E．給予碳酸氫鈉糾正酸中毒 21．頭罩法給氧時，每分鐘氧流量為？

（E)A．1～3L；

B．2～5L；

C．3～6L；

D．4～7L；

E．5～8L。

22．對于驚厥發作患兒的處理下列哪項不妥？

（A)A．立即送搶救室；

B．將舌輕輕向外牽拉；

C．平臥頭側位，松解衣領；

D．放紗布在患兒手中和腋下；

E．將牙墊置于上下磨牙間。

23．小兒使用熱水袋的溫度不宜超過多少攝氏度？

（D)A．40℃；B．45℃；C．55℃；D．60℃；E．65℃。

24．新生兒適宜的室溫是？

（D)A．16℃～18℃；

B．18℃～20℃；

C．20℃～22℃；

D．22℃～24℃；

E．24℃。

25、給小兒降溫灌腸時,其溶液的溫度為？

（C)A.20~24℃；

B.26~28℃；

C.28~32℃；

D.34~36℃；

E.38~42℃。

26、退熱時患兒出現虛脫表現,最主要的護理措施？

（B)A.吸氧

B.保暖.飲熱水

C.補液

D.肌內注射地塞米松

E.靜脈點滴氫化可的松。

27、顱內壓增高患兒嘔吐的特點是？

（C)A.嘔吐物為胃內容物

B.嘔吐物為膽汁

C.噴射性嘔吐

D.頻繁地嘔吐

E.反射性嘔吐

28．床上擦浴適宜的水溫是

（D）

A．32～34℃ B．36～40℃

C．41—45t℃

D．47～50℃

E．55～60℃ 29．成人通過胃管鼻飼喂食時，其胃管插入的深度為

（D）

A． 15~ 25 cm

B． 25~ 35 cm

C． 35~ 45 cm

D． 45~ 55 cm

E． 55~ 65 cm 30．膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過

（C）

A．

mL

B． 500 mL

C．

1000 mL

D． 2000 Ml

E．

3000mL 31．患者李某，進行青霉素皮膚試驗5分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細弱，意識喪失。護士首先應

（E）

A.立即通知醫師

B．立即給予氧氣吸入

C．立即肌內注射洛貝林

D．立即皮下注射異丙腎上腺素

E．立即皮下注射鹽酸腎上腺素

32、正常小兒前囟閉合的年齡是

（B）

A．10～12個月

B．12～18個月

C．18～20個月

D．2歲

E．2歲半

33、未成熟兒護理應特別注意

（A）

A．保暖

B．加強喂養

C．預防感染

D．加強臍部護理

E．加強臀部護理

34、護理重度營養不良患兒，應特別注意觀察可能發生下列哪種情況

（D）

A．重度貧血

B．低血鈉

C．低血鉀

D．低血糖

E．繼發感染

35、張力性氣胸急救首先是

（Ｃ）

Ａ、手術治療

Ｂ、抗生素治療

Ｃ、排氣減壓

Ｄ、胸帶固定

Ｅ、鎮靜止痛

36、搶救溺水時，病人的體位應是

（Ｄ）

Ａ、平臥位

Ｂ、頭高腳低位

Ｃ、半臥位

Ｄ、俯臥位

Ｅ、側臥位

37、搶救溺水病人首要的措施是

（Ａ）

Ａ、清除呼吸道內的堵塞物

Ｂ、建立靜脈通道

Ｃ、應用抗生素 Ｄ、預防腦水腫

Ｅ、立即口對口人工呼吸

38、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是

（Ａ）

Ａ、胰蛋白酶局部注射或套封

Ｂ、拔除毒牙

Ｃ、傷口近心端肢體結扎

Ｄ、局部傷口燒灼

Ｅ、局部外敷中草藥

39、搶救大咯血窒息時病人的體位是

（Ｃ）

Ａ、仰臥位

Ｂ、俯臥位

Ｃ、俯臥頭低腳高位

Ｄ、平臥位

Ｅ、頭高腳低位

40、搶救一氧化碳中毒病人的最首要的措施是

（Ａ）

Ａ、迅速脫離中毒現場

Ｂ、靜脈滴注ＡＴＰ、輔酶Ａ等

Ｃ、預防腦水腫

Ｄ、吸氧、糾正缺氧

Ｅ、休克時糾正休克

41、現場急救電擊傷病人的第一步是

（Ａ）

Ａ、切斷電源

Ｂ、胸外心臟按壓

Ｃ、包扎創面

Ｄ、注射ＴＡＴ

Ｅ、預防感染

42、引起猝死最常見的心律失常是

（Ｃ）

Ａ、心房顫動

Ｂ、心房撲動

Ｃ、心室顫動

Ｄ、陣發性室上性心動過速

Ｅ、頻發性室性期前收縮

43急性心肌梗死病人第一周必須

（Ａ）

Ａ、絕對臥床

Ｂ、床上四肢活動

Ｃ、由人攙扶室內行走

Ｄ、日常生活自行料理

Ｅ、開始功能鍛煉

44、下列哪種病人臨床上不出現發紺

（Ｄ）

Ａ、急性肺炎

Ｂ、慢性阻塞性肺氣腫

Ｃ、自發性氣胸

Ｄ、嚴重貧血

Ｅ、右心衰

45、胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是

（Ｂ）

Ａ、胃液

Ｂ、胰液

Ｃ、腸液

Ｄ、唾液

Ｅ、膽汁

46、肝硬化腹水產生的機制不包括

（Ｅ）

Ａ、門靜脈內壓增高

Ｂ、血清白蛋白減少

Ｃ、腎小球濾過減少

Ｄ、醛固酮分泌增多

Ｅ、脾功能亢進

47、急性腎功能衰竭少尿無尿早期主要的死亡原因是

（Ｃ）

Ａ、低鈣血癥

Ｂ、低鈉血癥

Ｃ、高鉀血癥

Ｄ、低鈣血癥

Ｅ、高鎂血癥

48、完全胃腸外營養是

（A）

A 通過靜脈輸入全部營養

B從胃管內補充營養的不足

C 少量口服

D 補充要素膳食

E 添加勻漿液

49、石膏固定的病人血液循環最早出現的癥狀是

（B）

A 感覺異常

B 疼痛

C 蒼白

D 發紺

E 體溫下降 50、禁忌使用鼻飼法的患者是

（E）

A 口腔手術后

B 破傷風患者

C 昏迷患者

D 人工冬眠患者

E 食管靜脈曲張出血者

51、脈搏短絀的特點是

（A）

A.脈率＜心率

B.脈率＞心率

C.脈率＝心率

D.脈率大于100次/分

E.脈率小于60次/分

52、潰瘍病患者的飲食護理是

（B）

A.高蛋白、低鹽飲食

B.低脂肪、適量蛋白飲食

C.禁食

D.暫停蛋白質飲食

E.高蛋白適量脂肪飲食

53、輸血病人發生溶血反應，首先要

（D）

A.趕快請醫生

B.抽血檢查血型，重作交叉配合C.靜注異丙嗪25mg

D.立即停止輸血

E.留尿檢查血尿

54、女，70歲，平地跌傷致股骨頸骨折，拒絕手術，行持續下肢牽引。此時應預防的主要并發癥是

（D）

A.皮膚水皰、糜爛

B.血管、神經損傷

C.關節僵硬

D.墜積性肺炎、褥瘡

E.缺血性骨壞死

55、急性腎功能衰竭少尿診斷標準為成人 24h尿量少于

（B）

A.500 ml

B.400 ml

C.300 ml

D.200 ml

E.100 ml

56、輸入大量庫存過久的血可導致

（D）

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.高鈉血癥

D.高鉀血癥

E.低鎂血癥

57、護士在護理服用洋地黃藥物的病人時，下列哪項不妥

（E）

A、詢問病人不適主訴

B、給藥前先數心率

C、觀察洋地黃藥物濃度

D、心率＜60次/min，不能給藥

E、囑病人如果一次漏服，下一次加量補服

58、下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀

（E）

A、心悸、嘔吐

B、咳嗽、氣促、呼吸困難

C、發紺、躁動不安

D、胸悶、心悸、氣促

E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶

59、輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為

（A）

A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛

B、寒戰、高熱

C、少尿

D、瘙癢、皮疹

E、呼吸急促、血壓下降 60、為患者實施頭部降溫的主要目的。

（D）

A局部消腫

B減輕疼痛

C限制炎癥擴散

D防止腦水腫

減輕充血和出血，61、給休克病人快速大量輸血補液時，掌握量和速度，根據哪一項指標可靠

（D）

A.頸靜脈充盈情況

B.面色和肢端溫度

C.血壓和脈搏

D.尿量和中心靜脈壓

E.根據已喪失量

62、白先生，32歲，既往有胃病史，近一周來，常感上腹部不適，4小時前突發上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小，X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮

（D）

A.急性闌尾炎穿孔

B.膽囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.潰瘍病穿孔

E.急性腸梗阻 63、甘露醇脫水治療腦水腫應：

（D）

A.快速靜脈注射

B.一次劑量在2小時內滴完

C.一次劑量在1小時內滴完

D.一次劑量在15分鐘內滴完

E.滴注速度與療效無關 64、手術前患者的飲食應：

（Ｅ）

A.多飲水

B.粗細糧搭配食用

C.低鹽

D.低膽固醇膳食

E.高熱能高維生素膳食

65、高血壓病人的營養治療原則最重要的是

（Ｃ）

A.減少熱量攝入

B.減少脂肪攝入

C.限鹽

D.多吃魚和大豆

E.多攝食鉀、鎂、碘、鋅含量高的食物

66、下述各項中最支持咯血診斷是：

（Ｃ）

A.出血量多少

B.出血呈鮮紅色

C.血中含有氣泡和痰

D.呈堿性反應

E.有高血壓性心臟病史

67、換藥內容不包括下列哪項

（Ｄ）

A.觀察傷口

B.清潔傷口

C.去除壞死組織

D.止痛

E.置放引流物

68、病情重，死亡率高的膽道疾患是：

（Ｂ）

A.急性膽囊炎

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.膽總管結石

D.膽道蛔蟲癥

E.膽囊結石急性發作

69、左心功能不全最早出現的癥狀是

（Ｄ）

A.咳嗽

B.咳粉紅色泡沫狀痰

C.浮腫

D.呼吸困難

E.腹脹

70、對脫水病人，計算出24小時應補的液體總量后，輸液速度應

（Ｂ）

A.24小時平均分配輸入

B.先快后慢

C.先慢后快

D.在12小時內輸完

E.8小時內輸完 71、胃潰瘍病人出現下列哪種情況考慮并發胃癌

（Ｃ）

A.進食后疼痛

B.疼痛較前減輕

C.疼痛規律消失 D.疼痛程度不變

E.出現大便潛血陽性

72、顱腦損傷觀察及護理哪項是錯誤的?

（Ｃ）

A.密切觀察意識、瞳孔變化

B.抬高床頭15-30厘米

C.躁動時酌情使用少量嗎啡

D.便秘嚴重者用甘油低壓灌腸

E.保持呼吸道通暢，必要時氣管切開

73、腎衰少尿期處理原則哪項是錯誤的（Ｃ）

A.糾正高血鉀

B.糾正酸中毒

C.慶大霉素控制感染

D.糾正水電解質失衡

E.記出入量 74、嘔血病人的飲食應該是

（Ｄ）

Ａ、軟食

Ｂ、冷流食

Ｃ、普食

Ｄ、暫禁食

Ｅ、半量流質

75、潰瘍病人出現下列哪項病情提示有穿孔發生

Ａ、飲量突然減少

Ｂ、噯氣反酸加重

Ｃ、惡心、腹脹明顯

Ｄ、上腹居劇痛、腹肌緊張

Ｅ、常發生“午夜痛” 76、潰瘍病人腹痛劇烈，疑有穿孔并發癥，禁止使用

Ａ、阿托品

Ｂ、西米替丁

Ｃ、滅吐靈

Ｄ、胃腸減壓

Ｅ、嗎啡

77、腹膜炎三聯征是指

Ａ、腹肌緊張、腹痛和腹部壓痛

Ｂ、腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛

Ｃ、腹反跳痛、腹痛和腹部壓痛

Ｄ、腹肌緊張、腹痛和休克

Ｅ、腹肌緊張、休克和腹部壓痛

78、胃潰瘍疼痛的規律是

Ａ、進食－緩解

Ｂ、進食－疼痛

Ｃ、疼痛－進食－緩解

Ｄ、進食－緩解－疼痛

Ｅ、進食－疼痛－緩解

79、下列哪項不是白血病的臨床表現

Ａ、發熱

Ｂ、出血

Ｃ、血糖降低

Ｄ、貧血

Ｅ、器官浸潤

80、目前糖尿病的主要死亡原因是

Ａ、心血管并發癥

Ｂ、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

Ｃ、神經病變 Ｄ、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

Ｅ、感染

81、下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現

Ａ、體重下隆

Ｂ、易激動

Ｃ、多食善肌

Ｄ、月經量增多

Ｅ、疲乏無力82、對肝性腦病病人要注意水、電解質平衡，但下列哪項不妥

Ａ、水不宜攝入過多

Ｂ、無須補鉀

Ｃ、限制鈉鹽

Ｄ、正確記錄出入水量

Ｅ、根據需要測定電解質

83、下列哪項不是右心衰的臨床表現

Ａ、頸靜脈充盈或怒張

Ｂ、肝臟腫大和壓痛

Ｃ、周圍型發紺

Ｄ、咳粉紅色泡沫痰

Ｅ、下垂性凹陷性水腫

84、病人由于呼吸道分沁物阻塞所致呼吸困難、煩躁不安，在處理上哪項不適當

A．立即給予氧氣吸入

B．將病人半臥位協助咳嗽排痰

C．立即肌肉注射嗎啡10mg 鎮靜

D．立即用鼻導管吸痰 85、補鉀前首先應考慮到病人的？

A．腎功能；B．心功能；C．肝功能；D．肺功能；E．腦功能。86、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是

A．呼吸困難、發紺

B．胸悶氣促、煩躁不安

C．心悸、惡心、嘔吐

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E．寒戰、高熱、呼吸困難 87、急性左心衰患者采取端坐位的主要目的是

（Ａ）

A．減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負擔

B．使膈肌下降，減輕對心臟的壓迫 C．擴大胸腔容量，增加肺活量

D．擴張冠狀動脈，改善心肌血液循環

E．患者舒適，有利于休息

88、靜脈輸液過程中患者感覺胸部不適，隨即發生呼吸困難，嚴重發紺，心前區聽診聞及持續響亮的“水泡音”，你認為是

（Ｂ）A.急性肺水腫

B.空氣栓寒

C.超敏反應

D.發熱反應

E.溶血反應 89、輸入血制品前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗的是

（Ｄ）A.濃集紅細胞

B.紅細胞懸液

C.洗滌紅細胞D.血漿

E.全血 90、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是

（Ｂ）A.40%

B.37%

C.33%

D.27%

E.25% 91、糖尿病膳食治療的目的（Ａ）

Ａ、調整膳食中糖的供給量

Ｂ、減輕胰島細胞的負擔

Ｃ、糾正糖代謝紊亂

Ｄ、降低血糖

Ｅ、控制體重

92、尿毒癥最常見的病因是

（Ｂ）

Ａ、高血壓病

Ｂ、慢性腎小球腎炎 Ｃ、慢性腎盂腎炎 Ｄ、腎動脈硬化 Ｅ、紅斑狼瘡性腎炎 93、腎小球腎病的主要臨床特點是

（Ｃ）

Ａ、腎功能減退

Ｂ、出血性膀胱炎

Ｃ、大量蛋白尿

Ｄ、高血壓

Ｅ、尿中纖維蛋白降解產物增加

94、ＩＩ型呼吸衰竭可給予吸入的氧濃度

（Ａ）

Ａ、〈30%－35%

Ｂ、〈50%

Ｃ、〉50%

Ｄ、35%－40%

Ｅ、純氧

95、結核性腹膜炎的臨床表現為

（Ｄ）

Ａ、腹瀉

Ｂ、腹痛

Ｃ、便秘

Ｄ、主要是結核病的全身毒血癥狀

Ｅ、便血

96、纖維胃鏡檢查前應

（Ｄ）

Ａ、禁煙6小時

Ｂ、禁食10小時

Ｃ、禁半流質8小時

Ｄ、禁煙、禁食、禁藥12小時

Ｅ、禁藥11小時

97、對肝硬化病人強調注意休息，是因為休息可以

（Ｂ）

Ａ、增加體重

Ｂ、減輕肝臟負擔各損害

Ｃ、延緩門靜脈血栓形成Ｄ、避免食管靜脈破裂

Ｅ、減少并發肺部感染機會

98、最容易產生谷丙轉氨酶增高是

（Ｂ）

Ａ、肝細胞再生

Ｂ、肝細胞變性壞死

Ｃ、炎癥細胞浸潤

Ｄ、肝實質細胞蛋白合成功能障礙

Ｅ、結締組織增生

99、下列不屬于肝硬化腹水病人的護理措施是

（Ｅ）

Ａ、安置病人半臥位

Ｂ、給予低鹽飲食

Ｃ、定期測量腹圍和體重

Ｄ、準確記錄每天出入水量

Ｅ、經常給予冷敷 100、下列哪項不是高血壓危象的常見表現

（Ｅ）

Ａ、血壓顯著升高

Ｂ、心力衰竭

Ｃ、腦血管痙攣

Ｄ、心絞痛

Ｅ、嘔吐和神志改變

第三篇：護理三基三嚴考試試題

護理三基三嚴考試試題

科室

姓名

成績

一 選擇題 每題0.5分共25分

A型題 為預防局麻藥毒性反應。常用的術前藥是

A 巴比妥類藥物 B 嗎啡 C 哌替啶 D 阿托品 E 氯丙嗪近距離后裝治療直腸癌護理不當的有

A 治療前兩天囑病人進食半流質

B 放施源器前應兩次清潔灌腸

C 施源器放入病變部位后須固定好

D 囑病人收縮腹部以防施源器下移

E 治療結束后囑病人臥床休息20~30分鐘現場急救電擊傷最首要的措施是

A 切斷電源

B 胸外心臟按壓 C 包扎創傷 D 預防感染

E 注射TAT 4 誤服敵百蟲中毒時忌用那種溶液洗胃

A 1:5000高錳酸鉀

B 溫開水 C 4%碳酸氫鈉

D 0.9%氯化鈉注射液

E 蒸餾水完全胃腸外營養是

A 通過靜脈輸入全部營養

B 從胃管內補充營養的不足

C 少量口服

D 補充要素膳

E 添加勻漿液 肝性腦病膳食應

A 禁食豆類

B 禁食魚類

C 低蛋白膳

D 低鉀

E 低鈉腎衰竭病人應

A 供給大量豆制品

B 禁用魚肉類食品

C 供給生物價值高的低蛋白膳食

D 限制碳水化合物的供給

E 限制維生素的供給 引起猝死最常見的心律失常是

A 心房顫動

B 心房撲動

C 心室顫動

D 室上性陣發性心動過速

E 頻發性室性期前收縮 急性心肌梗死病人第1周必須

A 絕對臥床

B 床上四肢活動

C 有人攙扶室內行走

D 日常生活自行料理

E開始功能鍛煉 I型呼吸衰竭可出現

A 低氧血癥不伴有二氧化碳潴留

B 低氧血癥伴有二氧化碳潴留

C 僅有二氧化碳潴留

D 血氣分析提示PaO250mmHg

E PaO270mmHg II型呼吸衰竭可給予吸入的氧濃度是

A 30%~35%

B 50%

C 50%

D 35%~40%

E 純氧 氣囊三腔管使用過程中發生窒息原因是

A 喉頭水腫

B 牽引過緊

C 胃氣囊阻塞咽喉

D 血液反流氣管

E 食管氣囊氣過多 不宜用于治療胃潰瘍的藥物是

A 前列腺合成藥

B 西咪替丁

C 丙谷胺

D 三鉀櫞絡合鉍

E 阿托品對肝硬化病人強調注意休息是因為休息可以

A 增加體重

B 減輕肝臟負擔和損害

C 延緩門靜脈血栓形成D 避免食管靜脈破裂

E 減少并發肺部感染機會 15 潰瘍病病人腹痛劇烈疑有穿孔合并癥禁止使用

A 阿托品

B 甲腈咪胍

C 甲氧氯普胺滅吐靈

D 胃腸減壓

E 嗎啡護理白血病病人最重要的是

A 注意出血

B 高熱處理

C 預防感染

D 觀察病情變化

E 記錄藥物的反應孕婦最易并發哪種貧血

A 惡性貧血

B 缺鐵性貧血

C 再生障礙性貧血

D 溶血性貧血

E 巨幼紅細胞性貧血 診斷原發性甲狀腺功能減退癥最敏感的試驗是

A 基礎代謝率測定

B 血清膽固醇測定 C 紅細胞三碘甲狀腺原發氨酸攝取試驗

D 甲狀腺及131I率測定

E 血清促甲狀腺激素TSH測定 糖尿病最常見的神經病變是

A 周圍神經病變

B 神經根病變

C 自主神經病變

D 脊髓病變

E 顱神經病變 鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性肥酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為

A 神志改變

B 多飲多尿癥狀明顯

C 局限性抽搐

D 血壓偏低

E 食欲減退 嗜鉻細胞瘤的診斷試驗中下列哪項是最有價值的

A 組織胺激發試驗

B 腹膜后空氣造影

C 酚妥拉明試驗

D 鉻胺試驗

E 測定24小時尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量尿毒癥伴高血鉀時最有效的治療方法是

A 輸入小蘇打水

B 輸入鈣劑

C 輸入高滲葡萄糖加胰島素

D 血液透析

E 口服鈉型陽離子交換樹脂 急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是

A 低鈣血癥

B 低鈉血癥

C 高鉀血癥

D 低鉀血癥

E 高鎂血癥

下列哪項違反手術進行中的無菌原則

A 洗手護士腰以下背部和肩部以上都應視為有菌區不能接觸

B 下墜超過手術臺以下的器械不能再用

C 器械不能從手術背部遞送

D 手套接觸非無菌區后應用乙醇消毒

E 前臂或肘部碰觸無菌手術衣或加套無菌袖套代謝性酸中毒的臨床表現

A 呼吸快而淺

B 呼吸慢而淺

C 尿液呈堿性

D 鉀離子進入細胞內

E 呼吸深而快 治療急性顱內壓增高的首選藥是

A 50%葡萄糖

B 20%甘露醇

C 25%山梨醇

D 30%尿素

E 地塞米松顱內壓增高的臨床表現下列不正確的是

A 頭痛、嘔吐、視神經盤水腫 B 頭痛呈陣發性加重 C 后期多發現視力障礙 D 某些病人可以不出現“三主癥”

E 嬰幼兒頭痛都很嚴重且多在早期出現 開顱術后繼發顱內出血的觀察內容不包括

A 頭痛

B 嘔吐

C 生命體征

D 肢體活動

E 尿量急性枕骨大孔疝早期主要表現為

A 意識障礙

B 呼吸和循環障礙

C 瞳孔散大

D 肢體癱瘓

E 頭痛、嘔吐下列哪一類肺癌對放射療法最為敏感 A 鱗癌

B 腺癌

C 小細胞肺癌

D 大細胞肺癌

E 細支氣管肺泡癌

食管癌的早期臨床表現是

A 進行性吞咽困難

B 吐粘液樣痰

C 吞咽硬噎感

D 乏力

E 消瘦

缺氧性暈厥常見于

A 房間隔缺損

B 室間隔缺損

C 動脈導管未閉

D 肺動脈瓣狹窄

E 法洛四聯癥

膀胱腫瘤行腸代膀胱術后膀胱沖洗最重要的是

A 嚴防引流管被腸粘液阻塞

B 膀胱沖洗速度要快

C 膀胱沖洗速度要慢

D 沖洗中要中快時慢

E 沖洗管位置要固定

腎結核最常見的癥狀

A 腎積水

B 尿頻

C 腎區疼痛

D 潮熱、盜汗

E 貧血

脊髓損傷的常見并發癥下述哪項是錯誤的

A 呼吸衰竭與呼吸道感染

B 泌尿生殖道的感染與結石

C 壓瘡

D 體溫失調

E 心力衰竭

燒傷休克補液治療第1個8小時膠體晶體輸液量為第1個24小時膠體晶體補液總量的

A 1/4

B 1/3

C 1/2

D 2/3

E 2/5 37 下列敘述哪項錯誤

A I度燒傷僅傷及表皮3~5天愈合B 淺II度燒傷傷及真皮淺層約2周愈合

C 淺II度燒傷傷及真皮深層2~3周愈合D III度燒傷傷及皮膚全層甚至肌肉骨骼等一般需植皮才能愈合E 窄條狀或小塊III度燒傷可由周圍皮膚爬行修復

子癲病人最主要的死亡原因是

A 肺水腫

B 腦出血

C 腎衰竭

D 急性重型肝炎

E 循環衰竭

下列哪項是分娩的主要力量

A 子宮收縮力

B 腹肌收縮力

C 肛提肌收縮力

D 圓韌帶的收縮力

E 四肢骨骼肌收縮力

一歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水有關靜脈補液措施下列哪項不妥

A 先鹽后糖

B 先晶后膠

C 先慢后快

D 見尿補鉀

E 注意藥物的配伍禁忌

B型題

問題41~42

A 食管癌 B 鼻咽癌 C 宮頸癌 D 乳腺癌 E 肺癌

施源器放置前涂液狀石蠟以潤滑局部組織受損出血是指

放置施源器時囑病人配合邊插入邊做吞咽動作一般是指

問題43~44

A 控制飲食

B 優質低蛋白食物 C 低脂肪膳食 D 高蛋白膳食 E 高纖維膳食

糖尿病

燒傷

X型題

手術切口裂開的主要原因有

A 組織愈合能力差 B 下床太早 C 縫合技術缺陷 D 傷口感染 E 腹內壓突然增高

重癥一氧化碳中毒病人糾正缺氧的急救措施是

A 立即將病人移至新鮮空氣處

B 給予高流量吸氧

C 有條件時給予高壓氧治療 D 立即換血 E 氣管切開

以下那些疾病常有暈厥發生可能猝死

A 預激綜合癥 B 肥厚性心肌病

C 室間隔缺損

D 中動脈瓣狹窄 E 心室顫動

慢性呼吸衰竭應用機械通氣的指征為

A 意識障礙呼吸不規律 B 呼吸道分泌物多且排痰障礙 C 極易發生嘔吐及誤吸

D 全身狀態差 E 嚴重缺氧或CO2潴留

肝硬化腹水病人的護理措施是

A 安置病人半臥位 B 給予低鹽飲食 C 定期測量腹圍和體重

D 準確記錄每天出入水量 E 經常給予冷敷

貧血按病因及發病機制可分為

A 造血不良性貧血 B 溶血性貧血 C

第四篇：護士三基三嚴護理理論考試試題

護士三基三嚴護理理論考試試題

一、填空題（每空1分，共20分）

1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中，不使（）的物品再被污染，并使之保持（）的技術。

2、患者仰臥的時間過久，最容易發生褥瘡的部位是（）。

3、靜脈輸液調節輸液速度時，一般成人（）滴/分鐘，兒童（）滴/分鐘。

4、鋪好的無菌盤有效期為（）小時。

5、王老師右側肢體癱瘓，來醫院就診，護士為其測量血壓為180/100mmHg，護士在測量血壓時應選擇患者的（）肢體。請換算王老師的血壓相當于（）kPa；如測量王老師的下肢血壓，則應比上肢高（）mmHg。

6、常見的輸液反應有：（）、（）、（）和（）。

7、注射部位應當避開（）、（）、（）等部位。

8、使用干燥無菌持物鉗時，白天應每（）更換一次。

9、護理操作前后（）可避免病原菌經過操作者的手傳播，以達到保護（）和（）自身的目的。

二、選擇題（每空2分，共40分）

1、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（）

A、2小時

B、4小時

C、12小時

D、24小時

E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（）

A、40%

B、37%

C、33%

D、27%

E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容（）

A、液體的名稱

B、濃度和劑量

C、生產日期和有效期

D、開瓶時間

E、液體的質量

4、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本（）A、抽血檢查甘油三酯

B、抽血做交叉配血試驗

C、檢查血糖

D、檢查二氧化碳結合力

E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是（）

A、呼吸困難、發紺

B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐

D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E、寒戰、高熱、呼吸困難

6、皮內注射的皮膚消毒劑為（）

A、絡合碘

B、2%碘酊

C、70%乙醇

D、0.1%苯扎溴銨

E、2%過氧化氫

7、口臭患者應選擇的漱口液是（）

A、1-4％碳酸氫鈉溶液

B、1-3％過氧化氫溶液

C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）

A、檢查瓶口有無裂縫

B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀

E、嗅察溶液有無異味

9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是（）

A、用藥史和過敏史

B、意識狀態與合作能力

C、目前診斷與病情 D、注射局部有無紅腫硬結

E、目前心理狀態與家庭經濟狀況

10、輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為（）

A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛

B、寒戰、高熱

C、少尿

D、瘙癢、皮疹

E、呼吸急促、血壓下降

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為（）

A、<5秒

B、<15秒

C、<1分鐘

D、<30秒

E、1-2分鐘

12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是（）

A、袖帶過寬

B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟

D、袖帶纏得過緊

E、水銀不足

13、心肺復蘇C、A、B中的A是指：（）

A、胸外心臟按壓

B、開放氣道

C、人工呼吸

D、止血

E、轉運患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：（）

A、肺水腫，停止輸液

B、空氣栓賽，立即左側臥位

C、過敏，皮下注射地塞米松

D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克，立即補充血容量

15、輸入大量庫存過久的血可導致（）

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.高鈉血癥

D.高鉀血癥

E.低鎂血癥

16、下列注射進針角度錯誤的是：（）

A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角

D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

17、影響血壓的主要因素為（）

A、心輸出量和大動脈彈性

B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性

D、外周阻力和心率

E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應（）

A、囑患者深呼吸

B、立即拔出胃管休息會兒重插

C、囑患者做吞咽動作

D、讓患者休息一會再插

E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要（）

A、15S

B、30S

C、50S

D、1min

E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是（）

A、局部組織受壓過久

B、機體營養不良

C、病原菌侵入皮膚組織

D、皮膚破損

E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內，“是”劃“√”、“非”劃“×”）

1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（）

3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（）

5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。（）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（）

7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（）

8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面（）

11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（）

12、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。（）

13、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（）

14、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（）

15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（）

16、發熱時基礎代謝降低，但心率增快。（）

17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注射胰島素。（18、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液（）

19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（）20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（）

四、簡答題(每題5分,共20分)

1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？

2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么？）

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？

4、試述保留灌腸的注意事項？

答案

一、填空題

1、已滅菌

無菌狀態

2、骶尾部3、40～60 20～40 4、4

5、左側

23.94/13.3

20—40

6、發熱反應

急性肺水腫

靜脈炎

空氣栓塞

7、炎癥

硬結

瘢痕 8、4小時

9、洗手

患者

護士

二、選擇題

1—10 DBDBDCBBAA

11—20BBBBDCBBBA

三、判斷題

1—10×√××××√√√√

11—20 √√×√××××√×

四、簡答題

1、正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內食物殘渣發酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護理，保持口腔清潔，預防并發癥的發生。

2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么？

答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)，濕化瓶中放入30-50%的酒精，因為酒精可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時面罩給氧。

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？

答：血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：（1）心輸出量，主要影響收縮壓；（2）外周阻力，主要影響舒張壓；（3）大動脈彈性，主要影響脈壓；（4）血量/血管容量的比值。

4、試述保留灌腸的注意事項？

答：保留灌腸時應注意以下事項：（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。（3）肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸

第五篇：三基三嚴護理理論考試試題

三基三嚴護理理論考試試題

一、選擇題（每空2分，共40分）

1、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用

A、2小時 B、4小時

C、12小時 D、24小時

E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是

A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容

A、液體的名稱 B、濃度和劑量

C、生產日期和有效期 D、開瓶時間

E、液體的質量

4、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本

A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗

C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力

E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是

A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E、寒戰、高熱、呼吸困難

6、皮內注射的皮膚消毒劑為

A、絡合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨

E、2%過氧化氫

7、口臭患者應選擇的漱口液是 A、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是

A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是

A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情

D、注射局部有無紅腫硬結

E、目前心理狀態與家庭經濟狀況

10、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 A、2小時

B、4小時

C、12小時

D、24小時

E、36小時

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為 A、<5秒

B、<15秒

C、<1分鐘

D、<30秒

E、1-2分鐘

12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是

A、袖帶過寬

B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟

D、袖帶纏得過緊

E、水銀不足

13、心肺復蘇A、B、C中的A是指： A、胸外心臟按壓 B、開放氣道

C、人工呼吸 D、止血

E、轉運患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：

A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側臥位

B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑

E、低血容量休克，立即補充血容量

15、下列那些不是使用輸液泵的目的：

A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻 C、藥物用量準確 D、使藥物安全地進入患者體內發生作用

E、補充電解質

16、下列注射進針角度錯誤的是： A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

17、影響血壓的主要因素為 A、心輸出量和大動脈彈性

B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性

D、外周阻力和心率

E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應

A、囑患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、囑患者做吞咽動作

D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要 A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是

A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良

C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

二、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內，“是”劃“√”、“非”劃“×”）

1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（）

3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（）

5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。（）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（）

7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增加，心臟負

擔過重所致。（）

8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面（）

11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（）

12、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。（）

13、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（）

14、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（）

15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（）

16、發熱時基礎代謝降低，但心率增快。（）

17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注 射胰島素。（）

18、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液（）

19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（）

20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（）

三、簡答題(每題10分,共40分)

1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？

2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么？

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？ 答：血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：

4、試述保留灌腸的注意事項？ 選擇題：1 D2B 3 D4B 5D 6C 7B 8B 9A 10D 11B 12B 13B 14B 15E 16C 17B 18B 19B 20A

是非題：（O對X錯）1X2O3X4X5X6X7O8O9O10O11OI2O13X14O15X16X17X18X19X20X

1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內食物殘渣發酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護理，保持口腔清潔，預防并發癥的發生。

2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么？

答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)，濕化瓶中放入30-50%的酒精，因為酒精可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時面罩給氧。

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？

答：血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：

（1）心輸出量，主要影響收縮壓；（2）外周阻力，主要影響舒張壓；（3）大動脈彈性，主要影響脈壓；（4）血量/血管容量的比值。

4、試述保留灌腸的注意事項？ 答：保留灌腸時應注意以下事項：

（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。

（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。

（3）肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸