第一篇：工傷認(rèn)定疑難案例.[小編推薦]

工傷認(rèn)定疑難案例匯編

1、工作過程中受驚嚇罹患精神病算不算工傷?某郵遞員甲在根據(jù)單位安排送信至某客戶家中 時(shí),受該客戶家中闖出的狼狗驚嚇,當(dāng)場就表情木訥,事后經(jīng)診斷確診為精神分裂癥, 且誘因就 是那次驚嚇,現(xiàn)甲的父母向勞動(dòng)局提出認(rèn)定工傷,該如何認(rèn)定? 答案 : 不應(yīng)該認(rèn)定為工傷,根據(jù)專家會(huì)診討論,尤其是為辨別基因和環(huán)境因素對(duì)疾病的影響而進(jìn) 行的寄養(yǎng)研究揭示, 在精神分裂癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)中, 是父母所提供的基因, 而不是環(huán)境因素起至關(guān) 重要的作用。一般而言,普通人受到這樣的驚嚇是不會(huì)罹患精神類疾病的。但應(yīng)該注意,如果精 神疾患是由外力重?fù)舻扔赡X部受損或病變引起且符合工傷認(rèn)定的其他要素,則應(yīng)該認(rèn)定為工傷。

2、在單位食堂吃飯受傷算不算工傷?甲是一家大型國營企業(yè)的車間工人,在單位已經(jīng)有 6年 的工齡, 上個(gè)月在中午下班后在職工飯?zhí)贸燥垥r(shí)摔了一跤后造成右臂骨折, 到醫(yī)院治療了一個(gè)多 月, 事故發(fā)生后甲向單位要求享受工傷待遇, 但單位不同意, 說不屬于工傷, 請(qǐng)問該如何定性呢? 答案 : 根據(jù)《深圳市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》不屬于 “ 在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到的 事故傷害 ” , 也不屬于 “ 工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受 到事故傷害的 ” ,故不能認(rèn)定工傷,但可以享受醫(yī)療待遇。

3、實(shí)習(xí)生發(fā)生意外算不算工傷? 2001年 6月,甲從青海醫(yī)學(xué)院畢業(yè)。同年 8月份他前往某中 醫(yī)院臨時(shí)做協(xié)助醫(yī)療工作。醫(yī)院安排甲協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行換藥、寫病歷、開處方等工作。2002年 4月 8日下午,醫(yī)院要求全院進(jìn)行一次衛(wèi)生大清掃。甲在為醫(yī)生值班室擦玻璃時(shí),不慎從 2樓值 班室窗口摔了出去。經(jīng)搶救治療,甲成了植物人。甲的父母要求認(rèn)定工傷,而中醫(yī)院以甲為實(shí)習(xí)生為由認(rèn)為不屬于工傷, 只是普通的民事?lián)p害, 不予兌現(xiàn)工傷福利待遇。請(qǐng)問法院該如何認(rèn)定呢?

答案 : 應(yīng)該認(rèn)定為工傷,受理該案的法院認(rèn)為甲與某中醫(yī)院之間已形成事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系,我國 法律目前雖然還沒有大專院校學(xué)生在實(shí)習(xí)期間受到意外傷害, 按工傷認(rèn)定處理的明文規(guī)定, 但這 種認(rèn)定符合國務(wù)院于 2003年 4月公布的《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的寬泛工傷范圍,同時(shí)也符合 建立健全的勞動(dòng)保險(xiǎn)保障機(jī)制的要求。

4、退休人員反聘能不能認(rèn)定工傷? 2001年 10月 29日,已滿 62周歲的何伯在酒店工作的時(shí) 候,被前來吃飯的客人趙某打傷。何伯提出進(jìn)行工傷認(rèn)定,但該酒店以 “ 何伯到酒店工作時(shí)的年 齡已達(dá) 62歲,超出法定 60周歲的退休年齡 ” 為由,認(rèn)為不屬于有關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的調(diào)整范圍, 故不應(yīng)該進(jìn)行工傷認(rèn)定。您認(rèn)為如何呢? 答案 :應(yīng)該認(rèn)定為工傷,法院審理后認(rèn)為,根據(jù)《憲法》規(guī)定,有勞動(dòng)能力的人參加勞動(dòng)應(yīng)受法 律保護(hù)。國家的有關(guān)法規(guī),也沒有將超過退休年齡的人排除在工傷認(rèn)定范圍之外。

5、已獲交通損害全額賠償還能不能認(rèn)定工傷?郭某系某化工廠職工,平時(shí)都是乘坐單位班車 上下班。1999年 9月 17日,郭某因送孩子上學(xué)未能趕上班車,便乘公共汽車上班,中途換車 時(shí)被一輛出租車撞倒,左腿受傷,住院治療 20多天。事故發(fā)生后,經(jīng)交通部門鑒定,出租車司 機(jī)對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任,并按《道路交通事故處理辦法》全額賠償郭某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)共 計(jì) 5988.74元。郭某出院后,要求所在單位按工傷發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,并支付住院期間工

資。而化工廠認(rèn)為,郭某上班不是單位班車行駛路線,因而不是在上下班的必經(jīng)路線上,不能享 受工傷待遇;即使認(rèn)定工傷, 由于郭某已經(jīng)獲得交通事故損害賠償, 工廠也無須再給郭某工傷賠 償。郭某不服,訴諸仲裁和法院,您認(rèn)為該如何判? 答案 :郭某應(yīng)認(rèn)定為工傷,并享受相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。而且盡管由于郭某已經(jīng)獲得事故賠償,故 對(duì)郭某請(qǐng)求單位發(fā)給工傷補(bǔ)助金和住院期間工資仍予以支持。理由如下:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》 第十四條第六款 “ 在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的 ” ,應(yīng)該認(rèn)定為工傷。根據(jù)原勞動(dòng)部《企 業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》 第28條的規(guī)定, 由于交通事故引起的工傷, 交通事故賠償已給付了 醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng) 待遇(交通

事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼;已給付死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)的, 工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)償金不再發(fā)給(但死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助 費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)償金的, 由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ) 足差額部分。根據(jù)上述規(guī)定,員工因交通事故引起的工傷,工傷待遇與交通事故賠償是不能重 復(fù)享受的。但 2004年 1月 1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)此不再作相應(yīng)規(guī)定。而 2003年 12月 26日公布, 2004年 5月 1日起施行的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律 若干問題的解釋》第 12條規(guī)定,勞動(dòng)者因工傷事故受到人身損害,按《工傷保險(xiǎn)條例》處理;因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害的, 勞動(dòng)者可請(qǐng)求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任。所以 法院認(rèn)為,工傷保險(xiǎn)關(guān)系與交通事故損害賠償關(guān)系是兩個(gè)不同的法律關(guān)系,當(dāng)《工傷保險(xiǎn)條例》 不再規(guī)定 “ 取得了交通事故賠償,就不再支付相應(yīng)工傷待遇 ” 時(shí),勞動(dòng)者完全可以既依《工傷保險(xiǎn) 條例》 的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇, 又依 《道路交通事故處理辦法》 的規(guī)定獲得交通事故損害賠償。即工傷待遇與交通事故賠償可以兼得, 本案中的郭某可獲得工傷和交通事故損害的雙重賠償。又 及,《深圳市職工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第二十二條明文規(guī)定 “ 同一工傷事故兼有民事賠償(包括 交通事故賠償?shù)?按照先民事賠償、后工傷保險(xiǎn)支付待遇的順序處理。民事賠償已給付了醫(yī)療 費(fèi)、喪葬費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資(相當(dāng)于工傷津貼、一次性工亡補(bǔ)助金(死亡襝費(fèi)和一 次性傷殘補(bǔ)助金(殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)的,工傷保險(xiǎn)重復(fù)支付相應(yīng)待遇, 民事賠償支付的上述待遇 標(biāo)準(zhǔn)低于工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)補(bǔ)助足差額部分。本規(guī)定中的其他工傷保險(xiǎn)待遇照發(fā)。” ,可 資借鑒參考。作一下引申,工傷保險(xiǎn)與民事?lián)p害賠償?shù)年P(guān)系,在審判實(shí)踐中長期存在爭論。從性 質(zhì)上看,工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇, 與民事?lián)p害賠償性質(zhì)上存在根本的差別。但是, 由于工傷 保險(xiǎn)賠付是基于工傷事故的發(fā)生, 與勞動(dòng)安全事故或者勞動(dòng)保護(hù)瑕疵等原因有關(guān), 因此, 工傷事 故在民法上被評(píng)價(jià)為民事侵權(quán)。這就產(chǎn)生了工傷保險(xiǎn)賠付與民事?lián)p害賠償?shù)南嗷リP(guān)系問題。對(duì)此 問題世界各國有四種處理模式:第一, 工傷保險(xiǎn)取代民事?lián)p害賠償;第二,受害人可以同時(shí)獲得 工傷保險(xiǎn)待遇和民事?lián)p害賠償, 但勞動(dòng)者個(gè)人需交納高額保險(xiǎn)費(fèi)。第三, 受害人可以選擇獲得工 傷保險(xiǎn)待遇或者民事?lián)p害賠償;第四, 民事?lián)p害賠償與保險(xiǎn)待遇實(shí)行差額互補(bǔ)。國務(wù)院今年公布 的《工傷保險(xiǎn)條例》,將于 2004年 1月 1日起

正式實(shí)施。根據(jù)政府有關(guān)部門的規(guī)定,在中國境 內(nèi)的企事業(yè)單位和個(gè)體工傷戶都要參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌, 為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。應(yīng)當(dāng)參保的企 業(yè)違法不繳納保險(xiǎn)費(fèi)的, 發(fā)生工傷事故, 也要按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定承擔(dān)給付工傷職工相應(yīng)保 險(xiǎn)待遇的責(zé)任。相對(duì)于民事?lián)p害賠償而言, 工傷保險(xiǎn)具有特殊的優(yōu)點(diǎn):工傷保險(xiǎn)實(shí)行用人單位無 過錯(cuò)責(zé)任, 并且不考慮勞動(dòng)者是否有過錯(cuò), 只要發(fā)生工傷, 工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就應(yīng)給予全額賠償。民事侵權(quán)考慮受害人自身是否存在過失, 實(shí)行過失相抵, 即根據(jù)受害人過失程度相應(yīng)減少賠償數(shù) 額。此外,工傷保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,有利于受害人及時(shí)獲得充分救濟(jì);企業(yè)參加工傷保險(xiǎn),分散 了賠償責(zé)任, 有利于企業(yè)擺脫高額賠付造成的困境, 避免因行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)過大導(dǎo)致競爭不利;工傷保 險(xiǎn)還有利于勞資關(guān)系和諧,避免勞資沖突和糾紛。鑒于上述理由, 我們認(rèn)為, 用人單位通過繳納 保險(xiǎn)費(fèi)的方式承擔(dān)責(zé)任,對(duì)用人單位和勞動(dòng)者雙方都有利。因此, 發(fā)生工傷事故,屬于用人單位 責(zé)任的,工傷職工應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》 的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇, 不能再通過民事訴訟獲 得雙重賠償。但如果勞動(dòng)者遭受工傷, 是由于第三人的侵權(quán)行為造成, 第三人不能免除民事賠償

責(zé)任。例如職工因工出差遭遇交通事故, 工傷職工雖依法享受工傷保險(xiǎn)待遇, 但對(duì)交通肇事負(fù)有 責(zé)任的第三人仍應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

6、陪吃陪喝受傷算不算工傷?某公司營銷經(jīng)理在上班時(shí)間陪客戶到飯店吃飯,出來時(shí)不慎從 樓梯上摔下來, 造成身體多處受傷, 單位向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng), 請(qǐng)問是否予以支持? 答案 : 原則上不予認(rèn)定,這種情況一般應(yīng)先追究飯店是否有相應(yīng)的民事責(zé)任(比如飯店的出行道 路上有無障礙物或特別容易滑倒的情形 , 然后再考慮企業(yè)內(nèi)部制定的合法的崗位職責(zé)中是否針 對(duì)營銷人員有 “ 陪吃陪喝 ” 的崗位要求, 如果的確有, 且符合 《工傷保險(xiǎn)條例》 第十四條第五款 “ 因 工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的 ” ,則可以認(rèn)定為工傷。所以此類 案件的關(guān)鍵在于 “ 陪吃陪喝 ” 是否作為工作內(nèi)容進(jìn)入企業(yè)的合法的規(guī)章制度。如果企業(yè)通過合法程 序(如召開職代會(huì)或工會(huì)討論通過 確立了 “ 陪吃陪喝 ” 的合法合理性, 根據(jù)條例應(yīng)該認(rèn)定為工傷。

7、因工作原因發(fā)生廝打能不能認(rèn)定為工傷?錢某為謀工廠機(jī)修車間修理工。一天,錢某接到 另一車間全某送來的報(bào)修單。要求錢某為其修理出了故障的設(shè)備。錢某將報(bào)修單交給了車間主任, 并轉(zhuǎn)告車間主任,全某要求第二天就將故障設(shè)備修好。車間主任對(duì)錢某說:你不用聽他指揮, 你 由我來安排工作任務(wù)。并給錢某安排了其它工作任務(wù), 而沒有同意錢某去為全某修理設(shè)備, 也沒 有安排其他人去修理全某的設(shè)備。第三天, 全某找到錢某, 問為什么沒有將他那臺(tái)出了故障的設(shè) 備修好。錢某回答,車間主任要求他先修別的設(shè)備, 并說他聽自己的車間主任的安排, 要求全某 有什么問題可以去找其車間主任談。全某不滿錢某的回答, 開口就罵并動(dòng)手打了全某, 兩人就撕 打起來。結(jié)果全某被錢某打成重傷。全某因故意傷害罪被判處有期徒刑五年。其后, 錢某向當(dāng)?shù)?勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。在規(guī)定時(shí)間內(nèi), 該勞動(dòng)保障行政部門對(duì)錢某的申請(qǐng)做出了 不認(rèn)定為工傷的決定。不認(rèn)定的理由有二:一是全某所受傷害系由全某毆打所致,不符合《工傷 保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定應(yīng)當(dāng)屬于工傷的情形;二是,錢某與全某在工作時(shí)間內(nèi)打架, 違反了工 廠規(guī)定的勞動(dòng)紀(jì)律,也違反了勞動(dòng)法第三條第二款有關(guān)勞動(dòng)者應(yīng)該遵守勞動(dòng)紀(jì)律的規(guī)定。因此, 錢某所受傷害是違法行為所致。錢某不服當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政保障部門的認(rèn)定, 向上級(jí)勞動(dòng)行政保障部 門申請(qǐng)行政復(fù)議。受理行政復(fù)議的上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門做出了什么決定呢? 答案 : 上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門作出了不維持下級(jí)勞動(dòng)行政保障部門的認(rèn)定決定的行政復(fù)議, 確定 錢某所受傷害確系工傷。理由是:第一, 錢某遭到全某毆打的原因是沒有按照全某的要求為其修 理設(shè)備, 而是按照車間主任的要求修理其它設(shè)備, 這是由于工作而發(fā)生的傷害。而且錢某遭受傷 害也是在工作時(shí)間和工作場所之內(nèi)。第二, 錢某與全某打架是違反了勞動(dòng)紀(jì)律, 但事端是由全某 引起的,錢某是屬于自我防衛(wèi)。因?yàn)榘凑铡豆ｋU(xiǎn)條例》第十四條第三項(xiàng)的規(guī)定,因履行職責(zé) 遭受人身傷害的,應(yīng)屬于工傷。在本案中。錢某已將全某修理設(shè)備報(bào)修單交給了車間主任, 并根 據(jù)車間主任的安排, 先修理其它設(shè)備。全某以此為由毆打錢某, 錢某所受傷害是履行工作職責(zé)所 致。這明顯不同于全某以工作以外的原因毆打錢某。因此,屬于工傷無疑。就本案而言,錢某打 架屬于正當(dāng)?shù)淖晕曳佬l(wèi),不同于全某尋釁滋事的打架;第二,對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第一 項(xiàng)規(guī)定的違法情形, 不宜作寬泛的解釋。因

為勞動(dòng)法第三條第二款規(guī)定, 勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)執(zhí)行勞動(dòng)安 全衛(wèi)生規(guī)程。如果因?yàn)閯趧?dòng)者為按勞動(dòng)安全衛(wèi)生所受傷害都以違反勞動(dòng)法的這條規(guī)定為由, 被排 除在工傷范圍之外,明顯是不符合工傷保險(xiǎn)所奉行的不追究勞動(dòng)者過錯(cuò)的原則的。

8、司機(jī)蓄意違章釀成事故算不算工傷?袁某系啟東某制針有限公司的汽車駕駛員。2000年 5月 12日 , 袁某駕駛轎車和該公司負(fù)責(zé)人孫某去上海出差 , 當(dāng)日中年 1點(diǎn) 50分 , 途經(jīng)海門市海港公 路長江水廠西側(cè)路段時(shí) , 與相向而行的大貨車相撞 , 造成三人受傷 , 兩車嚴(yán)重受損 , 后經(jīng)法醫(yī)鑒定 , 袁 某為 4級(jí)傷殘。事故發(fā)生后 , 經(jīng)交警赴現(xiàn)場勘驗(yàn)后作出責(zé)任認(rèn)定 , 袁某在該起交通事故中負(fù)主要責(zé)

任 , 大貨車駕駛員負(fù)次要責(zé)任。2003年 4月 17日 , 該公司向啟東市勞動(dòng)保障局提出申請(qǐng) , 要求對(duì)本 單位司機(jī)袁某在交通肇事中負(fù)主要責(zé)任是否屬工傷進(jìn)行認(rèn)定。同月 24日 , 啟東市勞動(dòng)保障局作出 認(rèn)定 :袁某所受傷害屬因公出差期間發(fā)生的交通事故 , 是工傷。該公司不服該認(rèn)定 , 申請(qǐng)啟東市人民 政府復(fù)議。同年 12月 26日 , 市政府作出了復(fù)議決定 , 維持原認(rèn)定書。而啟東某制針有限公司仍不 服 , 認(rèn)為袁某造成的交通事故屬蓄意違章行為 , 所以應(yīng)負(fù)主要責(zé)任 , 不應(yīng)認(rèn)定工傷。為此 , 向啟東市 人民法院提起行政訴訟, 要求撤銷啟東市勞動(dòng)保障局對(duì)其單位汽車司機(jī)袁某的工傷認(rèn)定。您認(rèn)為 法院該如何判? 答案 : 法院經(jīng)審理認(rèn)為 , 交通事故中袁某雖負(fù)主要責(zé)任 , 其行為是屬過失行為 , 非主觀上故意 , 故不 屬于蓄意違章。啟東市勞動(dòng)保障局對(duì)其單位汽車司機(jī)袁某的工傷認(rèn)定并無不當(dāng)。法院遂作出了上 述一審判決。

9、上班途中違反交通規(guī)則算不算工傷?某公司員工任某因早上送孩子上學(xué),怕上班遲到便在 某十字路口穿紅燈,不幸被一輛汽車撞到, 造成左腿骨折。任某向公司提出工傷認(rèn)定申請(qǐng), 單位 不同意,認(rèn)為根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第一項(xiàng)除外條款 “ 因犯罪或者違反治安管理傷亡的 ” 不得認(rèn)定為工傷,因?yàn)槿文酬J紅燈的行為顯然已經(jīng)違反了《中華人民共和國治安管理處罰條例》 第 27條第 6項(xiàng) “ 違反交通規(guī)則,造成交通事故,尚不夠刑事處罰的 ”。鑒于以上事實(shí),您認(rèn)為當(dāng) 地勞動(dòng)和社會(huì)保障局該如何處理?

答案 : 一般情況下應(yīng)該認(rèn)定為工傷,單位的說法不無道理,據(jù)上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局福利保險(xiǎn) 處有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)解釋,這是《工傷保險(xiǎn)條例》制定過程中的一個(gè)漏洞,不過隨著《中華人民共和國治 安管理處罰條例》升格為法律,新的《治安管理法》將更為人性化,這個(gè)問題也將得到解決。目 前, 上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局會(huì)同上海高院根據(jù)立法原意對(duì)這個(gè)問題作出解釋, 上下班途中的機(jī) 動(dòng)車道路交通事故原則上應(yīng)認(rèn)定工傷,除非出現(xiàn)醉酒導(dǎo)致傷亡或者自殘自殺等其他排除情形。

10、7點(diǎn)上班, 6點(diǎn) 50分摔傷是不是工傷?打工者汪發(fā)軍早上 6點(diǎn) 50分來到公司工地,因上 廁所掉進(jìn)基坑受傷。公司說上班時(shí)間未到, 摔傷不屬工傷。當(dāng)?shù)厣绫＞忠舱f不屬工傷。汪發(fā)軍無 奈向當(dāng)?shù)乜h法院討起說法。那么,汪發(fā)軍摔傷到底是否屬于工傷? 答案 : 據(jù)法院調(diào)查,汪發(fā)軍是浙江省龍游縣小南海鎮(zhèn)的農(nóng)民, 2003年 6月 6日,汪發(fā)軍被江山 市萬廈建筑工程有限公司(下稱萬廈公司 雇用, 專門從事工地的鋼筋搬運(yùn)和捆扎工作(小工。2003年 6月 10日早上 6點(diǎn) 10分,汪發(fā)軍從家里出發(fā),約 6點(diǎn) 50分到達(dá)公司承包的龍游縣龍 游鎮(zhèn)新一路龍港房開公司綜合樓工程工地, 直奔廁所。由于可進(jìn)廁所的圍墻大門一直鎖著, 汪發(fā) 軍只好從工地已挖好的基坑邊繞過去,但當(dāng)他走到基坑邊時(shí), “ 嘩啦 ” 一聲路基翻塌,汪發(fā)軍不慎 掉入基坑,造成右腳骨折。傷后,他要求萬廈公司支付有關(guān)損失費(fèi),但遭拒絕。6月 18日,汪 發(fā)軍向龍游縣社保局(下稱社保局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),社保局于 6月 25日向萬廈公司發(fā)出工 傷認(rèn)定督查通知書, 6月 27日萬廈公司向社保局提交了《事故報(bào)告》稱:茲有我公司承建的新 一路綜合樓工程在施工過程中發(fā)生的傷人事故,我公司作如下呈訴:(1我公司屬國家二級(jí)資 質(zhì)建筑企業(yè),有統(tǒng)一的作息時(shí)間表。汪發(fā)軍出事時(shí)間為 6點(diǎn) 40分,還沒到上班時(shí)間。(2其 他作業(yè)人員都在一起等待安排工作, 唯獨(dú)他私自行動(dòng), 有什么企圖?(3 出事地點(diǎn)在非作業(yè)區(qū), 并無道路可行,汪發(fā)軍進(jìn)入此處的目的是什么?(4汪發(fā)軍自述是小便,這完全違背了文明施 工的條例,本工地有廁所,而傷者所出事之處一非道路二非廁所。以上均為事實(shí),在場作業(yè)人員 可以作證。社保局也向汪發(fā)軍進(jìn)行了調(diào)查,并于 7月 22日作出汪發(fā)軍受傷,不符合工傷條件的 認(rèn)定決定書。本想出來打工賺點(diǎn)錢 的, 卻落得腳骨骨折, 弄不好還會(huì)留下終身殘疾, 可社保局卻 說不屬于工傷,這讓汪發(fā)軍有苦難言。無奈,他于 9月 11日來到龍游縣法院討起說法,要求撤

銷被告社保局的認(rèn)定書。法院受理該案后,依法追加了萬廈公司為第三人參加訴訟,并于 11月 13日公開開庭進(jìn)行了審理。原告汪發(fā)軍訴稱,被告社保局于 2003年 7月 22日作出的龍人 勞社工認(rèn)字(2003第 21號(hào) “ 不屬于工傷 ” 的工傷認(rèn)定決定書,其認(rèn)定的事實(shí)及適用法律不當(dāng), 原告為萬廈公司打工,按照公司規(guī)定,工人在工作期間可以上廁所,原告在 6月 10日上午 7點(diǎn) 前已經(jīng)到達(dá)工地,但在去上廁所的路上不慎跌入基坑受傷,原告認(rèn)為去上廁所是為工作作準(zhǔn)備, 是工作時(shí)間的延伸, 因此該傷應(yīng)認(rèn)定為工傷。為此要求撤銷被告社保局的工傷認(rèn)定決定書。法院 審理后認(rèn)為, 2003年 6月 10日上午 6時(shí) 50分許,原告汪發(fā)軍已經(jīng)進(jìn)入第三人的工地,其主觀 目的是為第三人工作而不為其他。因去上廁所的途中不慎掉入工地的基坑中摔傷, 應(yīng)屬在生產(chǎn)工 作的時(shí)間和工作區(qū)域內(nèi)受傷,該受傷符合《工傷保險(xiǎn)條例》第 14條第(一項(xiàng)關(guān)于工傷認(rèn)定的 規(guī)定, 應(yīng)認(rèn)定為工傷。被告以原告在上班前及非工作區(qū)域攀爬障礙物時(shí)受傷而作出的不屬于工傷 的認(rèn)定,該認(rèn)定事實(shí)不清,主要證據(jù)不足,適用法律錯(cuò)誤,應(yīng)予撤銷。

11、上班時(shí)間上廁所算不算工傷?何某是成都四通廠工人, 2002年 9月 24日下午上班鈴聲響 過之后, 何某在進(jìn)入車間之前, 到該廠廠區(qū)內(nèi)的廁所解便, 幾分鐘后被同事發(fā)現(xiàn)其仰面倒在廁所 地上,不省人事。廠方立即將他送到附近醫(yī)院搶救, 最終何某死亡。由于廠方?jīng)]有提起傷亡性質(zhì) 認(rèn)定,何某 70歲的老父向武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)傷亡性質(zhì)認(rèn)定。武侯區(qū)和成都市的勞動(dòng) 和社會(huì)保障局均認(rèn)為 “ 上廁所 ” 是私事, 與本職工作無關(guān), 認(rèn)定何某傷亡性質(zhì)不是工傷。老人不服, 就該認(rèn)定向武侯區(qū)法院提起行政訴訟,要求重新作出認(rèn)定。

答案 : 經(jīng)過審理,武侯區(qū)法院認(rèn)為,根據(jù)法律的規(guī)定,勞動(dòng)者享有 “ 獲得勞動(dòng)安全衛(wèi)生保護(hù) ” 的權(quán) 利, “ 上廁所 ” 是人的自然生理現(xiàn)象,武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)為 “ 上廁所 ” 和工作無關(guān)與《勞動(dòng) 法》的基本原則相悖;根據(jù)法律,即使勞動(dòng)者在上下班時(shí)間、上下班必經(jīng)路線途中,發(fā)生不屬于 勞動(dòng)者本人主要責(zé)任的意外事故, 都應(yīng)當(dāng)確定為比照應(yīng)工傷亡來處理, 因此何某這種狀況沒有認(rèn) 定為工傷,與法律不符。

2003年 5月 16日,武侯區(qū)法院一審判決撤消武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障 局的認(rèn)定,并責(zé)令重新認(rèn)定。宣判后,第三人四通廠不服,向成都中院提起了上訴,四通廠認(rèn)為 “ 上廁所 ” 與工作無關(guān),不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為是工傷。武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局也表示,一審判決缺乏法 律依據(jù)。成都中院審理后表示, 任何用工單位都必須為勞動(dòng)者提供必要的勞動(dòng)衛(wèi)生條件, 維護(hù)勞 動(dòng)者的基本權(quán)利。勞動(dòng)者的人身權(quán)受法律保護(hù), “ 上廁所 ” 是勞動(dòng)者人身不可分離的必要合理的生 理需要,是其人身權(quán)的重要內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)受到法律保護(hù)。在工作時(shí)間工作場所發(fā)生傷亡, 并非與正 常工作無關(guān)。武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局的認(rèn)定沒有體現(xiàn)出 《勞動(dòng)法》 保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益的基本 原則。因此中院判決駁回了上訴,責(zé)令對(duì)何某的死亡性質(zhì)重新認(rèn)定。

12、串崗后發(fā)生事故算不算工傷?吳設(shè)富原是麗水市俊達(dá)儀表有限公司的招聘工人,在該公司 整表車間檢油表崗位工作,實(shí)際拿的是計(jì)件工資。今年 2月 28日,吳在上班時(shí),見同車間班組 的鉚上蓋崗位人手緊張, 影響到自己崗位的流程操作, 遂前去幫忙, 在幫忙過程中因操作不當(dāng)右 手被機(jī)器壓傷致殘。市勞動(dòng)社會(huì)保障局認(rèn)定其為工傷,但公司不服向法院提出訴訟。公司認(rèn)為, 吳是公司的招用工人, 在整表車間檢油表崗位工作, 事發(fā)當(dāng)天, 吳未經(jīng)公司和車間管理人員的指 派和許可, 擅自到鉚上蓋崗位開機(jī)操作導(dǎo)致受傷。因其受傷并非在本職崗位上, 又未經(jīng)公司臨時(shí) 指派, 故不符合工傷認(rèn)定條件, 故勞動(dòng)社會(huì)保障局的認(rèn)定的工傷適用性規(guī)范性文件是錯(cuò)誤的, 要 求依法撤銷。而社保局認(rèn)為,吳在上班時(shí)間、工傷場所,因工作原因受傷,且不屬于蓄意違章等 排除工傷認(rèn)定的情形,符合工傷認(rèn)定條件。吳也稱, 出事故前, 他曾和其他工人多次到鉚蓋崗位 幫忙,公司并沒制止,他的工作應(yīng)屬正常的工作范圍。那么究竟屬不屬于工傷呢? 答案 : 法院經(jīng)審理認(rèn)定,吳雖然不是在本崗位工作時(shí)受傷,但協(xié)助其他崗位仍然屬于工作原因, 符合工傷認(rèn)定的三個(gè)基本要素,即在工作時(shí)間、工作區(qū)域和因工作原因致傷, 同時(shí)也不屬于《工

傷保險(xiǎn)條例》第 16 條規(guī)定的排除工傷認(rèn)定的情形，勞動(dòng)社會(huì)保障局的工傷認(rèn)定符合工傷認(rèn)定的 無過錯(cuò)原則和保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益原則以及規(guī)范性文件的具體規(guī)定。故判決，維持市勞動(dòng)社會(huì)保 障局對(duì)吳設(shè)富的工傷認(rèn)定。

13、僅憑門診病歷

能不能認(rèn)定工傷？黃某原系與某集團(tuán)股份有限公司簽定勞動(dòng)合同的職工，后 到某服裝公司從事裝卸工作。2001 年 5 月 16 日上午 10 時(shí)許，黃某在與同組人員裝卸棉紗時(shí)，被從汽車檔板滑下的一捆重 44 公斤的棉紗包打在背部，當(dāng)場跌倒。當(dāng)天至市人民醫(yī)院就診，同 日的 X 線攝片報(bào)告意見為：“

1、胸腰椎退變；

2、T8-11 椎體壓縮性改變?！碑?dāng)日門診記載為“胸 椎壓縮性骨折”，并同時(shí)建議留觀，休息兩個(gè)月。此后數(shù)日，黃某向服裝公司主張工傷待遇未果。2001 年 5 月，黃被扣除 5 天病假工資計(jì) 35 元。6 月，黃住院手術(shù)治療，入院診斷為腰 4-5 椎間 盤突出癥。后因工傷待遇與服裝公司發(fā)生爭議，于 2002 年 5 月向市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出工傷待 遇的申請(qǐng)。仲裁委于 6 月 10 日書面委托市勞動(dòng)和社會(huì)保障局對(duì)黃是否因工負(fù)傷進(jìn)行認(rèn)定。8 月 23 日，勞保局書面函告仲裁委認(rèn)定黃某因工受傷。服裝公司知道后不服，申請(qǐng)南通市勞動(dòng)和社 會(huì)保障局復(fù)議，復(fù)議機(jī)關(guān)于 2002 年 12 月 31 日作出維持決定。服裝公司仍不服，以市勞保局為 被告，黃某和集團(tuán)公司為第三人向如皋法院提起行政訴訟。答案: 經(jīng)法院調(diào)查取證，服裝公司稱，黃某被棉紗包打擊后仍正常工作，并未受傷。勞保局僅憑 門診病歷認(rèn)定工傷依據(jù)不足，且黃事后住院治療的腰椎間盤突出屬病情。工傷認(rèn)定決定內(nèi)容存在 嚴(yán)重缺陷又未依法送達(dá)，故被告認(rèn)定黃某負(fù)傷事實(shí)不清，程序不當(dāng)，屬侵犯企業(yè)合法權(quán)益的行為。本案審理中，南通醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院經(jīng)閱讀原始 X 片后出具傷殘病情鑒定書，印象為青年駝背癥 繼發(fā)脊柱退行性變。如皋法院法醫(yī)經(jīng)活體檢查作出法醫(yī)鑒定書，認(rèn)為“黃某 T8-11 椎體壓縮性骨 折診斷不能成立”。最后法院經(jīng)審理認(rèn)為，雖然黃某在本職工作中被棉紗包擊倒在地的事實(shí)存在，當(dāng)天至醫(yī)院就診的事實(shí)亦存在，但其就診的門診病歷并不是 《工傷保險(xiǎn)條例》 中所指的“診斷書”； 在門診病歷記載與 X 攝片報(bào)告單表述不一致的情況下，被告勞保局以函的形式作出工傷決定，且只有結(jié)論并無事實(shí)、理由的表述，與依法行政原則相悖；在法定期限又未以書面形式告知雙方 當(dāng)事人，侵犯了當(dāng)事人的知情權(quán)，顯屬程序不當(dāng)。為了保護(hù)企業(yè)及職工合法權(quán)益，嚴(yán)肅工傷申報(bào) 程序，遂作出上述判決。

14、電動(dòng)門致傷女工應(yīng)否為工傷？今年２０歲的小楊是沭陽縣一名普通的女孩，學(xué)校畢業(yè)后供 職于該縣Ａ公司。２００２年１０月的一天下午約１３時(shí)２０分左右，小楊和同事們陸續(xù)來到公 司，還有１０分鐘就到上班時(shí)間了，而公司的電動(dòng)門還沒有打開。不一會(huì)兒，門外就聚集

了幾十 位公司職工。眼看就要遲到了，心急如焚的小楊和幾位同事一起上前企圖將鐵門拽開。在幾個(gè)人 的努力下，門終于被拽開了縫隙，能容納一個(gè)人進(jìn)出，于是門外的同事一個(gè)個(gè)魚貫而入。進(jìn)了幾 個(gè)人以后，門外有人喊：再開大點(diǎn)，不然自行車進(jìn)不去。聽到同事的喊聲，好心的小楊繼續(xù)使勁 推門。就在這時(shí)，電動(dòng)門意外地動(dòng)了起來。讓人吃驚的是，門不是向外開而是向里關(guān)，原本就站 在大門縫隙之間的小楊還沒回過神來，就被關(guān)閉的大門緊緊夾住了。原來，先進(jìn)了大門的職工小 莊聽到外面同事的喊聲，出于好意跑到傳達(dá)室內(nèi)按動(dòng)電動(dòng)門按鈕，誰知小莊按反了按鈕，將“開” 按成了“關(guān)”，致使小楊被門夾住。見此情景，幾名同事慌忙將小楊送到醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院診斷，小楊 的右尺撓骨雙骨折。自己是為了上班不遲到而去拽門的，同事是為了想將門放開而按電鈕的，如 果公司有專職開門的門衛(wèi)就不會(huì)發(fā)生這件事……年輕的小楊想了很多很多。然而，擺在眼前的最 現(xiàn)實(shí)的問題是自己的傷由誰負(fù)責(zé)﹖為了維護(hù)自己的權(quán)利，小楊找到公司負(fù)責(zé)人，要求公司認(rèn)定自 己為工傷。公司負(fù)責(zé)人以小楊不是在公司規(guī)定生產(chǎn)時(shí)間和區(qū)域內(nèi)受到傷害及她是擅自推動(dòng)電動(dòng)門 而受傷為由，拒絕認(rèn)定小楊是工傷，雙方由此產(chǎn)生分歧。２００２年１１月１０日，小楊來到 沭陽縣勞動(dòng)與社會(huì)保障局，要求該局對(duì)自己致傷事故作工傷認(rèn)定。經(jīng)過審查，２００３年９月１ ６日，沭陽縣勞動(dòng)與社會(huì)保障局作出了認(rèn)定小楊為工傷的決定。拿到一紙公文，小楊高興極了。

但出乎小楊意外的是，Ａ公司不服勞動(dòng)與社會(huì)保障局的工傷認(rèn)定裁決，一紙?jiān)V狀將該局作為被告 告上法庭，小楊作為該案第三人參加訴訟。原告Ａ公司稱，被告作出的認(rèn)定事實(shí)清楚，但定性錯(cuò) 誤，理由是：１、原告的大門雖無專職門衛(wèi)，但開、關(guān)大門有明確分工，無任何不安全因素；２、第三人小楊不是在原告生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi)受到傷害的； ３、第三人小楊的傷殘完全是自己擅 自推動(dòng)電動(dòng)門造成的，其行為屬“蓄意違章”，不應(yīng)認(rèn)定為工傷。因此，被告認(rèn)定小楊的傷殘為工 傷無事實(shí)和法律依據(jù)，請(qǐng)求人民法院撤銷被告作出的行政裁決。而被告沭陽縣勞動(dòng)與社會(huì)保障局 向法院提交答辯狀辯稱：該局作出的決定認(rèn)定事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，適用法律、法規(guī)正確，符合 法定程序，第三人的傷殘是在原告日常生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，因原告大門的不安全因素所造 成的； 第三人推門行為雖然不當(dāng)，但其主觀愿望和目的是為了進(jìn)公司上班，而不是原告所說的“蓄 意違

章”。因此，請(qǐng)求人民法院依法判決駁回原告的訴訟請(qǐng)求。第三人小楊也陳述了自己的意見： 被告的工傷認(rèn)定書認(rèn)定事實(shí)清楚，定性準(zhǔn)確，適用法律正確，法院應(yīng)當(dāng)維護(hù)。答案: 法院認(rèn)為，《工傷保險(xiǎn)條例》第 14 條第 1 項(xiàng)規(guī)定：在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原 因受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷；《工傷保險(xiǎn)條例》所稱“生產(chǎn)工作的時(shí)間”是指單位規(guī)定職 工從事符合國家規(guī)定的日常生產(chǎn)、工作的時(shí)間和加班加點(diǎn)的時(shí)間或經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)的其 他類型的時(shí)間，以及規(guī)定的工作期間臨時(shí)休息的時(shí)間；“生產(chǎn)工作的區(qū)域”是指單位安排的工作崗 位、工作協(xié)作區(qū)域以及工作期間臨時(shí)休息區(qū)域。本案中，原告規(guī)定職工下午上班的時(shí)間為１時(shí)３ ０分，第三人小楊在１時(shí)２０分左右到達(dá)原告大門口，應(yīng)當(dāng)視為在原告“生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域 內(nèi)”，也是由于“工作原因”所致；原告的電動(dòng)大門無專職人員負(fù)責(zé)管理，且無操作規(guī)范，致使原 告的其他職工因操作失誤致傷第三人，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其存在不安全因素；第三人擅自推門進(jìn)入公司，其目的是為了能及時(shí)上班，主觀上并無蓄意違章的故意。綜上，被告認(rèn)定第三人的傷殘為工傷，事實(shí)清楚，適用法律、法規(guī)正確，程序合法，本院予以支持；原告主張第三人未到上班時(shí)間，強(qiáng) 行推開電動(dòng)大門，擅自入內(nèi)，其行為構(gòu)成蓄意違章，不應(yīng)認(rèn)定為工傷的請(qǐng)求，查無事實(shí)和法律依 據(jù)，法院不予支持。

15、因管理員工方式不當(dāng)反受其傷算不算工傷？小蔣是某金工車間主任，一天他看到員工賈某 在上班時(shí)間撅著屁股抽煙，一氣之下便踢了賈某一腳，未曾想賈某反戈一擊，反腿一擊，摔了小 蔣一個(gè)狗朝天，事后檢查還發(fā)現(xiàn)摔斷了肋骨。小蔣和單位向勞動(dòng)部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，請(qǐng)問勞 動(dòng)部門該如何認(rèn)定？ 答案: 不能認(rèn)定為工傷，勞動(dòng)部門認(rèn)為小蔣的管理方式有問題，用腳踢人的行為不僅不會(huì)是企業(yè) 認(rèn)可的管理方式，而且其行為本身就違反了 《中華人民共和國治安處罰條例》 第二十二條第一款，不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款“在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害 的”這種情形。所以該爭議應(yīng)該根據(jù)《民法通則》等法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行民事索賠，工傷認(rèn)定不 予受理。工傷認(rèn)定的 10 個(gè)情形 1.從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的，在緊急情況下，雖未經(jīng) 本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的。這種情形是最常見的生 產(chǎn)工作事故和急性中毒事故所造成的職工人身傷害。認(rèn)定要點(diǎn)是：(1從事本崗位日常工作 而在工作時(shí)間(包括

班前準(zhǔn)備和班后清理和工作場所發(fā)生的；(2受班組、車間及以上負(fù)責(zé) 人指派從事臨時(shí)性工作發(fā)生的；(3在緊急情況下未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)指派而主動(dòng)從事“直接關(guān)系本單位 重大利益工作”發(fā)生的。2.經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)

工作的。這種情形是指單位的科研人員、技術(shù)人員和有關(guān)輔助人員在技術(shù)研究、試驗(yàn)工作中發(fā)生 的事故傷害或急性中毒傷害。認(rèn)定要點(diǎn)是：(1事前有計(jì)劃安排或經(jīng)主管負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，包括 參加人員和研究、試驗(yàn)的時(shí)間、地點(diǎn)和方式等；(2是本單位的技術(shù)工作或與本單位利益有 關(guān)。3.在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的。這種情形是指職業(yè)病傷害。認(rèn)定要點(diǎn)是：(1符合法定職業(yè)病名單的范圍，目前仍執(zhí)行 1987 年衛(wèi)防字第 60 號(hào)文件規(guī)定 102 種職業(yè)?。?2受傷害職工有職業(yè)史和接觸史的；(3 由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診并出具職業(yè)病診斷證明書的。4.在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突 發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的。這種情形是由于工作環(huán)境和生活設(shè)施的不安全造成的意外傷害和由于工作緊張突發(fā)疾 病致死或全殘?，F(xiàn)就上述兩種情況講述認(rèn)定要點(diǎn)。對(duì)于意外傷害事故：(1意外事故發(fā)生在生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，即上班進(jìn)入單位或廠區(qū) 內(nèi)發(fā)生的；(2由于單位的不安全因素造成的意外傷害，反之，如果沒有不安全因素而由于 自己不慎造成傷害，則不能定為工傷。舉例來說，如果廠區(qū)內(nèi)井蓋沒有蓋好又沒有安全標(biāo)志，職工踩進(jìn)去受了傷，應(yīng)認(rèn)定為工傷；如果廠區(qū)內(nèi)場地通道是無障礙的，職工自己走路不慎跌 倒摔傷，這種情況就不認(rèn)定為工傷。在單位的工作區(qū)域內(nèi)，工作環(huán)境和生活設(shè)施不安全造成 職工人身傷害事故時(shí)有發(fā)生，例如建筑物(包括工棚、集體宿舍倒塌或物體墜落，運(yùn)輸車輛 事故或廠內(nèi)交通事故，觸電或雷擊，食堂的食物中毒等，這些都是單位管理不善造成的。對(duì)于“工作緊張突發(fā)疾病”認(rèn)定問題：(1發(fā)生在生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，即上班進(jìn)入單位 或工作區(qū)域內(nèi)；(2由于工作緊張而突發(fā)疾??；(3后果是造成死亡或全殘的。這種情況，全 國總工會(huì)(65險(xiǎn)字 760 號(hào)復(fù)函明確作為“特殊情況給予照顧”，按比照工傷處理。1982 年，全國總工會(huì)保險(xiǎn)部發(fā)函對(duì)此做出三點(diǎn)解釋以便于掌握： 一是由于工作確實(shí)需要而領(lǐng)導(dǎo)安排連 續(xù)加班加點(diǎn)突擊任務(wù)；二是在執(zhí)行任務(wù)中突然發(fā)病，沒有條件離開工作崗位(如火車司機(jī)、輪船司機(jī)等去搶救治療；三是職工患病并有醫(yī)生證明需要休息，而由于非本人參加不能完 成某項(xiàng)緊急任務(wù)，領(lǐng)導(dǎo)安排其帶病工作的?，F(xiàn)在，這三點(diǎn)解釋仍可以作為認(rèn)定要點(diǎn)。從目前 現(xiàn)實(shí)的情況來看，用人單位加班加點(diǎn)的情況普遍存在，一方面確實(shí)是生產(chǎn)工作的需要或特殊 行業(yè)、特殊工種的要求，另一方面是由于單位不執(zhí)行工時(shí)制度和不重視保護(hù)職工的健康，歸 根到底都是工作原因和企業(yè)管理的責(zé)任?！对囆修k法》將工作緊張疲勞嚴(yán)重?fù)p害職工健康和 生命的情形列入工傷范圍，有利于保護(hù)職工權(quán)益，也有利于促使企業(yè)加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)工作。5.因履行職責(zé)遭致人身傷害的。這種情形是職工依法履行職務(wù)職責(zé)時(shí)遭受對(duì)方暴力報(bào)復(fù)造成的傷害。履行職務(wù)職責(zé)受到 傷害的是工傷，施行暴力傷害他人的則是違法犯罪行為。認(rèn)定要點(diǎn)是：(1真正是履行職務(wù) 職責(zé)并使用合法手段；(2發(fā)生在工作場所；(3排除私怨私仇；(4有公安或司法機(jī)關(guān)的調(diào)查 結(jié)論。6.從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的。這種情形是職工履行社會(huì)義務(wù)發(fā)生的人身傷害。認(rèn)定要點(diǎn)是：(1有充分的事實(shí)和證明材 料；(2有關(guān)主管機(jī)關(guān)確認(rèn)為“見義勇為”的；(3當(dāng)?shù)卣谟琛案锩沂俊狈Q號(hào)的；(4搶險(xiǎn)救 災(zāi)中失蹤后經(jīng)正式宣告死亡的定為因工死亡。7.因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的。這種情形不是用人單位發(fā)生的工傷，而是用人單位對(duì)因公、因戰(zhàn)致殘的復(fù)轉(zhuǎn)軍人舊傷復(fù) 發(fā)時(shí)承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)義務(wù)。按照國家政策規(guī)定，傷殘軍人的傷殘保險(xiǎn)金由民政部門發(fā)給，安 置到企業(yè)工作舊傷復(fù)發(fā)的按工傷處理，由用人單位負(fù)責(zé)。認(rèn)定要點(diǎn)是：(1復(fù)轉(zhuǎn)軍人持有因 公、因戰(zhàn)(含職業(yè)病的評(píng)殘等級(jí)證明書；(2由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療證

明并經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)為舊傷復(fù)發(fā)的。8.因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的。這種情形是職工因公外出期間由于工作原因發(fā)生的意外傷害和突發(fā)疾病死亡或全殘。認(rèn) 定要點(diǎn)是：(1發(fā)生在因公外出期間，即公派出差期間；(2發(fā)生交通事故、意外事故傷害和 失蹤的，是由于工作原因，并非個(gè)人行為，如旅游娛樂、會(huì)親訪友、逛街購物等；(3由于 工作原因突發(fā)疾病或使原有病情加重并導(dǎo)致死亡和全殘的；(4失蹤被認(rèn)定因工死亡應(yīng)經(jīng)人 民法院正式宣告。9.在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者

非本人主要責(zé)任的道路交通 機(jī)動(dòng)車事故的。這種情形是職工上下班通勤事故。認(rèn)定要點(diǎn)是：(1發(fā)生在上下班途中，即從住所到工作 單位的路途中，并在規(guī)定的時(shí)間和必經(jīng)路線上。如果必經(jīng)路線交通擁堵，應(yīng)允許繞道。要排 除順道訪友、購物、娛樂等與上下班無關(guān)的行為；(2目前只限于交通事故中的機(jī)動(dòng)車事故，包括乘坐單位交通車、城市公交車發(fā)生的事故和過馬路時(shí)機(jī)動(dòng)車肇事事故，不包括自行車、人力車等傷害事故。因?yàn)榍罢呤莻€(gè)人不可抗力的，后者是個(gè)人可以避免的。此外，在上下班 途中發(fā)生觸電、雷擊、樹倒、房塌等意外傷害事故，也按工傷處理；(3由交警部門認(rèn)定受 傷害職工無本人責(zé)任或非主要責(zé)任的，要認(rèn)定為工傷。有同等責(zé)任時(shí)，從保護(hù)職工考慮也應(yīng) 予以認(rèn)定；(4個(gè)人負(fù)全部責(zé)任或主要責(zé)任的，不定為工傷，因?yàn)閲?yán)重違犯了道路交通法規(guī)。但這種責(zé)任劃分不適用于職業(yè)司機(jī)正常工作開車時(shí)發(fā)生的事故，因?yàn)樗緳C(jī)的職業(yè)危險(xiǎn)較大，只要不構(gòu)成交通事故罪，就應(yīng)認(rèn)定為工傷。10.法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形?！捌渌樾巍卑ㄟ^去已答復(fù)算工傷或比照工傷，現(xiàn)在沒有列入也沒有明確廢止的規(guī)定。例如，職工由于工作原因患血吸蟲病(見[77]勞薪字 180 號(hào)、鉤體病([79]勞險(xiǎn)便字 025 號(hào) 按工傷處理等。此外，也包括地方性政策規(guī)定

第二篇：工傷認(rèn)定疑難案例

工傷認(rèn)定疑難案例匯編

第一部分案例

1、工作過程中受驚嚇罹患精神病算不算工傷？某郵遞員甲在根據(jù)單位安排送信至某客戶家中時(shí)，受該客戶家中闖出的狼狗驚嚇，當(dāng)場就表情木訥，事后經(jīng)診斷確診為精神分裂癥，且誘因就是那次驚嚇，現(xiàn)甲的父母向勞動(dòng)局提出認(rèn)定工傷，該如何認(rèn)定？

2、在單位食堂吃飯受傷算不算工傷？甲是一家大型國營企業(yè)的車間工人，在單位已經(jīng)有6年的工齡，上個(gè)月在中午下班后在職工飯?zhí)贸燥垥r(shí)摔了一跤后造成右臂骨折，到醫(yī)院治療了一個(gè)多月，事故發(fā)生后甲向單位要求享受工傷待遇，但單位不同意，說不屬于工傷，請(qǐng)問該如何定性呢？

3、實(shí)習(xí)生發(fā)生意外算不算工傷？2001年6月，甲從青海醫(yī)學(xué)院畢業(yè)。同年8月份他前往某中醫(yī)院臨時(shí)做協(xié)助醫(yī)療工作。醫(yī)院安排甲協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行換藥、寫病歷、開處方等工作。2002年4月8日下午，醫(yī)院要求全院進(jìn)行一次衛(wèi)生大清掃。甲在為醫(yī)生值班室擦玻璃時(shí)，不慎從2樓值班室窗口摔了出去。經(jīng)搶救治療，甲成了植物人。甲的父母要求認(rèn)定工傷，而中醫(yī)院以甲為實(shí)習(xí)生為由認(rèn)為不屬于工傷，只是普通的民事?lián)p害，不予兌現(xiàn)工傷福利待遇。請(qǐng)問法院該如何認(rèn)定呢？

4、退休人員反聘能不能認(rèn)定工傷？2001年10月29日，已滿62周歲的何伯在酒店工作的時(shí)候，被前來吃飯的客人趙某打傷。何伯提出進(jìn)行工傷認(rèn)定，但該酒店以“何伯到酒店工作時(shí)的年齡已達(dá)62歲，超出法定60周歲的退休年齡”為由，認(rèn)為不屬于有關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的調(diào)整范圍，故不應(yīng)該進(jìn)行工傷認(rèn)定。您認(rèn)為如何呢？

5、已獲交通損害全額賠償還能不能認(rèn)定工傷？郭某系某化工廠職工，平時(shí)都是乘坐單位班車上下班。1999年9月17日，郭某因送孩子上學(xué)未能趕上班車，便乘公共汽車上班，中途換車時(shí)被一輛出租車撞倒，左腿受傷，住院治療20多天。事故發(fā)生后，經(jīng)交通部門鑒定，出租車司機(jī)對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任，并按《道路交通事故處理辦法》全額賠償郭某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)共計(jì)5988.74元。郭某出院后，要求所在單位按工傷發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，并支付住院期間工資。而化工廠認(rèn)為，郭某上班不是單位班車行駛路線，因而不是在上下班的必經(jīng)路線上，不能享受工傷待遇；即使認(rèn)定工傷，由于郭某已經(jīng)獲得交通事故損害賠償，工廠也無須再給郭某工傷賠償。郭某不服，訴諸仲裁和法院，您認(rèn)為該如何判？

6、陪吃陪喝受傷算不算工傷？某公司營銷經(jīng)理在上班時(shí)間陪客戶到飯店吃飯，出來時(shí)不慎從樓梯上摔下來，造成身體多處受傷，單位向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，請(qǐng)問是否予以支持？

7、因工作原因發(fā)生廝打能不能認(rèn)定為工傷？錢某為謀工廠機(jī)修車間修理工。一天，錢某接到另一車間全某送來的報(bào)修單。要求錢某為其修理出了故障的設(shè)備。錢某將報(bào)修單交給了車間主任，并轉(zhuǎn)告車間主任，全某要求第二天就將故障設(shè)備修好。車間主任對(duì)錢某說：你不用聽他指揮，你由我來安排工作任務(wù)。并給錢某安排了其它工作任務(wù)，而沒有同意錢某去為全某修理設(shè)備，也沒有安排其他人去修理全某的設(shè)備。第三天，全某找到錢某，問為什么沒有將他那臺(tái)出了故障的設(shè)備修好。錢某回答，車間主任要求他先修別的設(shè)備，并說他聽自己的車間主任的安排，要求全某有什么問題可以去找其車間主任談。全某不滿錢某的回答，開口就罵并動(dòng)手打了全某，兩人就撕打起來。結(jié)果全某被錢某打成重傷。全某因故意傷害罪被判處有期徒刑五年。其后，錢某向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，該勞動(dòng)保障行政部門對(duì)錢某的申請(qǐng)做出了不認(rèn)定為工傷的決定。不認(rèn)定的理由有二：一是全某所受傷害系由全某毆打所致，不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定應(yīng)當(dāng)屬于工傷的情形；二是，錢某與全某在工作時(shí)間內(nèi)打架，違反了工廠規(guī)定的勞動(dòng)紀(jì)律，也違反了勞動(dòng)法第三條第二款有關(guān)勞動(dòng)者應(yīng)該遵守勞動(dòng)紀(jì)律的規(guī)定。因此，錢某所受傷害是違法行為所致。錢某不服當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政保障部門的認(rèn)定，向上級(jí)勞動(dòng)行政保障部門申請(qǐng)行政復(fù)議。受理行政復(fù)議的上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門做出了什么決定呢？

8、司機(jī)蓄意違章釀成事故算不算工傷？袁某系啟東某制針有限公司的汽車駕駛員。2000年5月12日,袁某駕駛轎車和該公司負(fù)責(zé)人孫某去上海出差,當(dāng)日中年1點(diǎn)50分,途經(jīng)海門市海港公路長江水廠西側(cè)路段時(shí),與相向而行的大貨車相撞,造成三人受傷,兩車嚴(yán)重受損,后經(jīng)法醫(yī)鑒定,袁某為4級(jí)傷殘。事故發(fā)生后,經(jīng)交警赴現(xiàn)場勘驗(yàn)后作出責(zé)任認(rèn)定,袁某在該起交通事故中負(fù)主要責(zé)任,大貨車駕駛員負(fù)次要責(zé)任。2003年4月17日,該公司向啟東市勞動(dòng)保障局提出申請(qǐng),要求對(duì)本單位司機(jī)袁某在交通肇事中負(fù)主要責(zé)任是否屬工傷進(jìn)行認(rèn)定。同月24日,啟東市勞動(dòng)保障局作出認(rèn)定:袁某所受傷害屬因公出差期間發(fā)生的交通事故,是工傷。該公司不服該認(rèn)定,申請(qǐng)啟東市人民政府復(fù)議。同年12月26日,市政府作出了復(fù)議決定,維持原認(rèn)定書。而啟東某制針有限公司仍不服,認(rèn)為袁某造成的交通事故屬蓄意違章行為,所以應(yīng)負(fù)主要責(zé)任,不應(yīng)認(rèn)定工傷。為此,向啟東市人民法院提起行政訴訟，要求撤銷啟東市勞動(dòng)保障局對(duì)其單位汽車司機(jī)袁某的工傷認(rèn)定。您認(rèn)為法院該如何判？

9、上班途中違反交通規(guī)則算不算工傷？某公司員工任某因早上送孩子上學(xué)，怕上班遲到便在某十字路口穿紅燈，不幸被一輛汽車撞到，造成左腿骨折。任某向公司提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，單位不同意，認(rèn)為根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第一項(xiàng)除外條款“因犯罪或者違反治安管理傷亡的”不得認(rèn)定為工傷，因?yàn)槿文酬J紅燈的行為顯然已經(jīng)違反了《中華人民共和國治安管理處罰條例》第27條第6項(xiàng)“違反交通規(guī)則，造成交通事故，尚不夠刑事處罰的”。鑒于以上事實(shí)，您認(rèn)為當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障局該如何處理？

10、7點(diǎn)上班，6點(diǎn)50分摔傷是不是工傷？打工者汪發(fā)軍早上6點(diǎn)50分來到公司工地，因上廁所掉進(jìn)基坑受傷。公司說上班時(shí)間未到，摔傷不屬工傷。當(dāng)?shù)厣绫＞忠舱f不屬工傷。汪發(fā)軍無奈向當(dāng)?shù)乜h法院討起說法。那么，汪發(fā)軍摔傷到底是否屬于工傷？

11、上班時(shí)間上廁所算不算工傷？何某是成都四通廠工人，2002年9月24日下午上班鈴聲響過之后，何某在進(jìn)入車間之前，到該廠廠區(qū)內(nèi)的廁所解便，幾分鐘后被同事發(fā)現(xiàn)其仰面倒在廁所地上，不省人事。廠方立即將他送到附近醫(yī)院搶救，最終何某死亡。由于廠方?jīng)]有提起傷亡性質(zhì)認(rèn)定，何某70歲的老父向武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)傷亡性質(zhì)認(rèn)定。武侯區(qū)和成都市的勞動(dòng)和社會(huì)保障局均認(rèn)為“上廁所”是私事，與本職工作無關(guān)，認(rèn)定何某傷亡性質(zhì)不是工傷。老人不服，就該認(rèn)定向武侯區(qū)法院提起行政訴訟，要求重新作出認(rèn)定。

12、串崗后發(fā)生事故算不算工傷？吳設(shè)富原是麗水市俊達(dá)儀表有限公司的招聘工人，在該公司整表車間檢油表崗位工作，實(shí)際拿的是計(jì)件工資。今年2月28日，吳在上班時(shí)，見同車間班組的鉚上蓋崗位人手緊張，影響到自己崗位的流程操作，遂前去幫忙，在幫忙過程中因操作不當(dāng)右手被機(jī)器壓傷致殘。市勞動(dòng)社會(huì)保障局認(rèn)定其為工傷，但公司不服向法院提出訴訟。公司認(rèn)為，吳是公司的招用工人，在整表車間檢油表崗位工作，事發(fā)當(dāng)天，吳未經(jīng)公司和車間管理人員的指派和許可，擅自到鉚上蓋崗位開機(jī)操作導(dǎo)致受傷。因其受傷并非在本職崗位上，又未經(jīng)公司臨時(shí)指派，故不符合工傷認(rèn)定條件，故勞動(dòng)社會(huì)保障局的認(rèn)定的工傷適用性規(guī)范性文件是錯(cuò)誤的，要求依法撤銷。而社保局認(rèn)為，吳在上班時(shí)間、工傷場所，因工作原因受傷，且不屬于蓄意違章等排除工傷認(rèn)定的情形，符合工傷認(rèn)定條件。吳也稱，出事故前，他曾和其他工人多次到鉚蓋崗位幫忙，公司并沒制止，他的工作應(yīng)屬正常的工作范圍。那么究竟屬不屬于工傷呢？

13、僅憑門診病歷能不能認(rèn)定工傷？黃某原系與某集團(tuán)股份有限公司簽定勞動(dòng)合同的職工，后到某服裝公司從事裝卸工作。2001年5月16日上午10時(shí)許，黃某在與同組人員裝卸棉紗時(shí)，被從汽車檔板滑下的一捆重44公斤的棉紗包打在背部，當(dāng)場跌倒。當(dāng)天至市人民醫(yī)院就診，同日的X線攝片報(bào)告意見為：“

1、胸腰椎退變；

2、T8-11椎體壓縮性改變。”當(dāng)日門診記載為“胸椎壓縮性骨折”，并同時(shí)建議留觀，休息兩個(gè)月。此后數(shù)日，黃某向服裝公司主張工傷待遇未果。2001年5月，黃被扣除5天病假工資計(jì)35元。6月，黃住院手術(shù)治療，入院診斷為腰4-5椎間盤突出癥。后因工傷待遇與服裝公司發(fā)生爭議，于2002年5月向市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出工傷待遇的申請(qǐng)。仲裁委于6月10日書面委托市勞動(dòng)和社會(huì)保障局對(duì)黃是否因工負(fù)傷進(jìn)行認(rèn)定。8月23日，勞保局書面函告仲裁委認(rèn)定黃某因工受傷。服裝公司知道后不服，申請(qǐng)南通市勞動(dòng)和社會(huì)保障局復(fù)議，復(fù)議機(jī)關(guān)于2002年12月31日作出維持決定。服裝公司仍不服，以市勞保局為被告，黃某和集團(tuán)公司為第三人向如皋法院提起行政訴訟。

14、電動(dòng)門致傷女工應(yīng)否為工傷？今年２０歲的小楊是沭陽縣一名普通的女孩，學(xué)校畢業(yè)后供職于該縣Ａ公司。２００２年１０月的一天下午約１３時(shí)２０分左右，小楊和同事們陸續(xù)來到公司，還有１０分鐘就到上班時(shí)間了，而公司的電動(dòng)門還沒有打開。不一會(huì)兒，門外就聚集了幾十位公司職工。眼看就要遲到了，心急如焚的小楊和幾位同事一起上前企圖將鐵門拽開。在幾個(gè)人的努力下，門終于被拽開了縫隙，能容納一個(gè)人進(jìn)出，于是門外的同事一個(gè)個(gè)魚貫而入。進(jìn)了幾個(gè)人以后，門外有人喊：再開大點(diǎn)，不然自行車進(jìn)不去。聽到同事的喊聲，好心的小楊繼續(xù)使勁推門。就在這時(shí)，電動(dòng)門意外地動(dòng)了起來。讓人吃驚的是，門不是向外開而是向里關(guān)，原本就站在大門縫隙之間的小楊還沒回過神來，就被關(guān)閉的大門緊緊夾住了。原來，先進(jìn)了大門的職工小莊聽到外面同事的喊聲，出于好意跑到傳達(dá)室內(nèi)按動(dòng)電動(dòng)門按鈕，誰知小莊按反了按鈕，將“開”按成了“關(guān)”，致使小楊被門夾住。見此情景，幾名同事慌忙將小楊送到醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院診斷，小楊的右尺撓骨雙骨折。自己是為了上班不遲到而去拽門的，同事是為了想將門放開而按電鈕的，如果公司有專職開門的門衛(wèi)就不會(huì)發(fā)生這件事……年輕的小楊想了很多很多。然而，擺在眼前的最現(xiàn)實(shí)的問題是自己的傷由誰負(fù)責(zé)﹖為了維護(hù)自己的權(quán)利，小楊找到公司負(fù)責(zé)人，要求公司認(rèn)定自己為工傷。公司負(fù)責(zé)人以小楊不是在公司規(guī)定生產(chǎn)時(shí)間和區(qū)域內(nèi)受到傷害及她是擅自推動(dòng)電動(dòng)門而受傷為由，拒絕認(rèn)定小楊是工傷，雙方由此產(chǎn)生分歧。２００２年１１月１０日，小楊來到沭陽縣勞動(dòng)與社會(huì)保障局，要求該局對(duì)自己致傷事故作工傷認(rèn)定。經(jīng)過審查，２００３年９月１６日，沭陽縣勞動(dòng)與社會(huì)保障局作出了認(rèn)定小楊為工傷的決定。拿到一紙公文，小楊高興極了。但出乎小楊意外的是，Ａ公司不服勞動(dòng)與社會(huì)保障局的工傷認(rèn)定裁決，一紙?jiān)V狀將該局作為被告告上法庭，小楊作為該案第三人參加訴訟。原告Ａ公司稱，被告作出的認(rèn)定事實(shí)清楚，但定性錯(cuò)誤，理由是：１、原告的大門雖無專職門衛(wèi)，但開、關(guān)大門有明確分工，無任何不安全因素；２、第三人小楊不是在原告生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi)受到傷害的；３、第三人小楊的傷殘完全是自己擅自推動(dòng)電動(dòng)門造成的，其行為屬“蓄意違章”，不應(yīng)認(rèn)定為工傷。因此，被告認(rèn)定小楊的傷殘為工傷無事實(shí)和法律依據(jù)，請(qǐng)求人民法院撤銷被告作出的行政裁決。而被告沭陽縣勞動(dòng)與社會(huì)保障局向法院提交答辯狀辯稱：該局作出的決定認(rèn)定事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，適用法律、法規(guī)正確，符合法定程序，第三人的傷殘是在原告日常生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，因原告大門的不安全因素所造成的；第三人推門行為雖然不當(dāng)，但其主觀愿望和目的是為了進(jìn)公司上班，而不是原告所說的“蓄意違章”。因此，請(qǐng)求人民法院依法判決駁回原告的訴訟請(qǐng)求。第三人小楊也陳述了自己的意見：被告的工傷認(rèn)定書認(rèn)定事實(shí)清楚，定性準(zhǔn)確，適用法律正確，法院應(yīng)當(dāng)維護(hù)。

15、因管理員工方式不當(dāng)反受其傷算不算工傷？小蔣是某金工車間主任，一天他看到員工賈某在上班時(shí)間撅著屁股抽煙，一氣之下便踢了賈某一腳，未曾想賈某反戈一擊，反腿一擊，摔了小蔣一個(gè)狗朝天，事后檢查還發(fā)現(xiàn)摔斷了肋骨。小蔣和單位向勞動(dòng)部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，請(qǐng)問勞動(dòng)部門該如何認(rèn)定？ 第二部分答案及解答

1、不應(yīng)該認(rèn)定為工傷，根據(jù)專家會(huì)診討論，尤其是為辨別基因和環(huán)境因素對(duì)疾病的影響而進(jìn)行的寄養(yǎng)研究揭示，在精神分裂癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)中，是父母所提供的基因，而不是環(huán)境因素起至關(guān)重要的作用。一般而言，普通人受到這樣的驚嚇是不會(huì)罹患精神類疾病的。但應(yīng)該注意，如果精神疾患是由外力重?fù)舻扔赡X部受損或病變引起且符合工傷認(rèn)定的其他要素，則應(yīng)該認(rèn)定為工傷。

2、根據(jù)《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》不屬于“在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到的事故傷害”，也不屬于“工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的”，故不能認(rèn)定工傷，但可以享受醫(yī)療待遇。

3、應(yīng)該認(rèn)定為工傷，受理該案的法院認(rèn)為甲與某中醫(yī)院之間已形成事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系，我國法律目前雖然還沒有大專院校學(xué)生在實(shí)習(xí)期間受到意外傷害，按工傷認(rèn)定處理的明文規(guī)定，但這種認(rèn)定符合國務(wù)院于2003年4月公布的《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的寬泛工傷范圍，同時(shí)也符合建立健全的勞動(dòng)保險(xiǎn)保障機(jī)制的要求。

4、應(yīng)該認(rèn)定為工傷，法院審理后認(rèn)為，根據(jù)《憲法》規(guī)定，有勞動(dòng)能力的人參加勞動(dòng)應(yīng)受法律保護(hù)。國家的有關(guān)法規(guī)，也沒有將超過退休年齡的人排除在工傷認(rèn)定范圍之外。

5、郭某應(yīng)認(rèn)定為工傷，并享受相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。而且盡管由于郭某已經(jīng)獲得事故賠償，故對(duì)郭某請(qǐng)求單位發(fā)給工傷補(bǔ)助金和住院期間工資仍予以支持。理由如下：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六款“在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”，應(yīng)該認(rèn)定為工傷。根據(jù)原勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第２８條的規(guī)定，由于交通事故引起的工傷，交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的，企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇（交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼）；已給付死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)的，工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)償金不再發(fā)給（但死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)償金的，由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分）。根據(jù)上述規(guī)定，員工因交通事故引起的工傷，工傷待遇與交通事故賠償是不能重復(fù)享受的。但2004年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)此不再作相應(yīng)規(guī)定。而2003年12月26日公布，2004年5月1日起施行的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條規(guī)定，勞動(dòng)者因工傷事故受到人身損害，按《工傷保險(xiǎn)條例》處理；因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害的，勞動(dòng)者可請(qǐng)求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任。所以法院認(rèn)為，工傷保險(xiǎn)關(guān)系與交通事故損害賠償關(guān)系是兩個(gè)不同的法律關(guān)系，當(dāng)《工傷保險(xiǎn)條例》不再規(guī)定“取得了交通事故賠償，就不再支付相應(yīng)工傷待遇”時(shí)，勞動(dòng)者完全可以既依《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇，又依《道路交通事故處理辦法》的規(guī)定獲得交通事故損害賠償。即工傷待遇與交通事故賠償可以兼得，本案中的郭某可獲得工傷和交通事故損害的雙重賠償。又及，《蘇州市職工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第二十二條明文規(guī)定“同一工傷事故兼有民事賠償（包括交通事故賠償）的，按照先民事賠償、后工傷保險(xiǎn)支付待遇的順序處理。民事賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資（相當(dāng)于工傷津貼）、一次性工亡補(bǔ)助金（死亡襝費(fèi)）和一次性傷殘補(bǔ)助金（殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)）的，工傷保險(xiǎn)重復(fù)支付相應(yīng)待遇，民事賠償支付的上述待遇標(biāo)準(zhǔn)低于工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)補(bǔ)助足差額部分。本規(guī)定中的其他工傷保險(xiǎn)待遇照發(fā)。”，可資借鑒參考。作一下引申，工傷保險(xiǎn)與民事?lián)p害賠償?shù)年P(guān)系，在審判實(shí)踐中長期存在爭論。從性質(zhì)上看，工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇，與民事?lián)p害賠償性質(zhì)上存在根本的差別。但是，由于工傷保險(xiǎn)賠付是基于工傷事故的發(fā)生，與勞動(dòng)安全事故或者勞動(dòng)保護(hù)瑕疵等原因有關(guān)，因此，工傷事故在民法上被評(píng)價(jià)為民事侵權(quán)。這就產(chǎn)生了工傷保險(xiǎn)賠付與民事?lián)p害賠償?shù)南嗷リP(guān)系問題。對(duì)此問題世界各國有四種處理模式：第一，工傷保險(xiǎn)取代民事?lián)p害賠償；第二，受害人可以同時(shí)獲得工傷保險(xiǎn)待遇和民事?lián)p害賠償，但勞動(dòng)者個(gè)人需交納高額保險(xiǎn)費(fèi)。第三，受害人可以選擇獲得工傷保險(xiǎn)待遇或者民事?lián)p害賠償；第四，民事?lián)p害賠償與保險(xiǎn)待遇實(shí)行差額互補(bǔ)。國務(wù)院今年公布的《工傷保險(xiǎn)條例》，將于2004年1月1日起正式實(shí)施。根據(jù)政府有關(guān)部門的規(guī)定，在中國境內(nèi)的企事業(yè)單位和個(gè)體工傷戶都要參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌，為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。應(yīng)當(dāng)參保的企業(yè)違法不繳納保險(xiǎn)費(fèi)的，發(fā)生工傷事故，也要按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定承擔(dān)給付工傷職工相應(yīng)保險(xiǎn)待遇的責(zé)任。相對(duì)于民事?lián)p害賠償而言，工傷保險(xiǎn)具有特殊的優(yōu)點(diǎn)：工傷保險(xiǎn)實(shí)行用人單位無過錯(cuò)責(zé)任，并且不考慮勞動(dòng)者是否有過錯(cuò)，只要發(fā)生工傷，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就應(yīng)給予全額賠償。民事侵權(quán)考慮受害人自身是否存在過失，實(shí)行過失相抵，即根據(jù)受害人過失程度相應(yīng)減少賠償數(shù)額。此外，工傷保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，有利于受害人及時(shí)獲得充分救濟(jì)；企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)，分散了賠償責(zé)任，有利于企業(yè)擺脫高額賠付造成的困境，避免因行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)過大導(dǎo)致競爭不利；工傷保險(xiǎn)還有利于勞資關(guān)系和諧，避免勞資沖突和糾紛。鑒于上述理由，我們認(rèn)為，用人單位通過繳納保險(xiǎn)費(fèi)的方式承擔(dān)責(zé)任，對(duì)用人單位和勞動(dòng)者雙方都有利。因此，發(fā)生工傷事故，屬于用人單位責(zé)任的，工傷職工應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇，不能再通過民事訴訟獲得雙重賠償。但如果勞動(dòng)者遭受工傷，是由于第三人的侵權(quán)行為造成，第三人不能免除民事賠償責(zé)任。例如職工因工出差遭遇交通事故，工傷職工雖依法享受工傷保險(xiǎn)待遇，但對(duì)交通肇事負(fù)有責(zé)任的第三人仍應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

6、原則上不予認(rèn)定，這種情況一般應(yīng)先追究飯店是否有相應(yīng)的民事責(zé)任（比如飯店的出行道路上有無障礙物或特別容易滑倒的情形），然后再考慮企業(yè)內(nèi)部制定的合法的崗位職責(zé)中是否針對(duì)營銷人員有“陪吃陪喝”的崗位要求，如果的確有，且符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的”，則可以認(rèn)定為工傷。所以此類案件的關(guān)鍵在于“陪吃陪喝”是否作為工作內(nèi)容進(jìn)入企業(yè)的合法的規(guī)章制度。如果企業(yè)通過合法程序（如召開職代會(huì)或工會(huì)討論通過）確立了“陪吃陪喝”的合法合理性，根據(jù)條例應(yīng)該認(rèn)定為工傷。

7、上級(jí)勞動(dòng)保障行政部門作出了不維持下級(jí)勞動(dòng)行政保障部門的認(rèn)定決定的行政復(fù)議，確定錢某所受傷害確系工傷。理由是：第一，錢某遭到全某毆打的原因是沒有按照全某的要求為其修理設(shè)備，而是按照車間主任的要求修理其它設(shè)備，這是由于工作而發(fā)生的傷害。而且錢某遭受傷害也是在工作時(shí)間和工作場所之內(nèi)。第二，錢某與全某打架是違反了勞動(dòng)紀(jì)律，但事端是由全某引起的，錢某是屬于自我防衛(wèi)。因?yàn)榘凑铡豆ｋU(xiǎn)條例》第十四條第三項(xiàng)的規(guī)定，因履行職責(zé)遭受人身傷害的，應(yīng)屬于工傷。在本案中。錢某已將全某修理設(shè)備報(bào)修單交給了車間主任，并根據(jù)車間主任的安排，先修理其它設(shè)備。全某以此為由毆打錢某，錢某所受傷害是履行工作職責(zé)所致。這明顯不同于全某以工作以外的原因毆打錢某。因此，屬于工傷無疑。就本案而言，錢某打架屬于正當(dāng)?shù)淖晕曳佬l(wèi)，不同于全某尋釁滋事的打架；第二，對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第一項(xiàng)規(guī)定的違法情形，不宜作寬泛的解釋。因?yàn)閯趧?dòng)法第三條第二款規(guī)定，勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)執(zhí)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)程。如果因?yàn)閯趧?dòng)者為按勞動(dòng)安全衛(wèi)生所受傷害都以違反勞動(dòng)法的這條規(guī)定為由，被排除在工傷范圍之外，明顯是不符合工傷保險(xiǎn)所奉行的不追究勞動(dòng)者過錯(cuò)的原則的。

8、法院經(jīng)審理認(rèn)為,交通事故中袁某雖負(fù)主要責(zé)任,其行為是屬過失行為,非主觀上故意,故不屬于蓄意違章。啟東市勞動(dòng)保障局對(duì)其單位汽車司機(jī)袁某的工傷認(rèn)定并無不當(dāng)。法院遂作出了上述一審判決。

9、一般情況下應(yīng)該認(rèn)定為工傷，單位的說法不無道理，據(jù)上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局福利保險(xiǎn)處有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)解釋，這是《工傷保險(xiǎn)條例》制定過程中的一個(gè)漏洞，不過隨著《中華人民共和國治安管理處罰條例》升格為法律，新的《治安管理法》將更為人性化，這個(gè)問題也將得到解決。目前，上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局會(huì)同上海高院根據(jù)立法原意對(duì)這個(gè)問題作出解釋，上下班途中的機(jī)動(dòng)車道路交通事故原則上應(yīng)認(rèn)定工傷，除非出現(xiàn)醉酒導(dǎo)致傷亡或者自殘自殺等其他排除情形。

10、據(jù)法院調(diào)查，汪發(fā)軍是浙江省龍游縣小南海鎮(zhèn)的農(nóng)民，2003年6月6日，汪發(fā)軍被江山市萬廈建筑工程有限公司（下稱萬廈公司）雇用，專門從事工地的鋼筋搬運(yùn)和捆扎工作（小工）。2003年6月10日早上6點(diǎn)10分，汪發(fā)軍從家里出發(fā)，約6點(diǎn)50分到達(dá)公司承包的龍游縣龍游鎮(zhèn)新一路龍港房開公司綜合樓工程工地，直奔廁所。由于可進(jìn)廁所的圍墻大門一直鎖著，汪發(fā)軍只好從工地已挖好的基坑邊繞過去，但當(dāng)他走到基坑邊時(shí)，“嘩啦”一聲路基翻塌，汪發(fā)軍不慎掉入基坑，造成右腳骨折。傷后，他要求萬廈公司支付有關(guān)損失費(fèi)，但遭拒絕。6月18日，汪發(fā)軍向龍游縣社保局（下稱社保局）提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，社保局于6月25日向萬廈公司發(fā)出工傷認(rèn)定督查通知書，6月27日萬廈公司向社保局提交了《事故報(bào)告》稱：茲有我公司承建的新一路綜合樓工程在施工過程中發(fā)生的傷人事故，我公司作如下呈訴：（1）我公司屬國家二級(jí)資質(zhì)建筑企業(yè)，有統(tǒng)一的作息時(shí)間表。汪發(fā)軍出事時(shí)間為6點(diǎn)40分，還沒到上班時(shí)間。（2）其他作業(yè)人員都在一起等待安排工作，唯獨(dú)他私自行動(dòng)，有什么企圖？（3）出事地點(diǎn)在非作業(yè)區(qū)，并無道路可行，汪發(fā)軍進(jìn)入此處的目的是什么？（4）汪發(fā)軍自述是小便，這完全違背了文明施工的條例，本工地有廁所，而傷者所出事之處一非道路二非廁所。以上均為事實(shí)，在場作業(yè)人員可以作證。社保局也向汪發(fā)軍進(jìn)行了調(diào)查，并于7月22日作出汪發(fā)軍受傷，不符合工傷條件的認(rèn)定決定書。本想出來打工賺點(diǎn)錢的，卻落得腳骨骨折，弄不好還會(huì)留下終身殘疾，可社保局卻說不屬于工傷，這讓汪發(fā)軍有苦難言。無奈，他于9月11日來到龍游縣法院討起說法，要求撤銷被告社保局的認(rèn)定書。法院受理該案后，依法追加了萬廈公司為第三人參加訴訟，并于11月13日公開開庭進(jìn)行了審理。原告汪發(fā)軍訴稱，被告社保局于2003年7月22日作出的龍人勞社工認(rèn)字（2003）第21號(hào)“不屬于工傷”的工傷認(rèn)定決定書，其認(rèn)定的事實(shí)及適用法律不當(dāng)，原告為萬廈公司打工，按照公司規(guī)定，工人在工作期間可以上廁所，原告在6月10日上午7點(diǎn)前已經(jīng)到達(dá)工地，但在去上廁所的路上不慎跌入基坑受傷，原告認(rèn)為去上廁所是為工作作準(zhǔn)備，是工作時(shí)間的延伸，因此該傷應(yīng)認(rèn)定為工傷。為此要求撤銷被告社保局的工傷認(rèn)定決定書。法院審理后認(rèn)為，2003年6月10日上午6時(shí)50分許，原告汪發(fā)軍已經(jīng)進(jìn)入第三人的工地，其主觀目的是為第三人工作而不為其他。因去上廁所的途中不慎掉入工地的基坑中摔傷，應(yīng)屬在生產(chǎn)工作的時(shí)間和工作區(qū)域內(nèi)受傷，該受傷符合《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第（一）項(xiàng)關(guān)于工傷認(rèn)定的規(guī)定，應(yīng)認(rèn)定為工傷。被告以原告在上班前及非工作區(qū)域攀爬障礙物時(shí)受傷而作出的不屬于工傷的認(rèn)定，該認(rèn)定事實(shí)不清，主要證據(jù)不足，適用法律錯(cuò)誤，應(yīng)予撤銷。

11、經(jīng)過審理，武侯區(qū)法院認(rèn)為，根據(jù)法律的規(guī)定，勞動(dòng)者享有“獲得勞動(dòng)安全衛(wèi)生保護(hù)”的權(quán)利，“上廁所”是人的自然生理現(xiàn)象，武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)為“上廁所”和工作無關(guān)與《勞動(dòng)法》的基本原則相悖；根據(jù)法律，即使勞動(dòng)者在上下班時(shí)間、上下班必經(jīng)路線途中，發(fā)生不屬于勞動(dòng)者本人主要責(zé)任的意外事故，都應(yīng)當(dāng)確定為比照應(yīng)工傷亡來處理，因此何某這種狀況沒有認(rèn)定為工傷，與法律不符。2003年5月16日，武侯區(qū)法院一審判決撤消武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局的認(rèn)定，并責(zé)令重新認(rèn)定。宣判后，第三人四通廠不服，向成都中院提起了上訴，四通廠認(rèn)為“上廁所”與工作無關(guān)，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為是工傷。武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局也表示，一審判決缺乏法律依據(jù)。成都中院審理后表示，任何用工單位都必須為勞動(dòng)者提供必要的勞動(dòng)衛(wèi)生條件，維護(hù)勞動(dòng)者的基本權(quán)利。勞動(dòng)者的人身權(quán)受法律保護(hù)，“上廁所”是勞動(dòng)者人身不可分離的必要合理的生理需要，是其人身權(quán)的重要內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)受到法律保護(hù)。在工作時(shí)間工作場所發(fā)生傷亡，并非與正常工作無關(guān)。武侯區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局的認(rèn)定沒有體現(xiàn)出《勞動(dòng)法》保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益的基本原則。因此中院判決駁回了上訴，責(zé)令對(duì)何某的死亡性質(zhì)重新認(rèn)定。

12、法院經(jīng)審理認(rèn)定，吳雖然不是在本崗位工作時(shí)受傷，但協(xié)助其他崗位仍然屬于工作原因，符合工傷認(rèn)定的三個(gè)基本要素，即在工作時(shí)間、工作區(qū)域和因工作原因致傷，同時(shí)也不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第16條規(guī)定的排除工傷認(rèn)定的情形，勞動(dòng)社會(huì)保障局的工傷認(rèn)定符合工傷認(rèn)定的無過錯(cuò)原則和保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益原則以及規(guī)范性文件的具體規(guī)定。故判決，維持市勞動(dòng)社會(huì)保障局對(duì)吳設(shè)富的工傷認(rèn)定。

13、經(jīng)法院調(diào)查取證，服裝公司稱，黃某被棉紗包打擊后仍正常工作，并未受傷。勞保局僅憑門診病歷認(rèn)定工傷依據(jù)不足，且黃事后住院治療的腰椎間盤突出屬病情。工傷認(rèn)定決定內(nèi)容存在嚴(yán)重缺陷又未依法送達(dá)，故被告認(rèn)定黃某負(fù)傷事實(shí)不清，程序不當(dāng)，屬侵犯企業(yè)合法權(quán)益的行為。本案審理中，南通醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院經(jīng)閱讀原始X片后出具傷殘病情鑒定書，印象為青年駝背癥繼發(fā)脊柱退行性變。如皋法院法醫(yī)經(jīng)活體檢查作出法醫(yī)鑒定書，認(rèn)為“黃某T8-11椎體壓縮性骨折診斷不能成立”。最后法院經(jīng)審理認(rèn)為，雖然黃某在本職工作中被棉紗包擊倒在地的事實(shí)存在，當(dāng)天至醫(yī)院就診的事實(shí)亦存在，但其就診的門診病歷并不是《工傷保險(xiǎn)條例》中所指的“診斷書”；在門診病歷記載與X攝片報(bào)告單表述不一致的情況下，被告勞保局以函的形式作出工傷決定，且只有結(jié)論并無事實(shí)、理由的表述，與依法行政原則相悖；在法定期限又未以書面形式告知雙方當(dāng)事人，侵犯了當(dāng)事人的知情權(quán)，顯屬程序不當(dāng)。為了保護(hù)企業(yè)及職工合法權(quán)益，嚴(yán)肅工傷申報(bào)程序，遂作出上述判決。

14、法院認(rèn)為，《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第1項(xiàng)規(guī)定：在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷；《工傷保險(xiǎn)條例》所稱“生產(chǎn)工作的時(shí)間”是指單位規(guī)定職工從事符合國家規(guī)定的日常生產(chǎn)、工作的時(shí)間和加班加點(diǎn)的時(shí)間或經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)的其他類型的時(shí)間，以及規(guī)定的工作期間臨時(shí)休息的時(shí)間；“生產(chǎn)工作的區(qū)域”是指單位安排的工作崗位、工作協(xié)作區(qū)域以及工作期間臨時(shí)休息區(qū)域。本案中，原告規(guī)定職工下午上班的時(shí)間為１時(shí)３０分，第三人小楊在１時(shí)２０分左右到達(dá)原告大門口，應(yīng)當(dāng)視為在原告“生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)”，也是由于“工作原因”所致；原告的電動(dòng)大門無專職人員負(fù)責(zé)管理，且無操作規(guī)范，致使原告的其他職工因操作失誤致傷第三人，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其存在不安全因素；第三人擅自推門進(jìn)入公司，其目的是為了能及時(shí)上班，主觀上并無蓄意違章的故意。綜上，被告認(rèn)定第三人的傷殘為工傷，事實(shí)清楚，適用法律、法規(guī)正確，程序合法，本院予以支持；原告主張第三人未到上班時(shí)間，強(qiáng)行推開電動(dòng)大門，擅自入內(nèi)，其行為構(gòu)成蓄意違章，不應(yīng)認(rèn)定為工傷的請(qǐng)求，查無事實(shí)和法律依據(jù)，法院不予支持。

15、不能認(rèn)定為工傷，勞動(dòng)部門認(rèn)為小蔣的管理方式有問題，用腳踢人的行為不僅不會(huì)是企業(yè)認(rèn)可的管理方式，而且其行為本身就違反了《中華人民共和國治安處罰條例》第二十二條第一款，不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款“在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的”這種情形。所以該爭議應(yīng)該根據(jù)《民法通則》等法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行民事索賠，工傷認(rèn)定不予受理。

第三篇：工傷認(rèn)定

工傷認(rèn)定 工傷認(rèn)定

哪些情況可以認(rèn)定為工傷？

根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于發(fā)布〈企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法〉的通知》第八條規(guī)定，職工由于下列情況之一負(fù)傷、致殘、死亡的，可認(rèn)定為工傷：

（1）從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的；

（2）經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的；

（3）在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；

（4）在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的；（5）因履行職責(zé)遭致人身傷害的；

（6）從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的；（7）因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的；

（8）因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的；

(9)在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的；

（10）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情況。哪些情況不能認(rèn)定為工傷？ 有6種情況不能認(rèn)定為工傷：（1）犯罪或違法；（2）自殺或自殘；（3）斗毆；（4）酗酒；（5）蓄意違章；

（6）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情況。認(rèn)定工傷的程序

1、申報(bào)工傷事故

（1）企業(yè)應(yīng)從工傷發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起，15日內(nèi)向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷報(bào)告。

（2）工傷職工或其親屬應(yīng)從工傷發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起，15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)；遇有特殊情況，申請(qǐng)時(shí)間可延長到30日。

（3）工傷職工本人或其家屬?zèng)]有可能提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)的，可由本企業(yè)工會(huì)組織代表職工提出申請(qǐng)。

（4）職工工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)須經(jīng)企業(yè)簽字后報(bào)送；如果企業(yè)不簽字，工傷職工或其家屬可以直接報(bào)送。

2、認(rèn)定工傷（1）勞動(dòng)和社會(huì)保障部門接到企業(yè)的工傷報(bào)告和職工的工傷待遇申請(qǐng)后，應(yīng)進(jìn)行調(diào)查取證，在7日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定；特殊情況，可延長到30日；（2）認(rèn)定工傷需要提供以下資料：

a、職工的工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)；

b、指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷診斷書或職業(yè)病診斷書，屬于輕傷無需到醫(yī)院治療的，由企業(yè)醫(yī)生開具工傷診斷書； c、企業(yè)的工傷報(bào)告或勞動(dòng)和社會(huì)保障部門根據(jù)職工的申請(qǐng)進(jìn)行調(diào)查的工傷報(bào)告。（3）書面通知

勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門作出的工傷認(rèn)定決定，應(yīng)當(dāng)以書面形式通知企業(yè)和申請(qǐng)人。如何進(jìn)行工傷事故調(diào)查？

如果工傷事故屬于輕傷和重傷事故，企業(yè)負(fù)責(zé)人必須組織人員對(duì)事故進(jìn)行仔細(xì)調(diào)查；如果工傷事故屬于死亡事故和重大死亡事故，因其影響面大，所以由有關(guān)單位選定人員進(jìn)行調(diào)查，一般是以國家經(jīng)貿(mào)委負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的部門為主組成。工傷事故調(diào)查組有權(quán)向發(fā)生事故的單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)、有關(guān)人員進(jìn)行詳細(xì)了解和面談，有權(quán)索取所需的信息，凡是被調(diào)查的單位和個(gè)人無權(quán)拒絕，任何個(gè)人組織均不得妨礙和干預(yù)事故調(diào)查組的正?；顒?dòng)。

工傷事故調(diào)查組在查明真相后，如果對(duì)事故的分析意見與事故責(zé)任者的處理意見存在不一致，經(jīng)多次調(diào)停以后，仍然存在分歧的，可以交由政府有關(guān)部門裁決，并且不得超過事故處理工作應(yīng)該把握的時(shí)限。工傷事故調(diào)查的目的

（1）查明事故發(fā)生的全過程和原因；

（2）查明工傷事故造成的人員傷亡情況和經(jīng)濟(jì)損失情況；（3）確定工傷事故的責(zé)任者；

（4）提出事故處理意見和防范措施的建議；（5）提出事故調(diào)查報(bào)告。

工傷事故調(diào)查人員應(yīng)該具備的條件

（1）與該事故沒有任何直接利害關(guān)系，符合避嫌原則；（2）具有工傷事故調(diào)查所應(yīng)具備的專業(yè)知識(shí)。如何進(jìn)行工傷事故處理？

根據(jù)1991年3月國務(wù)院頒布的《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》的規(guī)定，企業(yè)應(yīng)根據(jù)工傷事故調(diào)查組的事故處理意見以及防范措施進(jìn)行工傷事故處理。如果事故調(diào)查表明，工傷事故的發(fā)生原因，是因?yàn)橛腥撕鲆暟踩a(chǎn)，違章指揮，違章操作，玩忽職守，或者是發(fā)現(xiàn)事故隱患、危急情況，不采取有效措施，則對(duì)責(zé)任者給予必要的懲處，直至追究刑事責(zé)任。如果在工傷事故發(fā)生后有人故意隱瞞不報(bào)、謊報(bào)，故意遲延不報(bào)，故意破壞工傷事故現(xiàn)場，或者沒有正當(dāng)理由去拒絕接受調(diào)查，以及拒絕向事故調(diào)查組提供有關(guān)信息和情況的，也同樣要作出懲罰，直至追究刑事責(zé)任。工傷事故的處理有沒有時(shí)間限制？

根據(jù)《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》，工傷事故的處理不允許拖延時(shí)間，必須在一定時(shí)間（一般在3個(gè)月）內(nèi)結(jié)案。如果遇到特殊情況，調(diào)查有困難的，最長也不得超過半年時(shí)間。而且對(duì)工傷事故的結(jié)案和處理，一律應(yīng)予以公布。工傷事故調(diào)查和處理的原則

（1）企業(yè)應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地調(diào)查和分析事故，找出事故原因，查明責(zé)任，確定改進(jìn)措施，并指定專人限期貫徹執(zhí)行。

（2）對(duì)一般事故或性質(zhì)惡劣的小事故，應(yīng)在事故發(fā)生后兩天內(nèi)，查明責(zé)任，找出原因，提出防范措施，對(duì)事故責(zé)任者提出處理意見。

（3）對(duì)重大事故，企業(yè)或企業(yè)主管單位應(yīng)組織由各有關(guān)部門組成的事故調(diào)查組，并邀請(qǐng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障部門、公安部門、工會(huì)組織或上級(jí)主管部門的代表參加，對(duì)事故現(xiàn)場、工人操作過程是否嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、機(jī)器設(shè)備狀況等情況進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查和分析，查清事故的原因和責(zé)任，以便進(jìn)行處理。

（4）企業(yè)應(yīng)建立事故檔案，對(duì)所有事故調(diào)查分析的資料，如現(xiàn)場檢查記錄、照片、分析化驗(yàn)結(jié)果、技術(shù)鑒定、儀表記錄、會(huì)議記錄、綜合調(diào)查材料、登記表、報(bào)告書、旁證材料等，應(yīng)當(dāng)妥善保管。

（5）對(duì)嚴(yán)重違章指揮、違章作業(yè)又不聽勸阻的人，或由于瀆職造成重大事故的責(zé)任者，應(yīng)給予紀(jì)律處分，直至追究刑事責(zé)任。

（6）對(duì)蓄意制造事故，造成嚴(yán)重后果，需追究刑事責(zé)任的，應(yīng)交司法機(jī)關(guān)依法處理。對(duì)“本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作”如何理解？

“本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作”是指企業(yè)職工執(zhí)行本單位當(dāng)班班長、組長以上領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)指派的與企業(yè)生產(chǎn)或職工正常工作有直接關(guān)系的任務(wù)時(shí)，發(fā)生的傷亡事故。對(duì)“在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定，但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作”而發(fā)生的傷亡應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。其中“在緊急情況下”如何理解？

“在緊急情況下”是指企業(yè)出現(xiàn)急需處理和解決而又來不及請(qǐng)示單位負(fù)責(zé)人的情況。例如，某化工廠可燃性氣體發(fā)生泄漏，一工人因其他工作事宜正好路經(jīng)此處，發(fā)現(xiàn)這一緊急情況，沒有來得及請(qǐng)示單位負(fù)責(zé)人，就自己去解決，不慎發(fā)生了爆炸，引起火災(zāi)，該工人受傷致殘。雖然處理可燃性氣體泄漏的工作不是單位負(fù)責(zé)人指定的，也沒有向負(fù)責(zé)人請(qǐng)示，但屬于“在緊急情況下”，如果耽擱，會(huì)造成更大的損失，所以該職工所發(fā)生的意外傷害應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷。

如何理解對(duì)“在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的”可以認(rèn)定為工傷？

（1）“工作時(shí)間”包括本單位領(lǐng)導(dǎo)（含當(dāng)班班長、組長）同意和安排的加班加點(diǎn)工作的時(shí)間；（2）“不安全因素”主要指職工在工作時(shí)間和工作區(qū)域內(nèi)，由于企業(yè)設(shè)備設(shè)施存在缺陷、企業(yè)環(huán)境不良以及非人力所能抗拒的意外災(zāi)害（如廠房倒塌、洪水、泥石流、地震等）造成意外傷害；

（3）“工作緊張突發(fā)疾病”主要是指，由于企業(yè)加班加點(diǎn)，或者由于超負(fù)荷勞動(dòng)（比如當(dāng)班缺員或者搶修等），或者由于帶病堅(jiān)持工作（車間以上領(lǐng)導(dǎo)知道職工有病假條，但因?yàn)楣ぷ餍枰獩]有批準(zhǔn)其休假），或者在執(zhí)行任務(wù)時(shí)突然發(fā)病但沒有條件離開工作場所（如火車司機(jī)、機(jī)長、輪船司機(jī)等）搶救治療而病倒在工作現(xiàn)場的；

（4）“全部喪失勞動(dòng)能力的”是指如果突發(fā)疾病造成部分喪失勞動(dòng)能力的就不能被認(rèn)定為工傷，而且“全部喪失勞動(dòng)能力的”必須經(jīng)過勞動(dòng)鑒定部門評(píng)殘確定。如何理解對(duì)“因履行職責(zé)遭致人身傷害的”也被認(rèn)定為工傷？

“履行職責(zé)”是指職工在工作時(shí)間內(nèi)，在其工作崗位和職責(zé)范圍內(nèi)正常行使權(quán)利。受傷害者如果要求認(rèn)定工傷，應(yīng)該持有企業(yè)及有關(guān)部門出具的證明，由勞動(dòng)部門視其職責(zé)予以認(rèn)定工傷。如何理解對(duì)“從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)”而發(fā)生的傷亡可以認(rèn)定為工傷？

企業(yè)職工因犧牲個(gè)人利益，從事維護(hù)國家、社會(huì)、公眾利益的活動(dòng)而造成傷亡的，在認(rèn)定工傷時(shí)，需要持有企業(yè)及有關(guān)部門出具的可靠證明以及當(dāng)時(shí)就診醫(yī)院的診斷證明，由勞動(dòng)部門予以確認(rèn)。

如何理解對(duì)“因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的”可以認(rèn)定為工傷？ 因公、因戰(zhàn)致殘的復(fù)轉(zhuǎn)軍人到企業(yè)工作以后，因舊傷復(fù)發(fā)需要辦理工傷保險(xiǎn)待遇的，必須持有《革命軍人傷殘證》和醫(yī)院確診舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。在具體辦理過程中，應(yīng)遵循何時(shí)舊傷復(fù)發(fā)何時(shí)申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)待遇的原則。對(duì)于“因公外出期間，出于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的”可以認(rèn)定為工傷，如何理解？

“因公外出期間，由于工作原因”，是指職工受企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)（廠、公司級(jí)）指派因公外出，并在外出時(shí)間段內(nèi)與所應(yīng)從事的工作任務(wù)有直接聯(lián)系的行為?！耙馔馐鹿试斐傻膫Α?，是指非職工本人主要責(zé)任或不可抗拒的自然災(zāi)害造成的傷害。“失蹤的”是以法院宣告的裁定書為依據(jù)。

“因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的”，如果要求工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)該持有當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診斷證明。全部喪失勞動(dòng)能力的，還應(yīng)該經(jīng)過勞動(dòng)鑒定部門的確定，持有《職工勞動(dòng)鑒定表》。突發(fā)疾病造成部分喪失勞動(dòng)能力的，不予認(rèn)定工傷。

對(duì)于“在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的”可以認(rèn)定為工傷，如何理解？ 在上下班的規(guī)定時(shí)間內(nèi)，上下班和回家必經(jīng)路線上（包括回父母家及中午休息時(shí)間回家吃飯途中，只要方向不錯(cuò)），發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路機(jī)動(dòng)車交通事故造成的傷亡，必須有交通管理部門出具的證明材料。非道路交通機(jī)動(dòng)車事故，或由于機(jī)動(dòng)車急剎車造成乘車人員傷害而未構(gòu)成交通事故的，不能認(rèn)定工傷。比如某職工下班后騎摩托車回家，在路上摔傷，該職工認(rèn)為此傷害事故符合《試行辦法》中規(guī)定?quot;道路交通機(jī)動(dòng)車事故“，而且是在”上下班規(guī)定的時(shí)間和路線上“受的傷，應(yīng)該被認(rèn)定工傷，實(shí)際上他的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，摩托車確定是機(jī)動(dòng)車，但是發(fā)生道路交通機(jī)動(dòng)車事故，必須有受害者和肇事者兩方。該職工受了傷，確實(shí)是受傷害者一方，但是卻沒有肇事方，因?yàn)槭鹿守?zé)任完全在受害者一方。《試行辦法》中規(guī)定的是，只有受傷害者?quot;無本人責(zé)任或非本人主要責(zé)任”的情況下，才能被認(rèn)定為工傷。所以該職工不能被認(rèn)定為工傷。

如何理解“法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形”可以認(rèn)定為工傷？ “法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形”是指符合國家及本地區(qū)有關(guān)因工傷亡事故規(guī)定的情況下發(fā)生的傷亡事故。

如何理解“蓄意違章”情況下發(fā)生的傷亡不能認(rèn)定為工傷？

“蓄意違章”造成的負(fù)傷、致殘、死亡，是指企業(yè)職工在工作時(shí)間內(nèi)造成的傷亡，由企業(yè)人員證明，純屬本人惡作劇造成的。在具體操作中，不能將職工在生產(chǎn)時(shí)間、生產(chǎn)區(qū)域從事與生產(chǎn)工作有關(guān)的作業(yè)中出現(xiàn)的違章行為簡單地看成屬于蓄意違章。某建筑公司塔吊隊(duì)隊(duì)長盛某酒后上崗操作，使塔吊套架上部調(diào)節(jié)導(dǎo)輪錯(cuò)誤地上升至第一標(biāo)準(zhǔn)節(jié)，造成了6人死亡、4人受傷、直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)50萬元的重大責(zé)任事故，該隊(duì)長也在事故中死亡。盛某雖然是在工作中造成的死亡，但是他身為工作現(xiàn)場指揮人員，又是操作人員，主觀上明明知道酒后上崗工作是違反規(guī)章制度和法規(guī)明確禁止的行為，卻故意大吃大喝，并在酒后上崗操作，構(gòu)成了蓄意違章和酗酒，所以不能被認(rèn)定為工傷。

組織離退休人員外出療養(yǎng)期間發(fā)生的意外傷亡事故能否認(rèn)定為工傷？ 根據(jù)1993年7月24日勞動(dòng)部辦公廳勞辦發(fā)[1993]90號(hào)函的規(guī)定：離退休人員在單位組織的外出療養(yǎng)途中發(fā)生意外傷亡，不能按照工傷處理。這個(gè)規(guī)定的依據(jù)是：工傷保險(xiǎn)制度是對(duì)在生產(chǎn)、勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)的勞動(dòng)過程中發(fā)生事故致傷殘或死亡和職業(yè)病的職工提供醫(yī)療、收入補(bǔ)償和撫恤。工傷保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象和范圍都有嚴(yán)格的界定--工傷保險(xiǎn)的對(duì)象是在職職工，一般適用于建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者，而離退休人員已不在生產(chǎn)、工作崗位，不屬于工傷保險(xiǎn)的對(duì)象；工傷保險(xiǎn)的范圍僅包括因工作原因發(fā)生傷殘或死亡的職工，而離退休人員外出療養(yǎng)屬休閑活動(dòng)而不是因工作原因，不屬于工傷保險(xiǎn)的范圍。所以，離退休人員外出療養(yǎng)發(fā)生的意外傷害事故不能認(rèn)定為工傷。企業(yè)在招工考核期間，應(yīng)聘人員遭受意外傷害是否屬于工傷事故？ 企業(yè)在招工考核期間，與應(yīng)聘人員尚未簽訂勞動(dòng)合同，沒有構(gòu)成勞動(dòng)關(guān)系，在此期間發(fā)生的意外傷害事故，不能認(rèn)定為工傷，也不能按工傷保險(xiǎn)制度的規(guī)定處理，而是應(yīng)當(dāng)依據(jù)民事傷害賠償?shù)姆煞ㄒ?guī)去解決。

職工因工負(fù)傷痊愈后，舊傷復(fù)發(fā)，是否仍按因工受傷處理？

職工因工負(fù)傷治愈后，如經(jīng)醫(yī)院檢查證明確定是舊傷復(fù)發(fā)，可以按因工負(fù)傷的規(guī)定處理。國家通過建立工傷保險(xiǎn)制度，對(duì)由于工作原因負(fù)傷的和由于工作環(huán)境原因得了職業(yè)病的職工給予了較高的待遇。對(duì)于自1951年頒發(fā)《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》以來因工負(fù)傷的職工，在其后又舊傷復(fù)發(fā)時(shí)，都可以繼續(xù)享受因工負(fù)傷待遇；在原單位因工負(fù)傷，在現(xiàn)單位舊傷復(fù)發(fā)的，也按因工負(fù)傷處理。革命軍人、武裝警察，在部隊(duì)因戰(zhàn)、因公導(dǎo)致傷病的，轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位工作以后，舊傷、舊病復(fù)發(fā)的，也按因工負(fù)傷給予工傷保險(xiǎn)待遇。

職工上下班途中自己不慎摔倒或者不慎碰傷是否可以按因工負(fù)傷處理？

根據(jù)《試行辦法》的規(guī)定，職工在上下班的規(guī)定時(shí)間和必須路線上，只限于道路車輛交通事故，而且有公安交通部門認(rèn)定、責(zé)任不主要在于職工本人的意外傷、殘、死亡，在經(jīng)過嚴(yán)格的審批手續(xù)以后，才能認(rèn)定為工傷。而職工上下班途中自己不慎摔倒或者不慎碰傷不屬于《試行辦法》所規(guī)定的“道路交通機(jī)動(dòng)車事故”，也不存在應(yīng)對(duì)此事故負(fù)責(zé)的肇事者，因責(zé)任在于職工本人不謹(jǐn)慎，所以不能被認(rèn)定為工傷。

如果職工在上下班途中因路滑或沒看清路等原因，自己不慎摔倒、碰傷，或者遭受其他意外事故造成了傷、殘、死亡的，也不能認(rèn)定為工傷，不能給予工傷保險(xiǎn)待遇。因戰(zhàn)、因公傷殘軍人轉(zhuǎn)入地方工作后，傷口復(fù)發(fā)治療期間是否可以給予工傷保險(xiǎn)待遇？

民優(yōu)發(fā)[1997]7號(hào)文件規(guī)定，在國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工作的因戰(zhàn)、因公傷殘軍人（含離退休的傷殘軍人），傷口復(fù)發(fā)治療期間，按所在單位因工傷殘人員醫(yī)療待遇給予治療，不應(yīng)采取醫(yī)藥費(fèi)包干的辦法。他們?cè)谥委熎陂g的工資（離退休費(fèi)）發(fā)放、工資（離退休費(fèi)）調(diào)整和福利待遇，也按所在單位因工傷殘職工治療期間的待遇處理。

職工因工負(fù)傷，在搶救過程中由于輸血染上肝炎，是認(rèn)定為工傷還是認(rèn)定為醫(yī)療事故？ 職工因工負(fù)傷，如果職工所在的企業(yè)已經(jīng)參加了工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)該按《試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。但職工在搶救過程中，不論是通過什么傳染渠道得了肝炎，都只能按疾病待遇處理。除了因工負(fù)傷醫(yī)療費(fèi)之外，肝炎治療等費(fèi)用應(yīng)按職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦法或醫(yī)療事故裁決處理。

職工因?yàn)榫S護(hù)社會(huì)治安同犯罪分子進(jìn)行斗爭而傷亡時(shí)，能不能算做工傷？ 國家機(jī)關(guān)、黨派、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的職工因?yàn)榫S護(hù)社會(huì)治安同犯罪分子進(jìn)行斗爭而傷、殘、死亡的，是屬于在從事對(duì)社會(huì)有益的工作情況下導(dǎo)致的傷、殘、死亡，可以認(rèn)定為工傷，所在單位應(yīng)給予工傷保險(xiǎn)待遇。

外派勞務(wù)人員在國外遭受意外槍擊致傷，是否屬于工傷范疇？ 勞動(dòng)部《關(guān)于外派勞務(wù)人員傷、殘、亡善后處理問題的復(fù)函》（勞險(xiǎn)字[1992]16號(hào)和勞動(dòng)部《關(guān)于外派勞務(wù)人員因工傷亡保險(xiǎn)待遇問題的復(fù)函（勞辦發(fā)[1994]131號(hào)）中規(guī)定，外派勞務(wù)人員在國外期間遭受意外槍擊而致傷的，可以認(rèn)定為工傷。職工探親期間因自然災(zāi)害造成傷殘可以認(rèn)定為工傷嗎？

職工探親是職工暫時(shí)脫離生產(chǎn)、工作崗位，休息休假的一種方法。原因家勞動(dòng)總局在1981年關(guān)于在探親期間因自然災(zāi)害造成死亡如何處理的問題給四川省勞動(dòng)廳的復(fù)函中指出，這種情況不屬于工傷，應(yīng)按非因工傷亡處理?！对囆修k法》第8條列舉了可以認(rèn)定為工傷的十種情形，職工探親期間因自然災(zāi)害造成的傷殘不屬于其中，所以不能認(rèn)定工傷。

退休職工應(yīng)聘到另一單位工作，在上下班途中發(fā)生非自己責(zé)任的交通事故，造成傷殘，是否能認(rèn)定為工傷？

職工退休后，應(yīng)聘到另一單位工作，聘用單位除了應(yīng)支付相應(yīng)的勞動(dòng)報(bào)酬外，對(duì)于退休職工在工作期間、工作時(shí)間內(nèi)或者在上下班規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)的道路上，發(fā)生無本責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路機(jī)動(dòng)車事故的，應(yīng)該認(rèn)定為工傷。職工在二十多年前，在工作期間因工作原因受傷，并有醫(yī)院的檢查證明，但職工本人沒有馬上申報(bào)工傷。最近在家里摔傷，住院治療，又提出補(bǔ)辦工傷。二十多年后還能補(bǔ)辦工傷嗎？ 《試行辦法》是從1996年10月1日開始實(shí)施的，對(duì)職工二十年前發(fā)生的傷害事故不具有追溯力。但根據(jù)《勞動(dòng)法》第82條規(guī)定：“提出仲裁要求的一方應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭議發(fā)生之日起60日內(nèi)向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)提出書面仲裁?！甭毠?0年后再提出，已超過了時(shí)限，所以不予補(bǔ)辦?！睹穹ㄍ▌t》第135條規(guī)定：“向人民法院請(qǐng)求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為2年?！钡眢w受到傷害要求賠償?shù)?，訴訟時(shí)效期間為1年。訴訟時(shí)效從已知或應(yīng)知權(quán)利被侵害的時(shí)間開始計(jì)算。職工二十多年前受傷時(shí)就已經(jīng)去醫(yī)院檢查，并開具了證明，去醫(yī)院檢查時(shí)應(yīng)作為權(quán)利被侵害之日，在其后1年內(nèi)，由于沒有提出辦理工傷，從《民法通則》的規(guī)定看，已超過了訴訟時(shí)效，應(yīng)不予補(bǔ)辦。

職工在工間休息時(shí)間，因工廠電暖氣漏電，造成觸電死亡，是否認(rèn)定為工傷？

按照《試行辦法》第8條第4款的規(guī)定：在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。職工在工間休息時(shí)間，仍屬于上班工作時(shí)間。工廠電暖氣漏電，造成職工觸電死亡，責(zé)任在職工所在的工廠，所以應(yīng)該認(rèn)定為工傷。現(xiàn)役軍人、人民警察、機(jī)關(guān)工作人員因公犧牲的范圍包括哪些？

民政部1982年頒布的《關(guān)于現(xiàn)役軍人、人民警察、機(jī)關(guān)工作人員因公犧牲范圍的意見》中規(guī)定：

（1）在執(zhí)行任務(wù)中，遇到非本人所能抗拒的意外事故死亡；（2）因戰(zhàn)、因公致殘傷口復(fù)發(fā)死亡；（3）職業(yè)病死亡；（4）在執(zhí)行工作任務(wù)中，因突發(fā)病死亡；（5）因醫(yī)療事故死亡；

（6）在上下班途中，非本人責(zé)任發(fā)生交通事故死亡。

凡是由于本人過失造成的事故死亡，不能按因公犧牲處理。因公出差失蹤或長期不落不明如何處理？ 根據(jù)勞人險(xiǎn)函[1983]33號(hào)復(fù)函的規(guī)定，職工因公出差失蹤后，單位應(yīng)該積極地派人力去尋找，查明下落，如果經(jīng)過查找3個(gè)月后仍無下落時(shí)，從職工失蹤的第4個(gè)月起停發(fā)工資和一切勞保福利待遇。因公出差失蹤查明已經(jīng)死亡的，可以根據(jù)查明的死因，分別按照因工或非因工處理；如果死因一時(shí)難以查明，可以暫時(shí)按非因工死亡待遇處理。由于治安和火災(zāi)引發(fā)的工傷，在工傷認(rèn)定時(shí)，需要提交什么材料？

在工作崗位由于治安和火災(zāi)造成的傷亡事故，在認(rèn)定工傷時(shí)，企業(yè)應(yīng)提交《企業(yè)職工傷亡事故登記表》以及公安部門和消防部門提供的證明材料。輕傷需不需要認(rèn)定工傷？

1996年10月1日以后企業(yè)發(fā)生的輕傷事故，只要符合工傷范圍和認(rèn)定條件的，可以進(jìn)行工傷認(rèn)定。1996年10月1日以前的輕傷，如果已發(fā)展構(gòu)成評(píng)殘等級(jí)的，進(jìn)行工傷認(rèn)定。

認(rèn)定為工傷的條件

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

1、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

2、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

3、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

4、患職業(yè)病的；

5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

6、在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）視同工傷的條件 職工有下列情形之一的，視同工傷：

1、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

3、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）不得認(rèn)定為工傷或視同工傷的情形

職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

2、醉酒導(dǎo)致傷亡的；

3、自殘或者自殺的。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）

《工傷保險(xiǎn)條例》施行前的工傷認(rèn)定 2004年1月1日（《工傷保險(xiǎn)條例》施行）前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定執(zhí)行。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）工傷認(rèn)定的申請(qǐng)

1、職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。

2、用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)提交的材料

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；

2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；

3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）工傷認(rèn)定須知

1、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)；用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

2、職業(yè)病診斷依照《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

3、工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

4、勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。參見：《工傷保險(xiǎn)條例》（國務(wù)院令第375號(hào)）發(fā)布日期：2003年4月27日 執(zhí)行日期：2004年1月1日）工傷認(rèn)定 工傷認(rèn)定

第四篇：工傷認(rèn)定(最新)

認(rèn)定勞動(dòng)者工傷

受理：依據(jù)《北京市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》第十五條、第十七條；第十八條、第十九條、第二十一條規(guī)定條件申請(qǐng)；

所需材料：用人單位、職工、職工親屬及工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，應(yīng)提交如下材料：

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表（在社會(huì)保障行政部門領(lǐng)?。┮皇剿姆?；

2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料，主要指勞動(dòng)合同或

工資報(bào)酬的領(lǐng)取證明、兩位工友證明（原件及A4紙復(fù)印件各一份）

3、受傷害時(shí)初診診斷證明及病歷手冊(cè)、住院病歷，出院診斷，診斷證明要注明受傷時(shí)間、受傷部位等。如屬職業(yè)病，應(yīng)提交依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書（原件及A4紙復(fù)印件各一份）。

4、受傷職工身份證（原件及A4紙復(fù)印件各一份），一寸近

期免冠照片一張。

5、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或工商行政管理局出具的企業(yè)注冊(cè)查詢

證明，事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)法人證書，民間非營利組織登記證（原件及A4紙復(fù)印件各一份）。

6、參加工傷保險(xiǎn)的單位提交《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》（原件及A

4紙復(fù)印件各一份）

7、實(shí)行一次性躉繳保費(fèi)方式的建筑施工單位，提交總包單位的《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》、《關(guān)于代繳農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)協(xié)議》，（原件及A4紙復(fù)印件各一份）

8、單位申報(bào)的，由受傷職工給單位出具授權(quán)委托書。

9、單位出具傷亡證明，并加蓋單位公章。

10、單位經(jīng)辦人提交工傷認(rèn)定材料時(shí)，需提交單位的授權(quán)委托書。

11、單位申報(bào)工傷時(shí)，將診斷結(jié)論寫在受傷害經(jīng)過簡述內(nèi)并輸入U(xiǎn)盤拷盤用。

除上述材料外，有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù)

1、受傷害人直系親屬提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，需提交與受傷害

人的關(guān)系證明。律師提交申請(qǐng)材料的，應(yīng)提交律師事務(wù)所函、律師證及受傷害人的授權(quán)委托書。

2、受傷人提出申請(qǐng)，由親屬提交申請(qǐng)材料的，提交委托書及

親屬身份證明；

3、因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者人民法院的判決及其他證明材料（原件及A4紙復(fù)印件各一份）。

4、因公外出期間由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不

明的，提交公安部門的證明或相關(guān)部門的證明（原件及A4紙復(fù)印件各一份）。

5、在上下班途中受到交通事故傷害的，提交公安交通管理部門的證明（需注明主次責(zé)任），工作時(shí)間證明及居住證明。（原件及A4紙復(fù)印件各一份）。事故中傷者為司機(jī)的提供駕照（原件及A4紙復(fù)印件各一份）。

6、職工死亡的，提交死亡證明，如屬工作中突發(fā)疾病死亡的，還需提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明和病歷（原件及A4紙復(fù)印件各一份）。

7、維護(hù)公共利益受傷的，提交民政部門或相關(guān)部門證明（原件及A4紙復(fù)印件）；

8、復(fù)轉(zhuǎn)軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)

出具的舊傷復(fù)發(fā)證明（原件及A4紙復(fù)印件各一份）。

9、勞務(wù)派遣單位，提交派遣協(xié)議，并由用工單位出具受傷證明。

10、分支機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷認(rèn)定的，需提交法人、分支機(jī)構(gòu)的營業(yè)執(zhí)照（原件及A4紙復(fù)印件各一份），法人授權(quán)書。

審定：依據(jù)上述文件規(guī)定第十五條、第十七條；第十八條、第十九條、第二十一條規(guī)定申辦材料齊全、規(guī)范、有效；表格需用水筆填寫。

告知: 依據(jù)上述文件規(guī)定收到工傷申請(qǐng)15日審查受理并告知申請(qǐng)人。材料不齊者30日內(nèi)補(bǔ)齊材料,補(bǔ)齊材料后60天內(nèi)做出認(rèn)定結(jié)論；從工傷認(rèn)定之日起，只能去申請(qǐng)表中選定的工傷醫(yī)院就醫(yī)。

經(jīng)辦總時(shí)限：60日。材料齊全，雙方無爭議的15日。

設(shè)立依據(jù)：

1、《工傷保險(xiǎn)條例》(國務(wù)院586號(hào)令)

2、《北京市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》（北京市人民政府140號(hào)令）

條件依據(jù)：

1、《工傷保險(xiǎn)條例》(國務(wù)院586號(hào)令)

2、《北京市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》（北京市人民政府140號(hào)令）

3、《關(guān)于北京市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員工傷認(rèn)定的通知》（2005）6號(hào)

聯(lián)系電話：

辦公地點(diǎn)：西大望路

85823902 85822912（個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定）15號(hào)外企大廈B座6層

第五篇：工傷認(rèn)定

工傷認(rèn)定

政策依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》

辦理?xiàng)l件：根據(jù)屬地原則，職工發(fā)生工傷，單位或個(gè)人申請(qǐng)認(rèn)定工傷的經(jīng)調(diào)查，應(yīng)按時(shí)作出工傷認(rèn)定決定書。

所需材料：1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；

書。2.醫(yī)院出具的診斷書原件； 3.兩份調(diào)查筆錄； 4.身份證復(fù)印件； 5.個(gè)人申請(qǐng)報(bào)告； 6.勞動(dòng)合同復(fù)印件； 7.屬于交通事故的，交通管理部門出具的交通責(zé)任認(rèn)定