第一篇：特殊藥品(毒麻精放)試題及答案

毒麻藥品、第一類精神藥品培訓試題

科室＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿ 得分＿＿＿＿ 一，選擇題（每題3分，共30分）1.《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品，第一類精神藥品注射劑，每張處方為（）

A，一日常用量 B，三日常用量 C，七日常用量 D，一次常用量

2.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，以下哪級醫師可以在醫療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品？（）

A，主治醫師 B，住院醫師 C，執業醫師 D，合格并被授權的執業醫師 3.下列哪種藥品不適用于《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》？ A，芬太尼 B，美沙酮 C，阿托品注射液 D，鹽酸哌替啶 4.醫療機構應對麻醉藥品處方單獨保存，至少保存（）A，半年 B，一年 C，兩年 D，三年 5.根據《處方管理辦法》，為住院病人開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方（）開具，每張處方為（）日常用量。（）

A，逐日、一日 B，逐次、三日 C，逐次、一日 D，逐日、一次 6.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為（）A，一年 B，兩年 C，三年 D，半年

7.醫療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應在哪個部門監督下進行（）A，所在地藥品監督管理部門 B，醫療機構領導和藥劑科負責人 C，所在地衛生行政管理部門 D，所在地公安部門

8.根據《處方管理辦法》的規定，醫師為患者開具的處方的有效期為（）A，當日 B，三日內 C，五日內 D，一周內

9.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，醫務人員為了醫療需要攜帶少量麻醉藥品、第一類精神藥品出入境內，應當持有哪級以上藥品監督管理部門發放的攜帶藥品證明（）

A，國家級 B，省級 C，市級 D，區級或縣級

10.醫療機構需要使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應當向哪級人民政府衛生主管部門批準，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》？（）A，國家級 B，省級 C，設區的市級 D，區級或縣級

二.是非題，(正確的請打√，錯誤的請打×)

（每題3分，共30分）

1.執業藥師經麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓并考核合格后，可取得麻醉藥品與一類精神藥品處權。（）

2.醫療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥患者和中﹑ 中度慢性疼痛患者，每3個月復診或者隨診一次。（）

3.藥師不需要經麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓并考試即可取得麻醉藥品與一類精神藥品調配資格。（）

4.鹽酸哌替啶片針劑處方為一次常用量，僅限于醫療機構內使用。（）5.開具麻醉藥品處方時，醫生應在病歷或專用病歷上記載疼痛控制情況和藥品的名稱.用法.用量。（）

6.《麻醉藥品專用病歷》適用于因鎮痛需長期使用麻醉藥品和一類精神藥品的非住院又無法來醫院接受治療的癌癥疼痛患者。（）7.住院的癌癥疼痛患者需要麻醉藥品止痛時，建立《麻醉藥品專用病歷》。（）8.為門診中，重度慢性疼痛患者確需使用麻醉藥品止疼時，也可建立《麻醉藥品專用病歷》（）

9.為建有《麻醉藥品專用病歷》的癌癥疼痛患者開具的嗎啡緩釋片每張處方不得超過15天的用量（）

10.為（門）急診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量（）

三，填空題（每題4分，共40分）

1.根據《處方管理辦法》規定，門急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，首診醫師應當建立相應病例，要求其簽署《知情同意書》。病例中應當留存二級以上醫院開具的 和 和為患者代辦人員身份證明文件。

2.醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應在 中記錄，不得為他人開具不符合規定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。3.《處方管理辦法》規定，為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為 常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過 常用量；其他機型，每張處方不得超過 常用量

4.《處方管理辦法》規定，為門急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過 常用量；控緩釋制劑不得超過 常用量；其他機型不得超過 常用量 5.根據《處方管理辦法》，醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循、、）的原則。

6.處方的調配人、核對人應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方仔細、、；對不符合本條例規定的，處方的調配人、核對人應拒絕發藥。

7.國家藥監局1998年已正式通知，對癌痛病人使用 止痛無極量限制。8.儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行五專管理，分別是、、、、。9.醫療機構應當按照國務院衛生主管部門的規定，對本單位執業醫師進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核，經考核合格的，授予，方可在本醫療機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但 為自己開具該種處方。

10.處方的調配人、核對人違反本條例規定，未對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行，造成嚴重后果的，由原發證部門吊銷其。

參考答案：

一，選擇題：DDCDA CAABC 二，是非題：√√X√√ √X√√√ 三，填空題：

1.診斷證明 有效身份證明文件 2.病歷

3.1次 7日 3日 4.3日 7日 15日 5.安全 有效 經濟 6.審核 調配 發藥 7.嗎啡類藥品

8.專人管理 專柜加鎖 專用賬冊 9.麻醉藥品和第一類精神藥品處方權10.核對 職業資格證書

專用處方不能 專冊登記

第二篇：毒麻藥品試題(答案)

執業醫師麻醉藥品、第一類精神藥品

處方權資格考核試題

姓名：

科室： 成績：

一、選擇題(最佳選擇題)：題干為一短句，每題有A，B，C，D四個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。（共25題，每題2分，共50分）

1、局部麻醉類及抗心律失常藥物的不良反應與哪種因素有關（A）

A、用藥劑量

B、用法及給藥途徑

C、用藥種類

D、用藥療程

2、世界衛生組織根據國際公約規定，將起到依賴性和濫用的藥物具體分為幾類（B）

A、3

B、4

C、8

D、10

3、揮發性溶劑濫用者多為（B）

A、兒童

B、青年

C、中年

D、老年 ４、引起骨關節痛的主要原因是什么（C）

A、局部壓迫

B、骨質疏松

C、骨關節炎、類風濕性關節炎和痛風

D、腫瘤轉移

5、ＰＣＡ的給藥途徑不包括（Ｃ）

A、硬膜外腔和神經干或神經叢

B、靜脈

C、口服

D、皮下

6、屬于公約規定的麻醉藥品的是（B）

A、阿片類

B、苯丙胺類中樞興奮劑

C、鎮靜催眠藥

D、致幻劑

7、關于麻醉藥品出入庫管理，以下說法錯誤的是（B）A、入庫驗收必須貨到即驗

B、三人開箱

C、清點驗收到最小包裝

D、驗收記錄雙人簽字

8、除以下哪項之外，其余的都是阿片類藥物使用的相對禁忌證（D）A、藥物濫用史

B、嚴重性格障礙

C、不良家庭環境

D、胃潰瘍病史

9、急性疼痛根據疼痛的類型可分為（A）

A、軀體痛、內臟痛和神經病理性疼痛

B、機械性、假根性和非特異性 C、刺痛、鈍痛和牽涉痛

D、非根性疼痛、根性疼痛和牽涉痛

10、新藥是（D）

A、未曾在中國境內生產的藥品

B、未曾在中國境內獲得專利保護的藥品

C、未曾在中國使用過的藥品

D、未曾在中國境內上市銷售的藥物

11、鎮痛作用有劑量封頂效應的鎮痛藥物是（A）

Ａ、非甾體類抗炎藥物及對乙酰氨基酚

Ｂ、阿片類鎮痛藥物 Ｃ、嗎啡

Ｄ、杜冷丁

12、急性疼痛治療常見的不良作用不包括（Ａ）

Ａ、消化不良

Ｂ、呼吸抑制

Ｃ、瘙癢

Ｄ、尿潴留

13、對炎癥性疼痛療效最好的是（B）

Ａ、麻醉性鎮痛藥

Ｂ、非甾體抗炎藥

Ｃ、抗抑郁藥

Ｄ、糖皮質激素

14、第一類精神藥品、麻醉藥品（A）

Ａ、由指定的經營單位憑蓋有醫療單位公章的醫生處方配方使用，不準零售 Ｂ、僅供醫療單位在醫生指導下使用

Ｃ、可供個醫療單位使用，也可由指定的經營單位憑蓋有醫療單位公章的醫生處方零售

Ｄ、可在普通商業企業銷售

15、有關依賴性，說法錯誤的是（C）

Ａ、藥物與機體相互作用造成的一種精神狀態

Ｂ、有時也包括身體狀態 Ｃ、必須發生耐受性

Ｄ、可以對一種以上的藥物產生依賴性

16、塞來昔布屬于（Ｃ）類藥物

Ａ、ＣＯＸ－１選擇性抑制劑

Ｂ、ＣＯＸ－１選擇性激動劑 Ｃ、ＣＯＸ－２選擇性抑制劑

Ｄ、ＣＯＸ－２選擇性激動劑

17、以下哪項說法不正確（Ｄ）

Ａ、普通處方、急診處方、兒科處方保存１年

Ｂ、醫療用毒性藥物、精神藥品及戒毒藥品處方保留２年 Ｃ、麻醉藥品處方保留３年 Ｄ、麻醉藥品處方保留５年

18、規范化疼痛處理的原則不包括（A）

Ａ、隨時用藥

Ｂ、最大程度減少藥物不良反應

Ｃ、把疼痛及治療帶來的心理負擔降低到最低

Ｄ、全面提高患者的生活質量

19、預防和治療便秘不良反應的方法不包括以下（Ｃ）

Ａ、多飲水，多攝取含纖維的食物，適當運動

Ｂ、應用緩瀉劑 Ｃ、冰鹽水灌腸

Ｄ、養成規律排便的習慣

20、鎮痛藥及輔助藥聯合用藥的不良反應，除哪項外都有（D）

Ａ、消化性潰瘍盒便秘

Ｂ、肝腎毒性

Ｃ、凝血功能障礙

Ｄ、白細胞減少癥

21、不屬于非甾體類抗炎藥的是（D）

Ａ、吡羅昔康

Ｂ、托炎丁

Ｃ、異丁苯丙酸

Ｄ、吡咯酮

22、麻醉藥品、第一類精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品（C）Ａ、應與其他藥品分開存放

Ｂ、控制堆放高度，定期翻垛

Ｃ、專庫或專柜存放并指定雙人雙鎖保管、專帳記錄

Ｄ、應分開存放

23、藥學專業技術人員應按操作規程調劑處方藥品，不包括哪項（Ｄ）Ａ、審核

Ｂ、調配

Ｃ、包裝

Ｄ、劃價

24、以下哪項不是理想的阿片類鎮痛藥應具有的條件（A）Ａ、鎮痛的同時具有鎮靜作用

Ｂ、不良反應輕

Ｃ、危險性小

Ｄ、中樞神經系統副作用小

25、影響癌癥疼痛治療的患者因素不包括（Ｄ）Ａ、缺乏癌癥疼痛及鎮痛治療知識

Ｂ、患者不愿用阿片類止痛藥，誤認為接受強阿片類藥治療就意味著開始吸毒及放棄抗癌治療

Ｃ、擔心過早使用鎮痛藥，今后無鎮痛藥可用 Ｄ、費用過于昂貴

26、執業醫師開具精神藥品處方，必須載明的項目，應除外以下哪一項（Ｄ）Ａ、患者的姓名

Ｂ、藥品的名稱

Ｃ、藥品的劑量

Ｄ、藥品的價格

27、可卡因主要引起（不考慮大劑量使用時）（C）？

Ａ、精神依賴性

Ｂ、身體依賴性

Ｃ、兼具以上兩種依賴性

Ｄ、不引起依賴性

28、處方正文不包括以下哪項（Ｄ）

Ａ、藥品名稱、規格

Ｂ、數量

Ｃ、用法用量

Ｄ、藥品金額

29、與劑量相關的不良反應是（A）

Ａ、Ａ型不良反應

Ｂ、Ｂ型不良反應

Ｃ、Ｃ型不良反應

Ｄ、都無關

30、構成藥物濫用傾向的必要藥理特性的是（B）？

Ａ、藥物的身體依賴性

Ｂ、藥物的精神依賴性

Ｃ、藥物的交叉依賴性

Ｄ、都不是

31、《麻醉藥品管理條例》自（Ｂ）起施行

Ａ、２００５年７月２６日

Ｂ、２００５年１１月１日 Ｃ、２００６年１１月１日

Ｄ、２００６年７月２６日

32、癌癥浸潤轉移引起的疼痛的最常見原因是發生（Ａ）

Ａ、骨轉移

Ｂ、血液轉移

Ｃ、腦轉移

Ｄ、肺轉移

33、阿片類藥物在慢性非癌痛治療開始后，患者應至少每周看幾次醫生（Ａ）Ａ、１次

Ｂ、２次

Ｃ、３次

Ｄ、每日１次

34、阿片類藥物術后應用時估計起始劑量的最佳方法（C）

Ａ、首次劑量加倍

Ｂ、沖擊

Ｃ、小劑量靜脈滴定

Ｄ、采用個體化劑量

35、藥物成癮性指的是藥物的（Ａ）

Ａ、精神依賴性

Ｂ、身體依賴性

Ｃ、精神依賴性和身體依賴性

Ｄ、以上均不對

36、阿片類藥物成癮的發生與以下哪種因素無關（B）

Ａ、給藥途徑

Ｂ、是否聯合用藥

Ｃ、給藥方式

Ｄ、藥物劑型

37、可以更好的預測成人阿片類藥物需求量的是（A）

Ａ、年齡

Ｂ、性別

Ｃ、體重

Ｄ、既往用藥史

38、急性疼痛是指存在時間小于（Ｄ）的疼痛

Ａ、１周 Ｂ、２周 Ｃ、１月

Ｄ、２月

39、阿片類藥物的術后應用應該采取的劑量是（B）Ａ、首次劑量加倍

Ｂ、采用個體化劑量

Ｃ、大劑量沖擊

Ｄ、根據患者的反應和不良反應隨時調整 40、晚期癌癥患者的疼痛發生率為（C）

Ａ、３０％～５０％

Ｂ、４０％～６０％ Ｃ、６０％～８０％

Ｄ、７０％～９０％

41、急性疼痛治療最危險的并發癥是（Ｂ）

Ａ、瘙癢

Ｂ、呼吸抑制

Ｃ、惡心嘔吐

Ｄ、尿潴留

42、除哪項之外均為軀體依賴的典型表現（Ｂ）

Ａ、惡心、嘔吐、腹部絞痛和腹瀉

Ｂ、心律失常 Ｃ、卡他癥狀、發汗、皮膚潮紅、關節痛

Ｄ、焦慮、易激、震顫

43、除以下哪項之外，其余方法均可避免導致假性成癮（Ｄ）Ａ、充分進行疼痛評估，信賴患者主訴

Ｂ、慢性疼痛患者按時接受阿片類藥物治療，將獲得持續鎮痛效果防止疼痛反復發作

Ｃ、為患者備用短效即釋制劑以解救突發性疼痛 Ｄ、密切監視患者的言行

44、精神藥品按依賴性分成第一類和第二類，以下屬于第一類精神藥品的是（Ａ）Ａ、咖啡因

Ｂ、曲馬多

Ｃ、安定

Ｄ、利眠寧

45、以下哪種疼痛是防止組織傷害的有益因素和信號（B）

Ａ、慢性非癌痛

Ｂ、急性疼痛

Ｃ、慢性疼痛

Ｄ、神經病理性疼痛

46、除下面哪項之外，其它情況都是由于對于阿片類藥物鎮痛和成癮方面的教育不夠所造成的（Ｄ）

Ａ、對鎮痛和成癮等觀念的誤解

Ｂ、擔心使用阿片類藥物可能導致的藥物濫用或成癮

Ｃ、擔心阿片類藥物的流弊

Ｄ、擔心不能獲得足夠量的阿片類藥物

47、主要的抗癌治療方法不包括（Ｄ）

Ａ、手術治療

Ｂ、放射治療

Ｃ、化療

Ｄ、理療

48、鎮痛(阿片類)藥物的不良反應不包括（Ｃ）

Ａ、便秘

Ｂ、嘔吐

Ｃ、癲癇

Ｄ、呼吸抑制

49、對癌癥患者應重視其（B）系統的檢查

Ａ、血液系統

Ｂ、骨骼系統

Ｃ、神經系統

Ｄ、心血管系統

50、按照ＶＲＳ法對疼痛分級，其中Ⅲ級疼痛為（Ｄ）Ａ、無疼痛

Ｂ、有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠無干擾

Ｃ、疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮痛藥物，睡眠受干擾

Ｄ、疼痛劇烈，不能忍受，需要鎮痛藥物，睡眠受嚴重干擾可伴自主神經紊亂或被動體位

51、麻醉藥品和精神藥品專用處方的格式由（Ｂ）規定 Ａ、市級衛生主管部門

Ｂ、國務院衛生主管部門 Ｃ、省級衛生主管部門

Ｄ、醫院領導

52、合成類麻醉藥品應除外（Ａ）Ａ、可待因

Ｂ、芬太尼

Ｃ、哌替啶

Ｄ、美沙酮

53、麻醉蘇醒期發生高血壓時，最恰當的處理措施是（Ｃ）

Ａ、降壓藥

Ｂ、鎮靜藥

Ｃ、針對病因處理

Ｄ、適當調整輸液速度，必要時利尿

54、疼痛對全身各系統的影響不包括（Ｄ）？

Ａ、長期慢性疼痛可使病人情緒低落

Ｂ、疼痛刺激反應可使血糖升高

Ｃ、劇烈的深度疼痛可引起血壓下降，甚至休克

Ｄ、強烈疼痛時呼吸慢而深

55、世界衛生組織于（Ｂ）年正式出版《癌癥疼痛治療》（第一版）

Ａ、１９８４年

Ｂ、１９８６年

Ｃ、１９８８年

Ｄ、１９９０年

56、脊麻時，常在局麻藥中加入腎上腺素的目的是（Ｃ）

Ａ、防止麻醉后血壓下降

Ｂ、防止麻醉后心率減慢 Ｃ、減慢局麻藥吸收、延長局麻作用時間

Ｄ、防止手術時大出血

57、偏頭痛是指（Ｄ）

Ａ、單側或雙側頸動脈觸痛

Ｂ、持續性鈍痛，時輕時重 Ｃ、老年（６０～７５歲）多發

Ｄ、一側發作性的搏動性頭痛

58、藥品生產企業、藥品經營企業和醫療機構直接接觸藥品的工作人員，必須每幾年進行健康檢查（Ａ）

Ａ、１

Ｂ、２

Ｃ、３

Ｄ、４

59、醫療機構的藥劑人員調配處方時，應遵守以下規定，除了（Ｃ）Ａ、必須經過核對

Ｂ、對處方所列藥品不得擅自更改

Ｃ、對超劑量的處方，應當更改為正確劑量

Ｄ、對處方所列藥品不得擅自代用

60、醫師進行實驗性臨床醫療，應當（Ｃ）Ａ、經醫院批準

Ｂ、征得本人同意 Ｃ、經醫院批準并征得患者本人或者家屬同意 Ｄ、經醫院批準或者征得患者本人及其家屬同意

二、簡答題（每題10分，共4０分）１、ＷＨＯ主要治療原則是什么？

答：①選擇適當的鎮痛藥物和劑量，按照三階梯治療方案給藥；輕度疼痛：首選第一階梯非甾體抗炎藥；中度疼痛：選弱阿片類藥物，以可待因為代表，可合用非甾體抗炎藥；重度疼痛：選強阿片類藥物，以嗎啡為代表，同時合用非甾體抗炎藥；

②選擇給藥途徑，首選無創途徑給藥；

③指定適當的給藥間期，根據藥物不同的藥代動力學特點，指定合適的給藥間期，不僅可以提高藥物的鎮痛療效，還可減少不良反應；

④調整藥物劑量，做到個體化給藥；

⑤鎮痛藥物的不良反應及處理，對使用鎮痛藥的患者，應注意監護，密切觀察疼痛緩解成都和身體反應，及時采取必要措施，減少藥物的不良反應，提高鎮痛治療效果。

⑥輔助治療，其治療方法和目的應依不同病種、不同類型的疼痛而定，同時，輔助治療可以加強某些鎮痛藥的鎮痛效果，減少鎮痛藥的用量，減輕鎮痛藥的不良反應。

２、醫療機構取得印鑒卡應當具備哪些條件？ 答：①有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員 ②有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師 ③有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度 ３、鎮靜催眠藥物的應用原則？

答：首先，應詳細詢問失眠原因，根據不同癥狀對癥治療，切忌盲目使用鎮靜催眠藥物。軀體疾病影響睡眠者應首先治療原發病；有精神因素者以心理治療為主，并合理應用抗焦慮的苯二氮卓類藥物。如擬使用，應以短程為宜，待失眠原因解除后盡快停藥。一般以單一用藥治療為主，應試用２～３天，無效后再考慮加量或換藥。老年人用藥應注意觀察，如第一天服藥導致次日清晨醒后仍有藥物延續作用，須從小劑量開始。鎮靜催眠藥的劑量和用法應以臨床需要為準，最理想的是入睡時間縮短、睡眠較深、晨醒后藥物作用消失。如果使用巴比妥類藥物改善睡眠，應根據藥物作用時間長短選用適宜的藥物：（１）對入睡困難者，可選用快速作用的藥物，如司可巴比妥；（２）對能入眠但持續時間短暫者，可選用中效的藥物，如異戊巴比妥、戊巴比妥等；（３）對睡眠不深、多夢、易醒者，可選用長效的藥物，如巴比妥等。

用藥期間避免飲酒，盡可能不使用其它中樞抑制劑，以免引起毒性反應。４、嗎啡適應癥、不良反應及禁忌癥？ 答：適應癥：慢性中、重度疼痛；

不良反應：便秘、惡心、嘔吐、口干、瘙癢、尿潴留。中毒可導致昏迷、呼吸抑制、瞳孔縮小呈針尖樣，甚至呼吸肌麻痹、體溫下降、血壓下降。

禁忌癥：呼吸抑制、哮喘、嚴重肝腎功能不全、嗎啡過敏、妊娠、哺乳期禁用。

第三篇：毒麻精放藥品管理制度

毒麻精放藥品管理制度

麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品和放射性藥品，必須按《藥品管理法》規定對上述藥品實行特殊的管理辦法。

（一）麻醉藥品 麻醉藥品的采購，保管、調配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執行，麻醉藥品處方權由醫師以上職稱，經醫務科審批方可執行、簽字字樣由藥房備查。

藥學科對麻醉藥品嚴格執行“五專”管理，即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責管理。控制針劑二日常用量，片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執行申領麻醉藥品專用卡的暫行規定，管好“專用卡”的發放、使用和管理。處方書寫要規范并注明病情。處方計價、調配、核對、發出必須簽全名，班班交接，逐日登記消耗。科主任定期檢查，處方保存三年備查。

（二）精神藥品 一類精神藥品每方不超過三日常用量，二類精神藥品每方不超七日常用量，實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗，定期檢查。精神藥品定期盤點，處方保存二年備查。

（三）醫療用毒性藥品 毒性藥品的收購、供應、使用必須按《醫療用毒性藥品管理辦法》執行。必須建立保管、驗收、領發、使用核對制度、須有責任心強，業務熟練的中級以上藥師負責保管，專柜加鎖，專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標志。醫療用毒性藥品憑醫師規范處方進行調配，每日不超過二日極量，配方人員必須認真、負責、稱量準確，中級以上職稱藥師復核、簽名蓋章發出。處方保存三年備查。

（四）其他非醫療毒性試劑藥品 非醫療性毒性試劑藥品的管理使用，應以醫療用毒性藥品的管理使用，由責任心強的專人負責，專柜加鎖雙人保管、專帳登記調入與使用，調配毒性試劑時必須做好個人防護。稱量、配液需雙人復核實行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。

第四篇：毒、麻、精藥品安全管理制度

毒、麻、精藥品安全管理制度

一、組織領導：

1、公司按規定成立毒、麻、精藥品經營管理領導小組，全面負責藥品的安全經營管理工作。

2、毒、麻、精藥品經營管理工作實行統一領導，層層負責制度。若發生異常情況，相關人員要及時報告，負起責任。

3、毒、麻、精藥品經營管理領導小組，由法人代表（董事長），質量負責人（總經理）牽頭，各業務部經理組成。

二、運輸安全管理

1、運輸毒、麻、精藥品時要實行雙人負責，人員保持相對穩定。

2、采取安全保障措施，防止毒、麻、精藥品經在運輸過程中被盜、被搶、丟失。貨到達后應有收發貨方雙人簽收憑據。

三、銷售安全管理

1、銷售毒、麻、精藥品時必須簽訂購銷合同，并核實購貨單位的資質文件、法人授權委托書、采購人員的身份證明，符合銷售要求的相關計劃或批文。確保無誤后方可按計劃供應。

2、銷售毒、麻、精藥品由專人負責，做到票、帳、貨相符，銷售票據應按規定保存。銷售記錄應記載其品名、規格、購貨單位、銷售數量、銷售日期等內容。

四、倉庫安全管理

1、倉庫的安全設施、設備的配置、齊全、性能可靠。建立與當地公安110聯網報警系統。

2、倉庫的安全設施、設備每年定期進行檢查、保養、維護，由專人作相關記錄和收集資料，以確保所有安全設施設備運行正常。

3、所有設備由經培訓的專人按規定操作并記錄，按規定上報運行情況。

4、倉庫設施、設備的運行，保養及維修的相關記錄和資料每季度報公司毒、麻、精藥品經營領導小組。

5、庫區24小時有保安人員值班。

6、保管人員進入專庫收、發藥品，必須雙人在場。毒、麻、精藥品按要求存放。專庫雙人雙鎖管理。若發現異常必須及時報告，離開專庫時應確保門、窗完好。

7、若發生被盜、被搶，保管人員、運輸人員應在第一時間撥打報警電話110，同時向公司領導，上級藥監部門報告，并保護好現場，等待相關部門處理。

第五篇：麻精藥品試題

****人民醫院

2015年麻醉藥品、第一類精神藥品處方權資格考核試題

姓名：

科室： 成績：

一、選擇題(最佳選擇題)：每題有A，B，C，D四個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。（共25題，每題2分，共50分）

1．《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為()A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量 2．第二類精神藥品一般每張處方不得超過（）

A．一次常用量 B．3日常用量 C．7日常用量 D．15日常用量 3．何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療的是()A．鹽酸嗎啡 B．羅通定 C．磷酸可待因 D．鹽酸哌替啶 4．根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，以下哪級醫師可在其醫療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方()A．主治醫師 B．住院醫師 C．執業醫師 D．經考核合格并被授權的執業醫師

5．下列哪種藥品不適用于《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》管理()A．芬太尼 B．美沙酮 C．阿托品注射液 D．鹽酸哌替啶 6．醫療機構應對麻醉藥品處方單獨存放，至少保存()A．半年 B．一年 C．二年 D．三年 7．鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫院內使用()A．一級以上 B．二級以上 C．僅為三級 D．全部合法的醫療機構 8．醫療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為()A．兩周 B．一個月 C．三個月 D． 四個月

9．根據《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方 開具，每張處方為 常用量()A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次 10．藥物成癮性指的是藥物的：（）

A.精神依賴性 B.身體依賴性 C.精神依賴性和身體依賴性 D.以上均不對 11．《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為（）

A．一年 B．兩年 C．三年 D．半年 12．下列種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮痛藥引起的呼吸抑制（）A．阿托品 B．納洛酮 C．納曲酮 D．美沙酮 13．醫療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應在哪個部門監督下進行()A．所在地藥品監督管理部門 B．醫療機構領導和藥劑科負責人 C．所在地衛生行政管理部門 D．所在地公安部門 14．哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方不得超過()A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量 15．麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為()A．淡紅色 B．淺黃色 C．淺綠色 D．白色 16．WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標()A．嗎啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．鹽酸哌替啶 17．根據《處方管理辦法》的規定，醫師為患者開具處方的有效期是()A．當日 B．三日內 C．五日內 D．一周內

18．根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，醫務人員為了醫療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的，應當持有哪級以上藥品監督管理部門發放的攜帶藥品證明()A．國家級 B．省級 C．市級 D． 區級或縣級 19．下面有關精神依賴的說法錯誤的是：（）

A.精神依賴與軀體依賴共同存在時，才能診斷為成癮

B.遺傳、社會心理和環境因素可以影響成癮的產生和臨床表現

C.精神依賴是一種原發性、慢性、神經生物學疾病狀態

D.精神依賴即所謂的成癮 20．以下哪種不是同一類鎮痛藥()A．可待因 B．嗎啡 C．芬太尼 D．布洛芬 21．阿片類鎮痛藥物的不良反應不包括：（）

A．便秘 B．嘔吐 C．癲癇 D．呼吸抑制

22．按照國家藥監局、公安部和衛生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品()A．三唑侖 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑侖 23．不屬于阿片類鎮痛藥物引起呼吸抑制的解救治療原則的是：（）

A.進行氣管切開 B.呼吸復蘇 C.建立通暢呼吸道，輔助或控制通氣 D.使用阿片拮抗劑 24．世界衛生組織在《癌癥三階梯止痛方案》中推薦何種藥物作為緩解重度疼痛的代表藥物：（）

A.杜冷丁 B．福爾可定 C．芬太尼 D．嗎啡 25．以下關于聯合用藥的說法中錯誤的是：（）

A.阿片類鎮痛藥與非甾體類抗炎藥聯合用藥可以明顯增加鎮痛效果 B.鎮痛藥與輔助藥物聯合用藥也可以明顯增加鎮痛效果

C.聯合用藥同時會因藥物的相互作用與影響而增加不良反應的發生風險 D.鎮痛治療聯合用藥時，不應減量使用

二、填空題（共10題，每題3分，共30分）

1．根據《處方管理辦法》規定，和 需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，首診醫師應當建立相應病歷，要求其簽署《知情同意書》。病歷中應當留存二級以上醫院開具的、和為患者代辦人員身份證明文件。

2．醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應在 中記錄。不得為他人開具不符合規定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。

3．《處方管理辦法》規定，為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為 常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過 常用量；其他劑型，每張處方不得超過 常用量。

4．《處方管理辦法》規定，為門急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過 常用量；控緩釋制劑不得超過 常用量，其他劑型處方不得超過 常用量。

5．根據《處方管理條例》，醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循、、的原則。

6．阿片類止痛藥的療效及安全性存在較大個體差異，需要逐漸調整劑量，以獲得最佳用藥劑量。稱為。

7．國家藥監局1998年已正式通知：對癌痛病人使用 止痛無極量限制。8．醫務人員應當根據衛生部2007年制定并下發的 和，使用麻醉藥品和精神藥品。

9．目前全世界癌痛的治療遵循的兩大原則分是、10．醫療機構應當按照國務院衛生主管部門的規定，對本單位執業醫師進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核，經考核合格的，授予，方可在本醫療機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為 開具該種處方。

三、問答題（共2題，每題10分，共20分）1．簡述癌痛藥物止痛治療的五項基本原則

2．根據培訓課件中，我院2012年1-12月門診癌痛治療藥物使用情況動態分析圖，進行分析嗎啡即釋片、嗎啡緩釋片、嗎啡注射液用量是否符合WHO三階梯用藥原則。

答 案：

一、選擇題（共25題，每題2分，共50分）

1．D 2．C 3．D 4．D 5．C 6．D 7．B 8．C 9．A 10．A 11．C 12．B 13．C 14．D 15．A 16．A 17．A 18．B 19．A 20．D 21．C 22．A 23．A 24．D 25．D

二、填空題（共10題，每題3分，共30分）

1．門急診癌癥疼痛患者 中、重度慢性疼痛患者 診斷證明 患者身份證明 2．病歷

3．1次 7日 3日 4．3日 15日 7日 5．安全 有效 經濟 6.劑量滴定 7．嗎啡

8．《麻醉藥品臨床應用指導原則》《精神藥品臨床應用指導原則》 9．WHO三階梯止痛原則、NCCN指南

10．麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格、自己 三．簡答題（共2題，每題10分，共20分）

1．根據世界衛生組織（WHO）癌痛三階梯止痛治療指南，癌痛藥物止痛治療的五項基本原則如下：

1）口服給藥 2）按階梯用藥

3）按時用藥 4）個體化給藥 5）注意具體細節。

2．答案略