第一篇:2010年醫(yī)院死亡病例報告管理工作計劃
2010年醫(yī)院死亡病例報告管理工作計劃
2010年,為促進我院死亡病例報告管理工作逐步走向規(guī)范化,進一步按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》開展工作,結(jié)合我院具體情況,制定本年度工作計劃如下:
1、各科室主任要高度重視醫(yī)學(xué)死亡醫(yī)學(xué)證明書的填寫工作,組織臨床一線醫(yī)生認真學(xué)習(xí)填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求,嚴(yán)格按要求及時填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書。
2、院感科在今年組織的全院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中加入醫(yī)學(xué)死亡證明書的填寫要求等內(nèi)容,提高醫(yī)生醫(yī)學(xué)死亡證明書的書寫質(zhì)量。
3要求網(wǎng)報人員每天下科室回收死亡醫(yī)學(xué)證明書一次,對回收的每一份死亡醫(yī)學(xué)證明書進行檢查,盡可能的做到項目填寫完整、無邏輯錯誤。收到死亡醫(yī)學(xué)證明書后按要求在7天內(nèi)及時網(wǎng)報,凡月底、年底則在當(dāng)日報告,否則算網(wǎng)報人員遲報。
4、院感科疫情管理人員負責(zé)對死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫質(zhì)量進行監(jiān)控和網(wǎng)絡(luò)直報。疫情管理人員每周對網(wǎng)報人員報告的死亡病例進行質(zhì)量檢查,及時糾錯。并把檢查情況及時向主管院長匯報,發(fā)現(xiàn)遲報現(xiàn)象給予通報批評并按傳染病報告獎罰規(guī)定進行處罰。
5、醫(yī)院死亡病例報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組每半年對全院報告的死亡醫(yī)學(xué)證明書質(zhì)量進行檢查,對存在的問題找出解決辦法,獎優(yōu)罰劣。
6、由于舊版的死亡醫(yī)學(xué)證明書仍庫存有35本之多,仍可使用三年之久,經(jīng)請示主管院長,決定今年仍不計劃對其進行改版,繼續(xù)使用舊版證明書。
乳源縣人民醫(yī)院
2010年1月10日
第二篇:醫(yī)院死亡病例報告制度
死因報告管理制度
為進一步加強死因監(jiān)測工作,提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力,及時發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動采取措施控制疫情。
本院特制定本制度 :
1、在醫(yī)療過程中患者死亡后,須填報《死亡病例報告卡》,搜集整理對死亡案例進行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。
2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)死亡病例進行實地調(diào)查核實,采集病史,并在《死亡醫(yī)學(xué)證明書上》加蓋公章。
3、在家中死亡者,家屬需在居委會開具死亡個人資料證明(死者姓名全稱、性病、族別、出生年月日、死亡年月日主要致死的疾病名稱,并死于家中)加蓋街道辦事處公章后攜帶死者的戶口本和身份證及相關(guān)病歷資料開具居民《死亡醫(yī)學(xué)證明》。
4、疫情管理人員負責(zé)本院醫(yī)生填寫的《死亡證》的收集、審核、登記、整理和網(wǎng)絡(luò)報告工作。在開具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告工作,并定期開展查重和自查工作。
5、有計劃的對全院相關(guān)人員進行培訓(xùn)。
6、做好原始《死亡證》存根和死亡登記冊的保存與管理。協(xié)助疾控中心開展相關(guān)調(diào)查工作。
7、定期下載和儲存本院網(wǎng)絡(luò)上報的原始數(shù)據(jù)庫,進行備份
8、應(yīng)妥善保存死者的個人資料證明。
9、每月31日前將上月填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進行上報,并做好交接記錄。
10、死因監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組成員定期檢查各科室死亡報告情況,并網(wǎng)絡(luò)直報工作進行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
×××醫(yī)院
第三篇:醫(yī)院死亡病例報告制度
死因監(jiān)測報告管理制度
為進一步加強死因監(jiān)測工作,提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力,及時發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動采取措施控制疫情。同時了解醫(yī)療機構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成,分析其動態(tài)變化趨勢,加強對可能發(fā)生的傳染性疾病疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作,中心特制定本制度 :
1、在醫(yī)療過程中患者死亡后,須填報《死亡病例報告卡》,搜集整理對死亡案例進行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。
2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)死亡病例進行實地調(diào)查核實,采集病史,并在《死亡醫(yī)學(xué)證明書上》加蓋公章。
3、在家中死亡者,家屬需在居委會開具死亡個人資料證明(死者姓名全稱、性病、族別、出生年月日、死亡年月日主要致死的疾病名稱,并死于家中)加蓋街道辦事處公章后攜帶死者的戶口本和身份證及相關(guān)病歷資料開具居民《死亡醫(yī)學(xué)證明》。
4、疫情管理人員負責(zé)本院醫(yī)生填寫的《死亡證》的收集、審核、登記、整理和網(wǎng)絡(luò)報告工作。在開具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告工作,并定期開展查重和自查工作。
5、有計劃的對全院相關(guān)人員進行培訓(xùn)。
6、做好原始《死亡證》存根和死亡登記冊的保存與管理。協(xié)助疾控中心開展相關(guān)調(diào)查工作。
7、定期下載和儲存本院網(wǎng)絡(luò)上報的原始數(shù)據(jù)庫,進行備份
8、應(yīng)妥善保存死者的個人資料證明。
9、每月10日前將上月填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二聯(lián)送交天山區(qū)疾控中心,并做好交接記錄。
10、死因監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組成員定期檢查各科室死亡報告情況,并網(wǎng)絡(luò)直報工作進行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
解放南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
第四篇:醫(yī)院死亡病例報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組
泉州鯉城百信醫(yī)院文件
泉鯉百醫(yī)辦文[2013]09 關(guān)于調(diào)整與重組百信醫(yī)院“醫(yī)院死亡病例報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組”的決定 醫(yī)院死亡病例報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:吳志強(院長)---負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的死亡病例報告管理工作
副組長:熊少明(內(nèi)科主任)---負責(zé)醫(yī)院急診死亡病例報告工作 成員:于海泉(住院醫(yī)師)---負責(zé)住院病例死亡報告工作王秀麗(護士長)---負責(zé)協(xié)助醫(yī)院死亡病例報告工作趙參軍(醫(yī)務(wù)科)---負責(zé)醫(yī)院的死亡病例報告管理工作
泉州鯉城百信醫(yī)院
第五篇:肺科醫(yī)院死亡病例報告制度
肺科醫(yī)院死亡病例報告制度
為進一步加強疫情監(jiān)測,提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力,根據(jù)中
國疾病預(yù)防控制中心下發(fā)《關(guān)于進一步加強縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡
病例報告的通知》(中疾控信發(fā)[2008]229號)的文件精神,及時發(fā)
現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動采取措施控制疫情。加強
對可能發(fā)生的傳染性疫情及新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度
1、患者死亡后,由診治醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《死亡病
例報告卡》。對死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要認真核實調(diào)
查,提高死因推斷準(zhǔn)確性。
2、診治醫(yī)生在開具死亡證明書3天內(nèi),病案室應(yīng)完成死因編碼
工作。
3、醫(yī)院感染管理科指定專人每天收集《死亡病例報告卡》,并由
網(wǎng)絡(luò)直報人員在7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。在填寫《死亡病例報告卡》
時要認真填寫基本信息:姓名、性別、年齡(身份證號或出生日期)、職業(yè)、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信
息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死
因及不明死因),并進行根本死因確定及編碼。對于不明原因死亡病
例,要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征等。
4、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書及死亡病例報告卡的保存與管理,定期下載死亡個案數(shù)據(jù)庫,確保報告信息數(shù)據(jù)安全。
5、協(xié)助地市疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。
6、醫(yī)院按照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定對于死亡統(tǒng)計、信
息分析的資料統(tǒng)一管理,不得擅自公布。
7、醫(yī)院將該項工作納入考核內(nèi)容,每季度對全院醫(yī)務(wù)人員進行
死因登記報告工作督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。實行獎懲機制,對有漏報、遲報的科室、個人進行通報批評及處罰,對開展工作好的科室進行獎勵。
2012年3月1日
填表說明:
一、死亡原因
“所有導(dǎo)致或促進死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”。提醒:這個定義不包括癥狀、體征和臨床死亡方式,如心力衰竭或呼吸衰竭等。
發(fā)病至死亡之間大概的時間間隔
(a)直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況
???????????.由于(或作為...的后果)所引起前因(b)任何引起上述原因的疾病情況
????????????由于(或作為...的后果)所引起(c)把根本情況陳述在最后.????????????由于(或作為...的后果)所引起(d)??????????????????????????
Ⅱ促進死亡,但與導(dǎo)致死亡的疾病無關(guān)的其他有意義的情況
注:以上不指臨死方式,如,心力衰竭、呼吸衰竭。它指引起死亡的疾病、損傷或并發(fā)癥。
二、死因鏈/死亡順序
死因鏈:可以認為就是導(dǎo)致死亡發(fā)生的一系列疾病或損傷的發(fā)生鏈條,并按先后順序排列,并可以合理解釋。“順序”一詞是指分別記入死亡醫(yī)學(xué)證明書第Ⅰ部分逐行上的兩個或多個情況,每個情況都Ⅰ
是記在其上一行的另一情況可接受的原因。可以認為兩者同等意義。
第 I 部分中(a)、(b)、(c)三欄,其相互之間的邏輯關(guān)系是:
(C)病(根本死因)發(fā)展(b)病(中介原因)發(fā)展(a)病(直接死因)導(dǎo)致死亡。
各病發(fā)生到死亡的時間間隔一般是:(c)病最長,(b)病次之,(a)病最短。