第一篇：職業(yè)接觸史書寫內(nèi)容要求

體檢機構(gòu)提交職業(yè)病診斷材料內(nèi)容

委托職業(yè)病診斷協(xié)議書：一式兩份，蓋公章，法人簽字。送診表：詳細(xì)記錄待診人員基本情況，包括姓名、性別、年齡、車間、工種、工齡、X光片號、原診斷及日期等。每位待診人員需提交：

1.填寫“職業(yè)病診斷申請書”。

2.職業(yè)接觸史證明。

3.個人申請材料。

4.身份證復(fù)印件。

5.近兩年職業(yè)健康檢查結(jié)果復(fù)印件。

6.診斷機構(gòu)要求提交的其他材料。

職業(yè)接觸史書寫內(nèi)容要求

題目：職業(yè)接觸史證明

內(nèi)容：姓名、性別、年齡、簡單工作經(jīng)歷（與申請診斷職業(yè)病無關(guān)工作可簡述，與提請診斷職業(yè)病相關(guān)工作應(yīng)詳細(xì)敘述不同工作崗位、工種、接害工齡，工齡計算應(yīng)詳細(xì)到月），目前有何癥狀體征，提交診斷依據(jù)，落款注明單位、日期、法人簽字，加蓋用人單位公章?？蓞⒖枷吕?/p>

職業(yè)接觸史證明

張××，男，1959年8月25日出生，1981年5月---1988年10月在×××××建筑公司工作。1988年10月至2007年12月在××××煤業(yè)股份有限公司工作，期間于1988年10月至1992年11月從事掘進工作4年另1個月，1992年11月至2007年12月從事采煤工作15年另1個月。這兩個工種的工作均接觸大量粉塵，該同志自2007年初出現(xiàn)氣短、胸悶、胸痛等癥狀，經(jīng)××醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)X光胸片有肺紋理增多增粗等疑似塵肺表現(xiàn)，據(jù)此及其本人要求特申請職業(yè)病診斷。

××××煤業(yè)股份有限公司2007年12月20日法人簽字×××單位公章

職業(yè)接觸史書寫內(nèi)容要求

題目：職業(yè)接觸史證明

內(nèi)容：姓名、性別、年齡、簡單工作經(jīng)歷（與申請診斷職業(yè)病無關(guān)工作可簡述，與提請診斷職業(yè)病相關(guān)工作應(yīng)詳細(xì)敘述不同工作崗位、工種、接害工齡，工齡計算應(yīng)詳細(xì)到月），目前有何癥狀體征，提交診斷依據(jù)，落款注明單位、日期、法人簽字，加蓋用人單位公章。可參考下例：

職業(yè)接觸史證明

張××，男，1959年8月25日出生，1981年5月---1988年10月在×××××公司食堂工作。1988年10月至2007年12月在××××肉類聯(lián)合加工廠工作，期間于1988年10月至1992年11月從事下貨加工工作4年另1個月，1992年11月至2006年12月從事肉品分割包裝工作14年另1個月。這兩個工種的工作均接觸大量新宰殺牛羊，該同志自2007年初出現(xiàn)發(fā)熱，出虛汗，渾身無力，關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，2007年2月經(jīng)××醫(yī)院檢查診斷為布魯氏菌病，據(jù)此及其本人要求特申請職業(yè)病診斷。

××××肉類聯(lián)合加工廠年 月 日法人簽字×××單位公章

第二篇：書寫內(nèi)容及要求

淄博世紀(jì)英才英語推廣學(xué)校

尊敬的家長們：

世紀(jì)英才建校十八年以來，感謝各位家長的一路陪伴。同時我校活潑有趣的教學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)有序的管理，貼心細(xì)致的服務(wù)，只希望換來更多孩子與家長的支持和認(rèn)可。我校增設(shè)課程，試聽課活動火熱進行中，歡迎家長和孩子們熱情加入！

★ 《KB劍橋國際少兒英語》

★ 小學(xué)二、三、四、五年級的閱讀寫作班

★ 小學(xué)三、四、五年級精品數(shù)學(xué)班

★ 初中一、二、三年級數(shù)學(xué)班

★ 小中考史地生集訓(xùn)班

★ 初四中考沖刺班

★ 暑期特色班

“第十九屆英文規(guī)范書寫比賽”英文書寫比賽

各教材決選參賽內(nèi)容及要求

同學(xué)們，在你們通過比賽的初選后，老師會發(fā)放比賽決賽的統(tǒng)一紙張，請按照以下要求規(guī)范書寫，參加最后的決選。

一、NIE兒、KB教材：書寫字母或單詞

1.書寫字母：第一行書寫8-9個字母，下面每行內(nèi)容與第一行保持一致。

2.書寫單詞：第一行書寫5-6個單詞，下面每行內(nèi)容與第一行保持一致。

二、TOP、NSE、NIE少、培優(yōu)小學(xué)、JNCE教材：書寫諺語

1.每行書寫一句諺語；

2.諺語內(nèi)容書寫以下六句話；只書寫英文部分，不加漢語

★ Humility often gains more than pride.謙遜往往比驕傲獲益更多。

★ Deliberate in counsel, prompt in action.考慮要仔細(xì),行動要迅速.★ All rivers run into sea.海納百川

★ He that promises too much means nothing.承諾過多等于零

★ For man is man and master of his fate.人就是人，是自己命運的主人

★ Do one thing at a time, and do well.一次只做一件事，做到最好

三、MSE、SBS、培優(yōu)中學(xué)、NIE（初）教材：書寫短文

1.短文內(nèi)容自選，以寫滿整張紙為準(zhǔn)；

2.短文書寫無須加入“短文題目”

注意事項：

1.請保持紙張的完整和整潔；

2.決選作品統(tǒng)一用黑色中性筆書寫；

3.“家長寄語”由家長填寫。

世紀(jì)英才教學(xué)部二0一四年三月

第三篇：交班內(nèi)容書寫要求

護士交班內(nèi)容書寫要求

1.需書寫交班的病人：

根據(jù)下列順序，按床號先后書寫報告 ：出院→轉(zhuǎn)出→死亡→新入院→轉(zhuǎn)入→手術(shù)→分娩→術(shù)后一天→病?！≈亍渌∏樽兓?、特殊處置、特殊情況需交班者（如血壓變化、體溫發(fā)熱、危急值報告處理、輸血、胃腸鏡檢、穿剌引流、外出不歸等）。

2.交班內(nèi)容：

（1）新入院及轉(zhuǎn)入的病員應(yīng)報告入院癥見、病人的主訴、治療、護理情況，交待應(yīng)注意事項，例如防止可能發(fā)生的變化等。報告本班采集標(biāo)本（血尿便痰）、送檢（心電圖、B超、放射等）情況。

（2）異常情況病人應(yīng)報告主訴、病情變化及生命體征、異常值/危急值，特殊的搶救治療和應(yīng)注意的事項。有護理記錄單的患者可簡述并注明“詳見護理記錄單”。

（3）交清下一班需要完成的事情，特殊治療、檢查等。（4）特殊情況經(jīng)當(dāng)班處理和聯(lián)系后，需向行政總值、科主任、護士長報告的內(nèi)容。

3.書寫要求：重點體現(xiàn)護理的本質(zhì)和中醫(yī)特色（1）患者診斷：要有中醫(yī)診斷及證型。

（2）交班內(nèi)容要體現(xiàn)測量生命體征、異常值/危急值處理、護理評估結(jié)果及防范措施（ADL、跌倒/墜床、壓瘡），護理級別，相應(yīng)的治療、護理措施。使用中醫(yī)術(shù)語，如：舌脈象情況；開展/采取的中醫(yī)外治項目、健康指導(dǎo)（飲食調(diào)護、調(diào)暢情志等）。

（3）內(nèi)容要前后銜接，采取用藥、治療或措施后的效果，需下班執(zhí)行或觀察的內(nèi)容、檢查項目及注意事項要注明清楚。

第四篇：住院志書寫要求及內(nèi)容

住院志書寫要求及內(nèi)容

一、住院志是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄。住院志的書寫形式分為：

(一)入院記錄：應(yīng)當(dāng)于患者入院后24小時內(nèi)完成；

(二)再次或多次入院記錄：應(yīng)當(dāng)于患者入院后24小時內(nèi)完成；

(三)24小時內(nèi)入出院記錄：應(yīng)當(dāng)于患者出院后24小時內(nèi)完成；

(四)24小時內(nèi)入院死亡記錄：應(yīng)當(dāng)于患者死亡后24小時內(nèi)完成。

二、入院記錄的書寫要求及內(nèi)容。

(一)患者一般情況：包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、出生地、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史陳述者。

(二)主訴：促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。

1、詞句應(yīng)簡明扼要，能反映疾病所屬的系統(tǒng)或部位的病變性質(zhì)，與入院診斷相呼應(yīng)。

2、主訴不能忽略時間概念。

3、不宜用診斷、檢查及檢查結(jié)果代替癥狀，盡量避免直接使用病名，若要寫人病名須用引號。

4、患者同時有幾種不同性質(zhì)的疾病時，主訴應(yīng)按主次分別列出。

5、字?jǐn)?shù)一般不超過20字。

6、對于單純?nèi)朐后w檢者和確無癥狀、體征接受某種單純治療的患者，可按照相關(guān)實際情況記錄主訴。

(三)現(xiàn)病史：患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況，應(yīng)當(dāng)按時間順序書寫。

1、內(nèi)容包括：發(fā)病情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、診療經(jīng)過及結(jié)果、一般情況的變化、與鑒別診斷有關(guān)的陽性或陰性資料等。

2、現(xiàn)病史時間與主訴時間應(yīng)一致。

3、如舊病復(fù)發(fā)、再次住院，可將既往數(shù)次住院病史精練地摘錄在本次住院病史中，主訴也應(yīng)簡明提及。

4、如與本次住院無關(guān)的既往住院史不必納入本次住院的主訴及現(xiàn)病史中，應(yīng)歸入既往史中。

與本病(或本次住院)無關(guān)的其他疾病尚需治療者，應(yīng)在現(xiàn)病史扼要地敘述。

5、描述癥狀應(yīng)重點圍繞主訴提出的癥狀或體征進行詳細(xì)、系統(tǒng)記錄。

6、患者有許多癥候時，應(yīng)按癥侯的主次及其出現(xiàn)前后順序重點記錄。

7、若為多年不愈之癥，反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)相同癥候，都應(yīng)記入現(xiàn)病史；發(fā)病前已痊愈，新近又出現(xiàn)與前病相同癥侯，則前后兩次出現(xiàn)癥狀應(yīng)分別列入既往史和現(xiàn)病史中。

8、患者有幾種內(nèi)在聯(lián)系極密切疾病時，須將這幾種疾病的臨床現(xiàn)象按時問順序綜合記錄，倘若這幾種疾病之間沒有明顯關(guān)系時，則病史中應(yīng)按主次分開。

9、疾病演變過程及就醫(yī)經(jīng)過，對病程短的急性病需逐日逐時進行調(diào)查記錄，但應(yīng)避免記流水賬；對病程長的慢性病應(yīng)按疾病發(fā)展階段逐段詳細(xì)描寫發(fā)病時的病情，重點記述與前次發(fā)病不同之處，以免重復(fù)。

(四)既往史：患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史等。

1、既往史中的系統(tǒng)回顧與現(xiàn)疾病有關(guān)的其他疾病需重點突出，詳盡回顧，無關(guān)則可簡略些。

2、系統(tǒng)回顧主要是各系統(tǒng)特有癥狀，如既往得過某種疾病，應(yīng)扼要地記錄這種疾病主要癥狀、記敘所患疾病特征與診斷，用病名須加引號“”。

3、若既往健康，從未患病也應(yīng)對各系統(tǒng)之特有癥狀概括性地加以否定。

(五)個人史、婚育史、女性患者的月經(jīng)史。嬰幼兒的出生史、喂養(yǎng)史、預(yù)防接種史。

(六)家族史。

(七)體格檢查應(yīng)當(dāng)按照系統(tǒng)循序進行書寫。內(nèi)容包括體溫、．脈搏、呼吸、血壓，一般情況，皮膚、粘膜，全身淺表淋巴結(jié)，頭部及其器官，頸部，胸部(胸廓、肺部、心臟、血管)，腹部(肝、脾等)，直腸肛門，外生殖器，脊柱，四肢，神經(jīng)系統(tǒng)等。應(yīng)突出陽性體征及對診斷和鑒別診斷有意義的陰性資料。

(八)?？魄闆r應(yīng)當(dāng)根據(jù)專科需要記錄?？铺厥馇闆r。

(九)輔助檢查指入院前所作的與本次疾病相關(guān)的主要檢查及其結(jié)果。應(yīng)當(dāng)寫明檢查日期，如系在其他醫(yī)療機構(gòu)所作檢查，應(yīng)當(dāng)寫明該機構(gòu)名稱。

(十)初步診斷是指經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者人院時情況，綜合分析所做出的診斷。診斷應(yīng)盡可能包括病因、病理解剖、病理生理等方面的診斷。初步診斷為多項時，應(yīng)當(dāng)主次分明，按以下順序排列：

(1)主要疾?。褐竾?yán)重影響患者生命及勞動力或造成患者最大痛苦而就醫(yī)，是做為主要治療對象的疾病。

(2)并發(fā)癥：包括與主要疾病性質(zhì)不同，但在發(fā)病原理方面與主要疾病有密切關(guān)系的疾病。

(3)伴發(fā)癥：指與主要疾病同時存在，但又無明顯關(guān)系的疾病。

初步診斷緊接寫在右下角部位。

(十一)書寫入院記錄的醫(yī)師簽名。

三、再次或多次入院記錄：

患者因同一種疾病再次或多次住入同一醫(yī)療機構(gòu)時應(yīng)書寫再次或多次人院記錄。書寫要求及內(nèi)容基本同入院記錄，其特點有：

1、主訴是記錄患者本次入院的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間；

2、現(xiàn)病史中要求首先對本次住院前歷次有關(guān)住院診療經(jīng)過進行小結(jié)，然后再書寫本次人院的現(xiàn)病史。

四、24小時內(nèi)入出院記錄：

患者入院不足24小時出院的，可以書寫24小時內(nèi)入出院記錄。

內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、入院時間、出院時間、主訴、人院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名等。

五、24小時內(nèi)入院死亡記錄：

患者入院不足24小時死亡的，可以書寫24小時內(nèi)人院死亡記錄。

內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、人院時間、死亡時間、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(搶救經(jīng)過)、死亡原因、死亡診斷、醫(yī)師簽名等。

病程記錄書寫要求

病程記錄是對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括：患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。

會診記錄、麻醉記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)記錄、手術(shù)護理記錄應(yīng)當(dāng)另立專頁書寫。

一、首次病程記錄

(一)由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫。

(二)應(yīng)當(dāng)在患者入院8小時內(nèi)完成，注明書寫日期和時刻。具體內(nèi)容另起一行書寫。

(三)內(nèi)容包括：

1、患者一般情況：如姓名、性別、年齡等。

2、病例特點：主要病史；陽性體征及重要陰性體征；與主要疾病有關(guān)的輔助檢查結(jié)果。

3、診斷依據(jù)及鑒別診斷。

4、診療計劃。

5、急危重患者搶救，應(yīng)詳述搶救經(jīng)過、措施、效果、上級醫(yī)師診療意見以及向患者近親屬、單位告知病情的記錄。

二、日常病程記錄的書寫要求及內(nèi)容

日常的病程記錄是病人住院期間病情變化及診療過程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄。

(一)書寫要求

1、由醫(yī)師書寫，也可以由實習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫。

2、書寫日常病程記錄時，首先標(biāo)明記錄日期，另起一行記錄具體內(nèi)容。

3、病危患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時書寫病程記錄，每天至少1次，記錄時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

4、病重患者，至少2天記錄一次病程記錄。

5、病情穩(wěn)定的患者，至少3天記錄一次病程記錄。

6、病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄。

7、手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)有手術(shù)者及麻醉師查看患者的情況記錄。

8、手術(shù)后患者應(yīng)連續(xù)記錄至少3天，以后視病情按上述要求記錄。

9、書寫病程記錄時，下次記錄應(yīng)當(dāng)緊接上次記錄，不要跨格留行。醫(yī)師簽名一般不要另起一行。

10、上級醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)檢查病程記錄的正確性，作必要的修改和補充，并簽名。

(二)日常病程記錄書寫內(nèi)容

1、重要的癥狀、體征變化、并發(fā)癥的發(fā)生等，生活及心理狀態(tài)，并分析其原因。

2、對現(xiàn)病史或其他方面的資料進行補充。

3、輔助檢查結(jié)果的臨床床意義。各種器械檢查(如x線、B超、CT、MR、病理等)應(yīng)及時注明檢查號碼。

4、診斷的確定、修改或補充依據(jù)。

5、記錄各種操作；重要的治療用藥，劑量和方法；療效與反應(yīng)。

6、會診或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及家屬意見。

7、反映三級查房情況(實無三級職務(wù)安排應(yīng)有二級查房)；必須寫出查房的上級醫(yī)師全名，確切、詳細(xì)記錄病情分析意見，以明確責(zé)任。

8、危重病人的搶救經(jīng)過，與家屬談話要點，必要時請家屬或單位簽字。

9、經(jīng)搶救無效死亡者應(yīng)由當(dāng)班醫(yī)師立即記錄搶救經(jīng)過、死亡時間、死亡原因和參加搶救人員等。

10、疑難病例的討論意見。

11、病情復(fù)雜而住院時間較長者，每月應(yīng)寫階段小結(jié)。

12、法定傳染病的疫情報告。

病程中其他記錄，如術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、手術(shù)同意書、術(shù)后記錄、交接班記錄、階段小結(jié)、疑難病例討論記錄、死亡病例討論的記錄、轉(zhuǎn)科記錄、搶救記錄、會診記錄、特殊檢查、特殊治療同意書等內(nèi)容詳見有關(guān)項目。

三、上級醫(yī)師查房記錄

上級醫(yī)師查房時對患者病情、診斷、鑒別診斷、當(dāng)前治療措施療效的分折及下一步診療意見的記錄。

1、主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院48小時內(nèi)完成。

內(nèi)容包括：查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、補充的病史和體征、診斷依據(jù)與鑒別診斷的分析及診療計劃等。

主治醫(yī)師日常查房記錄間隔時間視病情和診療情況確定。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、對病情的分析和診療意見等。

2、科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房的記錄。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、對病情的分析和診療意見等。

3、上級醫(yī)師查房內(nèi)容與頻率(次數(shù))按照衛(wèi)生部《全國醫(yī)院工作制度》的“查房制度”執(zhí)行。

四、疑難病例討論記錄

由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持；召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，對確診困難或療效不確切病例進行討論的記錄。病例討論應(yīng)盡早進行。

內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加入員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見等。

五、交(接)班記錄

在患者的經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更時，交班醫(yī)師和接班醫(yī)師分別對患者病情及診療情況進行簡要總結(jié)的記錄。

(一)交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書寫完成。接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師于接班后24小時內(nèi)完成。

(二)交(接)班記錄的內(nèi)容包括交班或接班日期、患者姓名、性別、年齡、入院日期、主訴、人院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、交班注意事項或接班診療計劃、醫(yī)師簽名等。

(三)交班記錄緊接病程記錄書寫，接班記錄緊接交班記錄書寫，不另立專頁，但需在橫行適中位置標(biāo)明“交班記錄”或“接班記錄”。

(四)交班記錄應(yīng)簡明扼要地記述患者主要病情，診治情況，手術(shù)方法和術(shù)中發(fā)現(xiàn)，計劃進行而尚未能及時實施的診療操作、器械檢查和手術(shù)，病人目前的病情和存在問題，今后診療意見、解決方法和其他注意事項。

(五)接班記錄應(yīng)在復(fù)習(xí)病歷及有關(guān)資料的基礎(chǔ)上，再次重點詢問病史和體格檢查，力求簡明扼要，避免過多重復(fù)。著重書寫今后診斷、治療的具體計劃和注意事項。

六、轉(zhuǎn)科記錄

患者在住院期間需要轉(zhuǎn)科時，經(jīng)轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會診并同意接收后，由轉(zhuǎn)出科室和轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師分別書寫的記錄。包括轉(zhuǎn)出記錄和轉(zhuǎn)人記錄。

(一)轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完成(緊急情況除外)，并經(jīng)主治醫(yī)師審簽。

(二)轉(zhuǎn)出記錄應(yīng)精練而全面地書寫，尤其對于目前的病情治療及注意事項，更應(yīng)交待清楚無誤，以免轉(zhuǎn)科時造成病情延誤或突變。

(三)轉(zhuǎn)出記錄緊接病程記錄書寫，不另立專頁，但需在橫行適中位置標(biāo)明“轉(zhuǎn)出記錄”。

書寫內(nèi)容：

1、一般項目：入院日期、轉(zhuǎn)出日期、姓名、性別、年齡。

2、主訴、入院情況與診斷、治療經(jīng)過、目前情況與診斷。

3、轉(zhuǎn)科目的，會診意見。

4、提請轉(zhuǎn)入科室注意的事項。

5、醫(yī)師簽全名。

(四)轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后24小時內(nèi)完成。重點記錄轉(zhuǎn)入后的問診、體檢及診療計劃。轉(zhuǎn)入記錄緊接病程記錄書寫，在橫行適中位置標(biāo)明“轉(zhuǎn)入記錄”。

書寫內(nèi)容

1、一般項目：人院日期、轉(zhuǎn)入日期、姓名、性別、年齡。

2、轉(zhuǎn)科前的病情，轉(zhuǎn)入目的。

3、轉(zhuǎn)入本科后問診和體檢結(jié)果。重點寫明轉(zhuǎn)入本科診治的疾病情況。

4、今后的診療計劃。

七、階段小結(jié)。

患者住院時間較長，由經(jīng)治醫(yī)師每月所作病情及診療情況總結(jié)。

內(nèi)容包括：入院日期、小結(jié)日期、患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、診療計劃、醫(yī)師簽名等。

’

交(接)班記錄、轉(zhuǎn)科記錄可代替階段小結(jié)。

八、搶救記錄

在患者病情危重時，采取搶救措施時作的記錄。

內(nèi)容包括：病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)等。記錄搶救時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

九、會診記錄(含會診意見)

患者在住院期間需要其他科室或者其他醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助診療時，分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫的記錄，包括申請會診記錄和會診意見記錄。

(一)申請會診記錄

1、應(yīng)當(dāng)簡要載明患者病情及診療情況(簡要病史、體征、有關(guān)實驗室和器械檢查資料、擬診疾病)、申請會診的理由和目的，申請會診醫(yī)師簽名等?？崎g會診應(yīng)簡明扼要，院外會診應(yīng)詳細(xì)書寫。

2、緊急會診應(yīng)在申請會診記錄單左上角用紅筆標(biāo)明“急”字。

3、申請會診記錄由住院醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，也可由實習(xí)醫(yī)師填寫，總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師審簽。院外會診需經(jīng)科主任審簽。

(二)會診意見記錄：

1、由會診醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫。集體會診由參加會診醫(yī)師分別書寫會診意見并簽名，經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)匯總會診意見，上級醫(yī)師審簽。

2、會診意見記錄應(yīng)包含會診意見、會診醫(yī)師所在的科別或者醫(yī)療機構(gòu)名稱、會診時間及會診醫(yī)師簽名等。

3、科間會診一般要在48小時內(nèi)完成；急診會診應(yīng)當(dāng)隨請隨到。

4、會診醫(yī)師不能決定的問題，應(yīng)請示本科上級醫(yī)師或帶回科室討論。需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院，應(yīng)寫明具體時間和聯(lián)系人。

十、術(shù)前小結(jié)

在患者手術(shù)前，由經(jīng)治醫(yī)師對患者病情所作的總結(jié)。

內(nèi)容包括：簡要病情、術(shù)前診斷、手術(shù)指征、擬施手術(shù)名稱和方式、擬施麻醉方式、注意事項等。

(一)術(shù)前小結(jié)書寫要求：

1、手術(shù)前小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師于手術(shù)前書寫，主治醫(yī)師審簽。

2、術(shù)前小結(jié)緊接病程記錄，但須在橫行適中位置標(biāo)明“手術(shù)前小結(jié)”。

(二)書寫內(nèi)容：

1、患者姓名、性別、年齡。

2、簡要病情、主要體征及重要實驗室和器械檢查結(jié)果，術(shù)前診斷。

3、手術(shù)指征。

4、手術(shù)前討論意見(綜述)。

5、術(shù)前準(zhǔn)備情況。

6、擬施手術(shù)日期、手術(shù)名稱和方式、擬施麻醉方式。

7、手術(shù)中可能發(fā)生的危險、意外及處理措施。

8、病人、家屬或單位意見。

9、根據(jù)手術(shù)種類，必須時報請有關(guān)科、院領(lǐng)導(dǎo)審批。

十一、術(shù)前討論記錄

因患者病情較重或手術(shù)難度大，手術(shù)前在上級醫(yī)師主持下，對擬實施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施所作的討論。

內(nèi)容包括：術(shù)前準(zhǔn)備情況及病人耐受手術(shù)的能力的估計、手術(shù)指征、手術(shù)方案、可能出現(xiàn)的困難、危險、意外及防范措施、麻醉科會診意見、參加討論者的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論日期、記錄者的簽名等。

(一)手術(shù)前討論是防止疏忽、差錯，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一，必須認(rèn)真執(zhí)行。手術(shù)前討論在術(shù)前準(zhǔn)備基本完成時進行，也是對術(shù)前準(zhǔn)備工作的最后一次檢查。

(二)大型較復(fù)雜疑難及新開展的手術(shù)應(yīng)由科主任、副主任以上醫(yī)師組織討論，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關(guān)人員參加，特殊病例，需有院領(lǐng)導(dǎo)參加。由經(jīng)治住院醫(yī)師記錄，主治醫(yī)師審簽。

(三)術(shù)前討論應(yīng)另立專頁記錄，并將“總結(jié)意見”記入病程記錄中。其格式如下：

姓名、性別、年齡、床號、住院號。

時間：年、月、日。

參加入員：(注明專業(yè)技術(shù)職稱、職務(wù))。

主持人：

術(shù)前討論記錄：

①病情摘要：

②發(fā)言人及意見：總結(jié)意見：(由主持人總結(jié))

記錄者簽名

年、月、日

十二、手術(shù)記錄

由手術(shù)者書寫的反映手術(shù)一般情況、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄。

(一)手術(shù)記錄由手術(shù)者書寫，特殊情況下由第一助手書寫時，應(yīng)有手術(shù)者簽名。手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在手術(shù)后24小時內(nèi)完成，注明記錄的時間。手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫。

(二)手術(shù)記錄書寫內(nèi)容：

1、患者姓名、性別、科別、病房、床位號、住院病歷號或病案號。

2、手術(shù)日期、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)者及助手姓名、麻醉方法等基本項目。

3、手術(shù)經(jīng)過：

(1)手術(shù)時患者體位，皮膚消毒方法，消毒巾的鋪蓋，切口部位、長度、解剖層次。

(2)詳細(xì)記錄探查及主要病變部位、情況、與鄰近臟器或組織的關(guān)系。腫瘤應(yīng)記錄有無轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)腫大等情況。有的可以用簡圖示之。

(3)手術(shù)的理由、方式及步驟，包括離斷、切除病變組織或臟器的名稱及范圍，修補、重建組織與臟器的名稱，吻合口大小、縫合方法、縫線種類、引流材料或者術(shù)中須留置醫(yī)療器材的名稱、數(shù)目和放置部位；吸引物的性質(zhì)及數(shù)量。

(4)術(shù)畢敷料及器械的清點及患者情況。

(5)送檢化驗、培養(yǎng)、病理標(biāo)本的名稱及病理標(biāo)本的肉眼所見情況。

(6)術(shù)中患者情況：出血量、輸血量，特殊處理和搶救情況。

(7)術(shù)中麻醉情況，麻醉效果是否滿意。

手術(shù)記錄的格式見附錄。

十三、術(shù)后首次病程記錄

由參加手術(shù)的醫(yī)師在患者術(shù)后即時完成的病程記錄。

術(shù)后首次記錄緊接病程記錄書寫，于術(shù)后即時完成，并在橫行適中位置標(biāo)明“術(shù)后記錄”。

內(nèi)容包括：手術(shù)時間、術(shù)中診斷、麻醉方式、手術(shù)方式、手術(shù)簡要經(jīng)過、術(shù)后處理措施、引流物情況、術(shù)后應(yīng)當(dāng)特別注意觀察的事項，患者返回病房情況。

十四、麻醉記錄

由麻醉醫(yī)師在麻醉實施中書寫的麻醉經(jīng)過及處理措施的記錄。內(nèi)容包括患者一般情況、麻醉前用藥、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、麻醉方式、麻醉期間用藥及處理、手術(shù)起止時間、輸液和輸血情況、麻醉醫(yī)師簽名等。

麻醉記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫。

十五、手術(shù)護理記錄(見護理文件書寫部分)

十六、特殊檢查、治療記錄

反映特殊檢查治療的過程、檢查治療過程中發(fā)現(xiàn)及處理情況、檢查治療結(jié)果等的特殊記錄。由施治醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫，在特殊檢查、治療結(jié)束后24小時內(nèi)完成，緊接病程記錄書寫，并在橫行適中位置標(biāo)明“特殊檢查、治療記錄”。

內(nèi)容包括：檢查治療日期、項目名稱、準(zhǔn)備情況、參加人員、麻醉方式、檢查治療經(jīng)過、發(fā)現(xiàn)問題及處理、檢查治療后應(yīng)當(dāng)特別注意的事項等。

病歷中其他記錄書寫要求

一、死亡記錄書寫要求

(一)死亡記錄是由經(jīng)治醫(yī)師對死亡患者住院期間診療和搶救經(jīng)過的記錄，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后24小時內(nèi)完成。

(二)應(yīng)另立專頁書寫。記錄死亡時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

(三)死亡記錄書寫內(nèi)容包括：

1、一般項目：姓名、性別、年齡、科別、死亡科別、床號、住院號、入院時間、死亡時間(注明時、分)。住院天數(shù)、入院診斷、死亡診斷、記錄時間(注明時、分)?！?/p>

2、入院情況，包括主要病史，陽性體征，有關(guān)實驗室檢查及器械檢查結(jié)果。

3、診療經(jīng)過(重點記錄病情演變、搶救經(jīng)過)。

4、死亡原因及死亡診斷。

5、對死亡病例不論診斷明確與否，應(yīng)努力說服死者家屬，作尸體病理解副，并將尸體檢查結(jié)果納入病歷存檔。

二、死亡病例討論記錄

在患者死亡一周內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持(必要時由醫(yī)療行政部門組織)，醫(yī)護和有關(guān)人員參加，對死亡病例進行討論、分析的記錄。

(一)死亡病例討論應(yīng)重點分析死亡原因等。

(二)應(yīng)另立專頁，其內(nèi)容包括：

1、討論時間、主持人、參加者的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)(職稱)。

2、死亡患者姓名、性別、年齡、入院時間、死亡時間、病案號、死亡診斷(包括尸檢和病理診斷)。

3、參加人員發(fā)言記錄，重點記錄診斷意見、死亡原因分析、搶救措施意見、經(jīng)驗總結(jié)以及國內(nèi)外對本病診治的先進經(jīng)驗等。

4、主持人的總結(jié)意見。

死亡患者的門診病歷附在住院病歷后一并歸檔。

三、出院記錄

由經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)。應(yīng)當(dāng)在患者出院后24小時內(nèi)完成。

(一)患者出院時由經(jīng)治醫(yī)師書寫出院記錄，應(yīng)簽署全名并由上級醫(yī)師審簽。

(二)出院記錄應(yīng)另立專頁，并在橫行適中位置標(biāo)明“出院記錄”。

(三)內(nèi)容包括：

1、姓名、性別、年齡、住院號、入院日期、出院日期、住院天數(shù)、人院診斷、出院診斷。

2、入院情況：主要病史、癥狀體征、有診斷意義的實驗室檢查結(jié)果、各種器械檢查的結(jié)果和檢查號碼(如x線、B超、CT、ECT、MR、病理檢查等)。

3、住院期間的診療經(jīng)過，重點記錄病情演變、搶救經(jīng)過，手術(shù)日期及手術(shù)名稱，切口愈合情況。

4、出院情況：包括出院時存在的癥狀、體征、合并癥和后遺癥。

5、出院診斷及各診斷的治療結(jié)果(治愈、好轉(zhuǎn)、未愈、惡化、轉(zhuǎn)院、自動出院)。

6、出院醫(yī)囑：繼續(xù)治療(藥物、劑量、用法、療程期限)，工作、休息(期限)、復(fù)診及應(yīng)注意事項。

7、門診隨訪計劃及要求。

8、門診病歷應(yīng)注明本次住院號。

四、醫(yī)囑

醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達的醫(yī)學(xué)指令。

(一)醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時間應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師書寫。

(二)醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚，每項醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個內(nèi)容，并注明下達時間，應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

(三)醫(yī)囑的種類：

1、長期醫(yī)囑：有效時間在24小時以上，醫(yī)師注明停止時間后即失效。

2、臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時以內(nèi)，應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，有的需要立即執(zhí)行。

3、備用醫(yī)囑：根據(jù)病情需要分為長期備用醫(yī)囑(PRN)和臨時備用醫(yī)囑(SOS)二種。

長期備用醫(yī)囑有效時向在24小時以上，寫在長期醫(yī)囑單內(nèi)，須由醫(yī)師注明停止時間后方為失效。護士執(zhí)行后，應(yīng)在臨時醫(yī)囑單上記錄相應(yīng)內(nèi)容、執(zhí)行時間，并簽名。

臨時備用醫(yī)囑僅在醫(yī)師開出后12小時內(nèi)有效，寫在臨時醫(yī)囑單內(nèi)，過期尚未執(zhí)行則失效。

(四)醫(yī)囑不得涂改。需要取消時，應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣地名。若為一組的醫(yī)囑“取消”應(yīng)寫在第一項醫(yī)囑的左前面，并由醫(yī)師簽名于整組醫(yī)囑最后面。

(五)一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。因搶救急危患者需要下達口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)即刻據(jù)實補記醫(yī)囑。

(六)長期醫(yī)囑單的內(nèi)容：患者姓名、科別、住院病歷號(或病案號)、頁碼、起始日期和時間、長期醫(yī)囑內(nèi)容(主要包括護理常規(guī)、護理級別、護理；隔離種類、飲食、體位、各種檢查和治療、病危病重、藥物的名稱、劑量和用法)、停止日期和時間、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間與執(zhí)行護士簽名。

(七)臨時醫(yī)囑單的內(nèi)容：醫(yī)囑時間、臨時醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名。

(八)凡轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩后及重整醫(yī)囑，在長期醫(yī)囑的最后一項下面，劃一條紅線。若上一頁最后一行寫滿，需在新一頁的第一項醫(yī)囑的頂線上劃一條紅線，若上一頁僅剩一行，可不寫醫(yī)囑，但需注明“空格”。凡長期醫(yī)囑單超過三張，必須重整；并在醫(yī)囑欄的中央寫上“重整醫(yī)囑”及重整時間并簽名。重整醫(yī)囑應(yīng)按原來的日期順序抄錄。

(九)醫(yī)囑一般必須在每日上午十時以前開出。除新入院或危急病員因病情需要后，一般不再另開當(dāng)日醫(yī)囑。新人院病員，一般在入院二小時內(nèi)開出，危急重病員應(yīng)隨時開出。

(十)長期醫(yī)囑，若因特殊原因不能執(zhí)行，應(yīng)由醫(yī)師注明停止，并寫明停止日期、時間。醫(yī)師和執(zhí)行護土均應(yīng)簽名。

(十一)更改醫(yī)囑，應(yīng)先停止原醫(yī)囑再重開醫(yī)囑。

(十二)兩種以上藥物組成一組醫(yī)囑；如只停用其中一種藥物時應(yīng)停止全組醫(yī)囑然后重開。

五、輔助檢查報告單

患者住院期間所做各項檢驗、檢查結(jié)果的記錄。

內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、住院病歷號(或病案號)、檢查項目、檢查結(jié)果、報告日期、報告人員簽名或者印章等。

六、手術(shù)同意書

在手術(shù)前，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知擬施手術(shù)的相關(guān)情況，并由患者簽署同意手術(shù)的醫(yī)學(xué)文書。

內(nèi)容包括：術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險、患者簽名、醫(yī)師簽名等。

七、輸血治療同意書

經(jīng)治醫(yī)師給患者實行輸血治療前，應(yīng)向患者或其家屬告知輸血的目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性，由醫(yī)患雙方共同簽署輸血治療同意的醫(yī)學(xué)文書。

內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、輸血目的、輸血史、輸血成分、臨床診斷、輸血前檢查、輸血時可能發(fā)生的主要疾病，受血者和醫(yī)師簽名。

八、麻醉同意書

經(jīng)治麻醉醫(yī)師在醫(yī)患雙方共同簽署手術(shù)同意書后，應(yīng)當(dāng)與患者進行麻醉前談話，告知實施麻醉的相關(guān)情況，并由患者簽署同意麻醉的醫(yī)學(xué)文書。

內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、術(shù)前診斷、麻醉方式、手術(shù)名稱、麻醉可能發(fā)生的危險和意外及并發(fā)癥，所用藥物的不良反應(yīng)，患者簽名、醫(yī)師簽名等。

九、特殊檢查、特殊治療同意書

在實施特殊檢查、特殊治療前，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況，并由患者簽署同意檢查、治療的醫(yī)學(xué)文書。

內(nèi)容包括：特殊檢查、特殊治療項目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險、患者簽名、醫(yī)師簽名等。

特殊檢查、特殊治療的含義：是指具有下列情形之一的診斷、治療活動；

(一)有一定危險性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療；

(二)由于思者體質(zhì)特殊或者病情危篤，可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療；

(三)臨床試驗性檢查和治療；

(四)收費可能對患者造成較大經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的檢查和治療。

十、病歷摘要的書寫內(nèi)容

包括病史、體格檢查、實驗室與器械檢查的主要陽性發(fā)現(xiàn)和有重要鑒別診斷意見的陰性資料，應(yīng)簡明扼要，能反映病情的基本特點和診斷依據(jù)。

第五篇：商業(yè)策劃書的書寫內(nèi)容要求

一、摘要

二、公司介紹

1、公司歷史沿革

2、公司宗旨

3、組織及管理（公司位置、組織結(jié)構(gòu)、人員構(gòu)成和管理模式）

4、公司歷史業(yè)績

5、公司的外部公共關(guān)系

三、管理團隊

1、管理團隊：主要管理人員（總經(jīng)理、銷售、生產(chǎn)、研發(fā)、財務(wù)等重要部門領(lǐng)導(dǎo)）的資料，包括：姓名，職位，性別，學(xué)歷，以往業(yè)績，畢業(yè)院校，所持有公司股份或期權(quán)等重要資料；

2、管理體制和激勵機制：公司組織結(jié)構(gòu)、經(jīng)營決策程序、運行管理機制、員工激勵制度；

3、外部支持（顧問關(guān)系）：公司聘請的法律顧問、投資顧問、會計師事務(wù)所等中介機構(gòu)的名稱；

4、股份分配在貴公司的股本中重要股東的情況，列表說明重要股東的名稱、持股量、股份單價、占總股份的比例等資料。若有自然人、持股會為股東，要詳細(xì)介紹其背景。

5、董事會：簡略概括一下你的董事會的背景、組成和董事會成員的簡歷。

四、產(chǎn)品和服務(wù)

該部分主要介紹風(fēng)險項目下的核心產(chǎn)品，內(nèi)容包括：

1、公司目前所有產(chǎn)品清單及其適用領(lǐng)域，簡要介紹主導(dǎo)產(chǎn)品；

2、風(fēng)險項目的簡要介紹，包括：產(chǎn)品應(yīng)用領(lǐng)域；

3、產(chǎn)品前期開發(fā)研究進展情況和現(xiàn)實物質(zhì)基礎(chǔ)，包括：在國內(nèi)外領(lǐng)先程度（提供相關(guān)證明材料）； [FS:PAGE]

4、產(chǎn)品的市場優(yōu)勢，包括：

專利技術(shù)；產(chǎn)品上市的周期；產(chǎn)品自身的影響力或依托單位的品牌形象等；

5、該產(chǎn)品是否申請過國家有關(guān)基金資助？有無最后驗收、鑒定的結(jié)論、評獎等。

6、就風(fēng)險項目而言，詳細(xì)介紹有關(guān)開發(fā)資源與條件情況，包括：產(chǎn)品開發(fā)能力的保障，包括 1）資金籌措2）開發(fā)隊伍：技術(shù)專家、協(xié)作開發(fā)人員3）設(shè)備場地4）政府許可5）外協(xié)外委單位6）外部技術(shù)專家等資源；

7、資金籌措到位后，對于上述資源的滿足程度。

五、技術(shù)來源

該部分詳細(xì)描述風(fēng)險項目產(chǎn)品所依賴的關(guān)鍵技術(shù)、相關(guān)技術(shù)的情況。

1、貴公司近年來主要研究的技術(shù)領(lǐng)域和相關(guān)的技術(shù)成果；

2、風(fēng)險項目產(chǎn)品開發(fā)、生產(chǎn)業(yè)務(wù)流程圖，要具體畫出從原材料到中間試驗、到規(guī)模生產(chǎn)各階段的工作流程和業(yè)務(wù)內(nèi)容；

3、簡要介紹產(chǎn)品開發(fā)、生產(chǎn)所采用的共性技術(shù)、專有技術(shù)及（Know-how）的相關(guān)名稱，標(biāo)明上述技術(shù)中的關(guān)鍵技術(shù)（即限制其他競爭者的技術(shù)“瓶頸”）；

4、具體描述現(xiàn)實的、潛在的國內(nèi)外競爭單位（科研機構(gòu)、生產(chǎn)商）的名稱，及其產(chǎn)品（或類似功能產(chǎn)品）開發(fā)工藝路線、技術(shù)狀況；貴公司與競爭單位的技術(shù)、工藝的判別以及創(chuàng)新之處和顯著優(yōu)點、領(lǐng)先程度與存在的差距（要有相關(guān)文獻資料支持），導(dǎo)致的產(chǎn)品功效的差異；

5、專利技術(shù)專利技術(shù)的獲得情況、專利技術(shù)保護范圍和相關(guān)證明文件；與國內(nèi)外其他類似專利技術(shù)的關(guān)系，尤其是否可能造成侵權(quán)行為；

6、相關(guān)技術(shù)的使用情況（技術(shù)間的關(guān)系）：

若應(yīng)用的其他非專利技術(shù)存在技術(shù)共享、協(xié)議或授權(quán)使用情況，特別列出相關(guān)單位和其他共享者的確認(rèn)使用文件；

7、風(fēng)險項目的技術(shù)團隊情況介紹，包括技術(shù)負(fù)責(zé)人、關(guān)鍵技術(shù)骨干的學(xué)歷、專業(yè)、工作背景等情況。

六、市場分析

1、整個行業(yè)的市場需求狀況是什么？

2、產(chǎn)品特定的細(xì)分市場，包括回答以下問題：你有哪些類型的顧客？現(xiàn)在及將來有多少顧客？這些顧客都分布在什么地方？產(chǎn)品使顧客接收有何障礙？顧客的購買（使用）標(biāo)準(zhǔn)是什么？你計劃采取什么策略使顧客使用、購買你的產(chǎn)品？

3、市場的定位以及產(chǎn)品的價格

4、銷售渠道、銷售戰(zhàn)略和市場計劃

七、競爭分析

1、國內(nèi)主要競爭對手情況分析，包括：對手的名稱，地域分布；其目前開發(fā)的同類功能產(chǎn)品所處的研發(fā)階段，或產(chǎn)品在市場上的銷售情況；其未來可能對本項目產(chǎn)品造成的威脅分析。

2、國外主要競爭對手產(chǎn)品開發(fā)民政部或銷售情況，與其相比貴公司的優(yōu)勢或劣勢，包括：技術(shù)創(chuàng)新性，專利權(quán)，工藝水平及領(lǐng)先程度；產(chǎn)品價格及生產(chǎn)成本；財務(wù)方面；規(guī)模大小及營業(yè)額；

市場促銷策略

八、財務(wù)與成本分析

1、融資需求（含權(quán)益資本和債務(wù)需要）

2、資金使用計劃

3、預(yù)計未來三年產(chǎn)品銷量、損益表和資產(chǎn)負(fù)債表，并提供預(yù)測依據(jù)。

九、戰(zhàn)略分析

1、公司戰(zhàn)略的擬訂

2、公司戰(zhàn)略的具體實施步驟

十、公司的核心競爭力

十一、風(fēng)險分析

1、技術(shù)

2、市場

3、政策

4、管理體制

5、其他

十二、附件

1、公司客戶名單（目前和正在接洽）

2、有關(guān)媒體對于產(chǎn)品的介紹、宣傳等資料等等，公司需要