第一篇：村衛生室加入實施基本藥物制度

申請書

為了認真落實國家基本藥物制度，履行鄉村醫生職責，本

人特向縣衛生局申請加入村衛生室基本藥物制度，服從上級衛生

行政部門的統一安排，認真做好預防接種、婦幼保健、居民健康

建檔、傳染病防治等公共衛生工作，為村民提供基本的醫療服務。

申請人：

2012年11月11日

第二篇：村衛生室實施基本藥物制度匯報材料

XX縣村衛生室實施國家基本藥物制度

情況匯報

去年以來，作為第二批實施國家基本藥物制度試點縣，XX縣按照省市醫改辦的部署和要求，摸清底數，制定方案，組織實施，快速啟動，并率先在全省實現基本藥物制度延伸到村級衛生室，實現了國家基本藥物制度全覆蓋，取得了較好的成效。

一、吃透縣情快決策。XX是人口大縣、農業大縣、農村人口眾多，在解決溫飽問題后，農村需要什么，農民盼望什么，政府應該做點什么，這不僅是個工作問題，更是個政策問題。帶著這一問題，我們進行了認真分析研判，認為在全縣推進醫改有基礎，有條件。一是新農合管理有特色。2010年全縣參合率98.1%，2011年參合率100%，均超過全市平均水平。全縣330家三級定點機構全面實行新農合專網管理，在全省率先實現就診、結算、管理、報銷“一卡通”；新農合報銷、醫療救助、醫院優惠三合一的“一站式”服務管理機制的建設，在全省進行了交流和推廣。二是鄉村衛生一體化管理有實效。自2001年開始，健全了“三定”（定機構、定人員、定標準），“六統一”（統一組織領導、統一目標任務、統一業務管理、統一財務管理、統一藥品管理、統一人事管理）的管理模式，鄉村衛生“一體化”管理得到了省衛生廳的高度評價和大力推廣。三是藥械詢價招標采購有突破。2004年，成立了XX縣衛生系統藥事管理辦公室，對全縣醫療衛生機構藥品、器械實

務中心（站）負責人和藥品采購人員，開展相關政策培訓和基本藥物臨床應用指南培訓，積極引導醫務人員和群眾轉變觀念，改變原有用藥習慣。三是注重調查研究。為實施好基本藥物制度到村，縣醫改辦組織專班，對所有鄉鎮衛生院、地名衛生院和社區服務中心近三年財務狀況進行匯總、測算分析，核定醫療收入、基本公共衛生服務收入，基本醫療和公共衛生服務的人員經費、管理費用、運行維護費等經常性收支情況，全面摸底、詳細測算，為擬定基層醫療衛生綜合改革補助方案提供了基礎數據。同時，對15%的村衛生室醫療收入、門診工作量、個人年工資收入進行摸底分析，測算鄉村醫生人均年醫療收入、運行維護支出、個人收入等情況，通過補差的方式確定財政應補償金額。預計全縣醫改需增量投入1.21億元，其中鄉村兩級醫療機構經常性綜合補助每年靜態投入3280萬元。

三、廣泛宣傳造聲勢。充分運用廣播、電視、簡報、標語等新聞媒介，多元化地宣傳、廣幅度地推介、大面積地造勢。重點做好三“講”。一是在鄉村干部中講責任。在全縣廣泛推進醫改，實施基本藥物制度，上級有要求，周邊有經驗，群眾有呼聲，是政策，更是責任，各級干部理應成為推動此項政策的中堅力量、關鍵因素。二是在醫療機構中講奉獻。醫療衛生機構是醫改和實施基本藥物制度的主體，在一定意義上講，既需要醫療機構的參與，更需要醫療機構的奉獻，為此，我們多次召開專題會議，釋疑解難，消除顧慮，積極開展基本藥物制度相關政策宣傳培訓，崗人員回原單位上班。采取定向培養學習，充實到村衛生室工作，對年齡偏大的人員實行內退或自謀職業的方法，解決競爭上崗落選人員出路，已確定定向培養56人，到村衛生室工作38人，內退83人，還有166人等待消化。對常期無編在崗的346人實行清退，目前已清退265人。對上崗人員實行“三定一考”的辦法，即定人員、定任務，定經費、績效考核。

六、強化檢查抓督辦。一是落實責任。醫改工作涉及面廣，政策性強，需要合力推進，我們建立了由政府牽頭、部門聯動的工作機制，發改、財政、衛生、人社、編辦、物價、藥監、民政等職能部門相互配合，各司其職，按照各自職責抓好落實。財政和衛生部門組織專班，重點對醫療機構近三年財務收支情況進行全面摸底，為方案實施打好基礎。藥監、物價部門組織專班對醫療藥品采購、配送、質量和使用情況實施監督，確保了國家基本藥物制度順利實施。財政、衛生、人社、編制等部門在推進鄉鎮衛生院綜合配套改革方面，密切配合，協同推進，較好地完成了定崗定員定編工作，落實了“兩類”單位績效工資制度，并探索制訂了清退臨時工、強化外出專業人員管理、脫產學習、病退、內退等多途徑的人事制度管理。二是嚴格督查。在實施國家基本藥物制度過程中，縣委書記、縣長、分管縣長先后深入到張塝鎮、劉河鎮、株林鎮、橫車鎮等鄉鎮衛生院進行調研和檢查督辦；由醫改成員單位負責人組成的督導檢查組也多次深入鄉鎮衛生院、村衛生室檢查藥物制度實施情況，召開聯席會，認真分析研究解

第三篇：衛生室實施基本藥物制度情況匯報

濰城區

村衛生室實施基本藥物制度情況匯報

根據區衛生局安排，自2011年12月30日起省規劃提升項目村衛生室全面實施基本藥物制度。對此，我院高度重視，專門召開班子會傳達會議精神，研究部署。隨后召開相關村衛生室負責人會議安排傳達任務，要求嚴格遵循上級要求，在2011年12月20日前做好盤點，清理庫存工作，將所有藥物清點造冊，交衛生院保存盤點表復印件。同時每月通過衛生院藥房網上購進基本藥物，嚴禁私自購進藥物。包括：基本藥物和非基本藥物，并全部實行零差率銷售。至今，村衛生室實施基本藥物制度已三個月時間，通過了解，檢查實施情況，現匯報如下：

1.轄區相關衛生室貫徹執行基本藥物制度情況良好，檢查中未發現藥品加成現象，自實施制度以來，共購進藥品1.1萬元，但數量較少，原因主要為村衛生室盤點前庫存較多，現正消耗中。

2.村衛生室人員普遍反映工作難以為繼，主要是無財政投入，藥品無利潤，一般診療費收入太少，基本無輔助檢查費。根據統計衛生室收入下滑約50%，雖然門診量增加約10%，但純利潤太少，部分衛生室已影響正常工作開展。

3.藥品品種較少，范圍較窄，因此影響到部分患者就醫，出現病人轉診及到他處就醫現象，加重了相關衛生室的收入下滑。

綜上所述，實施基本藥物制度的村衛生室要健康、穩定、可持續發展，離不開政府及時，足額的投入和補償。

濰城區于河鎮衛生院 2012年04月07日

第四篇：衛生室實施基本藥物制度情況匯報

衛生室實施基本藥物制度情況匯報

衛生室實施基本藥物制度情況匯報 各位領導，上午好：

首先對各位領導蒞臨我市檢查指導工作表示熱烈的歡迎！下面，我將招遠市省規劃衛生室實施基本藥物制度情況向各位領導做一簡要匯報。

基本藥物制度關系到廣大群眾的切身利益，對此，市委、市政府高度重視，從關注和改善民生”的高度出發，采取有力措施，不斷鞏固完善。兩年來，根據《市人民政府辦公室關于加快推進鄉村醫生隊伍建設的實施意見》、《關于實施基本藥物制度村衛生室有關問題的意見》及有關會議要求，于 年在規范化村

衛生室實施了基本藥物制度，并實行零差率銷售，取得了積極成效。

一、加強組織領導，建立健全強有力的工作機制。

基本藥物制度為醫改工作的重點內容之一，為切實加強領導，我們層層成立了工作領導小組。市政府成立了由市長任組長，常務副市長和分管副市長任副組長，發改、衛生、財政等8個部門及各鎮主要負責人為成員的醫改工作領導小組；領導小組在發改局設辦公室，抽調發改、財政、衛生、勞動、藥監等部門精干人員集中辦公，由發改局副局長任辦公室主任。各部門根據責任分工和工作需要分別成立了相應的工作領導組織。衛生局成立了由局長任組長的醫改工作領導小組，領導小組下設辦公室，分管領導任辦公室主任，明確了責任領導和責任科室，形成了層層有人管、層層有人抓的工作格局。在此基礎上，成立了村衛生室實施基本藥物工作推進小組，從工作方案制定到鄉村醫生聘任，對每個環節進行討論、研究，加強了對村衛生室實施基本藥物制度工作的指導，確保了我市村衛生室基本藥物制度的順利實施。

二、完善政策制度，全面落實村衛生室基本藥物制度。

我市共有村衛生室個、鄉村醫生名，從9月份，在處一體化管理的村衛生室推行了基本藥物制度，全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售。為保障村衛生室基本藥物制度的順利實施，我市積極探索，制定了《關于在規范化村衛生室推行鎮村衛生一體化管理并實施基本藥物制度的意見》，完善了村衛生室運行模式。一是合理確定實施基本藥物制度的村衛生室。綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，確定在 處村衛生室推行基本藥物制度。同時，按照公開、平等、競爭、擇優的原則，選聘了 村醫生納入實施基本藥物制度的村衛生室。二是建立績效考核制度。鄉村醫生每人每年基本藥物定額補助標準為 元，按月撥付；基本公共衛生服務按照服務人口數 的標準補助衛生室，通過績效考核形式撥付，70%按季預撥，30%部分年終根據衛生、財政等部門績效考核結果，一次性撥付。三是進一步加強了村衛生室一體化管理工作。村衛生室基本藥物管理，統一由鄉鎮衛生院實行網上采購和配送，并建立藥品進銷存臺賬；村衛生室財務管理，由鄉鎮衛生院設專賬對村衛生室的業務收支單獨核算；村衛生室業務管理，由鄉鎮衛生院負責對鄉村醫生的基本醫療服務和基本公共衛生服務進行業務培訓、指導；鄉村醫生實行競爭上崗，按崗聘用，對聘期內考核不合格的鄉村醫生，及時予以調整；村衛生室必需的醫療設備配備由鄉鎮衛生院負責供應管理。

三、強化宣傳培訓，確保基本藥物制度順利實施。

為保證村衛生室基本藥物制度順暢運行，我們從鄉村醫生培訓和宣傳工作上加大力度，確保了各項工作順利開展。

一是加強培訓，提高鄉村醫生合理用藥水平。統一組織基層醫療機構醫務人員進行了國家基本藥物制度實施及合理使用基本藥物的培訓，再由基層醫療機構業務骨干采用多媒體播放、業務學習等形式多次組織培訓鄉村醫生，整體提高了全市基層合理使用基本藥物的水平。二是加強宣傳，提高群眾合理用藥意識。為保證村衛生室順利實施基本藥物制度，在鄉鎮衛生院及村衛生室利用電視、宣傳單、宣傳標語等形式開展了基本藥物相關知識的宣傳，讓老百姓明白實施基本藥物制度以及合理使用基本藥物的重要性。目前，我市村衛生室基本藥物制度工作已取得了一定的成效，村衛生室藥品大幅下降，廣大群眾普遍享受到醫改帶來的實惠，對衛生滿意度大幅提升。但我們的工作離上級要求，和群眾期望相比，還有不少的差距，我們將深入剖析工作存在的問題，進一步強化工作措施，加大工作力度，全力推進基層醫療衛生機

構基本藥物制度，讓廣大群眾充分享受到醫改帶來的實惠。

第五篇：江西省村衛生室實施國家基本藥物制度方案

附件：

江西省村衛生室實施國家基本藥物制度方案

為深化醫藥衛生體制改革，完善藥品供應保障體系，根據國務院辦公廳《關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的指導意見》（國辦發[2011]31號）及省政府辦公廳《關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》(贛府廳發[2011]74號)，決定在全省村衛生室全面實施國家基本藥物制度，特制定本方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，貫徹落實深化醫藥衛生體制改革文件精神，按照保基本、強基層、建機制的要求，在村衛生室實施國家基本藥物制度，加快鄉村基本藥物供應保障體系建設，保證基本藥物合理使用，建立鄉村醫生多渠道補償、養老生活補貼機制，規范執業行為，強化管理指導，推動全省村衛生室健康持續發展,實現廣大農村居民享有基本醫療衛生服務。

二、實施目標

在全省按區域衛生規劃設置的行政村衛生室，實施國家基本藥物制度，執行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售政策，減輕農村居民的醫藥費用負擔。同步推進鄉村醫生多渠道補償、鄉村衛生一體化管理等新機制。加強村衛生室基本藥物合理應用培訓、指導和監督，提高鄉村醫生合理用藥水平，保障廣大農村 居民基本醫療和公共衛生服務的公平性與可及性。

三、實施時間及范圍

本方案印發之日起，在全省每個行政村安排1所村衛生室，正式啟動國家基本藥物制度，1個月內到位。

四、實施內容

（一）配備使用基本藥物

實施基本藥物制度的村衛生室配備使用國家基本藥物。村衛生室應按照核定的診療范圍和服務能力，在《國家基本藥物目錄》中合理確定配備使用藥品的品種和數量，不得擅自配備非基本藥物。在村衛生室執業的鄉村醫生要全部使用國家基本藥物。對超出服務范圍和能力的患者，要做好轉診及后續服務工作。縣級衛生行政部門和鄉鎮衛生院應加強對村衛生室合理用藥的監督、指導和培訓工作。

（二）規范藥品購銷管理

村衛生室配備使用的基本藥物實行全省集中采購，村衛生室不得自行采購藥品。鄉鎮衛生院負責村衛生室藥品供應，村衛生室原則上每月兩次向鄉鎮衛生院報送藥品采購計劃，由鄉鎮衛生院集中網上代購，配送企業或鄉鎮衛生院在合同規定時限內將藥品送到村衛生室。村衛生室驗收藥品后，將藥品簽收單及時上報鄉鎮衛生院，并在每月5日前將上月所采購的藥品貨款上繳鄉鎮衛生院。鄉鎮衛生院對村衛生室上報的藥品簽收單進行審核后上報當地衛生行政部門會計核算中心，會計核算中心按照貨款結算 相關規定及時支付貨款。鄉鎮衛生院為村衛生室統一編制采購計劃、統一貨款結算，不得向村衛生室收取任何服務費用。村衛生室要按照《醫療機構藥品監督管理辦法（試行）》（國食藥監安[2011]442號），做好藥品采購、驗收、儲藏、保管工作，建立藥品購銷記錄和明細賬目。

（三）執行藥品零差率銷售政策

實施國家基本藥物制度的村衛生室按照江西省集中招標采購藥品中標價零差率銷售藥品。原庫存藥品價格高于中標價的，降至中標價，低于中標價的，維持原銷售價格不變。無全省中標藥品價格做參考的庫存藥品，全部按進價銷售且不得高于國家零售指導價。村衛生室庫存藥品清庫工作，在實施基本藥物制度后一個月內完成。村衛生室要加強藥品價格管理，進行價格公示，接受群眾監督。屬于國家基本藥物目錄中的麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品和計劃生育藥具、免疫規劃疫苗以及免費治療的傳染病用藥仍按國家有關政策規定執行。中藥飲片暫按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫療保險給付等政策規定執行。

（四）完善鄉村醫生多渠道補償政策

推行以鄉村醫生提供服務的數量和質量為基礎的多渠道補償機制。在落實省、縣財政對鄉村醫生專項補助和公共衛生服務項目補償的基礎上，增設基本藥物零差率銷售財政補助項目和新 3 農合門診統籌一般診療費報銷項目，彌補鄉村醫生藥品零差率銷售減少的收入，保證鄉村醫生合理待遇。

（五）落實基本醫療保險支付政策

2011年底前將實施基本藥物制度的村衛生室納入新農合定點醫療機構管理，將村衛生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍。鄉村醫生收取的一般診療費標準按照《關于制定我省基層醫療衛生機構一般診療費收費標準的通知》（贛發改收費字[2011]2444號）執行。農村居民在村衛生室使用基本藥物的支付比例不低于在鄉鎮衛生院就醫的支付比例。加強對新農合支付村衛生室診療和藥品費用的監管，嚴肅查處和堅決打擊偽造病歷、分解處方、重復收費、虛開單據等騙取套取新農合資金的違紀違法行為。

（六）推進鄉村衛生一體化管理

加強鄉村醫生和村衛生室服務行為和藥品器械的監管。縣級衛生行政部門要合理規劃村衛生室和配置鄉村醫生，明確村衛生室功能定位和鄉村醫生職責，嚴格執行準入制度。積極推進鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理，由鄉鎮衛生院對鄉村醫生和村衛生室進行技術指導、業務和藥品器械供應管理以及績效考核。建立村衛生室實施國家基本藥物制度監測評價機制，對實施基本藥物制度后村衛生室服務行為、診療人次、均次費用、基本藥物配備使用情況進行監測，對群眾獲得實惠、村衛生室經濟運行、醫 4 療衛生服務提供、醫療費用控制等情況進行評價，及時掌握制度實施進展，促進基本藥物制度不斷完善。

（七）提升基本藥物質量安全監管水平

對村衛生室基本藥物實行電子監管。村衛生室全部使用賦有電子監管碼的基本藥物品種，并及時掃碼，通過電子監管網將掃碼數據上傳。依托村衛生室藥品電子監管系統建設項目，為實施國家基本藥物制度的村衛生室配置條碼掃描槍，安裝藥品電子監管系統末端軟件。整合和充分利用現有的信息資源，逐步實現衛生行政部門、食品藥品監管部門、藥品生產批發企業、基層醫療機構之間的信息暢通，使藥品從生產、流通、儲存、配送直至使用到病人的全過程都能在衛生部門和食品藥品監管部門的監控之下，確保患者使用藥品安全。加大對村級衛生室使用基本藥物品種的監督抽驗力度，將基本藥物監督性抽樣和檢測結果公告制度延伸到村衛生室，實現村衛生室使用基本藥物質量監督檢查的全覆蓋。

（八）建立完善績效考核制度

積極推進村衛生室績效考核制度。縣級衛生行政部門要按照《江西省村衛生室績效考核實施辦法（試行）》（贛衛農衛字[2011]8號），結合村衛生室承擔的服務數量、質量、醫德醫風、執行基本藥物制度和新農合政策等內容，科學制定考核實施細則，并組織鄉鎮衛生院對村衛生室、鄉村醫生進行考核。重點考核公共衛生服務、基本醫療服務、基本藥物配備使用、基本藥物網上采購、基本藥物零差率銷售、新農合政策落實情況和群眾滿 意度等內容，考核結果作為財政補助經費核算和對村衛生室執業的鄉村醫生進行補助的依據。

五、保障措施

（一）加強組織領導

在村衛生室實施國家基本藥物制度是建立健全國家基本藥物制度的重要環節，也是加強鄉村醫生隊伍建設的重要措施，直接關系到人民群眾的切身利益。各級政府和部門要充分認識這項工作的重要性，將村衛生室實施國家基本藥物制度作為醫改的重要工作，納入議事日程，結合本地實際，進一步細化實施方案，落實相關配套政策，完善工作機制，強化工作措施，確保基本藥物制度順利實施。

（二）加強協調配合

各地要按照全省統一領導、地方分級負責、部門指導協調、各方共同參與的原則開展工作。各級衛生、發改、財政和藥監部門要相互溝通，有效銜接，按照工作內容，主動承擔積極推進村衛生室實施國家基本藥物制度的工作職責，要加強業務指導和監督檢查，及時研究解決村衛生室實施基本藥物制度中出現的問題，建立各環節配套銜接，有效運轉的合理機制，確保基本藥物制度取得實效，人民群眾得到實惠。

（三）加強財力保障

各級政府要將鄉村醫生實行基本藥物零差率銷售補助、養老生活補貼等方面所需資金納入財政預算，并及時撥付到位，確保資金專款專用，不得擠占和挪用。要盡快建立起穩定、長效、合理的補償機制，認真落實調整后的收費和新農合支付政策。

（四）加強宣傳培訓

各地要堅持正確的輿論導向，充分發揮各類媒體作用，創新宣傳方式，普及基本藥物知識，正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥，提高群眾對實施基本藥物制度的認知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。要加大鄉村醫生《基本藥物處方集》和《基本藥物臨床應用指南》培訓力度，不斷提高鄉村醫生合理用藥和醫療服務水平。