第一篇：53種常見病一般不需要輸液

53種常見病一般不需要輸液

一感冒發燒，就到醫院掛水。這樣做，真沒必要。

前天，安徽省衛生計生委公布了《關于加強醫療機構靜脈輸液管理的通知》，確定了無需輸液治療的53種常見病、多發病。這是一份官方的用藥指導，相對以往官方發布來說，更容易讓人看懂。現代快報記者發現，這53種疾病中，包含了普通的發燒感冒、小兒腹瀉等常見疾病。

現代快報記者吳怡劉峻

這三種情況，才要輸液

安徽衛計委要求，今后治療這53種疾病，一般不采用靜脈輸液，確需輸液的應附情況說明。

同時還要求嚴格掌握靜脈輸液使用指征。要遵循世界衛生組織提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射就不靜脈注射”的用藥原則，加強對醫師培訓和指導。只有在患者出現吞咽困難、嚴重吸收障礙（如嘔吐、嚴重腹瀉等），以及出現病情危重、發展迅速，藥物在組織中宜達到高濃度才能緊急處理，這三種情況下才使用靜脈輸液。患病初期就輸液有一定風險

昨天，現代快報記者就名單上所列舉的部分疾病，咨詢了南京市兒童醫院內科主任醫師王鳳鳴。

“雖然南京目前還沒有類似的名單，但是在治療這些疾病時，我們也是盡量避免給患者輸液治療。”王鳳鳴介紹，例如，名單上說的“上呼吸道感染：病程3天以內，體溫38℃以下，精神狀態好”、“小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補液者”等等，“這些病都是在發作初期，還不嚴重。這種時候，我們會給患者開口服藥進行控制，尤其是兒童。”王鳳鳴告訴現代快報記者，如果初期就輸液，是有一定風險的，尤其是兒童，容易發生過敏反應。

王鳳鳴說，列舉的53種疾病中還有一些慢性病，“像支氣管擴張無急性炎癥者、，需要長期吃藥才能夠逐漸治愈。想掛幾次水就能告別病痛，這是不現實的。”

僅一兩成急癥病人需要輸液

江蘇省第二中醫院急診科醫生王光蘇告訴記者，醫院每天晚上要接待近百名患者，但是真正需要輸液的也就一兩成，其余的只需要觀察或者口服藥物即可。

專家表示，輸液在醫學上屬于侵入性操作范疇，等于一次小手術。注射液中的不溶性微粒進入血液循環，極易出現肺肉芽腫、肺水腫、靜脈炎癥和過敏反應等。因此，靜脈輸液是公認最危險的給藥方式。專家表示，如果患者腸胃功能正常，口服藥物應是第一選擇。濫輸液在成年人中更常見

據《2009年國家藥品不良反應監測報告》顯示，注射劑占所有不良反應的59%，其中輸液又占絕大部分。因為藥物通過靜脈注射直接進入血液循環，沒有經過人體天然屏障的過濾，如果有不良反應，往往更快、更嚴重。

“現在，濫輸液的情況在成年人中更常見。”王鳳鳴表示，很多成年人有了感冒發燒的初期癥狀后，就跑到醫院里要掛水，為的是早點痊愈。“掛水次數多了，身體會產生耐藥性，如果以后遇到大病，治療的難度會增加。”王鳳鳴建議，在感冒發燒等病癥的初期，可以通過吃藥加休息的方法治療，3天后，如果病情沒有好轉，才考慮輸液等深度治療。

這些疾病

一般不需要輸液

記者在53種無需輸液治療的疾病中，挑選了一些最常見的，供讀者參考。

一、內科

1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性氣管支氣管炎，體溫38℃以下

3.支氣管哮喘處于慢性持續期和緩解期

4.慢性淺表性胃炎

5.無水、電解質紊亂的非感染性腹瀉

6.癲癇（癲癇持續狀態、癲癇頻繁發作除外）

7.無特殊并發癥的腦血管疾病的一、二級預防（腦血管疾病的非急性期）

8.急性鼻炎、各類慢性鼻炎和鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發癥者

9.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎

10.急性喉炎（重癥除外）、慢性喉炎

11.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發癥者、外耳道濕疹

二、婦科

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宮頸炎

三、兒科

1.上呼吸道感染：病程3天以內，體溫38℃以下，精神狀態好

2.小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補液者

3.毛細支氣管炎：輕度喘息者

4.手足口病或皰疹性咽峽炎：無發熱、精神狀態好，血象不高者。

第二篇：53種病不需要輸液

關于加強醫療機構靜脈輸液管理的通知

衛醫秘〔2014〕255號

關于加強醫療機構靜脈輸液管理的通知

各市、縣(市、區)衛生局，省直醫療機構：

為規范醫療行為，提高治療效果，減少不良反應，使患者得到更加安全、有效的治療，根據《國家衛生計生委關于做好2014年抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》（國衛辦醫函〔2014〕300號）有關要求，現就加強我省醫療機構靜脈輸液管理通知如下，請認真貫徹執行。

一、充分認識加強靜脈輸液管理的重要意義。不合理使用靜脈輸液會帶來醫藥費用上漲、就醫時間延長、醫療風險增加等一系列問題。全省各級衛生計生行政部門和各級各類醫療機構要高度重視加強靜脈輸液管理的重要意義，通過規范靜脈輸液管理，進一步鞏固抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果，強化醫療安全監管，提高患者對醫療服務的滿意度，切實緩解群眾就醫負擔。

二、嚴格掌握靜脈輸液使用指征。要遵循世界衛生組織提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則，加強對醫師培訓和指導，只有在患者出現吞咽困難、嚴重吸收障礙（如嘔吐、嚴重腹瀉等），以及出現病情危重，發展迅速，藥物在組織中宜達到高濃度才能緊急處理這三種情況下才使用靜脈輸液。具體使用指征如下：

（一）補充血容量，改善微循環，維持血壓。用于治療燒傷、失血、休克等。

（二）補充水和電解質，以調節或維持酸堿平衡。用于各種原因引起的脫水、嚴重嘔吐、腹瀉、大手術后、代謝性或呼吸性酸中毒等。

（三）補充營養，維持熱量，促進組織修復，獲得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能經口攝取食物、管飼不能得到足夠營養等。

（四）輸入藥物，以達到解毒、脫水利尿、維持血液滲透壓、抗腫瘤等治療。

（五）中重度感染需要靜脈給予抗菌藥物。

（六）經口服或肌注給藥治療無效的疾病。

（七）各種原因所致不適合胃腸道給藥者。

（八）因診療需要的特殊情況。

三、盡可能減少不必要靜脈輸液。經過廣泛征求意見，我省確定了部分無需輸液治療的常見病，多發病（見附件），各級各類醫療機構要認真貫徹執行，全面組織開展對醫務人員專題培訓。今后治療上述疾病患者，一般不采用靜脈輸液，確需輸液的應附情況說明。要對門、急診靜脈輸液情況進行基線調查，摸清現階段存在主要問題，并采取相應干預措施，努力降低不合理使用靜脈輸液比例，建立靜脈輸液管理長效工作機制。

四、定期開展靜脈輸液處方點評。在開展處方規范性點評的基礎上，組織開展靜脈處方點評，重點關注輸液的必要性。醫療機構每月隨機抽查一周門、急診不少于7個常見病、多發病（內科2個病種、外科2個病種，婦科1個病種，兒科2個病種）處方各50例（不足者以實際例數為準），了解門、急診靜脈輸液使用比例，并對抽查處方（用藥醫囑）進行點評，發現存在或潛在的問題，制定并實施干預和改進措施，跟蹤管理，持續改進。

五、進一步加強靜脈輸液管理監督檢查。各級衛生計生行政部門負責督促本地醫療機構落實通知要求，并不定期開展醫療機構規范靜脈輸液管理工作督導檢查。市、縣衛生行政部門重點抽查本地醫療機構，對抽查結果進行通報并要求就存在問題進行整改。我委將于發文三個月后組織對省直醫療機構檢查并對各地醫療機構進行抽查，檢查結果將對全省進行通報并納入對各地的目標考核。

六、廣泛開展科學規范進行靜脈輸液的宣傳。各地要加強合理使用輸液的宣傳教育，通過簡報、新聞媒介等多種方式廣泛宣傳科學合理用藥，糾正醫患不良的用藥習慣。

聯系人：謝琤 電話（傳真）：0551-62998056 郵 箱：wstyzc@163.com

附件：門診、急診不需要輸液治療的常見病多發病

安徽省衛生計生委 2014年8月15日

（信息公開形式：主動公開）

安徽省衛生計生委辦公室

2014年8月18日印發

附件

門、急診不需要輸液治療的常見病多發病

一、內科

1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎 2.急性氣管支氣管炎，體溫38℃以下 3.支氣管擴張無急性炎癥者

4.支氣管哮喘處于慢性持續期和緩解期 5.肺結核（播散型肺結核除外）6.間質性肺疾病無明顯呼吸宭迫 7.慢性阻塞性肺疾病緩解期

8.無并發癥的水痘、流行性腮腺炎、風疹 9.高血壓亞急癥 10.慢性淺表性胃炎

11.無水、電解質紊亂的非感染性腹瀉 12.單純幽門螺旋桿菌感染 13.輕度結腸炎

14.無并發癥的消化性潰瘍

15.具有明確病因的輕度肝功能損害

16.多次就診未發現器質性病變考慮功能性胃腸病 17.急性膀胱炎

18.無合并癥的自發性氣胸 19.單純的房早、室早

20.無急性并發癥的內分泌代謝性疾病

21.無特殊并發癥的、阿爾茨海默病（老年癡呆）、面肌痙攣、運動神經元疾病、多發性抽動癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛

22.癲癇（癲癇持續狀態、癲癇頻繁發作除外）

23．無特殊并發癥的腦血管疾病的一、二級預防（腦血管疾病的非急性期）

24.無特殊并發癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿

二、外科

1.體表腫塊切除術后

2.輕癥體表感染(無發熱，血象正常)3.輕度軟組織挫傷 4.小型體表清創術后 5.淺靜脈炎 6.老年性骨關節炎

7.非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥 8.閉合性非手術治療的四肢骨折 9.慢性勞損性疾病 10.慢性膀胱炎 11.慢性前列腺炎 12.前列腺增生 13.無合并癥的腎結石 14.精囊炎

15.急性鼻炎、各類慢性鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發癥者

16.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎 17.急性喉炎（重癥除外）、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎

三、婦科 1.慢性盆腔炎 2.慢性子宮頸炎 3.無癥狀的子宮肌瘤 4.前庭大腺囊腫 5.陰道炎、外陰炎 6.原發性痛經

7.不合并貧血月經不調（功血）

四、兒科

1.上呼吸道感染：病程3天以內，體溫38℃以下，精神狀態好。2.小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補液者。3.毛細支氣管炎：輕度喘息者。

4.手足口病或皰疹性咽峽炎：無發熱、精神狀態好，血象不高者。

第三篇：53種不需要輸液疾病清單

53種不需要輸液疾病清單

內科

慢性病建議長期規律性口服藥

1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性氣管支氣管炎，體溫38℃以下

3.支氣管擴張無急性炎癥者

4.支氣管哮喘處于慢性持續期和緩解期

5.肺結核(播散型肺結核除外)

6.間質性肺疾病無明顯呼吸窘迫

7.慢性阻塞性肺疾病緩解期

8.無并發癥的水痘、流行性腮腺炎、風疹

9.高血壓亞急癥

10.慢性淺表性胃炎

11.無水、電解質紊亂的非感染性腹瀉

12.單純幽門螺旋桿菌感染

13.輕度結腸炎

14.無并發癥的消化性潰瘍

15.具有明確病因的輕度肝功能損害

16.多次就診未發現器質性病變考慮功能性胃腸病

17.急性膀胱炎

18.無合并癥的自發性氣胸

19.單純的房早、室早

無急性并發癥的內分泌代謝疾病

21.無特殊并發癥的老年癡呆、面肌痙攣、運動神經元疾病、多發性抽動癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛

22.癲癇(癲癇持續狀態、癲癇頻繁發作除外)

23.無特殊并發癥的腦血管疾病的一、二級預防(腦血管疾病的非急性期)

24.無特殊并發癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿

外科

能簡單治療，不靜脈注射

1.體表腫塊切除術后

2.輕癥體表感染(無發熱，血象正常)

3.輕度軟組織挫傷

4.小型體表清創術后

5.淺靜脈炎

6.老年性骨關節炎

7.非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥

8.閉合性非手術治療的四肢骨折

9.慢性勞損性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.無合并癥的腎結石

14.精囊炎

15.急性鼻炎、各類慢性鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發癥者

16.急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎

17.急性喉炎(重癥除外)、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎

兒科

根據患兒情況決定是否輸液

1.上呼吸道感染：病程3天以內，體溫38℃以下，精神狀態好。

2.小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補液者。

3.毛細支氣管炎：輕度喘息者。

手足口病或皰疹性咽峽炎：無發熱、精神狀態好，血象不高者。

婦科

抗生素可能破壞“微生態環境”

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宮頸炎

3.無癥狀的子宮肌瘤

4.前庭大腺囊腫

5.陰道炎、外陰炎

6.原發性痛經

7.不合并貧血月經不調

第四篇：男科常見病種知識簡單總結

早泄

正常性生活一般在十幾分鐘到20分鐘左右。

癥狀：龜頭敏感，性快感不明顯，抽動幾次就想射精、無法控制射精，男女雙方在未達到性高潮前已經射精,易疲勞

病因：包皮過長、前列腺炎、泌尿炎癥、陰莖敏感度高，背神經分布過于密集、龜頭敏感度增高、過度手淫等等

危害：早泄最大的危害就是使男性喪失自信，性生活不和諧，老婆不滿足。而且早泄會不斷發展，早期會出現射精快，后期會導致勃起功能的障礙，勃起困難，無法勃起，形成陽痿，而且還會影響到生育。檢查：你這種情況可以做下陰莖血流和陰莖敏感度方面的檢測，如果有需要可以做下前列腺炎彩超，看下具體是什么情況 治療：

早泄的原因不同,治療方案有很多種,有藥物治療、手術治療、中西醫結合治療、針灸治療、康復治療、以及敏感神經調控脫敏術、激發療法等多種治療方法。

不同原因引起，治療的方法也是不一樣的。康復治療是性功能康復治療儀配合藥物治療。費用：治療一般是根據檢查結果進行治療的，治療分藥物治療、手術治療和康復治療，不同的病因和病情治療方式不同，藥物一般在幾百塊，手術一般需要一兩千。

包皮過長

包皮過長是指男性在過了青春期后包皮仍然長，包皮掩蓋尿道口，陰莖疲軟狀態下龜頭不能漏出包皮2/3 癥狀：在疲軟狀態下，龜頭能夠漏出包皮的2/3；勃起狀態，是否龜頭未能全部從包皮中露出 病因：先天性的陰莖頭包皮粘連，后天性陰莖包皮炎癥性粘連、或者包皮炎，都可造成包皮過長。

危害：因為包皮過長，長期包著龜頭導致龜頭的敏感性增加，性生活時會引起早泄、炎癥感染、生育方面的疾病。而且也會給性伴侶帶來婦科疾病。易產生包皮垢，小便后尿液會有殘留，形成異味。費用：包皮手術分好幾種方式呢，手術方式不同，費用也不大一樣。常見的包皮手術式有韓式包皮手術，微創無痛包皮手術，美式套袖包包皮環切術，以及一次性包皮環切吻合手術。檢查：傳染病檢查、凝血四項等，手術大概15-20分鐘左右。術前注意事項：不要飲酒，穿寬松點的衣服

術后：術后要消炎，或吃消炎藥，都可以的，大概需要2.300塊。多久恢復：術后5-7天即可恢復，15-30天后可進行性生活

區別：其他醫院便宜的都是采用傳統技術，不專業，而且容易留疤，愈合也不好。

前列腺炎

癥狀：尿頻、尿急、尿等待、尿后滴白、夜尿次數增多、尿痛、小腹或會陰部墜脹、陰囊潮濕、腰酸困、乏力、尿分叉、腰痛腰酸

病因：手淫過頻、包皮過長、感染病菌、久坐，飲酒，辛辣刺激飲食等都會引起前列腺炎（通過尿路感染直接蔓延）

危害：引發前列腺疾病，影響男性生育，影響男性性功能障礙；后期增生導致尿潴留，影響排尿。判診：考慮到你的情況，建議及早來院做下前列腺方面的檢測，確診是哪種類型的前列腺炎，以及嚴重程度。檢查：前列腺炎彩超、前列腺液、尿常規，超過35歲以上需要做PSA檢測（PSA:前列腺特異抗原）另PSA是80元。

前列腺炎有細菌性，無菌性，特異性，非特異性感染，好幾種，所以你這種情況最好來醫院檢查下，然后根據情況再進行治療。

檢查時間:檢查需要十幾分鐘,結果一般20.30分鐘就出來了,檢查前沒有特別注意事項

治療：治療個體差異比較大，要根據情況而定，沒治療過的一般需要幾百元不等，治療過的要視病情而定.(前列腺炎難治是因為前列腺外面有一層生理性脂質包膜，一般藥物難以達到，所以一般用于無法治愈前列腺炎)1：前列腺炎的治療，根據病因類型程度不同，治療費用也是不一樣的，一般治療費用輕癥幾百塊即可解決問題，嚴重的需要兩三千的都有的，所以你考慮治療，檢查清楚你病因類型很關鍵.2：一般根據程度和類型，藥物，中醫中藥，輸液治療，儀器導入治療等都有，所以為了治療不走彎路，檢查清楚前列腺炎類型及嚴重程度是關鍵.3：細菌性的前列腺炎，采用消炎藥治療，看是哪一種類型致病菌，然后選擇針對性藥物，而非細菌性的，采用藥物治療，中藥 西藥，結合物理治療伴有增生、鈣化，可以采用介入或者溶栓治療 4：治療前列腺疾病目前有前列腺灌注、微波、體外短波、介入導融、場效，螺旋磁導，渦流磁等多種治療方法，臨床上公認理想的治療方法物理配合藥物治療，這樣效果更好。灌注是通過腔道直接將藥物灌注到前列腺病灶，達到治愈的效果。

陽痿

癥狀：勃起不硬，無法勃起，勃而不堅，勃起途中容易疲軟，勃起時間短，沒有晨勃。早期表現：陰莖能自主勃起、但勃起不堅不久

。中期表現：陰莖不能自主勃起、性欲缺乏、性交中途陰莖痿軟。晚期表現：陰莖痿縮、無性欲、陰莖完全不能勃起

病因：陰莖血流減慢，血管充血不夠，神經系統異常，生殖器炎癥，前列腺炎、泌尿生殖器感染、陰莖的海綿體平滑肌血流等多種疾病都會引起。

危害：當男性患者陽痿這種疾病以后，自信心會受到非常大的打擊，有的會出現多種心理問題。陽痿的出現，導致夫妻生活不正常的事實，不但困擾男性身心健康，更關系到兩性的和諧與幸福。判診：一般出現無法勃起，勃起不堅，堅而不挺，挺而不久都屬于陽痿的表現

檢查：40歲以上考慮做陰莖造影，40歲以下常規的檢查有陰莖血流檢測，陰莖敏感度測試和泌尿彩超系列，可檢查雙腎、前列腺等部位。

陰莖血流檢測：60元 陰莖敏感度測試：60 泌尿彩超：80 陰莖造影400多元

治療：陽痿的原因不同,治療方案有很多種,有藥物治療、手術治療、中西醫結合治療、針灸治療、激發療法、康復治療等多種治療方法。不同原因引起，治療的方法也是不一樣的。康復治療是性功能康復治療儀配合藥物治療。

費用：治療一般是根據檢查結果進行治療的，治療分藥物治療、手術治療和康復治療，不同的病因和病情治療方式不同，藥物一般在幾百塊，手術一般需要一兩千。

尿道炎

癥狀：尿頻，排尿灼痛和血尿，急性期男性可有尿道分泌物，開始為黏液性，后有多量膿性分泌物，轉為慢性時表現為尿道刺痛和排尿不適，尿道分泌物減少，呈稀薄漿液狀，急性發作時恥骨上區和會陰部有鈍痛，可見尿道口發紅，有分泌物。

病因：尿道損傷，尿路梗阻，臨近器官炎癥，性生活過度，尿道有異物，頻繁手淫 危害：引發附睪炎、前列腺炎、精囊炎、如果是性疾病引起的則會傳播給性伴侶。檢查：細菌培養、尿常規、如果有分泌物則需要做分泌物化驗 治療：抗生素治療，局部治療、尿道擴張、尿道灌注等治療方法。費用：檢查百十塊

龜頭炎

癥狀：包皮紅腫、龜頭蛻皮、龜頭龜裂、包皮瘙癢、龜頭紅點、龜頭有滲出液 病因：外生殖器感染，包皮過長，亂涂藥物，不潔性生活，個人衛生不注意。危害：

導致性功能障礙，危害生殖系統健康，導致泌尿系統疾病，傳染給性伴侶。

檢查：分泌物化驗、細菌培養，來了之后根據情況判斷看是否需要做下支原體和衣原體。費用：檢查百十塊

治療：藥物治療：抗生素，抗真菌藥，糖皮質激素

精子不液化

癥狀：正常情況下，精液排出體外約10～20分鐘后即開始液化，若半個小時以上不液化，直至超過60分鐘才液化則稱精子不液化。

病因：精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足；微量元素（鎂，鋅等）缺乏；先天性前列腺缺如等。

危害：導致不育，影響健康，導致神經衰弱，心理傷害，影響家庭關系、伴有射精疼痛、血精等表現，甚至會出現陽痿、早泄、遺精等現象。檢查：睪丸B超，免疫檢查、微量元素 治療：藥物治療

費用：精液彩色圖文分析：80 優生優育8項160 孕前檢查：

孕前檢查主要針對生殖系統和與生育相關的免疫系統、遺傳病檢查，通常要做血、尿、便的常規檢查，胸部X線檢查，驗血包括肝功能（含兩對半檢查）、腎功能、梅毒、艾滋病等，除了要排除有遺傳病家族史之外，還要排除各種傳染病，特別是梅毒、艾滋病、肝病等。

精子質量低

癥狀：精子活力五級，0級表示精子不能活動；1級表示精子活動能力差；2級表示精子活動力一般；3級表示精子活動很好；4級表示精子活動極好。正常時，3級與4級之和應超過50%，活動精子中至少有25%的精子呈直線向前快速運動。

生育能力正常有活力精子應在70%以上,如果a和b級小于50%或a級運動的精子小于25%的病癥則是弱精，若精子完全無活動力為死精

病因：。精子活躍度低的主要原因是：

一、不潔性生活；

二、長期服用藥物；

三、營養不良；

四、慢性疾病，例如附睪、精囊、輸精管、精索靜脈曲張、前列腺等生殖道或生殖腺體的出現急慢性炎癥時都會降低精子質量

危害：影響受孕，無法正常懷孕，導致早產流產。治療：藥物治療

腎虛

腎虛是中醫的說法，是有一定的癥狀，或者是前列腺炎方面的癥狀，或者是膀胱炎方面的，則需要問診前列腺炎或者膀胱炎。癥狀(射精無力、腰疼腰痛、尿頻、尿等待、尿不盡等等現象，需要引導到前列腺炎上)

和老婆發生關系時間短，和其他人不行，或者反過來的情況：

導致這種情況的原因主要可以分為心理和生理兩大部分，心理上的話是屬于雙方沒有溝通良好，包括夫妻間的感情交流等等，生理上的則是有性功能方面的問題，比如早泄、包皮長、陰莖背神經密集等等都會引起的，你這種情況建議夫妻雙方進行良好的溝通，同時建議您可以也來做下性功能方面的檢查，看下您目前身體狀況是否在正常值。

年輕人為什么會得前列腺炎：

長期手淫、包皮過長，泌尿系統感染，久坐，酗酒等都會引起前列腺炎。性生活時間長，一直勃起：

這種情況是屬于性欲亢進，如果不是在新婚期，性欲非常強，每天都有四五次的勃起或者射精，則是屬于性欲亢進。

原因：內分泌失調，或者睪丸，腦垂體等部位有一定病變，同時長期服用激素類藥物或者壯陽藥也會引起，這種藥物可導致性腺激素、睪酮類激素升高。

治療：檢查下內分泌和甲狀腺功能，可以藥物治療或者手術治療(手術為陰莖靜脈分流術)勃起異常：

分為原發性和繼發性陰莖勃起異常，無特殊刺激則長時間持續勃起，伴隨有陰莖疼痛的現象。或者是勃起后也不疲軟

原因：陰莖根部嚴重出血、組織水腫，使陰莖靜脈回流受阻、前列腺炎、炎癥感染都會引起異常勃起。

檢查：檢查尿常規、性功能常規檢查、前列腺彩超 手淫和性生活的區別：

結果一樣，過程不同，手淫只是通過外力的作用達到一時的快感，同時因為是手淫，造成的前列腺逆行充血，而正常的性生活是全身都在感觸，正常的性生理反應。射不出來：

這種情況是屬于射精功能障礙的，一般是前列腺炎，精囊炎或者輸精管炎都可以導致 精索靜脈曲張：

如果明顯的話，摸著精索部位會有條索狀結節，需要做精索彩超。

精索靜脈曲張，使睪丸周圍溫度升高，導致睪丸功能受損，生精功能降低，精子數量減少，精子活動力下降，死精子，畸形精子數目增多，造成男性不育.血精：

血精常由精囊及前列腺的炎癥、睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、以及結石或外傷，精索靜脈曲張等疾病引起

檢查：做前列腺彩超、精索彩超等泌尿系彩超，尿常規。精液發黃：前列腺炎，精囊炎。

遺精：無性生活情況下，正常為1-2次，超過三四次，或婚后有規律的性生活仍發生遺精，且伴有腰困腿乏、精神萎靡、頭暈眼花、失眠多夢，即為頻繁遺精。

病因：長時間使性活動中樞神經受到刺激而造成遺精如經常讀淫書、淫畫，導致沖動發生遺精，前列腺炎，睪丸炎，精囊炎均可導致遺精 檢查：前列腺液，前列腺彩超，尿常規等

治療：針灸，藥物，根據病因進行針對性治療。

第五篇：優秀生需不需要輔導

優秀生需不需要輔導，這似乎不是一個問題，但是在實際工作中卻是一個經常被忽略的方面。這種忽略往往造成巨大的悲劇。優秀生經常會在哪些方面出現問題呢？

一、心理問題

不愿正視挫折不會應對挫折是優秀生較為普遍的問題，因此遭遇挫折而釀成人生悲劇的往往正是教師和家長平常眼中的優秀孩子。優秀生在遭遇挫折時，所表現出來的狹隘、自私、自卑情緒往往更加強烈。有的孩子會采取不正當的競爭方式，以維持自己先前的形象。優秀的學生大多一直生活在贊揚夸獎順應中，很容易形成自我為中心的性格。缺乏平和的心態。完善的人格特征，平等、博愛、寬容

二、生活問題

每個孩子的精力都是有限的，優秀學生也和其他學生一樣，很少有人有突出的智力水平，他們各種優異的表現，是更多的精力投入換來的。這就有了一個矛盾，他們在這方面投入的精力多，必然導致其他方面的精力投入不足。往往造成優秀孩子的生活能力偏弱，甚至缺乏基本的生活常識和基本的生活能力。這造成了優秀生成長歷程中的障礙。

三、情感問題

優秀生成長過程中對自我的要求比較高，通常獲外部的要求也比較高，因此優秀生往往承受著更大的壓力。而頭上優秀的光環，又常常讓優秀生無從釋放，很多優秀生情感內斂，成熟穩重多余天真活潑。

四、交往問題

優秀生更容易活動成人的青睞，卻容易得到同齡人的冷眼。在同學交往中，優秀生通常既沒有時間又缺乏溝通的技巧。然而現實情況是，一個群體中優秀生總是少數，這少數的的優秀生，容易被孤立在伙伴之外。

五、外部問題

優秀生得到的外部贊許很多，被忽略的問題同樣也多，最常見的就是，優秀生身上表現出來的缺點和毛病容易被誤讀和縱容。自大容易被當作自信，任性容易被看成個性，固執容易被看成堅韌。甚至于在有些家長和老師那里，一樣的錯誤，由于犯錯誤的是優秀生，也會得到不同于普通學生的寬容。優秀生是很容易被外部的贊揚“捧殺”的。

對優秀生的輔導，我想從兩個方面談談看法。

一、對優秀生的學業輔導

首先，優秀生學業輔導應求精求變。學業的優秀是通過對學過知識的檢測得到的，在基礎教育階段，促使學業優秀的因素比較多，優秀生對既得知識的把握程度好不能表明其創新精神和實踐能力也強，所以對優秀生的輔導應更側重于思維能力的訓練，創新精神的培養和實踐能力的鍛煉，以彌補優秀生發展過程中的短板，使其具備成為高端人才的潛力。

其次，優秀生的學業輔導應提高標準。優秀生通常的學習能力要強于一般的學生，那么，我們在班級授課制下所教授的課程往往不能滿足學生學習的需要，我們有必要對優秀生的學業水平在精深上提出更高的標準和要求，促進和鼓勵優秀生不斷攀登新的高峰。避免把優秀生培養得平庸。

第三、優秀生的學業輔導應體現民主和自主。學習的直接目的是讓學生學會學習。在優秀生的輔導過程中，我們應該給優秀生提供更多的自主選擇和自主學習的機會，可以讓他們做小老師，這樣把學生的被動學習變成主動學習。

第四、優秀生的學業輔導不能忽視挫折體驗。沒有挫折的教育是不完整的教育。優秀生多是家長的乖寶寶、社會上的好孩子、老師的眼珠子，在社會上家庭中都很難有挫折的體驗，但是所謂的優秀不過是相對的比較結果，如果學校教育中再沒有挫折的體驗，這些孩子很難形成完善的人格，給予優秀生一些學業上的挫折和失敗，更利于激發優秀生積極進取的意志。

二、優秀生的人格培養

優秀生不能直接等同于好學生更不能簡單等同于好人，優秀生的人格養成同樣是必須重視的一個問題。

第一、要引導優秀生用發展的眼光看人。引導優秀生正確認識自己正確認識他人。優秀是相對的，優秀不是一成不變的。隨著環境、時間的推移，隨著自身努力程度的變化、自我追求的變化，優秀的光環也會光顧別人。因此，不管自己目前怎樣，應以平和的心態對人對事，要有豁達的人生態度。

第二、培養優秀生正確的競爭意識。優秀生一方面具有較強的超群意識，有強烈的自尊心；另一方面，優秀生也會有虛榮、逞強的毛病。作為教師和家長，要把他們的這種好強個性轉化為一種內在競爭機制、一種推動自己勇敢向前的力量；要使他們明白競爭中有成功、也有失敗，必須經得起成功和失敗的考驗。在成功和勝利面前，看到不足，爭取下次更高的進步；在失敗和落后面前，分析原因，找出努力方向和采取有效的措施。

第三、要幫助優秀生建立良好的人際關系。優秀生往往有強烈的自我意識，加上家長和教師的不斷表揚，容易養成唯我獨尊的性格。由于其優勢突出，容易引起其他同學的嫉妒和排斥，這樣就使優秀生在同學和伙伴關系上面臨更復雜的情況，教師應當采取通過各種活動和各種組織融洽同學關系，同時要培養優秀生人際協調能力，讓優秀生克服自傲、清高的毛病，學會關心他人，幫助弱者。

第四、要教會優秀生合理的舒緩心理壓力。優秀生要不斷的沖刺新的高度，所承受的壓力比同齡人要大得多，一旦覺得自己做得不夠好，容易偏激和沖動，在教育過程中，我們不但要注意緩解優秀生的心理壓力，而且要請教專業人士，教給優秀生緩解壓力的方法，讓優秀生學會面對生活和學習中的困難與挫折。