第一篇：輸血委員會會議紀要

2013年檢驗科成立輸血管理委員會信息2013年6月18日下午，在2樓檢驗科主任辦公室召開了我院2013年第一季度輸血管理委員會工作會議。會議由吳培良院長主持，全體委員會成員參會。

1、會議首先由檢驗科白海鷹主任對2013年第一季度輸血工作進行總結：1）輸血指征把握不明確。2）輸血申請單填寫潦草。3）血袋及輸血不良反應卡返還不及時。4）輸血前檢查項目不完善。

2、吳培良院長對輸血工作細則做如下總結：

（1）嚴格把握輸血指征對于減少輸血并發癥、減少血源傳染性疾病的傳播、降低死亡率、降低醫療成本具有重要的臨床意義。建議加強醫護人員輸血指征的培訓。

（2）外科輸血指征的嚴格把握，必須對每位手術患者的失血情況和體內血容量情況作出比較準確、全面的評估。為了能夠準確評估失血量，必須對患者術前全身情況作一評估，包括患者的年齡、體能、營養及各臟器功能狀態，尤其基礎紅細胞壓積(Hct)和血紅蛋白(Hb)，便于對不同手術患者能耐受失血量的最大安全限量進行預測。

（3）為了保證臨床用血安全，去年我院已成立了輸血管理委員會，為了進一步完善對臨床輸血工作進行技術指導和監督管理，指導臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協調處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全，3月4日已印發《臨床輸血管理規范實施細則》、《臨床緊急用血應急預案》、《輸血不良反應應急預案》、《輸血管理制度》附《臨床輸血指征》。希望各科室認真組織學習。

（4）合理安全用血，必須加強了臨床用血的監督管理；不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標本留取是否規范；檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征，用血量是否經審批、簽字后發出； 檢查月報、年報等統計報表，宏觀掌握節約用血及合理、科學用血情況； 抽查各臨床科室上交的經輸血治療病例的病歷，檢查有無“輸血同意書”并作好記錄。

（5）醫務人員不僅需要掌握自己的專業知識，還應熟悉輸血相關的法律法規。臨床醫生應對相關的法規有足夠的重視，才能真正做到依法、科學、合理和安全輸血。如果對輸血相關法律和輸血規范不了解，可能會造成工作中的失誤，從而導致醫療糾紛。今我院已完善制定各項規章制度，科室必須落實學習

2011年第二季度輸血管理委員會會議紀要

2011年7月6日下午，在4樓小會議室召開了我院2011年第二季度輸血管理委員會工作會議。會議由陳榕生院長主持會議，全體委員會成員及輸血科人員參會。

1、會議首先由檢驗科黃勝興主任做2011年第二季度用血情況的總結：1）成分輸血率均符合標準。2）用血量較大，急診用血量不足。

2、葉傳勇副院長：上一季度全院落實學習輸血的相關法律法規，本季度書序工作已取得顯著的成績。今天我們就如何科學合理地利用寶貴的血源資源，確保臨床用血安全進行探討。

3、內科秦曉文主任：通過輸血血液直接進入人體，血液質量問題一定要嚴格把關，一環扣一環。加強血源管理，全面實行無償獻血制度，是臨床輸血安全的最根本保證。

4、醫務科葉娉婷科長：醫務人員不僅要有過硬的技術且要有較強的法律意識，特別是醫院的管理層要透析輸血相關的法律法規，加大對血庫軟硬件的投入，血庫工作人員要嚴格執行國家的有關法規和

用血管理制度，認真做好各項書面記錄并歸檔備查，以防范醫療糾紛的發生。

5、質控科林炳煌科長：以質量為核心，健全輸血科的工作制度、崗位職責、技術操作規程，切實加強對輸血科管理工作的監督管理。建立執行用血申請及登記制度，輸血前的檢驗和核對制度及質量考核制度，做到管理制度化，操作規范化，有效控制輸血差錯事故的發生，保證臨床用血安全。

6、醫務科傅金木科長：加強對醫院管理層和輸血專業技術人員的知識，技能培訓，了解輸血專業所涵養的內容，改變“輸血科(血庫)業務簡單”的傳統觀念，合理配備學科帶頭人，各級技術人員，建立“輸血醫師”概念，“輸血醫師”應參與臨床輸血相關疾病的診斷，治療與研究工作，發揮血庫對臨床輸血技術指導職能，使臨床輸血更加科學合理。

7、口腔科謝建宏主任:血型鑒定及交叉配血是輸血科最關鍵的工作，因此，工作人員要有高度的責任心。工作過程中要細心謹慎，思想高度集中，養成有秩序的良好工作習慣，防止差錯發生。

8、急診科劉連地主任:嚴格掌握輸血適應證極為重要，臨床醫師要更新輸血知識，轉變觀念，了解各種成分血的作用和輸注特征，合理應用成分血。要轉變“全血”、“新鮮血”比“庫血”好、急性出血需要輸全血，輸血對患者有益無害的舊觀念，從而提高輸血診治水平，使患者獲得安全、高效又經濟的輸血治療。

9、陳榕生院長：最后總結發言，首先肯定了輸血工作取得的成績，在工作中細致，落到實處，效率高。第二，關于應對二甲醫院評審、公立醫院評價及醫療質量萬里行，我們應該積極準備，從評審的角度思考問題，促進輸血工作安全、科學、合理進行。

第二篇：2013年輸血管理委員會會議紀要

2013年輸血管理委員會會議紀要

2013年9月10日下午14:30時，在綜合樓五樓會議室召開了我院2013年輸血管理委員會工作會議。會議由李建榮副院長主持，全體委員會成員參加。、1、會議首先由楊錫運副院長根據醫院評審細則、對臨床醫生用血及成分輸血、臨

床醫生用血申請標準進行要求，要求各科室加強對相關知識及文件進行學習，落實輸血相關制度并認真執行。

2、3、由楊國華副院長對各科室做出相應要求。醫務科段彩玉科長：為了保證臨床用血安全，為了進一步完善對臨床輸血工作

進行技術指導和監督管理，指導臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協調處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全。與各科主任及護士長進行交流學習力量臨床輸血的相關知識，并對各科室做出要求：要求各臨床醫生嚴格掌握輸血適應癥，加強合理用血與輸血知識的培訓。

4、輸血科主任楊美榮：對輸血科（血庫）2013年上半年工作進行總結和要求。為

了避免醫患糾紛要求各臨床醫生認真做好輸血前評估及輸血后效果評價及輸血前傳染病的檢查、配血標本采集時間及送檢對接進行要求。

5、李建榮副院長對本次會議進行總結并提出存在問題，要求臨床科室及時整改。

施甸縣人民醫院輸血委員會

2013年9月10日

第三篇：輸血委員會會議紀要

巴州區紅十字醫院

輸血管理委員會會議紀要

（2012年第一季度）

時間：2012年4月6日

地點：三樓會議室

內容：召開2012年第一季度醫療質量倫理委員會

參會人員：姜春華何元揚謝宙宏陳毅王應

張莉孫燕張輝榮楊如高肖智

張正程川王靜姜俊梅戚敏

李玉蘭沈燕李梅楊雪芹陳勇樊志華姜科良李進芳

主 持 人：鄭志奇（副院長）

會議內容：

1、會議首先由檢驗科陳勇科長對2012年第一季度輸血工作進行總結：1）輸血指征把握不明確。2）輸血申請單填寫潦草。3）血袋及輸血不良反應卡返還不及時。4）輸血前檢查項目不完善。

2、護理部李玉蘭主任：嚴格把握輸血指征對于減少輸血并發癥、減少血源傳染性疾病的傳播、降低死亡率、降低醫療成本具有重要的臨床意義。建議加強醫護人員輸血指征的培訓。

3、外科謝宙宏主任：外科輸血指征的嚴格把握，必須對每位手術患者的失血情況和體內血容量情況作出比較準確、全面的評估。為了能夠準確評估失血量，必須對患者術前全身情況作一評估，包括患

者的年齡、體能、營養及各臟器功能狀態，尤其基礎紅細胞壓積(Hct)和血紅蛋白(Hb)，便于對不同手術患者能耐受失血量的最大安全限量進行預測。

3、醫務科劉斌科長：為了保證臨床用血安全，去年我院已成立了輸血管理委員會，為了進一步完善對臨床輸血工作進行技術指導和監督管理，指導臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協調處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全，已印發《臨床輸血管理規范實施細則》、《臨床緊急用血應急預案》、《輸血不良反應應急預案》、《輸血管理制度》附《臨床輸血指征》。希望各科室認真組織學習。

4、質控科李進芳科長：合理安全用血，必須加強了臨床用血的監督管理；不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標本留取是否規范；檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征，用血量是否經審批、簽字后發出； 檢查月報、年報等統計報表，宏觀掌握節約用血及合理、科學用血情況； 抽查各臨床科室上交的經輸血治療病例的病歷，檢查有無“輸血同意書”并作好記錄。

5、鄭志奇副院長：醫務人員不僅需要掌握自己的專業知識，還應熟悉輸血相關的法律法規。臨床醫生應對相關的法規有足夠的重視，才能真正做到依法、科學、合理和安全輸血。如果對輸血相關法律和輸血規范不了解，可能會造成工作中的失誤，從而導致醫療糾紛。今我院已完善制定各項規章制度，各科室必須落實學習。

巴州區紅十字醫院

輸血管理委員會會議紀要

（2011年第三季度）

時間：2011年10月6日

地點：三樓會議室

內容：召開2011年第三季度醫療質量倫理委員會

參會人員：姜春華何元揚謝宙宏陳毅王應

張莉孫燕張輝榮楊如高肖智

張正程川王靜姜俊梅戚敏

李玉蘭沈燕李梅楊雪芹陳勇樊志華姜科良李進芳

主 持 人：鄭志奇（副院長）

會議內容：

1、會議首先由檢驗科陳從勇科長做2011年第二季度用血情況的總結：1）成分輸血率均符合標準。2）用血量較大，急診用血量不足。

2、鄭志奇副院長：上一季度全院落實學習輸血的相關法律法規，本季度書序工作已取得顯著的成績。今天我們就如何科學合理地利用寶貴的血源資源，確保臨床用血安全進行探討。

3、內科張輝榮主任：通過輸血血液直接進入人體，血液質量問題一定要嚴格把關，一環扣一環。加強血源管理，全面實行無償獻血制度，是臨床輸血安全的最根本保證。

4、醫務科劉斌科長：醫務人員不僅要有過硬的技術且要有較強的法律意識，特別是醫院的管理層要透析輸血相關的法律法規，加大對血庫軟硬件的投入，血庫工作人員要嚴格執行國家的有關法規和用血管理制度，認真做好各項書面記錄并歸檔備查，以防范醫療糾紛的發生。

5、質控科李進芳科長：以質量為核心，健全輸血科的工作制度、崗位職責、技術操作規程，切實加強對輸血科管理工作的監督管理。建立執行用血申請及登記制度，輸血前的檢驗和核對制度及質量考核制度，做到管理制度化，操作規范化，有效控制輸血差錯事故的發生，保證臨床用血安全。

6、護理部李玉蘭主任：加強對醫院管理層和輸血專業技術人員的知識，技能培訓，了解輸血專業所涵養的內容，改變“輸血科(血庫)業務簡單”的傳統觀念，合理配備學科帶頭人，各級技術人員，建立“輸血醫師”概念，“輸血醫師”應參與臨床輸血相關疾病的診斷，治療與研究工作，發揮血庫對臨床輸血技術指導職能，使臨床輸血更加科學合理。

7、口腔科張正:血型鑒定及交叉配血是輸血科最關鍵的工作，因此，工作人員要有高度的責任心。工作過程中要細

心謹慎，思想高度集中，養成有秩序的良好工作習慣，防止差錯發生。

8、急診科陳毅主任:嚴格掌握輸血適應證極為重要，臨床醫師要更新輸血知識，轉變觀念，了解各種成分血的作用和輸注特征，合理應用成分血。要轉變“全血”、“新鮮血”比“庫血”好、急性出血需要輸全血，輸血對患者有益無害的舊觀念，從而提高輸血診治水平，使患者獲得安全、高效又經濟的輸血治療。

9、鄭志奇副院長：最后總結發言，首先肯定了輸血工作取得的成績，在工作中細致，落到實處，效率高。第二，關于應對二甲醫院評審、公立醫院評價及醫療質量萬里行，我們應該積極準備，從評審的角度思考問題，促進輸血工作安全、科學、合理進行。

第四篇：2010年第二季度輸血管理委員會會議紀要

2010年第二季度輸血管理委員會會議紀要

2010年6月16日，在七樓會議室，召開了我院2010第二季度臨床輸血管理委員會會議。會議的主題是“臨床科學合理節約用血”。會議由陳錦隆業務院長主持。門診部、醫務部、護理部、內外婦兒及醫技科室委員共16人參加了會議。

輸血科黃玉佳做了我院2010年臨床輸血工作匯報，包括全年臨床用血情況通報、臨床輸血管理信息化建設和省輸血質控中心掛靠我院面臨的機遇三個方面的情況。

麻醉科呂波主任進行了題為“圍術期血液保護的措施及意義”的學術講座。他指出，由于血源告急，用血量以10%的速度逐年上升，異體輸血存在發生輸血反應、傳播疾病的風險，采取血液保護措施刻不容緩。圍術期用血量占輸血總量的2/3，因此手術醫生、麻醉醫師應站在血液保護的第一線。目前常用的血液保護技術包括：自身輸血、控制性降壓、成分輸血、減少失血、使用生血藥物等。血液回收技術是將術野的失血吸引、抗凝、回收和利用，它比術前自身儲血和麻醉后放血可能更有效。目前，尤其對大量失血患者：肝移植、大血管轉位、Bentall術、動脈瘤、心臟手術、骨科手術、神經外科手術患者有廣闊的應用前景。

呂主任也坦陳了目前實行血液保護措施面臨的諸多困難。首先是手術大夫、麻醉醫生和手術護士都要有科學合理節約用血的理念，這需要醫院各部門積極倡導，廣泛宣傳。另一個困難是缺乏技術嫻熟的操作人員，醫院應當在人員培訓方面給與大力支持。

最后，余思忠主任作總結性發言。他指出，輸血科一定要加強自身建設，對自己高標準，嚴要求。通過中心這個平臺，加強對外宣傳，提高千醫的知名度。

會議初步討論通過在我院試點實行臨床醫師輸血處方權制度，廣泛開展術前自身儲血、術中自體血回輸技術。

第五篇：輸血委員會

墊江縣中醫院輸血管理委員會制度

(一)機構名稱：輸血管理委員會

(二)日常工作負責部門 : 醫教部、檢驗科

(三)人員組成 : 院長、醫療副院長、醫教部主任、檢驗科主任、相關職能部門負責人和專家

(四)職責與權限 :

1、貫徹實施《獻血法》及衛生部《采供血機構和血液管理辦法》、《臨床輸血技術規范》、《醫療機構檢驗科基本標準》等文件，加強對醫院檢驗科及臨床用血的管理、監督與指導，逐步走向規范化、科學化、標準化，確保用血安全及病人安全。

2、定期檢查和抽查血液及血液制品質量，監督評估和管理檢驗科及臨床科室有關輸血技術常規的執行情況。

3、接受上級衛生主管部門血液質量管理委員會的任務、技術指導，定期提交本委員會的工作計劃和工作報告。

4、協助醫院行政部門對醫院采供血工作包括血液及血液制品的質量進行監督檢查。

5、協助醫院衛生行政部門制定有關血液質量管理的方針。

6、定期檢查、評審醫院檢驗科、臨床用血工作，指導科學合理用血。評估并修訂輸血流程和程序。

7、監控輸血質量。對檢驗科的布局、環境、設施、人員、技術操作及業務管理等，督促其達標。

8、對檢驗科和臨床輸血工作進行技術咨詢和指導，積極推廣成分輸

血和自體輸血。

9、監督指導醫院輸血前各項檢查和血液質量、質控實驗室的工作。

10、宣傳、督促、組織本單位無償獻血工作。