第一篇:臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)(共)
1、貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)臨床血液管理工作的法律法規(guī),制定院內(nèi)臨床合理安全輸血管理制度和臨床輸血標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。
2、積極推進(jìn)科學(xué)、合理、有效、安全輸血理念的建立,提供技
術(shù)咨詢和實(shí)踐指導(dǎo)。
3、監(jiān)測(cè)血液、血制品和血液替代品的安全性、有效性和可靠性,評(píng)估輸血病例質(zhì)量。
4、組織調(diào)查與輸血有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)和差錯(cuò),提出預(yù)防或減少、杜絕其發(fā)生的措施和方案。
5、監(jiān)督和檢查輸血科的日常業(yè)務(wù)工作。
6、開(kāi)展臨床合理用血的教育和培訓(xùn),規(guī)范性地促進(jìn)輸血新技術(shù)、新方法的推廣和運(yùn)用。
7、組織開(kāi)展臨床輸血科學(xué)研究工作,提高輸血整體科學(xué)研究水平,鼓勵(lì)、促進(jìn)臨床用血新技術(shù)的推廣和探索性研究。
8、向醫(yī)院提交年度臨床輸血工作報(bào)告,并提出合理性建議。
第二篇:醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)
為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律和規(guī)范,完善臨床用血的組織管理。嚴(yán)格執(zhí)行血液管理,規(guī)范和指導(dǎo)我院臨床科學(xué)、合理用血,加強(qiáng)醫(yī)院血液資源保護(hù)、避免浪費(fèi),杜絕不必要的輸血,提高輸血質(zhì)量,保障患者生命安全,成立醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)。人員組成及職責(zé)如下:
醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)
1.按照衛(wèi)生行政部門的要求,宣傳貫徹執(zhí)行國(guó)家《獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》,推動(dòng)、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血發(fā)展和管理。
2.依據(jù)臨床用血管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等,制訂本院臨床用血的管理制度、管理辦法及操作規(guī)程等,并監(jiān)督實(shí)施。
3.對(duì)臨床規(guī)范用血進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,審核用血計(jì)劃。
4.確定臨床用血的重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程,明確有關(guān)科室、人員責(zé)任,并監(jiān)督實(shí)施。
5.推廣血液保護(hù)及輸血新技術(shù),對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床用血管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和臨床合理用血、科學(xué)用血知識(shí)的教育培訓(xùn)。
6、負(fù)責(zé)宣傳和貫徹《獻(xiàn)血法》,宣傳獻(xiàn)血的意義,普及獻(xiàn)血的科學(xué)知識(shí),開(kāi)展預(yù)防和控制經(jīng)血液途徑傳播的疾病的教育。
7.調(diào)查分析臨床用血安全事件,對(duì)用血不良事件及不良反應(yīng),提出干預(yù)和改進(jìn)措施。
8.落實(shí)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的內(nèi)容,督導(dǎo)檢查各項(xiàng)崗位責(zé)任制,標(biāo)準(zhǔn) 操作規(guī)程,血液質(zhì)量管理的實(shí)施情況。
9.定期或不定期抽查血庫(kù)的各種記錄,進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估,以確保臨床輸血 的安全有效。
10.監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估本機(jī)構(gòu)血液質(zhì)量和臨床用血情況。
11.每召開(kāi)兩次工作會(huì)議,聽(tīng)取臨床科室用血信息反饋,研究 和解決輸血工作中存在的問(wèn)題,并制定相應(yīng)的處理意見(jiàn)。
12.定期總結(jié)分析全院輸血管理工作情況,持續(xù)改進(jìn)輸血工作,不斷提高輸血管理水平。
寧大附屬醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)
第三篇:臨床輸血管理委員會(huì)
界首市中醫(yī)院臨床輸血管理委員各科室:
為了規(guī)范臨床輸血的管理,加強(qiáng)臨床用血指導(dǎo),使醫(yī)療用血更安全、更科學(xué),更合理。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)第五條規(guī)定,特設(shè)立臨床輸血管理委員會(huì)。結(jié)合我院臨床工作實(shí)際及人員變更情況,改選組織機(jī)構(gòu)成員,重新修訂相關(guān)制度,現(xiàn)公布如下:
一、組織機(jī)構(gòu) 輸血管理委員會(huì):
主任委員:郭明山
委
員:張升紅
方維娜
魏翔
劉永濤
臨床輸血管理委員會(huì)下設(shè)輸血質(zhì)量管理小組和輸血管理辦公室,辦公室設(shè)在輸血科,負(fù)責(zé)日常工作。
二、相關(guān)制度
根據(jù)《辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》相關(guān)要求,重新修訂《臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)》等制度詳見(jiàn)附件。附件:
1、臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)
2、輸血管理辦公室職責(zé)
3、輸血質(zhì)量管理小組職責(zé)
4、主管院長(zhǎng)輸血管理職責(zé)
5、輸血科崗位職責(zé)
二〇一〇年十月十日
附件1:
臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)
1、負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范化管理和技術(shù)指導(dǎo),開(kāi)展合理、科學(xué)用血。
2、指導(dǎo)、督促、檢查臨床科室及輸血科的輸血工作。
3、審查臨床用血計(jì)劃并監(jiān)督實(shí)施。
4、組織制定輸血管理方面的規(guī)章制度。
5、調(diào)查、處理不良輸血反應(yīng)及輸血感染性疾病。
6、建立例會(huì)制度,定期召開(kāi)會(huì)議(每年不少于2次),研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院輸血管理方面存在的問(wèn)題;協(xié)調(diào)和裁決臨床用血的不同意見(jiàn)及醫(yī)療糾紛。差錯(cuò)事故的認(rèn)定、懲罰。
7、宣傳《獻(xiàn)血法》,普及獻(xiàn)血的科學(xué)知識(shí),開(kāi)展預(yù)防和控制經(jīng)血液傳播的疾病的教育。
8、負(fù)責(zé)對(duì)全員進(jìn)行輸血知識(shí)及相關(guān)法規(guī)的培訓(xùn)。
9、負(fù)責(zé)對(duì)開(kāi)展的輸血新技術(shù)、新項(xiàng)目及引進(jìn)的新設(shè)備進(jìn)行論證。
10、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院輸血工作計(jì)劃和用血計(jì)劃。
11、負(fù)責(zé)其它有關(guān)醫(yī)院輸血管理方面的事宜。
附件2:
輸血管理辦公室職責(zé)
1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和輸血委員會(huì)指導(dǎo)下開(kāi)展各項(xiàng)工作。
2、促進(jìn)科學(xué)、合理用血,推廣成分輸血,督促開(kāi)展自身輸血。
3、負(fù)責(zé)組織供應(yīng)醫(yī)院臨床的用血,確保血液來(lái)源合法、血液質(zhì)量安全。
4、指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督臨床用血,對(duì)輸血重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、考核。督促、檢查輸血科的輸血工作,使之不斷規(guī)范化。
5、積極參與臨床科室的會(huì)診工作,特別是疑難輸血會(huì)診、需要大量用血手術(shù)的術(shù)前討論,提出最佳輸血方案,指導(dǎo)臨床合理、規(guī)范、安全可靠應(yīng)用血液制品。
6、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院相關(guān)人員進(jìn)行輸血方面的有關(guān)法律、法規(guī)和專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。檢查和指導(dǎo)各相關(guān)科室有關(guān)輸血方面的法律、法規(guī)和規(guī)章制度的執(zhí)行落實(shí)。
7、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院輸血的安全形勢(shì)進(jìn)行分析、反饋,針對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施并指導(dǎo)實(shí)施。
8、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院輸血委員會(huì)例會(huì)。
9、負(fù)責(zé)輸血管理委員會(huì)的日常工作。制定醫(yī)院輸血管理相關(guān)規(guī)章制度,定期檢查落實(shí)情況。
10、調(diào)查處理不良反應(yīng)及輸血感染性疾病。
11、負(fù)責(zé)與吉林市中心血站聯(lián)系協(xié)調(diào)工作。附件3:
輸血質(zhì)量管理小組職責(zé)
1、按照衛(wèi)生行政部門要求,宣傳、貫徹、執(zhí)行《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》,推動(dòng)、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血的發(fā)展和管理。
2、制定專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,采取多種形式,進(jìn)行院內(nèi)輸血知識(shí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,不斷提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員輸血及輸血管理水平。
3、監(jiān)督、指導(dǎo)臨床科學(xué)、安全、合理用血。
4、積極推廣臨床輸血新技術(shù)、新材料、新業(yè)務(wù)。
5、積極參與醫(yī)院疑難、大量輸血的指導(dǎo)與協(xié)調(diào)。
6、積極協(xié)調(diào)相關(guān)科室用血,調(diào)劑血源,減少因血液及其制品的過(guò)期造成浪費(fèi)。
7、組織鑒定輸血相關(guān)醫(yī)療糾紛(溶血反應(yīng)、輸血感染性疾病等)。
附件4:
主管院長(zhǎng)輸血管理職責(zé)
1、負(fù)責(zé)輸血管理委員會(huì)工作計(jì)劃的實(shí)施、督查、領(lǐng)導(dǎo)。
2、檢查、指導(dǎo)全院輸血工作的實(shí)施。
3、對(duì)輸血技術(shù)、新療法和業(yè)務(wù)培訓(xùn)隨時(shí)監(jiān)督和管理。
4、每年至少組織一次全院會(huì)議,聽(tīng)取匯報(bào)和總結(jié)。
附件5:
輸血科崗位職責(zé)
1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。接受醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。
2、負(fù)責(zé)臨床用血的計(jì)劃申報(bào),并按計(jì)劃領(lǐng)取所需全血、成分血。
3、做好各血液成分的運(yùn)輸、貯存和質(zhì)量觀察。
4、在臨床輸血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
5、在臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,保證輸血安全。
7、認(rèn)真做好輸血前免疫學(xué)檢查和消毒隔離工作,嚴(yán)防輸血感染性疾病的發(fā)生和傳播。
8、參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研,做好臨床輸血會(huì)診。
9、指導(dǎo)臨床合理、科學(xué)用血,推廣成分輸血。
10、宣傳和推廣輸血新技術(shù),如成分輸血、自身輸血、治療性血液成分單采和置換術(shù)、造血干細(xì)胞移植等。
11、負(fù)責(zé)輸血醫(yī)學(xué)的科研與教學(xué)。
12、保存臨床輸血有關(guān)資料。
會(huì)議記錄:
2011年4月6日下午,在4樓小會(huì)議室召開(kāi)了我院2011年第一季度輸血管理委員會(huì)工作會(huì)議。會(huì)議由郭明山院長(zhǎng)主持,全體委員會(huì)成員及輸血科人員參會(huì)。
1、會(huì)議首先由檢驗(yàn)科張升紅對(duì)2011年第一季度輸血工作進(jìn)行總結(jié):1)輸血指征把握不明確。2)輸血申請(qǐng)單填寫潦草。3)血袋及輸血不良反應(yīng)卡返還不及時(shí)。4)輸血前檢查項(xiàng)目不完善。
2、護(hù)理部:嚴(yán)格把握輸血指征對(duì)于減少輸血并發(fā)癥、減少血源傳染性疾病的傳播、降低死亡率、降低醫(yī)療成本具有重要的臨床意義。建議加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員輸血指征的培訓(xùn)。
3、外科:外科輸血指征的嚴(yán)格把握,必須對(duì)每位手術(shù)患者的失血情況和體內(nèi)血容量情況作出比較準(zhǔn)確、全面的評(píng)估。為了能夠準(zhǔn)確評(píng)估失血量,必須對(duì)患者術(shù)前全身情況作一評(píng)估,包括患者的年齡、體能、營(yíng)養(yǎng)及各臟器功能狀態(tài),尤其基礎(chǔ)紅細(xì)胞壓積(Hct)和血紅蛋白(Hb),便于對(duì)不同手術(shù)患者能耐受失血量的最大安全限量進(jìn)行預(yù)測(cè)。
3、醫(yī)務(wù)科:為了保證臨床用血安全,去年我院已成立了輸血管理委員會(huì),為了進(jìn)一步完善對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問(wèn)題,保證了臨床輸血安全,3月4日已印發(fā)《臨床輸血管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》、《臨床緊急用血應(yīng)急預(yù)案》、《輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案》、《輸血管理制度》附《臨床輸血指征》。希望各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。
4、質(zhì)控科:合理安全用血,必須加強(qiáng)了臨床用血的監(jiān)督管理;不定期檢查各臨床科室“輸血申請(qǐng)單”的書(shū)寫情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范;檢查“輸血申請(qǐng)單”是否合乎輸血指征,用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出; 檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表,宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況; 抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷,檢查有無(wú)“輸血同意書(shū)”并作好記錄。
5、韓進(jìn)軍院長(zhǎng):醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識(shí),還應(yīng)熟悉輸血相關(guān)的法律法規(guī)。臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)相關(guān)的法規(guī)有足夠的重視,才能真正做到依法、科學(xué)、合理和安全輸血。如果對(duì)輸血相關(guān)法律和輸血規(guī)范不了解,可能會(huì)造成工作中的失誤,從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。今我院已完善制定各項(xiàng)規(guī)章制度,各科室必須落實(shí)學(xué)習(xí)。
第四篇:醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)
為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律和規(guī)范,完善臨床用血的組織管理。嚴(yán)格執(zhí)行血液管理,規(guī)范和指導(dǎo)我院臨床科學(xué)、合理用血,加強(qiáng)醫(yī)院血液資源保護(hù)、避免浪費(fèi),杜絕不必要的輸血,提高輸血質(zhì)量,保障患者生命安全,醫(yī)院成立烏魯木齊市友誼醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)。人員組成及職責(zé)如下:
臨床輸血管理委員會(huì)
主任委員: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人為臨床用血第一責(zé)任人。副主任委員::分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)擔(dān)任
成員:應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療管理、臨床、輸血、麻醉、護(hù)理、檢驗(yàn)、醫(yī)院感染、藥學(xué)等專業(yè)的專家。
醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)
1.按照衛(wèi)生行政部門的要求,宣傳貫徹執(zhí)行國(guó)家《獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》,推動(dòng)、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血發(fā)展和管理。
2.依據(jù)臨床用血管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等,制訂本院臨床用血的管理制度、管理辦法及操作規(guī)程等,并監(jiān)督實(shí)施。3.對(duì)臨床規(guī)范用血進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,審核用血計(jì)劃。4.確定臨床用血的重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程,明確有關(guān)科室、人員責(zé)任,并監(jiān)督實(shí)施。
5.推廣血液保護(hù)及輸血新技術(shù),對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床用血管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和臨床合理用血、科學(xué)用血知識(shí)的教育培訓(xùn)。
6、負(fù)責(zé)宣傳和貫徹《獻(xiàn)血法》,宣傳獻(xiàn)血的意義,普及獻(xiàn)血的科學(xué)知識(shí),開(kāi)展預(yù)防和控制經(jīng)血液途徑傳播的疾病的教育。
7.調(diào)查分析臨床用血安全事件,對(duì)用血不良事件及不良反應(yīng),提出干預(yù)和改進(jìn)措施。
8.落實(shí)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的內(nèi)容,督導(dǎo)檢查各項(xiàng)崗位責(zé)任制,標(biāo)準(zhǔn) 操作規(guī)程,血液質(zhì)量管理的實(shí)施情況。
9.定期或不定期抽查血庫(kù)的各種記錄,進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估,以確保臨床輸血 的安全有效。
10.監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估本機(jī)構(gòu)血液質(zhì)量和臨床用血情況。11.每召開(kāi)兩次工作會(huì)議,聽(tīng)取臨床科室用血信息反饋,研究 和解決輸血工作中存在的問(wèn)題,并制定相應(yīng)的處理意見(jiàn)。
12.定期總結(jié)分析全院輸血管理工作情況,持續(xù)改進(jìn)輸血工作,不斷提高輸血管理水平。
烏魯木齊市友誼醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)
第五篇:延壽縣中醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)
延壽縣中醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)
1、臨床輸血管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院臨床用血進(jìn)行管理,審核用血計(jì)劃。
2、制定臨床用血管理辦法。
3、對(duì)臨床規(guī)范用血進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
4、負(fù)責(zé)對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行合理用血、科學(xué)用血的教育培訓(xùn)工作。
5、定期召開(kāi)輸血委員會(huì)會(huì)議,聽(tīng)取各臨床科室臨床用血信息反饋,并制定相應(yīng)的處理意見(jiàn)。
輸血管理委員會(huì)信息反饋制度
1、每半年召開(kāi)輸血管理委員會(huì)會(huì)議必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)臨床科主任參加會(huì)議。
2、組織傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件精神。
3、聽(tīng)取臨床科室主任及相關(guān)人員和輸血科主任反饋,全院臨床用血情況(成分輸血率、輸血前檢查、輸血指針的掌握、審批制度、Rh 陰性比例、輸22血反應(yīng)等情況)。
4、根據(jù)上級(jí)文件精神要求,臨床科室及輸血科反饋的信息由主任委員提出整改措施及方案。