第一篇：夏天脾氣大養脾不宜遲

夏天脾氣大養脾不宜遲

其實，只說女人脾氣不好是不公平的，在炎熱的夏季將要到來的時候，都該降降“火”。

因為一點小事就心煩意亂、暴跳如雷，明知不該和人吵架卻怎么也控制不住??在烈日的炙烤下，一些人的身體里也仿佛出現了一把“無名之火”。一些特殊人群在夏季肝火確實會比較旺盛，而肝火過旺往往容易影響脾的運化功能。對于夏季愛發脾氣的人而言，在降肝火的過程中一定不要忘了健脾。

肝火旺：動不動就發脾氣

一些人在夏季肝火確實會比較旺一些，除了容易感覺口干、口苦之外，這類人群最大的特點就是煩躁、易怒。平時陽氣比較旺盛的人，比如血氣方剛的年輕小伙子，或是肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等肝病患者，都容易表現出肝火旺的特點。

此外，處在更年期的女性和男性也屬于容易發脾氣的人群。還有，有動脈硬化或高血壓、心臟病等疾病的老人，以及長期受腫瘤等慢性疾病折磨的病人，更容易對生活失去信心，忍耐能力也會差一些。

健脾、疏肝、祛濕是養脾去火的關鍵。

健脾：肝火旺者常脾虛

正常人舌淡紅、苔薄白，而肝火旺的人往往舌質紅，舌苔黃或黃膩。此外，還容易有小便黃、口氣重等表現。在臨床上經常發現不少肝火旺的病人易出現一些脾虛癥狀，如口淡、不想吃飯等，即中醫所說的“納呆”，舌質淡或邊有齒印，舌苔白或白膩。

肝與脾是相互影響、互為因果的。肝病往往會引起脾的功能不好，所以在治療肝病的過程中，健脾是非常重要的。中醫有一句話叫“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”，這也是中醫“治未病”的經典理論之一，說的就是這個道理。

疏肝：肝氣郁結可化火

除了健脾之外，在降肝火的過程中也要注意疏肝理氣。中醫認為，發怒、苦悶、抑郁、傷心等情緒都會傷肝，很多人一生完氣就不想吃飯，常說“氣都氣飽了”，其實就是肝火影響到脾胃的表現。

隨著生活節奏的加快和社會壓力的增大，不少人的脾胃病在很大程度上可以說是心理因素造成的，有些精神壓力過大的人老是覺得胃脹、打嗝、反酸，但做了胃鏡等各種檢查卻沒發現什么問題。這種情況很多時候其實是肝氣犯胃。

祛濕：濕氣影響脾胃功能

人體感染了濕邪之氣后，可進一步影響到脾胃功能，同時還容易出現疲倦、乏力、肌肉酸痛等癥狀。而一旦脾的運化功能不好，也會進而影響到肝。

食療：蓮子健脾又養心

對于肝火旺的人及肝病患者而言，夏季的一大任務就是健脾。健脾去濕藥材是淮山、蓮子、芡實。對于有些氣虛的人，還可加入一些太子參。蓮子是一種特別好的藥材，因為它“全身都是寶”：蓮葉可以祛濕，蓮蓬可以解暑，蓮子既能健脾又能養心，是一種非常平和的藥物，蓮子心則可以清熱降心火。

瀉肝火的過程中不能用太過苦寒的藥物，因為“苦寒之藥，必傷脾胃”，除非是建筑工人等戶外作業人群，普通人喝涼茶一定要適可而止，就連冬瓜煲薏米也不能天天吃。

另外，長夏可適當用淮山、赤小豆、薏苡仁、木棉花等煲湯，起到除濕的效果；而竹蔗、茅根、淡竹葉、紅蘿卜等則有清熱的作用。

第二篇：高中生出國,宜早不宜遲

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高中生出國，宜早不宜遲

1、英國高中招生對象：

年紀一般是在16-18歲，英國高中招收高三以下的國際生，所以學生要申請英國高中留學，一般為初中畢業學生，高一和高二在讀生。學生畢業可像英國本土學生一樣申請英國頂尖名校。

如果高三在讀生也想申請英國的高中，就需要降級申請了，而且不超過學校規定的年齡，所以把握時間是很重要的！但是對于高三的學生來說，也可以通過讀本科預科來申請頂尖名校。且這種方式在國內受到了多數學生和家長的追捧。使得讀高三或者正在進行高考準備的學生有另外一種出路，緩解國內高考壓力。

2、英國高中申請條件：

語言條件：

申請英國高中，一般要求學生的平均成績可以達到80分以上，對于初三畢業生，申請時，需要達到雅思4.5分，而高一，高二的學生需要達到雅思5.5.綜合要求：

英國高中留學，還需要學生家庭有一定的擔保資金，一般英國留學需要有30萬人民幣的擔保資金，是為了證明學生家庭有能力負擔英國高中留學的所用費用，如學費，生活費和監護費。

3、英國高中申請注意事項：

家長及學生要從專業設置、教學質量、留學費用、地理位置和申請難易程度等多種角度來選擇學生留學院校，加上學生剛到一個新的淮安市新生代管理咨詢有限公司

環境，語言溝通能力不強，學生也要有一個適應的過程，這是很正常的，所以對于出國讀高中的學生留學前規劃與指導是非常重要的，只有早作規劃，早申請，才能保證學生出國留學進展順利！

第三篇：體檢報告脾大

脾大的診斷標準與檢查

一、脾大的診斷標準 1.根據病史

詳細了解病史，對脾臟腫大的診斷有重要意義，病史中注意起病的緩急，病程的長短，既往史，流行病史，家族史，患者的年齡，性別和脾大的伴隨癥狀等均可給診斷提供一定的線索，急性感染通常起病急，病程短，脾大程度輕，慢性感染，遺傳性疾病，代謝性疾病則起病緩，病程長，隨病程遷延腫大程度加劇，惡性腫瘤則有發展迅速傾向，且可明顯增大，既往史對疾病的診斷也有很大幫助，如：既往有病毒性肝炎史，長期飲酒史或有輸血及血制品史，現有脾臟腫大，提示可能為慢性肝炎或肝硬化門脈高壓癥;流行病及地方性疾病常有流行病史;某些疾病可有家族史，如：地中海性貧血，代謝性疾病等;某些疾病的發病與不同年齡和性別有關，如：組織細胞增生癥和脂質沉積癥多發生在嬰幼兒;急性感染性疾病中的傳染病常發生于青少年;惡性組織細胞病，慢性病毒性肝炎，肝硬化多見于青壯年，男性多見于女性;脾大黃染常提示慢性肝炎或肝硬化;脾大伴消化道癥狀或嘔血黑便可能為肝硬化門脈高壓癥;心臟病或心包積液引起的淤血性脾大往往有呼吸困難，心悸，氣短等癥狀，如此等等各種疾病引起的脾大的同時，均有各自疾病的特點，在病史中均應逐一詢問。2.臨床表現。

3.實驗室及其他輔助檢查。

二、脾大與其他疾病的鑒別診斷 1.感染性脾大

臨床表現為發熱，皮疹，皮膚淤點，肝脾及淋巴結腫大，脾大一般為輕度，質軟，這類疾病包括傷寒，敗血癥，病毒性肝炎，細菌性心內膜炎，瘧疾等疾病，一般通過相應病原體檢測可作出診斷。2.肝硬化

有肝炎或血吸蟲感染等病史，起病緩慢，臨床表現為消瘦，乏力，食欲不振，腹脹不適，出血傾向，腹水等，體檢見腹壁靜脈曲張，脾臟腫大，多為輕，中度腫大，血吸蟲病性肝纖維化者可表現為巨脾，晚期可發生脾功能亢進，通過病史，臨床表現，肝功能試驗，b超等檢查可作出診斷。

3.慢性溶血性貧血

溶血所致的脾臟腫大，一般為輕，中度腫大，癥狀有貧血，黃疸等，實驗室檢查可有網織紅細胞增高，骨髓幼紅系明顯增生活躍，血清間接或非結合膽紅素增高，尿膽原增高。4.白血病

急性白血病病程發展快，表現為感染，貧血，出血等癥狀，脾臟多呈輕度腫大;慢性白血病起病緩慢，隨著病情發展，脾臟可高度腫大，外周血檢查可見未成熟早期白細胞，骨髓象可見大量原始細胞或幼稚白細胞，一般根據外周血象，骨髓穿刺檢查可區分各型白血病。5.惡性淋巴瘤

惡性淋巴瘤表現為無痛性局部或全身淋巴結腫大，伴發熱，肝臟腫大，脾臟呈輕，中度腫大多見，淋巴結活組織病理檢查以及骨髓涂片可發現r-s細胞或淋巴瘤細胞。6.惡性組織細胞病

臨床表現有不明原因的發熱，衰竭，全血細胞減少，肝脾大等，甚至脾臟可顯著腫大，一般多次，多部位骨髓穿刺涂片或淋巴結活檢如能發現惡性組織細胞則可確立診斷，外周血中性粒細胞中堿性磷酸酶活性降低，可協助診斷。展開 1 癥狀體征 脾臟腫大主要依靠觸診檢查。用觸診法未能確診時可用叩診法檢查脾的濁音界有無擴大。(正常脾濁音界在左腋中線第9～11肋之間；寬4～7cm，前方不超過腋前線)。必要時可用超聲、x線、ct等檢查，以明確脾臟的大小和形態。觸診發現脾大時，要注意脾大的程度、質度，同時注意有無其他伴隨體征。1.脾臟腫大的程度 脾臟腫大的程度與疾病有關。(1)輕度脾大：深吸氣時脾下緣在肋緣下2～3cm為輕度脾大。可見于某些病毒感染、細菌感染、立克次體感染、早期血吸蟲病、充血性心力衰竭、肝硬化門脈高壓癥、霍奇金病、幼年類風濕性關節火，系統性紅斑狼瘡、熱帶嗜酸性粒細胞增多癥、特發性血小板減少性紫癜等。(2)中等度脾大：下緣超出肋緣下3cm至平臍為中等度腫大。可見于急性粒細胞性白血病、急性淋巴細胞性白血病、慢性溶血性貧血、傳染性單核細胞增多癥、維生素d缺乏病、脾淀粉樣變性、惡性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。(3)極度脾大：下緣超出臍水平以下為極度脾大或稱巨脾。可見于慢性粒細胞白血病、慢性瘧疾、晚期血吸蟲病、斑替病、骨髓纖維化、真性紅細胞增多癥、地中海貧血、戈謝病等。2.脾臟的質度 不同病因引起脾大其質度可有不同程度的變化。一般急性感染引起的脾大質度軟；慢性感染、白血病細胞、腫瘤細胞浸潤引起的脾大質地硬，表面不平；肝硬化的脾臟質度中等硬；淤血性脾大質度因淤血程度和淤血時間的長短而不同，時間短，淤血輕，質度軟，時間長或淤血重質度硬，但一般有充實感。囊性腫大有囊性感表面不平。必須指出，脾臟腫大的程度及質度不僅因病因不同而不同，還可因病程、治療情況及個體反應性不同而有差異，在判斷時要注意這些因素。3.伴隨體征 各種不同病因引起脾大外尚有不同的伴隨體征。(1)貧血、出血點或淤斑：見于血液病性脾大，如各種類型的白血病、特發性血小板減少性紫癜等。

(2)貧血、黃疸：見于溶血性貧血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、惡性組織細胞病、敗血癥等。

(3)肝及淋巴結腫大：見于惡性淋巴瘤、淋巴細胞性白血病、結締組織病、傳染性單核細胞增多癥，結節病及某些傳染性疾病等。(4)肝病面容、肝掌及蜘蛛痣：見于慢性病毒性肝炎、肝硬化。(5)各種類型的皮疹：多見于各種傳染病，或感染性疾病。如傷寒、斑疹傷寒、布氏桿菌病、敗血癥、亞急性感染性心內膜炎等。(6)水腫和腹水：見于慢性右心衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化門脈高壓癥、下腔靜脈梗阻等。

(7)心臟擴大：見于各種心臟病引起的慢性心力衰竭、各種原因引起的大量心包積液。2 用藥治療

由于引起脾臟腫大的病因甚多，所以遇脾臟腫大的患者時，應結合患者的癥狀及其體征，積極尋找原發病，治療上無疑應針對原發病治療。若患者臨床表現脾臟腫大，伴有一種或多種血細胞減少，而骨髓造血細胞呈增生表現，則可稱之為脾功能亢進(hypersplenism)。當脾功能顯著亢進，而治療其原發病療效又不明顯，且原發病允許時，可行脾切除術。但應從嚴掌握脾切除的適應證：脾大顯著，有壓迫癥狀；嚴重溶血性貧血；粒細胞嚴重降低且常發生感染；血小板顯著減少，或伴有出血表現。當脾臟切除后，血小板、粒細胞及紅細胞可恢復或接近正常。

由于脾切除后可發生下列并發癥：血栓形成；易發生血原性感染(脾臟是保護性血液過濾器官)；繼發性血小板增多癥。因此，遇老年或長期臥床及幼年患者發生脾亢時，是否行脾切除術，應慎重選擇。3 飲食保健

飲食宜清淡為主，注意衛生，合理搭配膳食。4 預防護理

平時要養成良好的生活習慣，不挑食，群衡營養，保持衛生，防止感染。一旦發現立即去醫院檢查治療。5 病理病因

脾臟腫大的病因分類可歸納為兩大類：一類是感染性脾大；另一類是非感染性脾大。1.感染性

(1)急性感染：見于病毒感染、立克次體感染、細菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染。(2)慢性感染：見于慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等。2.非感染性(1)淤血：見于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、budd-chiari綜合征，特發性非硬化性門脈高壓癥。(2)血液病：見于各種類型的急慢性白血病、紅白血病、紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞病，特發性血小板減少性紫癜、溶血性貧血、真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化、多發性骨髓瘤、系統性組織肥大細胞病、脾功能亢進癥。(3)結締組織病：如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、幼年類風濕性關節炎(still病)、felty病等。(4)組織細胞增生癥：如勒-雪(letterer-siwe)氏病、黃脂瘤病(韓-薛-柯)綜合征、嗜酸性肉芽腫。(5)脂質沉積癥：如戈謝病（高雪病）、尼曼-匹克病。(6)脾臟腫瘤與脾囊腫：脾臟惡性腫瘤原發性者少見，轉移至脾臟的惡性腫瘤也罕見，原發癌灶多位于消化道。脾臟囊腫罕見，分真性和假性囊腫。真性囊腫分為表皮囊腫、內皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫(如棘球蚴病)。假性囊腫分為出血性、血清性或炎癥性等。6 疾病診斷 1.感染性脾大 臨床表現為發熱、皮疹、皮膚淤點、肝脾及淋巴結腫大，脾大一般為輕度，質軟。這類疾病包括傷寒、敗血癥、病毒性肝炎、細菌性心內膜炎、瘧疾等疾病，一般通過相應病原體檢測可作出診斷。2.肝硬化 有肝炎或血吸蟲感染等病史，起病緩慢，臨床表現為消瘦、乏力、食欲不振、腹脹不適、出血傾向、腹水等，體檢見腹壁靜脈曲張，脾臟腫大，多為輕、中度腫大，血吸蟲病性肝纖維化者可表現為巨脾，晚期可發生脾功能亢進。通過病史、臨床表現、肝功能試驗、b超等檢查可作出診斷。3.慢性溶血性貧血 溶血所致的脾臟腫大，一般為輕、中度腫大，癥狀有貧血、黃疸等，實驗室檢查可有網織紅細胞增高、骨髓幼紅系明顯增生活躍、血清間接或非結合膽紅素增高、尿膽原增高。4.白血病 急性白血病病程發展快，表現為感染、貧血、出血等癥狀，脾臟多呈輕度腫大；慢性白血病起病緩慢，隨著病情發展，脾臟可高度腫大。外周血檢查可見未成熟早期白細胞，骨髓象可見大量原始細胞或幼稚白細胞，一般根據外周血象、骨髓穿刺檢查可區分各型白血病。

5.惡性淋巴瘤 惡性淋巴瘤表現為無痛性局部或全身淋巴結腫大，伴發熱、肝臟腫大。脾臟呈輕、中度腫大多見，淋巴結活組織病理檢查以及骨髓涂片可發現r-s細胞或淋巴瘤細胞。

6.惡性組織細胞病 臨床表現有不明原因的發熱、衰竭、全血細胞減少、肝脾大等，甚至脾臟可顯著腫大，一般多次、多部位骨髓穿刺涂片或淋巴結活檢如能發現惡性組織細胞則可確立診斷。外周血中性粒細胞中堿性磷酸酶活性降低，可協助診斷。7 檢查方法

實驗室檢查：

其他輔助檢查：

必要的器械檢查，對確定脾大的原因，有重要的輔助診斷價值。常用的檢查方法有：b型超聲檢查、超聲心動圖檢查、x線檢查、ct檢查、磁共振檢查、內鏡檢查、下腔靜脈造影術。

對于脾大的診斷步驟，離不開以上幾個方面，但在思維過程中要有主次。首先確定是不是脾臟腫大，脾臟腫大的程度、質度。第二步了解脾臟腫大的伴隨癥狀和體征。通常通過了解病史及體格檢查來完成；通過了解病史，體格檢查可以對脾臟腫大的原因做出初步診斷，然后再選擇性地做有關實驗室檢查和必要的器械檢查，最后對脾臟腫大的原因做出診斷。8 并發癥

目前暫無相關資料 9 預后

目前暫無相關資料 10 發病機制

引起脾臟腫大的病因眾多，每種疾病引起脾大的機理亦不盡相同。有時一種病因而引起脾大的機理則可能是多種因素。其機理歸納為以下幾個方面： 1.細胞浸潤 細胞浸潤引起的脾臟腫大見于各種炎性細胞浸潤、嗜酸性粒細胞浸潤、白血病細胞浸潤，各種腫瘤細胞浸潤。炎性細胞浸潤多見于急性感染性疾病，往往還伴有脾臟明顯充血。嗜酸性粒細胞浸潤見于嗜酸性粒細胞增多癥和部分脂質沉積癥；各種白血病細胞浸潤引起的脾臟腫大，以慢性粒細胞性白血病最明顯、其次是慢性淋巴細胞性白血病；急性白血病中以淋巴細胞型較明顯，其次是急性粒細胞性白血病和急性單核細胞性白血病。各種腫瘤細胞浸潤、脾臟本身的惡性腫瘤少見，原發于淋巴系統、骨髓和腸道的惡性腫瘤可侵及脾臟。如：惡性淋巴瘤的淋巴瘤細胞發生脾浸潤，其中以霍奇金病脾臟受累較多，約占50%，偶有單純脾型霍奇金病，這種病可表現有巨脾；多發性骨髓瘤的骨髓癌細胞浸潤；惡性組織細胞病的惡性組織細胞浸潤；腸道惡性腫瘤轉移至脾臟，均可因腫瘤細胞浸潤而發生脾大。2.脾臟淤血 脾臟是體內最大的貯血器官，各種原因造成的脾臟血液回流受阻，均可造成脾臟淤血性腫大。如：肝硬化門脈高壓癥、門脈及下腔靜脈血栓形成、腫瘤栓子、先天或后天的血管畸形；各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液均可致脾臟淤血而腫大。

3.髓外造血 脾臟是造血器官，在骨髓增殖性疾病時，脾臟又恢復其造血功能，出現不同程度的髓外造血導致脾臟腫大，尤以骨髓纖維化時髓外造血最明顯，脾臟腫大也明顯。4.組織細胞增生 組織細胞增生癥是由組織細胞異常增生，累及全身多個臟器，尤以肝脾、淋巴結、骨髓、皮膚、胸腺等處最突出，可表現明顯的脾臟腫大。如：勒-雪癥、韓-雪-柯癥。慢性感染性疾病、黑熱病、結締組織病、felty、still病，類風濕性關節炎等可致脾臟組織細胞增生而發生脾臟腫大。5.纖維組織增生 由于長期慢性淤血、慢性感染、細胞浸潤等病因的長期慢性刺激，組織細胞異常增生致脾臟纖維組織大量增生而使脾臟腫大、變硬。6.脂質代謝障礙 由于脂類代謝酶缺乏或功能障礙，引起脂質代謝障礙，脂類在組織中沉積造成脾大。如：戈謝病為常染色體隱性遺傳的類脂質代謝障礙病。是由于β-葡萄糖腦苷酶不能把葡萄糖腦苷脂轉變成半乳糖腦苷脂，結果使組織細胞內大量腦苷脂貯積，其中的慢性型表現巨脾。尼曼-匹克病為脂質代謝障礙累及內臟器官的單核巨噬細胞組織。這種病篇三：脾大的預防方法 脾大的預防方法

在正常狀態下一般觸不到脾臟，如果仰臥或右側臥位可能觸觸到脾臟邊緣即可認為是脾大，近年來b超在臨床的廣泛應用，發現了一大批用手觸不到的“脾大”，在健康體檢中b超顯示脾大者約占15%前后，其中絕大部分是用手觸不到的，b超顯示脾大是經過實際測量的，即是真正的大，能有些早地顯示脾增大，當用手能觸及脾臟時，脾臟已增大到一倍以上。引起脾大的原因有：(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等。(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。(3)增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。(4)其它。脾臟惡性腫瘤有些罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、高雪氏病等。

因脾臟大原因有些復雜，除少數人為生理性外，都應在大夫指導下尋找病因，并要定期再次檢查。因為脾大就會對人體起壞作用了，所以以往主要是采用手術切除脾臟。切除脾臟有好處，可以不可以糾正脾大對人體的危害，但是這種方法也存在不足。全脾切除后將改變病人的免疫功能，出現脾臟過濾功能消失，igm減少、調整素和調理素水平降低、t淋巴細胞系統出現紊亂、外周血淋巴細胞數量以及淋巴細胞轉換率明顯下降，導致爆發感染的機會顯著增加手術創傷大、費用高。還有一些肝功差、腹水、低蛋白、嘔血等條件差者無手術條件。

人們對心臟、肝臟可能有些熟悉，而對脾臟可能有些陌生，脾臟也是人體的一個重要器官，是一個重要的儲血器官，也是重要的免疫器官，脾臟在全身防衛系統中的作用十分重要。脾臟本身的疾病有些少見，比如脾腫瘤，但是人體其它系統的疾病可以不可以繼發脾臟改變，會出現脾大情況。比如常見的有肝硬化、肝癌、特發性門脈高壓癥會出現脾大，還有一些血液病如血小板減少性紫攤、何杰金氏病、白血病等也會出現脾大。

平時要養成良好的生活習慣，不挑食，群衡營養，保持衛生，防止感染。一旦發現立即去醫院檢查治療。由于脾切除后可發生下列并發癥：血栓形成;易發生血原性感染(脾臟是保護性血液過濾器官);繼發性血小板增多癥。因此，遇老年或長期臥床及幼年患者發生脾亢時，是否行脾切除術，應慎重選擇。

1篇四：脾大原因(巨脾)鑒別

脾大原因鑒別

1．是一種伴有染色體異常的骨髓惡性增生性疾病。【臨床特點】在非急變期并不典型,可有乏力、多汗、消瘦。脾臟：腫大占92％,其中巨脾占86％。血象：外周血白細胞多在30×109/l以上。涂片分類呈百花異樣（即血片中存在各種和各階段血細胞。如早幼粒、中幼粒、晚幼粒細胞為主。中性粒細胞堿性磷酸酶降低。染色體異常。2．

是一種特殊類型白血病,其特征是細胞膜有毛狀物,或似發卡,裙邊,鋸齒。因而稱之毛細胞性白血病.【臨床特點】多有貧血,發熱,肝脾腫大,病程進展緩慢。實驗室檢查：外周和骨髓可見毛白血病細胞。組織化學染色：為酸性磷酸酶陽性,而且不被酒石酸鹽抑制。脾臟：幾乎所有病人都有脾臟腫大。, 常在肋緣下10cm以上。3． 是慢性淋巴細胞性白血病的一種類型。臨床癥狀較慢性淋巴細胞性白血病明顯,并成進展較

快常有脾大而淋巴結腫大不顯著。【臨床特點】癥狀期短,乏力、多汗、消瘦。脾臟：腫大明顯, 多在肋緣下10cm以上。淋巴結較少腫大。實驗室檢查：血涂片及骨髓見大量幼淋巴細胞。其特征是幾乎所有淋巴細胞均可見到核仁。4．是一種淋巴細胞的增生與續集性疾病。臨床上發病多見于老年人,其自然病程較長。【臨床

特點】早期不典型,可由全身淋巴結腫大,乏力、發熱、出汗、皮膚瘙癢。脾臟：肋緣下腫大大于10cm的在90％以上。實驗室檢查：外周血涂片成熟淋巴細胞大于60％,其他絕對值大于或等于6×109/l,持續3個月。骨髓象：增生活躍,成熟淋巴細胞大于或等于40 ％。組織活檢：成熟淋巴細胞浸潤表現。除外其他疾病引起的淋巴細胞增多。5．是一種慢性骨髓增殖性疾病,由于骨髓以纖維組織所代替制造血障礙,骨髓檢查呈干抽現象,常有髓外

造血表現。【臨床特點】發病多在40歲以上,乏力、低熱、脾臟腫大。貧血（外周血檢查）：為幼粒－幼紅細胞性。白細胞和血小板正常或降低。可見淚滴紅細胞。骨髓象：多次干抽,增生底下。骨髓活檢：病理具有特征性改變。6．是骨髓造血干細胞疾病,屬于骨髓增生性疾患。臨床表現是皮膚呈紫紅色,鹽結膜充血態,多有頭

暈乏力,血牙升高。病程中可并發血栓。脾臟：89％以上病人脾臟腫大,多在肋緣下10cm以上。血象：血紅蛋白大于180g,紅細胞大于 6×1012/l,紅細胞壓積增高大于0.50。除外假性紅細胞增多癥。7． 是由于多疾病引起脾臟功能增強的一組綜合癥。臨床診斷應積極尋找病因。不同病因臨床表現有區別。脾臟：腫大。外周血：可表現一系、二系或三系減少,骨髓增生活躍。脾臟切除后血細胞可改善。篇五：脾大

脾大

脾大是重要的病理體征。在正常情況下一般摸不到脾臟。如仰臥位或側臥位能摸到脾臟邊緣應認為脾臟腫大。在膈肌位置低或體質瘦弱的人，特別是女性，偶也能摸到脾臟的邊緣，但相當柔軟，并無壓痛，與病理性脾大不同。目錄 展開

編輯本段介紹

脾大 pídà

[splenomegaly] 脾臟的腫大 正常情況下脾臟不能觸及。內臟下垂或左側胸腔積液。積氣時隔下降，可使脾臟向下移位。除此以外，仰臥或右側臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大，近年來b超在臨床的廣泛應用，發現了一大批用手摸不到的“脾大”，在健康體檢中b超顯示脾大者約占15％左右，其中絕大部分是

脾大

(6)水腫和腹水：見于慢性右心衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化門脈高壓癥、下腔靜脈梗阻等。

(7)心臟擴大：見于各種心臟病引起的慢性心力衰竭、各種原因引起的大量心包積液。

編輯本段體征

脾臟腫大的病因分類可歸納為兩大類：一類是感染性脾大；另一類是非感染性脾大。1.感染性

(1)急性感染：見于病毒感染、立克次體感染、細菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染。(2)慢性感染：見于慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等。2.非感染性(1)淤血：見于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、budd-chiari綜合征，特發性非硬化性門脈高壓癥。(2)血液病：見于各種類型的急慢性白血病、紅白血病、紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞病，特發性血小板減少性紫癜、溶血性貧血、真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化、多發性骨髓瘤、系統性組織肥大細胞病、脾功能亢進癥。(3)結締組織病：如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、幼年類風濕性關節炎(still病)、felty病等。

脾大

(4)組織細胞增生癥：如勒-雪(letterer-siwe)氏病、黃脂瘤病(韓-薛-柯)綜合征、嗜酸性肉芽腫。(5)脂質沉積癥：如戈謝病（高雪病）、尼曼-匹克病。(6)脾臟腫瘤與脾囊腫：脾臟惡性腫瘤原發性者少見，轉移至脾臟的惡性腫瘤也罕見，原發癌灶多位于消化道。脾臟囊腫罕見，分真性和假性囊腫。真性囊腫分為表皮囊腫、內皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫(如棘球蚴病)。假性囊腫分為出血性、血清性或炎癥性等。

編輯本段生理

引起脾臟腫大的病因眾多，每種疾病引起脾大的機理亦不盡相同。有時一種病因而引起脾大的機理則可能是多種因素。其機理歸納為以下幾個方面： 1.細胞浸潤細胞浸潤引起的脾臟腫大見于各種炎性細胞浸潤、嗜酸性粒細胞浸潤、白血病細胞浸潤，各種腫瘤細胞浸潤。炎性細胞浸潤多見于急性感染性疾病，往往還伴有脾臟明顯充血。嗜酸性粒細胞浸潤見于嗜酸性粒細胞增多癥和部分脂質沉積癥；各種白血病細胞浸潤引起的脾臟腫大，以慢性粒細胞性白血病最明顯、其次是慢性淋巴細胞性白血病；急性白血病中以淋巴細胞型較明顯，其次是急性粒細胞性白血病和急性單核細胞性白血病。各種腫瘤細胞浸潤、脾臟本身的惡性腫瘤少見，原發于淋巴系統、骨髓和腸道的惡性腫瘤可侵及脾臟。如：惡性淋巴瘤的淋巴瘤細胞發生脾浸潤，其中以霍奇金病脾臟受累較多，約占50%，偶有單純脾型霍奇金病，這種病可表現有巨脾；多發性骨髓瘤的骨髓癌細胞浸潤；惡性組織細胞病的惡性組織細胞浸潤；腸道惡性腫瘤轉移至脾臟，均可因腫瘤細胞浸潤而發生脾大。2.脾臟淤血脾臟是體內最大的貯血器官，各種原因造成的脾臟血液回流受阻，均可造成脾臟淤血性腫大。如：肝硬化門脈高壓癥、門脈及下腔靜脈血栓形成、腫瘤栓子、先天或后天的血管畸形；各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液均可致脾臟淤血而腫大。

3.髓外造血脾臟是造血器官，在骨髓增殖性疾病時，脾臟又恢復其造血功能，出現不同程度的髓外造血導致脾臟腫大，尤以骨髓纖維化時髓外造血最明顯，脾臟腫大也明顯。

脾大 4.組織細胞增生組織細胞增生癥是由組織細胞異常增生，累及全身多個臟器，尤以肝脾、淋巴結、骨髓、皮膚、胸腺等處最突出，可表現明顯的脾臟腫大。如：勒-雪癥、韓-雪-柯癥。慢性感染性疾病、黑熱病、結締組織病、felty、still病，類風濕性關節炎等可致脾臟組織細胞增生而發生脾臟腫大。5.纖維組織增生由于長期慢性淤血、慢性感染、細胞浸潤等病因的長期慢性刺激，組織細胞異常增生致脾臟纖維組織大量增生而使脾臟腫大、變硬。6.脂質代謝障礙由于脂類代謝酶缺乏或功能障礙，引起脂質代謝障礙，脂類在組織中沉積造成脾大。如：戈謝病為常染色體隱性遺傳的類脂質代謝障礙病。是由于β-葡萄糖腦苷酶不能把葡萄糖腦苷脂轉變成半乳糖腦苷脂，結果使組織細胞內大量腦苷脂貯積，其中的慢性型表現巨脾。尼曼-匹克病為脂質代謝障礙累及內臟器官的單核巨噬細胞組織。這種病可能是由于神經磷脂酶缺乏，以致使神經磷脂貯積于肝脾及神經系統的巨噬細胞內，致脾臟明顯增大。

7.脾臟本身的腫瘤及囊性擴張脾臟本身腫瘤及囊性擴張均較少見，有原發性脾臟惡性淋巴瘤的報道。囊性擴張見于皮樣囊腫、淋巴管囊腫及寄生蟲囊腫(包囊蟲病)。假性囊腫如：瘧疾、血吸蟲病等可因出血、炎癥、血清性等原因引起。

編輯本段病因

引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。（3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。

（4）其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、高雪氏病等。(5)結締組織病：如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、幼年類風濕性關節炎(still病)、felty病等。(6)組織細胞增生癥：如勒-雪(letterer-siwe)氏病、黃脂瘤病(韓-薛-柯)綜合征、嗜酸性肉芽腫。

(7)脂質沉積癥：如戈謝病(高雪病)、尼曼-匹克病。

編輯本段診斷

診斷：1.病史詳細了解病史，對脾臟腫大的診斷有重要意義。

第四篇：寶寶性格脾氣有點大怎么辦？

寶寶性格脾氣有點大怎么辦？

什么都要依她，要不就大叫

? 看到一些資料希望能幫到你小孩脾氣倔犟，其主要問題是你沒有迎合他的想法。第一，你要搞懂他的意圖,徹底搞明白他想要什么？第二，對他感興趣的東西或事物多加關注并力求做到和他的統一，再而提出你的意見和建議。第三，多和他親近，比如抱他、一起嬉戲、像小孩和小孩一起玩。第四，如果有所改變，證明已經有效。開始你的引導式教育。第五，你的目的達到了，小孩的前景無限光明......秘訣一：讀懂寶寶的心 家長A：一個雙休日，我領著女兒逛商店。興致正高時，女兒卻心煩意亂發脾氣。我一邊哄，一邊勸，怎么也不管用。我急了，準備抱起孩子往外走。就在我蹲下身來的瞬間，才恍然大悟：原來蹲下身來從孩子的角度看去，看不見色彩斑斕的商品，而是晃來晃去的人腿！怪不得孩子任性發脾氣，原來和我心情不一樣。我突然領悟到，有時候孩子任性發脾氣，有他的道理，我們需要理解孩子，讀懂孩子的心，站在孩子的角度看問題。心理咨詢師點評：孩子任性不聽話，不接受大人講的道理，往往因為大人不懂“小人”心。如果從孩子的立場，用孩子的眼光看世界，用孩子的心感受生活，孩子的心才能和我們相通。我們一旦讀懂了孩子的心，在管教孩子的時候就會多一些順利，少一些失誤。秘訣二：不給寶寶把任性當作要挾父母的機會 家長B：我看過前蘇聯英雄舒拉小時候的故事。一次他非要在飯前吃飯后才吃的粉羹，爸爸媽媽不僅沒有同意，而且沒有哄他，屋里只剩下舒拉自己。他哭喊了一陣后，不見回音，自覺沒

趣就用木塊碼東西玩了。以后每次舒拉任性哭鬧時，爸爸媽媽不遷就他，也不給他當“觀眾”，事后再給他講道理。就這樣，很快治好了舒拉任性哭鬧的毛病。我們這樣對孩子，也沒有孩子任性的煩惱。所以，我的切身體會是：最好開初時狠狠心，不遷就孩子，像舒拉的父母那樣防患于未然。心理咨詢師點評：這位家長的感悟是有道理的，作為一種性格特征，任性有很大的后天因素。你是不是孩子剛一哭鬧，就心軟了，就百依百順？等到孩子掌握了任性哭鬧這個要挾大人的“法寶”，而無休止地惡性發展下去時，再想解決就很難辦了。孩子會很敏銳地抓住時機，學會影響父母，甚至要挾父母。所以，必須從很早就注意對待孩子的態度和方式，不給孩子學會用任性要挾父母的機會。秘訣三：以合理的方式滿足寶寶的合理需求 家長C：我認為，適時滿足孩子的合理要求，也是預防孩子任性毛病的一個方法。比如，孩子一天沒見到你了，想跟你親熱一番，讓你講個故事什么的，這就是合理要求。你為什么非要等他大哭大鬧犯起性子來再滿足他呢？我孩子剛進幼兒園的時候，我就堅持這樣的原則，送孩子的時候，不等孩子鬧，我就把孩子抱在懷里，擁抱親吻一番，滿足他的親情和皮膚感覺需要，之后絕不再遷就。孩子總能高高興興地跑進幼兒園，從沒有因為不想離開媽媽而任性犯擰的時候。心理咨詢師點評：不錯，孩子的任性常常是為了爭取某種需要的滿足。聰明的做法是以合理的方式滿足孩子合理的需要；等孩子任性發脾氣了再來答應孩子的要求，是最愚蠢的做法。當然，滿足孩子的需要一定要講究條件，對于不能或不該滿足的需要一定要堅守原則，毫不妥協。秘訣四：給寶

寶創造集體生活的機會 家長D：一次，我的孩子帶著剛買來的自動坦克在外面玩的時候，鄰居幾個小朋友想和孩子交換玩。孩子不愿意，我們趕緊勸說他給小朋友玩一會兒，可他就是不聽，而且和我們任性地大鬧。別的小朋友則繼續玩起了他們的游戲，非常開心。我的孩子不鬧不吵了，靜靜地看著他們，最后不得不“求和”，和大家交換玩具，一起玩。由此，我感到，預防孩子任性的毛病，最好是讓孩子和同伴一起玩。從此，我想了好多辦法，給孩子創造集體活動的機會。心理咨詢師點評：任性是自我中心的產物，集體活動是破除自我中心的最好途徑。因為集體活動有其規范，遵從集體規范是參與集體活動的前提。而孩子的天性就是不喜歡孤獨，所以，讓孩子到伙伴中去，到集體中去，的確是富于遠見的對策。秘訣五：寶寶任性時不予理睬 家長E：我孩子兩歲的時候，常常任性胡鬧，我呵斥他就跟夸獎他一樣，越是呵斥他越是來勁。有天他又任性胡鬧，恰好我手上正忙著一件事情，根本沒顧上他。幾分鐘后，等我忙過了，孩子已經在旁邊安靜地玩起來了。這偶然的發現，讓我找到了一個對付孩子任性的秘訣，那就是有時候孩子發脾氣胡鬧，我全當沒看見，一會兒就風平浪靜了。心理咨詢師點評：孩子都有引起成人關注的強烈愿望。有時候孩子胡鬧，與其說是任性不如說是為了吸引成人的注意。而這時一旦對孩子給予批評呵斥，恰好滿足了孩子被關注的愿望，于是孩子學會了用任性來引起成人的關注，因此，不予理睬是可取的對策。等孩子終止任性行為的時候再給予關注，這樣，就把孩子引起成人關注的需要和良好的行為表現建立了暫時神經聯系，從而也就抑制了任性的行為。秘訣六：及時轉移寶寶的注意 家長F：孩子的注意力很容易被吸引到其他方面去，我們就抓住時機用轉移注意來避免孩子的任性。比如，孩子任性哭鬧，我突然拿出個新奇的東西自言自語；“唉呀！這東西真奇怪。”或者故作驚訝地說：“瞧！街上那大汽車裝的是什么？”，要不就說“走，到外面去。”時過境遷，孩子會忘記了剛才的事。心理咨詢師點評：人的心態是由注意決定的，注意轉移了，心態也就變化了。因此，轉移注意是矯正孩子任性毛病的可行辦法。想方設法轉移孩子的注意，用不著哄勸，不知不覺間就會淡化孩子的擰勁，消除任性的毛病。

第五篇：生活安全《大脾氣的小貓咪》

生活安全《大脾氣的小貓咪》

活動目標：

1.知道和貓一起玩耍時的安全事項。

2.學習被咬傷抓傷后的應對方法，遠離陌生貓狗。活動準備：繪本ppt 活動過程：

一．出示圖片，談話導入

1.教師出示封面，瞧，今天歪歪兔帶來了誰？（小貓）你喜歡小貓咪嗎，你是怎么和它們一起玩的？

2.歪歪兔家的小貓咪怎么了？你從哪里看出來的？（不開心，從表情上看出來）會發生什么事情，我們一起去看看吧！

二．出示繪本ppt，理解故事內容

1.歪歪兔家的小貓咪是哪里來的？（撿來的，是一只流浪貓）

2.媽媽給小貓咪洗澡的時候，歪歪兔是怎么做的？（站在一邊看，讓媽媽來洗，否則小貓咪會抓傷它的）

3.歪歪兔是怎么照顧小貓咪的？（給他吃好吃的的魚，哄小貓咪睡覺）

4.小貓咪喜歡歪歪兔摸它嗎？你從哪里看出來的？（小貓咪想睡覺，不喜歡歪歪兔摸它）我們應該怎么做呢？（把小貓咪放下來）

5.好朋友來了繼續摸小貓咪發生什么事？（小貓咪生氣了，抓傷了好朋友）6.小貓咪的脾氣這么大，我們在小貓咪生氣的時候應該怎么做？

小結：小貓咪在睡覺的時候不喜歡別人打擾，如果你繼續去摸它，它就會生氣還會抓人，所以小貓咪睡覺的時候我們不能去摸他哦！三．被抓傷了怎么辦

1.小狗在吃東西的時候也和小貓一樣，不喜歡別人去打擾，不然就會咬人的。所以小朋友千萬不要隨便和不認識的流浪貓和流浪狗玩，如果不小心被抓傷了咬傷了怎么辦？

2.教師總結：如果不小心被抓傷了，要馬上告訴你的爸爸媽媽，讓爸爸媽媽帶你去醫院找醫生用酒精給傷口消毒，還要打疫苗針。