第一篇：全自動細菌鑒定

全自動細菌鑒定

儀器簡介：

法國生物梅里埃公司最新一代應用經典生化方法進行細菌鑒定的全自動儀器，采用了國際金標準ApI的數據庫并繼承發展了VITEK第一代產品的自動化處理技術，集成了生物梅里埃幾十年的技術和創新于一體，為當今最先進的細菌鑒定/藥敏系統，全自動細菌鑒定。

技術參數：

一、鑒定原理：終點法、閾值法;比色、比濁動態分析法

二、菌液濃度控制：液晶數顯比濁儀，測量細菌濃度范圍0.0-7.5麥氏單位。多點測量，自動顯示平均值。

三、自動加樣：真空批量加樣法，每批可同時處理10個試劑卡，每卡需菌懸液小于4ml

四、自動處理測試卡：自動掃描卡片條碼、自動核查卡片與標本資料、自動密封卡片、自動上載試卡，自動孵育，自動每15分鐘進行一次檢測、自動卸載完成卡，自動報告結果。

五、操作軟件：Windows Xp操作系統，簡易易用圖形界面，鑒定材料《全自動細菌鑒定》。

六、打印機：激光打印機，自動打印實驗結果。

七、一次性試卡：64孔鑒定/藥敏卡片，帶有條形碼可指示卡片的序列號和測試的種類。

八、鑒定細菌范圍：可全自動鑒定菌種400種，包括：

革蘭氏陰性桿菌(含大腸桿菌0157及非發酵菌);革蘭氏陽性菌(含豬鏈球菌1型、2型和7種李斯特菌);酵母菌;需氧芽胞桿菌(含炭疽芽孢桿菌);奈瑟菌、嗜血桿菌、彎曲菌;厭氧菌

九、鑒定速度：95%常見細菌≤5小時;其中革蘭氏陰性菌(GN)2～10小時，革蘭氏陽性菌(Gp)2～8小時

十、藥敏試驗：滿足革蘭氏陰性及革蘭氏陽性兩大類細菌藥敏試驗，速度4—15小時，95%常見細菌藥敏≤6小時;抗生素已含第4代頭孢等

十一、工作容量：30個試驗卡

十二、操作步驟：自動真空批量接種、自動掃描卡片條碼、自動核查卡片與標本資料、自動密封卡片、自動上載試卡，自動孵育，自動檢測、自動卸載廢卡，自動報告結果

十三、認證：ISO9001認證:OK;CE或FDA認證:OK;進口醫療器械注冊證：OK

主要特點：

1、自動化程度高，操作簡單易用。

2、數據庫齊全，鑒定準確。

內 容 概 述

關于全自動細菌鑒定等部分檢驗項目收費標準的復函

內 容 全 文

天津市衛生局：

你局《關于請批準部分新增檢驗項目收費標準的函》(津衛財函389號)收悉。經審核，對全自動細菌鑒定等4項檢驗項目收費標準予以核定，具體收費標準(見附件)，自2011年11月20日起執行。

二〇一一年十一月二十八日。

第二篇：全自動細菌鑒定儀

全自動細菌鑒定儀

設備名稱：梅里埃VITEK2全自動細菌鑒定儀

規格型號：梅里埃VITEK

2使用科室：檢驗科

安裝時間：2009

性能特點

●患者優先

抗生素的耐藥性提高預示著可用的抗生素不斷減少，全自動細菌鑒定儀。VITEK 2 Compact可以在更短時間內完成所有常規工作。并將注意力集中在那些要求更高專業技能的棘手任務上，這個高度自動化的系統可以同一天內提供鑒定和藥敏結果。

●同一天出結果

VITEK 2測試卡-細菌鑒定/藥敏當日報告的領先理念

5-8小時提供藥敏分析結果

減少手工操作時間，無需添加其它試劑

密閉處理，系統最大程度優化生物安全性

測試卡上的條形碼，提供最大可追溯性

重量輕，降低了處理成本

●簡單操作，3步完成標準化

初步分離后，簡單、標準化地制備、稀釋菌懸液后，將標準化的菌懸液置于載卡架槽內，并通過掃描條形碼將標本編號輸入電腦軟件中，鑒定材料《全自動細菌鑒定儀》。

可追溯性

從從測試卡上的條形碼讀出VITEK 2測試卡類型，由此將測試卡與標本和患者信息聯系起來。

載入和運行裝載倉

將載卡架放入裝載倉中。當卡片填充后，將載卡架轉移到讀卡器/孵育倉。所有后續步驟均通過儀器自動進行。

●瞬間出結果

直觀、易懂、熟悉的WINDOWS界面

利用導覽過濾功能，方便查詢鑒定和藥敏結果

通過快速結果搜索，可按患者、工作臺、檢測日期、細菌種類、技術員和登錄號碼檢索

與LIS系統實現簡便的數據交換

自動驗證和傳輸初期結果

抗生素選擇簡便

為便于選擇最合適的抗生素，生物梅里埃公司開發了高級專家系統以提供快速、準確的 指紋識別細菌耐藥機制

綠色指示符：完全一致的結果

黃色指示符：不一致 的結果，要求審查

紅色指示符：未知表型，核查結果

紫色標識符：表型不在數據庫中

設計靈活

提供15、30及60個卡位幾種選擇

系統包括電腦、讀卡器/孵育倉

能夠進行革蘭陰性菌、革蘭陽性菌、酵母菌、厭氧菌的鑒定和藥敏試驗

2個讀卡器/孵育倉可連接在一起，增加工作容量。

第三篇：VITEK 2 Compact 全自動細菌鑒定儀的操作規程

VITEK 2 Compact 全自動細菌鑒定儀的標準操作規程

1.目的

規范VITEK 2 Compact 全自動細菌鑒定儀的操作規程,保證檢驗質量.2.授權操作人

經培訓并通過考核合格的微生物實驗室工作人員。3.原理

為光電技術,電腦技術和細菌八進位制數碼鑒定技術相結合的鑒定方法。每個鑒定卡內含有64項生化反應,每三項為一組,組內各項反應陽性時分別賦值為1,2,4,然后計算每組數值。根據64項生化反應結果即可獲得生物數碼。在電腦控制下,讀數器每隔15分鐘對每一試卡讀數一次,對各反應孔底物進行光掃描,動態觀察反應變化,一旦試卡內終點指示孔達到臨界值,表示此卡檢測完成,系統將最后一次判讀結果所得的生物數碼與菌種資料庫標準菌生物模型相比較,經矩陣分析得到鑒定值和鑒定結果。4.工作環境

相對濕度：20%～80%；溫度15～30℃；電源電壓：200～240V，50/60Hz。5.操作程序 5.1 開機

5.1.1 依次打開UPS,交流電源,儀器將自動進行初始化。儀器孵育轉盤溫度上升至測試卡所需的溫度。（5～15分鐘）

5.1.2 啟動完成之后,屏幕下方的狀態區顯示OK,代表儀器可以處理測試卡了。5.1.3 依次打開顯示器,打印機,電腦電源,進入VITEK 2 Compact 軟件應用界面。5.2 卡片的選擇

5.2.1 鑒定卡 GN：革蘭陰性菌鑒定卡；GP：革蘭陽性菌鑒定卡；YST：酵母菌鑒定卡；NH:苛養菌鑒定卡；ANC：厭氧菌及棒狀桿菌鑒定卡

5.2.2藥敏卡 AST-GNxx:革蘭陰性菌藥敏卡；AST-GPxx:革蘭陽性菌藥敏卡。5.3菌懸液配置及藥敏卡稀釋

5.3.1 懸浮液 0.45%NaCl 溶液,PH4.5～7.2。5.3.2 菌懸液濃度：見表1

表1 VITEK 2 Compact 全自動細菌鑒定儀各種鑒定卡所需細菌懸液濃度

GN GP YST AST-GNxxAST-GPxxNH 0.5～0.63McF 0.5～0.63McF 1.8～2.2 McF 3.0ml鹽水+145?l 3.0ml鹽水+280?l 2.8～3.2McF 0.5～0.63McF菌懸液 0.5～0.63McF菌懸液

5.4操作流程

5.4.1 根據細菌種類選卡。將卡片和鹽水從冰箱取出,室溫放置15～20分鐘。5.4.2在載卡架上放置試管,每管中加入0.45%NaCl溶液3ml。5.4.3 校正比濁儀。

打開開關

點擊選擇點擊√選擇glass 點擊選擇按鈕確認選擇

用標準比濁管校正

標準比濁管校正可接受濁度范圍，見下表：

5.4.4 挑取培養18～24小時純菌落,配置菌懸液，濃度要求參照表1。用比濁儀測定菌懸液濃度，如同時作藥敏,應稀釋并混勻。

物品準備：0.45%NaCl 溶液；載卡架上放置無菌試管；一次性無菌拭子；配套標準定量移液槍。

調制菌液及比濁、藥敏稀釋及插卡流程：

3ml懸浮液挑取單個菌落充分碾磨

+

比濁，標準見表

1將鑒定卡輸樣管插入菌液管中

取145ul 菌液稀釋，將AST-GN卡插入稀釋菌液 取280ul 菌液稀釋，將AST-GN卡插入稀釋菌液 5.4.5 按順序將卡片放置于載卡架上,輸樣管插入菌液中。藥敏卡放置在配對鑒定卡后面。

5.4.6將載卡架放入填充倉,按〖填充〗即Start Fill。藍色指示燈閃亮提示填充完畢。將載卡架取出并放入裝載倉。儀器自動掃描,審核卡片信息,確認無誤后自動封口和上卡。儀器口的藍色箭頭閃亮提示操作完成。

5.4.7 進入軟件主界面,輸入標本信息，對標本進行編號，保存。

5.4.8 儀器每隔15分鐘自動閱讀所有測試卡,最終將確認無誤的結果傳至中文電腦。5.4.9 儀器已完成的卡片自動卸載入廢卡槽。5.5 結果處理

5.5.1 鑒定結果 為1種細菌時,可信度高的結果儀器將自動傳輸至病人資料數據庫,并長期儲存?！?種細菌時,應按儀器注釋做補充實驗,確定正確鑒定結果,并將結果傳輸到數據庫中。不能鑒定的細菌,應查找分離平板,確認細菌純度,必要時重新分純,重新鑒定。

5.5.2 藥敏結果 同時進行鑒定和藥敏結果時,鑒定結果會自動加到藥敏卡上,否則需手工添加。如出現專家評語,應對藥敏結果作適當修改并確認最終結果。如出現瀏覽信息,應按程序處理并確認最終結果。上述處理完畢,結果會自動傳輸到LIS數據庫中。5.6 關機

5.6.1一般狀態下不關機，機器24小時工作。遇到下列情況需關閉或者重啟開關：電源斷開、移位等特殊情況。

5.6.2 先關閉VITEK 2 Compact儀器：在儀器用戶界面按回車鍵,屏幕出現主菜單,進入關機功能指令:Main Menu>Maintenance>Shutdown>Yes 關機。

5.6.3 依次關閉交流電源,英文工作電腦及其他附屬設備并拔掉電源插座。6.質量控制 6.1 質控頻率及方法

6.1.1 鑒定卡的質控 每月和更新批號時用相應標準菌株做一次質控。

每一新生產批號鑒定卡需用相應質控菌株做質控以檢測生化反應的可靠性,材料和試驗批號必須記錄并保存。

6.1.2藥敏卡的質控

每周和更新批號時用相應標準菌株做一次質控。6.2 質控菌株 見表2 表2 VITEK 2 Compact各種鑒定卡質量控制使用的質控菌株

反應卡種類

GN GP YST NH

質 控 菌 株 霍氏腸桿菌ATCC700323 腐生葡萄球菌ATCC-BAA750 白色念珠菌ATCC14053 齒蝕艾肯ATCC1152 AST-GN13 AST-GP67 AST-GP68 AST-GN09 6.3 質控操作步驟 大腸埃希菌ATCC25922

金黃色葡萄球菌ATCC29213 肺炎鏈球菌ATCC49619

銅綠假單胞菌ATCC27853 6.3.1 按5.4.6程序上卡,掃描試卡后,在對試卡維護時選擇質控卡。6.3.2 根據卡的種類，按儀器提示選擇所對應的質控菌株，再保存。6.3.3 質控結束后查看結果是否在控。6.3.4 如失控,應立即按照6.4 步驟進行查誤。

6.3.5 如誤差無法解決,應聯系梅里埃公司或代理商的技術代表。6.4 失控結果分析和處理 如失控,應按照以下步驟進行查誤校正。

6.4.1 明顯錯誤可能為:①錯誤使用質控菌株。②懸浮液(0.45%鹽水)污染。③懸浮液PH及濃度未在要求的范圍內。④沒有按照標準操作程序操作。6.4.2 如無明顯錯誤,應按以下步驟進行誤校正。重新實驗以確認誤差結果；

確認比濁儀校正在有效期內,并妥善保存； 確認所有試劑均在有效期內,并妥善保存； 孵育/判讀箱溫度正常；

標準菌株未受污染,生物特性沒有改變； 菌懸液濃度符合要求；

標準菌株接種平板正確,孵育時間正確。7.校正

7.1 例行校正 至少每年一次。

7.2 故障校正 質控失控,監測指標失控,儀器移位,維修后需校正。

7.3 校正后驗收 校正后,微生物實驗室負責人對各項指標核實,達標后方可。8.維護和保養程序

日常維護應清潔廢卡槽、清潔儀器內試卡架、清潔光學讀數頭、清潔充填倉、清潔載卡架。8.1 清潔廢卡槽

打開廢卡收集器艙口,取出廢卡收集器將所有卡片倒入醫療廢物桶,用洗必泰消毒廢卡槽，再放回艙內。8.2 清潔儀器內試卡架Carousel 8.2.1試卡架分為四個部分,清洗前,應確認卡架內已沒有待處理的試卡。

8.2.2進入卡架卸載程序:Main Menu-Maintence-Carousel Removal,點擊OK。儀器顯示Preparing for section Removal ,按儀器提示,依次卸載4個試卡架,消毒清潔并干燥試卡架(每月用棉簽蘸取75%酒精,擦拭儀器內的傳感器)。8.2.3進入卡架裝載程序 Main Menu--Maintence—Replace Carousel,按照儀器提示裝載4個試卡架,蓋好試卡架進入蓋。8.3 清潔光學讀數頭

8.3.1 進入讀數頭清潔程序: Main Menu-Maintence—Optics Cleaning 8.3.2 打開孵育器蓋子,拔出讀數頭,用擦鏡紙清潔。用棉簽蘸取75%酒精擦拭傳送皮帶,將讀數頭裝好,關上孵育器的門,儀器自動檢測讀數頭的吸光度值,自檢通過后,儀器進入準備狀態。8.4 清潔充填倉

打開艙門，用棉簽蘸取蒸餾水清潔艙門。8.5 清潔載卡架

用75%酒精洗擦試架表面。再用干凈軟棉布擦拭，待其干燥再使用。9.影響儀器檢測準確性的因素 9.1 菌懸液濁度配制不當。9.2 配制菌懸液的生理鹽水污染。9.3 未挑取純菌落作鑒定和藥敏。9.4儀器工作不正常。10.應急處理

10.1 出現不能自行解決故障,應及時聯系經銷商或工程師維修處理,并告知微生物實驗室負責人。10.2 出現影響檢驗質量而又不能及時維修的故障,應立即停止儀器鑒定及藥敏實驗,轉由其他儀器代替。11.注意事項

11.1 請將孵育器內測試卡清除完畢,才能關機。11.2 清潔光學讀數頭應處于關機狀態。12相關記錄

《VITEK 2 Compact 全自動細菌鑒定儀維護保養記錄表》。13.參考文獻

[1]VITEK 2 Compact 全自動細菌鑒定儀配套說明書。

第四篇：細菌鑒定系統

細菌鑒定系統

博檢革蘭氏陰性菌鑒定系統科學可行的鑒定系統

本系統由青島高科園海博生物技術有限公司聯合山東省出入境檢驗檢疫局共同研發設計，經CDC、CIQ等部門驗證完全符合GB/T 4789.4、GB/T 4789.5、GB/T 4789.6、GB/T4789.7、GB/T4789.8、GB/T 4789.36、GB/T 4789.40，具有與ApI20E和VITEK GNI+相同的鑒定效果，可廣泛用于革蘭氏陰性細菌的鑒定，細菌鑒定系統。

方便有效的編碼程序

不同種屬的細菌具有不完全相同的生化特征。本系統選取21種典型生化試驗，并把生化反應的結果轉換為一個8進制數，通過提供的標準數據庫查詢系統可得到實驗菌株歸屬的相對概率、T值和R值，對菌株的歸屬進行一定程度的鑒定。

強大的數據庫支持

當前可鑒定的革蘭氏陰性細菌有112種，基本上涵蓋了常見的革蘭氏陰性細菌。

共有20種生化管及一個氧化酶試紙條，另附配套鑒定系統程序（博檢鑒定系統），用于各種革蘭氏陰性菌的生化檢測

在該套試驗系統中,21種生化試驗分別為ONpG、精氨酸(ADH)、賴氨酸(LDH)、鳥氨酸(ODC)、檸檬酸鹽利用實驗(CIT)、產硫化氫試驗(H2S)、脲酶(URE)、乳糖(LAC)、吲哚(IND)、Vp、明膠(GEL)、葡萄糖(GLU)、甘露醇(MAN)、肌醇(INO)、山梨醇(SOR)、鼠李糖(RHA)、蔗糖(SAC)、蜜二糖(MEL)、苦杏仁甙(AMY)、阿拉伯糖(ARA)、氧化酶(OX)。博檢鑒定系統的原理是：不同種屬的細菌具有不完全相同的生化特征。本系統選取21種典型生化試驗，并把生化反應的結果轉換為一個8進制數，通過提供的標準數據庫查詢系統可得到實驗菌株歸屬的相對概率、T值和R值，對菌株的歸屬進行一定程度的鑒定。將細菌各項生化反應結果填入附贈的記錄卡中，依次每三項為一組，若這三項反應均為陽性，則分別記為1、2、4，若為陰性，則相應項記為0，鑒定材料《細菌鑒定系統》。將每組三項的數值相加，共七組，組成一個七位數。將所得七位數輸入數據庫系統中即可進行查詢。若某項生化反應結果較難判斷，則按照陰性進行記錄，但查詢時，應在不定的生化反應前打鉤。這樣，及時是不確定生化同樣可以做出鑒定結果。經過我們的反復試驗校正，該實驗準確率大大提高，同時系統的準確率接近100%，大大縮短了生化鑒定的時間，提高了鑒定效率。

BBLCrystalTM半自動自動細菌鑒定系統

微生物分離，鑒定的傳統方法繁雜，周期長，準確性差，靈敏度低，對實驗室技術人員的專業技術、操作技能、工作經驗要求極高。

BBLCrystalTM半自動/自動細菌鑒定系統是BD公司專為中小型微生物實驗室及科研結構而設計的經濟型鑒定系統。該系統可在保持鑒定板高度專業性及數據庫強大分析能力的前提下，有效利用微生物實驗室常規配置--普通恒溫孵育箱進行鑒定板孵育后進行差距自動或自動低度器進行結果判讀，可最大程度實現資源共享，并在保證實驗的準確性、快速性的基礎上達到節約試驗成本的目的。而其便攜式設計則尤其適合于偏遠地區用戶及臨床科研機構流行病學異地考察。鑒定試驗原理：

將傳統的酶、底物生化呈色反應與先進的BD專利熒光增強顯色技術結合以設計鑒定反應最佳組合，使BBL? CrystalTM鑒定系統具備獨特、準確、快速、靈敏的特點

鑒定板配置：

配套提供獨立分裝的鑒定用肉湯試管，確保無菌狀態，使用方便。

第五篇：常見細菌鑒定

常見細菌鑒定

圖書信息出版社: 人民衛生出版社;第1版(2009年9月1日)

平裝: 331頁

正文語種: 簡體中文

開本: 16

ISBN: 9787117119610

條形碼: 9787117119610

尺寸: 25.6 x 18.6 x 1.6 cm

重量: 540 g

百分網內容簡介

《臨床常見細菌、真菌鑒定手冊》著重對院內感染的常見細菌、真菌及其耐藥性檢測和研究進行了細致闡述，常見細菌鑒定。細菌耐藥也是當前臨床面臨的重大難題之一，抗生素濫用是造成耐藥性不斷增長的主要原因。微生物是進化史上最成功的例子，存在幾十億年了，新興的微生態學理論認為，人類和微生物之間是適應而不是對抗。院內感染菌株絕大部分是條件致病菌，當機體免疫力低下、抗生素使用不合理破壞了正常菌群，導致微生態失衡情況下，引起感染的發生、發展。我從事微生態研究多年，深刻認識到只有從生態平衡角度，將傳統的單純“殺菌”理論轉變為“殺菌”加“促菌”理論，保護人體的正常菌群，維護人體微生態平衡，提高機體免疫能力，才是控制感染的根本辦法。

百分網目錄

上篇 臨床細菌學

第一章 需氧及兼性厭氧，革蘭染色陰性桿菌、球桿菌、球菌及彎曲菌和螺旋菌

第一節 心桿菌屬

第二節 放線桿菌屬、艾肯菌屬、金氏桿菌屬和色桿菌屬

第三節 弗朗西絲菌屬

第四節 布魯菌屬

第五節 軍團菌屬

第六節 假單胞菌屬

第七節 伯克霍爾德菌屬、窄食單胞菌屬、叢毛菌屬和食酸菌屬

第八節 不動桿菌屬

第九節 莫拉菌屬

第十節 金黃桿菌屬和威克斯菌屬

第十一節 奈瑟菌屬

第十二節 鮑特菌屬

第十三節 產堿桿菌屬、無色桿菌屬、蒼白桿菌屬和根瘤菌屬

第十四節 弧菌屬

第十五節 氣單胞菌屬

第十六節 腸桿菌科

第十七節 巴斯德菌屬

第十八節 彎曲桿菌屬和弓形菌屬

第十九節 螺桿菌屬

第二十節 巴爾通體屬

第二十一節鉤端螺旋體屬

第二十二節疏螺旋體屬

第二十三節密螺旋體屬

第二章 需氧革蘭染色陽性球菌及桿菌

第一節 葡萄球菌屬

第二節 鏈球菌屬

第三節 腸球菌屬

第四節 氣球菌屬及其相關菌屬

第五節 李斯特菌屬和丹毒絲菌屬

第六節 棒狀桿菌屬及相關菌屬

第七節 芽胞桿菌屬和其他需氧芽胞桿菌

第八節 分枝桿菌屬

第九節 奴卡菌屬、紅球菌屬

第三章 專性厭氧菌

第一節 消化球菌屬、消化鏈球菌屬、嗜胨菌屬、微金菌屬和厭氧球菌屬

第二節 韋榮菌屬、氨基酸球菌屬和巨形菌屬

第三節 丙酸桿菌屬、放線菌屬、雙歧桿菌屬、真桿菌屬、乳桿菌屬、蛛網菌屬、放線棒桿菌屬和動彎桿菌屬

第四節 擬桿菌屬、普雷沃菌屬、卟啉單胞菌屬、梭桿菌屬、二氧化碳嗜纖維菌

屬及其他革蘭陰性無芽胞厭氧桿菌屬

第五節 梭狀芽胞桿菌屬

第四章 支原體屬、脲原體屬、衣原體屬、立克次體屬和東方體屬

第一節 支原體屬和脲原體屬

第二節 衣原體屬

第三節 立克次體屬和東方體屬

第五章 埃立克體屬、無形體屬和相關細胞內寄生體屬

第一節 埃立克體屬與無形體屬

第二節 考克斯體屬

第三節 養障體屬

下篇 臨床深部真菌

第六章 酵母菌及酵母樣真菌

第一節 念珠菌屬

第二節 隱球菌屬

第三節 毛孢子菌屬

第四節 地絲菌屬

第五節 芽生裂殖菌屬

第六節 其他酵母及酵母樣真菌

第七章 雙相性真菌

第一節 球孢子菌屬

第二節 芽生菌屬

第三節 組織胞漿菌屬

第四節 孢子絲菌屬

第八章 絲狀真菌

第一節 曲霉菌屬

第二節 青霉菌屬

第三節 毛霉菌屬、根霉菌屬

主要參考文獻，鑒定材料《常見細菌鑒定》。