第一篇：浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法

附件1

浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法

第一章總則

第一條為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》及《關(guān)于實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)務(wù)人員是指各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

第三條醫(yī)德考評要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合。

第四條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評。

第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)，一年為一個考評周期。

第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定職能科室為專門的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)德考評工作制度，對醫(yī)德考評工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評定，保證考評工作規(guī)范進(jìn)行。

第二章考評內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及方式

第八條考評內(nèi)容詳見附表。

第九條考評工作分為三個步驟：

（一）自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實(shí)際表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評價。

（二）科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。

（三）單位評價。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)組織實(shí)施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第十條醫(yī)德考評設(shè)立加分項(xiàng)目和減分項(xiàng)目，加分項(xiàng)目主要包括參加長期性政府指令性任務(wù)、自覺抵制商業(yè)賄賂表現(xiàn)突出及良好的服務(wù)態(tài)度等事項(xiàng)；減分項(xiàng)目主要包括在診療活動中服務(wù)態(tài)度差、有違職業(yè)操守、有違法違規(guī)行為等事項(xiàng)，具體見附件2《醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)》。

第十一條醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：

（一）在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（二）在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；

（三）違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多收、亂收或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的；

（四）隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

（五）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（六）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（七）醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

（八）其他因違法違紀(jì)行為受到處分的；

（九）其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

第三章考評結(jié)果

第十二條醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。

第十三條優(yōu)秀得分為90分以上且無扣分；良好得分為80-89分且無一項(xiàng)扣15分；一般得分為60-79分；較差得分為60分以下。醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般掌握在本單位考評總?cè)藬?shù)的10%—15%。第十四條考評結(jié)果要進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

第十五條醫(yī)德考評應(yīng)作為醫(yī)務(wù)人員年度考核的重要內(nèi)容。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為一般的，年度考核為基本合格；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不合格。

第十六條醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定處理。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，要及時報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第二篇：浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實(shí)施辦法

浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實(shí)施辦法(討論稿)

第一章 總 則

第一條 為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》及《關(guān)于實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條 本辦法所稱醫(yī)務(wù)人員是指各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

第三條 醫(yī)德考評要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合。

第四條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評。

第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)，一年為一個考評周期。

第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。

第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定職能科室為專門的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)德考評工作制度，對醫(yī)德考評工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評定，保證考評工作規(guī)范進(jìn)行。

第二章 考評內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及方式

第八條 醫(yī)德考評的主要內(nèi)容包括七個方面：救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)；尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密；文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)；因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

第九條 醫(yī)德考評基本標(biāo)準(zhǔn)分80分，為醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)分，設(shè)立加分和扣分項(xiàng)目。如有加分或扣分，則在基礎(chǔ)分的基數(shù)上進(jìn)行加、減，加減后的分?jǐn)?shù)為醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際得分。如既無加分，也無扣分，則維持80分的基礎(chǔ)分。

第十條 救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)方面，基礎(chǔ)得分為10分。

（一）加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚(yáng)白求恩精神；

（二）增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。

第十一條 尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密方面，基礎(chǔ)得分為10分。

（一）對待患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，都一視同仁；

（二）維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

第十二條 文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面，基礎(chǔ)得分為10分。

（一）關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心；

（二）著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象；

（三）認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

第十三條 遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)方面，基礎(chǔ)得分為15分。

（一）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全；

（二）在醫(yī)療服務(wù)活動中，不索要患者及其親友的財(cái)物；

（三）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益；

（四）不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料；

（五）不違反規(guī)定私自外出行醫(yī)。

第十四條 因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為方面，基礎(chǔ)得分為15 分。

（一）嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥；

（二）認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施；

（三）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

第十五條 顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事方面，基礎(chǔ)得分為10分。

（一）積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動；

（二）正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)取。

第十六條 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平方面，基礎(chǔ)得分為10分。

（一）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

（二）增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

第十七條 醫(yī)德考評以院內(nèi)考評和院外考評相結(jié)合的方式開展。院外考評主要以患者考評為主，具體由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。

第十八條 考評工作分為三個步驟：

（一）自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié) 合自己實(shí)際表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評價。

（二）科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。

（三）單位評價。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)組織實(shí)施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第十九條 以下內(nèi)容為醫(yī)德考評的加分項(xiàng)目

（一）積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作；

（二）積極參加援外醫(yī)療隊(duì)；

（三）積極參加“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“社區(qū)牽手行動”等衛(wèi)生扶貧項(xiàng)目；

（四）收到患者的表揚(yáng)信件、錦旗等；

（五）堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，自覺拒收與工作相關(guān)的任何形式的回扣，或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時上繳單位有關(guān)部門的；

（六）自覺拒收病人及其家屬給予的“紅包”、禮品等財(cái)物，或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時上繳單位有關(guān)部門的;

（七）在工作中責(zé)任心強(qiáng)、認(rèn)真細(xì)致，及時發(fā)現(xiàn)、指出他人的工作差錯，從而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯或責(zé)任事故的；

（八）有發(fā)明創(chuàng)新或開展新項(xiàng)目、新技術(shù)獲行政部門表彰的。

第二十條 以下內(nèi)容為醫(yī)德考評的減分項(xiàng)目

（一）不認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論，無故不參加單位組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、活動；

（二）無故遲到、早退、曠工；

（三）上班時擅自離崗、串崗，上班著裝不整潔、不掛牌上崗、語言不文明；

（四）泄露病人的醫(yī)密，造成不良影響；

（五）被投訴服務(wù)態(tài)度差，有生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，經(jīng)核實(shí)的；

（六）與服務(wù)對象發(fā)生爭吵；

（七）違反規(guī)定私自外出行醫(yī)的；

（八）有濫檢查、濫用藥、開大處方行為；

（九）故意捏造或歪曲事實(shí)，誣告陷害他人，損害單位及他人名譽(yù)的；

（十）無正當(dāng)理由不服從工作安排，或因工作拖拉，不按時完成工作任務(wù)的；

（十一）科室間或同事間鬧不團(tuán)結(jié)，工作受到嚴(yán)重影響的；

（十一）工作中出現(xiàn)一般差錯、未造成不良影響的。

第二十一條 醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：

（一）在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（二）在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；

（三）違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多收、亂收或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的；

（四）隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

（五）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（六）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（七）醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

（八）其他因違法違紀(jì)行為受到處分的；

（九）其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

第三章 考評結(jié)果

第二十二條 醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。第二十三條 優(yōu)秀得分為95分以上且無扣分；良好得分為80-94分且無一項(xiàng)扣10分；一般等分為60-79分；較差等分為60分以下。

第二十四條 醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般掌握在本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過百分之十五。

第二十五條 考評結(jié)果要進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核時，職 業(yè)道德考評應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為一般的，考核為基本合格；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，考核為不合格。

第二十七條 醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定處理。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，要按照《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定報(bào)送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第三篇：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法（試行）

第一章總則

第一條為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》和云南省衛(wèi)生廳《云南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法(試行)》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合本院工作實(shí)際，特制定本實(shí)施辦法。

第二條考評范圍為全體醫(yī)務(wù)人員（含醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員）。

第三條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

第四條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評每年進(jìn)行一次。

第二章考評組織

第五條成立大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

各科室要成立醫(yī)德考評小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)務(wù)人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無法成立醫(yī)德考評小組的，由醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組指定其它科室的考評小組進(jìn)行考評。

第六條醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定本院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作制度，組織、實(shí)施醫(yī)德考評，確定考評結(jié)果等工作。

第三章考評標(biāo)準(zhǔn)

第七條醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評按百分制進(jìn)行評定，基礎(chǔ)分80分，滿分100分。加分、扣分后的累計(jì)得分不得高于100分或低于0分，即:加分后累計(jì)得分超過100分的，以100分計(jì)算；扣分后累計(jì)得分低于0分的，以0分計(jì)算。

第四章考評內(nèi)容

第八條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)包括以下主要內(nèi)容：

一、基本要求（基礎(chǔ)分80分）

(一)救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）

1．加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)和職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，大力弘揚(yáng)白求恩精神。

2．增強(qiáng)工作責(zé)任心，愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)。

(二)尊重患者，保守醫(yī)秘（10分）

1．對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對待，不得歧視。

2．尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益，為患者保守醫(yī)療秘密。

3．在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

(三)文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）

1．關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、細(xì)心。

2．著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3．認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)并善于與患者的交流和溝通，對患者及群眾的疑問、咨詢耐心解答、解釋，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4．正確對待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說明，主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產(chǎn)生或激化矛盾糾紛。

(四)遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī)（15分）

1．嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2．在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。

3．不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

4．不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5．不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠。

(五)因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）

1．嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2．認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。

3．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

(六)顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）

1．認(rèn)真完成指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2．正確處理同行、同事間的關(guān)系，虛心聽取上級及同事、同行的意見建議，互相學(xué)習(xí)，持續(xù)改進(jìn)，真誠協(xié)作，共同進(jìn)步。

(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

第五章考評方法與管理

第十一條醫(yī)德考評應(yīng)分為自我評價、科室評價、群眾評價、單位評價四個步驟。

第十二條自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評價。

第十三條科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。

第十四條群眾評價。根據(jù)服務(wù)對象，對該同志滿意度測評情況、患者反映、建議意見等的綜合評價。

第十五條單位評價。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評委員會組織實(shí)施，根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進(jìn)行自我評價、科室評價和群眾評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，填寫《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第六章考評結(jié)果

第十六條醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分。

(一)考評得分由個人、科室和單位根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際工作表現(xiàn)進(jìn)行打分。

(二)考評等次由個人、科室和單位根據(jù)考評得分及群眾評價結(jié)果確定。

考評等次分為四個等級：優(yōu)秀、良好、合格、不合格。第十七條醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中文明服務(wù)，充分尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價優(yōu)秀。

醫(yī)德考評被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十五至百分之二十。

第十八條醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果認(rèn)定為不合格：

(一)在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

(二)在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；

(三)違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的；

(四)隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

(五)不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

(六)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

(七)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

(八)其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。第十九條醫(yī)德考評的結(jié)果在本單位顯著位臵公示7天，如無有效投訴舉報(bào)，方可確定為最終結(jié)果。

第二十條對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和確定績效工資時，醫(yī)德考評應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容。

醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的，考核等次為不稱職或不合格。

醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的醫(yī)務(wù)人員，不得參加本考核下一年的職稱晉升。

第二十一條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)考核周期內(nèi)，醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的，認(rèn)定為考核不合格。

第二十二條執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報(bào)送醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第二十三條單位評價的得分及確定的評價等次是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的最終結(jié)果。

第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將每位醫(yī)務(wù)人員的《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務(wù)人員的人事檔案。

第七章附則

第二十六條本實(shí)施辦法由大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

第二十八條本實(shí)施辦法自下發(fā)之日起開始施行。

第四篇：湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法

湖南省衛(wèi)生廳文件

湘衛(wèi)監(jiān)察發(fā)?2010?3號

湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)

《湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法》的通知

各市、州衛(wèi)生局，省部直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)?2007?296號）的要求，我廳制定了《湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

湖南省衛(wèi)生廳 二O一O年六月十一日

湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高全省醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》的要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

一、考評范圍

全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士和其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，以及與醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)相關(guān)的管理人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

二、考評內(nèi)容

（一）基本內(nèi)容

1、救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。積極參加政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和以病人為中心的服務(wù)意識，大力弘揚(yáng)白求恩精神；增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。

2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。對所有患者一視同仁，平等對待，不得有任何歧視行為；維護(hù)患者的合法權(quán)益，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守診療秘密。

3、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。關(guān)心、體貼患者，做到熱心、愛心、耐心、細(xì)心；工作時間著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好；認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制或首問負(fù)責(zé)制，認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全；在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的錢物；不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益；不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料；不違反規(guī)定鑒定胎兒性別，不違反規(guī)定外出行醫(yī)。

5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥；認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

6、顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、對口支援等醫(yī)療活動，積極參加突發(fā)事件的醫(yī)療搶救；正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平；增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

（二）加分項(xiàng)目

1、醫(yī)務(wù)人員個人、集體收到患者及家屬或單位表揚(yáng)信、錦旗，經(jīng)核實(shí)確有優(yōu)異表現(xiàn)的。

2、醫(yī)務(wù)人員個人、集體被國家、省、市（州）和縣級衛(wèi)生行政部門列為先進(jìn)典型下文表彰的，或先進(jìn)事跡在國家、省、市（州）和縣級新聞媒體實(shí)名宣傳報(bào)道的。

3、檢舉他人的各種收受回扣、開單提成行為經(jīng)查屬實(shí)的。

4、為維護(hù)醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭，受到本單位或上級有關(guān)部門表揚(yáng)的。

（三）扣分項(xiàng)目

1、醫(yī)務(wù)人員因行風(fēng)問題受到患者及其家屬實(shí)名投訴到本單位、行政機(jī)關(guān)或新聞媒體，經(jīng)醫(yī)院調(diào)查屬實(shí)的。

2、未經(jīng)患者或者家屬同意，對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，或非醫(yī)學(xué)需要，利用B超等手段對胎兒作性別鑒定的。

3、介紹患者到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的。

4、違反規(guī)定，接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)及經(jīng)銷人員的資助，外出參加學(xué)術(shù)活動、交流、考察、旅游等活動的。

5、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從單位和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的。

6、單位考評組織機(jī)構(gòu)認(rèn)定的其他違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理的行為。

（四）有以下所列各項(xiàng)行為的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為較差：

1、在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

2、在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義和形式給予的財(cái)物或提成的；

3、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的；

4、隱匿、偽造、擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

5、不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

6、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳或藥品醫(yī)療器械促銷活動的；

7、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

8、其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理的情形。

三、考評方法

按照實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持日常考評與年終考評相結(jié)合，定性考評與定量考評相結(jié)合，個人自評與單位考評相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、醫(yī)師定期考核等工作相結(jié)合的方法，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評并作出考評結(jié)論。醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)在本單位范圍內(nèi)進(jìn)行公示。被考評的醫(yī)務(wù)人員對照考評標(biāo)準(zhǔn)的基本要求和加分、減分依據(jù)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，進(jìn)行總結(jié)和自我評價，填寫《湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表》。各級各類醫(yī)療單位的醫(yī)德考評組織應(yīng)以日常檢查、患者反映、個人自評、科室初評等具體情況為主要參考依據(jù)，按照《湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》逐條對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核計(jì)分。醫(yī)療單位有關(guān)職能科室要根據(jù)每年糾風(fēng)工作責(zé)任分解任務(wù)的要求，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷、處方和日常工作檢查、問卷調(diào)查、患者投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎勵等相關(guān)資料的收集，為醫(yī)德考評提供準(zhǔn)確、真實(shí)的依據(jù)。

四、考評等次

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等次，各等次考評分的基本要求為：

優(yōu)秀：考評得分在95分以上（含95分），且扣分項(xiàng)目扣分不超過5分。

良好：考評得分在85分以上（含85分），且扣分項(xiàng)目扣分不超過10分。

一般：考評得分在65分以上（含65分），且扣分項(xiàng)目扣分不超過15分。

較差：考評得分在65分以下，或扣分項(xiàng)目扣分超過15分（含15分）。

五、考評結(jié)果運(yùn)用

醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、定期考核、績效工資等直接掛鉤。醫(yī)務(wù)人員績效工資發(fā)放檔差應(yīng)與醫(yī)德考評結(jié)果級差相一致；晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職考核為優(yōu)秀等次的人員，必須在醫(yī)德考評為優(yōu)秀的人員中產(chǎn)生；醫(yī)德考評為一般的人員，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)；醫(yī)德考評為較差的人員，其任職考核等次直接確定為不稱職。

醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)師定期考核周期內(nèi)有1次醫(yī)德考評為較差的，醫(yī)師定期考核認(rèn)定為不合格。醫(yī)德考評為較差等次的人員，由所在單位考評組織對其進(jìn)行批評教育。凡連續(xù)2年醫(yī)德考評為較差的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務(wù)的，按干部管理權(quán)限，依照有關(guān)規(guī)定處理。

六、醫(yī)德考評檔案

各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，有條件的醫(yī)院建立電子醫(yī)德檔案。醫(yī)療單位人事部門要妥善保管好醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德檔案，并按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，將執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果報(bào)送到執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。醫(yī)德考評檔案內(nèi)容如下：

1、醫(yī)務(wù)人員個人接受職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理知識培訓(xùn)情況；

2、單位或上級有關(guān)部門對文明規(guī)范服務(wù)、改善服務(wù)態(tài)度、尊重病人權(quán)益等檢查涉及個人方面的情況；

3、單位通過日常對病歷、處方的檢查分析和上級有關(guān)部門的抽查反映個人在合理檢查、合理治療、合理用藥和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方面的情況；

4、獲得各種獎勵榮譽(yù)、新聞媒體報(bào)道先進(jìn)事跡和受到病人表揚(yáng)情況；

5、受到患者及其家屬投訴（問卷調(diào)查）及調(diào)查處理情況；

6、違反職業(yè)道德或行業(yè)紀(jì)律受到本單位或上級有關(guān)部門調(diào)查處理或戒勉談話的情況；

7、拒收或收受“紅包”和回扣、開單提成的情況；

8、參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會公益活動等情況；

9、其它能夠反映個人在醫(yī)德考評中需要加分或扣分的材料；

10、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表。

七、組織管理

省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作實(shí)施辦法的制定和組織實(shí)施。各地衛(wèi)生行政部門按照屬地化管理與行政隸屬管理相結(jié)合的原則，領(lǐng)導(dǎo)本級本轄區(qū)醫(yī)德考評工作，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度和機(jī)制。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位醫(yī)德考評工作的具體實(shí)施，建立本單位醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確承擔(dān)醫(yī)德考評工作的具體部門，將醫(yī)德考評工作納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體系。醫(yī)德考評每年進(jìn)行一次，與考核同時進(jìn)行，考核中“德”的分?jǐn)?shù)按照醫(yī)德考評的分?jǐn)?shù)進(jìn)行折算。

各級衛(wèi)生行政部門每年對所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)德考評制度的情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)。省衛(wèi)生廳對各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)本辦法的情況進(jìn)行抽查，確保全省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作落實(shí)。

附件：

1、湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表

2、湖南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表

抄送：衛(wèi)生部醫(yī)政司、糾風(fēng)辦，省糾風(fēng)辦。

湖南省衛(wèi)生廳辦公室

2010年6月11日印發(fā)

（共印100份）

第五篇：山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法

山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法（試行）

第一章總則

第一條為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，制定本實(shí)施辦法。

第二條本實(shí)施辦法所稱醫(yī)務(wù)人員是指全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

第三條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

第四條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評每年進(jìn)行一次。

第五條全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。縣級以上衛(wèi)生行政部門對其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作進(jìn)行監(jiān)督管理。

第二章考評組織

第六條各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)成立醫(yī)德考評委員會，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

醫(yī)務(wù)人員所在科室應(yīng)成立醫(yī)德考評小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)務(wù)人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無法成立醫(yī)德考評小組的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評委員會指定其他科室的考評小組進(jìn)行考評。

第七條醫(yī)德考評委員會組成應(yīng)包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、人事、紀(jì)檢監(jiān)察、黨務(wù)等職能部門負(fù)責(zé)人以及醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技等醫(yī)務(wù)人員代表。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評委員會負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作制度，組織、實(shí)施醫(yī)德考評，確定考評結(jié)果等工作，并向承擔(dān)本機(jī)構(gòu)醫(yī)師的醫(yī)師定期考核單位報(bào)告醫(yī)師醫(yī)德考評結(jié)果。

第九條縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人

員的醫(yī)德考評工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，并對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考評結(jié)果進(jìn)行抽查、核實(shí)。

第三章考評內(nèi)容

第十條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)包括以下主要內(nèi)容:

㈠救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)

1.加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)和職業(yè)道德修養(yǎng)，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，大力弘揚(yáng)白求恩精神。

2.增強(qiáng)工作責(zé)任心，敬業(yè)愛崗，盡職盡責(zé)。

㈡尊重患者，保守醫(yī)秘

1.對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對待，不得歧視。

2.尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益，為患者保守醫(yī)療秘密。

3.在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

㈢文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1.關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。

2.著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3.認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)并善于與患者的交流和溝通，對患者及群眾的疑問、咨詢耐心解答、解釋，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.正確對待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說明，主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產(chǎn)生或激化矛盾糾紛。

㈣遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

1.嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2.在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。

3.不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

4.不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5.不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠。

㈤因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2.認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。

3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。㈥顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事

1.積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2.正確處理同行、同事間的關(guān)系，虛心聽取上級及同事、同行的意見建議，互相學(xué)習(xí)，持續(xù)改進(jìn)，真誠協(xié)作，共同進(jìn)步。

㈦嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

1.積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

2.增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療醫(yī)療事故。

第四章考評方法與管理

第十一條醫(yī)德考評應(yīng)分為自我評價、科室評價、群眾評價、單位評價四個步驟。

第十二條自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評價。

第十三條科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價。

第十四條群眾評價。在自我評價和科室評價的基礎(chǔ)上，將醫(yī)務(wù)人員的自我評價和科室評價結(jié)果在醫(yī)院門診、病房等顯著位臵予以公示，設(shè)立舉報(bào)信箱、舉報(bào)電話、電子信箱等，征求群眾對個人評價及科室評價的意見。

參與群眾評價的人員范圍應(yīng)包括本機(jī)構(gòu)職工和患者、家屬等社會人員。第十五條單位評價。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德考評委員會組織實(shí)施，根據(jù)自我評價、科室評價和群眾評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，填寫《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第五章考評結(jié)果

第十六條醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分。

第十七條考評得分由個人、科室和單位根據(jù)《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評方案》，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際工作表現(xiàn)進(jìn)行打分。

第十八條考評等次由個人、科室和單位根據(jù)考評得分及群眾評價結(jié)果確定。

考評等次分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。

第十九條醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中文明服務(wù)，充分尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價優(yōu)秀。

醫(yī)德考評被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十至百分之十五。

第二十條醫(yī)德考評良好等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中注意文明服務(wù)，尊重患者權(quán)利，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價較高。

第二十一條醫(yī)德考評一般等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：具備全心全意為人

民服務(wù)的宗旨觀念，工作中基本能夠做到注意文明服務(wù)，尊重患者權(quán)利，因病施治，服務(wù)比較規(guī)范，無違紀(jì)違法行為記錄，與患者、同事關(guān)系較為和諧。

第二十二條醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：

㈠在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

㈡在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；

㈢違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的；

㈣隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

㈤不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

㈥出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

㈦醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

㈧其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

第二十三條醫(yī)德考評的最終結(jié)果要在本單位顯著位臵進(jìn)行公示。第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和確定績效工資時，醫(yī)德考評應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容。

醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，考核等次為不稱職或不合格。

醫(yī)德考評結(jié)果為較差的醫(yī)務(wù)人員，不得參加本考核下一年的職稱晉升。

第二十五條醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)師定期考核周期內(nèi)，有一次或一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為定期考核不合格。

第二十六條執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期

考核管理辦法》的規(guī)定報(bào)送醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第二十七條單位評價的得分及確定的評價等次是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的最終結(jié)果。

第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將每位醫(yī)務(wù)人員的《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務(wù)人員的人事檔案。

第六章監(jiān)督管理

第二十九條各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按照本辦法對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德進(jìn)行考評的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正，經(jīng)責(zé)令仍不改正的，對該機(jī)構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報(bào)批評。

第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記錄記 2 分。

㈠不履行考評職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的；

㈡在考評工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的；

㈢在考評過程中顯失公平的；

㈣考評人員索要或者收受被考評醫(yī)務(wù)人員財(cái)物的；

㈤拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實(shí)的；

㈥經(jīng)衛(wèi)生行政部門監(jiān)督抽查，考評程序和考評結(jié)果評定等存在問題，責(zé)令整改后檢查仍不合格的。

第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)考評人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三十二條醫(yī)務(wù)人員以賄賂或欺騙手段取得考評結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)取消其考評結(jié)果，并判定為本次考評不合格。

第七章附則

第三十三條各級各類預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評參照本實(shí)

施辦法執(zhí)行。

第三十四條本實(shí)施辦法由山東省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。第三十五條本實(shí)施辦法