第一篇:關于城鎮職工生育保險中生育津貼及男職工未就業配偶生育醫療費等有關問題的通知
關于城鎮職工生育保險中生育津貼及男職工未就業配偶生育醫療費等有關問題的通知 各生育保險參保單位:
為貫徹落實《中華人民共和國社會保險法》,根據《關于執行〈中華人民共和國社會保險法〉生育保險有關問題的通知》(沈人社發[2011]111號)和《關于執行〈中華人民共和國社會保險法〉生育保險有關問題的補充通知》(沈人社發〔2011〕141號)精神,現就城鎮職工生育保險中生育津貼及男職工未就業配偶生育醫療費等有關問題通知如下:
一、生育津貼計發標準
生育津貼以職工生育或實施計劃生育手術時所在用人單位上年度(年度指每年7月至次年6月)在職職工月平均繳費工資為基數,按規定的產(休)假期計發。用人單位上年度在職職工月平均繳費工資低于上年度全市職工月平均工資的,按上年度全市職工月平均工資計發;無法計算上年度在職職工月平均繳費工資的參保單位,按上年度全市職工月平均工資計發。
二、男職工未就業配偶生育保險待遇
已參加城鎮職工生育保險的男職工,其未就業且未參加基本醫療保險和新型農村合作醫療的配偶,符合計劃生育政策規定,因分娩發生的住院醫療費參照城鎮居民基本醫療保險有關待遇標準,享受生育醫療費定額補貼。其中正常產補貼300元,剖宮產、難產補貼500元;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加補貼100元;行剖宮產術同時施行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等其他手術的,分別增加補貼100元。
三、男職工未就業配偶報銷生育醫療費所需材料:
1、配偶戶籍所在地社區(村民)委員會出具的未就業證明;
2、男職工《醫療保險卡》和《身份證》原件、配偶《身份證》原件及復印件;
3、醫療費原始收據(復印件或補制憑證等均無效);
4、住院病歷復印件(包括:病歷首頁、手術記錄單或分娩記錄單、出院小結);
5、《結婚證》、《出生醫學證明》、《一孩生育登記單》或《
二、多孩生育登記單》原件及復印件;
6、《參保單位帳號表》、《男職工未就業配偶生育醫療費補貼申領表》(兩種表樣可在本網站下載專區下載)
注:以上復印件均用B5紙復印。醫療資料復印件每頁須加蓋醫療機構證明印記(如:病歷復印專用章)
四、注意事項
1、申領男職工未就業配偶生育醫療費補貼,應于男職工配偶分娩出院后三個月內(2011年7月1日至2011年11月30日期間分娩的除外),由男職工所在單位持相關材料到市醫保局或所屬分局辦理申領手續。如果男職工符合男職工護理假工資申領條件的,與男職工護理假工資一并申領。
2、參保人員在2011年7月1日至2011年11月30日期間生育或實施計劃生育手術的,可于此通知下發后6個月內辦理生育津貼或男職工未就業配偶生育醫療費補貼申領手續。
五、執行時間
2011年7月1日后生育或實施計劃生育手術的參保職工,其符合生育津貼或男職工未就業配偶生育醫療費待遇申領條件的,按本通知規定執行。
自2011年12月1日起,用人單位可攜帶相關材料到市醫保局或各所屬分局辦理申領手續。
以上事項,特此通知
第二篇:生育保險男職工未就業配偶
生育保險男職工未就業配偶 生育醫療費及產檢補貼申領指南
申領男職工未就業配偶生育醫療費補貼及產前檢查補貼,應于男職工配偶分娩出院后3個月內,由單位經辦員持相關資料于每月1-15日到所屬醫保局辦理申領手續。醫保局對參保人員享受生育保險待遇的條件進行審核。對符合條件的,核定其享受標準,并將享受的補貼一次性撥付到參保單位,再由單位發放給參保人員。
一、申領男職工未就業配偶生育醫療費補貼(產前檢查補貼)所需資料
1.配偶戶籍所在地村(居)民委員會出具的未就業證明或《就業失業登記證》;
2.男職工社會保障卡(醫療保險卡)復印件、配偶《身份證》原件及復印件;
3.醫療費原始收據(復印件或補制憑證等均無效);
4.住院病歷復印件(包括《病歷首頁》、《手術記錄單》或《分娩記錄單》、《出院小結》);
5.《結婚證》原件及復印件;
6.《出生醫學證明》原件及復印件;
7.《一孩生育登記單》或《
二、多孩生育登記單》原件及復印件;
8.《參保單位帳號表》、《男職工未就業配偶生育醫療費補貼申領表》。
二、資料提供要求
1.以上復印件均用A4紙復印;
2.醫療資料復印件每頁須加蓋醫療機構證明印記(如:病歷復印專用章);
3.需要提供一孩生育指標的參保人員如果其戶口所在地取消了一孩生育指標,可由戶口所在地鄉(鎮)人民政府或街道辦事處計劃生育行政部門出具一孩生育證明或辦理《流動人口一孩生育登記單》;
4.需要填報的業務表格可在市醫保局網站(http://)導航欄“下載中心”下載。
第三篇:男職工未就業配偶生育待遇申報流程
武漢市男職工未就業配偶生育待遇申報流程
一、申請生育登記流程
1、《武漢市男職工配偶生育分娩就醫登記表》(表7)一式三份;
2、男女雙方居民身份證復印件、男方醫保卡復印件、計劃生育服務證復印件。
二、申請流、引產及計劃生育手術登記流程
1、《武漢市男職工配偶計劃生育就醫登記表》(表8)一式三份;
2、男女雙方居民身份證復印件、男方醫保卡復印件、結婚證復印件。
三、生育分娩現金報銷需提供的資料
1、武漢市男職工配偶生育分娩就醫登記表;
2、男女雙方身份證復印件;
3、準生證復印件;
4、發票原件;
5、費用匯總清單原件;
6、住院病案(醫院病案室復印);
7、男方社保卡復印件;
8、武漢市男職工未就業配偶生育保險現金結算申報審核表。
四、流引產、計劃生育現金報銷需提供的資料
1、武漢市男職工配偶計劃生育就醫登記表;
2、男女雙方身份證復印件;
3、結婚證復印件;
4、發票原件、費用匯總清單原件;
5、病歷(門診就醫的提供門診病歷、住院的提供完整病案,醫院病案室復印);
6、輸卵管復通的還需提供計生部門同意的證明;
7、男方社保卡復印件;
8、武漢市男職工未就業配偶生育保險現金結算申報審核表。
注:武人社發 [2014 ]80號文,2014年12月1日發布執行。
第四篇:男職工未就業配偶生育申報流程表
男職工未就業配偶生育申報流程表
一 申報條件
1、職工享受生育保險待遇時,應當符合國家、省、市計劃生育規定。
2、并且用人單位為其連續繳費滿6個月以上的。二 申報材料
(一)生育登記(溫馨提示:請在員工配偶懷孕初期辦理登記手續)本地生育:
1、《武漢市男職工配偶生育分娩就醫登記表》(表7)金保網下載 一式3份
2、計劃生育服務證或者生育證原件及復印件
3、夫妻雙方身份證原件及復印件
異地生育:
1、《武漢市男職工配偶生育分娩就醫登記表》(表7金保網下載 一式3份
2、《武漢市生育保險長駐外地人員就醫登記表》(表3)金保網下載 一式2份
3、計劃生育服務證或者生育證原件及復印件
4、夫妻雙方身份證原件及復印件
(二)人工流引產登記(溫馨提示:請在員工配偶流產手術之前辦理登記手續)
1、《武漢市男職工配偶計劃生育醫登記表》(表8)金保網下載 一式3份
2、夫妻雙方身份證原件及復印件
3、夫妻雙方結婚證原件及復印件
4、醫院出具的懷孕證明原件及復印件
(三)計劃生育手術登記(溫馨提示:請在員工配偶計劃生育手術之前辦理登記手續)
1、《武漢市男職工配偶計劃生育醫登記表》(表8)金保網下載 一式3份
2、夫妻雙方身份證原件及復印件
3、夫妻雙方結婚證原件及復印件(備注:申請取出宮內節育環必需持街道以上計生辦部門批準證明,申請輸卵管復通術須縣級以上計生部門審批證明。)
(四)生育醫療費用報銷
1、《武漢市男職工未就業配偶生育保險現金結算申報審核表》(表5)金保網下載 一式2份
2、已登記的《武漢市生育保險長駐外地人員就醫登記表》(表3)和《武漢市男職工配偶生育分娩就醫登記表》(表7)
3、發票原件
4、醫療費用匯總明細清單
5、準生證原件及復印件
6、病案(醫院檔案室復印)
7、夫妻雙方身份證原件及復印件
8、男方社保卡原件及復印件
(五)計劃生育醫療費用報銷
1、《武漢市男職工未就業配偶生育保險現金結算申報審核表》(表5)金保網下載 一式2份
2、已登記的《武漢市男職工配偶計劃生育醫登記表》(表8)
3、發票原件
4、醫療費用匯總明細清單
5、夫妻雙方身份證原件及復印件
6、夫妻雙方結婚證原件及復印件
7、流(引)產的門診需提供門診病歷原件及復印件、住院的需提供出院小結或出院記錄原件及復印件
8、男方社保卡原件及復印件
第五篇:(參保男職工農村戶口配偶未就業)申報生育保險待遇
本人未就業情況說明
本人姓名,屬于省市縣鄉
(鎮)村委會農村居民戶,身份證號碼,從年月 至年月未就業。與配偶(單位名稱:)于年月日 生育一(子/女),現申請按男方未就業配偶申報生育保險待遇。本人提供情況真實有效。特此說明。
說明人(女方)簽名、按指印:
年月日
注:此聯由女方本人填寫。
未 就 業 證 明
茲有省市縣鄉(鎮)村委會村民,身份證號碼,屬我村委會農村居民戶,從年月 至年月 未實現就業。特此證明(如需特別說明的請在下面空白處填寫。此聯由村委會填寫)。
村委會聯系人:
村委會電話、聯系人手機:
(村 委 會 簽 章)
年月日
注:
1、該證明僅用于(參保男職工農村戶口配偶未就業)申報生育保險待遇。
2、該證明請本人和所屬村委會如實填寫,如個人和部門提供不實材料造成社會保險基金流失的,按照《社會保險法》規定承擔相應的法律責任。
3、此證明無簽字(蓋章)、按指印和涂改無效。