第一篇：我與老年社工的不解之緣1

我與老年社會工作的不解之緣

韓曉寧

范偉的一句“緣分啊。”令所有人深有同感，經典的一句話影響至今。我也從那一年與老年社會工作結緣。首先是，在大二第二學期，學習老年社會工作課程。課本首先介紹的是老年人的一些常見病。初次接觸，老年人就給我留下了弱勢群體的第一印象。那時候，僅僅出于感情方面，決定要多關心、多照顧老人。后來，上《老年社會工作》課程時，老師會安排老人們喜愛的戲劇（樣板戲）、五六十年代的老電影等等。當時，我們在多媒體教室上課時，同學不喜歡看那個年代的電影，所以多數人逃課了。后來，老師告訴我們，能堅持上完這節課的同學，一定從事老年社會工作，因為喜歡老人所喜歡的，才能理解老人，才能和老人進行良好溝通。沒想到，在我身上應驗了。我實習時就來鶴童老人院了，至今已經將近2年。每次與同學聊天，當同學得知我還在鶴童工作，還是從事老年社會工作時，都會說：“呀，還在那里工作啊，堅持（老年社工）這么久，不簡單啊。”言語中透著不解與佩服。

如今又回到了天津，回到了熟悉的院舍。現在每次與老人接觸，都會感覺有很大的能量爆發出來一樣，但又因為自己知識不足和時間不充裕，總會有不盡人意的遺憾。學府院的老人大部分患有癡呆癥，每次看到他們，我總有一種想注入他們活力，想讓他們學習唱歌、學習順口溜、學習唐詩宋詞，但是老人由于自身身體限制，總不能達到我的期望。我想我大概真像那位大叔說的“你更適合去幼兒園”。可是，我想老人更需要我吧。這些老人有時很可愛，即使患有癡呆癥的老人，不經意的一句話也會讓你受益的，讓你感動。記得剛工作時，一位臥床的奶奶告訴我：“好好工作，爭先進，做模范。”雖然這只是他們那個時候的工作態度，但是對于剛入職的我，還是很受用。還有一位奶奶把我當成他們家孫女，總是問我：“見你大姑了嗎？別跟她慪氣，畢竟她是你長輩啊。”也會指著護理員姐姐告訴我：“快去，幫她干點活兒，她在咱家忙一上午了。”她在教你做一個懂事的孩子啊。還記得5月21日“我愛你”活動中，我和護理員楊姐，還有奶奶們一起唱歌，活動中，我們大聲對老人們說：“我愛你。”護理員楊姐還搞笑地對一位周奶奶說：“我愛你，就像老鼠愛大米。”奶奶聽后，歡喜的不得了，笨拙地拍著雙手，說：“我也愛你，我不愛大米，大米有嘛用，我愛照顧我的姐姐。”老人簡單真摯的語言，讓我們感動不已啊，忘記了她是癡呆老人，只知道她是需要我們照顧的老人，只知道她也是喜歡我們的老人。

從事老年社會工作已經將近兩年了，一些老人相繼離我們而去，一些老人也陸續加入我們。可以說是經歷了悲歡離合。每當老人離去，都會難過，但也不忘祝福他們，每當接到一位新老人，仿佛看到自己親人一樣，希望他們能滿意地長久住下來。

堅持從事老年社會工作，僅僅靠一顆熱情的心遠遠不夠。火熱的心總有冷卻的一天。在工作中，遇到困難，受到委屈，總會想到退縮，總會否定一切。但是，也正因為如此，讓我認識到自己的不足，才有努力的空間。生命不惜，奮斗不止！這是我的人生格言。不一定拼命奮斗，但總需要進步的，而也正是在鶴童，與老年社會工作結緣，才讓我不斷進步，快速成長。想想剛畢業有兩份工作擺在面前，最終選擇鶴童，工作至今，呵呵，真是那句話“緣分啊”。

第二篇：老年社工要點

1.老年人在心理方面的變化及應對策略

變化：老年人智力的變化（記憶與智力功能衰退）

老年人記憶的變化

老年人人格的變化

策略：

提供機會但尊重選擇所有事情放慢節奏保持身體的健康

2.懷舊與生命回顧的含義及目的懷舊。它是指讓老人回顧過往生活中最重要、最難忘的時刻，從回顧中讓老年案主重新體驗快樂、成就、尊嚴等多種有利身心健康的情緒，幫助老人找回自尊和榮耀的一種工作手法。

生命回顧。它是指通過生動地緬懷過去一生成功或失敗的經歷，讓老人重建完整的自我的一種工作手法。生命回顧和懷舊不同的是，前者是對整個人生的回顧，而不只是回顧生命中最重要的事件和時刻。這種技巧的目的是通過老年案主的內省來重新體味人生的價值和意義。

3.專門適用于老人的小組有哪些

①老人社交康樂小組②老人支援小組③老人治療小組

④老人服務小組⑤護老者小組

4.老年社工的主要內容

一是老年人困難的幫助；二是老年人發展需要的服務。

前者主要包括經濟生活困難、日常生活照顧困難、機體健康方面的困難、家庭夫妻關系或代際關系處理困難等等各種困難的幫助和協助解決。在這個方面，社會工作者幫助老人尋找資源、爭取權益，也可以通過個案輔導的方法老人改善認知、糾正行為，更可以通過家庭治療和家庭服務來改善產生老年人問題的家庭環境。

退休后產生出一些新的需要，如受教育、人際交往、參加志愿者服務于他人、科學地充實閑暇生活的需要等等，老年社會工作可以通過小組工作的方法、大型社區活動的方法以及志愿者活的方法等等，為老年人各種發展需要的滿足提供適切的服務。

5.老年機構照顧的服務模式有哪些

老年社區照顧有兩個基本含義：一是使老年人不脫離他所生活和熟悉的社區，在本社區內接受服務；二是動員社區資源，運用社會人際關系資源開展服務。

a.社區活動中心b.家庭照顧c.暫托處d.居家服務

e.老人公寓f.老人院。

目前，香港提供給老人的社區照顧的服務有以下方式：

a.醫療照顧b.住屋服務c.社區支援服務

6.簡述我國人口老齡化現狀，提出解決此問題的策略及具體措施

基本特征

A 老年人口規模大，發展速度快B 人口老齡化在時間和空間上不平衡

C 高齡化趨勢D 超前于經濟發展

帶來的問題：

A 家庭規模縮小，贍養比提高B 勞動年齡人口減少，結構老化

C 給政府帶來財政壓力D 代際沖突擴大

第三篇：老年社工實習總結

老年社會工作實習總結

老年社會工作理論課程結束后，便開始了我們的實習。我們到處去找老年人聚集的地方，終于在公路大橋附近找到了一個老年人非常集中的地方。經過與他們的溝通，我們便運用我們的專業知識開展了我們的老年社會工作專業課實習。這附近的老年人都是憑自己的興趣愛好集中到一起，有喜歡游泳的，有喜歡釣魚的，有喜歡跳舞的，有喜歡下棋的，甚至幾個在一片開闊的地方玩曲棍球。他們的規模都不是很大，都是三五的個人聚在一起，最多的也就十人左右。他們都是自發的聚集到一起，也沒有統一的組織和領導，形式很分散。就以那些喜歡游泳的老人們談一下我發現的一些問題以及一些想法。如果沒有什么事情，天氣允許的話，他們都是都會在江邊一呆就是一天。他們大多都住的離江邊挺遠的，甚至有住在香坊的。每天上午九點鐘左右，他們或乘公交或騎自行車來到江邊，會在江邊自己找個位置，然后用床單給自己鋪個趟位。他們都把那片游泳的聚集區域戲稱為“老頭灣”。他們與自己的“游伴”（且這么稱呼吧）一起聊天，一起曬太陽，興致來了再一起下水去游泳。他們大多都是六十多歲，年紀最大的居然有八十幾歲。中午的時候他們會把各自從家帶來的一些飯菜拿出來，一起聚餐，還有一些會帶點酒，再喝幾杯。下午水涼了他們便會再收拾東西回家。

他們都是自發的聚集在一起，沒有統一的組織，這就必然會存在一些安全隱患，而且他們都年紀較大，很容易發生事故。在附近也沒有能夠為他們提供安全保障的服務與設施，甚至政府都沒有在江邊設置管理機構去規范管理這一片水域。這樣無組織規范，無政府管理，又缺乏必要的安全設施，老年人在這里的活動很讓人擔憂。在水邊有個水溫觀測站，有個電子屏會顯示當前的水溫和流速，老人們告訴我們，他們都是參考那個去游泳的。當問到萬一發生事故怎么辦時，他們都不知道該去向哪里求助。

我覺的這個問題應當得到政府有關部門的關注。他們可以協助老年人去成立一個組織去規范老年人的這些活動，讓老年人的行動有個統一的組織與領導，這樣可以杜絕一些不必要的事故發生。政府也應該提供必要的資金支持，在江邊設置一些安全救助設施，以備不時之需，這不光能為這些老年人服務，還可以其他的人提供一些服務。還有就是有關部門應該測量一下江里的水文情況，劃定出一片安全水域。還應該制定一些安全救助計劃，并向周圍的人群宣傳，讓他們知道萬一發生事故應該怎么辦。

以上就是我在這次實習活動中的一些感想。

第四篇：老年社工論文[范文]

民營養老機構發展主要問題及其對策建議與思考——以常州市鐘樓區某老年公寓為個案 摘要：本文將以筆者實習的老年公寓為個案，通過對這一老年公寓發展存在的不足及應對對策的研究分析來反映我國民營養老機構發展遇到的一些較為普遍的問題，為我國民營養老機構的發展作進一步的研究。本文同時將會借鑒一些學者的研究，在綜合這些學者研究的基礎上，來展述本文及筆者的觀點。

關鍵詞：民營養老機構，專業化服務，發展與問題，對策思考

一、基本情況

當前我國經濟快速發展，但是我國的老齡化趨勢也在增強。截至2008年底，我國60歲以上的老年人已經達到1．6億，約占總人口12％，80歲以上的老年人1805萬，約占老年人口總數l 1．29％。當前和今后相當長的一個時期內，我國都將面臨著嚴峻的人口老齡化形勢，社會對養老機構和專業護理的需求急劇增加。但是目前，我國養老機構和護理人員嚴重不足，遠遠不能適應需要。按照國際平均每千名老人占有養老床位50張測算，全國老年人共需養老床位800萬張，而目前僅有250萬張，床位缺口達550萬張；按照老年人口與護理人員配備比例3：1測算，全國有2830萬老年人生活不能完全自理，共需要養老護理員1000萬人，而目前全國養老機構的職工只有22萬人，其中取得職業資格的僅有2萬多人，供需矛盾十分突出。同時，養老服務隊伍的整體素質較低，專業水平、業務能力、服務質量還不能有效滿足服務對象的要求。

劉建明認為，養老主要有三種形式：家庭養老、社區養老和專門的機構養老。機構養老具有成本低、容納度高等優點。因此，機構養老是我國未來養老的主要領域。機構化養老是老齡化國家的主要形式之一，作為發展中國家，中國養老機構的發展對應對老齡化問題有著重要的社會穩定作用。可見當前發展養老服務的重要性與迫切性。

當前我國的機構養老的形式主要是各種福利院、敬老院、老年公寓、老年服務與活動中心等。筆者所實習的正是一家民營老年公寓，這家老年公寓有103位老人，15名護工阿姨，一個房間有兩至四個床位。每月應交的費用在1000—1300元左右。這家老年公寓是由高院長辦的，高院長是一名醫生，起先是由高院長的兒子創建的，后來堅持不下去了就交給高院長。這家老年公寓主要是靠老人們繳納的費用來維系，還有部分來自社會的捐助。老年公寓位于居民宅里，面積較狹窄，公寓里基本沒有什么活動空間，還租了一棟小二層的居民樓來安排老人住。附近有一所小學和幼兒園，每天兩個時間段人流量車流量都很大易堵塞，其他時間段人來人往車輛也很多，附近有一家社區衛生服務中心，超市店鋪相對較多。因而老年公寓的位置相對比較擁擠也略顯嘈雜。

我們在這里實習過程中，在對老人服務時，先開展了幾次專業的問卷訪談以收集資料分析老人的需要，在經過評估后針對老人的需求開展相關專業的服務。我們調查了大約40多位老人（按照非隨機抽樣中的偶遇抽樣來選取調查對象），年紀從60到90歲不等，年紀偏大（這與老年公寓總體上高齡老人較多相符合）。經過后期的調查資料評估顯示老人基本上身體狀況都不好，患有各方面的疾病，生活大多不能自理。有退休金和醫保的老人很少，大多是子女送過來的。平時的娛樂活動也很少，只能看看電視、聽聽廣播、散散步、曬曬太陽，因為公寓空間很小，鍛煉也沒很好的條件，既沒有專業的醫療康復設備，也沒有活動室，平時有一些老人在非吃飯時間會去餐廳打麻將打牌將餐廳改為臨時的活動室，但去的老人不多。由于長期居住在老年公寓，有些老人比較想家，內心比較孤獨，親人的逝去，對自己身體狀況的擔憂，大部分人表現的情緒低落，比較壓抑，不愿與人多做交流。很多老人都寧愿待在房間里。

盡管如此，這家老年公寓在附近還是算比較好的養老機構，很多人把老人送進來，而這家機構在當地也有一定知名度，但當前的發展處于停滯狀態，且其發展遇到了一些我國民營養老機構普遍面臨的問題。

我們先來看看一些學者關于我國民營養老機構存在問題與發展的研究成果和觀點。

二、學者的研究成果

劉紅和張妍蕊認為我國民營養老機構發展存在的問題主要體現在七個方面：相關法制法規不完善，優惠政策難以享受；社區養老觀念尚未被一些人們所接受；資金緊張，周轉困難；入住率低，管理水平差；民辦養老院的社會地位和作用宣傳不夠，不能與公辦養老機構公平競爭；法律意識差，部分養老機構設施簡陋；人員素質有待提高，服務職能不健全。

畢素華，陳如勇則認為主要有三個方面的問題——

1、民辦養老機構入門收費低，但各種后續收費偏高，老人的可支配收入偏低，許多低收入或無收入老人被檔在門外；

2、民辦養老機構定位混亂，阻礙了養老功能的效用發揮；

3、缺乏行業化管理，專業化水平先天不足。

李偉則從外部環境和機構自身兩個方面來討論這一問題——外部環境： 相關政策法規不完善；觀念落后。企業（機構）自身：資金來源緊張；宣傳不夠，社會知名度較低；人力資源匱乏；缺乏分類管理，專業化程度較低；管理水平較差。

張登國也從六個方面研究了這個問題：第一，民辦養老機構普遍資金投入不足；第二，民辦養老機構的優惠政策難以落實；第三，民辦養老機構缺乏專業服務人員；第四，民辦養老機構難以享受應得的國民待遇；第五，民辦養老機構管理不夠規范；第六，民辦養老機構定位混亂。

高慧鴿和鐘悅文認為養老機構存在的主要問題是(：一)政府支持力度不夠；

(二)床位缺乏；(三)資金無保障——1.開發成本較高。一是養老院需要配有無障礙設施的住宅，細都要比—般住宅更高更多，建筑施工水平也高于其他—般住宅，因此住宅成本相對較高；二是需要配套醫療設備，文化娛樂、生活服務等適宜老年人需要的特殊室內設施、附屬設施和室外環境空間；三是處理好老年設施與周圍其他設施的銜接問題。2.運行成本較高；(四)服務人員素質不高；(五)分布不均。

閻青春認為養老機構發展存在四個方面的問題：一是老年人對院舍服務需求大、增長快、要求高與全社會養老機構數量少、質量差、增速慢之間的矛盾日趨尖銳；二是養老機構服務對象的市場化定位；三是日益拓寬的開放的社會化發展思路和經辦方式與相對禁錮、保守的管理體制之間的矛盾難以調和；四是機構住養老人對照料護理的專業化服務需求與機構中專業護理人員嚴重不足之間的矛盾日益凸顯。

在廖敏和張蕾看來，養老機構存在以下特點和間題:1.養老機構數量少、規

模大小不一，入住率不高；2.服務層次多樣化，不同養老機構之間差距較大，中低檔居多；3.服務內容和范圍比較單一，服務質量有待提高；4.從業人員的服務技能參差不齊，職業培訓工作有待加強。

三、分析

綜合以上學者們的觀點與研究來看，我國民營養老機構存在的問題主要體現在資金不足、政府角色的缺失、服務的專業化、硬件設施等幾個方面。結合筆者實習的老年公寓，筆者認為兩個主要方面大大限制了該老年公寓的發展。

就筆者實習過的老年公寓來講，由于這一老年公寓位于市區（盡管較為偏僻），且入住的老人往往都有一定的退休工資或者子女的經濟實力較好，因而有著老人們按時交納的住院費用基本能夠維持老年公寓的運轉，而且這一公寓的興建本身帶有一定的慈善意義，因而這家老年公寓能正常運行。但是囿于其民辦慈善性質，且興辦人的資金來源不是很充足，因而老年公寓的硬件設施不是很完善，基本上沒有什么醫療康復設備，只能提供老人最基本的物質生活服務如吃飯住宿日常生活護理洗衣服等最初級的服務。而其他的康復服務、文化服務等則基本沒有，因而老年公寓的老人盡管衣食無憂但是普遍顯得很落寞木訥，老年公寓也很少舉辦活動，老人們的生活顯得極為枯燥和單調。資金的缺乏制約了老年公寓的硬件的完善與更新，而硬件的缺乏又在一定程度上限制了服務層次的提升，老人的需求無法滿足從而出現各種問題，最終影響了公寓的整體的發展。作為以慈善為創世之初的目的而建的這一民營養老機構，當前的維持還是靠老年人的繳納費用，基本沒有盈利的模式使其沒有足夠的資金來改進公寓的各項環境或者進行擴建容納更多的老人并提供更好更完善的服務，因而一旦主辦人的這一愛心事業由于現實的經濟原因（這是今后必然會遇到的事）而逐漸難以堅持或無法找到合適的愛心接班人，那么最終這一事業將會結束。

筆者曾對老年公寓的幾位老人做過幾次訪談，從與這些老人的交談中我們可以發現他們盡管滿足于當前的生存狀態但是對于自己關于將來的生活沒有多少信心，情緒比較消極與悲觀，沒有正確認識自己的生存狀態和建立起一個正確的自我認知。

筆者所在系的同學去老年公寓實習并策劃活動，發現了老人們更多的是需要精神方面的照顧與關懷。筆者的同學們經過調查發現老人們的需求有：很多老人喜歡聽歌聽戲（例如黃梅戲）聽故事，看書（他們很想學習），也有些老人喜歡打牌消遣；大多數老人都特別喜歡我們年輕人去看望他們，聽聽他們傾述，聽聽他們嘮嗑。他們渴望有人能夠與他們談心，認真地傾聽他們的想法；雖然有一些老人不喜歡太熱鬧的活動，希望一個人安靜獨處，但是還是有很多老人抱怨公寓很少舉辦活動，沒有什么娛樂。而且我們還發現以下情況：一些老人是被子女送過來的，他們缺乏與子女的溝通，互相不了解，總是感到孤獨，不能很好的融入公寓生活。他們想回家，并不愿意在公寓生活；很多老人心理狀況都不好，存在一些或重或輕的心理障礙或問題。有些老人子女很少前來看望，老人缺乏情感關懷與支持，導致很多老人產生負面的情緒；與同居室的老人的關系相處得不愉快。很多老人都存在著這方面的問題，他們很多不愿意互相交流，缺乏溝通；在老年公寓缺乏歸屬感。

可見老年公寓的服務仍然比較機械與單調，沒有貼近老人實際，沒有滿足老人的眾多需求，服務仍停留在較低的水平沒有針對性和專業性。老人們存在的問題及需求充分反映了這一點——在服務方面，機構的提高與發展有很大的空間。

四、引申與思考

而相對于筆者以前去過的其他的養老機構，筆者發現越是經濟較差的地方老人們連基本的生活條件飲食、住宿服務都無法得到。因而，結合筆者自己的實習經驗、觀察并結合一些學者的研究認為，當前我國民辦養老機構發展遇到的最大的兩個問題是：一是資金；二是專業的服務。

在學者們的研究中，可以發現這兩點在其中經常出現，可謂占據了較大的比例。當前，隨著我國經濟的發展人民生活水平的提高，國家在養老機構方面的投入相對較多，老人們對養老服務的要求也在不斷提高，而住進民營老年機構的老人多半有一定的經濟條件能夠負擔起入住費用。但無論是以慈善性質為主還是盈利為主的民營養老機構由于老年服務的特殊性，收費不會很高，因而，民營機構能用于發展的資金相對要缺乏，限制了諸如專業服務、醫療康復等服務的開展。與公辦養老院相比，民營養老院既沒有國家的財政支持與補貼，也鮮有國家政策的支持（近些年開始逐漸出臺但力度不大效果不佳）。而當前我國真正意義上的企業性質的養老機構還是很少的（一定程度上與國家政策有關系及這一行業的高風險高投資有關），我國的民營養老機構多以慈善性質的為主。2000年，國務院辦公廳曾轉發民政部等11部委《關于加快實現社會福利社會化的意見》，確定了鼓勵社會力量投資興辦社會福利機構的優惠政策。2005年，民政局又下發《關于支持社會力量興辦社會福利機構的意見》，在規劃、稅費減免、用地、用電等方面提出了一系列優惠扶持政策，進一步支持社會辦福利機構。10年間，隨著我國人口老齡化速度加快，民間資本投資養老事業逐步走向幕前。據全國老齡辦民辦養老服務機構基本狀況調查研究課題組發布的調查報告顯示，截至2008年9月，全國共有登記注冊的民辦養老服務機構4141所，占全國所有養老服務機構總數的10.6％，養老服務床位41萬多張，入住老年人總數為23萬多人，床位使用率為57.8％。

盡管這些年國家逐步加大了對于民營養老機構的政策傾斜，但是當前我國的民營養老機構依然發展較滯后，對于那些民營機構來說，資金的缺乏是占第一位的，嚴格限制了民營養老機構硬件設備如房間設備康復設備等的配備，因而，民營養老機構的硬件設施水平較低難以滿足老人服務的需要，也限制了養老機構接納更多的老人。

民營養老機構的市場化也亟待研究，從上述的數字我們可以發現多數民營養老機構不是企業性質的，因而難以滿足市場需求。養老服務是一個很大的市場，靠國家不能面面俱到，因而引入社會力量面向市場對于應對我國不斷嚴峻的老齡化趨勢是根本所在，當然國家也不能缺失其監督引導與規范這一市場的作用，同時要加大對這些行業的國家政策補貼，使其帶有一定的社會福利性質，制定優惠的政策鼓勵社會資本進入這一市場，帶動這一市場的發展。

民營養老機構較之于公辦養老機構的的發展更有潛力與前景，這與我國當前公辦養老機構的管理模式有關系，公辦養老機構的經費主要來自于上級撥款，因而機構的工作人員是對上級負責對于改善服務與工作沒什么動力，而民營機構是市場化經營，入住老人就是他們的顧客與上帝，主要對老人負責，只要相關部門加強市場監管機構增加其開放性，民營養老機構的服務就會具有較高的質量與增加對老人的吸引力。

民營養老機構的另一重大缺陷就是服務的非專業，為了降低成本，民營養老機構的工作人員多為40-50歲的農村婦女或城市下崗職工，如筆者實習的老年公

寓的15位護工多是外省的農村婦女，大都沒有接受過系統或專業的護理教育與培訓，缺乏專業的老人服務技能。其實，這一點也大量存在于公辦養老機構，除了是為了降低成本的目的外，還有一點就是專業老人服務的復雜性與多樣性及艱苦性，從事老人服務不僅需要極好的耐心能吃苦還要有一定的愛心與同情心，因而真正專業的老人護工或老年社會工作者很少；最后，這與當前我國不少的養老機構管理者的錯誤意識與落后的觀念有關，老人服務沒有隨著時代的發展而與時俱進，只是膚淺地認為老人服務就是給老人吃住病了給藥或讓醫生看病就可以了，沒有認識到老人豐富的需求，忽視了老年人的精神需求與情感需要。若在服務上，民營機構能夠在先進的服務理念的指導下，從事專業的老年服務，充分利用豐富的已有資源滿足老人的各種需求，必能獲得人們及市場的認可，從而獲得長遠發展。

五、對策與建議

筆者通過通覽一些學者的文獻，結合自己的思考認為可通過以下幾個方面來綜合解決這一問題。

1、如何解決民營養老機構資金缺乏的問題

（1）擴大投資人的范圍，吸引更多的投資人來注資機構；

在這一方面，民營機構應主動去尋找資本注入，當然要使機構結構已經優化且逐漸市場化的基礎上。這對于機構的發展至關重要，機構的管理與服務達到市場要求且與市場接軌，實行企業化管理，這對于機構的長遠發展及民營養老機構服務的提升都有極大的意義。而作為以慈善性質為主的民營養老機構，筆者認為實行企業化的規范管理，向盈利的組織發展是必然的趨勢。如果將其改成以盈利模式為主的企業組織，其盈利可以將這一事業繼續發展甚至擴大下去。當然，作為一項偏向于社會福利與公益性質的事業，其盈利模式會與一般企業的不一樣，筆者認為，除了老人上交的費用和社會機構的贊助，還應包括政府的補助，老人們作為為國家建設做出巨大的貢獻的一輩，有權利在年老時享受國家提供的發展成果，如可按照入住機構的老人的人頭來進行相關政策的補貼等（具體形式有待進一步研究）。同時，民營養老機構的投資者或股東在承擔提供完善的老人養老服務的義務的同時也能享受擁有并支配其經營利潤的權利。

（2）加大宣傳力度，以此申請更多的社會贊助與一些基金會或NGO、NPO組織的資金支持；

在這一方面，筆者實習的老年公寓，經常與附近的企業、社區居委會、機關團體、學校等聯誼，同時也接納高校的師生將之作為實習基地或建立對口聯系。筆者認為這一點非常好，可以通過這些組織的服務來改進機構的服務同時提高服務水平，在一定程度上解決部分資金問題。但是筆者實習的老年公寓在申請資助或其他機構資金支持這一方面做的不太好，現在社會上有各種各樣的慈善性質的基金會或機構，只要提供較完備的資料去申請，一般都能獲得較多的支持與幫助。這一點，民營養老機構應該主動走出機構大門，大量吸收社會資源，去開拓多條籌資道路，帶動機構的知名度與發展。如可利用高校志愿者的專業能力建立機構的網站對外宣傳機構（筆者所實習的老年公寓的資料在網上較少，若能建立屬于自己的網站，將機構的信息公布在網上，必能吸引各方資助）等。

（3）擴大養老機構資金來源，建立與當地企業、政府機構、街道社區、居民、學校等組織的良好關系。

利用相關國家政策獲取政府關于土地、財稅、貸款等方面提供的優惠。但是

當前關于這方面的政策偏少，這就對我們的政府提出了要求，如趙晶磊認為我國養老機構的發展需要增加政府多元化的財政支持，政府要幫助民辦養老服務機構解決資金不足這一最大瓶頸問題，以期使民辦養老機構與國辦、集體辦養老機構有同等公平的競爭力。政府要從四個方面來支持養老機構的發展——完善土地等國有資產的扶持政策；其次，制定政府財稅扶持政策。第三，政府要完善社會民辦養老機構的商業貸款制度，對符合貸款條件的養老服務建設項目給予貸款支持，實施低息或貼息的優惠照顧。第四，政府要采取切實有效的措施，鼓勵社會力量和個人捐贈，贊助和參與社會福利事業，充分調動和利用各種社會福利資源。通過政府與企事業機構的贊助來解決資金問題這是一條比較好的資金募集方式。

2、如何提高服務的專業化水平與效果

（1）與擁有社會工作、護理等相關專業的高校建立對口合作關系；

針對有條件的民營養老機構，聘請專業的護工或老年社工來社區進行老人服務，并通過這批人的帶動作用，逐步提高機構的專業服務的能力；而對于那些資源比較缺乏的機構，可在現有護工的基礎上，對他們進行專業的培訓與技能指導，如與相關專業的高校建立對口聯系，由高校出專業的學生和老師來指導培訓機構的護工，而學生們又可以將此當做實習基地來進行專業實習，諸如社會工作專業。如此，能起到一個雙贏的作用。筆者的實習正是出于此目的進行的。通過持續的近一個學期的實習，筆者所在的社會工作系的老師同學們作為專業工作者，在深入老年公寓與老人建立專業關系給老人提供專業的服務過程中，通過與社區的管理者及護工阿姨多次的密切的交流，在兩個多月的實習中不僅讓老人們的情況得到改善滿足了老人的很多方面的需求，也給老年公寓帶去了先進的服務理念與專業的服務技巧，同時使護工及老年公寓的管理者樹立了新的管理與服務理念，提高了老年公寓的整體服務水平與質量。同時，我們在撤出后老年公寓的護工及管理者們仍然能夠將我們的工作服務模式及服務理念堅持下去，從而保證了其服務的延續性，對于機構的發展是很有幫助的。筆者因此認為，民營養老機構應該與擁有相關專業的大中院校建立起良好的合作關系，使機構能夠時刻把握老年服務的最先進的理念與服務方法，對于提升機構的信譽及競爭力意義重大。對于那些沒有便利高校資源的民營機構，可通過邀請相關領域的一些專家來給機構的工作人員進行培訓，在短期內學習較多的理念與服務技巧；若是機構沒有足夠的資源或預算，也可以通過購買相關光盤或網絡教學的形式來對機構的工作人員進行專業服務培訓及服務技能的提升，筆者認為對于多數資源較為缺乏的民營養老機構來說這一方式是最經濟的方法與途徑。

（2）與各種志愿者組織建立起聯系，在服務方面建立VOO合作模式，即志愿者—機構—老人的服務模式。

一般的養老機構常會有一些志愿者過來提供志愿服務，這些人的服務對于彌補機構人力資源不足及宣傳機構有較大的意義。但是，對于這一較豐富的人力和智力資源，機構應通過引導培訓等方式使其作用最大化。筆者在一些養老機構實習時，常有大中院校的志愿者、企事業單位的工作人員、機關政府工作人員等來機構獻愛心，如筆者在老年公寓實習時就遇到一個高校的一個班的學生來為老人服務。志愿者們多是提供勞務服務、資金、娛樂節目等集體活動、物質資料等形式的愛心活動。而勞務服務與舉辦集體活動所占比例較大（基本都會包括這兩點），如幫助老人打掃房間收拾房間、舉辦聯誼會、舉辦一臺晚會等，筆者認為機構可以主導這些豐富的資源，與這些志愿者及其組織進行交流溝通，對其進行一定程度上的理念與服務技巧的培訓與引導，提高其服務的效果與水平，使其原

來分散重復的服務實現本質的轉變實現集約化與效益最大化。

筆者同時還發現一些志愿者組織來提供服務缺乏持續性——來一兩次就走了，往往還沒與老人建立好關系或者剛剛開始與老人建立好關系就走了，然后過一段時間后再過來，之前的努力基本失去，造成了服務的斷層重復與時間和人力資源的浪費，因而筆者建議機構要同時與這些能夠常來的志愿者機構或組織建立長期合作關系，建立VOO的直接溝通與服務的模式。機構針對老人的問題及需求并將之反饋給志愿者組織，由志愿者組織和機構討論協商制定一套即時的服務方案，由志愿者們落實服務計劃并在結束服務時反饋其服務效果，再由機構與志愿者組織進行集體評估，這樣就能保證志愿者服務的計劃性與及時性及高效性。這就需要志愿者們提高其服務技能與意識，可以由志愿者組織或者高校等和機構來協商從而對志愿者們進行相關的服務技能培訓。這樣就能最大效果地使志愿者們的志愿時間與志愿服務發揮其效能，滿足老人需要解決老人們的實際問題，宣傳了機構也提升了志愿者組織的服務檔次與能力及名譽，這對于志愿者組織和養老機構是一個雙贏的機會。

筆者在實習的過程中收獲很大，對我國民營老年養老機構的發展抱有較大期望，作為解決我國日益嚴重的老年化問題的一大重要舉措，筆者認為民營養老機構的發展即將會引來一個發展的春天。鑒于此，筆者就自己實習的體會及對相關學者研究的借鑒基礎上，對我國民營養老機構的發展提出了一些不怎么成熟的意見，望各位不吝賜教。

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第五篇：我與文字的不解之緣

一路兜兜撞撞，不料我又回到了最初的原點寫作，是自我選擇的結果，也是宿命罷。用文字表達自己，大概是從我會寫字時起就開始了。不管寫的結果如何，每一篇，甚至每一句話的每一個詞都經過了認真地推敲，細心地琢磨。這大概也是從我最初開始寫作時一直秉承下來的優良習慣，無論是對待老師布置下來的作文，還是論文，抑或自己的有感而發，一概要求做到盡善盡美，有時對一個詞的斟酌感覺到了強迫癥的地步，總覺得有更好更貼切的詞匯表達我意思，后來我才明白，那只是我一心追求完美的性格所導致的精益求精，不放過任何一個環節包括細節，而這是與生俱來的，無法改變，也無需改變。當我試著將一切視為平常，也就是同自己達成和解，不再過分咬文嚼字，不再糾纏某一點，我的靈感這才如小溪水般汩汩流淌起來，那是一種心靈的泅渡，但你卻不知道你究竟會到達哪里，前方有沒有岸，一切只是未知數。我好比乘著一葉小舟，獨自在茫茫無際的河流漂泊，有時順流而下，有時逆流而上。當遇到不明方向的風浪來襲，或奮力搏擊向前，或稍稍休息，做深呼吸，緩解一下緊繃的神經，接下來不忘繼續朝前走，直到到達理想的彼岸。

什么是岸？不過是一個又一個小島而已，對我來說，沒有永恒的彼岸。這讓我自然聯想到海明威的《老人與海》，老人在海上漂泊了不知有多少天，好不容易逮住一個大馬林魚卻不幸遭遇一次又一次的鯊魚襲擊，他與鯊魚們進行了好幾回合的殊死搏斗，最終取得了勝利，而大馬林魚卻被吞噬得只剩一個骨頭架子。老人這時感覺到了一種前所未有的疲憊，放松，他想停下來休息休息。。有時我一度覺得自己和這個老人很像，海上，漂泊，搏擊，有時候也會感覺到疲憊，不想再撐下去了，只是還沒有遇到大馬林魚，鯊魚倒是不少，呵呵。躲避鯊魚的追擊成了我無法回避的生活內容，否則連小魚都可能撈不到。盡管老人失去了好不容易才得來的大馬林魚，但他說了一句經典的話那就是：人盡可以被毀滅，但絕不可以被打敗。這句話如燈塔般指引著我，在我看不到一絲光明的時候，神奇般呈現在我的面前，激勵我鞭策我勇往直前。這大概就是我能夠一直堅持到現在的核心動力吧。

但從根本上說，我愛寫作，不為別的，只為和自己的心靈對話。最初如此，現在仍舊是這樣。對我來說，生活即寫作，寫作即生活。離開寫作，我可能真的會活不下去。不要誤會，我說的是精神方面。如果沒有寫作，我就不會感受我自己，感覺不到自己就等于沒有了心，沒有心，生活將是一片混沌。這會讓我感到窒息。這也許使我不至于死去，但實在也找不到活著的必要的樂趣了。雖然我無法清楚的知道別人是如何感受自己，如何和自己的心展開對話的，但我相信這絕不是可有可無的，不管以何種方式。這是找回那顆赤子之心，回歸自我的必由之路。人活一世，最起碼的我從哪里來我是誰我要到哪里去，總要弄個明白，否則活著還有什么意義，又何談幸福和快樂呢？寫作，讓我重新找回了自己，找回了一度失去的自信，也讓我明白了我真正需要的是什么，在這個世上，我能做什么和不能做什么。這一切都源于網絡肯定，源于愛。

愛不等于擁有，愛是心智碰撞出的火花。愛是天然的吸引，心與心的共鳴。愛是自然而然的傾心。愛是一種成全，必要時的放手，但放手不等于放棄。愛是一種超越了時空的追隨，因為心是始終連在一起的，你中有我，我中有你，所以就不會擔心有一天會不會失去。心在，愛就在。這樣的愛世間少有，幸運的是我遇到了，此生無憾。這都歸功于網絡和寫作。在今天看來，那些只不過是在說夢話而已，因為連自己都不知道自己在說些什么；可是有人卻把它當真了。之前沒有人肯聽我說話，更不用說過問我的心里。那些心靈的囈語被他一度視為珍寶，并一再的迎合我的步調，我也止不住追隨他的足跡，就這樣走過千山萬水，度過一個又一個春夏秋冬。就像歌里唱到的：你是我的眼帶我領略四季的變換，你是我的眼帶我穿越擁擠的人潮，你是我的眼帶我閱讀浩瀚的書海，因為你是我的眼，讓我看見這世界就在我眼前那時候，我以為這輩子就這樣了，不會再有太大的變化了，而且，我也很滿足。即便不能生活在同一片藍天下，這種以文字的形式展開的心靈的交流，足以感動慰藉人的一生。如今那些無關風月我題字等你回，懸筆一絕那岸邊浪千迭的日子已一去不復返，但那份真情卻始終照亮我的心窩，鼓勵著我風雨兼程。

這其實也源于我們對文字有著共同的愛好，換句話說，是文字讓我們結緣的。在這種純粹是由文字構建的網絡關系中，文字讓我們清楚地感受到了彼此，也讓我們更清醒的看到了自己。從這種意義上講，文字好比是一面鏡子，我從鏡子里看到了真實的他，而他恰好又是和我有著許多相似的地方（這一度使我感到驚喜），也就讀懂了自己。越是靠得近些，越是能強烈地感受到他那顆無與倫比的小宇宙所釋放出來的能量何等強大，這一度使我感覺到害怕。生活也不自覺的融入到他那片小宇宙里，這多少讓我有點排斥。這大概也是我后來決定獨自去飛的原因之一吧！可見文字的功能還真多呀！

寫作實際上就是一種心靈的跋涉，在這個過程中，你自然會遇到和你情味相投、志趣相似的朋友，難免生出一種似曾相識、相見恨晚的感覺，那又怎樣呢？有一句話怎么說來著：莫愁前路無知己，天下誰人不識君，總有你想見的人，在前面等著你。在這之前，我們要充實自己，不斷地完善自己，才配得上上天對我們的這份眷顧。沒有準備好也沒關系，自有肯接納你的那個人，此時，你就更要去珍惜了。他不嫌棄你當時的萎靡不振、落魄、頹廢、甚或倒退，情愿與你為伍，一度站在你的位置上去了解你，一心去感受你；在你需要人幫助的時候，慷慨的奉上一片真心，伸出援助之手，在你快要跌倒的時候及時地扶你一把；在你想要放棄的時候，無條件的給與支持。這樣的人不珍惜，還有什么值得珍惜的呢？那種文字的力量遠比任何話語都要堅定有力。直到我終于可以不再依靠他的力量，而是自行產生力量，內在的力量，我們才終止了這種模式的交流。文字的交流。因為我知道我自己也可以。于是我刪去所有與他互動的微博，只為擁有一個新的開始。可能在這一點上，我有點過于自我，事先沒有任何關于這方面的表達，哪怕是暗示。但愿現在他已經理解了我的這項決定。

經過了這么長時間的單飛與摸索，我有幸與散文在線結緣，其實早該遇上，但奇怪的是我那么愛好文字，那么渴望用寫作的方式表達自己，卻一直沒想過要把自己的文章用來發表。也許終究是耐不住寂寞，也許是為了尋求寫作的動力，也許是為了結交更多在這方面有所愛好及特長的朋友，也許還有點小小的虛榮心吧，我注冊登陸了散文在線，試圖發表一些文章，起初大都是我自己以前寫過的發表在微博和空間里的些許文字，并且在此都通過了審核，有的得到了本站的特別推薦，點擊率一下子達到上千。我不知道這數字的可靠性和真實性有多少，但我確乎被這突如其來的幸運擊中了頭，但很快恢復理智。我并非在炫耀，而是真的覺得這是偶然中的必然，只是我沒有想到這一天會來的這么快，2014年7月24號，我永遠不會忘記這一天。

難道真的是我的誠心打動了上天，憐憫我以往失去太多，對我所做的一種補償嗎?但我不會就此滿足，我會一直寫下去的，用我的生命和心來寫，也渴望結識更多的文學愛好者，所謂海內存知己，天涯若比鄰。盡管現在并不是我想象的那種海闊天空，可能是我在擇友方面要求太高了，也可能是時候還未到，我幾乎還沒有找到那種讓我心靈為之震顫的文字，特別是那種似曾相識觸電般的感覺，但我不會灰心的，我知道一切還要靠緣分，我也相信一句話：有心栽花花不開，無心插柳柳成蔭，所以不會刻意的尋找，一切順其自然。該來的總會來，眼下生活還得繼續，寫作也會繼續。。