低收入申請書1

村委會：

我家住組（自然村），家庭人口人，其中，有勞動能力人，老年人人，殘疾人（殘疾鑒定為級），重病人，20xx年家庭年人均純收入元，現申請列入低收入戶。具體情況如下表：

XXX

20xx年XX月XX日

低收入申請書2

尊敬的XX：

我叫XX，是XX省XX鎮XX組的農民，家中有四口人，現在居住在__路自家的房子里，房屋是多年前自己動手建的，住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元，還要撫養兩個小孩，供兩個小孩讀書，家中生活困難，特申請低保。

我的家庭主要情況如下：

我本人，劉XX，19XX年生，由于原來家境貧寒，小學只讀了五年。慢性支氣管炎哮喘病，常年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的收入。

妻子，周XX，19XX年生，沒有參加工作，身體又長期有病，不能干重體力活，沒有穩定的經濟來源。

大女兒，劉XX，19XX年出生，現就讀于安順學院，依靠助學貸款與學校的支持讀書，她自己也很困難，不能給我們生活費用。

小女兒，劉XX，19XX年生，就讀于黔西二中，無工作無收入，從小體弱多病。

由于我和我妻子年紀大了，干不動農活，加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我們沒敢再跨過醫院的門檻，現在生活舉步維艱。特請求政府給我解決實際困難，給予我最低生活保障。我將萬分感激。希望領導們能體察和批準。

此致

敬禮！

低收入申請書3

尊敬的領導：

我是xxx單位職工xxx，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女，經多年堅持不懈的努力醫治。直到XX年11月終于生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我帶來希望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悅中的時候，一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月，前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我和女兒。

因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉鎮，來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領導對我和孩子的經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

申請人：xxx

XX年11月12日

低收入申請書4

臺江縣人民政府：

本人張勝敏，女，35歲，丈夫張紅，34歲，老母親73歲，孩子張一帆三歲，全家四口人，現無住房，借住于臺拱鎮秀眉社區建設局宿舍樓張黎俊(伯伯)的房子，我全家都是無固定職業，無固定收入，曾多次申請社區納入低保戶對象，但未解決，現一家人的生活僅靠我和丈夫向銀行代款來做點小生意維持生活，購買商品房便是很遙遠的事，所以生活、住房等處于十分困難的狀態。

現在黨和國家為關注民生，惠及貧困的百姓，相繼有了許多惠民政策，結合自家住房困難及條件實際，特呈申請政府解決房屋補貼，解決我家四口人燃眉之急的困難。

望請批準。

申請人：xx

xx年xx月xx日

低收入申請書5

村委會：

我家住x組(自然村)，家庭人口x 人，其中，有勞動能力人，老年人x 人，殘疾人x (殘疾鑒定為x 級)，重病x 人，20xx年家庭年人均純收入x元，現申請列入低收入戶。具體情況如下表：

申請人：

20xx年x月x日

低收入申請書6

尊敬的領導：

我是xx，家住xx，在公司xx部分擔任，在公司工作的這段時間里，兢兢業業，絲毫不放松自己，為公司盡自己最大的努力，現在，我的家庭經濟狀況出現了一些問題，希望公司能給予我幫助。

我現在患病在身，不能到公司上班掙錢，但是禍不單行，我的愛人于(今天12月12日)失業在家，家里還有老人和小孩，身為家里的經濟支柱，我倒下來了，我的愛人也沒有經濟來源，現在不知道要怎么辦，希望公司能拉我一把，在我最需要幫助的時刻，伸出援助之手，讓我熬過這個難關，等我好起來了，一定為公司創造出更多的.財富。

申請人：

20xx年x月x日

低收入申請書7

XX縣XX鎮XX村委：

我叫xx，男，19xx年12月11日出生，漢族，妻子，女，19xx年10月20日出生，漢族，現均住XX縣XX鎮XX村X組。因我們夫妻二人收入很低，平均每月xx元，尤其是我多年無工作，生活不能得到基本保障，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據。

為此，為我們夫妻二人享受國家對我們低收入的照顧，

特申請低收入家庭，讓我們能得到生活基本保障!望批準!!

申請人：

20xx年x月x日

低收入申請書8

尊敬的院系領導：

我畢業于xx中學，家現住在xx市xx區，家里有三口人，{我的母親長期患有心腦血管疾病，同時還要照顧因患有精神分裂癥而生活無法自理的父親，家里的生活沒有保障，只能靠政府救濟。十幾年來一向過著貧苦的生活。

小時候，母親為了讓我能上學，日夜勞碌奔波，但是她那些辛苦賺來血汗錢拋去生活開支根本不夠我的學費，只能向親戚借。那時候真的太困難了，每一天除了學習以外，我就會幫家里作家務，分擔職責。為了也能夠幫家里省錢，每一天放學后我都要收集班里一天下來扔掉的汽水瓶和一拉罐補貼家用。由于當時無錢醫治父親的病，家里的學習環境很差，但是我也養成了在困境中學習和生活的意志。上了初中后，家里一向沒有什么起色，而且母親由于奔波勞碌病情加重，還好有老師的幫忙，我們才度過了這一段實為艱苦的時期。

一波未平，一波又起，家里因為房屋的開銷借了一筆債，日常開支，除去還債、所剩也就無幾了。所以學費一向困擾著我們。最后我以優異的成績考入了xx學校，這是一所專為品學兼優的貧苦孩子開的學校，學校在學費方面的資助幫了家里很多。

在這所學校，大家都是因為上不起學而來的，從中我學到了人窮志不窮的道理。大家在一齊，除了互相幫忙學習外，還用心參加學校得各種助學活動，自我掙得自我的一些生活補貼。

高考已畢，幾年的苦讀最后換來了大學錄取通知書，這是一所一本的重點大學，大家都在慶祝我，但是我也明白，由于學校在外地，我無法照顧家中兩位病重的父母，尤其是母親，為了我的費用，他又要勞碌，又要照顧病情進一步惡化的父親，這讓我很擔憂，為了完成我的學業，圓我的大學夢，我很期望得到你們的幫忙，我會努力拼搏，努力去實現我的夢想。感謝你們！

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年x月x日

低收入申請書9

XX縣XX鎮XX村委：

我叫XXX，男，1934年12月11日出生，漢族，妻子XXX，女，1943年10月20日出生，漢族，現均住XX縣XX鎮XX村X組。因我們夫妻二人收入很低，平均每月***元，尤其是我多年無工作，生活不能得到基本保障，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據。

為此，為我們夫妻二人享受國家對我們低收入的照顧，特申請低收入家庭，讓我們能得到生活基本保障!望批準!!

此致

敬禮

申請人：XXX

X年 X月 X日

低收入申請書10

XX縣XX鎮XX村委：

我叫XXX，男，19xx年12月11日出生，漢族，妻子XXX，女，19xx年10月20日出生，漢族，現均住XX縣XX鎮XX村X組。因我們夫妻二人收入很低，平均每月***元，尤其是我多年無工作，生活不能得到基本保障，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據。

為此，為我們夫妻二人享受國家對我們低收入的照顧，

特申請低收入家庭，讓我們能得到生活基本保障!望批準!!

20xx年x月x日

低收入申請書11

XX縣XX鎮XX村委：

我叫XXX，男，19xx年12月11日出生，漢族，妻子XXX，女，19xx年10月20日出生，漢族，現均住XX縣XX鎮XX村X組。因我們夫妻二人收入很低，平均每月***元，尤其是我多年無工作，生活不能得到基本保障，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據。

為此，為我們夫妻二人享受國家對我們低收入的照顧，

特申請低收入家庭，讓我們能得到生活基本保障!望批準!!

申請人：

申請日期： 年 月 日

低收入申請書12

茲有本社區____路__號__幢__室____ 家庭，屬于本鎮最低生活保障家庭，已領榷蕪湖縣城鎮最低生活保障》;無住房□、擁有私房□、承租單位自管房□、承租房管直管公房□;住房建筑面積____平方米。

以上證明如有不實，本單位愿意承擔一切法律責任。

經辦人： 負責人：

灣沚鎮_______社區(蓋章)

低收入申請書13

xx社區:

本人xx，男，xx年xx月xx日出身，xxx區xxx街居民。本人享受城鎮最低生活保障金。因從小家庭變故，沒有受過教育，更沒有一技之長，靠自己的勞動力打工，長期租房，至今一直居無定所.

打工掙的錢除了交房租，所剩無幾，媳婦嫌棄離婚。生活的艱難，給我們帶來沉重的負擔。黨的政策給我這些生活在社會低層的人帶來一縷陽光，相信偉大的政府和各級領導會考慮我的情況，解決我的困難,向我伸出援助之手。

由于本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現申請政府廉租住房一套，望給予批準為盼!

申請人：xx

xx年xx月xx日

低收入申請書14

xx市經濟適用住房領導小組：

我是xx市公司的一名普通公民，于X年XX月出生，X年XX月參加工作，由于收入比較低，一直以來買不起一間屬于自己的房子。看著房價一個勁的上漲，我攢錢的速度不如房子漲價的速度，我對自己購房已經失去了信心。

北京市的經濟適用住房政策太好了，讓我又重新燃起了自己購房的希望之火。這是黨中央的政策好，是樟樹市的政策好。讓我們買不起房的老百姓也有機會住進政府的福利房、關心房。看到最近發布的樟樹市經濟適用住房的購房資格標準后，我非常的高興，正好我完全符合購房的資格條件，為此我申請購買經濟適用住房。

我的具體情況如下：我的家庭人口為2人，我和我女兒。我的工資收入每月為---元。(根據你自己情況寫)

我們沒有自己的住房，目前在北京市路XX街號居住，住房是臨時出租屋，戶口也在這里，居委會已經給我們開出的證明，根據我的情況，是完全符合條件的。

懇請領導們能批準我購買經濟適用住房，我將不勝感激。

申請人：

20xx年x月x日

低收入申請書15

社區：

我叫xx,xx年生，系xx社區居民，xxxx年至xxxx年在xx廠做工，xx年以后無固定職業。丈夫xx，xx年生，xx鎮xx旱田人，無固定職業，目前在家務農，xx年11月5日家中老房毀于洪水、泥石流，現借住于村鄰家。女兒許晴，現年8歲，就讀于xx縣民族小學三年級。本人長期以來身患xx病，四處求職無門，無固定收入，xx手術后失敗后需長期服藥治療，雙方有4位老人需贍養，一家人全部費用靠丈夫務農和打工維持。xx年8月和xx年12月，本人和女兒分別享受城鎮最低生活保障金。本人和丈夫1999年結婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現申請政府廉租住房一套，望給予批準為盼!

此致

敬禮

申請人：xx

xx年xx月xx日

附件1

成都市城市（農村）低收入家庭認定

預申 請 書.居（村）民委員會：

我家庭戶籍所在地為，現居住在，本人現年歲。我代表家庭申請城市（農村）低收入家庭認定，擬申請住房（廉租房、經濟適用房）、教育、醫療救助，現將家庭基本情況誠信申報如下：

一、家庭人口 人

戶主姓名：身份證號碼：月收入：元； 家庭成員姓名：身份證號碼：月收入：元； 家庭成員姓名：身份證號碼：月收入：元； 家庭成員姓名：身份證號碼：月收入：元；

家庭成員姓名：身份證號碼：月收入：元；

二、住房、車輛、工商信息

（一）住房套，面積平方米。

（二）機動車輛輛，車牌號：，購買價格。

（三）工商注冊號、公司性質、注冊資產、出資比例。

本人自愿授權：涉及低收入認定的相關部門及工作人員對本人提供住房、車輛、工商等信息通過合法渠道進行查證，并就住房、車輛、工商等信息出具相應證明。

預申請人（或被委托人）簽字、按手印：

年月日