第一篇：健康防癌知識講座資料之十一

～ 健康防癌知識講座資料之十一 ～

消化系統腫瘤重在預防(一)

～談談:如何預防食管癌與胃癌～

安徽省立醫院 程廣源

提示：WHO明確宣布，利用人類目前掌握的知識、技術和方法，有1/3的癌癥是可以預防的，1/3的癌癥病人經過早期發現、早期診斷和早期治療是可以治愈的，還有1/3癌癥病人，經過積極有效的醫療護理，改善生活質量，減少痛苦，是可以延長生命的。

人們易于遷就舊的生活習慣，不大自覺改變陳規陋習。改變不良生活習慣，改善不合理膳食，實現全面戒煙、廣泛注射乙肝疫苗，加強體育運動，保持健康的生活方式，是最節約衛生資源，也是目前最有效的預防癌癥的舉措。

食 管 癌

食管癌是我國最為常見的致命性惡性腫瘤，俗稱噎食病。資料顯示：全世界每年食管癌新發病例達48萬人，死亡36萬人，約一半是華人，且大部分是農民。我國食管癌死亡率居世界各國之首，食管癌范圍覆蓋人口近兩億，高發區居民9000余萬，食管癌占我國全部惡性腫瘤死亡率的第四位（17.38/10萬），死亡率占全部惡性腫瘤死亡的16.05%。在農村占第三位（死亡率為20.10/10萬，占全部惡性腫瘤死亡的18.83%）。安徽省食管癌死亡率高于全國為24.18/10萬，居第二位，在安徽農村則占所有癌癥的首位。我國食管癌高發區河北省磁縣近幾年流行病學統計資料顯示，食管癌平均年發病率達116/10萬，死亡率96/10萬，嚴重威脅當地群眾的身體健康。可見，食管癌是威脅人民群眾生命安全的重要疾病，群眾中素有“青草得，枯草死”之說，言下之意，患了食管癌，活不到一年就沒命了。因此，對食管癌的致病因素，盡早采取措施預防是至關重的。

一.食管癌的誘發因素有哪些？ 現已發現以下幾種情況可以誘發食管癌：

1.嗜好和某些飲食習慣。食管癌的形成被公認為與烈性酒、硬食、快食、燙食和辛辣之類的食品，長期對食管黏膜刺激、損傷從而誘發癌的發生。有人做過統計，患者中有一半左右的人有長期飲烈性白酒的嗜好；食管癌高發區調查也表明：患者中喜好熱飲（70℃以上），硬食者占50～71%，有的病人上述幾種習慣兼而有之，患病的危險就更大。

流行病學調查顯示煙酒消費量和本病發病危險有劑量效應關系。香煙的煙霧和焦油中含有多種致癌物質是眾所周知的，酒本身無致癌性，但可作為致癌物的溶劑，特別對于既吸煙又飲酒的人來說更容易促進致癌物進入食管黏膜，引起癌變。

中國協和醫科大學腫瘤研究所在中國103個地區涉及1.5億人口范圍開展的吸煙與食管癌風險的病例對照研究，通過對近2萬例食管癌病例和約3萬人及10萬人兩組不同對照人群吸煙狀況與食管癌關系的分析,顯示吸煙為食管癌的重要危險因素。歸因危險百分比在農 村地區為13.4%～21.1%，城市地區為27.6%～31.3%,為揭示食管癌的發病因素和預防提供了重要的科學依據。

2． 長期食用含致癌物質的食物。如霉變的酸菜，加入亞硝酸鹽腌制的香腸、火腿、咸魚等。后者那怕只用萬分之一點五的用量，也會使腌制品色澤紅潤、香味更濃。遺憾的是同時可以生成強致癌化學物質的亞硝胺。研究證實亞硝胺物質和人類食管癌的關系非常密切，現已知維生素C、維生素E及微量元素鉬等可阻斷人體內亞硝胺的合成。

3． 微量元素長期攝入不足。據調查食管癌高發區地理環境，鈣與化學微量元素鉬、鋅、銅、錳等的含量比低發區低，其中尤以鉬的缺乏引人注目。實驗研究證明，維生素A、C以及鋅、鐵缺乏可以加速亞硝基芐胺誘發大鼠食管癌的發生。而適量的鉬可以降低食管內致癌物質引起惡變的可能性。

4． 營養因素。研究表明營養缺乏作為一種次要致癌因素，參與食管癌變這一事實已得到肯定，其中以綠色蔬菜、新鮮水果、動物蛋白、維生素A、B2、及C等長期攝入不足可能為致癌物引起細胞組織癌變創造了機會和提供了條件。研究人員對我國河南林縣食管癌高發區的普通人群，補充胡蘿卜素、維生素E和硒酵母組成的復方及補充核黃素和煙酸干預措施，結果證明補充復合維生素和礦物質，不但能降低食管癌、胃癌等人類癌癥的發病和死亡，還可降低某些常見病的風險。

5． 病變。食管慢性炎癥長期刺激，食管上皮重度增生、賁門失弛緩癥（賁門痙攣）、疤痕狹窄、白斑等可能導致癌變。尤以食管上皮重度增生的癌前病變為食管癌的高危人群。可以認為，食管癌的發生是從上皮組織慢性炎癥和某些增生性改變起始的，一部分最后進展為癌。研究證實應用具有抗突變和抗促癌作用的“增生平”可使重度增生的癌變率減少47.3%，服藥組與非服藥組對照有非常顯著的差異。表明重度增生具有雙向轉化特點，可以逆轉亦可以癌變。

6． 遺傳易感性因素。我國在70～80年代調查發現食管癌高發區存在明顯的家族聚集性。有陽性家族史者患食管癌的風險增加4～8倍。遺傳學分析提示在某高發區人群中約有19%的居民擁有隱性遺傳易感基因。個體易感性是發生癌癥的內在因素，這與染色體的某種不穩定性和DNA（脫氧核糖核酸）易受外界致突變、致癌物的損傷有關。

歸納起來，國際上關于食管癌的病因假說主要有：環境化學（N－亞硝基化合物、霉變食品、吸煙煙霧、霉菌毒素）、營養微量元素缺乏、生物（霉菌、HPV）、遺傳易感性、不良生活習慣（喝酒）等，這些假說都有相應的實驗根據和一定的事實基礎，但無法解釋食管癌高發區同心圓的地理分布特征。

我國科研人員在食管癌高發區調查發現，農肥、污水與食管癌相關，農家肥料與霉變食品有很多相似點，提出了“自然界氮循環、霉變食品、農家肥致癌假說”的框架，實驗證實農肥中含有可亞硝化的胺類，提出了“氮循環”病因假說，并首次誘發雞咽食管癌，證明雞咽食管癌病因與亞硝化農肥水相關, 實驗從病理學、流行病學等方面為食管癌病因的“氮循環假說”提供了有力證據。從而得出結論：可以通過改水或水質沒有污染，人群食管癌發病率、死亡率就會大幅度下降，其中遠離河流、改為飲用深層地下水的居民發病率、死亡率最低，下降最大，發病率下降44.70％、死亡率下降57.74％。這對我國食管癌的防治將起到很大的作用。

二.食管癌會出現什么癥狀？ 食管癌的癥狀可分為三個階段 ：

1．早期癥狀：食管癌早期癥狀主要是在吞咽食物時胸骨后疼痛，燒灼感或不適，食物 摩擦感、停滯感、梗噎感，這些癥狀多比較輕微，時隱時現，可持續數月甚至1～3年，然后逐漸加重并變為經常性。

2．中期癥狀：吞咽困難是中晚期食管癌的典型癥狀。開始時只是在吃硬的食物時較為顯著，以后逐漸變為持續性和進行性加重，有時還常出現吐泡沫黏液現象，在梗阻時尤為顯著，前胸及后背持續性隱痛也是中晚期食管癌常見的癥狀。

3．如果有以下癥狀應引起警惕：不論吃冷或熱的，胸口都會酸痛；吞咽食物時梗擦感；有時也會背痛、胸痛、咳嗽以及聲音嘶啞。

三.懷疑食管癌應做哪些檢查? 1． 食管脫落細胞學檢查。該方法簡便，受檢查痛苦小，假陽性率低，本方法在食管癌高發區進行大面積普查、食管癌早診篩選切實可行。

2．Ｘ線鋇餐造影。該方法除極早期食管癌不易顯示外，有經驗的放射科醫師充分調好鋇劑，令病人分次小口吞咽，多方位仔細觀察和氣鋇雙重造影，大多能發現食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷；或食管邊緣發毛；或小的充盈缺損；或小的龕影；或局限性管壁發僵；或有鋇劑滯留等較早癌的征像。

3．纖維內窺鏡檢查。自20世紀70年代纖維光學鏡逐步取代金屬硬管鏡以來，由于其可彎曲，照明好，視覺廣，安全準確，已成為檢查上消化道疾病（食管癌、胃癌等）常規的臨床診斷、術后隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食管癌中，纖維內窺鏡的檢出率可達85％以上。

4．胸部CT掃描。在診斷食管癌中的作用眾說不一，但對食管癌的分期、切除可能的判斷、預后的估計有幫助。

5．食管內鏡超聲檢查。近年來食管內超聲內鏡檢查逐漸應用于臨床。其優點是可以比較精確測定病變在食管壁內浸潤的深度；可以測量出壁外異常腫大淋巴結；可以比較容易地區別病變在食管的壁部位。

四.如何預防食管癌？

1．改變不良飲食習慣，不吃霉變食物，少吃或不吃酸菜。2．改良水質，防止污染，減少飲水中亞硝酸鹽含量。3．推廣微量元素肥料，糾正土壤缺鉬等微量元素狀況。

4．中西藥物和維生素B2治療食管上皮增生，以阻斷癌變過程。積極治療食管炎、食管白斑、賁門失弛緩癥、食管憩室等與食管癌發生相關的疾病。

5．易感人群監視，普及防癌知識，提高防癌意識。

胃 癌

胃癌是全球第二號癌癥殺手，每年可導致60萬人死亡，尤其在東亞，如中國、日本和韓國，均是胃癌的高發地區，約占世界胃癌發病總數的2/3。胃癌是我國最常見的惡性腫瘤，其發病率與死亡率在我國及安徽省均占全部惡性腫瘤的首位,每年約奪走16萬條生命。根據1990～1992年全國人口死亡原因抽樣調查結果胃癌死亡率為25.16/10萬，占惡性腫瘤全部死亡的23.24%。安徽省胃癌死亡率為38.06/10萬。，居安徽省第一位。全國每年死于胃癌者多達16萬人。中國胃癌死亡總的呈上升趨勢，其調整死亡率居世界首位。20世紀70～90年代約20年全國胃癌死亡的年均增長值為1.3%(男1.4%,女1.1%)。預計2005年胃癌死亡率為26.3/10萬。全國胃癌平均死亡率高達20/10萬左右，男性高于女性，男女之比約為3∶ 1。我國胃癌死亡率呈上升趨勢，男性死亡率20世紀90年代比70年代增長了10.98％，女性增長了6.32％。

胃癌生物學行為中危害最大的是侵襲和轉移，肝轉移最多（約46.5％），女性卵巢轉移多見（約43.6％）。一旦臨床診斷肝轉移的胃癌患者平均生存期僅有5.5個月，臨床診斷卵巢轉移的胃癌病例平均生存期為6個月。

近年來的大量研究表明，胃癌的發病年齡有明顯的年輕化趨勢，過去胃癌以40歲至60歲年齡組居多，現在以35歲至55歲年齡組為多，19歲至35歲的青年胃癌發病率近年呈明

顯的上升趨勢。可見預防胃癌的發生至關重要，目前胃癌的一．胃癌危險因素有哪些？

胃癌的病因和發病機理非常復雜，僅流行病學的綜合研究就發現胃癌的發病因素不僅與飲食因素、疾病因素引起的胃內環境惡化有關，而且與亞硝胺、霉菌及其毒素的致癌作用，以及胃幽門螺桿菌感染的促癌作用有關。

1．飲食因素：飲食不規則或暴飲暴食、食物過咸、過熱、過硬、霉變食物或腌、熏、硝、泡食物，長期吸煙，過量飲酒，均與胃癌有緣，尤以長期食用含大量硝酸鹽和亞硝酸鹽食物者，這類化學物質均可最終在胃內與二級胺化合成強致癌作用的亞硝胺類物質，可導致包括胃癌在內的所有消化道癌腫，所以要注意飲食習慣和充分利用冰箱冷凍保鮮方法，可使食物儲存保鮮并保留其中有益于防癌的成分。調查表明高鹽飲食地區胃癌高發，高鹽飲食會使胃黏膜上皮細胞對致癌物，如對亞硝基化合物敏感性增加。安徽省廬江縣是全國胃癌高發區，且發病率逐年上升。20世紀70年代該縣胃癌死亡率為52.5/10萬，到90年代已經上升為86.82/10萬。調查發現，當地人愛吃自制的鹽漬食品，主要有鹽漬臭蘿卜、腌漬肉類等。專家認為鹽漬臭蘿卜和腌制肉類均與胃癌發病高度相關。

2．病疾因素：慢性萎縮性胃炎、慢性疣狀胃炎、胃息肉、慢性胃潰瘍病、腸上皮化生和胃切除術后十年以上的殘胃與胃癌發生有關，故把它們列入胃癌的相關疾病和癌前病變，這些病人為高危對象，應定期檢查治療癌前病變就可使癌消滅在萌芽狀態。

近年來已認識到，萎縮性胃炎與胃癌發生有關，但一般認為萎縮性胃炎是發生胃癌的背景性疾病，只有當萎縮性胃炎出現明顯的非典性增生時，才視為癌前病變，對此，及時就醫檢查，明確診斷非常重要。

3．遺傳因素：有直系親屬胃癌史者，胃癌的發生率比一般家族為高。一般認為，10%～20%的胃癌是由遺傳因素引起的，即在某些環境因子（如食物中的致促癌真菌、亞硝胺等生物、化學致癌物以及居民膳食結構不合理，水果、新鮮蔬菜攝量少，維生素C缺乏等）作用下，多個具有微小效應的基因（微效效應）最終產生一個總效應而發生胃癌。但從上一代遺傳下去的并非腫瘤本身，而是對腫瘤的易感性。盡管癌癥的發生與遺傳因素之間有著不可低估的聯系，可相對與環境因素而言，遺傳因素的作用仍是第2位的。一般認為，遺傳性腫瘤的發生是在環境因素的作用下多個微效基因的累積后產生總效應而發生癌癥。

4．胃幽門螺桿菌(HP)感染因素：幽門螺桿菌之所以能引發胃癌，是因為它能間接使抑制癌癥的基因變異失去效用。胃癌的發病是多因素、多步驟的過程，幽門螺桿菌感染是誘發胃癌最重要的危險因素之一, 胃癌是Hp引起的慢性胃炎的長期結果。據統計胃竇胃炎患者中該菌的感染率為70%～100%，胃癌為59%～100%。專家估計，在發達國家和發展中國家分

預防研究已被列為國家重點攻關課題之一。別有30%和50%的胃癌與幽門螺桿菌感染有關。由于該菌在胃內形成菌落，長期連續發生炎癥可使胃癌的危險性增加3～12倍。研究認為，幽門螺桿菌與胃癌之間遵循 “幽門螺桿菌感染—胃炎—癌前病變—胃癌” 的過程發展。幽門螺桿菌感染后，造成胃黏膜發生炎癥性損傷，使胃黏膜易受到致癌因子的損害，增加了對致癌物質（亞硝按等）的敏感性，導致某種癌基因的激活和抑癌基因的失活，細胞突變，而發生促癌、致癌作用，對幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍患者，成功根除幽門螺桿菌就能預防、減少胃癌的發生。

我國學者一項自1995年起，對胃癌高發區3400名成年人中開展了清除幽門螺桿菌感染以阻斷胃癌癌前病變發生的長達7年的隨機干預研究。結果顯示，清除幽門螺桿菌感染能有效地降低慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型性增生等癌前病變及胃癌的發生。與安慰劑組比較，清除幽門螺桿菌組發生上述癌前病變和胃癌的危險度下降40％。為胃癌的預防提供了重要科學依據。

總之,胃癌的發生是一個多因素多步驟的過程,各種致病因子可能單獨或共同作用于不同階段。HP 作為胃癌的重要危險因素已被世人公認,動物實驗也證實,早期根除HP 可預防胃癌的發生。

二．胃癌的保護性因素有哪些？

倘若與上述危險因素有淵源，最好早做預防，以保護胃黏膜不受致癌物質侵犯誘發癌變。目前已知的防癌保護食物有：豆奶制品、新鮮的魚類、鮮肉、新鮮瓜果蔬菜、食品中的鈣離子及含巰基的蒜、蔥及綠茶有明確的保護作用，其中大蒜的保護作用頗受重視。實驗室研究發現大蒜素不但能殺傷體外培養的胃癌細胞，而且可以抑制體內移植的癌細胞，生食大蒜后可使胃的泌酸功能增加，胃內亞硝酸鹽的含量、霉菌或細菌的檢出率均有明顯下降。最新研究發現大蒜素可在胃癌細胞中激發一系列與細胞凋亡通路相關的蛋白質的表達響應。因此，大蒜被認為是一種較理想的干預胃癌發生的食物。經研究綠茶中的兒茶素具有抑制突變和癌變的作用。綠茶提取物是天然抗氧化劑，加入食品可制備保健食品，兒茶素對吸煙者、接觸放射線者或某些化學致癌物者，以及高脂肪人群的腫瘤預防有應用價值。這些在人們日常生活中是輕而易得的，所以說預防癌癥始于日常生活。

三．胃癌有哪些表現？

現已知道，早期胃癌發展至進展期胃癌，常需歷時二年以上，而大部分早期胃癌均同時伴有早已存在的萎縮性胃炎或潰瘍病等背景性疾病，所以有一定的消化道癥狀。在日本，早期胃癌的發現率和手術率均超過50％，5年存活率超過90％。在中國，這兩個數據均低于5％，有超過一半的早期胃癌患者對自己的病情渾然不覺。因此，對遇有下列情況之一者，應警惕胃癌的可能性，應作進一步檢查：

1．原因不明的食欲不振，上腹不適，消瘦，特別是中年以上患者。2．原因不明的嘔血、黑便或大便潛血陽性者。3．原有長期慢性胃病史，近期癥狀有明顯加重者。4．中年人既往無胃病史、短期出現胃部癥狀者。

5．多年前因胃良性疾患做胃大部切除，近期又出現消化道癥狀者。6．已確診為胃潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎的患者，應有計劃的定期檢查。四．如何預防胃癌? 1.養成良好的飲食習慣：飲食應定時、定量，切忌暴飲暴食、進食過快、進過燙的食物，2.多吃新鮮蔬菜和水果：多吃含維生素A、B、E及β胡蘿卜素的新鮮蔬菜、水果；適當增加蛋白質、豆制品的攝入，改進營養情況，增強機體抵抗力。營養平衡的飲食能提高人體的免疫功能，保護胃黏膜。

3.不飲污染水：被污染的水源中含多種致癌的金屬離子，所以一定要用正規的自來水，農村地區人群盡量使用井水。

4.保持樂觀心態：很多胃癌患者多性格內向，不善言談。中醫理論認為，長期抑郁、郁悶的心情導致氣滯血淤、結塊，形成癌腫。

5.避免長期食用鹽腌食品：少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量的亞硝酸鹽和二級胺，在胃內適宜酸度或細菌的作用下，能合成亞硝胺類化合物，這類化合物是很強的致癌物質。

6.不吃或少吃煙熏和油煎食物：熏魚和熏肉中含有致癌物質。油炸、烘烤、燒焦食物和重復使用的高溫食油中也含有此類致癌物質。

7.不吃霉變食物：食物霉變是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是產毒真菌，是很強的致癌物質，某些食物在產毒真菌作用下產生大量的亞硝酸鹽和二級胺，可以在胃里合成亞硝胺類化合物而致癌。

8.禁煙限酒：煙霧中含有多種致癌或促癌物質，是食管癌和胃癌的病因之一。如果飲酒同時吸煙，其危害性更大。因為酒精可增強細胞膜的通透性，從而加強對煙霧中致癌物質的吸收。

9.積極治療癌前病變：患萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多發性腺瘤性息肉、惡性貧血的人，必須經常到醫院檢查，消除癌前病變，預防胃癌的發生。

五.懷疑胃癌應做哪些檢查？

1．上消化道鋇餐檢查。陽性率可達90%以上，常見者為： ①充盈缺損；②腔內龕影，潰瘍直徑通常大于2.5cm，外圍并見新月形暗影，邊緣不齊，附近黏膜皺襞粗亂、中斷或消失；③狹窄與梗阻。近年來由于X線檢查方法改進，使用雙重攝影法等，可以觀察到黏膜皺襞間隙所存在的微細病變，因而能夠發現多數的早期胃癌。

2．胃鏡及組織病理學檢查。胃鏡是胃癌診斷的重要依據，活體病理檢查更是胃癌診斷的唯一最直接的指標。

3．實驗室檢查。大便隱血約半數患者呈反復陽性；腫瘤標志物CA19-9（糖鏈抗原19-9）、CA-50（糖鏈抗原50）、CEA（癌胚抗原）等對胃癌診斷的特異性均不高。

(作者簡介：安徽省立醫院主任醫師、教授；安徽腫瘤學會名譽主任委員；

安徽抗癌協會副理事長；獲國務院頒發的專家特殊津貼)

第二篇：7月份健康知識講座資料

7月份健康知識講座資料

夏季傳染病的預防

夏季氣溫高，人們的飲食量和睡眠時間都比其他季節少，人體的水分也比其他季節失去得多，身體抗病能力減弱，極易引起疾病。8月15日，宜昌市消協聯合市衛生監督中心就如何正確選購食物、如何預防食物中毒、如何預防腸道傳染病向市民發出消費警示。

夏天如何正確選購食物

多吃瓜類蔬菜，夏天正是瓜類蔬菜上市旺季，可以多吃冬瓜、黃瓜、絲瓜、南瓜、苦瓜、西瓜等，除補充人體的水分外，瓜類蔬菜都具有高鉀低鈉的特點，有降低血壓、保護血管的作用。

多吃涼性蔬菜。夏季對人體影響最重要的因素是暑濕之毒，吃些涼性蔬菜，有利于生津止渴、除煩解暑、清熱瀉火、排毒通便。這些蔬菜有苦瓜、絲瓜、黃瓜、菜瓜、西瓜、甜瓜等。

多吃“殺菌”蔬菜。夏季氣溫高，病原菌滋生蔓延快，是人類疾病尤其是腸道傳染病多發季節，這時多吃些“殺菌”蔬菜，可預防疾病。這類蔬菜包括：大蒜、洋蔥、大蔥、蒜苗等，這類蔬菜含有豐富的植物廣譜殺菌素；對各種病原菌有滅殺和抑制作用。

夏季如何預防食物中毒

市民必須遵守以下飲食原則：新鮮。所有生鮮食品原料及調味料添加物要保持其鮮度；清潔。食物應徹底清洗，調理及貯存場所、器具、容器均應保持清潔；迅速。食物要盡快處理烹飪，做好的食物也應盡快食用；加熱。食物要煮熟再食用，一般超過70℃以上細菌易被殺滅；冷藏。食物的調理及保存應特別注意溫度控制在7℃以下；人員衛生。調理食物前徹底洗凈雙手；手部有傷口，應完全包扎好才可調理食物(傷口勿直接接觸食品)。

夏季如何預防腸道傳染病

夏季腸道傳染病是因吃了不清潔的食物所引起的。因此，預防夏季腸道傳染病的關鍵是做好飲食衛生。

在選購食品時，應選擇新鮮食物，病死的家禽、家畜、不新鮮的水產品不要購買。即使對于鹽腌過的食品，也不能掉以輕心，因為致病性嗜鹽菌就可能在鹽腌的食品中繁殖。

烹調時，飲具要注意消毒，生熟食品用的炊具要分開。

涼拌菜宜少吃，吃時應洗凈，并用冷開水沖洗。瓜果宜洗凈去皮再吃。

夏季不宜舉行家宴，飯菜應現做現吃，如有剩余，第二天應煮透再吃。

第三篇：結核病健康知識講座講稿資料

結核病健康知識講座講稿資料

什么是結核病？

結核病是一種嚴重危害人民健康的慢性傳染病，目前全球有約20億人被感染，每年新出現結核病患者約800-1000萬，每年因結核病死亡人數約為200-300萬。目前我國結核病年發病人數約為130萬，因結核病死亡人數每年達13萬，超過其它傳染病死亡人數的總和。我國是全球22個結核病流行嚴重的國家之一，同時也是全球27個耐多藥結核病流行嚴重的國家之一。我國結核病患病人數居世界第二位，僅次于印度。結核病是我國重點控制的重大疾病之一。

肺結核的危害？

肺結核是傳染性疾病，如果不及時治療，對您個人而言會造成肺的損傷，影響您的工作、生活，嚴重的甚至會危及您的生命；同時還有可能會傳染您的親人和朋友。如果得了肺結核沒有按療程完成正規治療，極有可能轉化為難治的耐藥結核。肺結核病預防

1、病人居室開窗受陽光照射，保持室內空氣流通。

2、病人的衣物、被褥要經常洗曬。

3、病人的餐具可煮沸消毒。

4、病人不要隨地吐痰，要將痰吐在紙上燒掉。

5、有傳染性的病人在隔離期不要到公共場所去活動，也不要近距離對別人咳嗽、高聲談笑，咳嗽、打噴嚏時要用手帕或手巾掩口鼻，以免傳染給他人。

6、當家中出現傳染性強的排菌肺結核病人時，要弄清楚家庭其他成員是否也感染上結核菌。家庭中其他成員應及時到結核病防治機構檢查，以便早發現，早治療。尤其是老人、兒童機體抵抗力較低，容易感染上結核病。

7、平衡飲食，加強體育鍛煉，增強體質。

8、新生兒及時接種卡介苗。

9、對15歲以下兒童接觸者，作結素試驗，反應強陽性者0mm以上，考慮預防性服用異煙肼3-6個月。

10、戒煙。防止結核菌的傳播

（1）減少結核菌播散：加強健康教育，使大家懂得結核病的危害和傳染方式，養成不隨地吐痰的良好衛生習慣；對結核病患者的痰要焚燒或藥物消毒；病人在公共場所應帶口罩，咳嗽、打噴嚏時要用手帕捂住嘴，不要面對他人大聲說話。

（2）減少環境中結核菌的濃度：在通風不良、較密閉的環境，如冬季家庭內、集體生活居住擁擠的群體內，結核菌容易傳播，需要定時開窗通風，日光照射也很重要。

（3）減少接觸傳染源：排菌肺結核病人應避免到人群擁擠、人群接觸頻繁的場所活動或工作，家庭成員中發現肺結核，除積極治療、通風換氣外，有條件的家庭，最好讓患者單獨住一間房，無條件則分床睡。國家主要免費政策

我國對初診的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者免費提供胸片和痰涂片檢查，對治療期間隨訪的肺結核患者免費進行痰涂片檢查，對活動性肺結核患者免費提供治療期間的主要抗結核藥物。

第四篇：2016 1期健康教育知識講座資料

通知

龍水車鋪村村民：

為提高居民的健康意識，讓居民了解健康的概念、影響健康的因素和健康的生活方式，樹立健康的生活理念。龍水二院決定舉辦健康教育知識講座，現通知如下： 時間：2016年1月6日14：00-16：30 地點：龍水二院大會議室

講座內容：健康生活方式與行為知識講座 授課人：陳明元 參加人員：車鋪村居民

大足區第二人民醫院 2016年1月4日

健康生活方式與行為

主講人：陳明元

1.膳食應以谷類為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配。

谷類食物是我國居民傳統膳食的主體，是人類最好的基礎食物，也是最經濟的能量來源。以谷類為主的膳食既可提供充足的能量，又可避免攝入過多的脂肪，對預防心腦血管疾病、糖尿病和癌癥有益。《中國居民膳食指南》指出成年人每天應攝入250克～400克的谷類食物。

蔬菜水果是維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物質的重要來源，薯類含有豐富的淀粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質。蔬菜、水果和薯類對保持身體健康，保持腸道正常功能，提高免疫力，降低罹患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病風險具有重要作用。《中國居民膳食指南》指出，成年人每天吃蔬菜300克～500克，水果200克～400克。

食物可以分為谷類（米、面、雜糧等）和薯類，動物性食物（肉、禽、魚、奶、蛋等），豆類和堅果（大豆、其他干豆類、花生、核桃等），蔬菜、水果，純能量食物（動植物油、淀粉、糖、酒等）等五類。各種食物所含的營養成分不完全相同，每種食物都至少可提供一種營養物質，任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養素。多種食物組成的膳食，才能滿足人體各種營養需求，達到合理營養、促進健康的目的。2.經常食用奶類、豆類及其制品。

奶類食品營養成分齊全，營養組成比例適宜，容易消化吸收，是膳食鈣質的極好來源。兒童青少年飲奶有利于其生長發育和骨骼健康，從而推遲其成年后發生骨質疏松的年齡；中老年人飲奶可以減少其骨質丟失，有利于骨健康。建議每人每天飲奶300克或相當量的奶制品，對于高血脂和超重肥胖傾向者應選擇減脂、低脂、脫脂奶及其制品。

大豆含豐富的優質蛋白質、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E和膳食纖維等營養素，且含有磷脂、低聚糖，以及異黃酮、植物固醇等多種人體需要的植物化學物質。適當多吃大豆及其制品可以增加優質蛋白質的攝入量，也可防止過多消費肉類帶來的不利影響。建議每人每天攝入30克～50克大豆或相當量的豆制品。

3.膳食要清淡少鹽。

食用油和食鹽攝入過多是我國城鄉居民共同存在的膳食問題。鹽的攝入量過高與高血壓的患病率密切相關。脂肪是人體能量的重要來源之一，但是脂肪攝入過多可以增加患肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化等多種慢性疾病的危險。應養成吃清淡少鹽膳食的習慣，即膳食不要太油膩，不要太咸，不要攝食過多的動物性食物和油炸、煙熏、腌制食物。建議每人每天烹調油用量不超過25克；食鹽攝入量不超過6克（包括醬油、醬菜、醬中的含鹽量）。4.保持正常體重，避免超重與肥胖。

體重是否正常可用體質指數（BMI）來判斷。成人的正常體重是指體質指數在18.5 kg/m2～23.9 kg/m2之間。計算公式為： BMI= 體重（千克）/身高（米）２超重和肥胖是心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤患病率增加的主要原因之一。

進食量和運動是保持健康體重的兩個主要因素，食物提供人體能量，運動消耗能量。如果進食量過大而運動量不足，多余的能量就會在體內以脂肪的形式積存下來，增加體重，造成超重或肥胖；相反若食量不足，可由于能量不足引起體重過低或消瘦。體重過高和過低都是不健康的表現，易患多種疾病，縮短壽命。所以，應保持進食量和運動量的平衡，使攝入的各種食物所提供的能量能滿足機體需要，而又不造成體內能量過剩，使體重維持在適宜范圍。5.生病后要及時就診，配合醫生治療，按照醫囑用藥。

生病后要及時就診，早診斷、早治療，避免延誤治療的最佳時機，這樣既可以減少疾病危害，還可以節約看病的花費。

在疾病治療、康復的過程中，必須嚴格按照醫生的治療方案，積極配合醫生治療。要遵從醫囑按時按量用藥，按照醫生的要求調配飲食、確定活動量、改善自己的行為。不要亂求醫使用幾個方案同時治療，更不能憑一知半解、道聽途說自行買藥治療。6.不濫用抗生素。

濫用抗生素指不規范地使用、不必要的情況下使用、超時超量使用或用量不足或療程不足等。濫用抗生素容易引發致病微生物的耐藥性，導致抗生素逐漸失去原有的功效，起不到治療疾病的作用。濫用某些抗生素還可能導致耳聾（特別是兒童）和人體內菌群失調等，嚴重時還可能威脅生命。

抗生素是處方藥，只能在醫生的指導下合理使用。42.飯菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗凈。

飯菜要燒熟煮透再吃。吃冰箱里的剩飯菜，應重新徹底加熱再吃。碗筷等餐具應經常煮沸消毒。生的蔬菜、水果可能沾染致病菌、寄生蟲卵、有毒有害化學物質。生吃前，應浸泡10分鐘，再用干凈的水徹底洗凈。7.生、熟食品要分開存放和加工。

在食品加工、貯存過程中，如果不注意把生、熟食品分開，例如用切過生食品的刀再切熟食品，用盛過生食品的容器再盛放熟食品，熟食品就可能被生食品上的細菌、寄生蟲卵等污染，危害人體健康。因此，生熟食品要分開放置和加工，避免生熟食品直接或間接接觸。8.不吃變質、超過保質期的食品。

食品保質期，指在食品標簽上標注的條件下，保持食品質量（品質）的期限。在此期限內，食品質量符合標簽上或產品標準中的規定。

任何食品都有儲藏期限。儲存時間過長或者儲存不當就會受污染或者變質。受污染或者變質的食品不能食用。食物在冰箱里放久了，也會變質；用冰箱保存食物時，要注意生熟分開，熟食品要加蓋儲存。

不要吃過期食物。不要吃標識上沒有確切生產廠家名稱、地址、生產日期和保質期的食品。

第五篇：中醫藥健康知識講座咨詢資料

中醫藥健康知識講座咨詢資料匯編

1、入院宣教

2、感冒

3、消渴證

4、不寐

5、中風

6、咳嗽、喘證

7、骨痹、肩頸痛、眩暈

8、胸痹、心悸

9、高血壓病(眩暈、頭痛)

10、脅痛

11、胃脘痛

12、乳癰

13、肛瘺

14、便 秘

15、痔 瘡

16、慢性結腸炎

17、中 風

18、下肢靜脈曲張繼發小腿慢性潰瘍（俗稱：“老爛腳”）

19、丹 毒 20、痹 證

21、腰 痛

22、水 腫

23、淋 證

24、骨與關節創傷

25、骨傷科飲食調養

26、人工髖關節置換術后注意事項

27、痹癥（痛風）

28、痹癥（類風濕性關節炎）

29、痹癥（退行性關節炎）30、傷 筋

31、全膝關節置換術后健康教育

32、上肢骨折健康教育

33、下肢骨折健康教育

34、骨折患者的功能鍛煉法

35、闌尾炎(腸癰)健康教育處方

36、腸梗阻(腸結)健康教育處方

37、尿路結石健康教育處方

38、癃閉健康教育處方

39、膽石癥健康教育處方 40、水火燙傷健康教育處方

41、顱腦損傷健康教育處方

42、甲亢健康教育處方

43、腹股溝疝健康教育處方

44、筋瘤健康教育處方

45、婦科常見病手術健康教育

46、宮外孕健康教育處方

47、產科健康教育處方

46、新生兒護理健康指導

47、胎漏、胎動不安、小產、滑胎健康教育處方

48、崩漏健康教育處方

49、帶下病健康教育處方 50、婦人腹痛健康教育處方

51、癥瘕健康教育處方

52、月經不調健康教育處方

53、面癱健康教育處方

入院宣教

病員同志及家屬：

你們好！

在您住院期間，為了創造良好的休養環境，促進您的早日康復，請配合我們做好以下工作：

1、為了提供安靜、安全的住院環境，保證患者得到足夠的休息和避免醫院感染的發生，請只留一個陪護或家屬照顧。為了兒童的健康，學齡前兒童請不要帶入病房探視。

2、住院期間請不要離開病房，以免發生意外或費用糾紛，如在離院期間發生不良后果，責任自負。

3、醫院有食堂供應三餐，病房內禁止使用任何電器，如：電熱杯、電飯煲等，以防線路故障影響病員的搶救和引發其它安全事故。

4、貴重物品請自行保管，注意防盜，請愛惜病房設施，損壞公物照價賠償。

5、為了避免醫院內感染的發生，病員及家屬不能自帶陪伴床。

6、請認真核對您病人的入院證與身份證、醫保證的信息是否一致，姓名是否正確，避免報賬時出現問題。

7、為了防止醫院內感染的發生和保證病人的住院安全，家屬請不要睡、坐病床。謝謝合作！

上呼吸道感染(感冒)1．上呼吸道感染具有不同程度的全身癥狀以及鼻、咽、喉炎等局部癥狀，應與流感相區別。

2．上呼吸道感染屬中醫感冒范疇。中醫認為感冒之疾，四 季可患，在治療上應因人、因時、因地的不同，靈活多變，不拘一格，標本兼顧，每每收到針對性強，立竿見影的效果。

【預防與保健】

1、膳食方面：多喝水，宜食清淡，易消化食物及新鮮蔬萊、瓜果。同時常用蔥、大蒜、姜、食醋亦有預防作用。

2、起居方面：注意氣候變化，隨時增減衣服，避免受涼：保持居室空氣流通、新鮮，勤曬被褥；室內溫度不要過低過高，最好保持在16。左右；不要讓空調冷風口吹身體．不要開著空調睡覺。

3、運動方面：加強運動及鍛煉，經常用冷水洗臉，增強體質。

4、注意和患者保持距離，減少感染機會。

5、上感高發季節適當服用預防藥物。據研究口服用預防藥物后可使感冒發病率降低50％左右。主要藥物有貫眾、大青葉、板藍根、鴨跖草、藿香、佩蘭、薄荷、芥穗。不過隨著季節變化藥物亦有區別如冬春季用貫眾、紫蘇、荊芥。夏季用藿香、佩蘭、薄荷。時邪毒盛，流行廣泛用板藍根，大青葉，款冬花，金銀花。

另外，上呼吸道感染與其它許多傳染病的前期癥狀極其相似，故應早期鑒別。流行季節應做好預防工作，保持室內空氣新鮮，加強耐寒鍛煉。自我預防：可擦耳輪(擦熱為止)，每日2次，點按迎香、合谷，每穴3—5分鐘，以局部酸脹、皮膚微紅為度，每日2次。

糖尿病(消渴證)

1、糖尿病是一種常見慢性內分泌代謝性疾病。典型病人以多飲、多尿、多食、體重減輕為特點，即：“三多一少”。

2、糖尿病屬中醫“消渴范疇”，中醫治療糖尿病在改善癥狀、防治并發癥等方面，有其獨到之處，均有良好療效。

【預防與保健】

糖尿病除藥物治療外，注重生活調攝具有十分重要的意義。

1．膳食方面：嚴格控制飲食，忌攝入過多熱量，這是降低血糖，控制病情，防止并發癥發生的首要條件。進食的總熱量應根據患者的標準體重、生理條件、勞動強度及工作性質而定。患者可常食豬腎、黃鱔、豬脊肉、淡菜、田螺、山藥、玉米須、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油，少吃鹽，禁食各種糖類，戒煙禁酒。

2．心理、運動、精神方面：對糖尿病要有正確認識，應樹立治療信心，保持開朗樂觀的情緒，建立規律的生活制度，注意個人衛生，防患感冒及上呼吸道感染，注意防寒保暖，夏季常洗澡保持皮膚清潔防止破損．防止尿路感染等。做好勞逸安排，適當參加運動，如打太極拳、八段錦、散步等。還可根據病情體質分別選練內養功或太極氣功，配合放松功、虛明功等，每天1—3次，每次15—30分鐘，以晨起、午后或夜間為宜。

3．①中醫藥防治方法：糖尿病口渴、多食、多尿，可將黑大豆炒香加天花粉等份研細。每日2次；每次15克內服，有清熱、生津、止渴、降血糖功能。②民間驗方：豬胰山藥湯，有一定效果，用法：豬胰一具，山藥60克，煎湯服用。③番白草適量代茶飲。④中成藥常用消渴丸，金芪降糖片等效果也不錯。除此還可采用推拿康復法，一般可推脊椎兩側，并由下而上，摩擦背部，擦背部俞穴，捏捻腳趾。

失眠癥(不寐)1．失眠是由于心神失養或不安而引起，經常不能獲得正常睡眠為特征的一類常見病證。長期失眠能加重或誘發心悸、胸痹、眩暈、頭痛。

2．中醫藥通過調整人體臟腑氣血的功能，常能改善睡眠狀況，且不引起藥物依賴，更不會引起醫源性疾患，因而受到患者歡迎。

【預防與保健】

1．膳食方面：可適當選用酸棗仁粥、百合杏仁粥、地黃棗仁粥等，飲食宜清淡忌食辛辣、肥、甘、厚味食物，晚餐不宜過飽，睡前不宜吃零食飲濃茶等。

2．心理方面：失眠者在睡覺時往往由于急于求人睡反而會不斷興奮和緊張，使感覺越發清晰，加重了失眠和焦慮。這時最好的方法是患者要坦然處之．能睡多久就睡多久。

3．情志方面：喜怒有節，保持心情舒暢．情緒要穩定、愉快，消除緊張和疑慮。6 可以調攝情志著手療不寐，常可用說理開導、宜情易志等，采用音樂療法及釣魚、觀賞山水等。

4．起居方面：患者生活要有規律，要注意勞逸結合；養成良好的睡眠習慣；睡前要熱水洗腳，按摩足底、手心，使情緒放松，忌飲咖啡、濃茶、煙酒，避免長時間看書閱報和過分興奮、憂愁；居室環境要安靜，空氣要清新，溫度要適宜，光線要柔和，被褥不宜過硬，枕頭不要過高。

5．運動方面：適當進行體育鍛煉和參加體力勞動。對于提高睡眠的效果，改善體質及提高工作學習效率均有促進作用。如：太極拳、氣功均有良好效果。

6．服藥方面：遵醫囑服藥，但不要依賴安眠藥。同時可選用桑椹代茶飲或燈心草、竹葉茶、龍眼、棗仁飲等。

腦卒中(中風)1．腦卒中又叫中風、腦血管意外。其發病先兆，一般表現為突然昏眩、頭痛嘔吐、說話不清、半身無力。

2．腦卒中病情兇險變化快，往往病情突然加重。不論首發癥狀輕重．一定要及時住院觀察治療。

3．爭取盡早cT檢查，明確診斷，早期治療。

4．康復治療是減少致殘率的關鍵．應根據病情盡早開始治療。【預防與保健】

重視先兆癥的觀察并積極進行治療是預防中風病發生的關鍵；加強護理是提高臨床治愈率；減少合并癥。降低死亡率和病殘率的重要環節。

l、膳食方面：少吃動物脂肪．不要貪食，禁酗酒，已有動脈硬化者更應注意。多吃蔬菜和植物油，少吃膽固醇含量、高的食物．如動物內臟、蛋黃等。

2．起居方面：生活有規律。注意勞逸結合，避免身心過度疲勞，在天氣變化明顯的季節更應控制血壓。

3．心理方面：防治高血壓時，除合理應用藥物外，重要的是樹立樂觀精神，消除思想緊張和顧慮。

4．運動方面：根據身體、自身情況進行散步及打太極拳等適量運動。5．防治心臟病是防治腦卒中的重要環節，當發生腦栓塞時，病人應采取左側臥 7 位。

6．右旋糖酐及激素有一定作用，抗凝治療需慎用。

7．做好癱瘓肢體的鍛煉。可采用中醫針灸、按摩、理療及語言訓練等方法及中藥配合綜合治療，效果最佳。

8．預防褥瘡及肺部感染發生。9．保持大便通暢。

lO．如病情加重，經cT復查有手術適應癥的患者應及早做手術。

慢性支氣管炎(咳嗽、喘證)1．慢性支氣管炎，是指氣管、支氣管粘膜及周圍組織的慢性炎癥。2．臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復發作為主要癥狀。3．本病以冬季發作為主，中老年人多見，男性比女性多見。

4．慢性支氣管炎，根據其l臨床癥狀、特征及發病規律，屬中醫咳嗽、喘證范疇。中醫藥治療慢性支氣管炎有其獨到之處，尤其是其“未病(發作)先防．冬病夏治”的治病求本治療原則，在l臨床應用時每每取得滿意療效。

【預防與保健】

1．膳食方面：吃清淡易消化的食物。禁食肥甘、厚昧、辛辣、過咸食物。可常吃白蘿h、花生、百合、銀耳、豬肺、梨、胡桃仁、羅漢果等食物。

2．起居方面：首先注意氣候變化，做好防寒保暖，避免受涼。注意戒煙；保持室內空氣新鮮，勞逸適度，避免感冒。及時控制、防止發展成為慢性支氣管炎及支氣管炎的發作。

3．情志方面：要保持穩定的情緒，消除引起緊張和不愉快的因素。

4．運動方面：適當加強體育鍛煉，以增強體質，提高抗病能力。如練氣功、太極拳、平地行走等。有較好效果，能提高免疫功能，增強御寒抗病能力；加強耐寒鍛煉，如從夏季開始。每天用冷水洗手、洗臉、洗鼻、擦身；另外可加強呼吸鍛煉．每天作呼吸操15—20分鐘等。

5．對反復發作者可取冬病夏治，用中醫藥扶正固本。如：北芪、靈芝等．另可用敷貼療法，或口服“玉屏風散”、“樸中益氣湯”等。

另外，內傷咳嗽在緩解期間，應堅守“緩則治其本”的原則。補虛固本以圖根 8 治。

頸椎病(骨痹、肩頸痛、眩暈)

1、頸椎病是一種常見的中老年疾病，隨著年齡增長頸椎問盤的結構變化，壓迫脊神經根、脊髓、椎動脈及交感神經等。從而引起相應的臨床癥狀。稱為頸椎病或頸椎綜合癥。

2、根據頸椎病的臨床不同特點屬中醫骨痹，肩頸痛。眩暈等范疇。

3、臨床表現：

頸肩背疼痛，活動明顯受限，甚至并向一側或兩側上肢放射，疼痛為酸痛、鈍痛或燒灼痛；眩暈、耳聾、耳鳴、惡心、嘔吐，常因頭部轉動誘發或加重；頭痛、枕部痛、視物模糊、心律紊亂、心率加快、血壓升高、肢體發涼、多汗；慢性進行性四肢感覺及運動功能障礙，如：無力、顫抖、打盹．腿易伴倒等。

【預防與保健】

1．膳食方面：飲食宜清淡而富有營養，多食瓜果、蔬菜、蛋類、瘦肉，忌食生冷，并可根據病情選用五加皮酒、苡米粥、核桃仁粥、枸杞酒、龍眼肉粥等。

2．運動方面：堅持自身鍛煉：即每日起床后頸部前屈、后伸及左右旋轉各50次，活動幅度宜大，速度宜慢。如：可做體操、太極拳、健美操、氣功等運動。氣功可選練站樁功．銅鐘功．每天l一3次。

3．起居方面：注意勞逸結合，要有充足睡眠，注意頸部保暖，不要伏案工作過久，要不時地活動頸部。或采用自我按摩風池、風府、列缺等穴。

4．注意避免長時間低頭屈頸工作，經常作頸部及肩部功能鍛煉，糾正不良的坐臥等生活習慣和姿勢，避免感受風寒、防止外傷。

5．癥狀比較嚴重，應接受醫生手術治療方案。

冠心病(胸痹、心悸)

1、心病發病率很高，加歲以后隨年齡增長而發病率增加，近年來有逐漸年 輕化的趨勢。

2、冠心病以心絞痛最常見，其典型癥狀為發作性胸骨后縮窄性疼痛。

3、心肌梗塞病情兇險，典型癥狀為持續劇烈胸痛及全身癥狀。

4、冠心病病情變化快，應及時到醫院診治，必要時住院治療。

【預防與保健】

1．膳食方面：合理的膳食．低脂、低膽固醇。多食清淡之品，多食含維生素c的食物如蔬菜、水果、海味食物及豆類等含植物蛋白質食物，如黑木耳、香菇、海帶、無花果、紅棗、胡蘿h等，食用油以豆油、玉米油為佳。少吃甜食，少吃鹽，不吸煙、少飲酒、少喝咖啡或濃茶。適量食用柑橘有益于冠心病的治療。

2．起居方面：生活有規律，注意防寒保暖，及時增減衣服；衣著柔軟寬松，利于血液流暢，合理調節起居，保證充足睡眠，飯后不應立即就寢，睡眠右側臥位，雙腿微屈曲，夜間不要獨居一室。

3．運動方面：避免劇烈活動，參加適量的體力勞動和適當的運動，對于防治和減少肥胖有一定的益處。可進行散步、打太極拳等鍛煉。運動強度以不出現胸悶氣短，不增加心率和血壓，不出現新的心律失常為原則，即做到“力所能及，動中有靜”。

4．心理方面：情志異常可導致臟腑功能紊亂而發病，尤與心病關系密切。故防治本病必須高度重視精神調攝。精神要開朗、樂觀，不要背包袱。人體動脈粥樣硬化病變完全可以通過防治減輕或消除癥狀，應與醫生積極配合，避免過度的緊張和勞累及情緒激動，保持心理平衡。

5．保持大便暢通，避免用力排便。

6．中藥對于降脂亦有較好效果，無副作用。如山楂、澤瀉、葛根、首烏、桑寄生、靈芝、決明子等泡水代茶飲也有益。

高血壓病(眩暈、頭痛)

1、高血壓最新標準是成年人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90ITllllHg為高血壓。

2、根據臨床體征高血壓病分為三期：I期無心腦腎損害；Ⅱ期有心腎損害；Ⅲ期有腦出血、腦缺血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重并發癥。

3、高血壓病臨床表現以頭痛(脹)眩暈、血壓升高為主。

4、爭取盡早判斷病人病情，及時治療。

【預防與保健】

1、膳食方面：低鹽清淡(食鹽每天控制在6克以下)，食物以低脂肪、低膽固醇 10 和適量蛋白為主，如：豆漿、豆腐、牛奶、雞蛋、魚、蝦、瘦肉等，還需多吃含維生素的蔬菜和水果，如洋蔥、芹菜、薺菜、綠豆、冬瓜、紫菜、蘋果等。還可以服用一些有效的單方草藥，如野菊花、枸杞子、天麻、山楂、桑寄生、草決明、黃芩、雙鉤藤、葛根等藥，都有一定的降壓作用，且沒有什么副作用。另外可根據個人飲食習慣食用糖醋大蒜頭、牡蠣香菇湯、玉米須茶、芹菜鮮汁茶、陳皮山楂烏龍茶、白菊花茶等。戒煙限酒，忌辛辣，限高粱厚味之品，保持大便通暢，養成良好的排便習慣．排便時下蹲和立起時勿過猛過快，最好用坐式馬桶。

2、起居方面：生活有規律，避免過度精神緊張，注意勞逸結合，保證充足睡眠。避寒冷刺激，尤其冬三月。晚飯后不宜飲用濃茶和咖啡。

3、運動方面：可進行一些力所能及的體育鍛煉，如打太極拳及散步：每周五次，每次30分鐘。氣功一般以靜功為主，適當功如送靜功、放松功等。

4、心理方面：保持良好的心境，情緒要穩定、愉快、平和、開朗、切忌發怒、急躁而導致病情加重。可鼓勵病人參與娛樂康復活動如園林、釣魚、書畫、彈琴賞月等活動，保持心情舒暢．精神愉快。

5、定期進行血壓測量，遵醫囑按時服用降壓藥．獲得降壓效果后，不要停藥，使用維持量。

6、如出現劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶及心前區痛癥狀及時就醫。

膽囊炎、膽石癥(脅痛)膽囊炎大多數由膽囊結石引起。膽囊炎主要癥狀為右上腹部持續性疼痛，陣發性加重，常有惡心、嘔吐和發熱。

1．慢性膽囊炎多數表現為右上腹部隱痛不適，慢性消化不良等。

2．膽囊炎、膽石癥發病部位在膽，與中醫脅痛相似，故歸屬于中醫脅痛范疇。【預防與保健】

1．膳食方面：飲食宜清淡，易消化的食物為主。多食蔬菜、水果和魚類。少吃肥肉、奶油、動物內臟、油炸食品等多脂肪類食物；食譜以瘦肉、魚、豆制品、蔬菜、水果及米面為主；可選用蘿h、白菜、香菇、木耳、茭白、馬蘭頭、山楂、玉米須、綠豆、赤小豆等。如：馬蘭頭炒千絲，茭白炒肉絲、綠豆甘草湯或可用金銀花、玉米須、金錢草煎湯代茶飲；忌食辛辣、酒類等刺激性食物。避免食用過冷過 11 熱食物。飲食要細軟易于消化，少吃多餐。

2．起居方面：生活有規律，避免過度精神緊張和刺激，保證充足睡眠，避免寒冷刺激。

3．情志方面：保持心情舒暢，情緒要穩定、愉快、避免憂思惱怒。可減少膽囊炎的發作。

4．運動方面：可進行一些力所能及的體育鍛煉。

5．脅痛除藥物治療外，尚可配合針法、灸法、推拿療法效果更加。

6．急性發作時表現為右上腹劇痛．并向右肩放射痛感，伴有惡心、嘔吐、發熱甚至出現黃疸，應速送醫院治療。

胃炎(胃脘痛)1．慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變。2．臨床上一般可分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎兩類。

3．患者大多表現為飯后飽脹、泛酸、暖氣、無規律性上腹部疼痛等消化不良癥狀。

4．中醫對脾胃疾病的治療，靈活多變，治法萬千，獨具特色，療效滿意，深受病人歡迎。

【預防與保健】

胃脘痛患者要重視精神與飲食方面的調攝。

1、膳食方面：避免進食對胃有刺激性的飲食和藥物(如辛辣食物、水楊酸鹽類、瀉藥等)、飲食有節、不吃過冷或過熱的飲料和食物，細細咀嚼后咽下。切忌暴飲暴食或饑飽無常，飲食以少食多餐，清淡易消化為原則。

2、去除致病因素，如戒煙、酒等。

3、起居方面：生活有規律，避免過度精神緊張和刺激，保證充足睡眠，避免寒冷刺激。

4、情志方面：保持心情舒暢，情緒要穩定、愉快、避免憂思惱怒。

5、有胃部脹痛者，可服用解痙止痛藥。

6、反復發作長期不愈的患者要定期到醫院復查。

另外，胃炎病人平紊應注意觀察大便情況。素常可選用中藥湯劑、驗方調治。12 胃脘痛痛甚之時選用針灸、推拿、敷貼、穴位壓迫、耳穴、按摩等療效顯著。如足三里，中脘等穴能夠有效的緩解胃痛，使用方便，見效快。

漿細胞性乳腺炎（粉刺性乳癰）

一．生活

1．急性期應臥床休息，膿腫切開后取半臥位。2．勿穿緊身上衣及佩帶過緊的胸罩，致使乳頭凹陷。

3．保持乳頭清潔干燥，經常清除乳頭部粉刺樣分泌物，預防再次感染。4．加強體育鍛煉，提高機體的抗病能力。5．及時糾正先天性乳頭凹陷。6．保持大便通暢。二．情志

控制情緒，學會自我調適心理，以防氣郁化火。三．飲食

飲食宜清淡，多食新鮮蔬菜水果，多食清熱利濕之品，如米仁、綠粥，忌辛辣、刺激、肥甘食品及魚腥發物。

四、食療

1．可選用鵪鶉一只，去毛及內臟，加枸杞子30克，菟絲子15克，葫蘆巴9克，加水煮熟后，去藥加鹽，味精，糖適量調味，食肉喝湯。

2、烏骨雞一只，去毛，洗凈內臟，黑豆250克，黑木耳30克，香姑10克，同煮

肛瘺健康教育

一．生活

1、保持肛周皮膚清潔，干燥，勤換內褲，養成良好排便習慣，忌久蹲、久坐、大便過度努掙。

2、發現肛周膿腫，應切開排膿，避免炎癥擴大，肛瘺病人應 及早治療。切開外口引流者，要注意引流通暢，避免肛瘺外口堵塞，防止因膿液蓄積而引發新的瘺管分支。

3、加強體育鍛煉，增強機體抗病能力。加強提肛肌鍛煉，促進術后肛門功能恢 復。

二．情志

時而流膿，久治不愈，病人情緒抑郁，落落寡歡，了解其心理活動，開導、解釋，介紹周圍成功病例，解除憂慮，使病人保持心情舒暢。

三．飲食

飲食宜清淡、易消化、富含營養及高纖維素。如：冬瓜、海帶、薺菜、芹菜、綠豆、蘿卜等。忌辛辣刺激性食物與肥甘厚味之食。戒煙酒，不暴飲暴食。

四．食療

1、鯽魚豆腐湯：鯽魚100克，豆腐100克，水，調味料適量。鯽魚洗凈，油煎后，放水煮湯，待湯沸后，放人切成塊狀的豆腐，小火燉煮，加入油、鹽調味。具有健脾寬中、開胃利濕之功效。

2、瘦肉梗米粥：瘦肉50克，梗米100克，水，調味料適量。瘦肉洗凈，制成糜狀，梗米洗凈煮粥，再加入瘦肉糜，加入料酒、調味料煮熟即可。具有補脾養胃、養陰益血在之功效。

便 秘

一．生活

1、起居有節，生活規律。情緒穩定，避免不良情緒刺激。養成良好的排便習慣，不可經常強忍便意，以免形成習慣性便秘。

2、產婦和年老體弱者，應堅持做提肛鍛煉：吸氣時收縮肛門，呼氣時放松，一吸一呼為一提，每日做3次，每次10～15分鐘。身體條件尚好者也可做仰臥起坐，以增強腹肌和其他排便肌肉的力量。

3、每日晨起空腹飲一杯鹽開水或用蜂蜜沖茶代飲，以潤腸通便，同時順時針按摩腹部以促進腸蠕動。

二．飲食

飲食中應富含纖維素，可多食芹菜、黃瓜、馬齒莧、荸薺、西瓜、柚子、生梨等涼性多纖維的蔬菜水果；也可選用黑芝麻、胡桃仁煮粥及紅棗銀耳羹食用以潤腸通便；平時也可以蘆根、夜菊花、金銀花、決明子等泡茶代飲。不食辛辣、煎炸之 14 物。不飲烈性酒。

三．食療

1、百合蜂蜜飲：百合50克，蜂蜜、白糖各適量。將百合加水煮至熟透，放人蜂蜜白糖調勻即可。當點心食用。具有滋陰潤腸之功效。

2芋頭粥：梗米50克，芋頭250克，油、鹽各適量。將芋頭去皮切塊，梗米淘洗凈，將梗米與芋頭一起加水同煮粥，粥成用鹽、油調味，隨時服用。具有散結、潤腸、利便之功效。

痔 瘡

一．生活

1.養成每日排便的良好習慣，排便時勿久坐久蹲努掙，保持肛周清潔，糾正便時看書閱報等不良習慣。

2.注意個人衛生，便后及時以溫水或中藥洗液熏洗肛門處。內痔脫出不能回納者應用手輕托回納。平時應穿棉質寬松、透氣的內褲，內褲應勤換洗。

3.加強體育鍛煉，增強體質。久站久坐者應每隔2小時進行一些改變體位的活動。平時可進行提肛功能鍛煉：吸氣時收縮肛門，呼氣時放松，一吸一呼為一提，每日做3次，每次10～15分鐘。

4.遵循早診斷早治療原則，對便秘、腹瀉、腸炎、痢疾等疾病應積極徹底治療。積極防治易引起腹內壓增高的疾病。

二．情志

保持精神愉快，心胸開闊，戒怒少思。三．飲食

飲食有節，宜清淡，不暴飲暴食，應多食新鮮蔬菜水果，不過食肥甘厚味之品，少食或不食辛辣、煎炸之物。戒煙酒。

四．食療

蘆根茶：蘆根100克，白糖、水適量。蘆根洗凈，加水煮沸后靜置10分鐘，加白糖少許，隨時服用，可代茶飲。清熱解毒。

慢性結腸炎

一．生活

起居有節，生活規律。注意勞逸結合，適當鍛煉身體以增強體質。腹部注意保暖。平時可經常按摩足三里穴及指壓足底，有增強脾胃運化作用。

二．情志

調暢情志，保持情緒穩定、開朗，消除憂慮、悲傷、急躁等不良情緒刺激。三．飲食

注意飲食有節，不暴飲暴食，不吃生冷、油膩、辛辣、煎炸類食物，少食多纖維食物及牛奶、奶制品。

四．食療

1、無花果燉豬瘦肉：無花果60克（干品）、瘦豬肉100～200克，水，油、鹽、料酒等調味品。將二者加清水適量放人瓦鍋內燉熟，加調味品適量即可。具有健胃理腸、消炎解毒之功效。

2、酒悶烏雞：烏骨雞1只、黃酒100～200克，鹽、料酒等調味品。將烏骨雞去毛及內臟，洗凈后放于罐內加黃酒密封，蒸熟即可。具有補中益脾、溫中開胃之功效。

中 風

一．生活

1、居住環境宜安靜整潔，光線柔和，定時開窗通風，室溫一般為18－20攝氏度，濕度30％－60％較為適宜。

2、腦出血的患者應絕對臥床休息，必要時加床檔護欄，防止患者墜床，并根據病情取適宜體位，腦出血的患者給予頭部抬高15度，并盡量避免移動頭部。

3、臥床休息時要保持患肢的功能位，防止關節變形而失去正常功能。

4、對臥床時間較長的患者，由于血液循環差，皮膚營養發生障礙，易發生褥瘡，故應保持床褥的清潔、平整、干燥、柔軟。

5、保持大便通暢。日常生活中要注意多食用些粗纖維食物，如粗糧、新鮮蔬菜及水果，排便時勿用力過度，必要時予開塞露等潤腸通便。

二．情志 耐心聽患者傾訴，疏導患者情緒使其得到宣泄，保持情緒穩定。三．飲食 飲食原則：

1、低鹽、低脂、易消化，意識障礙、吞咽困難者可鼻飼流質。

2、禁食動物脂肪，動物內臟及煙酒。

3、禁用辛辣、刺激、煎烤食物和易動風、生風的食物。四．食療

1、黑大豆500g加清水，入砂鍋內煎至粘稠，每日三次，每次服1匙，含服，慢慢咽，適用于中風后語言不利者。

2、烏骨雌雞一只，去腸雜內臟，洗凈，加黃酒、清水各一半，燒至骨酥肉爛，分頓食肉飲湯，數日食畢，適用于中風后行走不利者。

3、煨豬蹄筋方：豬蹄筋30g將溫油發過的豬蹄筋加適量水，文火煨爛后加調味藥。用法一日食30g，隔日一次一個月為一療程，豬蹄筋有舒筋活絡，補肝舒筋的作用，適用于中風后遺癥。

下肢靜脈曲張繼發小腿慢性潰瘍

（俗稱：“老爛腳”）

一．生活

1、避免久站與負重，患足宜抬高，減少走動，患肢避免蚊蟲咬傷、碰傷、撞傷。有皮膚破損和感染時要及時治療。

2、潰瘍愈合后宜用彈力繃帶或穿彈力襪保護。

3、注意皮膚清潔，平時可用溫水及中性肥皂清洗，洗后擦拭干凈，并涂以潤滑油，如有瘙癢，切勿瘙抓，可涂藥膏止癢。

二．情志

本病容易反復，病程較長，保持情緒舒暢，避免煩躁、焦急的心情。可培養多方面的興趣愛好，以分散對疼痛的注意力。

三．飲食

適當調整飲食結構，選用有清熱利濕作用的食物如綠豆、苦瓜、番茄、黃瓜、藕、絲瓜、冬瓜等，禁食海鮮發物和辛辣刺激之品。

四．食療

1、伴下肢曲張者，可選用一些通絡或軟化血管的食品，如：山楂、馬蘭頭、芹菜、絲瓜等。

2、黃鱔500克，黃芪50克，先將黃鱔活殺，去內臟，洗凈，切斷，與黃芪共燉煮后吃湯及黃鱔肉，使用于下肢潰瘍，久不收口，體質虛弱者。

丹 毒

一．生活

1、注意個人衛生，保持良好的生活習慣。

2、積極治療原發病灶及皮膚黏膜的破損，徹底治療足廯，防止下肢丹毒發生。

3、保持大便通暢，以瀉熱利濕。

4、癥狀改善后，不宜過早停藥，繼續鞏固治療，防止復發。

5、對于下肢丹毒，宜臥床休息，抬高患肢。二．情志

控制情緒，學會自我調適心理，以防氣郁化火。三．飲食

飲食宜清淡，易消化，多食健脾、益腎、利濕食物。可食米仁湯、赤豆湯、綠豆湯、菊花茶、金銀花露等。少食葷腥及辛辣、刺激之品。

四．食療

1、可選用鵪鶉一只，去毛及內臟，加枸杞子30克，菟絲子15克，葫蘆巴9克，加水煮熟后，去藥加鹽，味精，糖適量調味，食肉喝湯。

2、烏骨雞一只，去毛，洗凈內臟，黑豆250克，黑木耳30克，香姑10克，同煮熬湯。

痹 證

痹即閉阻不通之意，當人體肌表經絡遭受外邪侵襲后，氣血不能暢通，引起肢體、關節等處疼痛、酸楚、重著、麻木等。

包括西醫的風濕性關節炎、類風濕關節炎、骨關節病等癥。原 因

1、感寒傷濕，久臥潮濕之地，涉水冒雨，經絡受阻；

2、素體陽虛、風寒之邪乘虛而入，氣血不暢，寒凝脈絡；

3、年高齡老，腎精虧虛、氣血不足，骨質失養流失、遇冷則發。根據您目前情況，建議如下

1、防寒保暖，不久居、久臥寒濕之地，不涉水冒雨；

2、素體陽虛之人或年老之人可長服黃芪、白術、防風（玉屏風散）、鹿茸、干姜、黨參、人參、桂圓、枸杞等茶飲之品，提高免疫力；

3、“冬病夏治”，風濕之人夏季可行針灸、艾灸、火罐等治療，或服中藥煎劑。

腰 痛

腰痛包括西醫的外傷、勞損、腎病等。原 因

1、久坐冷濕之地或涉水冒雨、衣著冷濕致經脈受阻、氣血不通；

2、跌打損傷，長期久坐久立，致使氣滯血瘀而發腰痛；

3、久病體虛或年老精血虧虛，或房室過度等，致使腎精虧損而發腰痛 根據您目前情況，建議如下

1、保暖防寒，不久坐，不居住潮濕之地，不涉水冒雨；

2、長期從事坐、立工作的要適時活動腰部，避免久坐久立；如坐姿久時，要起立做腰部旋轉，順時針、逆時針方向交替運動。

3、外傷勞損可用針灸、火罐、溫炙、穴位封閉等治療；

4、生活有規律，不可縱欲過度，年老精血虧虛之人可長服六味地黃丸、左歸丸、右歸丸、金腎氣丸等。

水 腫

水腫病包括西醫的腎炎、心衰、腎病綜合癥、營養不良等。原 因

1、風邪外襲，肺氣不宣，不能通調水道，風水相搏，流溢于肌表；

2、居住卑濕或水涉冒雨，內侵傷脾，脾失健運，水濕不能下行；

3、房室不節，或精神過用、損傷腎氣，開合不利。根據您目前情況，建議如下

1、保暖防寒，注意季節氣候變化，預防感冒；

2、居住避濕，不涉水冒雨，不可縱欲過度，保持樂觀情緒；

3、禁食鹽醋、蝦、蟹食品，積極治療腎炎、心衰、高血壓、貧血等病；

4、平時可用黃芪、枸杞、桂圓、車前子、玉米須等代茶飲，尿蛋白不退者，可用黃芪、鯉魚燒湯服食。

淋 證

為小便頻數，清瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，尿道不利，分石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋。

包括西醫的膀胱炎、腎盂腎炎、尿路感染、前列腺增生等證。原 因

1、喜食肥甘酒熱之品，熱煎尿液，煉液為石，而成石淋，熱傷血絡，迫血妄行，而成血淋；

2、喜怒傷肝生火，郁于下焦，膀胱之氣化不利，發生小便艱澀而痛，成為氣淋；

3、房室勞傷，過度縱欲，致脾腎氣虛，遇勞即發，而成勞淋，小便混濁如膏而成膏淋。

根據您目前情況，建議如下

1、少食或不食肥甘酒熱之品，出現尿頻、急、腹痛、血尿等癥要及時就醫，平時多喝水，可用中藥車前子、玉米須、金錢草、郁金等煎水代茶飲；

2、保持心情舒暢，避免過度勞累，少食大熱補藥，如鹿茸、狗腎等；

3、節制房室，不可過度，女性患者性事之后要及時排尿，保持外陰清潔，禁止盆浴，注意經期、妊娠期、產褥期衛生。

骨與關節創傷

骨與關節創傷性疾病是目前臨床常見的骨傷科病變，主要包括骨折與脫位。做好疾病發生發展過程中的預防、治療以及生活和飲食調理，對提高治療效果、改善生活素質有積極的意義。

一、預防

注意交通安全，運動前做好準備運動及防護措施。老年人盡量避免爬高及在濕滑不平處行走，夜間起床時要特別注意，勿使絆倒。

二、生活調護

1、面對現實，盡快消除不良情緒，配合好醫務人員盡快將病治好。

2、管理好受傷肢體的外固定器具，如夾板、石膏等。注意傷肢末端（手指或腳趾）的感覺、活動、腫脹、血運等情況，若出現麻木、淤暗、腫脹較甚、疼痛加重時請及時告知醫生。有時傷肢皮膚較癢，不要自行拆除外固定器具，可請醫生檢查處理。

3、保持室內空氣新鮮，多曬太陽，飲食宜清淡，多飲水，進食易消化、高營養均衡食物。應戒煙酒。

4、在醫務人員的指導下，積極進行功能鍛煉。方法可因傷情和個體而異，一般早期活動肢端（如握拳），中后期開始活動傷處鄰近的關節。健康肢體在不影響傷肢的情況下也應多活動。

5、臥床的病人應多做呼吸及自體腹部按摩，可預防肺部感染及改善胃腸蠕動消化功能，定期翻身、拍背及揉按骨突處周圍軟組織，防止褥瘡發生。

三、飲食調護

1、受傷早期或手術后常出現食欲較差，這時不宜進食肥膩、生冷的食物，應進食清淡、可口的食物。有傷口者暫不進食蝦、蟹、鵝、鴨等易引起身體反應的食物。

2、田七燉田雞：田七15克，大棗5枚，田雞200克，生姜2片。用于創傷早期。

3、祛淤生新湯：田七12克，生地30克，大棗4枚，瘦豬肉300克，用于創傷早期。

4、長骨滋補湯：黨參25克，杞子15克，淮山25克，田七10克，豬脊骨500克，雞腳100克。用于創傷中后期。

骨傷科飲食調養

骨折對機體創傷以后，對營養物質的需求量相對增高，需增加營養物質的攝入，飲食一般無明顯的禁忌。為了調理消化吸收功能，保證營養的供應，需在以下方面適當注意：

1、損傷早期：此期腫痛明顯，消化功能減退，飲食以清淡可口、潤腸通便為原則，如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期，應盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物，以防引起食欲不振、便秘等。

2、中期：此期腫痛已消，骨痂開始形成，宜進食高蛋白、高維生素，含豐富鈣、鐵、鋅的食物，如：牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產品等。如食欲不振，可服用山楂花、山楂粥，以促進消化功能。

3、后期：以補充氣血、強筋壯骨為原則，可在中期基礎上增加動物內臟、肉桂燉鱉魚等，全面調理人體氣血功能。

人工髖關節置換術后注意事項

由于行人工髖關節置換術后療效非常顯著，絕大多數病員日漸康復，但并不能因此而放松警惕，對各種可導致人工關節損害的動作注意防范，從而延長人工關節的使用壽命。

術后護理

1、平臥2-4周，維持下肢外展中立位、屈膝15°，坐起時床頭抬高不超過45°。

2、觀察患肢循環、運動、感覺，注意肢體有無腫脹或疼痛增加，以利及早發現關節滑脫，翻身時用枕頭維持外展姿式，預防關節滑脫。

3、定期檢查引流管是否通暢，注意引流液顏色、量的變化。

4、髖部不過度屈曲，術后一周不超過60°，一周后不超過90°，術后三周逐漸開始關節活動，并配合理療和按摩。

5、一般術后10-12天拆線，4周后可下床活動。

扶拐行走：

1、功能鍛煉至下肢有力時方可棄拐，在外出旅游或長距離行走時，健側扶單拐行走。

3、避免重體力活動及需髖關節大范圍劇烈活動的運動項目，如奔跑、跳迪斯科等。

4、術后2個月內，應避免易導關節脫位的體位。

（1）髖關節內收、內旋、半屈位；最易出現假體撞擊脫位。日常生活中，應避免在髖關節內收內旋時自坐位站起的動作；避免在雙膝并攏、雙足分開的情況下，身體向術側傾斜取東西、接電話等動作。（2）髖關節過屈、內收、內旋位：如翹二郎腿、彎腰、穿鞋等；此外，坐廁不宜過低。（3）6-8周內屈髖不要超過90度。

5、出現術側髖關節的任何異常情況，均應及時與手術醫生聯系。每年定期復查X光片，保持與手術醫生的聯系。

痹癥（痛風）

痛風是一組長期嘌呤代謝紊亂、血尿酸增高的異質性疾病。其特點為高尿酸血癥、尿酸鹽結晶、沉積及由此所致的特征性急性關節炎、痛風石，嚴重者關節畸形及功能障礙。

一、休息與臥位：注意休息，避免過度勞累，痛風急性發作時，絕對臥床休息，抬高患肢，避免受累關節負重，疼痛緩解72h以后方可恢復活動，必要時患處敷藥。

二、飲食：避免進食含嘌呤高的食物，如動物內臟、魚蝦類、蛤蟹等海味、肉類、菠菜、蘑菇、碗豆、濃茶等，不宜用太濃或刺激性調味品，戒酒，指導病人進食堿性食物，如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類疏菜、柑橘類水果，使尿液的PH值≥7，減少尿酸鹽結晶的沉積。

三、病情纏綿，行動不便，應保持心情愉悅，積極配合治療與護理，避免情志致病。

痹癥（類風濕性關節炎）

類風濕性關節炎是一個累及周圍關節炎為主的多系統性炎癥性的自身免疫病，表現為對稱性、多個周圍性關節的疼痛，腫脹、功能下降、病變呈持續、反復發作的過程，我國發病率0.32%-0.36%，是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。

健康指導：

1、類風濕關節炎應盡早、充分、合理治療，因為此時關節炎尚有可逆性的可能，待關節軟骨受到破壞時則往往不可逆的。

2、類風濕關節炎急性期應行關節制動、臥床休息，而恢復期則應加強關節功能鍛煉。

3、類風濕關節炎應減少富含動物脂肪之動物內臟，牛肉、羊肉、海帶、海蝦等海產品，花生、白酒等酸性食物，咸菜、咸蛋、咸魚等過咸食物，辣椒、咖啡等刺激性強的食物的攝入，加強蔬菜、水果、胡蘿卜、姜黃、玉米、魚肝油等食物進食。

4、物理療法如針灸、磁療、中藥浸泡、箱灸等對類風濕性關節炎具有獨特功效。

5、病情纏綿，行動不便，應保持心情愉悅，積極配合治療與護理，避免情志致病。

痹癥（退行性關節炎）

退行性骨關節病是由于滑膜關節的退變引起的以關節疼痛，僵硬和活動受限為特征的關節病變。在中老年人最常見的合并有自覺癥狀的各種疾病中，這是導致大多數人長期病廢的最常見的原因。盡管退行性骨關節病在女性多見，但它可侵犯所有種族和各地區的男性和女性。

1、骨性關節炎的病人應避免長時間的站立、跪立和爬山以及爬樓梯運動，積極的休息能緩解疼痛，但長時間臥床和關節制動可導致關節僵硬及對關節的進一步損害。

2、對于肥胖患者，因囑其減輕體重。

3、使用夾板、支架、手杖和拐杖能減輕關節的負荷，改善功能。

4、藥物治療中，長期使用止痛劑或激素內藥物，應密切觀察其毒副作用。

5、病情纏綿，行動不便，應保持心情愉悅，積極配合治療與護理，避免情志致病。

6、骨性關節炎病人加強含鈣食物的攝入，如海帶、豆類、骨頭湯等。

傷 筋

1、注意休息，局部保暖，免受風寒。四肢扭挫傷者，應抬高患肢，必要時加以固定，限制活動。腰背部扭挫傷者，宜臥硬板床。

2、多食具有潤腸通便、富含纖維素的食物，以保持大便通暢，忌辛辣肥甘厚膩之品，戒煙酒。

3、疼痛劇烈時，可給予止痛劑。

4、因疾病或疼痛等原因而產生焦慮、恐懼等不良情緒時，適當控制情緒，保持心情愉悅，積極配合治療。

5、體力勞動或劇烈活動前，應先做好準備活動。

6、彎腰、負重、低頭等活動時，注意正確的姿勢和體位。

7、避免過度疲勞，平時鍛煉身體，量力而行，避免發生傷筋。

全膝關節置換術后健康教育

一、術前指導

1、首先應加強患肢股四頭肌的靜力性收縮練習，以及踝關節的主動運動，要求股四頭肌每次收縮保持10秒，每10次為1組，每天完成5-10組。

2、此外，還應教會患者如何使用拐杖行走，為術后執杖行走作準備。

二、術后康復訓練

（一）術后1周內：

1、手術當天：維持關節功能位，用石膏托板固定膝關節，并保持足高髖低位。

2、術后第2-7天，患肢做肌四頭肌靜力性收縮，每次保持10秒，每10次為1組，每天10組。

3、患者坐于床上，患肢做直腿抬高運動，不要求抬起高度，但要有10秒左右的滯空時間。

4、做患側踝關節的背屈運動，使該關節保持90°，并做該關節的環繞運動重復15次，每天完成2-3次。

5、應用維持被動運動機給予患肢在無痛狀態下的被動運動，起始角度為0°，終止角度為20°。在2min內完成一個來回，每天4小時，在1周內盡量達到或接近90°。

6、患肢局部理療。

（二）術后第2周：

1、重點加強患側肢體不負重狀態下的主動運動，改善關節主動活動范圍。

2、進一步加強患肢直腿抬高運動。

3、鼓勵病人下床，前半周在石膏托板作用下，在平行杠內練習站立，此時重心在健側，患側不負重觸地；后半周，重心逐漸向患側過渡，直至解除石膏托板，直立于平行杠內。

（三）術后第3周：繼續主動直腿抬高運動鞏固以往訓練效果，恢復患肢負重能力，加強行走步態訓練，訓練患者平衡能力，進一步改善關節活動范圍。

（四）術后第4周-3個月：重點進一步加強提高第3周的效果，增加患肢活動 26 范圍及負重能力，以及生活自理能力。

上肢骨折健康教育

常見于：鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、橈骨下端骨折等。

一、健康指導

1、上肢骨折一般應使上臂自然下垂、肘關節屈曲90°、腕關節背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指對掌位，三角巾懸吊。

2、鎖骨骨折患者在臥床休息時，應肩胛區墊高，以保持兩肩后伸。

3、肱骨外科頸骨折患者在仰臥時，頭部稍抬高，患肢墊高與軀干平行，避免肩關節前屈或后伸。幫助患者坐起時，應托扶背部及健側肩部，以免引起患側疼痛。

4、注意保暖，防止受涼。

5、因疾病或疼痛等原因而產生焦慮、恐懼等不良情緒時，適當控制情緒，保持心情愉悅，積極配合治療。

6、定期復查，逐步恢復功能活動。

二、飲食指導

1、損傷早期：此期腫痛明顯，消化功能減退，飲食以清淡可口、潤腸通便為原則，如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期，應盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物，以防引起食欲不振、便秘等。

2、中期：此期腫痛已消，骨痂開始形成，宜進食高蛋白、高維生素，含豐富鈣、鐵、鋅的食物，如：牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產品等。如食欲不振，可服用山楂花、山楂粥，以促進消化功能。

3、后期：以補充氣血、強筋壯骨為原則，可在中期基礎上增加動物內臟、肉桂燉鱉魚等，全面調理人體氣血功能。

下肢骨折健康教育

常見于：股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、髕骨骨折、脛腓骨干骨折、踝部骨折等。

一、健康指導：

1、下肢骨折一般應使髖關節屈曲15°、外展20°、膝關節屈曲15°、踝關節背伸90°、足尖向上位。（2）股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折時，應保持患肢外展中立位，防止外旋、內收。（3）協助患者坐起，深呼吸并拍打背部，預防肺部感染。（4）注意安全，防止發生意外骨折。（5）加強體育鍛煉，增強體能和身體的協調性，防止骨質疏松，減少骨折發生。（6）指導患者進行合理有效的、循序漸進的功能鍛煉。（7）指導患者定時更換體位，定時排便習慣，預防便秘。（8）去除牽引和外固定后，鼓勵患者盡量使用拐杖，防止負重再跌仆。（9）因疾病或疼痛等原因而產生焦慮、恐懼等不良情緒時，適當控制情緒，保持心情愉悅，積極配合治療。（10）定期到醫院復查。

二、飲食指導

1、損傷早期：此期腫痛明顯，消化功能減退，飲食以清淡可口、潤腸通便為原則，如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期，應盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物，以防引起食欲不振、便秘等。

2、中期：此期腫痛已消，骨痂開始形成，宜進食高蛋白、高維生素，含豐富鈣、鐵、鋅的食物，如：牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產品等。如食欲不振，可服用山楂花、山楂粥，以促進消化功能。

3、后期：以補充氣血、強筋壯骨為原則，可在中期基礎上增加動物內臟、肉桂燉鱉魚等，全面調理人體氣血功能。

骨折患者的功能鍛煉法

全身各關節、肌肉等通過合理的運動，起到理氣活血、舒筋活絡、強壯筋骨的作用，以加速骨折愈合，恢復肢體功能的鍛煉方法。

一、骨折早期：傷后2周以內。此期患肢腫脹疼痛，骨折端不穩定，容易再移位。功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運動。原則上骨折部上、下關節不可活動，身體其他部位均應進行正常活動。此期進行功能鍛煉的主要目的是促進患肢血液循環，以利消腫和穩定骨折。

1、上肢：整復固定后，即可鼓勵患者做握拳及手指屈伸活動，腕關節做輕度背伸掌屈活動。根據骨折部位，做骨關節伸屈和提肩活動。

2、下肢：整復固定后，即可鼓勵患者做腳趾自主活動、踝關節背伸和擴屈、股四頭肌舒縮活動、髕骨按摩等每日3～4次。牽引患者，可酌情囑其手拉吊環，做收腹提臀動作。

二、骨折中期：傷后2周，局部腫脹消退，疼痛減輕，骨折端已較穩定，骨痂開始生長。此期鍛煉的形式除繼續增強患肢肌肉舒縮活動外，逐步恢復骨折部上、下關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動。傷后5～6周，骨折部有足夠的骨痂時，可以進一步加大關節活動的幅度，防止肌肉萎縮，避免關節僵硬。但仍應注意限制不利于骨折連接和國定的活動。

1、上肢：鼓勵患者做握緊拳頭，做自主性關節屈伸活動，可由一個關節開始，繼而幾個關節協同鍛煉。并可放下懸吊帶，自主抬舉上臂。

2、下肢：鼓勵患者練習患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動作。牽引者，可練習雙手拉吊環，健肢逐步負重鍛煉。小夾板外固定的患者，鼓勵并協助患者扶雙拐下床，做患肢逐步負重鍛煉。

三、骨折后期：骨折臨床愈合后，功能鍛煉的主要形式是加強患肢關節的主動活動和負重鍛煉，使關節迅速恢復正常活動的范圍和肢體正常力量。

此期上肢可鼓勵做力所能及的輕微工作，使關節得到全面的鍛煉。下肢扶雙拐者，應逐步改成單拐，繼而棄拐行走，并逐步增加擺腿、蹲下起立及旋轉搖膝等動作。

闌尾炎(腸癰)健康教育

闌尾炎一般表現為轉移性右下腹痛，即首先為上腹部或臍周的疼痛逐漸加重，漸轉為右下腹的固定疼痛。中醫稱為“腸癰”，多因飲食不節，濕熱內阻，致敗血濁氣壅遏于闌門而成。

【生活調護】

1、急性發作期應臥床休息，一般取半臥位。

2、手術后鼓勵早期下床活動，以促進腸蠕動恢復。

3、恢復期要注意保持適量的身體活動，減少腸粘連的可能。

4、生活起居有規律，勞逸結合。

5、避免飲食不節及飲食后劇烈運動。

【情志調護】 保持良好的情緒，避免情志過激，做到心平氣和。【飲食調護】

1、急性發作期應予禁食。

2、飲食應以清淡為主，術后肛門排氣后可吃少量流質飲食，逐漸過渡到普食。

3、忌用辛辣刺激性食物和酒，忌海腥發物，肥甘厚味之品，少食腸脹氣的食物。

4、恢復期可進食高蛋白、新鮮的蔬菜和水果。【食療方】

1、鯽魚豆腐湯：鯽魚100克，豆腐100克，水、調味料適量，小火燉煮。具有健脾寬中、開胃利濕之功效。

2、歸芪燉老雞：母雞600克、當歸20克、黃芪20克、棗10克。功效：補氣血兩虛。

尿路結石健康教育

尿路結石是泌尿外科常見病，中醫學中屬“砂淋”、“石淋”、“腰痛”、“尿血”等范疇。多由濕熱久蘊，膀胱氣化無權，煎熬尿液成石。臨床表現為疼痛、尿血等。

【生活調護】

1、鼓勵多活動，在身體允許的情況下，可進行跳躍，騎車等活動，促進結石下滑而外泄，但要注意勞逸結合。

2、排石有效時，因結石下移可加重疼痛和阻尿，不用緊張。

3、加強體育鍛煉，作好個人衛生，勤排尿，防止異物進人尿道。【情志調護】

尿路結石患者疼痛較劇，痛時如刀絞，坐臥難安，故應作好安慰解釋工作，及時緩解疼痛，指導病人保持情緒穩定。

【飲食調護】

l、鼓勵多飲水，每日飲水2000～3000毫升，飲食宜偏涼，多食滲濕作用之品，以助清熱利濕。如：獼猴桃、甘蔗、枸杞子、術耳、山藥。

2、適當補鈣，睡前不宜喝牛奶，不宜多吃糖果，宜食含維生素A豐富的食品，如：胡蘿卜，以維持尿道黏膜的健康完整。少食動物內臟、菠菜、豆腐、竹筍等，平時可用胖大海、金錢草代茶飲。

【食療方】

l、西瓜藕汁：西瓜300克、鮮藕節200克。一起榨汁，加適量蜂蜜服用，每日兩次。主治：濕熱型結石。

2、豆芽泡芹菜：綠豆芽50克，芹菜30克。將芹菜切碎，與綠豆芽一同用開 31 水沖泡l～2分鐘后調味食用。飯前吃，每日1～2次。主治：氣滯型結石。

3、楊桃蜂蜜湯：楊桃5枚，蜂蜜適量，同煎湯服用，每日2～3次。主治：氣滯型結石

腸梗阻(腸結)健康教育

腸結以腹痛、腹脹，嘔吐、肛門停止排氣排便為主要表現，病情多嚴重，若救治不及，預后欠佳。中醫分蛔結腸閉癥、熱毒蘊結癥、腸道瘀滯癥三型。

健康指導：

1、急性期禁食禁飲，胃腸減壓以減輕腹脹。選半臥位，以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化，若病情嚴重，要警惕狡詐性腸梗阻的發生，及時手術治療。

2、術后盡可能早期下床活動，促進腸蠕動的恢復，防治腸粘黏。

3、食療：

蛔結腸閉癥可用百部貫眾粥和花椒粥，每日一劑，連續3-5天，可達到驅蟲攻下之功效.熱毒蘊結癥可用大黃粥和椿葉粥服食，每日一劑，連續3-5天，可達到清熱攻下之功效。

腸道瘀滯癥可用丹參粥服食，每日一劑，連續3-5天，可達到活血化瘀、瀉結行滯之功效。預防：

1、注意飲食衛生，防治蛔蟲癥。

2、有腹部外傷和腹部手術者，應注意腹部鍛煉和及時治療，以防腸粘黏的發生，保持樂觀開朗心情。

3、勿進食過硬的食物，飽食后勿做劇烈運動，以防腸扭轉的發生。老年體弱經常保持大便通暢。

癃閉健康教育處方

前列腺增生是老年人常見的疾病，與老年人性激素平衡失調有關。主要表現為尿頻、排尿困難、尿潴留，合并感染時，則出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱炎癥狀。屬于中醫學“精癃”范疇

【生活調護】

1、慎起居，避風寒。

2、保持大便通暢，保持陰部清潔衛生。

3、平時應注意養成不憋尿、睡前少飲水的習慣。

4、前列腺切除術后要保持大便通暢，避免用力排便引起前列腺窩出血，術后需行膀胱沖洗，不可隨意調節沖洗速度，傷口疼痛劇烈時可改變體位、深呼吸等減輕疼痛。

5、行前列腺切除術后出院后1—2個月內，避免劇烈活動，如跑步、過性生活等，術后3—6個月內可能出現溢尿，應指導病人經常進行縮肛鍛煉，即吸氣時縮肛，呼氣時放松肛門括約肌。

【情志調護】

正確認識前列腺增生是老年男性的常見疾病，保持良好的情緒，避免情志過激，情緒低落，做到心氣平和。如果出現尿頻、尿急的癥狀后，應及時就診，了解前列腺增生情況，在醫生指導下可適當服用藥物，如果出現嚴重排尿梗阻現象，應考慮手術，以免錯過最佳手術時機。

【飲食調護】

1、注意飲食清淡，多食新鮮水果、蔬菜、粗糧及大豆制品，多食蜂蜜經常保持大便通暢。適量食用牛肉、雞蛋及鋅含量較高的食物，如：貝類、魚蛋類、花生、芝麻等，以增強前列腺的抗病能力。

2、忌飲烈酒，少食辛辣肥甘之品，少飲咖啡，少食柑橘、橘汁等酸性強的食品，并少食白糖及精制面粉。

膽石癥健康教育處方

保守治療指導：

1、膽囊結石病人應少吃肥肉和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚卵、蟹黃、腦、肝、腎等食品，不吃油煎、油炸食品。

2、病人如有右上腹隱痛不適，應素食，右側臥位，服用654-

2、阿托品等解痙藥物，消炎利膽片、金膽片、膽寧、膽通等任選一種口服。

3、病人如發生上腹劇痛，應到醫院治療，不要自己隨便應用“止痛藥”，出現黃疸時，應立即就醫檢查，查明黃疸原因，以作相應處理，切勿拖延。

膽石癥的治療有多種多樣，有的可用藥物治療，有的可用震波治療，有的可作腹腔鏡手術，有的則需剖腹手術治療，應按醫師的指示選擇合適的治療方法。

術后指導：

1、說明術后監測體溫、脈搏、呼吸、血壓及觀察引流的顏色、量、性質的意義，及時了解病情變化，為治療提供依據。

2、術后6小時血壓平穩后取半臥位，利于腹腔液體局限于盆腔，減少臟器對橫膈的壓迫，改善呼吸。術后第1天在床上進行上下肢及翻身活動;盡早下床活動，以促進腸蠕動，防止腸粘連。

3、吸氧：術后氧氣吸入可增加動脈血氧含量，改善呼吸困難，緩解心動過速和呼吸頻率過快等作用，囑病人不能隨意撥除鼻導管。

4、各種管道護理指導

⑴保持各種引流管通暢，勿扭曲受壓，經常從上向下擠壓管子，防止堵塞，并保持胃腸減壓負壓吸引。

⑵腹腔引流管：觀察腹腔有無出血、滲液，預防腹腔感染。

⑶T形管：①注意觀察膽汁的顏色及引流量，術后3～4天膽汁量應不少于500ml/d。如膽汁引流少或無膽汁流出，病人出現黃疸不退、發熱等，可能是引流管堵塞或肝內膽管有堵塞及感染，應及時報告醫生處理。②能帶引流管下床活動時，應告訴病人注意勿將引流管脫出或污染，引流管和引流袋不可高于引流口的水平位，以防膽汁逆流。③T形管引流2周左右，若流出膽汁澄清無渣，色澤轉為深黃，夾閉T型管后無腹痛、黃疸、發熱等癥狀，T形管造影顯示膽總管下端通暢，無殘結石，可撥除T形管。

5、疼痛

⑴術后1～2天傷口疼痛屬正常現象，應用止痛藥后可緩解，用藥期間如出現心悸、氣促時，應及時報告醫護人員。

⑵囑病人咳嗽時用雙手扶著刀口兩側向中央擠壓，以減輕刀口張力，減輕疼痛。

6、營養與飲食

⑴術后禁飲食，待腸蠕動恢復、肛門排氣撥出胃管后開始進少量流質飲食。以后指導病人逐漸進高碳水化合物、高維生素、高蛋白、低脂半流質、普食，以增加營養。

⑵胰十二指腸切除的病人，術后3天開始滴營養液，配制時，注意營養液的濃度、溫度，點滴過程中要保暖，防止病人腹瀉。

7、并發癥的預防

⑴保持口腔清潔，防止口腔感染，術后應堅持漱口或進行口腔護理，每日二次。⑵進行正確有效地咳嗽，以排除呼吸道內分泌物，防止因痰液積聚而引起肺部感染。痰液粘稠時可霧化吸入，咳嗽時應指導病人雙手扶著切口兩側向中央擠壓，以減少疼痛。

⑶病情允許時，盡早進行床上活動，如翻身、坐起活動四肢關節，并逐漸早期 35 下床活動，以增進腸蠕動，防止腸粘連。

⑷保持T形管暢通，并觀察引流液量及性質，防止膽瘺發生。嚴密觀察病人有無發燒、腹部有無壓痛反跳痛，若發現異常及時通知醫生處理。

⑸腹腔鏡膽囊切除病人：①監測病人生命體征，防止術后出血。②觀察病人有無鞏膜黃染，以排除膽管損傷。

出院指導

1、養成良好飲食習慣，以清淡、易消化、低脂飲食為宜，忌暴飲暴食。

2、帶T形管出院病人的指導 ⑴注意T形管護理，并保持暢通。

⑵注意T形管周圍皮膚護理，并告知傷口感染征象。

⑶若發現膽汁引流量減少或增多，引流物混濁或血性伴有腹痛者，應及時就醫。

3、若出現發熱、腹痛、腹脹應及時就診。

4、注意休息及鍛煉，避免感冒。

5、遵醫囑定期復查。

顱腦損傷健康教育處方

顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用頭部所造成的損傷，按損傷后腦組織是否與外界相通，分為開放性顱腦損傷和閉合性顱腦損傷。按受傷部位分為顱和腦兩部分，顱包括頭皮、顱骨，腦部是指顱 腦內容物而言，即腦組織、腦血管、腦脊液。按發病急綏分為急性、亞急性、慢性。臨床上常見的顱 腦損傷有頭皮裂傷、頭皮撕裂傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、腦血腫等。受傷 后一般有不同程度的頭痛、嘔吐、意識、思維感覺的障礙。顱腦損傷病情復雜，變化快、易引起不良后果，部分病人需手術治療。

【心理指導】]顱 腦損傷病人早期多呈昏迷狀態,有的甚至長期昏迷，而清醒 36 病人意識的傷害，疼痛的刺激及傷后可能導致的傷殘甚至死亡的威脅，使病人產生緊張恐懼的心理，應予以心理安慰和鼓勵，應保證充足的睡眠，提高機體的抵抗力。恢復期病人因大小便失禁，生活不能自理，病人常因此而焦慮、抑郁、煩燥、應安慰鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，培養健康的心理狀況，積極加強功能鍛練。

【飲食指導】持續昏迷后24小時應鼻飼流質以保障營養的供給，鼻飼流質時應少量多餐，每次鼻飼量宜200毫升為宜，宜高熱量、高蛋白的營養豐富的飲食，鼻飼前應證實胃管確是在胃內，避免導致食物進入呼吸道而引起窒息。傷后清醒病人應進高熱量、高蛋白、高維生素易消化食物，以保證充足的營養物質供給，促進損傷的修復。有上消化道出血的病人應暫禁食，以免加重消化道出血。如有惡心嘔吐，應側臥位，頭偏向一側，避免嘔吐物進入氣管，引起窒息及吸入性肺炎。

【康復指導】：顱腦損傷病人恢復期應盡量減少腦力活動，可適當聽些輕音樂，以綏解緊張情緒，對頭痛、失眠較重者，可在醫生的指導員下酌情服用鎮靜劑 及鎮靜催眠藥物。恢復病人常有頭痛、惡心、耳嗚、失眠等癥狀，一般在數周至數月逐漸消失，但如存在長期頭昏、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀且超過3~6個月仍無好轉時，應到醫院進一步檢查，必要時可口服維生素B類藥物以幫助改善植物神經功能。

【功能鍛煉】早期進行功能鍛煉對顱腦損傷的病人有重要的意義，肢體癱瘓疾病功能康復訓練，注意由小關節到大關節，先輕后重，由被動到主動，由近心端及遠心端，先下肢后上肢，循序漸進。早期先在床上鍛煉，以后逐漸離床，隨后鍛煉行走。訓練期間需有人在旁邊保護。失語病人的語言功能康復訓練應從最簡單的“啊”音開始，然后說出生活中實用的單詞，如吃、喝、水、尿等，反復強化訓練，一直到能用完整的語句表達需要想法。對于小便失禁的患者，留置導尿要注意關閉導尿管。每隔2—4小時，有尿意時開放一次，每次放尿量以200—300毫升為宜。逐漸鍛煉其排尿功能，爭取早日拔除尿管。平時多飲水，保持尿色清亮，注意防止 37 泌尿系感染。

水火燙傷健康教育處方

本病是以傷處紅腫灼痛、起泡、結焦痂，伴發熱煩躁、口干尿黃，甚至神昏等為主要表現。

【預防保健】

1、加強防火、滅火宣傳教育，普及正確使用煤氣、汽油、電力和其他易燃危險品知識。

2、加強勞動保護和化學易燃品的管理，遵守安全操作規程。各類電器加強維護和保養。

3、日常生活中，注意開水、熱湯、熱粥等的妥善放置。

4、家庭、幼兒院及學校要經常對兒童進行防火教育，避免玩火。

5、對燒傷患者家屬和所屬地段、單位進行現場宣傳，有助減少燒傷的再發生。【飲食調護】

1、陰損及陽癥者可給予清淡、富營養的高蛋白、高維生索、高熱量食物為宜，如甲魚、老母雞、老鴨、奶制品等，忌辛辣刺激性食物。

2、氣血兩虛癥飲食宜清淡、易消化、富有營養，如豬肝、銀耳、桂圓等益氣養血之品。

3、陰傷胃敗癥者可食滋陰食物，如蓮子湯、銀耳湯，忌食油膩煎炸等助熱之品

4、火盛傷陰癥者注意營養，熱甚口渴時，可飲果汁露，西瓜汁等。切忌單純喝水。

5、火毒熾盛癥者做好高熱護理，保持大便通暢，以瀉泄熱毒。【情志調節】

解除顧慮及悲觀憂郁的情緒，耐心開導患者使其鼓起生活的勇氣，樹立戰勝 38 疾病的信心及自我形象改變的心理準備。

甲亢健康教育處方

甲狀腺功能亢進（簡稱甲亢）是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病。主要臨床表現為:多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群，神經和血管興奮增強，以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、頸部血管雜音等為特征，嚴重的可出現甲亢危相、昏迷甚至危及生命。按其病因不同可分為多種類型，其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，約占全部甲亢病的90%，男女均可發病，但以中青年女性多見。甲亢病人應注意：

（1）對疾病要有正確的認識，樹立治療信心，保持心情舒暢，避免精神負擔，配合好各種治療。

（2）注意休息，減少能量消耗，減輕心臟負擔。

（3）增加營養，補充足夠的蛋白質、糖和維生素，以保證代謝的需要，熱量每日要達3000千卡以上。

（4）學會計算基礎代謝（BMR），正常值為-10%－+15%，甲亢時一般高于正常值，其增高程度與病情輕重相符。輕型+15%－+30%，中型＋31％－＋60％，重型>＋61％。常用公式計算，方法是禁食12小時，睡眠8小時后，清晨空腹靜臥測脈率、血壓，再用下列公式計算：BMR％＝脈率＋脈壓-111。

（5）凡精神緊張、容易激動或伴失眠時，可給鎮靜劑，如安定、奮乃靜或巴比妥藥物治療。

（6）凡有心悸、心動過速者可應用心得安、利血平等藥物，減慢心率，改善部分癥狀，但要防止心率減得過慢，血壓降得太低，必須密切觀察，調節劑量。

（7）使用抗甲狀腺藥物（ATP）治療時，主要選擇甲基硫氧嘧啶（MTU）、丙基 39 硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等，一般在2周后生效。硫脲類藥物能降低甲狀腺興奮性抗體的作用，長期用藥可以影響甲亢的自然病程。適用于：①病情較輕、甲狀腺較小；②年老體弱或合并嚴重心、肝、腎等疾病而不宜手術者,孕婦慎用。

（8）突眼者在外出時應戴茶色眼鏡以減少強光對眼的刺激；睡眠時用眼罩或敷抗菌眼膏，以免角膜暴露受刺激而發生炎癥或交替滴用抗生素眼藥水及可的松眼藥水，也可滴用0.5%甲基纖維素眼藥水，以減輕眼部刺激。

（9）手術治療：甲狀腺次全切除術后奏效迅速，但可能會發生一些并發癥，故應掌握手術適應癥：①長期用藥無效的中、重度甲亢或停藥后復發，或不能堅持長期服藥者；②甲狀腺顯著腫大壓迫鄰近器官者，或胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者；③結節性甲狀腺腫伴甲亢者。但浸潤性突眼，有較重心、肝、腎、肺等疾病或全身狀況差不能耐受手術者，妊娠前3個月及6個月后，血TSI（甲狀腺刺激性抗體）濃度高者不宜手術。術后出院要注意家庭觀察，休息過程中需特別注意甲減，永久性或暫時性甲狀旁腺功能低下及突眼加重，一旦發現可疑癥狀，即到醫院復查。

腹股溝疝健康教育處方

腹股溝疝是由腹腔內臟通過腹股溝區的缺損向體表突出而成，其發生常于腹壁組織薄弱和長期反復腹內壓增高有關。根據疝環的解剖分斜疝和直疝。

治療原則：診斷明確后手術治療。術前

1、手術前兩周要注意戒煙，注意保暖，以防受涼引起咳嗽，保持大便通暢，若有便秘應使用通便藥。

2、飲食，術前應禁食6-8小時，以防術后為內容物返流引起窒息。

3、腸道準備，必要時可在術前晚上行灌腸一次，排除腸道糞便。術后

1、去枕平臥6小時。

2、術后6-12小時即可進流質或軟食，第二天可進普食。術后患者應攝入富含高糖、高蛋白、低脂、豐富維生素飲食，比如：豬肉、魚肉、雞、蛋、牛奶，新鮮蔬菜和水果，忌煙酒，防止便秘。

3、術后避免用力咳嗽。活動

1、術后回病房不宜過早采用半臥位，以免增加腹壓影響手術修補部位的愈合，術后第二天可采取半臥位，但膝關節應屈曲，膝下墊軟枕以松弛腹肌，減少張力。為減輕術后陰囊腫脹，可用提睪帶或毛巾托起陰囊，小沙袋輕壓切口上面止血。

2、下床活動以術后一周為宜，根據患者具體情況提前或退后，臥床期間應指導患者活動雙下肢，以防靜脈血栓形成。

3、術后三周可恢復一般的工作，3月內避免重體力勞動。

筋瘤健康教育處方

1、平時應進行適當的體育鍛煉，增加血管壁彈性。

2、坐時雙膝勿交叉過久，以免壓迫、影響靜脈回流。臥床時抬高患肢30~40°，以利靜脈回流。

3、保持大便通暢，防止便秘，避免長時間站立和過多的負重，肥胖者應有計劃地減輕體重。

4、避免用過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物。

5、局部皮膚如已出現變薄、光亮、汗毛稀疏等，應注意保護。尤其是糖尿病病人，以免破損后形成慢性潰瘍，不易愈合。

6、縛扎彈力繃帶或穿彈力襪，應用前，先躺下并抬高患肢。

7、如手術，為避免術后發生切口感染，應做好充分的皮膚準備，保持皮膚清 41 潔，盡量做到無濕疹及潰瘍創面。如患有慢性潰瘍，應創面濕敷，抬高患肢，待潰瘍好轉、創面清潔后手術。

8、術后抬高患肢，彈性繃帶松緊要適宜，維持2周方可拆除。臥床期間做足背伸屈運動，爭取早期下床活動，促進下肢靜脈回流，以免下肢深靜脈血栓形成。出院后繼續應用彈性繃帶或彈力繃帶1-3個月，并可逐步增加活動量。

婦科常見病手術健康教育

一、婦科手術前注意事項：

1、檢查：

在您手術前，醫生會對您全身情況進行認真檢查，尤其重視血壓、心、肺、肝、腎等。如有影響手術的并發癥會先治療，后手術。局部檢查包括腹部、外陰、陰道和宮頸的視診，陰道雙合診了解盆腔臟器，必要時進行三合診檢查。輔助檢查包括血、尿常規化驗及尿糖定性，測定出凝血時間、血型，并進行肝腎功能、乙肝五項的化驗檢查。胸部透視、婦科彩超、晚期癌的病人進行肝膽胰脾B超檢查、鋇灌腸等檢查。年齡大的病人還要做心電圖、眼底等檢查，已婚婦女做宮頸細胞學檢查（TCT）。有些病人還需加做特殊檢查，檢查前注意事項會提前告知。所有檢查將由醫護人員陪同進行，請您放心。

2、思想準備：您的主管醫生會向您及您的家屬介紹病情，說明手術及術中可能發生的問題及預料結果。如果您有任何疑慮，請及時與主管醫生溝通。手術前日晚保證有充分的睡眠。

3、適應性鍛煉：長期吸煙者，應立即戒煙，防止術后咳嗽、肺部感染和影響傷口愈合。術后病情需要較長時間臥床者，護士會在術前指導您進行臥床大小便的練習。

4、飲食管理：一般手術者，手術前日中午不宜進食太多，宜選擇清淡、易消 42 化食物，如蒸雞蛋羹等；晚餐應當以流質為主，如米湯；手術當日晨禁飲食。術前需8小時禁食，6小時禁飲，請您嚴格遵照醫囑，防止麻醉意外。特殊手術需嚴格腸道準備者，護士會具體指導您的飲食。

5、腸道準備：為方便術者操作及防止糞便污染手術野或手術損傷腸管，我們需要為您做腸道準備，根據手術需要，護士還可能會給您灌腸，灌腸時可能會有輕微腹脹，不會有其他明顯不適，請您不必擔心。請您注意大便的次數及性狀，如蹲位時間長，請您慢慢站起以防跌倒。

6、皮膚準備：手術前我們會為您備皮以減少術后刀口感染，備皮后請您洗澡、更衣、洗頭和修剪指（趾）甲，注意清潔臍部。

7、陰道準備及導尿；擬切除子宮頸者，手術日晨醫生會給您做陰道消毒、填塞紗條和涂龍膽紫。術前還需留置導尿管，留置尿管前不必排尿。尿管不能自行拔出，如需拔出有護士為您操作。

8、配血：婦科手術前護士會為您采血做血型檢查及交叉配血實驗。以備術中用血，輸血的相關問題醫生會征求您的意見并簽定輸血協議書。

9、術前勿戴假牙和首飾，貴重物品交由家屬保管。護士會監測您的體溫，如有體溫高、月經來潮、血壓、血糖過高等情況，護士會通知醫生，酌情停止手術。

二、婦科手術后注意事項：

1、飲食：術后6小時內請您禁飲食，6小時后可進水、米湯、肉湯、菜湯等流質飲食，少量多次進餐，肛門排氣前請勿進糖水、牛奶、豆漿等易產氣食物以防腹脹。排氣后您可遵醫囑進如蒸雞蛋羹、稠粥、爛面條、碎肉、碎菜、果泥等半流質飲食，逐步過渡到普通飲食。術后應多進魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食物以利機體恢復，貧血患者可多進動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物，勿進酸、辣刺激飲食，注意飲食衛生。

2、活動：術后6小時請去枕平臥頭偏向一側，6小時后墊枕頭，翻身活動，或 43 半坐起，開腹手術約2－3天后下床，腹腔鏡手術24小時下床活動。請您根據護士的指導逐步增加活動量，減少腸粘連及下肢靜脈血栓的形成。

3、手術后您可能會有腹脹、惡心嘔吐、刀口疼痛等不適，醫護人員會嚴密觀察，及時解除您的痛苦，請您及時和我們溝通，配合我們的治療。

4、休息與衛生：術后可能會有陰道流血，我們會每日兩次為您做會陰護理，請您使用質量好的衛生用品，并及時更換。多飲水以沖洗尿道。每日開窗通風，限制陪人探視。勤刷牙漱口，減少感染機會。產婦宣教：

_________________________________________________________________ 管床醫生： 管床護士：

科室主任： 科室護士長 ： 科室電話 ：

祝您早日康復！

產科健康教育處方

妊娠晚期健康教育

1、定時進行產前檢查。

2、注意休息，每天應有8一9小時的睡眠，中午應有午睡。睡時取左側臥位。

3、每天晚上9一10點之間數胎動1小時。每小時胎動3次以上為正常；少于3次或突然胎動劇烈，表示胎心異常，應速去醫院就診。

4、保持經常性的戶外活動，心情愉快，也可做些適當的家務。

5、注意個人清潔，勤換衣褲勤洗澡。應采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。

6、如有頭痛、眼花，胸悶。陰道流血及腹痛等情況，應立即去醫院就診。產后健康教育

1、休息42天，保證充足睡眠和保持情緒穩定，取會陰側切傷口的對側臥位，避免長時間仰臥。

2、產后飯菜應多樣化，粗細糧搭配，葷素菜夾雜，應多進魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食物，多補充高蛋白湯類，如鯽魚湯、烏雞湯等，以利機體恢復及哺乳，貧血患者可多進動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物，勿進酸辣刺激飲食，注意飲食衛生。

3、臥室必須注意通風，保持室內空氣新鮮，尤其夏天應慎防中署，注意外陰清潔衛生，經常更換衛生護墊，惡露約三至四個星期干凈，顏色越來越淡，量越來越少，產后2周以上，惡露依然血性或出血如月經量，應即就診，不可拖延。產后惡露未凈時，不可性交。會陰有傷口，產道有損傷的產婦，更須推遲。及早起床活動，堅持做產后體操。

4、注意乳房衛生，每次哺乳前用清水擦凈乳頭。定時喂奶，多余奶用吸乳器吸出或擠出。不讓小兒含著乳頭睡覺，否則乳頭浸軟易破。如乳頭破裂，涂以50%魚肝油鉍劑，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳時疼痛厲害，可用玻璃奶罩，不讓嬰兒直接吮吸，或把奶汁擠出來喂嬰兒。

5、產后42天復查，觀察子宮復舊情況，落實避孕措施。哺乳期宜采用安全套及節育環等方式，避免口服避孕藥，順產后3月、剖宮產后半年可上節育環，剖宮產后嚴格避孕2年以上。

宮外孕健康教育

1.術時如確診輸卵管存在炎癥，術后應積極治療，包括消炎、理療、宮腔注藥等。

2.出院休養期間，應多多活動，以減少盆腹腔粘連的可能。

3.補充鐵劑和維生素C，多吃黑木耳、海帶、紫菜等富含鐵質的食物，以糾正貧血。

4.口服避孕藥或采用避孕套避孕3-6個月。如計劃受孕，應記錄月經日期。一旦月經逾期，尤其出現一側下腹隱隱脹痛時，必須立即就醫。輸卵管妊娠在流產或破裂前，常無明顯癥狀和體征，唯有通過妊娠試驗，B超及婦科檢查才能發現。

新生兒護理健康指導

新生兒護理：

1、正常新生兒應皮膚紅潤、哭聲響亮、吸奶有力、呼吸平穩、每日大小便4--5次，每日共睡眠18-20小時，饑餓、大小便后會哭鬧表示。

2、新生兒側臥，24h內應有大小便，注意臍帶有無滲血。

3、喂養：純母乳喂養約2小時一次，純人工喂養3-4小時一次，混合喂養時，每次先喂母乳再吃配方奶粉。

4、預防接種證請您妥善保管，到當地衛生院續接種。出生醫學證明在您出院前辦理，拿夫妻兩人的身份證、填好的出生醫學證明自填單及新生兒疾病篩查發票辦理。

5、新生兒2－3天后可見生理性黃疸，由于肝臟發育不完善導致，約14天后消失，請勿緊張，您需要給孩子多飲水以促進膽紅素代謝，并觀察新生兒吃奶及精神狀態。如黃疸出現過早或程度重需要積極治療。

新生兒特殊生理現象及注意事項

1、體溫低：新生兒的正常體溫在36～37℃之間，當進奶不足、外界溫度偏低或有疾病時，即可表現為體溫不升。尤其是早產兒、低體重兒、合并窒息的新生兒，以及有其他異常的高危新生兒，更易出現體溫不升，測體溫常在35℃以下。如果出現這種情況，可不必驚慌，當然要去咨詢醫生，并且注意對新生兒保暖，但不能過 46 分“捂”。隨著新生兒月齡的增長，各個器官系統發育趨于完善，在出生一周后，這些現象漸漸消失。

2、“馬牙”：有些新生兒牙床的黏膜上有米粒大小或綠豆大小的白色突起物，它就是人們常說的“馬牙”，醫學上稱“上皮珠”。

3、“螳螂嘴”：即新生兒口腔兩側頰黏膜的隆起，它是口腔黏膜下的脂肪組織，可以幫助寶寶有力地吸吮。這兩種現象都是正常的生理現象，隨著吸吮期的結束，就會慢慢消退，無需特殊處理。

4、新生兒乳房腫脹：正常新生兒，無論男女，在出生后一周左右會出現雙側乳腺腫脹，大的如半個核桃，小的如蠶豆，有的還分泌乳汁，這是因為在胎兒時期，胎兒體內存在著來自母體一定量的雌激素、孕激素和生乳素。寶寶出生后，來自母體的雌激素和孕激素被驟然切斷，使生乳素作用釋放，刺激乳腺增生，一般約2～3周便自行消退，不需要處理。有的家長認為把乳汁擠出來就好了，這樣做是很危險的。因為擠壓會使乳頭受傷，細菌侵入，引起乳腺炎，甚至導致敗血癥，危及新生兒的生命。

5、“假月經”和“白帶”：有些女嬰的家長可能會發現，剛出生的女嬰就出現了陰道流血，有時還有白色分泌物自陰道口流出。這是怎么回事呢？這是由于胎兒在母體內受到雌激素的影響，使新生兒的陰道上皮增生，陰道分泌物增多，還可使子宮內膜增生。胎兒娩出后，雌激素水平下降，子宮內膜脫落，陰道就會流出少量血性分泌物和白色分泌物，這一般發生在寶寶出生后3~7天，持續一周左右。無論是“假月經”還是“白帶”，都屬于正常生理現象。家長不必驚慌失措，也不需任何治療。

6、鼻尖上的“小丘疹”：新生兒出生后，在鼻尖及兩個鼻翼上可以見到針尖大小、密密麻麻的黃白色小結節，略高于皮膚表面，醫學上稱“粟粒疹”。這主要是由于新生兒皮脂腺潴留所引起的。幾乎每個新生兒都可見到，一般在出生后一周就 47 會消退，這屬于正常的生理現象，不需任何處理。

7、新生兒的四肢屈曲：細心的家長都會發現自己的寶寶從一出生到滿月，總是四肢屈曲，有的家長擔心，寶寶日后會羅圈腿，干脆將寶寶的四忮捆綁起來。其實，這種做法是不對的，正常新生兒的姿勢都是呈英文字母“w”’和“M”狀，即雙上肢屈曲呈“w”狀，雙下肢屈曲呈“M”狀，這是健康新生兒肌張力正常的表現。隨著月齡的增長，四肢逐漸伸展。而羅圈腿即“0”型腿，是由于佝僂病所致的骨骼變形引起的，與新生兒四肢屈曲毫無關系。

8、先鋒頭：胎兒在娩出過程中隨著陣陣宮縮，頭部受到產道的擠壓，使顱骨發生順應性變形而被擠長。同時，頭皮也由于擠壓而發生先露部頭皮水腫，用手指壓上去呈可凹陷性鼓包，臨床稱產瘤。一般寶寶出生后一兩天自然消退。對新生兒健康無影響，不需要處理。

在你了解了新生兒的這些基本的、特殊的生理表現后，有助于家長們區分哪些是寶寶的正常生理表現，哪些是病理性的生理表現，以防止不必要擔心或延誤治療疾病的時間，做到心中有數。

胎漏、胎動不安、小產、滑胎健康教育處方

妊娠期間，陰道少量出血稱為“胎漏”，墮胎是指胚胎在12周以內自然損墮，如出現腰酸腹痛，胎動下墜，并有少量陰道出血者稱為“小產”。小產連續3次以上者，稱為“滑胎”，多由于母體和胎兒兩方面的因素，導致沖任之氣血不調，胎元失固，或稟賦虛弱，脾腎氣虛，或血熱，或跌仆損傷，或服藥不慎等所致。其病位在胞宮。臨床辯證分為腎氣虧虛，氣血虛弱，血熱內擾，外傷損絡等。對應西醫學中的先兆流產、先兆早產、習慣流產。

1、指導患者做好孕期保健

（1）慎房事，早孕期及晚期妊娠主張禁房事。

48（2）慎起居，生活要有規律，免負重攀高防止跌仆，保證睡眠充足。（3）調飲食，合理膳食，富有營養，易于消化。（4）重胎教，利優生，保持心情舒暢。

（5）寬衣帶，衣服宜寬大、松軟，勿緊束胸腰，以免影響胎兒成長及乳房發育。（6）定期檢查，確保優生優育。

2、妊娠早期不宜穿高跟鞋，忌煙酒，避免過勞及伸懶腰。

3、孕前檢查，如有小產、墮胎、滑胎病史，則夫妻雙方要做檢查，找出滑胎的原因，有利優生。

4、孕期出現陰道出血，要臥床靜養，及時就診。

5、安胎失敗者，勸慰不要急于懷胎，應加強鍛煉，增強體質，消除緊張心態，下次受孕時間不宜太近，最少相隔1年，有利于腎氣復原，恢復胞宮功能，防止下次胎漏。

帶下病健康教育處方

以帶下量明顯增多或色、質、氣味異常，或伴全身、局部癥狀為主要表現，因濕熱、濕毒或脾虛、腎虛等所致。病位在前陰、胞宮，與脾、腎二臟關系密切。臨床辨證分為脾虛濕困、腎陽虧虛、腎陰虧虛、濕熱下注等證，對應西醫學中的陰道炎，宮頸炎，宮頸癌等。

1、外陰瘙癢者應囑其勤剪指甲，勤洗手、防止抓破皮膚。

2、清洗外陰部應使用清潔干凈的用具，專人專用，忌盆浴。注意個人衛生，勤換內褲，或使用衛生墊，清洗外陰，保持外陰干燥。

3、飲食宜清淡、易消化、富有營養為宜。忌食辛辣、油膩、煎烤的食物。

4、中藥湯劑一般宜溫服。服溫補脾腎、祛濕止帶藥者，忌食生冷，肥甘之品及飲酒。

5、局部瘙癢者，可遵醫囑每日用中藥煎水坐浴熏洗，亦可用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗外陰、陰道。

出院指導：

1、慎起居，避居寒濕之地，防勞累，節制房事。

2、宣傳計劃生育政策及措施，避人流，禁多產。

3、注意經期衛生，保持外陰、內褲清潔，提倡淋浴。

4、避免不潔性交及亂交，丈夫有陰癢著，應同時治療。

5、節飲食，定時定量，無過飽，忌生冷寒涼肥膩之品。

6、正確認識對待疾病，消除害羞，擔心被人指責的心理，保持精神愉快。

7、積極治療原發病，陰道炎者，應連續復查3個月經周期。

崩漏健康教育處方

崩漏是以月經周期紊亂，子宮出血如崩似漏為主要表現的月經病。多因腎虛、脾虛、血熱、血瘀，沖任不能制約經血所致。其病位在胞宮，與脾、腎關系密切。臨床辨證分為血熱內擾，氣不攝血，腎陽虧虛，瘀滯胞宮等證。對應西醫學中的功能性子宮出血。

1、注意勞逸結合，勿過度勞累，損傷心脾。

2、飲食有節，起居有常。

3、對先天不足的少女，及早治療其月經不調。

4、調情志，尤其對更年期婦女。

5、做好計劃生育，避免房勞多產，以損傷腎氣，沖任及氣血。

6、可常灸足三里、腎腧穴，能健脾益腎，固攝沖任，生化氣血，預防崩漏復發。

7、正確服用激素類藥物。遵醫囑，按時隨診，以免造成反復出血。飲食調護：飲食以營養豐富、易于消化為宜。忌煎炸、辛辣、活血等食品。氣 50