第一篇：無名患者的身份識別制度及流程

無名患者的身份標識方法及核對流程

對無法進行患者身份確認的無名患者：

一、腕帶識別，認真書寫腕帶，標注好住院號，性別。

二、醫護人員之間做好交接班無名氏

1、無名氏2；加帶住院號進行交接。

三、患者身上的一切物品打包保存，留用家屬認人。

四、及時報警配合警方進行查找親屬。

五、嚴格三查七對，認真核實，正確給藥。

第二篇：無名患者身份識別制度

金牛中心衛生院無名患者身份確認制度及流程

一、為保證醫療安全來院就診的每位患者必須如實告知或填寫門診病歷或入院證上的身份信息。

二、收費室人員在輸入患者信息時必須向患者或家屬加以核實。

三、門診、病房護士在對患者進行處置或辦理手續時需核實患者姓名、年齡、性別等基本信息，發現不符及時糾正。

1、電話通知收費室、入院處糾正電腦中的錯誤信息。

2、協助患者糾正門診病歷或住院病歷首頁上的錯誤信息。

四、住院患者到達病區時主班護士、責任護士、首診醫生均應核實住院病歷首頁上的患者姓名、性別、年齡等信息。

五、每位患者均應佩戴腕帶：

1、佩戴腕帶前應仔細核對患者姓名腕帶一般應佩戴在患者手腕上如病情禁忌則佩戴在腳踝上。

2、腕帶上應注明患者病歷號、床號、姓名、性別和過敏史，如在住院過程中藥物皮試陽性或發生過敏反應也應隨時記錄在腕帶上。

3、佩戴腕帶時要求患者口頭證實自己的姓名對無法溝通的患者應請家屬證實患者姓名。

六、在對患者實施任何檢查、操作前或轉運患者前均應核對腕帶確認患者姓名。

七、無名患者的急診處置



1、身份確認前

①急診護士給患者戴上腕帶并注明姓名(無名+日期)、性別(男 女)年齡(不詳)、病歷號、過敏史(不詳)。

②如需急診檢查、手術、住院各類單子均填無名、病歷號、性別等。③對病情相對穩定的身份不明者報告總值班或保衛科，聯系政府相關

部門協助確認患者身份。

2、身份確認后

①聯系患者家屬確認患者姓名換上標有患者正確姓名、年齡等信息的腕帶。

②未住院的無名患者如在離開急診室時其身份已得到確認，急診科醫生應在急診病歷上記錄。

第三篇：患者身份識別流程

患者身份識別制度與流程

一、護理人員在執行醫囑、實施檢查、治療、護理之前，必須認真核對和識別患者身份，嚴格執行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡、床號、住院號等兩項核對患者身份（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據），確保對正確的患者實施正確的操作。

二、在標本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗及病理標本、發放特殊飲食、診療活動及操作前，實施者應請患者自己說出自己的姓名，不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應答;對新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫務人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。

三、在ICU、CCU、新生兒室、手術室、急診室、產房等重點科室使用“腕帶”識別患者身份。

四、對急診搶救室和留觀的患者、住院、有創診療、輸液以及新生兒、意識不清、語言交流障礙等患者使用“腕帶”識別患者身份。

五、對病房重點患者，如產婦、新生兒、手術、ICU、急診、轉科、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮靜期間患者使用“腕帶”識別患者身份。

六、對于無法進行患者身份確認的急診無名患者，使用“腕帶”填寫無名氏-編號、性別、急診時間、診斷，如需住院，填寫住院號和科室。

關鍵流程識別

（1）急診科與病房、ICU之間識別程序 ①急診科護士做好交接前準備工作：為病人佩戴腕帶，準確填寫病人的相關信息；在轉科登記本上填寫病人的個人信息、相關交接內容，并與病歷進行核對，確保相關信息準確無誤。

②由急診科護士先電話通知病房，并攜帶病歷、轉科登記本，陪同病人一同前往轉往科室，與轉入科室護士當面交接。

③轉入科室護士安置好病人后，與急診科護士同時進行核對，確認無誤后，由轉入科室護士在登記本上簽名，完成識別交接程序。（2）病房與病房、ICU之間識別程序

①病房護士做好轉出前準備工作：在轉科登記本上，準確填寫病人的個人信息、相關交接內容，并與病歷進行核對，確保相關信息準確無誤。

②由轉出科室護士攜帶病歷、轉科登記本，陪同病人一同前往轉往科室，與轉入科室護士當面交接。

③轉入科室護士安置好病人后，與轉出科室護士同時進行核對，確認病人的身份、疾病相關信息等，由轉入科室護士在登記本上簽名，完成識別交接程序。

手術室相關識別程序

（1）手術室與病房識別程序

①臨床手術科室護士做好交接前準備：為病人佩戴腕帶，準確填寫病人姓名、診斷、手術部位，并與病歷進行核對與病人主動交流后，確認信息準確無誤。②手術室工作人員攜帶手術室專用病人交接登記表到臨床手術科室，與病房護士一同核對，確認病人信息無誤后，由臨床手術科室護士在登記表上簽名，完成交接程序。

（2）手術室術前識別程序

①手術患者統一使用腕帶作為識別信息的載體。②麻醉前巡回護士與麻醉師共同核對姓名、住院號、診斷、手術部位、麻醉方法、麻醉用藥，在麻醉前要與病人主動交流作為最后核對途徑。

③手術切皮前，由手術者、巡回護士再次核對姓名、住院號、診斷、手術部位、手術方式后，方可開展手術。

第四篇：無名患者身份標識制度和核對流程

成都xx醫院

無名患者身份標識制度和核對流程

為了確保醫療安全，對無法進行身份確認的無名患者有身份標識的方法和核對流程，同時使患者權益及生命安全得到最大限度的保障，特制定本制度。

（一）身份標識方法

1、接診護士給患者戴上腕帶并注明：姓名（無名+日期）、性別（注明男女）、年齡（不詳）、住院號或門診號、過敏史（不詳）。如患者住院還需填寫床頭卡。

2、如需急診檢查、手術、住院，各類單子均填無名、住院號或門診號、性別等。

3、對所有身份不明患者，接診人員要及時報告總值班或保衛科，聯系政府相關部門協助確認患者身份。

（二）身份確認后：

1、聯系患者家屬，確認患者姓名，并換上標有患者正確姓名、年齡等信息的腕帶和床頭卡。

2、未住院的無名患者如在離開急診科時其身份已得到確認，急診科醫院應在急診病歷上記錄。

3、住院的無名患者身份確認后醫護人員要在病歷資料上完整準確記錄患者信息。

二0一四年一月 2

第五篇：患者身份和關鍵流程患者身份識別制度

患者身份識別制度和程序

一、醫務人員在操作（包括各種穿刺、抽血、給藥時）必須嚴格執行查對制度，至少同時使用兩種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據。

二、入院后由科室護士給患者戴上安全識別卡（手腕帶），填寫患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號；診療操作過程中醫師、護士須核對以上項目。

三、手術患者：麻醉前手術室護士、麻醉醫師分別核對患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號；手術前手術醫師核對患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、手術部位包括左/右側，確認即將采用的術式。

四、新生兒：新生兒出生后由科室護士給新生兒戴上安全識別卡，填寫母親姓名、出生日期、性別、床號、體重；新生兒患者入院后由科室護士給新生兒患者戴上安全識別卡，填寫母親姓名、性別、床號；診療操作過程中，醫師、護士須核對以上項目。

關鍵流程患者識別措施

一、所有急診收治的病人必須佩戴安全識別卡（手腕帶），填寫患者姓名、性別、年齡。急診轉科病人（轉至病房、手術室、ICU），由急診科醫師、護士陪同將病人送至該科室，同時與（病房、手術室、ICU）醫師、護士共同識別患者姓名、性別、年齡。確認無誤后轉至科室根據床位安排情況，重新填全識別卡所有信息患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號。

二、手術室與病房或ICU的交接，手術后病人回病房后與病區護士共同交接病人的安全識別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號）。以確認病人的準確性。確認無誤后轉至科室根據床位安排情況，重新填全識別卡所有信息患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號。

三、ICU與普通病房間的病人識別：兩個科室之間的病人轉科必須認真核實患者的安全識別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號）。確認無誤后轉至科室根據床位安排情況，重新填全識別卡所有信息患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號。

四、產房與病房間的病人識別：進入待產室的孕婦，助產士必須認真核對孕婦安全識別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號），生產后的產婦回病房時助產士必須與病房護士認真進行身份識別核對。