第一篇：工地工傷事故調(diào)解書

事故處理協(xié)議書

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。

甲方：王云飛（***353）

乙方：譚德方（***469）

譚德方（女 1975年3月29日，重慶市永川區(qū)沱鎮(zhèn)江永存木匠灣村民小組），由于在下班期間不慎摔傷，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)：

1、給予譚德方醫(yī)療費補償38000元（叁萬捌仟元整）。

2、見證方本著人道主義精神，一次性給予譚德方20000元（貳萬元整）善后救助費。

3、在譚德方收到上述款項后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間對于后事概不追究。

4、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由、任何借口向上級司法機關(guān)上訴，不得追究另一方的一切法律責任。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。

6、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方： 乙方：

簽字時間： 年 月 日

第二篇：工地事故調(diào)解書

事故處理調(diào)解協(xié)議書

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

2012年3月7日，甲方（施工隊伍）與乙方（隊伍）在濟南市長清區(qū) 工地發(fā)生打架斗毆事件，造成乙方多人受傷，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣叁萬元給乙方，作為乙方所有人員醫(yī)療費、誤工費等所有款項。

2、在甲方支付上述款項后，乙方所有人員保證今后絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)鹊荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方方自行處理和承擔。

3、在乙方收到上述款項后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

4、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由、任何借口向上級司法機關(guān)上訴，不得追究另一方的一切法律責任。

5、協(xié)議簽字后，雙方應(yīng)保證不得因此發(fā)生其它爭端。如因一方原

因出現(xiàn)其它事故，后果及相應(yīng)法律責任均由該方負責。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。

7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙+雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

8、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

簽字時間：2012年3月8日

事故補償金收到條

今收到現(xiàn)金12000.00元（壹萬貳仟元整）。

收到人： 2012.03.09 今收到現(xiàn)金8500.00元（捌仟伍佰元整）。

2012.03.09 今收到現(xiàn)金8000.00元（捌仟元整）。2012.03.09 今收到現(xiàn)金500.00元（伍佰元整）。2012.03.09 今收到現(xiàn)金500.00元（伍佰元整）。2012.03.09 今收到現(xiàn)金500.00元（伍佰元整）。2012.03.09

收到人： 收到人： 收到人： 收到人： 收到人：

第三篇：工地事故調(diào)解書

事故處理調(diào)解協(xié)議書

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

2016年6月13日，乙方在甲方承包施工的映山領(lǐng)秀項目工程的工地上進行施工，后因現(xiàn)場施工環(huán)境原因，導致乙方從工地上摔下，造成乙方頸部骨折、下顎穿透等多處損傷。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以資共同遵守：

1、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣共計 元（大寫：）給乙方，作為乙方所有人員醫(yī)療費、誤工費等所有款項。

2、在乙方收到上述款項后，此事處理即告終結(jié)。雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，以后此事的醫(yī)療結(jié)果（超出現(xiàn)今醫(yī)院診斷結(jié)果的除外）亦由乙方自行承擔。

4、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由、任何借口向上級司法機關(guān)上訴，不得追究另一方的法律責任。

5、協(xié)議簽字后，雙方應(yīng)保證不得因此發(fā)生其它爭端。如因一方原因出現(xiàn)其它事故，后果及相應(yīng)法律責任均由該方負責。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商

之結(jié)果，是雙方真實意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。

7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

8、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)壹份，調(diào)解人存檔壹份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

簽字時間：

2012年3月8日

事故補償金收到條

今收到現(xiàn)金 元（大寫：）。

收到人：

年 月 日 今收到現(xiàn)金 元（大寫：）。

今收到現(xiàn)金

今收到現(xiàn)金

今收到現(xiàn)金

今收到現(xiàn)金

今收到現(xiàn)金

元（大寫：元（大寫：元（大寫：元（大寫：元（大寫：收到人：

年 收到人：

年 收到人：

年 收到人：

年 收到人：

年 收到人：

年 月 日）。月 日）。月 日）。月 日）。月 日）。月 日

第四篇：工傷事故賠償協(xié)議工地工傷事故賠償協(xié)議

工傷事故賠償協(xié)議工地工傷事故賠償協(xié)議 在實踐中，我們經(jīng)常會看到工傷死亡職工的親屬因不知道其所應(yīng)享有的份額而盲目起訴，其請求額度要么過高要么過低，因而會使自己的權(quán)利行使遭受不利的影響，所以作為法官我們建議，相關(guān)當事人在遭遇工傷事故傷害時，要冷靜、沉著應(yīng)對。信法網(wǎng)是電子商務(wù)法律服務(wù)平臺，提供在線法律咨詢、文書定制服務(wù)、免費合同文本，歡迎廣大朋友們注冊體驗。如果你在生活或工作中遇到法律問題，請咨詢在線TQ客服，或者撥打免費電話咨詢，信法網(wǎng)將竭誠為你服務(wù)！

工地工傷事故賠償協(xié)議

用人單位（以下簡稱“甲方”）:

法定代表人：

住所：

勞動者（以下簡稱“乙方”）：

身份證號碼：

聯(lián) 系 方 式：

住址：

鑒于：

乙方在甲方工地工作，為甲方正式員工。乙方于在工地發(fā)生工傷事故。

甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎(chǔ)上，達成如下協(xié)議，以資信守：

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《上海市工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

第二條乙方系甲方工地雇員，在工地受傷，經(jīng)醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)及時支付醫(yī)療費、生活費等費用人民幣元。

第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償總額為人民幣元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況：

（一）甲方向各方陳述和保證如下：

1、其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責任公司；

2、其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

3、本協(xié)議自簽定之日起對其機構(gòu)形成約束力。

（二）乙方向各方陳述和保證如下：

1、其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議；

2、乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

3、本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)；

第五條保密協(xié)議

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第六條其他

（一）本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

（二）甲乙雙方約定的其他內(nèi)容：。

甲方：（蓋章）乙方：（簽章）

法定代表人：（簽字）

簽署時間：

簽署地點：工傷事故賠償協(xié)議下載

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第五篇：調(diào)解書范本格式

調(diào) 解 書

甲方： 乙方：

事由：總體情況XXXXXX。甲方認為XXXXXX；乙方XXXXXXXXX。雙方各執(zhí)一詞，經(jīng)XXX主持調(diào)解，雙方當事人自愿達成如下協(xié)議：

1.乙方一次性支付甲方人民幣XXXX元，由甲方處理方式、處理過程、處理結(jié)果以及后續(xù)其任何問題均與乙方不存在任何關(guān)系，甲方不得再以此事與乙方發(fā)生糾紛。

2.本調(diào)解書自雙方簽字即為生效，甲方不得再要求乙方給予任何費用。

本調(diào)解書一式二份，雙方各持一份。

甲方： 乙方：

日期： 年 月 日