第一篇：2015年執業醫師考試試題及答案

2015年內科學綜合測試題及答案 選擇一題

A1型

1.慢性支氣管炎臨床分型為：

A.單純型、混合型

B.單純型、喘息型

C.急性型、慢性型、遷延型

D.單純型、喘息型、遷延型

E.單純型、喘息型、混合型

【答案】B

2.醫院內獲得性肺炎中，最常見的致病菌是

A.肺炎球菌

B.葡萄球菌

C.革蘭氏陰性桿菌

D.厭氧菌

E.真菌

【答案】C

3.支氣管哮喘中、重度發作首選藥物

A.茶鹼類

B.β受體激動劑

C.抗膽堿能類

D.糖皮質激素

E.抗過敏類

【答案】D

4.治療高血壓長期使用噻嗪類利尿劑可引起

A.低鉀、低鈉、高鎂血癥

B.低鈣、低鈉、低尿素血癥

C.低鈣、低鈉、高尿素血癥

D.高鉀、低鈉、低鎂血癥

E.低鉀、低鈉、低鎂血癥

【答案】E

5.下列各項檢查中哪一項對診斷病毒性心肌炎意義較大

A.谷草轉氨酶（SGOT）

B.乳酸脫氫酶（LDH）

C.紅細胞沉降率（ESR）

D.磷酸肌酸激酶（CPK）

E.白細胞計數

【答案】D

6.慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要機制

A.支氣管感染

B.紅細胞增多

C.血液粘稠度增加

D.肺小動脈痙攣

E.肺毛細血管床減少

【答案】D

7.慢性胃炎的發病可能與那種細菌感染有關

A.大腸桿菌

B.沙門菌

C.幽門螺桿菌

D.空腸彎曲菌

E.嗜鹽桿菌

【答案】C

8.左心功能不全最早期的體征為

A.舒張早期奔馬律

B.交替脈

C.頸靜脈怒張

D.肝腫大

E.下肢浮腫

【答案】A

9.最易發生幽門梗阻癥狀的潰瘍是

A.胃角潰瘍

B.胃竇潰瘍

C.球后潰瘍

D.幽門管潰瘍

E.胃多發性潰瘍

【答案】D

10.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭患者，適宜的吸氧濃度為

A.25%~30%

B.35%~40%

C.45%~50%

D.55%~60%

E.大于60%

【答案】A

11.下列哪一項是阿司匹林對冠心病心絞痛的治療作用

A.降低血脂

B.消炎止痛

C.降低心肌耗氧量

D.抑制血小板聚集

E.抑制免疫反應

【答案】D

12.廣泛心前壁梗塞是由于

A.左冠狀動脈主干阻塞

B.左冠狀動脈前降支阻塞

C.左冠狀動脈回旋支阻塞

D.冠狀動脈竇阻塞

E.右冠狀動脈阻塞

【答案】A

13.動脈血氣分析PH7.47，PaCO24.3Kpa，PaO28Kpa，BE-2.1mmol/L.表示

A.正常范圍

B.代謝性鹼中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性鹼中毒

E.代謝性酸中毒

【答案】D

14.原發性擴張型心肌病

A.以心臟擴大為主

B.以心肌肥厚為主

C.心尖部有隆隆樣舒張期雜音

D.雖然適當治療，心臟不能縮小

E.心衰糾正后雜音可明顯增強

【答案】A

15.男性，40歲，吸煙史20年，胸片左肺門團塊影。進一步檢查首選

A.血沉

B.分層攝片

C.胸部CT

D.纖維支氣管鏡

E.胸部超聲波

【答案】D

16.以下那些心律失常是由于激動傳導異常所致

A.竇性心律不齊

B.結性心律

C.心房顫動

D.心室顫動

E.預激綜合征

【答案】E

17.急性胰腺炎患者出現下述何種癥狀為重癥和預后不佳的征兆？

A.代謝性酸中毒

B.代謝性鹼中毒

C.低鉀血癥

D.低鎂血癥

E.低鈣血癥

【答案】E

18.肝腎綜合征與下列哪項因素有關

A.腎皮質血流量減少

B.腎小球壞死

C.腎小管壞死

D.腎間質炎性病變

E.膽紅素對腎臟的毒性

【答案】A

19.再生障礙性貧血診斷的主要依據是

A.B超

B.CT檢查

C.磁共振成像（MRI）

D.骨髓檢查醫學教 育網搜集整理

E.同位素骨掃描

【答案】D

20.下列物質中誘發肝性腦病的主要是

A.NH2-

B.NH3

C.NH4+

D.尿素

E.谷氨酰胺

【答案】B

21.霍奇金病患者有發熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結腫大，其他臟器未累及，臨床分期屬于

A.Ⅱ期A

B.Ⅱ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅲ期B

E.Ⅳ期A

【答案】D

22.為鑒別肝內膽汁淤積性黃疸和肝外膽管阻塞性黃疸，首選哪項檢查？

A.肝功能試驗

B.超聲顯象

C.靜脈膽道造影

D.ERCP

E.PTC

【答案】B

23.毒性彌漫性甲狀腺腫的非浸潤性突眼主要是由于

A.上瞼肌張力增高

B.眼球后組織水腫

C.眼外肌腫脹增大

D.精神緊張

E.眼球后組織炎癥

【答案】A

24.在危重高分解代謝急性腎功能衰竭少尿期中，最合適的營養治療是

A.優質低蛋白飲食

B.補充必需氨基酸

C.高蛋白、高熱量、低鹽飲食

D.全靜脈營養療法

E.高熱量、低蛋白飲食

【答案】D

25.腎臟系膜組織應位于

A.腎小管間

B.腎小球間

C.腎小球毛細血管間

D.腎臟皮質間

E.腎臟髓質間

【答案】C

26.體內鐵缺乏時，最早被動用來供給骨髓造血用的鐵是

A.血紅蛋白鐵

B.肌紅蛋白鐵

C.易變池鐵

D.儲存鐵

E.運輸中鐵

【答案】D

27.SLE病人合并妊娠者，哪種藥物治療最安全

A.非甾體抗炎藥

B.免疫抑制劑

C.腎上腺皮質激素

D.雌激素

E.雷公藤多甙片

【答案】C

28.溶血性貧血患者，骨髓產生血細胞的代償能力，是正常造血的幾倍

A.2倍

B.6~8倍

C.10倍

D.20倍

E.40倍

【答案】B

29.溶菌酶（血清或尿）測定，在下列哪項疾病變換顯著？

A.急性淋巴細胞白血病

B.急性粒細胞白血病

C.急性早幼粒細胞白血病

D.急性單核細胞白血病

E.急性紅白血病

【答案】D

30.胃癌的癌前病變主要是指

A.腸上皮化生

B.幽門腺區擴大、上移

C.胃底腺萎縮

D.胃腺體小凹增生

E.胃粘膜異型增生

【答案】E

31.DIC最常見的病因是

A.腫瘤性疾病

B.羊水栓塞、產科疾病

C.感染性疾病

D.結締組織病

E.外科創傷

【答案】C

32.腎小球腎病患者應用潑尼松治療1月后，尿蛋白仍為+++，水腫無減輕，最好采用

A.加大潑尼松劑量

B.換用地塞米松

C.輸入血漿或低分子右旋糖酐

D.加用環磷酰胺

E.加用消炎痛

【答案】D

33.甲亢性心臟病中，最常見的心律失常是

A.室上性心動過速

B.室性早搏

C.房室交界性早搏

D.心房顫動

E.心房撲動

【答案】D

34.1型與2型糖尿病最主要的不同是以下哪一點

A.發病年齡

B.空腹血糖高低

C.血糖穩定性

D.血漿胰島素量與釋放曲線

E.發生酮癥酸中毒傾向

【答案】D

35.胰島素最常見的不良反應是

A.視力改變

B.局部脂肪萎縮

C.過敏反應

D.輕度浮腫

E.低血糖

【答案】E

36.在風濕疾病中，下列哪一種病腎臟受累較少見

A.SLE

B.皮肌炎

C.干燥綜合征

D.結節性多動脈炎

E.血管炎

【答案】B

37.原發性肝癌肝外轉移最好發的部位是

A.肺

B.腦

C.腎

D.腎上腺

E.骨

【答案】A

38.有機磷殺蟲藥的吸收途徑為

A.胃腸道

B.呼吸道

C.皮膚

D.粘膜

E.以上都正確

【答案】E

39.有機磷殺蟲藥吸收入人體后，何處濃度最高？

A.肝

B.腎

C.肺

D.肌肉

E.腦

【答案】E

A3型

男性，32歲，體檢發現高血壓、蛋白尿、平時偶有浮腫、夜尿增多，易疲勞，血壓22/13.5Kpa

（170/100mmHg）

40.體檢最可能發現

A.心尖區Ⅲ°收縮期雜音

B.腹部可聞及血管雜音

C.心臟擴大

D.高血壓眼底Ⅲ級表現

E.貧血

【答案】E

41.首選的檢查應是

A.心電圖

B.胸片

C.血脂測定

D.血尿素氮+肌酐 醫學 教育網搜集整理

E.腎素、血管緊張素活性

【答案】D

42.下列哪項檢查可正確評價腎功能

A.血紅蛋白

B.血尿素氮+肌酐

C.內生肌酐清除率

D.尿蛋白量

E.莫氏試驗

【答案】C

男性，28歲，心悸、氣急10年，反復咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音，P2亢進，近日來陣發性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心

43.此病例的快速房顫如何處理

A.口服維拉帕米

B.β受體阻滯劑

C.美西律

D.利尿劑

E.西地蘭

【答案】E

44.用什么方法來檢測上述病例的二尖瓣的瓣膜病變與口徑大小

A.心電圖

B.X線攝片

C.超聲心動圖

D.右心導管

E.同位素掃描

【答案】C

45.患者二尖瓣口1.0cm，二尖瓣呈城墻樣改變，無二尖瓣返流，下列哪項治療最適宜

A.洋地黃治療

B.利尿劑治療

C.二尖瓣交界分離手術

D.抗心律失常藥物

E.補充鎂鹽和鉀鹽

【答案】C

男性，48歲，乙肝病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發現鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾腫大，超聲顯象見肝內纖維增殖，肝硬化結節形成，肝門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、肝門靜脈高壓癥

46.下列哪項指標不能提示肝功能嚴重損害？

A.白蛋白明顯降低

B.轉氨酶明顯增高

C.重度黃疸

D.大量腹水

E.撲翼樣震顫

【答案】B

47.對該患者不適當的治療措施為

A.臥床休息

B.忌鹽飲食

C.給予復方氨基酸和白蛋白

D.合并應用留鉀和排鈉利尿劑

E.反復多次抽放腹水

【答案】E

男，65歲，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受涼后咳嗽加重，痰量增多，咳粘膿痰

48.診斷慢支急性發作期的依據是

A.年齡大于60歲

B.咳嗽、咳痰

C.咳粘膿痰

D.咳加重，痰量增多4天

E.肺部有羅音

【答案】D

49.體檢最可能發現

A.兩肺呼吸音增強

B.肺尖部濕羅音

C.散在干濕羅音

D.肺底部捻發音

E.局限固定哮鳴音

【答案】C

50.此時最合理的治療

A.免疫治療

B.中藥調理

C.抗炎祛痰

D.解痙平喘

E.補充電解質

【答案】C

二、名詞解釋

1.心絞痛：指冠狀動脈供血不足，心肌急劇暫時缺血，與缺血所引起的臨床綜合癥。

2.貯存鐵：體內以鐵蛋白和含鐵血黃素形式貯存于單核-巨噬細胞中的鐵。

3.無癥狀性尿異常：系表現為持續性蛋白尿和（或）血尿，無高血壓，水腫或氮質血癥。不少患者以后可能出現高血壓，腎功能也逐漸減退，最終出現慢性腎功能衰竭。

4.氣道高反應性（AHR）：指氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應，是哮喘患者發生發展的一個重要因素。

5.Somogyi現象：糖尿病患者在用胰島素治療過程中，夜間出現未被發現的低血糖，繼而發生低血糖后的反應性高血糖。

三、填充題

1.進展型胃癌的形態類型，目前仍沿用Borrman分型法：Ⅰ型又稱息肉型；Ⅱ型又稱

型；Ⅲ型又稱 型；Ⅳ型又稱 型。

【答案】潰瘍型；潰瘍浸潤型；彌漫浸潤型

2.臨床中，慢性支氣管炎按病情進展可分為三期，分別是

、、。

【答案】急性發作期；慢性遷延期；臨床緩解期

3.根據蛋白尿的發生機制，一般可分為下列五類：腎小球性蛋白尿、、、、。

【答案】腎小管性蛋白尿；溢出性蛋白尿；分泌性蛋白尿；組織性蛋白尿

4.冠心病的五大臨床類型：、心絞痛型、、、。

【答案】隱匿型；心肌梗死；心肌硬化型；猝死型

四、問答題

1.何謂急性腎炎綜合征？

答：以突起時血尿、蛋白尿，少尿，高血壓及腎功能減退為表現，其中血尿為必備，嚴重少尿，高血壓，腎功能減退者可伴發充血性心力衰竭，浮腫，水鈉潴留及酸堿平衡失調，以及中樞神經系統等癥狀。

2.簡述急性白血病的器官組織浸潤的表現？

答：淋巴結腫大，肝脾腫大；骨與關節浸潤表現為胸骨下端壓痛，以及骨髂及關節疼痛；眼部表現，急性粒細胞白血病可以在眼眶骨膜下形成粒細胞瘤，又稱綠色瘤，可引起眼球突出，失明等。

3.冠狀動脈造影陰性的心絞痛病人，可能是什么原因所致？

答：冠狀造影陰性的心絞痛，可能是由于冠脈痙攣，心肌內冠狀循環的小動脈病變，血紅蛋白與氧的離解異常，交感神經的過度活動，兒茶酚胺分泌過多或心肌代謝異常所致。

4.胃癌的癌前狀態包括哪些疾??？

答：慢性萎縮性胃炎；胃息肉；殘胃；惡性貧血胃體顯著萎縮者；胃潰瘍。

第二篇：歷年臨床執業醫師考試試題及答案

歷年臨床執業醫師考試試題及答案

臨床執業醫師考試對于大多數考生來說是非常頭疼的，很多考生在臨床執業醫師考試之前都付出了大量的時間來復習、做題，但是考試結束之后都不是很理想，為了幫助考生能夠在臨床執業醫師考試中拿到高分，醫學教育網小編整理了臨床執業醫師考點，希望對大家有所用處！第1題

作為機體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標是()A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBe(-)E.抗-HBe(+)正確答案：B, 第2題

與志賀菌毒素致病作用類似的是()A.肉毒外毒素 B.大腸埃希菌內毒素 C.霍亂腸毒素

D.金黃色葡萄球菌外毒素 E.傷寒沙門菌內毒素 正確答案：C, 第3題

男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結腸鏡檢查直腸、乙狀結腸散在小潰瘍，治療上首選()A.氫化可的松保留灌腸 B.口服強的松 C.口服氟哌酸 D.口服滅滴靈 E.口服SASP

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正確答案：E, 第4題

患兒，女，6個月，腹瀉4天。每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差，前鹵、眼窩明顯凹陷，肢冷，脈弱，心率160次/分，口唇櫻桃紅色。其可能診斷為嬰兒腹瀉病合并()A.重度脫水+酸中毒

B.中度脫水+酸中毒+心力衰竭 C.輕度脫水+低鉀血癥 D.中度脫水+低鉀血癥

E.重度脫水+高鉀血癥+心力衰竭 正確答案：A, 第5題

病毒性肺炎的可靠依據是()A.間質性肺炎

B.淋巴細胞，單核細胞為主的炎細胞浸潤 C.上皮細胞內病毒包涵體 D.肺泡上皮細胞增生 E.肺泡內透明膜形成 正確答案：C, 第6題

女性。35歲，近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無低熱。胸片檢查示“左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發樣，余肺清晰”。你首先考慮可能是()A.慢性支氣管炎 B.風心病 C.支氣管擴張 D.支氣管內膜結核 E.肺癌早期 正確答案：C, 第7題

慢性菌痢的病程應該超過的時間是()A.1個月

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B.2個月 C.3個月 D.6個月 E.12個月 正確答案：B, 第8題

絞窄性腸梗阻是指()A.無機械因素存在的腸梗阻 B.腸壁血運障礙的腸梗阻 C.腸壁腫瘤引起的腸梗阻 D.腸內容物運行停止所致的腸梗阻 E.腸壁肌肉過強收縮引起的腸梗阻 正確答案：B, 第9題

關于腦膜炎球菌的描述，正確的是()A.革蘭陽性腎形雙球菌

B.專性需氧，普通培養基中不能生長 C.對理化因素抵抗力強

D.致病物質有菌毛、莢膜、外毒素

E.標本直接涂片，細菌不可能位于中性粒細胞內 正確答案：B, 第10題

男孩10歲，胸骨左緣2肋間聽到Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音固定分裂。x線胸片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應診斷為()A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動脈導管未閉 D.法洛四聯癥 E.肺動脈瓣狹窄 正確答案：B, 第11題

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患者，女，56歲，結節性甲狀腺腫伴甲亢，首選何種治療()A.硫脲類制劑 B.碘制劑 C.心得安 D.E.手術 正確答案：E, 第12題

慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項是正確的()A.小于25% B.小于35% C.小于45% D.小于55% E.小于65% 正確答案：B, 第13題

下列哪項是急性肺膿腫最具特征的癥狀()A.畏寒高熱 B.呼吸困難 C.咳嗽伴胸痛 D.咯血伴咳嗽 E.咳大量膿臭痰 正確答案：E, 第17519題(單項選擇題)(每題1.00分)題目分類:第二部分專業綜合與實踐綜合>單項選擇題> 男，18歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術，術后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合，該患者切口愈合類型應記為()A.Ⅱ/乙 B.Ⅱ/丙 C.Ⅲ/甲

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D.Ⅲ/乙 E.Ⅲ/丙 正確答案：E, 第15題

糖尿病腎病的特點是()A.與病程長短無關，只與糖尿病類型有關 B.蛋白尿較輕微，而主要表現為腎功能衰竭 C.尿中最先出現M蛋白及微球蛋白 D.常發生壞死性乳頭炎

E.與糖尿病病程有關，可有大量蛋白尿、水腫、血漿蛋白下降，早期可為間歇性蛋白尿 正確答案：E, 第16題

下列哪項是胃大部切除術后患者出現貧血的主要原因()A.HC1減少 B.減少 C.黏液減少 D.內因子減少 E.胃蛋白酶活性降低 正確答案：D, 第17題

二十一、男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現血尿，尿常規蛋白陰性、尿紅細胞滿視野。

提示：入院后檢查扁桃體Ⅱ度腫大，尿檢主要表現為()A.大量的均一紅細胞 B.大量的紅細胞，白細胞 C.大量的紅細胞伴凝塊

D.大量的紅細胞，變形紅細胞>70% E.大量的紅細胞白細胞及上皮細胞 正確答案：D, 第18題

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一風濕性心臟病人，因氣急，全身水腫，肝腫大，頸靜脈怒張，服用地高辛半個月后出現室性早搏呈二聯律，除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是()A.利多卡因靜注 B.胺碘酮口服 C.苯妥英鈉靜注 D.維拉帕米 E.普羅帕酮靜注 正確答案：A, 第19題

患者，女，66歲，2年來經常不能完整敘述新近發生的事情，卻常常無中生有地講述一些從未發生過的事情，患者意識清楚，但經常記錯時間和地點。此癥狀最可能是()A.腦衰弱綜合征 B.遺忘綜合征 C.急性腦病綜合征 D.癡呆綜合征 E.Cotard綜合征 正確答案：B, 第20題

保存菌種最好的方法是()A.4℃冰箱 B.半固體培養基 C.甘油鹽水保存液 D.-20℃冰箱 E.冷凍真空干燥法 正確答案：E 第21題

屬于宮頸癌癌前病變的是()A.宮頸Ⅲ級糜爛 B.宮頸儲備細胞增生 C.宮頸鱗狀上皮化生 D.宮頸鱗狀上皮化

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E.宮頸不典型增生 正確答案：E, 第22題

急性胰腺炎治療時，下列屬抑制胰酶活性的藥物是()A.抑肽酶 B.胰升糖素 C.降鈣素 D.生長抑素 E.奧曲肽 正確答案：A, 第23題

左室內壓上升速度最快是在()A.等容收縮期 B.等容舒張期 C.快速充盈期 D.減慢射血期 E.快速射血期 正確答案：A, 第24題

混合型血栓可見于()A.靜脈內柱狀血栓的尾部 B.毛細血管內血栓

C.急性心內膜炎的疣狀血栓 D.動脈血栓頭部 E.心室內附壁血栓 正確答案：E, 第25題 采集病史應()A.精誠團結，緊密合作 B.全神貫注，語言得當 C.全面系統，認真細致

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D.舉止端莊，態度熱情 E.嚴密觀察，勤于護理 正確答案：B, 第26題

以下備選答案中皆屬于選擇偏倚的是()A.入院率偏倚、診斷懷疑偏倚、失訪偏倚 B.暴露懷疑偏倚、現患-新發病例偏倚、失訪偏倚 C.入院率偏倚、現患-新發病例偏倚、無應答偏倚 D.易感性偏倚、測量偏倚、無應答偏倚 E.入院率偏倚、測量偏倚、失訪偏倚 正確答案：C, 第27題

阻礙細胞有絲分裂的抗癌藥是()A.絲裂霉素 B.氟尿嘧啶 C.紫杉醇 D.甲氨喋呤 E.以上都不是 正確答案：C, 第28題

在心理治療中，患者發掘自己的內部資源，積極配合治療，這主要體現了心理治療的()A.學習性 B.自主性 C.實效性 D.主觀性 E.積極性 正確答案：B, 第29題

用堿性溶液沖洗陰道可提高療效()A.滴蟲性陰道炎

B.外陰陰道假絲酵母菌病

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C.老年性陰道炎 D.幼女性陰道炎 E.阿米巴陰道炎 正確答案：B, 第30題

胸膜組織切片見成團類上皮細胞.包繞少量朗格漢斯巨細胞和干酪樣壞死，周圍散在多量淋巴細胞。本例考慮為()A.組織細胞增生癥 B.胸膜結核 C.胸膜間皮瘤 D.纖維素件胸膜炎 E.胸膜淋巴瘤 正確答案：B, 第31題

兩人進行心肺復蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是()A.4次心臟擠壓，1次人工呼吸 B.5次心臟擠壓，1次人工呼吸 C.8次心臟擠壓，1次人工呼吸 D.10次心臟擠壓，1次人工呼吸 E.30次心臟擠壓，2次人工呼吸 正確答案：E, 第32題

醫學史上第一次衛生革命的標志是()A.疾病從單純治療向群體預防發展 B.個體預防向群體預防發展 C.個體攝生向治療與預防相結合發展 D.群體預防向社會醫學發展

E.疾病從單純治療向治療與預防相結合發展 正確答案：B, 第33題

為防新生兒感染，與新生兒接觸時最重要的防護措施是()

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A.刷洗操作者雙手 B.穿隔離衣 C.戴口罩

D.給新生兒被接觸處涂消毒劑 E.不要用手接觸新生兒 正確答案：A, 第34題

下列疾病好發部位的描述中，哪一項是錯誤的()A.慢性潰瘍——胃竇及移行部小彎側 B.十二指腸潰瘍——十二指腸起始部 C.傷寒——回腸上段 D.細菌性痢疾——大腸上段 E.阿米巴痢疾——結腸上段 正確答案：C, 第35題

酶競爭性抑制作用的特點是()A.Km值不變，Vmax降低 B.Km值降低，Vmax不變 C.Km值增高，Vmax不變 D.Km值不變，Vmax增加 E.Km值降低，Vmax降低 正確答案：C, 第36題

膽總管探查術后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪項不正確?()A.術后一周 B.血膽紅素正常 C.病人體溫正常

D.病人無腹痛、腹脹等癥狀 E.T管造影示肝內外膽管顯影正常 正確答案：A, 第37題

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某社區人群吸煙率高達60%，因此決定開展社區控煙工作。若請你提供建議，你建議他們控煙的最佳策略是()A.督促戒煙 B.減少被動吸煙 C.阻止新煙民產生

D.提高戒煙率+減少被動吸煙

E.提高戒煙率+減少被動吸煙+阻止新煙民產生 正確答案：E, 第38題

以下對支氣管擴張癥最有診斷意義的是()A.幼年曾患麻疹肺炎 B.咳大量膿痰 C.杵狀指

D.X線胸片示卷發征

E.薄層CT示肺野外1/3可見支氣管 正確答案：E, 第39題

原發性三叉神經痛的臨床特點是()A.持續性面部疼痛

B.面部發作性短暫劇烈疼痛 C.前額部發作性疼痛伴視物不清 D.咽部發作性劇烈短暫疼痛 E.眼眶部疼痛伴有視力下降 正確答案：B, 第40題

統計學上的系統誤差、測量誤差、抽樣誤差在實際工作中()A.均不可避免

B.系統誤差和測量誤差不可避免 C.測量誤差和抽樣誤差不可避免 D.系統誤差和抽樣誤差不可避免 E.只有抽樣誤差不可避免

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正確答案：C, 第41題

不符合神經癥共同特點的是()A.癥狀可有相應的器質性病變 B.社會功能多相對完好 C.多無明顯的精神病性癥狀 D.與心理社會因素有關 E.患者常有一定的易感素質 正確答案：A, 第42題

三

十一、女性，60歲，反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次/分，心律齊，無雜音,雙下肢重度水腫。假設病情仍繼續惡化，出現昏睡或昏迷，血氣分析，此時首先考慮的合并癥為()A.ARDS B.腦出血 C.肺性腦病 D.感染中毒性腦病 E.腦栓塞 正確答案：C, 第43題

只受對側大腦運動皮層支配的腦神經運動核為()A.三叉神經運動核 B.迷走神經背運動核 C.疑核 D.舌下神經核 E.動眼神經核 正確答案：E, 第44題

下列不是行為治療理論依據的為()A.經典條件反射

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B.操作條件反射 C.社會學習理論 D.發揮個人潛能 E.社會觀察學習正確答案：D, 第45題

女，24歲?；顒雍髿獯?周伴胸悶，既往體健。查體：T37.6℃，體型消瘦，頸靜脈怒張，心界向兩側擴大，心音低鈍，未聞及心包摩擦音，心包穿刺抽出血性液體200ml，常規檢查示有核細胞，淋巴細胞0.89，最可能的診斷是、()A.梗死后綜合征 B.急性非特異性心包炎 C.腫瘤性心包炎 D.化膿性心包炎 E.結核性心包炎 正確答案：E, 第46題

因幽門梗阻而長期行胃腸減壓。可造成()A.低氯高鉀性堿中毒 B.低氯低鉀性酸中毒 C.低氯低鉀性堿中毒 D.高氯高鉀性酸中毒 E.低氯高鉀性酸中毒 正確答案：C, 第47題

原發性肝癌的發生與下列哪種因素有關()A.腸道戊型肝炎病毒感染 B.腸道寄生蟲感染 C.腸道細菌感染 D.黃曲霉毒素污染 E.酒精中毒 正確答案：D，www.tmdps.cn

第48題

男;56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多汗、軟弱、繼而神志不清。查體：脈搏120次/分，尿糖(一)，尿酮(一)，血尿素氮10.0mmol/L。最可能為()A.低血糖昏迷 B.高滲性昏迷 C.酮癥酸中毒昏迷 D.腦血管意外 E.尿毒癥昏迷 正確答案：A, 第49題

以下哪項是規范全世界精神科醫生行為準則的文件()A.《紀念白求恩》 B.《夏威夷宣言》 C.《紐倫堡法典》 D.《希波克拉底誓言》 E.《赫爾辛基宣言》 正確答案：B, 第50題

急性闌尾炎常見的典型臨床表現為()A.陣發性右下腹痛 B.腰大肌試驗陽性.C.發熱 D.轉移性腹痛 E.惡心、嘔吐 正確答案：D, 第51題

對伴有糖尿病的高血壓患者不宜選用是()A.氫氯噻嗪 B.哌唑嗪 C.卡托普利 D.米諾地爾

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E.甲基多巴 正確答案：A, 第52題

自身免疫性溶血性貧血可能出現的情況是()A.酸化血清溶血試驗陽性 B.抗人球蛋白試驗(+)C.紅細胞滲透脆性試驗增高 D.血紅蛋白電泳異常

E.高鐵血紅蛋白還原試驗異常 正確答案：B, 第53題

出現小病大養的情況可能屬于()A.病人角色減退 B.病人角色缺如 C.病人角色沖突 D.病人角色強化 E.病人角色異常 正確答案：D, 第54題

哪項是治療十二指腸球部潰瘍最主要的措施()A.抑制胃酸 B.減少膽汁反流 C.保護胃黏膜

D.根除幽門螺桿菌(Hp)E.早期手術 正確答案：A, 第55題

與急性骨髓炎X線表現符合的是()A.骨性病變白干骺端向一側突出 B.骨端膨脹，呈肥皂泡樣改變 C.早期無明顯改變

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D.可見Codman三角

E.蟲蛀狀骨破壞與骨質稀疏并硬化 正確答案：C, 第56題

PR間期固定，但部分P波后無QRS波群見于()A.一度房室傳導阻滯 B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯 C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯 D.三度房室傳導阻滯 E.室內傳導阻滯 正確答案：C, 第57題

多囊卵巢綜合征可能出現的情況是()A.子宮性閉經 B.卵巢性閉經 C.垂體性閉經 D.下丘腦閉經 E.哺乳期閉經 正確答案：D, 第58題

有無痛性進行性黃疸的是()A.胰體癌 B.胰頭癌 C.膽囊炎 D.肝門部腫瘤 E.膽總管結石 正確答案：B, 第59題

背部手術后拆線時間是第()A.3-4天 B.5-6天

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C.7-9天 D.10-12天 E.14天 正確答案：C, 第60題

克羅恩病診斷最有意義的檢查方法()A.腹部B超 B.腹部CT C.糞便潛血 D.胃鏡

E.消化道X線鋇劑造影 正確答案：E, 第61題

上肢血壓增高，且明顯高于下肢血壓，胸骨旁可聞及雜音，最可能的診斷是()A.腎動脈狹窄 B.主動脈縮窄 C.嗜鉻細胞瘤

D.原發性醛固酮增多癥 E.庫欣綜合征 正確答案：B, 第62題

可引起假膜性腸炎的是()A.甲型溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.肺炎鏈球菌 D.淋病奈瑟菌 E.腦膜炎奈瑟菌 正確答案：B, 第63題

結核性腹膜炎的主要感染途徑是()A.經口

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B.經淋巴管道 C.腹腔病變直接蔓延 D.經血液循環 E.腰椎病變直接蔓延 正確答案：C, 第64題

醫師執業規則的是()A.醫師人格尊嚴、人身安全不受侵犯

B.醫師應當遵守法律、法規、遵守技術操作規范 C.作出顯著貢獻的醫師，應當給予表彰或者獎勵

D.醫師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械 E.考核不合格的醫師可責令其接受培訓和繼續醫學教育 正確答案：D, 第65題

符合胰體癌的是()A.貧血、消瘦 B.無痛性梗阻性黃疸 C.肝和膽囊腫大壓痛 D.臍周藍色改變(Cullen征)E.左上腹痛突出，夜痛加劇，放射到腰背部 正確答案：E, 第66題

系統性紅斑狼瘡所產生的胸腔積液為()A.漏出液 B.滲出液 C.膿性胸液 D.血性胸液 E.乳糜性胸液 正確答案：B, 第67題

上述哪種骨折易發生神經和血管損傷()

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A.鎖骨骨折 B.肱骨髁上骨折 C.Colles骨折 D.骨盆骨折 E.股骨頸骨折 正確答案：B, 第68題

MHC-Ⅱ類分子受體是()A.CD3分子 B.CD80(B7)分子 C.CD4分子 D.CD8分子 E.CD21分子 正確答案：C, 第69題

RNA聚合酶Ⅱ催化生成之產物()A.mRNA B.tRNA及5SrRNA C.18S，28S，5.8S及5SrRNA D.18S，28S及5.8SrRNA E.18S，28SrRNA 正確答案：A, 第70題

上述哪種情況發生時可于腹部平片上見到膈下游離氣體()A.穿孔 B.出血 C.癌變 D.幽門梗阻 E.瘺管形成 正確答案：A 第71題

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診斷急性出血壞死型胰腺炎最有意義的檢查是()A.血淀粉酶檢測 B.血清甲胎蛋白檢測 C.腹部CT檢查 D.血CEA E.血CRP 正確答案：C, 第72題

蛋白質的生物學價值最高的是()A.大米 B.玉米 C.大豆 D.魚 E.雞蛋 正確答案：E, 第73題

以上哪項應行單純肌瘤切除術()A.黏膜下肌瘤2cm B.多發性壁間肌瘤，子宮>10周 C.漿膜下肌瘤1cm D.宮頸肌瘤6cm E.肌瘤肉瘤變 正確答案：A, 第74題

胃潰瘍腹痛的規律是()A.無明顯規律性 B.疼痛—排便—加重 C.進食—疼痛—緩解 D.疼痛—進食—緩解 E.疼痛—排便—緩解 正確答案：C，www.tmdps.cn

第75題

頸靜脈出現搏動()A.三尖瓣關閉不全 B.二尖瓣狹窄 C.主動脈瓣狹窄 D.主動脈瓣關閉不全 E.室間隔缺損 正確答案：A, 第76題

用酚妥拉明輔助診斷嗜鉻細胞瘤的作用是()A.抑制心肌收縮力，減慢心率，降低心肌耗氧量

B.阻斷血管平滑肌上的α受體，對抗其強大的收縮局部血管作用 C.擴張外周小動脈，減輕心臟后負荷 D.對抗腎上腺素的升壓作用 E.以上都不是 正確答案：D, 第77題

炎癥后期，病灶內組織由同種細胞修復，稱為()A.化生 B.增生 C.再生 D.變質 E.萎縮 正確答案：C, 第78題

原發不育，月經稀少，檢查子宮略小不活動，雙附件區觸到不規則串珠樣結節?？赡艿脑\斷為()A.盆腔子宮內膜異位癥 B.盆腔結核 C.卵巢惡性腫瘤 D.卵巢畸胎瘤

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E.慢性盆腔炎 正確答案：B, 第79題

哪一項是精神科醫生的行為規范()A.《大醫精誠》 B.《夏威夷宣言》 C.《紀念白求恩》 D.《赫爾辛基宣言》 E.《希波克拉底誓言》 正確答案：B, 第80題

屬于烷化劑抗癌藥物是()A.卡鉑 B.環磷酰胺 C.氟尿嘧啶 D.阿霉素 E.長春新堿 正確答案：B, 第81題

急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室傳導阻滯，心室率56次/分，血壓100/60mmHg，首選()A.起搏器植入 B.異丙基腎上腺素 C.直流電轉復心律 D.藥物控制心室率 E.臨床觀察心律變化 正確答案：E, 第82題

盆腔感染并腹膜炎()A.一般不需特殊處理 B.一般不需手術治療

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C.一般不需開腹手術 D.待休克好轉后手術治療 E.需緊急手術治療 正確答案：B, 第83題

刺激骨髓中紅細胞增生()A.與孕激素作用相關 B.與雌激素協同作用 C.在雌激素作用的基礎上 D.與雌激素作用相反 E.與雄激素作用相關 正確答案：E, 第84題

給高熱患者用冰帽降溫是通過增加()A.輻射散熱 B.傳導散熱 C.對流散熱 D.蒸發散熱 E.發汗 正確答案：B, 第85題

表達阻遏蛋白的基因是()A.癌基因 B.抑癌基因 C.結構基因 D.調節基因 E.操縱基因 正確答案：D, 第86題

流行性斑疹傷寒的傳播媒介是()A.鼠蚤

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B.蜱 C.蚊子 D.人虱 E.恙螨 正確答案：D, 第87題

腎上腺髓質激素大量釋放時()A.血壓升高，心率加快 B.血壓降低，心率加快 C.血壓升高，心率減慢 D.血壓降低，心率減慢 E.血壓和心率均不變 正確答案：A, 第88題

連續用藥易出現耐受性的抗心絞痛藥是()A.硝苯地平B.硝酸異山梨酯 C.普萘洛爾 D.嗎多明 E.硝酸甘油 正確答案：E, 第89題

慢性腎盂腎炎的治療應是()A.應用吲哚美辛 B.用糖皮質激素

C.敏感抗生素分組輪流使用 D.用藥后癥狀消失即停藥

E.應換藥指征是用藥48小時無效，療程2周 正確答案：C, 第90題 強直性脊柱炎()

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A.脊椎呈“竹節”樣 B.骨膜反應呈三角形 C.骨端膨脹呈肥皂泡樣 D.長管骨干骺區有骨性疣狀突起 E.有死骨形成并有包殼

請指出下列疾病的特征性X線片變化 正確答案：A, 第91題

中心靜脈壓高，血壓低提示()A.心功能不全，血容量正常 B.血容量不足 C.容量血管過度收縮

D.心功能不全或血容量相對過多 E.心功能不全或血容量不足 正確答案：D, 第92題

非細胞型微生物是()A.細菌 B.立克次體 C.梅毒螺旋體 D.衣原體 E.病毒 正確答案：E, 第93題 母細胞瘤是指()A.來自上皮組織的惡性腫瘤 B.來自間葉組織的惡性腫瘤 C.來自胚胎組織的腫瘤 D.來自平滑肌的腫瘤 E.來自骨組織的腫瘤 正確答案：C，www.tmdps.cn

第94題

血液白細胞、血小板均明顯減少多見于()A.傷寒 B.敗血癥 C.猩紅熱 D.登革熱 E.流行性出血熱 正確答案：D, 第95題

術前焦慮程度與術后效果之間存在的正確關系()A.術前焦慮水平很高或很低者，預后不佳;術前焦慮水平適中者，術后結果最好 B.否認期、憤怒期、協議期、抑郁期和接受期 C.發現期、確診期、治療期

D.休克-恐懼期、否認-懷疑期、憤怒-沮喪期和接受-適應期 E.疾病治療早期、中期及康復期 正確答案：A, 第96題

風濕性心內膜炎的發生()A.由致病力強的化膿菌引起 B.由致病力弱的草綠色鏈球菌引起 C.與A組溶血性鏈球菌感染有關 D.與系統性紅斑狼瘡有關 E.與慢性消耗性疾病有關 正確答案：C, 第97題

寄生蟲感染時滴度明顯升高的是()A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE

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局限于黏膜或黏膜下層的胃癌()A.早期胃癌 B.小胃癌 C.微小胃癌 D.進展期胃癌 E.晚期胃癌 正確答案：A, 第99題

肝癌淋巴轉移常見部位是()A.肝門淋巴結 B.肺

C.門靜脈分支瘤栓 D.胰脾 E.鎖骨上淋巴結 正確答案：A, 第100題

急性重型肝炎的病理特點是()A.肝細胞點灶狀壞死 B.肝細胞碎片狀壞死 C.肝細胞亞大片壞死 D.肝細胞橋接壞死 E.肝細胞大片壞死 正確答案：E，www.tmdps.cn

第三篇：2016臨床執業醫師考試婦產科學試題及答案

2016臨床執業醫師考試婦產科學試題及答案

A型題

1.關于骨盆哪項是錯誤的A.骨盆入口平面呈橫橢圓形，其前方為恥骨聯合上緣，兩側為髂恥緣，后方為骶岬前緣

B.中骨盆平面是指從恥骨聯合下緣中點，經過坐骨棘止于骶骨下端

C.骨盆出口前后徑大于橫徑

D.骨盆入口前后徑大于橫徑

E.真骨盆呈前淺后深的形態，它的形狀、徑線直接影響胎兒的分娩

答案：D

2.骨盆出口橫徑是指

A.坐骨結節前端外側緣之間的距離

B.坐骨結節前端內側緣之間的距離

C.坐骨結節中段外側緣之間的距離

D.坐骨結節后端外側緣之間的距離

E.坐骨結節后端內側緣之間的距離

答案：B

3.關于骨盆，錯誤的是

A.中骨盆平面是指以恥骨聯合中點，經過坐骨棘止于骶尾關節

B.骨盆入口前后徑比橫徑小

C.骨盆出口前后徑大于橫徑

D.骨盆入口平面為真假骨盆的交界面

E.骨盆軸為連接骨盆各假想平面中點的曲線

答案：A

4.關于正常骨產道，下述哪項是正確的A.骨盆入口前后徑比橫徑大

B.站立時骨盆入口平面與地平面平行

C.骨盆入口平面是骨盆的最寬平面

D.中骨盆平面橫徑比前后徑大

E.中骨盆平面是骨盆最窄平面

答案：E

5.關于女性正常骨盆，實際上常常是屬于

A.婦女型骨盆

B.男子型骨盆

C.扁平型骨盆

D.類人猿型骨盆

E.混合型骨盆

答案：A

6.骨盆入口前后徑的正常平均值應是

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

答案：C

7.中骨盆坐骨棘間徑平均值為

A.13cm

B.12cm

C.11cm

D.10cm

E.9cm

答案：D

8.正常骨盆骶恥內徑(對角徑)的值應為

A.不小于10cm

B.不小于11cm

C.不小于12cm

D.不小于13cm

E.不小于14cm

答案：C

9.骨盆測量以下哪項低于正常值

A.髂棘間徑25cm

B.髂嵴間徑28cm

C.骶恥外徑16cm

D.骶恥內徑12cm

E.坐骨結節間徑8cm

答案：C

10.關于骨盆出口平面，不對的是

A.出口橫徑是指坐骨結節間的距離，平均約為9cm

B.后矢狀徑8.5cm

C.呈菱形

D.恥骨聯合下緣至骶尾關節之間的距離約為11.5cm

E.出口橫徑與后矢狀徑之和>15cm時，一般大小的胎頭可經陰道分娩

答案：C

11.骨盆界線的組成是

A.恥骨聯合下緣、髂恥緣和骶岬下緣的連線

B.恥骨聯合下緣、髂恥緣和骶岬上緣的連線

C.恥骨聯合上緣、髂嵴和骶岬下緣的連線

D.恥骨聯合上緣、髂嵴和骶岬上緣的連線

E.恥骨聯合上緣、髂恥緣和骶岬上緣的連線

答案：E

12.關于骨產道下述哪項是正確的A.骨盆是由骶骨、恥骨和尾骨組成B.骨盆入口平面為骶岬上緣、髂恥線與恥骨聯合上緣

C.真骨盆兩側為髂骨翼，后面為第5腰椎

D.骨盆出口平面是由骶尾關節，兩側坐骨棘，恥骨聯合下緣，圍繞的骨盆腔最低平面

E.中骨盆出口橫徑為坐骨結節間徑

答案：B

13.關于正常骨產道下述哪項是正確的A.骨盆入口平面前后徑比橫徑短

B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面

C.骨盆入口平面與出口平面平行

D.站立位時，骨盆入口平面與地面平行

E.骨盆軸線的方向與脊柱平行

答案：A

14.骨盆最小平面其前方是恥骨聯合下緣，兩側為坐骨棘，后方為

A.骶骨尖端

B.骶骨相應部位

C.骶骨下端

D.骶尾關節

E.骶岬

答案：C

15.骨盆出口后三角平面兩側為骶結節韌帶，頂端為

A.骶骨尖端

B.骶骨相應部位

C.骶骨下段

D.骶尾關節

E.骶岬

答案：D

16.自恥骨聯合下緣到骶岬上緣中點的距離是

A.骨盆入口前后徑

B.中骨盆前后徑

C.真結合徑

D.骶恥內徑

E.以上均不是

答案：D

17.與加強盆底肌肉托力無關的是

A.球海綿體肌

B.會陰淺橫肌

C.會陰深橫肌

D.坐骨海綿體肌

E.臀大肌

答案：E

18.下列各項關于骨盆測量的意義的敘述，哪個是錯誤的A.骶恥外徑是骨盆外測量中最重要的徑線，可間接推測骨盆入口前后徑的長度

B.坐骨結節間徑即骨盆出口橫徑的長度

C.粗隆間徑反映中骨盆矢狀徑的長度

D.對角徑是指恥骨聯合下緣至骶岬上緣中點的距離

E.坐骨的切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑

答案：C

19.關于前庭大腺，正確的是

A.又稱那氏腺

B.一般檢查時可觸及到

C.開口于陰道口兩側

D.與性生活無關

E.感染后腺管口閉塞，可形成膿腫或囊腫

答案：E

20.關于女性生殖器解剖錯誤的是

A.子宮肌層外層縱形，內層環形，中層交織

B.前庭大腺開口于前庭，正?？捎|及

C.會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織

D.子宮峽部非孕期長約1cm

E.闊韌帶基底部有子宮動、靜脈及輸尿管穿過

答案：B

21.關于陰道壁哪項是錯誤的A.陰道粘膜為復層鱗狀上皮

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道上皮富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

D.陰道黏膜受卵巢激素影響，有周期性變化

E.陰道壁有很多皺襞及外覆有彈力纖維，故有很大的伸展性

答案：C

22.關于陰道，正確的是

A.上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭前部

B.陰道壁由光滑黏膜與彈力纖維構成C.后穹窿頂端與子宮直腸凹貼近，后者是腹腔最低部分

D.后壁短于前壁

E.黏膜由復層鱗狀上皮細胞所覆蓋，有腺體

答案：C

23.關于女性生殖器黏膜上皮錯誤的是

A.陰道黏膜上皮為復層鱗狀上皮

B.子宮頸管黏膜上皮細胞為單層高柱狀上皮

C.子宮頸陰道部為復層鱗狀上皮

D.子宮體黏膜為柱狀上皮

E.輸卵管黏膜為復層高柱狀上皮

答案：E

24.有關子宮峽部哪組不正確

A.子宮峽部指組織內口與解剖內口之間的部分

B.子宮峽部在妊娠末期可延伸達10cm左右

C.子宮峽部可隨月經周期而有周期變化

D.子宮峽部內上端與子宮內膜相接處稱為組織學內口

E.在孕晚期組成子宮下段

答案：D

25.有關女性生殖系統解剖，錯誤的是

A.卵巢動脈自髂內動脈分出

B.子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內外淋巴結

C.成人子宮體與子宮頸的比例是2:1

D.輸尿管在距離宮頸內口水平2cm處與子宮動脈交叉

E.外生殖器主要由陰部神經支配，內生殖器則由自主神經支配

答案：A

26.加強盆底肌肉和筋膜的支托作用的肌肉是

A.球海綿體肌

B.坐骨海綿體肌

C.肛提肌

D.會陰淺橫肌

E.會陰深橫肌

答案：C

27.關于骨盆底的組成下列說法中不正確的是

A.骨盆底分內、中、外三層，由多層肌肉和筋膜所組成B.組成骨盆底外層的肌肉有球海綿體肌、會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌和肛提肌

C.中層即泌尿生殖膈由上、下兩層堅韌的筋膜及一層薄肌肉組成D.內層是骨盆底最里面最堅韌的一層

E.會陰體也屬于骨盆底的組成部分

答案：B

28.有關女性生殖器淋巴的引流，下述哪項是錯誤的A.腹股溝淺淋巴結匯入髂外淋巴結組

B.外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴結

C.陰道下1/3段淋巴匯入腹股溝淺淋巴結

D.宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴結

E.子宮體淋巴匯入腰淋巴及腹股溝淺淋巴結

答案：D

29.關于生殖器血管錯誤的是

A.子宮動脈為髂內動脈前干的分支

B.卵巢動脈經骨盆漏斗韌帶，再向內橫行，進入卵巢門

C.陰道動脈為髂內動脈前干的終支

D.陰部內動脈和陰道動脈均來源于髂內動脈前干

E.子宮動脈于子宮頸旁近內口水平2cm處與輸尿管交叉

答案：C

30.保持子宮前傾位置的主要韌帶是

A.主韌帶

B.闊韌帶

C.卵巢固有韌帶

D.圓韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

答案：D

31.下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置

A.子宮圓韌帶

B.子宮闊韌帶

C.子宮主韌帶

D.宮骶韌帶

E.以上四對的共同作用

答案：E

32.從宮頸到達骨盆側壁的韌帶是

A.闊韌帶

B.子宮骶骨韌帶

C.卵巢固有韌帶

D.主韌帶

E.子宮圓韌帶

答案：D

33.從子宮角前面至大陰唇前端為

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.子宮骶骨韌帶

D.闊韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

答案：A

34.卵巢與子宮連接的韌帶是

A.主韌帶

B.闊韌帶

C.卵巢固有韌帶

D.圓韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

答案：C

35.卵巢動靜脈從哪條韌帶穿過

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.子宮骶骨韌帶

D.闊韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

答案：E

36.維持子宮正常位置的是

A.膀胱和直腸的支托作用

B.腹腔壓力作用

C.子宮四對韌帶的作用

D.骨盆底肌肉及其上下筋膜支托作用

E.子宮四對韌帶及盆底肌肉筋膜的支托作用

答案：E

37.未生育婦女的子宮大小和宮腔容量應為

A.7cm×5cm×3cm，容量為12ml

B.8cm×5cm×3cm，容量為10ml

C.6cm×4cm×3cm，容量為3ml

D.7cm×5cm×3cm，容量為5ml

E.9cm×6cm×4cm，容量為7ml

答案：D

38.關于子宮正確的是

A.成年的子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚4～5cm

B.子宮體與子宮頸的比例為1:2

C.子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部

D.子宮峽部上端是組織學內口

E.經產婦的子宮頸外口為圓形

答案：C

39.子宮峽部的下端是

A.組織學外口

B.組織學內口

C.解剖學外口

D.解剖學內口

E.鱗柱狀上皮交界處

答案：B

40.下列各項錯誤的是

A.成人女子子宮重約50g

B.子宮體與子宮頸的比例，成人為2:1

C.子宮峽部孕期可延伸至7～10cm，為軟產道的一部分

D.月經期子宮內膜由基底層剝脫

E.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處為宮頸癌好發部位

答案：D

41.卵巢表面覆蓋有

A.漿膜

B.生發上皮

C.卵巢白膜

D.卵巢皮質

E.結締組織

答案：B

42.關于卵巢正確的是

A.卵巢主要功能是產生和排出卵子

B.髓質內有數以萬計的始基卵泡

C.皮質內有豐富的血管、神經、淋巴

D.卵巢為一對扁橢圓形性腺

E.青春期卵巢表面很光滑

答案：D

43.婦科手術在處理下列組織時最易損傷輸尿管的部位是

A.骨盆漏斗韌帶、主韌帶、圓韌帶

B.主韌帶、骨盆漏斗韌帶、子宮動脈

C.子宮動脈、宮骶韌帶、卵巢固有韌帶

D.輸卵管系膜、卵巢固有韌帶、子宮動脈

E.圓韌帶、宮骶韌帶、子宮動脈

答案：B

44.術中如需切除子宮附件，則不會包括下列哪項

A.卵巢固有韌帶

B.輸卵管

C.子宮圓韌帶

D.子宮闊韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

答案：C

45.子宮動脈來自

A.髂外動脈

B.髂內動脈

C.腹主動脈

D.腎動脈

E.髂總動脈

答案：B

46.右側卵巢動脈來自

A.髂外動脈

B.髂內動脈

C.腹主動脈

D.腎動脈

E.髂總動脈

答案：C

47.左側卵巢動脈來自

A.髂外動脈

B.髂內動脈

C.腹主動脈

D.腎動脈

E.髂總動脈

答案：D

48.會陰側切時會切到哪些盆底肌肉

A.會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

B.會陰深橫肌、坐骨海綿體肌、恥骨尾骨肌

C.尿生殖膈下筋膜、會陰深橫肌、髂骨尾骨肌

D.會陰淺橫肌、會陰深橫肌、坐骨尾骨肌

E.球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會陰深橫肌

答案：A

49.盆底的淺層肌肉的肌腱在陰道外口與肛門之間會合形A.泌尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.會陰

E.盆膈

答案：B

50.覆蓋于恥骨弓與坐骨結節之間的三角形平面上的是

A.尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.會陰

E.盆膈<

答案：A<

51.盆底最深部最堅韌的一層，有提肛肌及其筋膜組成的是

A.尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.會陰

E.盆膈

答案：E

52.陰道口與肛門之間的軟組織

A.尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.會陰

E.盆膈

答案：D

53.生殖器官與鄰近器官的關系錯誤的是

A.前穹窿穿刺易引起膀胱損傷

B.輸尿管于宮頸內口水平外側2cm向前

C.膀胱充盈影響盆腔檢查

D.闌尾的炎癥可累及右側附件

E.尿道長約6cm，鄰近陰道與肛門，易感染

答案：E

54.關于婦女各階段的生理特點錯誤的是

A.新生兒期為出生后8周B.幼兒期卵泡發育開始但不排卵

C.性成熟期也稱生育期

D.更年期始于40～45歲

E.青春期的開始以初次月經來潮為標志

答案：A

55.卵子自卵巢排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的A.4～5天

B.9～10天

C.11～12天

D.13～14天

E.15～16天

答案：B

56.29歲，月經周期為28天，有排卵的婦女于月經周期第17天刮宮，子宮內膜鏡檢屬于

A.增生早期

B.增生晚期

C.分泌早期

D.分泌晚期

E.排卵期

答案：C

57.下列哪一項是孕激素的生理作用

A.增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產素(縮宮素)的敏感性

B.使宮頸口閉合、黏液減少，變稠，拉絲度減少

C.使陰道上皮增生和角化

D.使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色

E.加強輸卵管節律性收縮的振幅

答案：B

58.子宮內膜腺上皮細胞底部出現含糖原小泡，相當于子宮內膜周期中的哪一期

A.排卵期

B.分泌早期

C.分泌晚期

D.月經前期

E.月經期

答案：B

59.下述各項中哪項是正確的A.絕經后婦女，因卵巢功能衰退，故體內無雌激素

B.婦女有月經來潮即說明有排卵

C.卵巢不分泌雄激素

D.甾體激素不能稱為類固醇

E.孕激素是雄激素的前身物質

答案：E

60.子宮內膜厚達10mm，間質非常疏松、水腫，螺旋小動脈迅速增長超出內膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發生在A.子宮內膜增生期早期

B.子宮內膜增生期中期

C.子宮內膜增生期晚期

D.子宮內膜分泌期早期

E.子宮內膜分泌期晚期

答案：E

61.下列哪一項是女性青春期開始的重要標志

A.第一性征的發育

B.第二性征的出現

C.月經初潮

D.卵泡發育

E.出現周期性排卵

答案：C

62.關于月經的臨床表現下述哪項是正確的A.初潮的遲早與營養及體質強弱有關

B.初潮年齡大多數在16～18歲

C.正常月經呈鮮紅色，易凝固

D.決定月經周期長短的是黃體期

E.月經周期是從月經干凈到下次月經的第一天

答案：A

63.月經周期為33天的婦女，其排卵日應在月經來潮后的A.第11天

B.第14天

C.第16天

D.第19天

E.第21天

答案：D

64.有關卵巢周期下述哪項是不正確的A.顆粒細胞是由始基卵泡的梭形細胞變來的B.每一個始基卵泡中含有一個卵母細胞

C.卵泡內、外膜細胞都是由卵巢皮質層的間質細胞衍化而來的D.放射冠是由直接圍繞卵細胞的卵泡內膜細胞構成E.卵泡膜黃體細胞是由卵泡內膜細胞衍化而來

答案：D

65.關于雌激素的生理作用哪項是錯誤的A.促使子宮發育并使子宮收縮力增強

B.加強輸卵管節律性收縮的振幅

C.有助于卵巢儲積膽固醇

D.促進鈉與水的排泄

E.促進鈣質沉積

答案：D

66.正常月經周期的婦女，宮頸黏液開始出現羊齒狀結晶是在A.月經周期第6～7天

B.月經周期第8～10天

C.月經周期第11～14天

D.月經周期第15～18天

E.月經周期第19～21天

答案：A

67.下列哪項檢查不能起到反映雌激素分泌水平的作用

A.宮頸黏液干燥后形成羊齒葉狀結晶

B.尿雌三醇測定

C.子宮內膜呈增生期變化

D.陰道脫落細胞中大部分為角化細胞

E.出現基礎體溫高溫相

答案：E

68.宮頸黏液呈典型羊齒狀結晶，對正常月經周期的婦女在其周期的多少天時出現

A.第6～7天

B.第8～9天

C.第13～14天

D.第18～20天

E.第23～25天

答案：C

69.下列何組不是雌激素和孕激素的相互拮抗作用

A.使子宮收縮或松弛

B.促進或抑制乳腺的發育

C.宮頸黏液變化

D.陰道上皮細胞角化或脫落

E.加強或抑制輸卵管蠕動

答案：B

70.下列哪一項是雌激素的生理作用

A.使子宮內膜由增生期轉化為分泌期

B.增強子宮收縮力，增加子宮平滑肌對催產素的敏感性

C.加快陰道上皮細胞脫落

D.使宮頸口閉合，黏液減少，變稠，拉絲度減少

E.通過中樞神經系統有升溫作用

答案：B

71.有關卵巢激素下述哪項是錯誤的A.雌激素是由卵泡膜細胞與顆粒細胞協同產生的B.孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身

C.雌三醇是雌二醇與雌酮的代謝產物

D.孕二醇是孕酮的主要代謝產物

E.女性雄激素只來源于卵巢門細胞

答案：E

72.宮頸黏液涂片干燥后，鏡下可見典型羊齒狀結晶，直接受哪種激素影響A.促卵泡素

B.促黃體素

C.催乳素

D.雌激素

E.孕激素

答案：D

73.在一定量促卵泡素的協同作用下，使成熟卵泡排卵，形成黃體

A.卵泡刺激素(FSH)

B.黃體生成激素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案：B

74.正常月經的建立不依賴于

A.下丘腦-垂體-卵巢軸

B.子宮內膜

C.大腦皮質

D.松果體

E.卵巢

答案：D

75.促使子宮發育，促使第二性征發育

A.促卵泡素(FSH)

B.促黃體素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案：C

76.使宮頸黏液變黏稠，分泌物涂片呈橢圓體

A.促卵泡素(FSH)

B.促黃體素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案：D

77.在少量黃體生成素的協同下，使卵泡發育成熟

A.促卵泡素(FSH)

B.促黃體素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案：A

78.正常月經周期的子宮內膜在分泌早期無下述哪種組織學變化

A.間質水腫

B.腺上皮假復層排列

C.出現核下空泡

D.內膜腺體屈曲明顯

E.螺旋小動脈增生

答案：B

79.下列檢查卵巢功能準確性最高的方法是

A.B超檢查

B.陰道細胞學檢查

C.基礎體溫測定

D.子宮內膜病理檢查

E.X線檢查

答案：D

80.了解子宮內膜周期性變化最可靠的方法是

A.鏡檢宮頸粘液

B.測定基礎體溫曲線

C.測定雌激素在體內的含量

D.陰道脫落細胞涂片檢查

E.子宮內膜病理檢查

答案：E

81.關于性激素合成過程中下列哪組是不正確的A.孕酮是睪丸酮的前身

B.睪酮是雌酮的前身

C.睪酮是雌二醇的前身

D.雌二醇是睪酮的前身

E.膽固醇是孕酮的前身

答案：D

82.關于宮頸粘液結晶下述哪項是錯誤的A.正常月經周期第7天起，黏液中出現羊齒狀結晶

B.排卵后在孕激素作用下結晶模糊，表現為橢圓體

C.閉經患者持續出現羊齒狀結晶，說明孕激素過高

D.排卵期結晶不典型或無結晶，說明雌激素過低

E.羊齒狀結晶是氯化鈉成分干燥后所形成答案：C

83.關于正常卵巢周期變化哪項是錯誤的A.臨近青春期始基卵泡開始發育

B.卵泡內膜細胞在排卵后變為黃體細胞

C.排卵后7～8天黃體發育達最高峰

D.卵子受精后，黃體繼續發育成為妊娠黃體

E.排卵后初級卵母細胞完成其第一次成熟分裂

答案：E

84.下列哪項檢查能反映孕激素分泌水平

A.宮頸黏液干燥后形成羊齒狀結晶

B.尿雌三醇測定

C.子宮內膜呈增殖期改變

D.陰道脫落細胞中大部分為角化細胞

E.基礎體溫高溫相

答案：E

85.排卵大多在下次月經來潮前

A.第12天左右

B.第14天左右

C.第17天左右

D.第21天左右

E.第24天左右

答案：B

86.卵子自卵巢排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的A.第4～5天

B.第9～10天

C.第11～12天

D.第13～14天

E.第15～16天

答案：B

87.關于滋養層發育下列哪項正確

A.滋養層外層是細胞滋養細胞

B.細胞滋養細胞由合體滋養細胞分化而來

C.合體滋養細胞是分裂生長的細胞

D.細胞滋養細胞是執行功能的細胞

E.滋養層內層為基底膜，有胎盤屏障作用

答案：E

88.月經后子宮內膜由哪層再生

A.致密層

B.功能層

C.基底層

D.子宮肌層

E.海綿層

答案：C

89.正常月經周期時，取子宮內膜活檢測卵巢有否排卵，最好是在月經周期的A.第7～9天

B.第11～12天

C.第13～15天

D.第17～19天

E.第27～28天<

答案：E

90.有關雄激素的敘述不正確的是

A.維持精子發生

B.維持第二性征

C.促進骨髓造血

D.促進分解代謝

E.增加皮脂腺分泌

答案：D

91.下述哪種激素能使陰道上皮細胞所含糖原在陰道桿菌的作用下形成乳酸，起陰道自凈作用

A.促性腺激素釋放激素

B.垂體促性腺激素

C.促甲狀腺激素

D.雌激素

E.孕激素

答案：D

92.下列關于月經和月經期臨床表現的敘述中哪個不正確

A.月經是卵巢內卵泡成熟、排卵和黃體形成，同時子宮內膜從增生到分泌變化的結果

B.月經周期從出血的第一天算起

C.正常月經周期是28～30天加減3天

D.經血一般不凝是由于其中缺乏某種凝血因子

E.經血中含有子宮內膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞

答案：D

93.雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是

A.雌激素-負反饋，孕激素-正反饋

B.雌激素-正反饋，孕激素-負反饋

C.雌激素-負反饋，孕激素-負反饋

D.雌激素-正負反饋，孕激素-負反饋

E.雌激素-負反饋，孕激素-正負反饋

答案：D

94.關于絨毛膜促性腺激素(HCG)正確的是

A.來自蛻膜，絨毛膜與羊膜上皮細胞

B.為一種糖蛋白激素，有α、β兩個側鏈，α亞單位有特異性

C.受孕后9～13天HCG明顯升高，孕8～10周達最高峰，以后迅速下降

D.在妊娠早期替代垂體FSH功能，促使妊娠黃體發育

E.測定血HCG可作為上皮性惡性卵巢腫瘤的監測標記

答案：C

95.卵巢排卵后形成黃體，此時孕激素分泌旺盛，其高峰在月經周期的A.第7～8天

B.第12～13天

C.第17～18天

D.第22～23天

E.第25～26天

答案：D

96.下列哪項檢查結果可反映出雌激素水平

A.宮頸黏液出現羊齒狀結晶

B.尿中孕二醇值增多

C.基礎體溫呈高溫相

D.子宮內膜呈分泌期變化

E.陰道上皮細胞多為中層細胞或角化前細胞

答案：A

97.下列哪一項不是孕激素的生理作用

A.通過中樞神經系統有升溫作用

B.使陰道上皮細胞脫落加快

C.使乳腺管增生，乳頭乳暈著色

D.抑制輸卵管肌節律性收縮的振幅

E.使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜

答案：C

98.子宮內膜由增殖期變為分泌期，主要是受哪種激素的作用

A.雌激素

B.孕激素

C.促卵泡素

D.促黃體素

E.促性腺激素釋放激素

答案：B

99.垂體所分泌的激素在妊娠期的變化，下列哪項是正確的A.促性腺激素分泌增加

B.垂體生乳素增加

C.促黑色素細胞激素減少

D.促甲狀腺素減少

E.促腎上腺皮質激素減少

答案：B

100.關于胎盤生乳素下列哪項正確

A.由細胞滋養細胞產生

B.是糖蛋白激素

C.分子量約為35000

D.可從孕婦血中測出

E.母血胎盤催乳素值與胎盤大小呈反比

答案：D

第四篇：臨床執業醫師試題及答案

重型選擇題（1-80題）

答題說明

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1.脊髓休克見于（答案： C）

A.脊髓膠質瘤

B.脊髓蛛網膜粘連

C.急性橫貫性脊髓炎

D.脊髓空洞癥

E.脊髓后動脈血栓形成

2.頸內動脈系統短暫性腦缺血發作的癥狀可有（答案：E）

A.陣發性眩暈

B.復視

C.交叉性癱瘓

D.吞咽困難

E.運動性失語

3.短暫性腦缺血發作，出現相應的癥狀及體征完全恢復的時間應在A）

A.24小時內

B.28小時內

C 36小時內

D.48小時內

E.72小時內

4.帕金森病患者的典型震顫是（答案： A）

（答案：

A.靜止性震顫

B.意向性震顫

C.姿態性震顫

D.撲翼樣震顫

E.動作性震顫

5.重癥肌無力的病變部位在（答案：D）

A.周圍神經

B.橫紋肌

C.脊髓前角細胞

D.神經肌肉接頭處

E.大腦皮層運動區

6.幻覺的定義是（答案：C）

A.對客觀事物的錯誤感受

B.對客觀事物的歪曲

C.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗

D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗

E.缺乏客觀刺激時的思維過程

7.關于妄想，下列說法正確的是（答案：C）

A.在意識障礙時出現的雜亂思維

B.在智力缺損時出現的離奇想法

C.在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念

D.是可被說服的不現實想法

E.在意識中占主導地位的錯誤觀念

8.不支持急性腦器質性精神障礙診斷的表現是D）

（答案：

A.幻視

B.錯覺

C.注意渙散

D.意識清晰

E.定向障礙

9.關于癡呆的臨床特點，最正確的是（答案：D）

A.是先天或大腦發育成熟以前由于各種致病因素，造成智力低下

B.老人兒童均可發生

C.多數病人意識不清晰

D.早期可表現為近記憶減退

E.常無器質性病變

10.神經衰弱的記億力減退是由于（答案： D）

A.睡眠障礙

B.思維遲鈍

C.情緒不穩

D.注意力難以集中

E.焦慮不安

11.關于精神分裂癥的臨床特點，錯誤的是（答案：C）

A.多數在青壯年發病

B.自知力喪失

C.聯想障礙，妄想、幻覺是重要的早期表現

D.偏執型是最常見類型

E.病程多遷延，預后不佳

12.下列疾病中最適用心理治療的是（答案：A）

A.神經衰弱

B.抑郁癥

C.躁狂癥

D.精神分裂癥

E.精神發育遲滯

13.明顯與心理因素相關的軀體疾病是（答案： E）

A.癔病

B.反應性精神病

C.疑病性神經癥

D.疼痛

E.心身疾病

14.低滲性缺水時，在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量（答案：E）

A.正常

B.略高

C.時高時低

D.逐漸升高

E.減少

15.低鉀性堿中毒常出現于（答案：B）

A.尿毒癥

B.胃腸減壓

C.術后少尿

D.擠壓創傷

E.輸血過量

16.低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應首先考慮缺乏（答案： A）

A.鎂

B.磷

C.鈉

D.氯

E.鈣

17.低鉀血癥錯誤的臨床表現是（答案： B）

A.肌無力為最早的臨床表現

B.均有典型的心電圖改變

C.常與鎂缺乏同時存在 D.嚴重時可發生多尿

E.發生堿中毒時尿呈酸性

18.最能減少輸血的并發癥且無傳染疾病危險的是（答案：E）

A.輸新鮮血

B.輸新鮮冰凍血漿

C.輸濃縮紅細胞

D.輸白蛋白制劑

E.自體輸血

19.成人失血500-800ml，首先考慮輸入（答案：E）

A.全血

D.血漿

C.濃縮紅細胞

D.白蛋白

E.晶體液

20.與輸入血液質量有關的早期輸血反應為（答案：B）

A.酸堿平衡失調

B.過敏反應

C.出血傾向

D.丙型肝炎

E.瘧疾

21.中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍，反映（答案：E）

A.右心功能不全或血容量相對過多

B.胸腔內壓增加

C.右心功能不全或容量相對不足

D.靜脈回心血量增加

E.容量血管過度收縮

22.休克監測中最常用的項目是（答案： D）

A.心臟指數

B.血氣分析

C.肺動脈楔壓

D.中心靜脈壓

E.心排出量

23.對心力衰竭病人進行擇期手術，至少待心衰控制以后（答案：C）

A.<1周 B.1-2周 C.3-4周 D.5-6周 E.>6周

24.全胃腸外營養治療時，補充氮（g）和熱量（kcal）的比例一般為（答案： D）

A.1：10

B.1：50

C.1：100

D.1：150

E.1：300

25.與金黃色葡萄球菌毒力有關的因素（答案：A）

A.形成血漿凝固酶的能力

B.特異性細胞糖類的存在 C.耐藥性

D.透明質酸酶

E.磷酸酶活力

26.氣性壞疽最關鍵的治療措施是（答案：D）

A.大劑量青霉素

B.高壓氧療法

C.輸血、輸液

D.緊急手術處理

E.補充足夠的營養

27.下列各種引流管，不正確的處理是（答案： C）

A.要注意觀察各種引流管是否通暢

D.仔細記錄引流液的色澤和容量，C.留置膽管內的T形管可在術后1周拔除

D.胃腸功能恢復后可將胃腸減壓管除去

E.腹腔煙卷引流一般在術后24-72小時拔除

28.一成人燒傷面積60％，7小時后人院，經注射嗎啡，頭孢類抗菌素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應考慮為（答案：D）

A.神經性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.中毒性休克

29.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是（答案：C）

A.有無包膜

B.生長速度

C.分化程度

D.疼痛程度

E.有無潰瘍

30.關于下列惡性腫瘤的特點，不正確的是（答案：B）

A.老年惡性腫瘤發展相對緩慢

B.兒童腫瘤多為肉瘤

C.胃癌、鼻咽癌常有家族史

D.乙型肝炎和肝癌相關

E.腸息肉與大腸癌相關

31.乳癌患者，發現同側腋下及胸骨旁有淋巴結轉移，但一般情況尚可，宜行（答案：A）

A.乳癌擴大根治術

B.單純乳房切除術

C.乳癌根治術

D.改良根治術

E.放療加化療

32.選擇性迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術的目的是（答案：D）

A.進一步降低胃酸

B.防止手術后腹瀉

C.減低潰瘍復發率

D.解除胃滯留

E.有利于消化吸收功能

33.提高胃癌治愈率的關鍵在于（答案：C）

A.術前、術中、術后化療

B.根治性手術

C.早期診斷

D.放射治療

E.綜合治療

34.處理闌尾斷端不宜采用的是（答案： E）

A.單純結扎

B.結扎加荷包縫合包埋

C.單純荷包縫合包埋

D.包埋加系膜脂肪覆蓋

E.斷端直接用石炭酸燒灼

35.有關齒狀線解剖意義的描述中，錯誤的是

A.齒狀線以上是粘膜，以下是皮膚

D）

（答案：

B.齒狀線以上發生的痔是內痔，以下的痔是外痔

C.齒狀線以上由直腸上、下動脈供血，以下由肛管動脈供應

D.齒狀線以上淋巴引流人髂外淋巴結，以下入腹股溝淋巴結

E.齒狀線以上受植物神經支配，以下屬陰部內神經支配

36.為預防甲亢術后出現甲狀腺危象；最關鍵的措施是（答案：E）

A.術后用冬眠合劑鎮靜

B.吸氧

C.術后給予氫化可的松

D.術后補鈣

E.術前使基礎代謝率降至正常范圍

37.腹股溝深環位于（答案：B）

A.腹股溝中點上方1cm

B.腹股溝中點上方2cm

C.腹股溝中點

D.腹股溝中點下方1cm

E.腹股溝中點下方2cm

38.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是（答案：E）

A.深（內）環口的大小

B.有無休克

C.不能還納的時間

D.有無腸梗阻

E.有無血循環障礙

39.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是

A.疝塊的形狀

C）（答案：

B.疝塊的位置

C.回納疝塊后壓住深（內）環，增加腹壓是否脫出

D.是否容易嵌頓

E.發生年齡

40.外科急診不適合作內鏡檢查的是（答案：E）

A.上消化道出血

B.下消化道出血

C.梗阻性黃疽

D.上消化道異物

E.多種炎性急腹痛

41.下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術的是（答案：C）

A.小兒及老人

B.精神狀態不正常者

C.嚴重腹脹者

D.昏迷者

E.病史不清者

42.盲腸癌病人最少見的合并癥是（答案：B）

A.缺鐵性貧血

B.大腸梗阻

C.右下腹包塊

D.急性闌尾炎

E.原因不明的低熱和消瘦

43.繼發性腹膜炎的腹痛特點是（答案： C）

A.陣發性全腹絞痛

B.逐漸加重的陣發性腹痛

C.劇烈、持續性全腹痛，原發部位顯著

D.高熱后全腹痛

E.腹痛伴腸鳴音亢進

44.處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是（答案： C）

A.穿彈力襪或用彈力繃帶

B.硬化劑注射和壓迫療法

C.高位結扎和抽剝大隱靜脈，并結扎功能不全的交通靜脈

D.內科藥物治療

E.僅行靜脈瓣膜修復術

45.對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人，不應選用的治療是（答案：D）

A.全身化學治療

B.介入治療

C.腫瘤局部注射無水酒精

D.腫瘤局部放射治療

E.免疫治療+中醫中藥

46.門靜脈高壓癥擇期手術治療的最主要目的是（答案：D）

A.提高抵抗力

B.預防肝功能衰竭

C.預防肝癌

D.預防上消化道出血

E.減少腹水

47.以夏科（Charcot）三聯征為典型表現的疾病是（答案：C）

A.急性憩室炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性膽管炎

D.十二指腸憩室

E.胃潰瘍

48.膽囊切除手術中，不適合膽總管探查指征的是（答案： C）

A.膽總管有擴張

B.曾有梗阻性黃疽史

C.膽囊水腫

D.術中膽管造影示膽管結石

E.膽總管觸到結石

49.下列需要急行膽道減壓的疾病是（答案：D）

A.急性膽囊炎

B.膽囊結石

C.肝內膽管結石

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.膽囊結石嵌頓

50.有關膽道蛔蟲癥的臨床表現，錯誤的是（答案：

A.嘔吐蛔蟲史

B.疼痛呈間歇性發作

C.伴惡心、嘔吐

D.發病12-24小時前出現較明顯黃疸

E.嚴重時可出現急性膽管炎

51.黃疽病人合并腫大而無觸痛的膽囊時，最可能是

A.急性膽囊炎）D）D（答案：

B.慢性膽囊炎、膽囊積水

C.膽囊頸部結石嵌頓

D.中下段膽管癌

E.膽總管下段結石

52.上消化道出血表現為嘔血或黑便，主要取決于（答案：A）

A.出血的速度和量

B.出血部位的高低

C.病變的性質

D.凝血機制

E.胃腸蠕動情況

53.下列各項診斷胰島素瘤的方法（答案：C）

中，效果不佳的是

A.Whipple三聯征

B.血胰島素測定

C.術前B超檢查

D.選擇性動脈造影

E.CT和磁共振成像

54.血胸欲行胸腔閉式引流術的最佳引流位置是（答案：D）

A.腋前線第6-8肋間

B.腋前線與腋中線之間第6-8肋間

C.腋中線第6-8肋間

D.腋中線與腋后線之間第6-8肋間

E.腋后線第6-8肋間

55.位于后縱隔脊柱旁肋脊區內最常見的縱隔腫瘤是（答案：D）

A.胸腺瘤

B.心包囊腫

C.畸胎瘤

D.神經源性腫瘤

E.淋巴瘤

56.預后最差的肺癌是（答案：B）

A.鱗形細胞癌

B.小細胞癌

C.腺癌

D.大細胞癌

E.細支氣管肺泡癌

57.胸腺瘤好發部位是（答案： A）

A.前上縱隔

B.前下縱隔

C.后上縱隔

D.后下縱隔

E.中縱隔（內臟器官縱隔）

58.運動系統最主要和最基本的檢查方法是

A.X線片

B.CT

C.MRI

D.理學

E.肌電圖

59.骨折的專有體征是（答案：E）

D）（答案：

A.疼痛

B.瘀斑

C.功能障礙

D.腫脹

E.反?；顒?/p>

60.關節扭傷、脫位及關節附近骨折晚期最易發生（答案：B）

A.骨肉瘤

B.損傷性骨化

C.骨結核

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

61.骨折的治療原則中，除復位、固定還有（答案：B）

A.抗感染

B.功能鍛煉

C.內外用藥

D.物理治療

E.止痛鎮靜

62.伸直型橈骨下端骨折的畸形是（答案：B）

A.垂腕型

B.銀叉型

C.尺偏型

D.爪型

E.僵硬型

63.股骨干骨折髓內針內固定的明確指征不包括（答案：E）

A.非手術治療失敗

B.伴有多發性損傷

C.粉碎性骨折

D.老年人不宜臥床過久者

E.3歲以內兒童

64.左腕掌側切割傷小指和環指尺側半感覺消失，夾紙試驗陽性，可能損傷的神經是（答案：B）

A.正中經神經

B.尺神經

C.橈神經

D.前臂內側皮神經

E.前臂骨間背神經

65.手外傷的術后處理不正確的是（答案：D）

A.抬高患肢防止腫脹

D.注射破傷風抗毒血清

C.將橈莖突部的敷料剪開

D.術后用石膏托將手固定于伸直位

E.包扎時用紗布隔開手指同時露出指尖

66.保存斷肢最好的方法是（答案：D）

A.浸泡于生理鹽水中

B.浸泡于抗生素溶液中

C.浸泡于新潔爾滅溶液中

D.包裝于口袋內干燥冷藏

E.置于冰塊內

67.頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現（答案：D）

A.三角肌萎縮

B.斜方肌痙攣

C.肩痛及上臂痛

D.前臂和手疼痛

E.大范圍活動時，疼痛加劇

68.男，因皮膚病曾有長期服用激素病史，近2年雙髖關節疼痛、活動受限。初步診斷是（答案：D）

A.雙髖類風濕性關節炎

B.雙髖創傷性滑膜炎

C.雙髖退變性關節骨關節炎

D.雙側股骨頭缺血性壞死

E.雙側髖關節腫瘤性病變

69.直腿抬高試驗陽性表明（答案： E）

A.Schmorl結節

B.馬尾神經損傷

C.慢性腰肌勞損

D.腰3-4椎間盤膨出

E.腰4-5或腰5-骶1椎間盤突出癥

70.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（答案： A）

A.金黃色葡萄球菌

B.乙型鏈球菌

C.大腸桿菌

D.嗜血屬流感桿菌

E.肺炎球菌

71.骨與關節結核的手術適應癥為（答案：E）

A.年齡過大或過小

B.有其他臟器活動性結核病變

C.抗結核治療在2周之內

D.全身中毒癥狀嚴重，抗結核藥物效果不佳

E.竇道流膿經久不愈

72.與活動有關的血尿和腰腹疼痛，首先應考慮的是

A.急性闌尾炎

B.急性腎盂腎炎

C.上尿路結石

D.卵巢囊腫扭轉

E.膀胱癌

73.腎癌患者出現血尿時腫瘤已（答案：E）

A.累及腎包膜

B.轉移至膀胱

C.累及腎周脂肪囊

D.血行轉移

E.侵及腎盂腎盞

74.腎母細胞瘤臨床表現的特點是（答案：C）

A.血尿

B.腹痛

C.腹部包塊

D.發熱

C）（答案：

E.貧血

75.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及（答案：B）

A.粘膜表面

B.粘膜固有層

C.淺肌層

D.深肌層

E.外膜層

76.病理改變在腎臟，臨床表現為膀胱刺激癥狀，最常發生此種情況的泌尿系疾病是（答案： D）

A.腎腫瘤

B.鹿角型腎結石

C.腎損傷

D.泌尿系結核

E.腎積水

77.檢查精索靜脈曲張患者，應采?。ù鸢福?B）

A.左側臥位

D.站立位

C.右側臥位

D.平臥位

E.俯臥位

78.顱內壓增高的三大主征是（答案：E）

A.頭痛、視力下降、惡心

B.頭痛、偏癱、抽搐

C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙

D.血壓升高、脈博變快、呼吸變快

E.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫

79.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側體征是（答案： C）

A.患側肢體活動減少或消失

B.對側腹壁反射消失

C.患側瞳孔散大

D.對側肢體腱反射亢進

E.患側下肢病理反射

80.單獨作為診斷顱底骨折的依據中，錯誤的是（答案：D）

A.腦脊液漏

B.遲發性乳突部皮下淤血斑

C.CT顯示神經管骨折

D.單純鼻出血

E.熊貓眼征

B1型選擇題（81-93題）

答題說明

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（81-82題共用備選答案）

A.椎-基底動脈血栓形成 B.大腦前動脈血栓形成 C.大腦中動脈血栓形成 D.蛛網膜下腔出血

E.小腦出血

81.有眩暈、眼震、構音障礙、交叉性癱瘓，見于（答案：A）

82.有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于（答案：C）

（83-84題共用備選答案）

A.思維奔逸

B.思維散漫

C.思維貧乏

D.思維中斷

E.思維遲緩

以下臨床表現屬于什么癥狀

83.患者的言談缺乏主題，很難讓人理解他的用意（答案： B）

84.患者談話言語單調，概念數量減少（答案： C）

（85-87題共用備選答案）

A.低分子右旋糖苷

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.西地蘭

E.糖皮質激素

85.休克病人經充分擴容后血壓相對平穩，此時宜選用何種藥物改善微循環（答案：B）

86.心源性休克病人心率慢宜選用哪種藥物治療（答案：C）

87.常規抗休克措施應用后血壓仍不理想的頑固性休克病人，必要時可試用哪種藥物治療（答案：E）

（88-90題共用備選答案）

A.骨盆骨折

B.肱骨髁上骨折

C.股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.Colles骨折

88.易發生神經和血管損傷的骨折（答案：B）

89.易發生休克的骨折（答案： A）

90.易發生缺血性壞死的骨折（答案：C）

（91-93題共用備選答案）

A.無痛性全程肉眼血尿

B.終末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血紅蛋白尿

91.泌尿系結核血尿特點是（答案：B）

92.泌尿系腫瘤血尿特點是（答案：A）

93.泌尿系結石血尿特點是（答案：D）

A2型選擇題（94-125題）

答題說明

每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

94.女性，30歲，2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細胞80×1066/L（80個／mm3），淋巴細胞占80％，蛋白輕度增高，最可能的診斷為（答案：B）

A.脊髓出血

B.急性脊髓炎

C.脊刪中瘤

D.多發性硬化

E.急性硬膜外膿腫

95.男，18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關的各種事情表現得無動于衷。最可能的診斷是（答案：B）

A.人格障礙

B.精神分裂癥

C.抑郁癥

D.恐怖癥

E.創傷后應激障礙

96.女性，19歲，學生。近1年來經常腦內反復思考問題，如做數學題時，反復核對答案，明知不對，但又無法控制，最可能的診斷是（答案：D）

A.神經衰弱

B.焦慮癥

C.癔癥

D.強迫癥

E.精神分裂癥

97.男性，45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成（答案： B）

A.低氯、高鉀性堿中毒

B.低氯、低鉀性堿中毒

C.低氯、高鉀性酸中毒

D.低氯、低鉀性酸中毒

E.低鉀性酸中毒

98.女，22歲，腹痛伴頻繁嘔吐三天，以腸梗阻收入院，血N+ 133mmol／L，血K+ 3mmol／L，HCO3-8mmol／L，BP80／60mmHg，治療應首先采取（答案：E）

A.糾正酸中毒

B.糾正低血鉀

C.糾正低血鈉

D.急診手術，解除腸梗阻

E.糾正低血容量

99.機體處于應激如創傷、手術、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯誤的是

A.機體出現高代謝和分解代謝（答案： D）

B.脂肪動員加速

C.蛋白質分解加速

D.處理葡萄糖能力增強

E.機體處于負氮平衡

100.一大面積燒傷病人，近日來常寒戰、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，紫紺，尿量明顯減少，很快發生血壓下降，休克。其原因最大可能是（答案：B）

A.革蘭氏陽性細菌敗血癥

B.革蘭氏陰性細菌敗血癥

C.真菌性敗血癥

D.厭氧菌性敗血癥

E.二重感染

101.女，35歲，體重50kg，汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73％，第一個24小時補液總量為（答案：C）

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

102.男，25歲，體重50kg，Ⅱ°以上燒傷面積40％，其第1個24小時的前8小時內補液量為（答案： D）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

103.男，35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續性脹痛，餐后加重，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，上腹偏左明顯膨隆，可捫及邊界不清的痛性腫塊，不活動。首選的檢查應當是（答案：D）

A.X線胸腹部透視

B.胃腸道鋇餐透視

C.纖維十二指腸鏡檢查

D.腹部B超檢查

E.腹腔動脈造影

104.男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術，術后順利恢復進食。第8天，在進半流食雞蛋時，突然出現頻繁嘔吐，下列治療中，錯誤的是（答案：E）

A.禁食、胃腸減壓

B.輸液

C.應用糖皮質激素

D.肌注新斯的明

E.緊急手術治療

105.男性，58歲，進餐后突發性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，最佳的手術方式是（答案：A）

A.胃大部切除術

B.大網膜覆蓋、穿孔縫合術

C.迷走神經切斷加胃竇切除術

D.高選擇性迷走神經切斷術

E.縫合穿孔后行迷走神經切斷加胃空腸吻合術

106.男，52歲。上腹部疼痛反復發作5年，近7天出現腹脹，嘔吐。經X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術方式是（答案：B）

A.畢I式胃大部切除術

B.畢Ⅱ式胃大部切除術

C.胃空腸吻合術

D.迷走神經干切斷術

E.選擇性胃迷走神經切斷術

107.一男性患者40歲，6小時前發生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現的是（答案：B）

A.全腹壓痛及肌緊張

B.腸鳴音亢進

C.肝濁音界消失

D.呼吸淺快，腹肌呈板樣

E.發熱及白細胞計數上升

108.男性56歲，陣發性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無發熱，體格檢查：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴張小腸呈階梯狀液平，結腸內少量積氣，可能的診斷是（答案：B）

A.麻痹性腸梗阻

B.低位小腸梗阻

C.高位小腸梗阻

D.壞死性小腸炎

E.乙狀結腸扭轉

109.男性，45歲，進行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是（答案：D）

A.降結腸癌

B.結腸息肉

C.潰瘍性結腸炎

D.升結腸癌

E.慢性細菌性痢疾

110.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術探查。術中發現右髂窩內有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應考慮的原發病為（答案： E）

A.急性盆腔炎

B.原發性腹膜炎

C.單純性闌尾炎

D.右側輸尿管結石伴感染

E.十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔

111.男性，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發涼、蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是（答案：C）

A.血管閉塞性脈管炎

B.動脈硬化性閉塞癥

C.動脈栓塞

D.雷諾氏病

E.深靜脈血栓形成

112.男性，46歲，因反復出現頭暈，鼻衄3年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜無黃染，肝未觸及，脾左肋下8cm，無腹水征。肝功能正常，骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治療方法是（答案：D）

A.應用補血藥

B.用止血藥

C.輸注全血

D.脾切除術

E.脾切除加門腔分流術

113.男性，40歲，左側慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張，左下肺不張，左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術方式是（答案：D）

A.支氣管瘺縫合術

B.胸膜纖維板剝除術

C.胸廓改形術

D.病肺切除加胸廓改形術

E.左下肺葉切除術

114.男性，18歲，二個月前，因急性膿胸經多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部X片右胸仍可見有包裹性膿腔，人院后行胸腔閉式引流術，每日引流膿液30-50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔，壁厚約2mm，未見鈣化，肺內未見病（答案：C）

變，進一步治療應選擇

A.繼續改進胸腔引流

B.將閉式引流改為開放引流

C.胸膜纖維板剝除術

D.胸膜肺切除術

E.改進全身情況，消除中毒癥狀和營養不良

115.女性23歲，間歇性吞咽困難3年，X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄，何種疾病可能性最大（答案：B）

A.食管下段癌

D.賁門失弛緩癥

C.食管炎

D.食管疤痕性狹窄

E.食管平滑肌瘤

116.男，30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背側麻木，肘關節屈伸活動正常。X線示：肱骨中段見1個彈頭形狀的金屬異物，骨質未見斷裂。其最可能的神經損傷是（答案：A）

A.橈神經

B.正中神經

C.尺神經

D.臂叢神經

E.以上皆不正確

117.男，25歲，高空墜地，現場見：患者清醒，胸10-11壓痛，劍突以下感覺運動障礙，最恰當的急救搬運是（答案： E）

A.一人摟抱

B.一人抬頭，一人抬足

C.一人背運

D.二人扶架而走

E.病人平臥木板搬運

118.20歲男性，1小時前被菜刀將食指末節掌側方切去一塊皮膚，約1×0.5cm，皮下脂肪裸露，治療應（答案：B）

A.三角皮瓣移植

B.游離周圍軟組織予以覆蓋

C.單純縫合皮膚

D.魚際皮瓣移植

E.胸部皮管移植

119.女，48歲。晨起左中指發僵、疼痛，緩慢活動后可消失，屈伸中指時有彈響。最可能的診斷是（答案： B）

A.類風濕性關節炎

B.狹窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊腫

D.滑囊炎

E.創傷性關節炎

120.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示：腰椎骨質增生明顯。最可能的診斷是（答案：A）

A.腰椎管狹窄癥

B.腰椎間盤突出癥

C.慢性腰肌勞損

D.棘間韌帶損傷

E.腰椎結核

121.男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是（答案： A）

A.頸椎病

B.肩周炎

C.肩袖綜合征

D.臂叢神經炎

E.頸部勞損

122.患者，男性，60歲，排尿困難3個月，體檢發現前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查項目是（答案：E）

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血堿性磷酸酶

E.血前列腺特異抗原

123.高血壓腦出血患者來院時昏迷，已腦疝，應首先采取的急救措施是（答案：D）

A.開顱手術

B.腰穿放腦脊液

C.腦室穿刺

D.靜脈快速滴注甘露醇

E.靜脈注射50％葡萄糖

124.男，26歲，右側陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無壓痛，平臥位不消失，透光試驗陽性。雙側睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應診斷為（答案：D）

A.睪丸鞘膜積液

B.睪丸腫瘤

C.腹股溝疝

D.精索鞘膜積液

E.陰囊橡皮腫

125.患兒5歲，陣發性頭痛3個月，因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急診入院，檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項強直，半小時后突然呼吸停止，心跳存在，其診斷是（答案：D）

A.垂體腺瘤

B.急性腦水腫

C.急性腦膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小腦幕切跡疝

A3／A4型選擇題（126-160題）

答題說明

以下提供若干個案例每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

（126-128題共用題干）

71歲男性，二年來無誘因逐漸出現行動緩慢，行走時上肢無擺動，前傾屈曲體態。雙手有震顫，雙側肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙，無錐體束損害征。

126.最可能的診斷是（答案：A）

A.帕金森病

B.扭轉痙攣

C.阿爾茨海默（燦勸eimer）病

D.肝豆狀核變性

E.腦動脈硬化

127.選擇最適當的治療藥物是（答案： B）

A.安坦

B.復方左旋多巴

C.丙炔苯丙胺

D.溴隱亭

E.維生素E

128.選用上述治療的目的是（答案：C）

A.治愈疾病

B.阻止疾病的進行

C.改善癥狀

D.預防并發癥

E.增強體質

（129-132題共用題干）

男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護。

129.該病例最可能的診斷是（答案：E）

A.反應性精神病

B.躁狂抑郁癥

C.偏執性精神病

D.分裂樣精神病

E.精神分裂癥

130.該病人不存在（答案：D）

A.幻聽

B.關系妄想

C.被害妄想

D.情緒低落

E.行為退縮

131.有診斷意義的癥狀還包括（答案：E）

A.思維奔逸

B.意識障礙

C.木僵

D.自殺

E.妄想知覺

132.治療應首先選用（答案：E）

A.碳酸鋰

B.三環類抗抑郁藥

C.電休克

D.苯二氮卓類

E.氯丙嗪

（133-135題共用題干）

男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發現雙側甲狀腺多個結節?；A代謝率+31％，2小時內甲狀腺攝碘29％

133.最可能的診斷是（答案：D）

A.單純性甲狀腺腫

B.結節性甲狀腺腫

C.原發性甲亢

D.繼發性甲亢

E.甲狀腺腫瘤

134.最有效的治療是（答案：B）

A.長期抗甲狀腺藥物治療

B.手術治療

C.放射治療

D.甲狀腺素治療

E.中醫治療

135.甲狀腺手術后1天，病人手足抽搐時處理方法是立即（答案：D）

A.測定血清鈣濃度

B.口服鈣劑

C.口服二氫速固醇

D.靜脈注射10％葡萄糖酸鈣 10-20ml

E.行甲狀旁腺移植術

（136-138題共用題干）

男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130／80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細胞數8.0×109/L.136.首先應采取的檢查為（答案：A）

A.腹部立位X線平片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.腹部MRI

E.腹部CT

137.以下提示病情危險的是（答案：E）

A.惡心、嘔吐頻繁

B.體溫持續升高，寒戰

C.脈搏加快，體溫上升

D.腹痛加重，大汗淋漓

E.脈搏加快，體溫下降

138.若腹穿抽出較多液體，應盡早采取的治療措施是（答案：E）

A.胃腸減壓、輸液

B.鎮痛鎮靜治療

C.全量應用抗生素

D.輸液、糾正水電和酸堿失衡

E.手術探查

（139-140題共用題干）

6歲男孩，摔倒時左手撐地，即出現左肘部疼痛、腫脹，橈動脈搏動減弱。

139.最可能的診斷是（答案：C）

A.橈骨頭半脫位

B.橈骨頭骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨干骨折

E.尺骨鷹嘴骨折

140.傷后有垂腕表現，可能是（答案：C）

A.肌損傷

B.正中神經損傷

撓神經損傷

E.缺血性肌攣縮

（141-142題共用題干）

男，25歲，頭外傷昏迷5分鐘后清醒，送醫院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側瞳孔等大等圓、光反射遲鈍，左側肢體肌力IV級，巴彬斯基征陽性

141.最可能的診斷是（答案：C）

A.腦震蕩

B.腦挫裂傷

C.硬膜外血腫

D.硬膜下血腫

E.腦內血腫

142.若行CT檢查，典型表現是（答案：C）

A.顱內無異常

B.顱內散在點片狀高密度影

C.顱骨內板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影

D.顱骨內板下新月形高密度影

E.腦內圓形高密度影

（143-144題共用題干）

男性，40歲，患十二指腸潰瘍，擇期經上腹正中切口行胃大部切除術，并置切口內乳膠片引流

143.一般拔除引流片的時間為（答案： A）

A.術后1-2天

B.術后3-4天

C.術后5-6天

D.術后7-8天

E.術后9-10天

144.正常情況下，該患者拆線時間應為術后（答案：B）

A.3-4天

B.5-6天

C 7-9天

D.10-12天

E.12天以上

（145-146題共用題干）

56歲，男性患者，自述間歇、無痛性肉眼血尿3個月來門診就診。查體：一般狀態好，輕度貧血貌，雙腎未觸及，膀胱區叩診清音。

145.該病例臨床診斷首先考慮（答案：E）

A.尿路感染

B.前列腺增生癥

C.泌尿系結核

D.膀胱結石

E.泌尿系腫瘤，以膀胱腫瘤可能性大

146.該病例首選的簡便檢查方法是（答案：A）

A.B型超聲

B.CT

C.MRI

D.腹部平片

E.腎圖

（147-150題共用題干）

男，16歲，發熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114／70mmHg，左腳拇趾甲溝部紅腫破潰，血白細胞計數為20×109/L，中性粒細胞為89％。

147.初步診斷是（答案： A）

A.左拇趾甲溝炎

B.左田趾壞疽

C.左側小腿丹毒

D.左小腿蜂窩織炎

E.感染性休克

148.左拇趾經切開引流處理后應給予（答案：A）

A.大劑量青霉素

B.激素

C.退熱劑

D.慶大霉素

E.維生素

149.經處理3天后病人體溫升高，且血壓和血小板計數下降，此時病人可能合并有（答案：C）

A.敗血癥

B.DIC

C.感染性休克

D.多器官衰竭

E.菌血癥

150.經血培養證實金黃色葡萄球菌陽性，根據經驗首選抗生素是（答案：D）

A.丁胺卡那霉素

B.環丙沙星

C.紅霉素

D.萬古霉素

E.甲硝唑

（151-154題共用題干）

女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結未觸及

151.該患者可能的診斷是（答案： A）

A.直腸癌

B.乙狀結腸癌

C.降結腸癌

D.升結腸癌

E.盲腸癌

152.進一步檢查應首先采用（答案：A）

A.肛門指檢、直腸鏡檢

B.大便常規加涂片

C.腹部B超

D.腹部X線平片

E.鋇劑灌腸

153.此病人主要的治療應采?。ù鸢福築）

A.腸造瘺術

D.根治性切除術

C.化學治療

D.放射治療

E.免疫治療

154.病理結果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，應屬Dukes（我國補充分類）（答案：A）

A.A

B.A2

C.B

D.C1

E.C2

（155~158題共用題干）

男性，45歲，酗酒后8小時出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍棕色斑，血壓75／55mmHg，脈搏110次/分

155.最可能的診斷是（答案：D）

A.急性膽囊炎

D.急性胃炎

C.急性腸梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性膽管炎

156.下列檢查應首先選擇（答案：D）

A.血、尿常規

B.尿淀粉酶測定

C.胸腹部X線平片

D.血清淀粉酶測定

E.腹部B型超聲檢查

157.對診斷困難者應進一步采取（答案：E）

A.剖腹探查

B.ERCP檢查

C.抗感染治療下嚴密觀察

D.抗休克治療

E.腹腔穿刺

158.在診斷尚未確立之前，不應采用的是（答案：B）

A.禁食、胃腸減壓

B.嗎啡類止痛藥

C.胰酶抑制劑

D.體液補充

E.營養支持

（159-160題共用題干）

65歲婦女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折

159.下列骨折類型預后最差的是（答案：A）

A.頭下型

B.經頸型

C.基底型

D.粗隆間

E.粗隆下

160.如果是頭下型骨折，并有移位治療應該是

A.牽引至愈合 B.手法整復后石膏褲

C.手法整復，外固定架

D.人工關節置換

E.復位物理治療

D）

（答案：

第五篇：2016年執業醫師考試答案

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一、單項選擇題

1.在即刻非特異性免疫應答階段發揮作用的細胞是 A.NK細胞 B.T細胞 C.B細胞

D.皮膚粘膜上皮細胞及吞噬細胞 E.抗原提呈細胞 2.吞噬細胞包括有

A.單核吞噬細胞系統和中性粒細胞 B.單核吞噬細胞系統和NK細胞

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A.生成補體 B.釋放活性氧 C.分泌溶菌酶 D.參與ADCC E.攝取、加工處理和呈遞抗原 10.同時具有CD56分子和CD16分子的細胞是： ★ A.B細胞 B.巨噬細胞 C.NK細胞 D.中性粒細胞 E.Th1細胞

參 考 答 案

1.D 2.A 3.B 4.B 5.D 6.A 7.D 8.D 9.E 10.C

第 11 題(單項選擇題)如擬應用抗菌藥物來預防手術后感染時，一般原則應是()A.術前應用三天，術后繼用三天 B.術前應用一天，術后繼用一周 C.術前和術中各給一次，術后繼用1-2天

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B.咳嗽 C.氣短 D.惡心 E.休克 正確答案：B, 第 15 題(單項選擇題)6個月男嬰，發熱、咳嗽2天，伴喘憋1天來診。查體：體溫38.2℃，氣促，鼻扇，可見三凹癥，二肺聞及喘鳴音，肺底部聞及少許細濕啰音，胸片示：小片狀陰影及支氣管周圍炎癥改變。考慮診斷為()A.支原體肺炎 B.金葡菌肺炎 C.衣原體肺炎 D.毛細支氣管炎 E.腺病毒肺炎 正確答案：D, 第 16 題(單項選擇題)新生兒衣原體眼結膜炎治療首選()A.多西環素 B.紅霉素 C.阿奇霉素 D.琥乙紅霉素

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B.胸椎正側位x線片 C.胸x線片 D.結核菌素試驗 E.放射性核素掃描骨掃描 正確答案：E, 第 20 題(單項選擇題)以下哪項是肺炎球菌的主要致病物質()A.外毒素 B.內毒素 C.高分子多糖莢膜 D.溶血素 E.血漿凝固酶 正確答案：C，更多內容請登陸天宇考王官網查看