第一篇:傳染病處置規范
傳染病處置規范
一、對象
轄區內法定傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及相關人群。
二、內容(一)發現、登記
規范填寫門診日志、入/出院登記本、X線室或化驗室檢測結果登記本。首診醫生在診療過程中發現傳染病病人、疑似傳染病病人后,按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。(二)報告
1.報告程序與方式
在規定時間內使用傳染病網絡直報系統報告,根據疫情,當懷疑有傳染病暴發流行的可能時,應依據《突發公共衛生事件應急條例》向縣衛計局報告。2.報告時限
發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡直報系統報告。
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者,在診斷后應于24小時內進行網絡報告。3.做好傳染病報告的訂正工作,對漏報的傳染病病人,應及時補報。(三)處理
1.病人處置。對傳染病患者,原則上要求就地隔離治療,如不具備傳染病相應救治能力,應將病人及其病歷記錄復印件一并轉移至具備相應救治能力的醫療機構。
2.消毒處理。依照法律、法規的規定,對院內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫療廢物,實施消毒和無害化處置。3.病人的流行病學調查和隨訪。協助疾病預防控制機構做好流行病學調查和重點管理的傳染病居家病人的隨訪工作。4.密切接觸者管理。協助疾病預防控制機構查找密切接觸者,按照有關要求做好管理工作。
(四)協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作,相關技術要求參照有關規定。
第二篇:傳染病病例處置工作制度
墊江縣裴興鄉衛生院
傳染病病例處置工作制度
制訂傳染病預防控制工作方案和重大疫情應急處置技術方案,組建傳染病疫情應急處置隊伍,做好傳染病診斷試劑、生物制品、防治藥品、消毒除害藥械等的應急儲備工作。認真落實傳染病疫情的預測預警措施和專報制度,加強信息傳遞和溝通,及時發現傳染病疫情苗頭,一旦在重大活動參加人員中出現傳染病疫情,必須迅速啟動應急預案,采取果斷措施,嚴防疫情擴散與蔓延。
(一)預防為主
堅持“預防為主”的衛生工作方針,按照“早發現、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則,提高警惕,加強監測,及時發現病例,采取有效的預防與治療措施,切斷傳播途徑,迅速控制重大疫病在我市的傳播和蔓延。
(二)依法防控
為有效切斷傳染病的傳播,根據有關法律法規,結合重大疫病的流行特征,在采取預防控制措施時,對留院觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例及實驗室確診病例依法實行隔離治療,對疑似病例、臨床診斷病例及實驗室確診病例的密切接觸者依法實行隔離和醫學觀察。
(三)開展醫療救治
按照醫療救治方案啟動指定的專門醫療救治網絡,開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥 和普通病人分別管理,對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫療垃圾處理工作,防止院內交叉感染和污染。并參與組成專家組負責全市重大疫病的會診工作。
預防和控制重大疫情要堅持“早、小、嚴、實”的方針,對留院觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例及實驗室確診病例,要做到“及時發現、及時報告、及時治 療、及時控制”。同時,對疑似病例、臨床診斷病例及實驗室確診病例的密切接觸者要及時采取隔離控制措施,做到統一、有序、快速、高效。
2007年7月3日
第三篇:傳染病處置流程培訓
傳染病處置流程培訓
一.傳染病防治法摘要
現行的傳染病防治法是1989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過,2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂,2004年12月1日開始實施。共九章八十條,納入法定傳染病的共三類39種,其中甲類2種,乙類26種,丙類11種(包括2008年納入丙類管理的手足口病、2009年納入乙類甲型H1N1流感)。二:報告時限
1.發現甲類傳染病和乙類中按甲類管理的傳染病時,應當在2小時內向發病地的疾病預防控制機構報告;
2.發現乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,應當在24小時內向發病地的疾病預防控制機構報告;
3.在丙類傳染病監測區內發現丙類傳染病病人時,應當在24小時內向發病地的疾病預防控制機構報告。
四、傳染病管理要求
1.醫療衛生單位要建立傳染病各種相關制度(包括傳染病疫情管理制度、報告制度、傳染病網絡直報制度、自查制度、獎懲制度、消毒隔離制度、首診責任制度、腸道門診制度、預檢分診制度、檢驗結果陽性反饋制度、門診日志規范制度等。2.規范各項登記本及報告卡片的正確書寫。
3.加強院內醫務人員及新上崗人員傳染病防治知識培訓。4.加強院內傳染病自查督導工作,認真落實獎懲制度。5.制定醫院傳染病暴發事件、聚集性癥候群等異常情況處理機制與流程。
傳染病報告卡最新填寫要求
1.14歲以下患兒家長的姓名、聯系電話設為必填項。
2.學生、幼托兒童、工人、干部職員、民工等職業相對應的工作單位設為必填項,其中學生、幼托兒童工作單位必須填寫其所在的學校及班級或托幼機構班級、民工填寫其所工作的建筑工地。3.填卡醫生設為必填項。
4.只有病種是HIV時病例分類才能選擇”陽性監測”,別的病種不允許選擇。
5.病例“診斷時間”設定為“年/月/日/時/分”。
6.增加“報告病種”與“病例分類”間的邏輯校驗:“梅毒”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“疑似病例”、“淋病”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“疑似病例”、“尖銳濕疣”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實驗室診斷病例”、“生殖器皰疹”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實驗室診斷病例”、“生殖道沙眼衣原體感染”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“病原攜帶者”。慢性傳染病的報告遵循以下原則:
1.發現乙肝病原攜帶者,可不進行網絡直報,但需進行登記,以周為單位報告至屬地的縣(區)疾病預防控制中心的傳染病監測或管理部門。2.乙肝無特別診斷說明,均報告慢性。
3.醫療衛生機構在做出乙肝、肺結核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時,如已知該病例曾經作出診斷并被報告過,則本可不再進行報告;如對該病例的報告情況不清楚,或在同年內多次接診的該類病例(包括復發病例),則僅對首次就診進行一次報告,再次就診且診斷結果未發生變跟時則可不再進行報告。
五、常見傳染病的應急處理流程
(一)傳染性非典型肺炎和不明原因疾病的應急處理流程 1.疫情報告。首診醫生發現非典病例或疑似病例或不明原因疾病時,應以最快的方式向院 感科報告,由院感科逐級報告院領導和當地疾病預防控制機構報告。疾病預防控制機構接到疫情報告后,經初步核實診斷后,以最快的方式向上級疾病預防控制機構和同級衛生行政部門報告。2.當地疾病預防控制機構立即派員趕赴現場進行流行病學調查,了解疫情發生的時間、地點、發病情況,核實診斷,查找傳染源和傳播途徑,作出初步分析和判斷,并采取控制措施,防治疫情的擴散。3.對病人進行隔離治療、原則上對病人或疑似病人實現就地隔離治療,各地指定具備呼吸道傳染病急救和隔離條件的醫院,就地相對集中收治病人。及時采樣檢測,必要時送上級疾病預防控制機構檢測。4.按照《傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標準和處理原則》,對病人或疑似病人發病后的密切接觸者要進行醫學觀察2周,一般采取居家醫學觀察,必要時集中觀察。5.疫點消毒處理:疾病預防控制機構要及時對疫點(包括患者住所、工作場所等)按照《傳染性非典型肺炎防治消毒技術》的要求進行消毒處理。6.在流行病學調查的基礎上,分析疫情發展趨勢,提出相應的控制和預防措施。7.交通衛生檢疫:根據非典疫情形勢,對國務院有關部門和各省級人民政府宣布實行國內交通檢疫的地區,采取嚴格的交通檢疫措施,及時發現和控制病人或疑似病人,防止疫情借交通工具及其乘運人員傳播。處理流程:首診醫生發現非典病例或疑似病例或不明原因疾病時→疫情報告院感科→院感科逐級上報疫情→防疫站立即派員趕赴現場進行流行病學調查→作出初步分析和判斷,并采取控制措施→對病人進行隔離治療→疫點消毒處理→交通衛生檢疫
(二)鼠疫應急處理流程 1.首診醫生發現鼠疫病人,應立即報告院感科,院感科初步調查與分析判斷立即報告防疫機構。防疫機構向發病單位了解疫情的發生經過和發展情況,對疫情作出初步判斷,分析流行趨勢,實施嚴密隔離病人和疑似病人、封鎖疫點、管理疫區等防疫措施。2.核實診斷(確診時限要求2天內)。個案調查包括臨床表現、流行病學暴露史等,結合病人淋巴液細菌培養和血清學檢查進行診斷。3.緊急疫情報告。發現鼠疫病人或疑似病人史重大疫情,發病單位必須按照規定以最快的方式報告疾病預防控制機構和衛生行政部門。4.封鎖疫點,管理疫區。5.隔離治療病人與疑似病人。6.深入進行流行病學調查。包括疫源地、宿主、傳播媒介等情況的調查,流行病學史,并追查病人的密切接觸者和患鼠疫動物的接觸者。7.補充完善防治措施:嚴格控制傳染源,切斷傳播途徑和保護易感者。處理流程:首診醫生發現鼠疫病人→應立即報告院感科→初步調查與分析判斷→核實診斷→對疫情作出初步判斷,分析流行趨勢,實施嚴密隔離病人和疑似病人、封鎖疫點、管理疫區等防疫措施→緊急疫情報告→封鎖疫點,管理疫區。
(三)炭疽疫情應急處理流程 1.首診醫生發現炭疽病人應立即報告院感科,院感科初步調查與分析判斷立即報告防疫機構疫情的初步調查與分析判斷。了解疫情發生、發展情況,檢查部分病人,進行現場查看,采集部分病人及現場可疑物品標本做檢驗。根據流行病學暴露史和特殊的臨床表現對疫情作出初步判斷。2.實施疫源地處理、管理傳染源、切斷傳播途徑及保護易感人群的措施,迅速控制疫情。3.核實診斷。進一步調查病例或疑似病例的臨床表現,流行病學接觸史和暴露史,采集病人生物標本,根據診斷標準作出診斷。4.隔離治療病人。進行病原治療和對癥治療。5.深入進行流行病學調查 ——發病地區、時間、人群分布的調查。——根據暴發、流行原因的初步分析,對可疑炭疽死亡的家畜進行細菌學與血清學檢查。——調查與患者及病畜、死畜、可能污染的畜產品和土壤等的接觸者進行登記和調查。——根據個案調查和上述流行病學調查結果,分析暴發、流行原因、傳染源、傳播途徑及其影響因素等。6.綜合分析流行病學調查結果,采取相應控制措施,防止疫情擴散。處理流程:首診醫生發現炭疽病人應→立即報告院感科→院感科逐級上報疫情→防疫站立即派員趕赴現場進行流行病學調查→作出初步分析和判斷,并采取控制措施→對病人進行隔離治療→疫點消毒處理。
(四)醫院感染爆發應急處理流程 1.臨床科室發現在病區內短時間內發現多種癥狀相同的病原菌感染的病例后,由感染監控管理小組成員負責報告院感科,院感科證實流行或爆發。對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計算其罹患率,若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫院感染一般水平,則證實有流行或爆發。2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環境、物品、醫護人員及陪護人員等進行病原學檢查。3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進行詳細的流行病學調查。4.制定控制措施。包括對病人進行適當治療,進行正確的消毒滅菌處理,隔離病人,停止接受新病人,醫護人員自身防護,免疫接種或投藥等。5.分析調查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述;分析流行或爆發的原因,推測可能的傳染源、感染途徑或感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。6.寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。處理流程:臨床科室發現感染病例→報告院感科→院感科核實流行或爆發→報告院領導和上級有關部門→同時查找感染源→隔離病人→查找引起感染的因素→制定控制措施→分析調查資料→寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。
第四篇:-傳染病病例處置工作制度
傳染病病例處置工作制度
1.制訂傳染病預防控制工作方案和疫情應急處置技術方案,組建傳染病疫情應急處置隊伍。
2.做好傳染病診斷試劑、生物制品、防治藥品、消毒除害藥械等的應急儲備工作。
3.認真落實傳染病疫情的預測預警措施和專報制度,加強信息傳遞和溝通,及時發現傳染病疫情苗頭,一旦出現傳染病疫情,必須迅速啟動應急預案,采取果斷措施,嚴防疫情擴散與蔓延。
4.堅持“預防為主”的衛生工作方針,按照“早發現、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則,提高警惕,加強監測,及時發現病例,采取有效的預防與治療措施,切斷傳播途徑,迅速控制疫病的傳播和蔓延。
5.依法防控,為有效切斷傳染病的傳播,根據有關法律法規,結合重大疫病的流行特征,在采取預防控制措施時,對留院觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例及實驗室確診病例依法實行隔離治療,對疑似病例、臨床診斷病例及實驗室確診病例的密切接觸者依法實行隔離和醫學觀察。
6.開展醫療救治,按照醫療救治方案,開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫療廢物處理工作,防
止院內交叉感染和污染。
7.預防和控制疫情要堅持“早、小、嚴、實”的方針,對留院觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例及實驗室確診病例,要做到“及時發現、及時報告、及時治 療、及時控制”。同時,對疑似病例、臨床診斷病例及實驗室確診病例的密切接觸者要及時采取隔離控制措施,做到統一、有序、快速、高效。
安民社區衛生服務中心 2018年6月6日
第五篇:傳染病管理規范
傳染病管理規范
一、傳染病登記報告
(1)執行職務的醫護人員為責任報告人。
(2)由預防保健科專人負責傳染病的報告、登記,傳染病遲報、漏報檢查工作。
(3)認真做好法定傳染病的診斷、登記及網絡直報工作,法定傳染病報告率和及時率達100%。
(4)發現傳染病暴發疫情時,要及時(2小時內)向衛生行政部門和疾控中心報告,并積極采取有效防治措施。
二、傳染病疫情處理
(1)積極做好傳染病人的診治、轉診工作,配合疾控中心做好流調等工作。
(2)按照有關消毒技術規范要求,在疾控中心指導下做好疫源地消毒工作。
三、健康知識宣傳教育
針對各種傳染病的發病特點,積極在轄區內開展常見傳染病的防治知識宣傳。
四、業務學習培訓
加強本單位職工的傳染病防治知識和相關法律、法規的培訓,并做好記錄。
五、其他工作(1)做好計劃免疫工作的管理、計劃免疫相關疾病的發現、報告和調查處理工作。
(2)協助疾控中心開展傳染病漏報調查工作、疾病相關因素的調查和防治干預。