第一篇:你看到的只是赤橙黃綠青藍紫嗎|色彩的奧秘
你看到的只是赤橙黃綠青藍紫嗎?|色彩的奧秘
色彩的奧秘主題:改變外表 改變生活時間:2015年10月27日 19:30-21:00分地點:中心書城南區多功能廳嘉賓:劉紀輝 主持:徐君
文稿:關碧君從小到大,我們學過許多課程,但從來沒有一門課教我們如何運用自身最寶貴的資源——我們的外表。我們留給別人的第一印象有55%是來自于我們的穿衣打扮。但我們從來都不清楚究竟穿什么顏色的衣服好看,什么樣的發型適合我們。《色彩使我更自信》的中文編譯者劉紀輝老師今天的分享為大家揭開了關于穿衣打扮、色彩搭配的奧秘。每個人都有自己的專屬顏色。選擇適合自己的顏色,不僅讓年輕的你顯得皮膚白皙、細膩,而且讓你顯得高雅不俗,光彩照人。不適合自己的顏色則會適得其反,不但讓你的年齡感加重、膚質粗糙,而且會讓你顯得氣色差,甚至有些俗不可耐。
首先,我們先來了解一下有關色彩的相關概念。
1.風格艷度,在色彩學上也稱作純度、彩度或飽和度,但我們可以通俗地把它理解為彩色的濃和淡,一種鮮亮度分明的顏色沒有加入灰色的成分時就是它最高純度的狀態。2.明度顧名思義,色彩的明度屬性就是指顏色的明亮程度,可以理解為我們平時所說的顏色的深淺。
3.色調顏色有冷暖之分,我們通常會把紅、橙、黃等顏色稱為暖色,它們像火焰、像陽光,給人溫暖的感覺。而冷色其實就只有一種顏色,就是藍色,它使人聯想到夜空、海水、冰,會有種冰涼的感覺。因此我們可以總結為,帶有紅、黃底調的各種顏色都可以稱為暖色調的顏色,帶有藍底調的各種顏色都可以稱為冷色調的顏色。4.人的“固有色特征”每個人天生的頭發、眼睛與皮膚三者之間形成的色彩關系,就是人的固有色特征,也就是你的用色原則。固有色分為六大類型:淺色型人、冷色型人、凈色型人、深色型人、暖色型人、柔色型人。
淺色型人的特征是清淺、柔和,沒有鮮明的對比。他們的頭發一般不會顯得特別烏黑,基本上是從黃褐色至深棕色的發色。眼睛是黃褐色至棕黑色,眼白有略呈淡淡的湖藍色,也有一般常見的柔白色。他們的膚色從白至深色都有,但膚質大多偏薄,不會太厚重。
深色型人的特征非常顯而易見,給人一種深重、強烈的感覺。他們的頭發是深棕至黑色,不過也有很多深色型人眼白部分略帶藍色。膚色有中等至深色,多為深象牙色、帶青底調的黃褐色、帶橄欖色調的棕黃色,膚質偏厚重。但也有膚色顯得特別白皙的深色型人。暖色型人,顧名思義就是含有溫暖、橙底調的特征。發條通常都會泛黃,所以有淺褐色、棕黃色、棕黑色、很多暖色型人眼白部分是黃白色的,當然這種淡黃色是健康的。他們的膚色是溫暖的橘色底調,從黃白至象牙色乃至深黃色都有。
凈色型人具有明凈、清澈、對比分明的特征,他們有黑棕色至烏黑發亮的頭發,有黑白分明的眼睛,一般來說白眼球部分會略呈淡藍色,眼睛炯炯有神。他們擁有象牙白、青白等最常見的淺色皮膚。
柔色型人的特點是瑰麗、柔和,他們一般不會顯得特別烏黑發亮,帶有棕黃色或灰黃的色調,眼睛大多呈黃褐色,皮膚是象牙白、嗶嘰色等中等深淺的膚色,最重要的是膚質不會晶瑩剔透,而是像磨砂玻璃一樣的質感。
服飾搭配的另一個重要的因素,就是我們經常所說的風格。我們經常都會看見同一件衣服穿在不同的人身上,給人的視覺效果是完全不同的。我們還有一個誤區,就是以為什么樣的衣服并不重要,而是臉的問題。其實美女也并不是穿什么都好看,在色彩的選擇上犯錯誤同樣會掩蓋其自身的美。另外,從人的體形來看,可以分為曲線型和直線型。曲線型的風格有少女型、優雅型和浪漫型,而直線型的風格有少年型、時尚型、古典型、自然型和戲劇型。
當然,以上僅僅是有關色彩的理論,講座上劉紀輝老師結合現場觀眾的特點做了比較實用、有針對性的講解。“知道了色彩對人的重要性,那么到底該如何打理自己呢?”在整個色彩分享過程中,劉老師與現場觀眾積極互動。“要不給你點顏色看看?”觀眾們不知不覺中進入“色彩游戲”之中。劉老師豐富的色彩知識,幽默風趣的語言讓大家深深折服,現場爆笑連連,高潮迭起。
“大家仔細看看不同顏色導致她膚色的變化,但我不是在大變活人哈!”在變身環節,劉老師用她多年練成的“慧眼”為幸運觀眾進行色彩季型秒速判斷,并運用色布在觀眾身上呈現出不同狀態來說明色彩對人的影響,甚至用到專業顧問才會使用的色布。她隨手一指,把他人身上的絲巾、包包、外套進行互換,變身效果給觀眾們留下深刻印象。面對觀眾們高漲的熱情和不斷拋出的色彩問題,劉紀輝老師都一一作答。其實搭配本身并不難,且有規律可循,只要進行系統的學習,都可以發現一個嶄新的自己和截然不同的世界。最后,劉老師為大家指出兩個解決形象問題的方法:第一是進行系統的學習,自己掌握方法;第二是找一位色彩顧問,進行一對一的形象指導和購物,把技術問題交給專業人士,自己享受結果。她更鼓勵廣大在學和想要學習這門形象技術的人:興趣是最好的老師,不要帶功利目的,只有這樣你才能樂在其中,不論成敗。
第二篇:你看到了嗎?
你看到了嗎?
導語:6月6日清晨,金星化身為“小黑痣”從太陽“臉上”緩慢走過,這是本世紀最后一次金星凌日,下一次要到105年之后的2117年才會發生!
2012年6月6日早晨7點,知道金星凌日,我找出相底仔細觀看太陽,發現在太陽左邊上有一個“小黑痣”。就象一只小小黑螞蟻爬在一塊大圓餅上.
第三篇:原來每個人都不是你看到的樣子
我有個朋友,是典型的花花公子,換女友的速度比換衣服快,為此還得到一個不雅的稱號“**犯”,我曾問他,你到底最愛哪一個,他笑著說,哪個都愛……后來,有一次他喝多了,給我打電話說,我多么希望下一個遇到的就是我的老婆,一個我值得用生命去疼他的女人。原來,他心里還有愛,只是因為曾經被傷害,不是不想,是不敢……
我做活動時認識了一位攝影愛好者,自己經營著一家酒吧,每晚夜店呼朋喚友。但凡有什么事情,他都可以找到有關聯的人,想方法解決。結果,有一天,他在Q上留言說,我可不可以偶爾找你聊天。我說為什么?他說,因為我沒有朋友。因為我沒有朋友,這句話我盯著愣了好半天。
我有一位很有錢的同學,很有錢很有錢,他家有多少錢,不是我這個腦袋所能有的概念,小伙長的也不賴,所有的人都認為他身邊美女如云,事實上,也的確如此。許久未見,有一次遇到,聊到感情,我說,你可以不用為找女朋友發愁,不用為現在這么高的房價發愁,不用為結婚用錢而發愁。他說,我也愁啊~我問你愁什么?他說,我愁她們是看上我的人還上看上我的錢,你不會了解這兩個的區別有多大。
我旁邊住著一對很恩愛的夫妻,男的年輕有為,女的溫柔賢惠。每次出門,女人都要站在門口看男人下樓,男人也常常買很多女人愛吃的東西回來,偶爾還會分給我們家一些。我媽說,這是年輕夫婦的典范啊。有一次,我回家上樓,那女人在我前面打電話,說,今晚你是回家來呢,還是在外面玩?我不管你,你又何必管我呢?咱倆彼此彼此啦~語氣依舊很溫柔~我雷掉了一半意識。
我在北京,遇到了一位朋友的朋友,是北大醫學院西醫學碩博連讀的女生,我覺得我終于看到了不為就業發愁的天之驕子,結果,吃飯時,他最先說到的煩惱就是就業,我百般不能理解,她說,因為是北大醫學院,我在乎別人的眼光,所以不想去小的城市,雖然待遇豐厚。可是北京留下沒有背景靠分配很難,出國,中國的西醫在國外很差,女生家又不想一輩子搞科研……我怕聽著感覺還蠻有道理
我有位姐姐,每天大大咧咧,凡事不放在心上,每天就知道咧著嘴樂,多有天塌下來也砸不找她的氣概,結果,有一次我們一起去參加考試,她竟然緊張到臉色慘白,腿抽筋,竟然硬生生的抓著我的胳膊,第二天,我的胳膊上三條手印清晰可見。
我有一位認識很久很久的朋友,我一直覺得他什么都懂,可以把問題分析的很透徹,而且說話很有趣,很善于聊天,無論我有了問題,還是想找人說話,總是在Q上大叫你出來,然后他就開開心心出來了,或幫我解決問題,或把我逗得在電腦前笑得前仰后合。直到有一天,他對我說,我很孤單,我一直在強顏歡笑,我有很多很多¥%@¥的壓力。雖然我并不感到驚訝,因為我知道懂很多的人心很累,可是我還是充滿了心疼和不希望……
每一個認識我的人,都覺得我很堅強,其實只有我自己知道我脆弱到眼淚多的不值錢,看一本小說也要準備一條毛巾;每一個認識我的人都覺得我很嚴肅,其實,只有那些和我朝夕相處的室友才知道,我一點也不嚴肅,而且偶爾還很不正經;每一個人認識我的人都覺得我很獨立,很膽大,很事業,其實,只有我知道,我是個極為戀家胸無大志的小女人,我遇到很小的選擇都會猶豫,再大的機會擺在我面前,沒有人的鼓勵我也會膽怯的偷偷放棄,每天在話筒前對著全市人民說話的我,卻很害怕給陌生人打個電話。
曾幾何時,我也羨慕別人的快樂,感受我的孤單,曾幾何時,我也在乎別人的眼光,怕有達不到別人期望的那種失望;曾經何時,我也對自己說你已經¥%了,所以你只有做到比這個平臺更高,你必須@#¥樣,不然很失敗;曾幾何時,我也想過要是有誰誰誰的身材,誰誰誰的性格,也許¥%%會不會更好。其實,原來我們都一樣……
我也有個朋友,人超流氓但朋友超多,然后還要四處結實朋友,整日跟不同的人曖昧,處處留情,但就是沒有過固定的關系,還常常戲稱自己是純情小處男.我也一直覺得他很流氓的很可愛,有人追也追人.只是一直奇怪為什么總不穩定下來總是四處跟我們嘻哈吹水喝酒,但是總是一個人去哪都帶的是兄弟.結果,有一個深夜我被震撼了.凌晨時刻,他急call我,去大街上,他一個人哭個淚流滿面說,他全家要移民了,去西歐某個我覺得奇奇怪怪的國家.喝個爛醉摟著我就哭,他說他不管曖昧著誰吻著誰心里都是他唯一喜歡過的女生,所以他接受不了任何人停留在他身邊.............我還有個朋友,組band就組了三年,三年了不管band里什么大小事務他都可以解決,家里也有錢給他揮霍,然后就是四處的popopo,認識他四年多,都覺得他就是放蕩不羈的人,整日憤青,但又每日幫朋友竭盡所能解決社會中的問題,所以我常常覺得這個表面上的憤青其實比任何人都明白這世界演的哪一出戲,.結果某一天,我又被教育了,他生日那天想說生日快樂結果愣是找不到人,找遍所有人都找不到他,后來他一鐵友找到他家后,才說,他一個人背著包去流浪了.........留下的話只有,他只想要一個人好好活一次......于是我幼小心靈又被震撼了..這世界,太多的人寂寞著的快樂,也有太多人空虛的忙活,我們都忘記了我們是誰.我們又在尋找著我們是誰.今晚突然看到這篇文章很有感觸,忽然也想好好了解一下自己不為人知的一面,我交游沒有原作那么廣闊,還不知道有哪些人的人前人后,只是,我都明白,世界上有太多的無奈與辛酸說不出口,發泄不出.我們都在努力的活著,但又不知道前路在何方.我們迷茫尋找,苦中作樂.然后呢?
我突然覺得自己好像也不過是個人,會有寂寞的時候,也會有high爆的時候,玩的太久,po的太久,忘記了,我還能思考.不知道不記得從什么時候,我們開始把自己抱的緊緊的,緊緊地,害怕試圖靠近的人靠近,是在我們進入成人世界的時候么?是在我們面對社會生存的時候么?是在我們遭受了朋友愛人同事欺騙陷害背叛之后么?我們就這樣鎖住了自己,戴上了面具。
后來,正在慢慢靠近30的我們越來越感受到孤單,這是個孤單的年紀,于是,開始慢慢的試探的將心打開,渴望有一個人走進來,說,我懂你的心,遺憾的是,當我們打開自己的時候,卻看到了其他所有人緊緊抱著自己,沒有人愿意走進來了……
每個人……原來……都不是你看到的那樣……其實,我們都一樣……
第四篇:你看到的不是真相感人故事
陽光明媚,喧鬧的大街上,一位婆婆由于走的太急,摔倒在街邊。
街上人來人往,各自演繹著世間百態。有看笑話的,有搖頭感嘆發微博的,有猜疑彷徨的,還有一大部分人在觀望,就是沒有一個上前扶一把的。
就在這時,人群里走出了一個穿著一身藍色運動服的陽光少年。少年上前一把將地上痛苦呻吟的婆婆服了起來,并攙扶到街邊的長椅上坐下來。
婆婆并沒有像人們心中想向的那樣抓著少年的衣服不放,也沒有誣陷少年將她撞倒,而是感激的看著少年,說了聲“謝謝你,孩子!”
周圍的人們,看到了這讓人感動的一幕。紛紛有些慚愧。有的則是向少年豎起了大拇指,有的則是為少年鼓起了掌。漸漸的,掌聲響成了一片……
原本,故事到這里就應該結束了。但是,少年就真的是像大家看到的那樣,天真善良嗎?
街邊的長椅上,少年坐在婆婆的身旁。小心的幫助婆婆檢查著傷勢。其實,也沒什么大不了的。只不過是一時間的疼痛,讓得婆婆有些站不起來。
揉了揉膝蓋,婆婆笑著揮別了少年。坐在長椅上等著回來的公交車的到來。
少年道別了婆婆,在眾人敬佩的目光中,漸漸走遠。
轉過街角,少年向身后瞄了一眼。發現并沒人跟上,腳步突然變得急切起來。少年走的越來越快,到得后來,直接變成了飛跑。
一個陰暗的角落里,少年拿出剛剛在婆婆兜里偷來的淡黃色的錢包。看著里面十幾張嶄新的百元大鈔,嘴角揚起了一絲笑意。
公車緩緩開了過來,坐在街邊長椅上的婆婆。伸手摸了摸衣兜里的錢包,觸手之間,空空如野。婆婆當時如遭雷擊。
早上出來溜彎的時候,一直也沒用過錢,不可能落在哪里。唯一的可能……想到這里。婆婆的腦中想起來剛剛分手的少年,在扶他的時候,手正 好扶在他的衣兜處。
想到這里,婆婆真的不知到說什么好,本以為好心扶自己的好少年。竟然是為了偷自己的錢包。想到這里,婆婆不由得心情沮喪。
一個善良好少年的美好形象,就這樣的被破壞了。轉瞬間變成了一個小偷,可是,事情的真相真的如此嗎?婆婆真的是受害者嗎?
就在婆婆摔倒之前,街邊的監控錄像記錄下來這樣一組畫面。
一個十五六歲的小姑娘在人流中行走,忽然不小心她的淡黃色的錢包,從她的衣兜中滑落出來,掉在地上。
就在這時,剛好身后一位婆婆發現了地上的錢包。婆婆毫不 猶豫的將錢包撿了起來,飛快的跑過街道,轉過街角,消失在監控畫面里。
正因為跑的太急,沒注意到腳下,所以才在街角那里摔倒了,才有了剛剛的一幕。
另一條街的一個巷子深處的一個民房中。一個一身粉紅色長裙的小姑娘正躲在房間里哭。
因為他媽媽辛辛苦苦撿破爛,為她攢的下半年的學費,被她在上學的路上給弄丟了。到現在,還不知到該怎么辦才好,甚至都有的輕生的念頭。
原來有時侯一個貪念,就有可能將另一個人逼上絕路……
可憐的婆婆,轉眼間變成了一個貪念十足的壞人,甚至于剛剛 摔倒都是她咎由自取。可是,之前的少年,真的是個十惡不赦的小偷嗎?
監控錄像有的時候其實記錄的也并不一定就是事情的真像,其實少年和少女是鄰居,又是同班同學。
少年暗戀少女,上學的時候偷偷的跟在她的身后。正好看到了少女錢包掉落的一幕。
少年由于離的比較遠,正當上前想要告訴少女的時候,少女已經走遠,而這個時候,一個老婆婆撿起錢包飛快的跑了。
少年想也沒想,直接追了上去。直到街角婆婆摔倒,少年才追上婆婆。可是看周圍那么多人圍觀,少年實在不忍心將婆婆貪心別人錢包 的事情說出來,想給婆婆留點面子。所以少年才偷偷的幫少女拿回了錢包。并為自己能幫到少女而心中暗暗高興。所以在角落里少年才暗暗高興。其實他并不是為了偷到錢而高興,而是因為幫到了少女而高興。
暗戀是美好的,少年的心也又再次變得純凈。可是剛剛的貪心婆婆,就真的是一個貪得無厭的人嗎?
失落的婆婆回到家中,看著床上還沒睡醒的孫子。心中的不快,也少了一些。就在這時,婆婆的目光突然緊緊的鎖定在了柜子上的一個淡黃色的錢包。
“怎么回事?”婆婆疑惑著……“啊!對了!”突 然間,婆婆想起,是自己早上走的匆忙。忘了帶錢包。“那剛剛那個錢包是誰的?”婆婆心中充滿了不解。
原來,早上婆婆急著回去給孫子做早飯,溜完彎就匆匆往回走。走到街邊,突然發現地上有一個淡黃色的錢包。
由于顏色和款式一樣。婆婆以為是自己的錢包掉了。撿起錢包放進兜里,可能是這一班公交車馬就要到了,婆婆就又快跑了幾步。
由于著急,再加上年歲大了耳朵有些背,所以婆婆跟本就沒有聽到身后少年的喊聲。所以到了街角,才摔了跟頭。
婆婆還是那個善良的老人,可少年真的就是那么 天真無邪嗎?
少年暗戀少女己久,但一直也沒得到少女的芳心。可少年真的不甘心。他想盡了一切辦法想要接近少女。
但少女一直專心學習,和少年保持著距離。少年十分郁悶,有一天,在電影里,看到了男主人公,為女主角做了一件大件,讓女主角十分的感動。最終成功的捕獲了她的芳心。
少年冥思苦想終于想出了一個主意。由于和少女家是鄰居,又是一個班級。所以少年十分熟悉少女的喜好。他知到少女經常喜歡穿著一件粉紅色的長裙。
就在事情發生的前一天,正好少女的裙子洗完了晾在院子里。少年 夜里偷偷的跳進少女家的院子,用小刀將少女的裙子上的兜,劃了個小口子。
少年知到今天交學費,少女一定會帶著學費去學校,所以少年像往常一樣,一路跟在少女的后面。想要等少女的錢包滑落時。偷偷撿起。事后交還,好讓少女欠他一個大大的人情,那樣就可以和少女的關系更加進一步了。
但于由跟的太遠,而不巧的是,錢包掉是掉了,但被一個婆婆撿了去。這才發生了這一切。所有事情的起因。完全都是少年自私的想法,才導致的。
少年頑劣!可是婆婆真的就是一個被誤會的善良的老人嗎?
就 在公安局的檔案庫里,電腦屏幕上正顯視的是,十年前的一個案子。這是一宗拐賣人口案。檔案上被拐走的兒童只有三四歲的樣子。被拐兒童的父母傷心欲絕。
若是細細觀看,這兒童的樣貌,竟有幾分和婆婆的小孫子相像。婆婆終身未嫁,哪來的孫子?
對外人婆婆也從未提起過孩子的身世。原來,這婆婆的孫子,正是十年前被拐兒童中的一名。
善良的老人?可惡的人販子?……頑劣少年?少年真的頑劣嗎?
少女和他唯一的親人,他的母親相依為命,母親靠撿破爛,維持著母女二人的生計。
做為他們的鄰 居,少年家境也并不富裕。但少年經常偷偷的把一些自己利用放假時間撿到來的礦泉水瓶,廢鐵,廢銅,扔進她家的院子。因為他怕她們非得給他錢。所以少年只能偷偷的做著一切。
最近要開學了,少年還把假期里打工賺來的幾百快錢,用匿名的方式寄給了她們。因為少年知到少女的媽媽正為拿不起學費發愁。
這一切,他都沒有想過告訴少女。因為他怕少女的自尊心會受不了。
所以他才想出了上面的那個有些蹩腳的主意。
看到這,你還認為少年是一個頑劣的少年嗎?婆婆真的是人販子嗎?
婆婆年輕的時候,因為戰爭四起,流落他鄉。后來又趕上挨餓的年代。在快要餓死在他鄉之時,一個四五歲的少孩,給了她半個窩頭。才讓她不至于餓死。
后來婆婆碾轉回到家鄉,有一次出門,在一個垃圾箱里聽到了嬰兒的哭聲,她扒開垃圾一看,發現是一個生了病所以被人販子遺棄的嬰兒。
好心的婆婆,她的命,是一個小孩子救的,她怎么能忍心看著這個嬰兒就這樣死在這里。
婆婆將嬰兒帶回家細心照顧。后來花錢為嬰兒請醫生治好的病。她從來不當外人說起,就是怕孩子長大后知到自己的身世會傷心,會恨自己的父母。
其實,孩子的父母真的那么狠心嗎?
當然不會!
事情的真相,往往都深埋在重重的誤會當中。
第五篇:總有一天你會看到美麗的前景
總有一天你會看到美麗的前景
——國家最高科學技術獎中國工程院院士王振義事跡
編者按:人生的精彩在于孜孜不倦的追求,而在追求的過程中,我們需要榜樣作為前進的動力和精神的反對。2010國家最高科學技術獎獲得者王振義教授便是這樣一個光芒四射卻又謙遜低調的榜樣。一場和醫學生的對話,讓我們領略到醫學大家王振義的風采,感受到他一直堅持的人生信條——“做人一定要有不斷攀高的雄心和夢想,但對名利要看得很淡”。87歲高齡的王振義教授用他一生的經歷告訴我們,用心學醫、用愛行醫,這才是醫生的境界。
工作牽涉到每個人的生活,而且是一輩子的。怎樣正確看待醫生這份工作?醫生是一個崇高的職業,是一個最能體現愛心的職業。醫生每天都接觸病人,要看好他的病,要對他有同情心、愛心,還要有足夠的技術能力。有愛心,沒有好的醫術,救不了病人;有好的醫術,沒有愛心,可能還會害病人。所以這二者缺一不可。在醫生成長過程中,要不斷提高這兩方面的素質。尤其是護理系的學生,你們走上護理崗位后,大量的工作就是直接護理病人。有些病人的分泌物很臟,而你每天要給他護理,如果沒有愛心的話,那不可能做好這些工作。學檢驗的學生也是如此,一定要認真對待每一個臨床檢驗結果。一個疏忽就可能影響醫生的判斷,發生醫療差錯。
每個醫務人員都要有愛心,有責任心,這樣才會受到社會的尊重,得到病人真誠的回報。我舉一個例子,曾經我還在急診科時,有一個患過敏性紫癜而重度昏迷的患兒,經過治療化險為夷。孩子的父母心存感激,一直找了我30年,去年我們才第一次見面。這個孩子現在在一家襪廠工作,他送給我幾雙襪子。這是我收到的最珍貴的禮物,至今也舍不得穿。
要解決困難,只有念書充實自己的知識,早晚有一天能用上
上世紀80年代,我們第一次用全反式維甲酸治愈了一名5歲的急性早幼粒細胞白血病病人。當時,這個孩子出血、高熱非常嚴重,依據當時的醫療水平,很多醫生都感覺沒有什么希望了,但是我們卻把她救活了。治療成功后,有人問我,當時為什么有這個膽子?其實在病人身上用藥是非常慎重的,我們也是經過長時間的研究,才總結出這個治療方法
開始研究時,困難重重。我的研究生每天騎著自行車往返于上海各個醫院,找這種類型的白血病病人,結果一年中找到24個。那個時候我還在上海第二醫科大學當校長,他只能利用晚上的時間來我家里討論。我們就是這樣日日夜夜撲在研究工作上,24個病人中有23個治好了,只有一個病人是用其他方法治好的。看到這樣的治療效果,我們非常高興,在國外的權威雜志上發表了第一篇論文,反響很大。因為這是一個從來沒有人用過的新方法。過去的治療方法都是殺掉腫瘤細胞,用化學藥物來治療。但是它有一個缺點,化學藥物不僅會把腫瘤細胞殺死,也會使正常細胞受到損害。而我們的治療方法叫做誘導分化,就是讓腫瘤細胞“改邪歸正”。
當時全反式維甲酸這個藥曾經被上海市衛生局批準用于皮膚病,我們知道它的毒性反應、可用的劑量。有人笑話我們:治療皮膚病的藥怎么能用來治療白血病呢?但是我們有科學依據,因為體外培養證明這個藥可以使白血病細胞變正常。我們不是拿病人做試驗,皮膚病病人可以用,我們怎么不能用它治療白血病呢?好比抗生素,用在這個地方是抗生素,用在另外一個地方也是抗生素,都是可以殺菌的。在治療過程中,我遇到過一個病人,用藥以后白血病細胞非但不減少,反而大量增加,從幾千個增加到二十幾萬個。主治醫生問我是否還繼續用。我問他用了多少時間、效果怎樣。他說用了兩周了,細胞曾經在往好的方向變了。我就讓他繼續用,結果又用了一周,病情就緩解了。
每一個藥物用于臨床都存在一定的風險。怎么去克服這個風險呢?首先是要思想端正,這是我們做臨床和科研工作的出發點。我不是拿病人做試驗,而是為了治好他的病。用全反式維甲酸治療急性早幼粒細胞白血病成功后,我們得到了國際腫瘤醫學研究的最高獎——“凱特林”獎。有外國記者問我,你當時有沒有申請專利?我說沒有申請專利,也沒有申請特別的獎勵。因為申請專利的目的就是要賺錢,我沒有考慮過賺錢的事情,只是從病人的需要出發。然后我們很快把這個藥推廣到全國,甚至國外。第二,用藥一定要有科學依據,不能亂用。沒有科學依據,只有好心,肯定不行。我們曾犯過一個很大、很可笑的錯誤。在大躍進時期,遍地是“幾年攻克什么疾病”的口號,我們醫院也提出“三年攻克白血病”。領導一聽,你有這么大的決心,好,就給你一個病房,病房里大概50多個病人。可是過了半年以后,這50多個病人都跟你“再見”了。第三,給病人用了藥,我們就得負責任,一定要密切觀察。就像上面說的,用藥過程中看到腫瘤細胞在向好的方面變,那就堅持用藥,最后就成功了。
我可以告訴大家,你們在學習、生活當中會碰到很多事情,更會碰到不少困難。你們知道我學過多少專業嗎?我畢業以后,第二年就當老師,帶著一批年輕的醫生為解放軍治療血吸蟲病。當時我們的醫療環境可能比你們現在要好一些。那個時候醫生少,病人多,接觸病人的機會就多。我畢業的第一年管48個床,現在病房里面一個醫生大概是管8個床。醫學是一門實踐科學,只有實踐,你才能接觸病人,才會理解你學的東西。
我畢業后的第五年參加了抗美援朝醫療隊,分在一個會診小組。讓你去會診就是去解決人家不能解決的問題。畢業5年的醫生能有多少經驗?我們就硬著頭皮去了。那個地方解放軍發病的癥狀是咳嗽、咯血,還得腦膜炎。當地醫生就問我怎么辦。我當時帶了一本書,就是現在最好的一本內科參考書,叫《實用內科學》。我晚上看書的時候,剛巧看的內容就是他們患的病,叫肺吸蟲病,是由小龍蝦(北方叫蝲蛄)引起的,在湖南省和東北山區有這種東西。我說這是肺吸蟲病,他們不相信,我說你們化驗一下病人的痰,果然發現了大量的蟲卵。這件事情讓我在抗美援朝的時候得到一個二等功。我認為一個年輕的醫生只要學習就可以做這個診斷。要解決困難,只有念書充實自己的知識,早晚有一天能用上。
醫學上的創新就是在人家已有研究的基礎上,再多問一個為什么
很多同學問我:“老師,你怎么一直堅持在學習呢?”因為我感覺要做一個好醫生,首先是要不斷培養自己的情操和愛心,其次就是很好地提高自己的業務水平。你們在學習過程中會碰到困難,但是你們要看到整個人類發展的前途、社會的進步。碰到困難的時候,我們總要看到光明的一頭,社會發展的一頭,人類進步的一頭,這個勢頭是沒有誰可以阻擋的。作為醫生,我們要在社會發展過程中發揮應有的作用。
凡事多問一個為什么,多想一想,或許就可以想一些平時想不到的事情。我舉個例子,在兩千年以前中國就有兩個神話人物,順風耳、千里眼。現在不是實現了嗎?我們可以聽到千里以外的聲音,可以看到外星球上的東西。你們有沒有想過,將來在動腦的時候,你們腦中的電波也有可能被收集,可以進行分析。你們相信這一點嗎?這不是相信,這是想象。很多東西都要靠想象,在想象中就有創新。
青霉素的發現者在做實驗的時候發現細菌培養皿上有一塊地方怎么沒有細菌了,換成別人可能會不以為然,他卻不這樣想,結果發現這個地方的霉菌就是青霉素。所以每一個異常現象的出現,都值得我們注意。比如說現在我們給病人看病,用藥后80%的病人好了,還有20%的沒好。有的醫生看見沒好的病人,就放著不管了。那我反過來問你,為什么不好?有的醫生說,不要去研究這個病人了,很少見的。我說不對,少見就要研究,研究以后就可以知道到底為什么少見了。
要創新也很簡單,但首先要有足夠的知識。我記得小時候也亂想過,但那是沒有科學依據的。有些醫學上的創新就是在人家已有研究的基礎上,再多問一個為什么,沒準就能發現新的理論。我在查房的時候,實習生喜歡聽我的評論。很多疑難病癥,你怎樣來解決?有哪些思路?從哪幾方面去考慮?比如我們都知道,有一種腫瘤干細胞,它可以生出腫瘤。如果你把這個干細胞搞清楚,把變為腫瘤的干細胞殺死,腫瘤也就治好了,這不就是一個方向嗎?這也是一個想象。
所以我說一個科學家要會科學地思考和想象,這樣才能創新。我感覺我們維甲酸治療的創新就在這個地方。誘導分化療法的思路是怎么來的呢?也不是我們憑空想出來的。以色列人奧雷·薩克斯發現腫瘤細胞在某種化學物質作用下可以變成一種成熟的非腫瘤細胞,他的研究1978年就率先發表在頂級雜志《Nature》上。我們看到人家的研究工作,就知道這條路可以走。你們知道我們現在研究出的這個藥多少錢嗎?30顆藥物,可以吃10天,費用是人民幣10多塊錢,非常便宜。在外國,他們研究出的幾種藥物,一個療程2萬塊、5萬塊、10萬塊??病人生病了,想要來治病,但他沒有錢,作為醫生該怎么辦?這就促使我們產生兩種動力,一種動力是我們自己研究,研制出一些比較好的藥;第二種就是考慮有沒有另外一條路可以走。我們要面對現實,整個國家13億人口,大部分人難以承受高額的醫療費用。面對困難應該自己研究、自力更生,找出新的途徑。
做醫生不要只做一個醫匠,知識面要廣,要觸類旁通
另外我講一下基礎醫學和臨床結合的問題。基礎打好了,臨床上的思路自然就廣了。做醫生不要只做一個醫匠,就好像修鞋子的皮鞋匠,鞋子壞了我就給你修一下,這樣不行。要多問一個為什么,因為生命科學要比一般的科學復雜得多。比如說誘導分化治療的基本醫學理論,不是只看病就能明白的。早在上世紀80年代,我先看到用全反式維甲酸治療白血病的體外研究,這個就是基礎研究。你們肯定也聽說過“靶向療法”這個名詞。什么叫靶向療法呢?看到一個靶點打靶子。醫學上也是一樣的,一個病的發生,它在某一個部位的基礎變化是什么?可能是一個蛋白質,也可能是一個基因。那么我針對這個靶點用藥,這就是靶向療法。沒有基礎研究就不知道什么是靶點。沒有很好的基礎理論,想要在臨床上做得好,這是不行的。講到一個病就要想到基因、蛋白質。你如果說不清楚這些問題,就不會知道這個病的發生機理。就好比沒有基礎理論的話,我就只會修理這只皮鞋,其他的皮鞋就修不來。我經過了這樣的過程:在學校里面念完基礎醫學后做醫生,做醫生以后,又回到病理生理做基礎研究。做了基礎研究以后,又回到臨床上,現在還在學基礎醫學,不斷地看基礎醫學的書。有的內容我還要查找從前的文獻。因為有的時候你發現一個基因,這個基因為什么叫這個名字?從哪發現的?它有什么作用?如果不知道這些基礎醫學知識,我就不清楚這個病是怎么發生的,不可能有創新,所以要有一定的知識累積以后,才可以創新,才可以知道事物的本質是什么。基礎和臨床其實沒有什么界限。現在有一個叫轉化醫學(Translational medicine)的名詞很時髦,它就是從基礎研究到臨床,從臨床研究到基礎。我們研究全反式維甲酸治療白血病實際上就是轉化醫學的典范,因為我們從基礎研究中知道這個藥可以使腫瘤細胞往好的方向分化,然后應用于臨床,得到證實了,再回過來研究它的作用規律,最后得出一個結論。
醫學非常復雜,一把鑰匙開一把鎖,我不可能有一把萬能鑰匙。講一個笑話給大家聽,有個學生不好好學習,只想混過考試就算了,只是把一塊流動的內容背下來,認為就能做醫生了。有一次我在查房時看到一個病人,他的病種并不在教學大綱里面,我于是向學生提出了問題。這時,旁邊一個老師好心地提醒我:“王老師,我們的教學大綱里邊沒有這種病。”我認為這個老師的想法是錯的,肯定教不好學生。因為不可能會有病人跑過來問醫生,我這個病是不是在你們的大綱里。所以大家千萬不要做這種蠢事,大綱叫我看這張紙,我就看這張,旁邊有字的紙不看。要在職業上有所成就,知識面一定要廣,要觸類旁通。
諾貝爾獎獲得者中有一個發明了“PCR(聚合酶鏈式反應)測定方法”的科學家。檢驗方法的改進是我們醫學發展,尤其是分子生物學中不可缺少的一部分。PCR測定就是一個檢驗方法的改進。我在做校長期間有過這樣的主張,我說檢驗也要分檢驗員、主管檢驗員、檢驗副主任、主任檢驗師,而且做檢驗員也要學好外語。這無非就是要他們閱讀國外文獻,有了廣闊的基礎知識才能創新。
我得了很多獎,我更希望把這些獎給年輕人,鼓勵一下年輕人
還有一個令你們困惑的事情,就是怎樣正確認識和對待醫患關系。醫生不可能在工作中什么缺點都沒有,難免會有一些疏忽的事情,而且醫生不可能把所有病人的病都治好。那么怎樣來解決這個問題呢?治病是醫患雙方的事情,醫生這方面應該盡己所能,抱著愛心為病人服務,利用自己所有的知識為病人治病。另一方面,醫生也要跟病人及其家屬講清楚有些病是治不好的,可能會發展到什么程度。很多醫患糾紛的出現都是因為醫生沒有耐心跟家屬、病人講清楚,所以他們才會有很多意見。如果你耐心一些,讓他們理解這個病現在的情況怎么樣,為什么治不好,病人應該注意什么,這樣很多糾紛就可以避免。
此外,社會輿論應該正確進行引導,因為有些事情就是社會輿論的誤導引起的。上海一個醫院發生過一件事,有一個病人在接受臟器移植手術后死了。病人家屬就把醫院告了,說你沒有給我講清楚這個手術的死亡率很高,你也沒有跟我講清楚這個手術要花這么多錢。醫生說我講過的,現在醫院里都有制度,跟病人講的話都要記下來,病人家屬要簽字。但這個單子卻被家屬拿走了。這下醫生沒有理了,至少醫院沒有保存好這個單子。好在后來還是理性占上風,證明這件事情不是醫生的責任。
這個例子說明我們在工作中要非常仔細,要按照法律辦事,保存好依據。另一方面我們要和病患做好溝通。我常常跟學生說,你們應該善于保護自己,因為社會上的確存在一部分人動機不良。國外處理這個問題很簡單,每個醫生要交保險費,發生糾紛以后,就由保險公司跟病人家屬談,曾經形成一個制度了,所以沒有病人跟醫生吵、鬧、打的事情。我們國家這方面制度不完善,打醫生的事情還時有發生。但是據我所知,這些糾紛正在逐步減少。
醫生真正出了醫療事故,那就要根據法律賠償。拿我來說,在治療上面也發生過錯誤。記得有一次,我看門診時沒有仔細看處方,結果開了10倍的劑量。這下子我急得不得了,馬上跑到病人家里去,一看還好他還沒有吃藥。所以要隨時注意自己所做的工作。我們從前念大學的時候,每天晚上都要檢查一下自己的行為和工作。我現在還一直保留著這個習慣,會經常檢查一下自己工作中有什么不足,及時改正。因為一個人不可能不犯錯誤,所以每個人都要注意自我修養。我有時候忍不住也要罵一下我的下級醫生,后來一想我這樣的做法不對,對年輕人沒有什么好處,我應該引導他,因為他的出發點是好的,只是用的方法不對。這些都是我們人生中應該經常注意的事情。你的修養、你的行為都是在不斷磨煉、不斷修改。做學問就是不斷學習、不斷累積、不斷思考的過程。
有學生問我,“醫生如果不為名,不為利,那為什么呢?”我認為醫生追求的是崇高的境界,為人類健康作出貢獻,不計較名利。你要做醫生,就一定要有這樣的境界。有的人喜歡賺錢,我并不反對,但做醫生要發財是比較困難的。醫生是人,所以會追求名利,喜歡得獎,但對獎要有正確的認識。比如說我得了很多獎,我更希望把這些獎給年輕人,鼓勵一下年輕人。如果我追求名利,反而得不到人家對我客觀的評價。我常常講一個笑話,我有一次在美國華盛頓領獎,一個美國人問我:“你得了凱特林獎,你為什么不考慮自己的名利?你沒有申請過專利,否則你可以賺到很多錢。”我回答說,那時
中國沒有專利權的規定,無從申請。中國有一句話叫“吃小虧,占大便宜”。我是“吃小虧”,因為我沒想申請專利賺錢。但我占了“大便宜”,得到美國凱特林獎不正是大便宜嗎?當然以后的獎越來越多了,最大的一個獎是我國的“求是科學家獎”,獎金100萬人民幣。這個獎金是不是應該我自己拿呢?我想不是,因為得到這個獎是社會發展的一個機會,也是我們大多數人一起工作的結果,不能歸功于我一個人。
學習和掌握教學大綱之外的內容,這才是你勝過人家的地方
你們現在處于一個很好的時期,學習條件比從前不知好了多少,要抓住機會努力充實自己。我沒有想過一定要成為院士,我是靠不斷學習和累積知識,才得到院士的稱號。
談談看書學習充實自己的問題。我現在每個禮拜要進行一次“開卷考試”,讓年輕醫生給我出一個題,比如一個白血病病人用最強的藥物治療沒有效,該怎么辦?我首先就從網上查為什么沒有效,還有什么方法可以解決,再看看還有什么好的新東西。現在信息這么多,每天去看都看不完,而且沒有目的地看,更記不住。我看書是有目的地去看,所以容易記住,每次都有PPT,也不會忘掉,累積的知識當然越來越多。
現在學校規定你們看什么書,你們就看什么書,但是書本之外的知識也要看一下,學一些。我知道醫學院念書是非常忙的,你們千萬不要受到教學大綱的約束。學習和掌握教學大綱之外的內容,這才是你勝過人家的地方。比如說一本《內科學》的某個章節講30個病,現在教你25個病,還有5個病也要看一下。拿血液病來講,教的大概只有五六種,但是病有十多種,你都要看一下。這就是你比人家強的地方,也是拓寬思路的方法。
我不要求你們像我那樣看書,因為我現在的定位跟你們不一樣,我要回答的是這些醫生們沒有解決的問題。你們現在要解決的就是將自己本學科的內容很好地消化,在適當的范圍內擴大。學識沒有止境,每個階段有不同的學習內容,要結合實際,遇到問題就看書學習。我記得我做醫生的時候就是這樣子,白天看什么病,晚上就去看什么書,看一下我的診斷對不對,有沒有漏掉什么。這樣堅持幾十年,肯定會有一個非常廣闊的思路。得到國家最高科技獎的人一般都是70歲、80歲了,你們會嘆息這么老才得這個獎。我說這個沒有辦法,因為這是知識積存的必經過程。我沒有把拿國家最高科技獎作為最后的奮斗目標,但是過去我所做的工作是為拿到這個獎做準備。我認為,只要踏踏實實地工作,有一天時機成熟了,就會得到一個公正的評價。
有人為了追求名利不擇手段,造假等手段都出來了。我第一篇文章送到美國去,他們審查了一年,感覺中國不可能有這種創新的成果。法國和美國的專家都到我這里來過,他們親眼證實,最后才被接受。
中國現在在國外發表SCI論文數是全世界第二位,僅次于美國,但是引證次數較低。哈佛大學發表的文章平均引證27次,中國科技大學引證7次,上海交通大學引證3.5次,大家要看到我們不足的地方,不斷努力。
人生是一個磨煉、鍛煉、學習的過程。記住這句話,學習一生,不斷充實自己,不斷地改進。因為你的思想,你的行為,你的看法都在不斷成熟,盡管會碰到很多困難,但應該鼓勵自己,克服困難,總有一天你會看到美麗的前景。
(本文根據王振義教授在上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院所作報告整理,文字由瑞金醫院提供)