第一篇:護理倫理學200806
護理倫理學
1.世界上最早的倫理學著作是()。C A.《中庸》 B.《大學》 C.《論語》 D.《四書五經》 E.《道德經》
2.在護理倫理學的學習中,現在提倡使用的方法是()D A.系統的方法 B.比較的方法
C.理論聯系實際的方法 D.案例分析方法 E.唯物主義方法
3.道德的評價標準是()B A.好與壞 B.善與惡 C.真與假 D.美與丑 E.對與錯
4.從學科范圍上看,精確的說法是:護理倫理學是()A
A.應用規范倫理學 B.應用倫理學 C.理論倫理學 D.規范倫理學 E.描述倫理學
5.關于道德的起源,正確的是()E A.神啟論 B.動物本能論 C.天賦論 D.情感欲望論 E.社會實踐論
6、道德起源的正確觀點是()。1)神志或天意的產物
2)人的某種情感或欲望的產物
3)人們社會生活實踐的產物
4)人先天具有的某種良知和善良的意志
7、倫理學體系中的主體與核心是()。1)描述倫理學
2)規范倫理學
3)護理倫理學
4)元倫理學
8、《護理倫理學》屬于()。1)規范倫理學
2)描述倫理學
3)元倫理學
4)生態倫理學
9.學習護理倫理學的方法有()ABCDE A.案例分析方法 B.理論聯系實際法 C.歸納分析法 . D.社會調查法 E.學科交叉法
10.護理人員的基本任務有()ABCE A.預防疾病 B.減輕痛苦 C.恢復健康 D.安樂死亡 E.增進健康
11.以下屬于護理道德活動范疇的是()。ABCE
A.護理道德教育 B.護理道德評價 C.護理道德監督 D.護理道德情感 E.護理道德修養
12.護理倫理學的研究對象包括()ABCD A.護士與患者之間的關系 B.護士之間的關系
C.護士與醫生之間的關系 D.護士與社會之間的關系 E.護生與患者之間的關系
13、道德是調節()關系的行為規范總和。1 1)人與人
2)動物與植物
3)自然與自然
4)人與自然
5)植物與動物
14、屬于道德意識現象的是()。121)道德觀念
2)道德情感
3)道德理論觀點
4)道德教育
5)道德評價
15、屬于道德活動現象的是()。21)道德意志
2)道德修養
3)道德信念
4)道德行為
5)道德規范
16、護理道德規范體系包括()。135 1)護理道德原則
2)護理道德理論
3)護理道德規范
4)護理道德實踐
5)護理道德范疇
17.簡答: 護理倫理學的研究對象有哪些? 答案: 護理倫理學是以護理領域中的道德現象和道德關系為研究對象,而道德現象又是道德關系的具體體現。護理倫理學的研究對象主要包括:(1)護士與患者之間的關系。(2)護士間及護士與其他醫務人員之間的關系。(3)護士與社會之間的關系。(4)護士與學科發展之間的關系。
第一章 護患關系及道德規范
1、社會主義醫學人道主義的核心是()。1)尊重患者
2)愛護患者
3)關心患者
4)同情患者
2.護患非技術關系是在實施護理的過程中所形成的()ABCDE A.道德關系 B.法律關系 C.價值關系 D.文化關系 E.利益關系
3、護患關系是一種()。
245
1)主從關系
2)平等關系
3)商品關系
4)服務與被服務的關系
5)契約關系
4、護患雙方的非技術關系都是()。
11)平等關系
2)主從關系
3)雙向關系
4)單向關系
5)商品關系
第二章 護士的不同角色關系和道德規范
1.關于調節醫護之間關系的道德規范,錯誤的是()B
A.尊重與信任 B.服從與合作 C.平等與協作
D.制約與監督 E.平等和尊重
2.醫生小張與護士小李由于一次交談中發生摩擦,雙方各執己見。誰也不肯主動認錯,日久天長,倆人見面都不說話了,致使隔膜日益加深,一次,正趕上他們倆人值夜班,一名患者頭痛劇烈,找到護士小李,小李打電話給醫生辦公室,簡單地說明了情況,就在這邊等醫囑,怎知醫生小張不愿和小李說話,將醫囑悄悄放下就走了,小李并未發現醫囑的存在,礙于臉面,也不愿意去問小張,故也未執行,家屬等待著急大發雷霆,責怪醫護人員不負責任。此案例主要說明了()A
A.因醫護關系不和諧而影響患者的利益 B.護士的工作不主動 C.醫生下達醫囑不規范 D.醫護關系未協調好 E.醫護之間彼此不信任
3、當代醫護關系應是一種()。
1)主從關系
2)交流-主從關系
3)并列關系
4)并列-互補關系
4、整體護理一系列問題要解決得好,重要的道德條件是承擔責任的()。1)可能性
2)時間性
3)自覺性
4)科學性
第三章 護患雙方的權利和義務 1.()不是患者的道德權利 D A.知情同意權 B.選擇醫生的權利 C.復印醫療資料的權利 D.獲得各種救助的權利 E.訴訟賠償權
2.()不是患者的道德義務 B A.保持和恢復健康的義務 B.不吸煙不酗酒 C.配合診治和護理 D.支付醫療費用
E.絕對信任醫生和護士
3.護士的道德義務不包括()CE A.實事求地對待和處理差錯事故 B.減輕患者的痛苦 C.不要參與患者和醫生之間的關系
5)因經濟困難而有免除醫療費用的權利
D.保護社會環境和促進社會人群健康
11、下列哪些義務是屬于患者的道德義務()。
E.絕對地保護患者的隱私 134 4.患者的道德權利包括()ABCE
1)積極接受、配合治療和護理的義
A.獲得休息和免除一定社會責任的權利
2)必須履行接受人體實驗的義務
B.復印醫療資料的權利
3)保持和恢復健康的義務
C.選擇醫生的權利
4)履行交納醫藥費用的義務
D.選擇護士的權利
5)必須履行接受死亡后尸體解剖的義務
E.告知護理診斷和計劃等的權利 12.簡答: 患者的道德權利 5.患者的道德權利不包括()AD 答案:患者的法律權利也是患者的道德權利,因 A.選擇護士的權利 此患者的權利包括以下內容: B.告知病情的權利
生命權、健康權、身體所有權、平等醫療 C.平等地享受所有護理的權利 權、疾病認知權、知情同意權、隱私保護權、因 D.要求醫護人員為自己的隱私絕對保密的權利 病免除相應社會責任權、訴訟索償權、選擇醫生 E.拒絕治療和護理的權利 的權利、復印或者復制自己的醫院的醫療和護理6.患者的道德義務包括()ABCD 記錄的權利、被尊重的權利、獲得公正平等 A.保持和恢復健康 的醫療和護理服務的權利、病人自主權、知情同 B.積極接受、配合治療和護理 意和知情同意權、拒絕治療權、節約醫療費用的 C.支付醫療費用 權利、D.支持醫學和護理科學發展 13.簡答: 護士的道德義務有哪些 E.養成良好的衛生習慣 答案: 7.護士道德權利的內容包括()ABCD
包括護士對病人的道德義務, 對同事的道德 A.人格被尊重的權利 義務, 對專業的道德義務, 對所在單位的道德義 B.有要求合理待遇的權利 務, 對社會的道德義務.詳見教材P62 C.有要求參與護理政策制定的權利
D.人身安全被保障的權利 第四章 護患情感和信任的建立與維持 E.強制患者和家屬聽從其護理計劃的權利 1.至今仍清楚地記得在急診科值班的一個晚上,8.護士的道德權利不包括()CD 一位急性胃穿孔的中年女性患者需要緊急手術,A.要求籌組和參加護理專業團體,進行學術交在我給她做完一切術前準備送往手術室的路上,流和接受繼續教育的權利 從她的眼神以及她那微微顫抖的雙手,我清楚地 B.要求其專業被尊重的權利 看到她內心的恐懼。我輕輕地握了握她的手,向 C.要求患者提供與護理診斷相關的隱私的權利 她露出一個微笑,她眼中的恐懼、無助漸漸退 D.要求患者和家屬絕對信任護士的權利 去,手也很快不再顫抖了。當不久后的一天再次 E.以上都是 見到這位處于康復中的患者時,她無限感激地告9.護士道德義務的內容包括()ABD 訴我:“我無法忘記在進手術室前你給我的微 A.尊重病人的人格、權利 笑,是你的微笑讓我不再害怕。知道嗎?那個笑對 B.保證護理記錄真實、完整 我來說真是天使的微笑啊!” 此案例典型地說明 C.主動并絕對地執行醫囑 了()C D.提高專業知識、技術水平 A.溝通種類的多樣性 E.滿足患者的一切要求 B.語言溝通的重要
10、下列哪些權利屬于患者的道德權利()。
C.非語言溝通的重要性 24 D.微笑的重要性
1)經濟困難也享有醫學高技術的權利
E.護士是真正的天使
2)知情同意的權利
2、護士最高層次的道德情感是指()。
3)要求保守危害他人隱私的權利
1)同情感
4)免除一定社會責任的權利
2)事業感 3)責任感
4.生殖技術的道德難題包括()ABCDE 4)榮譽感
A.是否破壞了婚姻和家庭和睦
3、在護患的相互交流中,護士盡量不使用()。
B .誰應該是孩子的父母 3 C.代理母親合乎道德嗎
1)禮貌性語言
D.人工體外授精后剩余的胚胎是否可用作科 2)解釋性語言
學研究
3)專業性語言
E.是否可以克隆人
4)安慰性語言 5.開展生殖技術的倫理原則包括()ACDE 4.護士的道德情感包括()BCE A.夫婦雙方自愿的原則 A.親人感 B.供者知情同意的原則 B.同情感 C.互盲和保密的原則 C.責任感 D.嚴防商品化的原則 D.幸福感 E.嚴格控制實施范圍的原則 E.事業感 6.良心對護士行為的作用有()ABE5、護士的道德義務包括()。
1245 A.行為之前的選擇作用
1)解除患者的痛苦
B.行為之中的監督作用
2)保護患者的隱私
C.行為之后的監督作用
3)在工作中絕對執行醫囑
D.行為之前的監督作用
4)保證護理記錄真實
E.行為之后的評價作用
5)為病人節約醫療護理上的費用
7、良心具有的特點是()。
6.心理護理的道德要求有()ABCD
1)穩定性
A.了解患者的心理問題
2)繼承性
B.滿足患者的心理需要
3)深刻性
C.為病人保守秘密
4)理想性
D.體諒患者生病后的心理變化
5)他律性 E.以上都不是一
第六章 護理行為實施過程中的倫理問題及分析第五章 護理行為實施過程中的倫理問題及分析(二)(一)1.世界上,主動安樂死立法的國家有()C
1、世界上第一例試管嬰兒誕生在()。A.日本
1)美國
B.美國
2)英國
C.荷蘭
3)法國
D.德國
4)意大利 E.澳大利亞
2、中國大陸第一例試管嬰兒誕生在()。3 2.在普通手術前的護理道德中,容易被忽視的是 1)湖南
()A
2)山東
A.創造一個良好的待術環境
3)北京
B.周密細致的術前準備
4)廣州 C.術前做好患者心理護理 3.關于道德責任和道德責任感,正確的說法是D.患者對手術的知情()C E.患者對手術的同意并簽字 A.有了道德責任必然會有道德責任感 3.是否實施安樂死,應首先考慮()。B B.有了道德責任必然會產生道德行為 A.家屬的利益 C.二者之間有邏輯關系 B.患者的利益 D.二者之間有必然的關系 C.他人的利益 E.以上都不對 D.社會的利益 E.醫院的利益
4.有關人體實驗的最早的國際性倫理學文獻是()。A
A.《紐倫堡法典》 B.《東京宣言》 C.《夏威夷宣言》 D.《赫爾辛基宣言》 E.《北京宣言》
5.關于臨終關懷的倫理意義,錯誤的是()D
A.是人道主義在醫學領域內的升華 B.是人類文明的進步
C.體現了生命神圣、質量和價值的統一 D.為安樂死的立法開辟了道路 E.減輕患者的痛苦,提高生命質量 6.關于安樂死的說法,正確的是()E A.因為沒有立法,所以安樂死是不道德的 B.可以解除病人的痛苦,關鍵是減輕了親屬的精神和經濟負擔
C.安樂死是一種變相殺人
D.醫務人員的職責是救死扶傷,因此安樂死是不道德的
E.以上說法都不對
7、我國首例安樂死案件發生在()。1)上海市
2)南京市
3)漢中市
4)西安市
8.世界醫學大會先后制定的有關人體實驗道德準則的國際性文獻是()。AD A.《紐倫堡法典》 B.《東京宣言》 C.《夏威夷宣言》 D.《赫爾辛基宣言》 E.《奧斯陸宣言》
9.普通手術護理的道德要求包括()ABCD A.團結協作 B.體貼入微 C.嚴密觀察 D.加速康復 E.以上都不是
10.護理臨終病人的道德要求有()ABCE A.理解臨終病人
B.尊重和保護臨終病人的權利 C.提高臨終病人的生活質量 D.盡全力延長臨終病人的生命
E.同情和關心臨終病人的家屬
11.關于安樂死,下面說法錯誤的是()BCDE
A.不管是否支持安樂死,它總有自身的利和弊 B.被動安樂死比主動安樂死人道 C.主動安樂死比被動安樂死人道
D.只要病人主動要求,就應該幫助病人安樂死 E.只要家屬提出要求,就應該幫助病人實施安樂死
12、世界醫學大會先后制定的有關人體實驗道德準則的國際性文獻是()11)《紐倫堡法典》
2)《東京宣言》
3)《赫爾辛基宣言》
4)《北京宣言》
13、臨終關懷的特點是()。
1245
1)以減輕癥狀、支持療法和全面照護為主
2)以提高生存質量,維護病人的生命尊嚴與價值為主
3)以治療疾病和延長病人的生命為主
4)不僅注意病人的軀體痛苦,而且更注意心理關懷和社會支持
5)不但關懷臨終病人,而且對其家屬也予以慰藉和居喪照護
14、臨終關懷不同于安樂死,其表現是()。
1245
1)臨終關懷的對象是所有臨終病人
2)臨終關懷是貫穿臨終階段全過程的服務
3)臨終關懷是人為地使臨終病人提前死亡
4)臨終關懷在倫理、法律等方面易被接受
5)臨終關懷的死亡是一種自然死亡
15荷蘭政府已規定,符合一定條件且向由法律、醫療、倫理三方面專家組成的臨督小組及時報告,為病人實施安樂死不會受到指揮,其條件是()。
1245
1)病人必須已無藥可治,且病痛難
2)病人曾經反復多次要求安樂死
3)病人處于腦死亡狀態,由家屬請求實施安樂死
4)醫生必須真正了解病人,確信用安樂死結束生命完全是本人自愿的行為,而非他人或環境所逼
5)醫生必須與其他醫生為對病人實施安樂死進行商談
第七章 護理倫理學基本原則 1.()不是護理倫理學的基本原則 B A.不傷害原則 B.知情同意原則 C.尊重原則 D.公正原則 E.有利原則
2.關于護理倫理學的基本原則,錯誤的有()CE
A.不傷害原則不是絕對的
B.不傷害原則和公正原則會發生沖突 C.不傷害原則和有利原則不會發生沖突 D.有利原則和尊重原則會發生沖突 E.尊重原則和公正原則是最重要的
3.病人自主性實現的前提條件是()ABCE A.為病人提供適量、正確且病人能夠理解的信息
B.病人具有一定的自主能力
C.決定是經過深思熟慮的,不是沖動的
D.病人若喪失自主性,醫生和護士要通過替病人做決定來實現病人的自主性
E.病人的決定不會與他人、社會的利益發生嚴重沖突。
4、尊重患者主要指()。121)尊重患者的生命價值
2)尊重患者的人格
3)尊重患者的權利
4)尊重患者的任何生活方式
5)尊重患者的宗教信仰 5.簡答: 護理倫理學的基本原則 答案:
不傷害原則、行善原則、尊重原則、公正原則、第八章 護理倫理學理論基礎
1.關于護理倫理學的理論基礎,錯誤的是()E
A.美德論告訴人什么是道德上的完人以及如何成為道德上的完人
B.義務論是關于義務、責任和應當的理論 C.功利論是一種以人們行為的功利效果作為道德價值之基礎或基本的評價標準的理論
D.義務論側重于行為動機,忽視了行為的效果 E.因為功利主義的道德原則是“最大多數人的最大幸?!?,所以,功利論是最科學的倫理學理論
2、義務論的代表人是()。
1)邊泌
2)密爾
3)康德
4)亞里士多德
3、人的生命價值包括()。1)內在價值
2)職業價值
3)實用價值
4)最高價值
4.對于幸福的看法,正確的是()ABCDE A.幸福是倫理學中基本的范疇 B.個人幸福和集體幸福是統一的 C.創造幸福和享受幸福是的統一 D.幸福完全是主觀的東西
E.幸福是同人生目的、意義、現實生活和理想聯系最密切的道德現象
5.對于榮譽的看法,正確的是()ABDE A.是與義務密切相關的范疇 B.與道德評價密切相關 C.完全是客觀的
D.是客觀的評價,但也包含了道德情感上的滿足
E.護士良心中的知恥心、自尊心和自愛心的表現
6、護理倫理學的理論基礎有()。
131)美德論
2)神啟論
3)義務論
4)效果論
5)天賦論
7、義務論的局限性有()。
1)忽視了行為動機與效果的統一
2)忽視了對病人盡義務與對他人、社會盡義務的統一
3)忽視了護患權利的雙向性
4)忽視了護患義務的雙向性
5)忽視了護士的道德責任
8、人的生命價值包括()。11)內在價值
2)職業價值
3)實用價值
4)外在價值
5)經濟價值
第九章 護理道德教育和修養 1.關于慎獨,正確的是()C A.它是一種道德境界
B.它是一種道德修養的方法
C.它不僅是最高的道德境界,也是一種修養的方法
D.它是指小心謹慎的意思 E.它是指獨自修煉的意思
2.護理道德教育的根本目的是()。D A.提高護理道德認識 B.培養護理道德情感 C.鍛煉護理道德意志
D.養成良好的護理道德行為和習慣 E.堅定護理道德信念
3.護理道德評價中,最具深刻性和動力的是()B A.傳統習俗 B.內心信念 C.社會輿論 D.領導評價 E.以上都不是
4.關于護理道德教育和護理道德修養之間的關系,錯誤的是()D
A.二者之間是內因和外因的關系 B.道德教育是修養的基礎
C.進行修養的同時也需要接受道德教育 D.先接受道德教育才能進行道德修養 E.二者都是護理道德活動的組成部分
5、護理道德修養的根本途徑是()。
1)堅持在護理實踐中進行護理道德修
2)堅持兩種護理道德觀的斗爭
3)堅持護理道德修養的長期性
4)堅持護理道德修養的自覺性
6.護理道德評價的方式有()ABD A.內心信念 B.社會輿論 C.自我感受 D.傳統習俗 E.領導鑒定
7.護理道德品質的內容包括()ABCDE A.儀表端莊 B.正直廉潔 C.精益求精 D.平等待人 E.團結協作
8.護理道德教育的過程包括()ABCDE A.提高護理道德認識 B.培養護理道德情感
C.磨練護理道德意志 D.堅定護理道德信念
E.養成護理道德行為和習慣
9護理道德品質的構成要素有()。ABCDE A.護理道德認識 B.護理道德情感 C.護理道德意志 D.護理道德信念 E.護理道德行為
10、護理道德品質是護理道德()的集合。
1234
1)認識
2)情感
3)意志
4)行為
11、護理道德品質的構成要素有()。
12345
1)護理道德認識
2)護理道德情感
3)護理道德意志
4)護理道德信念
5)護理道德行為
12、以下屬于護理道德活動范疇的是()。1235
1)護理道德教育
2)護理道德評價
3)護理道德監督
4)護理道德理論
5)護理道德修養
13、護理道德評價的依據是()。
1)動機與效果
2)經濟效益與社會效益
3)服務態度與服務質量
4)目的與手段
5)社會輿論與傳統習俗
14.簡答: 結合實踐說明道德修養的重要性 答案:
護理倫理道德是一種特殊的社會意識,對醫療、護理科學的發展,提高醫護質量和管理水平、增進人民健康都具有其他社會意識無法比擬的作用.隨著我國護理事業的不斷發展,護理人員必須提高倫理道德水準,加強護理道德修養,才能適應現代護理對護理人員的要求,真正體現護理在社會諸多服務行業的重要性
護理道德直接反映出社會的文明程度和護士的文化素質, 是衡量護士,護理道德的標準。護士是醫院技術中重要力量,護理人員在醫院技術人員中占的比例最大,專業性強.涉及面廣,工作量大,與病人接觸的時間最長,因此,一個醫院的護理人員技術水平的高低.特別是道德修養的好壞,直接反映著醫院醫療水平和醫療作風。
護理道德是整個醫德體系中的一個組成部分,但護理工作的特點決定著護理道德又與一般的臨床醫學道德有些不同,具有它的特殊性,在臨床工作中,護理道德具有以下幾方面的特殊性:治療和護理的協調一致性;護理工作的嚴格性;護理工作 4)英國
6、我國第一位南丁格爾獎章獲得者是()。
1)楊必純
2)司堃范
3)王秀瑛
4)秋瑾
7.醫院倫理委員會的成員可包括()ABCD A.醫生 B.護士 的靈活性
其它內容參見教材第159頁
第十章 護理倫理學歷史回顧和展望
1.南丁格爾晚年對護理領域做的最后的也是最大的貢獻是()D A.著《醫院札記》 B.著《護理札記》 C.做護理統計 D.開創護理教育
E.起草《南丁格爾誓言》
2.()不是南丁格爾的著作 E A.《醫院札記》 B.《護理札記》
C.《把女性護理引入軍隊醫院》
D.《影響健康、有效性和軍隊醫院管理的因素筆記》
E.《看護學教程》
3、“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此”出自()1)扁鵲
2)李時珍
3)孫思邈
4)董奉
4、“雇傭的侍者(護士)應具有良好的行為和清潔習慣,要忠于他的服務,要對病人有深厚的感情,滿足病人的需要,遵從醫生的指導?!边@段話出自()。
1)大醫精誠
2)妙聞集
3)本草綱目
4)希波克拉底誓言
5、南丁格爾是()人。
1)美國
2)意大利
3)德國
.律師 .倫理學家 .社區代表 C D E
第二篇:護理倫理學
2015年2015年2015年2015年第二學習階段(本科)
第三篇:護理倫理學
1.2.3.4.5.道德的功能:導向、激勵、約束、調節、安全。護理倫理學研究對象:道德、現象、關系、發展規律。研究內容:護理倫理學:基本理論、原則、規范和范疇、修養教育與評價。中國傳統哲學對現代護理倫理思想的影響:仁愛、義利、誠信、慎獨、生命神圣倫的倫理意義:從道德的角度強化醫學及護理學的宗旨、為醫學人道主義的形
式與發展奠定的思想基礎。
6.生命論的局限性:一方面強調人的生命數量及生物學生命、對生命的認識過于簡單抽象。
7.生命價值論的倫理意義:有利于全面認識人的生命存在意義、有利于做出科學醫療決策、有利于推動醫學進步和社會發展。
8.道義論強調行為本身,后果論強調后果。
9.尊重生命是人道主義基本的或最根本的思想。
10.護理倫理學的基本原則:防病治病、救死扶傷、實行社會主義人道主義、全心全意為人
民服務。
11.護理倫理學具體原則:尊重、不傷害、有利、公正。
12.不傷害原則對護士的要求:重視病人的利益,培養為病人利益著想的意向、具備扎實過
硬的專業知識與技能,認真負責的態度、對有危險或傷害的護理措施進行評價選擇利益大于危險或傷害的護理措施才算道德的。
13.最優護理方案:療效最佳、損傷最小、痛苦最輕、耗費最少。
14.護理倫理范疇:權力與義務、情感與理智、良心與功利、膽識與審慎
15.病人的權利:生命權、健康權、身體所有權、平等醫療權、疾病認知權、知情同意權、隱私保護權、醫療訴訟和索償權、因病免除相應責任權、選擇醫生權、復印自己在醫療護理的病例權
16.審慎作用:審慎有利于防止因疏忽大意而釀成的護理差錯事故,提高護理質量,保證病
人生命安全、促進護士鉆研業務知識和護理技術、促進護士以高度負責的精神對待病人、有利于建立和諧的護患關系。
17.近代護患關系趨勢:物化的趨勢、分解的趨勢、病人與疾病分離的趨勢。
18.護患關系特點:護患關系經濟化、法制化、多元化、生物—心理—社會醫學模式
19.護患關系發展趨勢: 情感趨勢,平等化,社會化。
20.護患沖突的原因:護士方面:專業知識缺失,業務水平低下、服務意識淡薄,缺乏溝通技巧、職業道德缺失,制度執行不利。病人方面:療效的期望值過高、不良的求醫行為、傳統重醫輕護觀念。醫院管理方面:護理人力資源缺乏、醫院護理管理存在缺陷、醫院收費不夠合理透明。社會方面:醫療保健供需矛盾突出、衛生法律法規不夠健全、新聞的片面報道。
21.護患關系改善的途徑:護士方面:完善自我,重鑄自信、轉變服務理念,提高溝通技巧、提高道德修養,培育護患感情。病人:客觀看待治療效果、盡快適應病人角色、尊重并配合護士、合理配置人力資源。醫院:用心經營,人性管理、提高護理管理的科學化水平、增加醫院收費的合理性透明性。社會:完善醫療衛生法規,創造良好的社會環境,轉變社會公眾對醫院的負面認識。
22.護士可使用的特殊干涉權:病人拒絕治療時、必須突發行為控制時、適當隱瞞病情有利于治療時、保密會給病人和他人帶來危害時。
23.生殖技術護理倫理原則:知情同意原則、有利原則、保護后代原則、社會公益原則、保密與告知原則、嚴防商業化原則、倫理監督原則。
24:臨終關懷的倫理意義:有利于體現人道主義精神、有利于提高死亡價值、有利于推動社會文明發展、有利于節約醫療資源。
25.護理科研道德的意義:護理科研道德是引領護理研究前行的航向燈、護理科研道德是開
展護理研究的人際凝合劑、護理科研道德是培養護理研究人才的必然要求、是評價護理研究成果的標準尺度。
26人體實驗的倫理原則:醫學目的原則、知情同意、維護受試者利益、實驗科學性、倫理審查。
27.護士的權利:人格尊嚴和人身安全不受侵犯的權利、安全執業的權利、獲取專業技術職稱和學習、獲得履行職責相關的權利、獲得表彰獎勵的權利、經濟待遇權。
28.護士的義務:遵守法律法規規章制度和診療護理規范的義務、向病人解釋和說明的義務、正確執行醫囑的任務、及時救治病人的義務、尊重和保護病人隱私的義務、參與突發公共事業救護的任務、如實記錄和妥善半管病例的義務。
29.護理倫理責任損害類型:違反信息告知損害責任、違反病人同意的損害責任、違反保密義務的損害責任、違反管理規范的損害責任。
30.護理倫理修養境界的層次:自私自利的倫理修養境界、先私后公的倫理修養境界、先公后私的倫理修養境界、大公無私的倫理修養境界。
31.護理倫理修養的途徑與方法(論述):一:學習求知:護士要學習科學的思想理論,特別是護理倫理學理論、要學習科學文化知識,特別是護理科學知識和人文知識,在實踐中鍛煉和提高自己的觀察問題和處理問題的能力。二:躬行實踐:護士高尚的倫理品質的形式源于護理實踐,也只有在護理實踐中不斷磨礪和鍛煉,護理倫理修養境界才能有所提高。三:持之以恒:良好的護理倫理品質的形成,既非一蹴而就,亦不能一勞永逸,需要培養毅力,堅持不懈。四:力行慎獨:慎獨是護理倫理修養的一種重要方法,又是護理倫理修養所要達到的一種較高的精神境界,一名護士若能達到慎獨的境界,就能自覺的按照高尚的護理道德內心信念自我克制,謹慎不茍的去為病人服務。
31.護理倫理教育的過程:曉之以理,提高護理倫理認知、動之以情,培養護理倫理感情、煉之以志,多練護理倫理意志、篤之以念,樹立護理倫理新年,導之以行,培養護理倫理行為和習慣。
32.護理倫理評級和特點:評價主體具有社會性、評價客體具有確定性、結果具有判斷性、作用具有深刻性。
33.護理倫理評價的作用:裁決、教化、評價、促進、34.護理倫理評價方式標準:療效標準、社會標準、科學標準。
35.護理倫理評價方式:社會輿論,傳統習俗—客觀,內心信念—主觀。
36.護理倫理評價方法:定性:社會會評價、同行評價、自我評價定量:“四要素”德 能 勤 績、百分制評分法、模糊綜合。
護理職業道德是指護士在執業過程中應遵循的,用以調節護士與病人之間護士與其他醫護人員以及與社會之間的行為原則和道德規范總和
護理倫理學是研究護理道德的學科,是運用一般倫理學原理解決和調整護理實踐與護理學科學發展中護士之間護士與社會之間關系的應用倫理學,是護理學和倫理學相融洽的交叉學科
生命論是關于人生命的本質和意義的理論。用于解釋如何認識生與死怎樣處理生與死的問題
人道主義在醫學領域中特別是在醫護關系中表現出來的同情和關心病人尊重病人的人格與權利維護病人利益珍惜人的生命價值和質量的論理思想
知情同意原則是指病人或其法定代理人在完全了解醫護人員所提供的關于自己疾病的足夠信息的前提下自愿的同意或應允某些檢查治療手術或實驗的倫理原則(特殊情況緊急情況、治療上的特殊情況、病人自動委托或病人無同意能力)
護士的良心護士在履行對病人集體和社會義務過程中對自己行為應負道德責任的自覺認識和自我評價能力,是護理倫理原則規范在個人意識中形成的穩定的信念和意識
護患沖突是指護患雙方在診斷護理過程中為了自身利益或對某些醫療護理行為方法態度及后果等存在認識理解上的分歧以及發生爭執或對抗
臨終關懷 是種特殊服務。是指護士醫生社會工作者宗教人士志愿者以及政府和慈善團體等社會各層人員組成的機構,對臨終病人以及親屬所提供醫療護理、心理、社會各方面內容的全面照護。
護士倫理責任 指護士違背良知及護理倫理要求具有護理過失造成病人人身損害及其他合法利益受到損害應承擔的醫療損害責任。
護理倫理修養 指護士在護理倫理品質形成中按照護理倫理學的基本原則和規范要求所進行的自我教育、自我磨練和自我陶冶的過程以及所達到的倫理修養境界
護理倫理修養境界 護士在倫理休養過程之中所形成的道德覺悟程度、道德品質狀況和精神情操水平
護理倫理品質 由護理倫理認知、護理倫理情感、護理倫理意志、護理倫理信念、護理倫理行為和習慣組成護理倫理評價 在護理實踐活動之中人們依據一定得護理觀念和原則對護理行為活動,各類倫理現象的價值評判。
第四篇:護理倫理學
護理倫理學
名解(4個):
1、護理倫理學:是研究護理職業道德的科學,是運用一般倫理學原理去解決護理科學發展中,特別是護理實踐中護士與他人、護士之間、護士與社會之間關系的護理道德意識、規范和行為的科學。
2、護理道德 :是社會一般道德在護理實踐領域中的特殊體現,是護士在護理領域內處理各種道德關系的職業意識和行為規范。
3、護理關系:是指在工作的過程中,護士與病人、護士與醫生、護士與護士之間所形成的關系。
4、護患關系:指護士與護理對象在護理活動中建立起來的人際關系。
5、臨終關懷:是一種“特殊服務”,是指社會各層面(護士、醫生、社會工作者、宗教人士、志愿人員以及政府和慈善團體人士等)組成的機構對臨終病人及其家屬所提供的一種全面的照護,包括醫療、護理、心理和社會等各方面。
6、慎獨:是指在個人獨處、無人監督時,仍然堅持道德信念,自覺遵守道德原則,按道德規范行事。
7、護理倫理監督:是指通過各種有效的途徑和方法,檢查、評價護士的行為是否符合護理道德原則和規范,幫助其樹立良好的護理道德風尚的活動。
填空:
1、護患關系的內容可歸納有護患技術關系和非技術關系兩個方面。
456、臨終關懷是以什么為原則:一尊重意愿,維護利益;二理解心理,給予安撫;三幫助病人,解除痛苦;四理解家屬,給予援助。
7、A基本的出發點和指導準則。(定義)
B(內容)
論述(2題):
1、康復護理的道德要求:一同情病人,尊重病人;二熱心負責,態度認真;三謹慎周密,業務求精。P1202、護理道德品質培養和形成的規律:一掌握理論;二躬親實踐;三重在自覺;四貴有恒心;五達到“慎獨”。P232
案例分析:書本鏈接
第五篇:護理倫理學案例
護理倫理學案例分析輔導
案例分析1——形考P 4 【案例】某患兒,女,5歲,因患腎炎繼發腎功能衰竭住院三年,一直做腎透析,等候腎移植。經醫生與患兒父母商討,同意家屬進行活體腎移植。經檢查,其母因組織類型不符被排除,其弟年紀小也不適宜,其父中年且組織類型符合。醫生與其父商量作為供者,但其父經一番思考決定不做供者,并懇請醫生告訴他的家人他不適合做供者,因他怕家人指責他對子女沒有感情。醫生雖不太滿意還是按照患兒父親的意圖做了。請對上述案例中的醫生的行為進行倫理分析,并分析患兒父親的做法是否符合義務論與效果論的要求?!敬鸢柑崾尽浚?.醫生根據患兒父親的請求對患兒家庭的其他人“說謊”是為了維護患兒家庭的和諧,這是可以理解的。但是,醫生這樣做違背了作為一個醫生應誠實的美德。比較恰當的作法是醫生不要介入患兒家庭內部的事,讓家人自己商量決定;
2.從義務論的要求出發,父親對其子女有撫養的責任,當女兒的生命處于危急之際,父親不愿捐腎的做法在道德上是有缺陷的,會影響家庭的和諧,在社會上會受到譴責,在個人良心上也是一件憾事;從效果論的要求分析,患兒的生命質量已很低,移植是否能成功或即使成功其生命質量又如何?況且患兒之父正值中年干事業的年齡,又有撫養另一子女的責任,萬一出現移植后的合并癥,這會影響事業和全家,故而從移植的代價/效應上思考,其患兒父親不捐器官也是能夠理解的。因此,只有其患兒父親和全家去平衡,以決定是否讓父親捐腎。
案例分析2——形考P 8 【案例】患者李某,男,46歲,生殖器外傷,泌尿外科手術后由于生殖器局部感染和缺血導致部分組織壞死結痂,醫生使用抗生素和多次傷口換藥后雖然感染得到控制,但是局部情況并沒有好轉,已經決定為患者實施第二次手術對壞死組織進行切除,患者面臨著很大的生理痛苦和心理打擊。病房護士長與醫生協商請造口傷口護士進行會診,醫生由于對造口傷口護士的工作不很了解,對會診并沒有寄予希望。當造口傷口護士仔細查看了患者傷口并認真分析情況后,決定使用藥物清創的辦法去除黑痂,推遲二次手術的安排,并取得了醫生的支持。造口傷口護士主動、負責任地多次為患者換藥,調整用藥治療方案和精心護理,當看到壞死結痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候,使患者免受二次手術的打擊,醫生對造口傷口護士的創新工作給予了充分的肯定和認同以造口傷口護士的行為,闡述??谱o士的倫理要求?!敬鸢柑崾尽浚簩?谱o士的倫理要求:1.熱愛護理,樂于奉獻。造口傷口護士樹立了熱愛護理,樂于奉獻的觀念,在已經決定為患者實施第二次手術,病房護士長與醫生協商請造口傷口護士進行會診,對壞死組織進行清創去除黑痂,調整用藥治療方案和精心護理,當看到壞死結痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候,使患者免受二次手術的打擊,贏得患者的信賴和醫生的贊許,顯示了自身的價值。
2.樂于傳授,扎根臨床。專科護士應具備本專業較強的臨床觀察、評估和處理的能力以及專業理論基礎和??撇僮骷寄?。當造口傷口護士仔細查看了患者傷口認真分析情況后,決定使用藥物清創的辦法去除黑痂,推遲二次手術的安排,才取得醫生的支持。
3.勤于鉆研,促進學科發展。此案例中,造口傷口護士做到了勤于鉆研、積極開展護理科研,使專科護士的知識技能得以不斷更新、拓寬和提高,推動了護理學科的發展。
案例分析3——形考P 13 【案例】某藥廠請求某醫院腫瘤科對某種藥物進行三期臨床觀察試驗,該藥物主要是通過對機體免疫功能的調節作用而抑制腫瘤的生長。根據藥物臨床觀察試驗的要求,選擇受試者的標準之一是確診實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者。請你對這個三期臨床觀察試驗進行評價,即選擇受試者的標準是否合理,并說明它存在什么倫理問題? 【答案提示】:此種選擇受試者的標準是不合理的,它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。
1、藥物的III期臨床試驗是在II期臨床試驗的基礎上,擴大試驗的人數,其目的是在藥物療效初步肯定后進一步收集藥物有效性的證據,確定藥物的適應癥和藥物相關的不良反應。該案例中的藥物III期臨床試驗是一種抗腫瘤的藥物,根據藥物臨床試驗的要求必須確認實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者才能作為受試者。根據通常對實體腫瘤患者的治療首選手術治療,其次為藥物治療,有些病人在術前、后還要進行抗腫瘤的藥物治療。此案例中除非II期藥物臨床試驗結果證明這種試驗藥物優于目前的手術和藥物治療,可以選此類病人。
2、否則為了藥物臨床III期試驗讓受試者暫停手術或手術加藥物治療或單純藥物治療都是不合理的,因為它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。案例分析4——形考P 18 【案例】某醫院急診科收治一名腦出血病人行開顱手術,術后連夜送至重癥監護室。重癥監護室護士劉某認真仔細護理病人,隨時監測生命體征,應對病情一切變化,以提高搶救成功率為目標。次日凌晨4 時,護士發現病人突然出現呼吸急促達32次/分,脈搏快而弱,血壓低至60/40Hg,雙側瞳孔不等大,她預感到顱內出血,一邊迅速向值班醫生報告,一邊打開呼吸機,做好二次手術的一切準備工作。故二次開顱手術進展及時順利,證實了病人腦部又有一動脈破裂出血,由于發現早,醫護密切配合,手術成功,病人得救。請對護士劉某行為作出道德評價?!敬鸢柑崾尽浚?/p>
1、重癥監護室劉護士行為:其一符合動機與效果統一,她既有救治病人的良好的動機,行動后又產生了好的效果;
2、其二符合目的與手段的統一,劉護士不僅有搶救的目的,而且采取一邊迅速向值班醫生報告,一邊打開呼吸機,做好二次手術的一切準備工作,手段也是十分妥當;
3、其三由于發現早,醫護密切配合,符合醫護關系倫理中“平等與協作”,故二次開顱手術順,病人得救。以上內容僅供參考。形考中最后兩個案例報告,建議你們可以從書中有提示的個案中選兩個案例并按以上的思路進行分析。以下是案例分析的方法。怎樣分析案例:五個步驟
(1)閱讀案例——對案例提供資料進行研究與閱讀,讀3~4遍,從整體上把握。(2)尋找問題——把問題列出來,逐段逐句分析;分清主次問題。(3)分析問題——這些現象說明了什么問題,上升到理論思考。(4)提出解決問題的方法和途徑(5)案例分析結論
案例分析5:醫護理問題與倫理問題 書P 10 【案例】患者張某,38歲,因右膝關節半月板損傷待手術,與外傷截肢王某同住某醫院骨科病房一房間。張某手術順利,但與他同室的王某在張某手術的第二天臀部出現癤腫。過兩天王某癤腫化膿,細菌培養為凝固酶陽性金黃葡萄球菌。當張某的手術切口拆線時,傷口出現感染,于是,張某提出是主管醫生與護士給王某換藥后不洗手,又檢查他的傷口造成的,并認為是醫療事故。主管醫生與護士認為是并發癥,不屬于醫療事故。醫患之間發生了醫療糾紛,反映到醫院醫務處。醫務處出面調解,并對手術切口感染進行細菌培養,結果為凝固酶陽性金黃葡萄球菌。于是,醫務處答應減免張某部分醫療費用,并給予一次經濟補助,這樣醫療糾紛予以平息。此案例哪些屬于醫學、護理學問題,哪些屬于醫護倫理問題,醫護倫理學與醫學、護理學關系是什麼? 【答案提示】:
1、此案例中兩位同住一病房的患者先后受到了細菌感染,這是醫學、護理學事實,也就是醫學、護理學問題。在事實面前,張某與主管醫生、護士看法不一,發生了醫療糾紛,這屬醫學、護理學問題,即根據醫學事實該不該行動和如何行動的理由。醫務科對手術切口感染進行了細菌培養,證實兩位患者同為金黃色葡萄球菌感染,但未作細菌的基因分型(一般醫院此項檢查有困難),因此從流行病上既不能認定是交叉感染,又不能完全排除其可能性,這也是醫學、護理學事實,也即醫學、護理學問題。
2、根據這個醫學事實,醫務科既沒有認定是醫療事故,又沒有簡單地視為并發癥,答應減免張某部分醫療費用,并給予一次經濟補助,這樣維護了醫患的利益,從而平息了這場糾紛,這樣處理也屬于醫護倫理問題。
3、護理倫理學與護理學的關系 :護理倫理學旨在解決“護理學中的倫理問題”和“倫理學中的護理學問題”。“護理學中的倫理問題”要求護理倫理學工作者具備一般倫理學知識,“倫理學中的護理學問題”要求護理倫理學工作者必須具備護理學專業知識。一方面,從事護理倫理學專業的人員如果不懂得現代倫理學與高新技術的發展,就不可能真正了解、認識和分析現代護理學與高新技術發展中面臨的諸多倫理問題。另一方面,從事護理工作的人員,也離不開倫理學的指導,許多倫理問題的產生是現代護理學與高新技術發展的結果。如果不熟知倫理學理論,就不能站在時代的高度去審視護理學及科技發展給人類未來帶來的倫理困與挑戰,就不可能提出解決倫理問題的思路與辦法,從而推動現代護理學的發展??梢姡瑑烧呦嗷プ饔?、相互影響,即現代護理學的發展和進步直接決定護理倫理觀念的更新,反之,護理倫理觀念的新又對現代護理學的發展給予很大影響,但都是以保障人類健康為研究目的。
案例分析6:護患關系 書P 59 【案例】某醫院兒科收治一名高熱患兒經醫生初診,發熱待查,不排除腦炎,急診值班護士憑多年經驗,對患兒仔細觀察,發現精神越來越差,末梢循環不好,伴有譫語,但患兒頸部不強直,于是,護士又詳細詢問家長,懷疑是中毒性菌痢,經肛門指診大便化驗,證實為菌痢,值班護士便及時報告給醫生,經醫護密切配合搶救,患兒得救。請對護士行為做倫理分析,它符合那些護理道德倫理分析的思路:首先找出本章中護士的倫理行為是什麼,然后指出符合什麼倫理規范?!敬鸢柑崾尽浚?.護士對患兒仔細觀察,發現問題,又詳細詢問家長,提出中毒性菌痢的可能,化驗得到了證實,這符合護患關系倫理規范中“熱愛本職,精益求精”和“認真負責,任勞任怨”;
2.護士便及時報告給醫生,經醫護密切配合搶救,患兒得救,這符合醫護關系倫理規范中“平等與協作”;
3.護士的行為還符合兒科護理倫理要求“敏銳觀察,細心謹慎 ”。案例分析7:手術護理倫理 書P 117 【案例】手術室謝護士,當班的最后一臺手術是外科開腹手術,手術進展困難,患者出血也比較多,晚七點半結束。按照常規要求,在開腹前和關腹前后都要清點所有的手術器械和紗布、敷料,三次清點的數目吻合。由于縫合傷口時醫生在不斷地用紗布止血,手術結束后謝護士又清點一次發現少了一塊。于是,巡回護士過來和謝護士一起清點,確實是少了一塊。這時,患者還在手術臺上,但是手術用的無菌單已經撤掉了,醫生正在為患者用敷料粘貼傷口。謝護士趕緊向醫生說明情況,醫生也很奇怪,大家把手術臺上下都找了一個遍也沒有找到。醫生認為有可能是謝護士將紗布丟在污物桶里。謝護士立即將污物桶里的東西一件一件的揀出來,也沒有任何發現。醫生們認為在關腹時已經清點無誤,沒有必要再找了。謝護士認定紗布沒有離開過手術臺,是在縫合筋膜前后止血的過程中不見的,可能還在患者傷口里,找不到就不可以讓患者離開手術室。在謝護士的一再堅持下,醫生們和小謝再次洗手、鋪單,打開了患者已經縫合的傷口,最終在傷口的一角找到了已經擠壓成一個小球的紗布。醫生們對謝護士的認真負責精神贊許,謝護士感到如釋重負。請對謝護士行為做倫理分析。【答案提示】: 手術室謝護士的行為符合手術中護理論理要求:
1、“操作熟練,認真負責” 手術結束時,堅持物品、器械要 認清點核對,核對無誤后再讓術者關閉切口;
2、“團結合作,密切配合”謝護士為查找丟失的紗布,做到了與醫生們團結合作,密切配合,由于她的一再堅持,醫生們和小謝再次洗手、鋪單,打開了患者已經縫合的傷口,最終在傷口的一角找到了已經擠壓成一個小球的紗布。