第一篇：護(hù)理會(huì)診制度

護(hù)理會(huì)診制度

1.科間會(huì)診

1.1 申請(qǐng)程序：本專科不能解決的護(hù)理問題，主管護(hù)士填寫申請(qǐng)單，送達(dá)會(huì)診科室。夜間值班護(hù)士不能解決的護(hù)理問題，向本科室護(hù)士長匯報(bào)，由護(hù)士長決定是否請(qǐng)會(huì)診。1.2 會(huì)診程序及會(huì)診人員資格：平診會(huì)診由主管護(hù)士以上的護(hù)理人員執(zhí)行；夜間值班護(hù)士接到急診會(huì)診，向科室護(hù)士長匯報(bào)，由護(hù)士長安排人員會(huì)診。

1.3 會(huì)診時(shí)間：平診會(huì)診 24 小時(shí)內(nèi)完成；急診會(huì)診 15 分鐘內(nèi)到達(dá)。

1.4 會(huì)診形式：申請(qǐng)會(huì)診的科室護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，提出會(huì)診問題，參加會(huì)診的護(hù)理專家查看病人，提出會(huì)診意見，最后由主持人綜合會(huì)診意見，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施。1.5 主管護(hù)士將會(huì)診情況記錄在護(hù)理會(huì)診記錄單上歸入病歷的護(hù)理記錄單后面，同時(shí)在科室護(hù)理會(huì)診記錄本上記錄。

2.院內(nèi)會(huì)診

2.1 申請(qǐng)程序及會(huì)診人員資格：多元性的疑難護(hù)理問題，科室向護(hù)理部遞交護(hù)理會(huì)診單，由護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)士長或主管以上的護(hù)理專家進(jìn)行多科聯(lián)合會(huì)診。2.2 會(huì)診時(shí)間：在 24 小時(shí)內(nèi)完成。

2.3 會(huì)診形式：護(hù)理會(huì)診由護(hù)理部主任或副主任、或科護(hù)士長主持，由責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，提出會(huì)診問題，參加會(huì)診的護(hù)理專家查看病人，提出會(huì)診意見，最后由護(hù)理部主任（或副主任、科護(hù)士長）綜合會(huì)診意見或建議，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。

2.4 科室主管護(hù)士將會(huì)診情況記錄在護(hù)理會(huì)診記錄單上歸入病歷的護(hù)理記錄單后面，同時(shí)在科室護(hù)理會(huì)診記錄本上記錄；護(hù)理部人員主持會(huì)診人員在護(hù)理會(huì)診記錄本上做好記錄，以積累對(duì)疑難護(hù)理問題的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

3.護(hù)理院外會(huì)診制度

3.1 申請(qǐng)程序：院外疑難雜癥需會(huì)診的，可聯(lián)系我院對(duì)外關(guān)系處，由對(duì)外關(guān)系處通知護(hù)理部，也可根據(jù)需求直接與護(hù)理部聯(lián)系。

3.2 會(huì)診人員資格：多元性的疑難護(hù)理問題，由護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)士長或相關(guān)護(hù)理專項(xiàng)小組的護(hù)理專家進(jìn)行會(huì)診。

3.3 會(huì)診時(shí)間：由提出會(huì)診的醫(yī)院與我院協(xié)商后安排合適時(shí)間，3.4 會(huì)診形式：電話會(huì)診、網(wǎng)絡(luò)會(huì)診、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診

3.5 院外會(huì)診由申請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理部主任或副主任、或科護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，提出會(huì)診問題，參加會(huì)診的護(hù)理專家查看病人，提出會(huì)診意見，最后由護(hù)理部主任（或副主任、科護(hù)士長）綜合會(huì)診意見或建議，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。3.6 記錄：申請(qǐng)會(huì)診方需向我院提供會(huì)診邀請(qǐng)函。

疑難危重病例討論制度

為了更好的落實(shí)疑難危重病人的護(hù)理工作，保證護(hù)理措施的落實(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量，特制定疑難危重病人的護(hù)理查房、討論制度。

1.護(hù)士長必須做到對(duì)疑難危重病人每日 5 次查房和跟隨醫(yī)生查房，掌握病人的病情及治療、護(hù)理落實(shí)情況。

2.根據(jù)病人病情的需要，護(hù)士長安排護(hù)理查房討論，制定出詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，保證疑難危重病人各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)，指導(dǎo)低年資護(hù)士對(duì)疑難危重病人的護(hù)理，積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。3.護(hù)理部定期組織疑難危重病例的護(hù)理討論，強(qiáng)化臨床對(duì)疑難危重病人的護(hù)理工作的重視，解決臨床復(fù)雜疑難的護(hù)理問題，提高護(hù)理質(zhì)量。

4.護(hù)理病例討論程序：

4.1 科室護(hù)理病例討論：由主管護(hù)士向護(hù)士長提出申請(qǐng)，責(zé)任護(hù)士及主管護(hù)士做好討論前準(zhǔn)備，科室全體護(hù)理人員，護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告護(hù)理病例的主要內(nèi)容及關(guān)鍵護(hù)理措施，主管護(hù)士補(bǔ)充，科室每位護(hù)理人員針對(duì)病例提出疑問及改進(jìn)意見，護(hù)士長進(jìn)一步明確護(hù)理診斷及護(hù)理措施，主管護(hù)士作好討論記錄并組織落實(shí)護(hù)理措施。每季度至少一次，若需解決病人疑難問題，隨時(shí)進(jìn)行討論。

4.2 醫(yī)院護(hù)理病例討論：由護(hù)士長向護(hù)理部提出申請(qǐng)，護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)理專家參加討論；科室全體護(hù)理人員、護(hù)理部及相關(guān)科室護(hù)士長、護(hù)理骨干；護(hù)理部主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告護(hù)理病例的主要內(nèi)容及關(guān)鍵護(hù)理措施，主管護(hù)士及護(hù)士長補(bǔ)充。參加人員針對(duì)病例提出疑問及改進(jìn)意見，主持人進(jìn)一步明確護(hù)理診斷及護(hù)理措施，責(zé)任護(hù)士和護(hù)理部質(zhì)控人員分別作好討論記錄，科室護(hù)士長負(fù)責(zé)組織落實(shí)護(hù)理措施。每季度至少一次，若需解決病人疑難問題，隨時(shí)進(jìn)行討論。

第二篇：護(hù)理會(huì)診制度

護(hù)理會(huì)診制度

在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時(shí)，邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量。

1、護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)

凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù)，均可申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診。臨床科室收治疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng)，由科護(hù)士長組織護(hù)理會(huì)診。對(duì)特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。

2、科間會(huì)診

由要求會(huì)診科室的責(zé)任組長或?qū)？谱o(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會(huì)診申請(qǐng)單，送至被邀請(qǐng)科室接到通知后12小時(shí)內(nèi)完成（急會(huì)診者應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成），并書寫會(huì)診記錄。

3、科內(nèi)會(huì)診

由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)。

4、院內(nèi)會(huì)診

由護(hù)士長提出申請(qǐng)，經(jīng)護(hù)理部同意，確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加，護(hù)理部主任或副主任主持。

5、會(huì)診人員

主持會(huì)診人員原則上應(yīng)具備專科護(hù)士或副主任護(hù)師以上資格，或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長指派人員參加。

6、會(huì)診要求

（1）參加會(huì)診的人員應(yīng)根據(jù)會(huì)診需要解決的問題，進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。由申請(qǐng)科室管床責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，組長、護(hù)士長或?qū)？谱o(hù)士補(bǔ)充。參加人員對(duì)病情、護(hù)理問題、措施及成效等進(jìn)行充分的討論，并提出會(huì)診意見和建議。

（2）原則上高級(jí)責(zé)任護(hù)士或副主任護(hù)師以上人員具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。申請(qǐng)會(huì)診需要填寫“護(hù)理會(huì)診單”。

（3）進(jìn)行會(huì)診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，并事先發(fā)給參加會(huì)診的人員，預(yù)先發(fā)言準(zhǔn)備。

（4）會(huì)診結(jié)束時(shí)由專科護(hù)士或臨床科室護(hù)士長總結(jié)，對(duì)會(huì)診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。（5）會(huì)診結(jié)束后由主持會(huì)診的高級(jí)責(zé)任護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士在“護(hù)理會(huì)診單”上填寫會(huì)診意見，并簽名。

第三篇：《護(hù)理會(huì)診制度》

護(hù)理會(huì)診制度

一、護(hù)理會(huì)診范圍：凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題，如：高危壓瘡易患者、深度壓瘡、深靜脈穿刺、難扎靜脈穿刺、呼吸機(jī)應(yīng)用護(hù)理、疑難病例護(hù)理、特殊專科護(hù)理等本科室難以解決時(shí)，可請(qǐng)求他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，共同分析、研究，提出解決措施。

二、護(hù)理會(huì)診要求：申請(qǐng)科室會(huì)診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備，會(huì)診時(shí)報(bào)告病情，做好會(huì)診記錄，會(huì)診后認(rèn)真組織實(shí)施會(huì)診意見。

三、護(hù)理會(huì)診種類：

1、科間會(huì)診：由申請(qǐng)科室主管護(hù)士填寫護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)記錄單，注明病人一般資料、護(hù)理會(huì)診理由等，經(jīng)護(hù)士長簽字后送邀請(qǐng)科室。

一般于24小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診時(shí)應(yīng)在會(huì)診單上注明“急會(huì)診”字樣，被邀請(qǐng)人員隨請(qǐng)隨到。

2、疑難病例會(huì)診：經(jīng)過科內(nèi)、科間仍不能解決，需進(jìn)行院內(nèi)大會(huì)診時(shí)，由申請(qǐng)科室護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部組織進(jìn)行會(huì)診。

3、院外會(huì)診：由申請(qǐng)科室護(hù)士長填寫護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)記錄單，送交護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，安排會(huì)診。必要時(shí)科攜帶病歷或陪同病人到院外會(huì)診，也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進(jìn)行書面會(huì)診。

四、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。

五、護(hù)理會(huì)診的意見由會(huì)診人員寫在護(hù)理申請(qǐng)會(huì)診記錄單上。

六、參加護(hù)理會(huì)診的人員由專科護(hù)士或由護(hù)士長選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。

七、護(hù)理會(huì)診記錄單由留檔。

護(hù)理部

二〇一二年二月七日修訂

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END

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第四篇：護(hù)理會(huì)診制度

護(hù)理會(huì)診制度

一、在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等本專業(yè)不能解決的護(hù)理問題時(shí)，需要其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者。

二、填寫護(hù)理會(huì)診記錄單，注明患者一般資料，請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的理由等。護(hù)理會(huì)診單按照要求填好，經(jīng)護(hù)士長簽字，送至被邀請(qǐng)科室，然后電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。

三、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。

四、會(huì)診時(shí)，按照護(hù)理程序?qū)颊咦鋈嬖敿?xì)的評(píng)估并對(duì)已實(shí)施的護(hù)理措施加以評(píng)價(jià)，對(duì)需要解決的護(hù)理問題用科學(xué)的護(hù)理理論給予合理解釋和指導(dǎo)。護(hù)理會(huì)診的意見由會(huì)診人員寫在護(hù)理會(huì)診單上并簽全名。

五、會(huì)診者必須符合會(huì)診內(nèi)容要求的資格，由專科護(hù)士或護(hù)士長選派的主管護(hù)師以上人員負(fù)責(zé)，以保證會(huì)診的質(zhì)量。六、一般會(huì)診在12小時(shí)內(nèi)完成，不過夜；急診會(huì)診隨叫隨到。

七、會(huì)診分為：

1、科內(nèi)會(huì)診：由病區(qū)責(zé)任護(hù)士或護(hù)理組長提出，也可由護(hù)士長在查房巡視過程中發(fā)現(xiàn)符合會(huì)診條件的病例召集本科相關(guān)人員參加討論并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施；

2、邀請(qǐng)相應(yīng)專科會(huì)診（科間會(huì)診）：同二。

八、不論是科內(nèi)會(huì)診還是科間會(huì)診，會(huì)診提出的護(hù)理措施必須體

現(xiàn)在護(hù)理記錄單中。

九、各科室應(yīng)保存護(hù)理會(huì)診記錄，護(hù)理部每月對(duì)會(huì)診資料進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估和質(zhì)量分析。

十、若科間會(huì)診未能解決患者的健康問題時(shí)，護(hù)士長應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部提出書面申請(qǐng)，由護(hù)理部組織全院會(huì)診。

第五篇：護(hù)理會(huì)診制度

護(hù)理會(huì)診制度

(1)專科護(hù)理會(huì)診

1)高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。申請(qǐng)會(huì)診需要填寫“護(hù)理會(huì)診單”。

2）病區(qū)遇有本專科不能解決的護(hù)理問題時(shí)，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專科的護(hù)理會(huì)

診。并明確提出護(hù)理會(huì)診目的和解決的問題，必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

3）護(hù)理會(huì)診由專科護(hù)士或護(hù)士長主持，相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加，認(rèn)真進(jìn)行

討論，提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。

4)進(jìn)行會(huì)診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會(huì)診的人員，預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。

5)參加會(huì)議的人員應(yīng)根據(jù)會(huì)診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時(shí)由高級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，參加人員對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論，并提出會(huì)診意見和建議。

6)會(huì)診結(jié)束時(shí)由專科護(hù)士或病區(qū)護(hù)士長總結(jié)，對(duì)會(huì)診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。

7）會(huì)診結(jié)束后，由主持會(huì)診的高級(jí)責(zé)任護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士在“護(hù)理會(huì)診單”上填寫會(huì)診意見，并有簽名。

(2)疑難病例護(hù)理會(huì)診

1)病區(qū)收治疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng)，由科護(hù)士長組織護(hù)理會(huì)診。內(nèi)容主要是正確評(píng)估患者，發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問題和對(duì)病情轉(zhuǎn)歸的判斷，提出有效的護(hù)理措施及需注意的問題，根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，并在護(hù)理會(huì)診單中按要求記錄。

2)對(duì)特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。會(huì)診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，會(huì)診結(jié)束時(shí)應(yīng)提供書面的會(huì)診意見。