第一篇：機(jī)動(dòng)車駕駛證遺失聲明

機(jī)動(dòng)車駕駛證遺失書面聲明

本人于________年_____月_____日，因機(jī)動(dòng)車駕駛證（準(zhǔn)駕：________）證號(hào)：_____________________________遺失口 被盜口 被搶口，現(xiàn)向新興縣交警大隊(duì)車管所申請(qǐng)補(bǔ)領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證。

告知：

一、機(jī)動(dòng)車駕駛證被依法扣押、扣留或者暫扣期間，機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)瞬坏蒙暾?qǐng)補(bǔ)發(fā)。

二、機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)搜a(bǔ)領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證后，原機(jī)動(dòng)車駕駛證作廢，不得繼續(xù)使用。

三、機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)诉`反規(guī)定繼續(xù)使用原機(jī)動(dòng)車駕駛證的，由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處二十元以上二百元以下罰款，并收回原機(jī)動(dòng)車駕駛證。機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)诉`反規(guī)定，采用隱瞞、欺騙手段補(bǔ)領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證的，由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處二百元以上五百元以下罰款，記6分并收回補(bǔ)領(lǐng)的機(jī)動(dòng)車駕駛證。

本人對(duì)告知內(nèi)容已充分了解，并對(duì)遺失聲明和資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

申請(qǐng)人簽名：

日期：

****年**月**日

第二篇：機(jī)動(dòng)車駕駛證遺失聲明

機(jī)動(dòng)車駕駛證遺失聲明

聲明人：

性別：

出生日期：

****年**月**日 住址：

身份證號(hào)：

因不慎將駕駛證（丟失/損壞），特到貴所申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)駕駛證，若違反中華人民共和國(guó)公安部第（123號(hào)令）第七十九條：（第一款 機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)搜a(bǔ)領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證后，繼續(xù)使用原價(jià)動(dòng)車駕駛證的，由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處二十元以上二百元以下罰款，并收回原機(jī)動(dòng)車駕駛證。）第八十條：（第一款機(jī)動(dòng)車駕駛證被依法扣押、扣留或者暫扣期間，采用隱瞞、欺騙手段補(bǔ)領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證的，由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處二百元以上五百元以下罰款，并收回機(jī)動(dòng)車駕駛證。）我愿意承擔(dān)相關(guān)法律、法規(guī)的責(zé)任。

以上內(nèi)容我已認(rèn)真閱讀，我不具有所列的不準(zhǔn)申請(qǐng)的情形。聲明人及代理人對(duì)申請(qǐng)材料的真實(shí)有效性負(fù)責(zé)。聲明人：

代理人：

****年**月**日

第三篇：機(jī)動(dòng)車駕駛證遺失聲明

機(jī)動(dòng)車駕駛證遺失聲明

姓 名___________，證件號(hào)碼____________________

檔案編號(hào)___________駕駛證芯編號(hào)_______________，駕駛證于_____年_____月_____日丟失，聲明作廢。上述情況屬實(shí)，不存在以隱瞞、欺騙手段補(bǔ)領(lǐng)駕駛證行為，否則愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

本人鄭重聲明：自該日后由此駕駛證所引發(fā)的一切不當(dāng)后果和此駕駛證辦理的一切事務(wù)與本人無(wú)關(guān)。

特此聲明！

聲明人簽字：

****年**月**日

第四篇：機(jī)動(dòng)車駕駛證遺失聲明

機(jī)動(dòng)車駕駛證遺失聲明

姓名，證件號(hào)碼檔案編號(hào)駕駛證芯編號(hào)，駕駛證于年月日丟失，聲明作廢。上述情況屬實(shí)，不存在以隱瞞、欺騙手段補(bǔ)領(lǐng)駕駛證行為，否則愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

本人鄭重聲明：自該日后由駕駛證引發(fā)的一切不當(dāng)后果和以此駕駛證辦理的一切事務(wù)與本人無(wú)關(guān)。

特此聲明！

聲明人簽字：

年月日

第五篇：駕駛證遺失聲明

機(jī)動(dòng)車駕駛證遺失聲明

***公安局交通警察支隊(duì)車輛管理所： 本人***于2014年6月18日遺失機(jī)動(dòng)車駕駛證。特此聲明。

年月

日