第一篇：2015年超聲波醫學主治醫師考試題庫及答案

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2015年超聲波醫學主治醫師考試模擬試題

天宇考王超聲波醫學考試題庫包含：章節練習、綜合復習題、模擬試卷、歷年真題等。試題量：3656道。

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。50、進行心肌造影對造影劑的要求是

A、微氣泡直徑小于8微米

B、微氣泡要有厚的包裹膜

C、微氣泡的壓縮系數要小

D、微氣泡密度要高

E、微氣泡直徑要大（大于紅細胞）正確答案：A 答案解析：心肌造影時，造影劑微氣泡直徑要小于紅細胞直徑（8微米），這樣才能通過肺循環回到左心，使心肌顯影。

51、連續多普勒取樣線上的符號表示

A、距離選通點

B、采集血流的部位

C、波束發射與接收的焦點

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D、所設定的取樣容積

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E、無任何意義 正確答案：C 答案解析：連續多普勒由于連續發射和接收超聲，沿超聲束出現的血流信號和組織運動多普勒頻移均被接收、分析和顯示出來，指示來自不同深度出現的血流頻移。缺陷是不能提供距離信息。優點是不受高速血流限制。連續波多普勒在取樣線有的設備帶有一標記符號，它表示發射波束與接收波束的聚焦點，該標記處聲束較細。

52、流體流動的質量守恒定律可用于計算

A、瓣口體積

B、瓣口內徑

C、瓣口面積

D、瓣口流速

E、瓣口流速時間積分 正確答案：C 答案解析：流體流動的質量守恒定律指液體在管道內流動時，流經管道各處的質量總是恒定的，即：質量=密度×橫截面積×流速，可據此計算病變瓣膜口的面積。

53、能量多普勒技術的臨床應用特點，以下哪項是不正確的

A、易受低頻噪音信號干擾

B、顯示血流方向性提高

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C、不受聲束與血流夾角的影響

D、低速血流檢測的敏感度增高數倍

E、無彩色血流信號混疊現象 正確答案：B 答案解析：能量多普勒技術是以紅細胞散射能量（功率）的總積分進行彩色編碼顯示，其主要特點是：①成像相對不受超聲入射角度的影響；②低流量、低速的血流，即使灌注區的血流平均速度為零，而能量積分不等于零，所以也能用能量多普勒顯示；③不能顯示血流的方向；④不能判斷血流速度的快慢；⑤不能顯示血流性質；⑥對高速血流不產生彩色信號的混疊；⑦增加動態范圍10～15dB，可提高對血流檢測靈敏度。

54、頻譜多普勒技術不能應用于評價的指標是

A、血流速度快慢變化

B、血流方向的改變

C、血流路徑

D、血流狀態

E、血流持續的時間 正確答案：C 答案解析：血流路徑的顯示可通過彩色多普勒血流成像法完成。

55、切面（斷層）厚度偽像也稱部分容積效應偽像與以下哪項有關

A、超聲束較寬

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B、超聲發射頻帶過寬

C、超聲發射頻率較低

D、超聲發射能量較低

E、超聲發射的重復頻率過低或過高 正確答案：A 答案解析：部分容積效應偽像產生原因：超聲束形狀特殊而且波束較寬，即超聲斷層掃描時斷層較厚引起。例如：肝的小囊腫內可能出現一些點狀回聲（來自小囊腫旁的部分肝實質）。

56、切片（斷層）厚度偽像（又稱部分容積效應）產生的原因是

A、超聲波的回聲失落

B、組織衰減系數差別過小

C、近程圖像分辨力降低

D、超聲掃描的斷層較厚引起

E、超聲掃描的斷層較薄引起 正確答案：D 答案解析：切片厚度偽像是因聲束寬度較寬（即超聲切面圖的切片厚度較厚）引起。

57、人體不同組織和體液回聲強度是不同的，以下哪一項是不正確的

A、液體均是無回聲的，固體均是有回聲的

B、實質性組織如肝脾是中等水平回聲

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C、脂肪組織是低水平回聲

D、纖維化和鈣化引起組織回聲增強

E、臟層胸膜-肺組織（含氣）界面產生很強的反射 正確答案：A 答案解析：液體均是無回聲的，固體均是有回聲的，這種看法是片面的、不正確的。如尿液中混有血液和沉淀，囊腫合并出血或感染時，液體內回聲增加。

58、人體組織器官回聲由強到弱排列如下

A、胎盤>肝臟>腎皮質>膽汁

B、胎盤>腎竇>腎皮質>膽汁

C、腎竇>肝臟>胰腺>膽汁

D、肝臟>膽汁>腎皮質>血液

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E、胎盤>腎皮質>肝臟>膽汁 正確答案：A 答案解析：人體不同組織回聲強度順序為：肺、骨骼>腎中央區（腎竇）>胰腺、胎盤>肝、脾實質>腎皮質>腎髓質（腎錐體）>血液>膽汁和尿液。

59、人體組織與體液中，以下哪種最能使聲衰減程度加重

A、膽汁

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B、血液

C、脂肪

D、膠原纖維

E、鈣質 正確答案：E 答案解析：液體中含蛋白成分愈多，聲衰減愈高。組織中含膠原蛋白和鈣質愈多，聲衰減愈高。例如：瘢痕組織、鈣化和結石、骨組織均有顯著的聲衰減，而且常伴有聲影。人體組織中以骨骼和含氣肺衰減程度最高，而且均伴有聲影（骨骼結石后方聲影邊界清晰；含氣肺的混響后方聲影的邊界模糊不清）。

60、人體組織中，聲衰減高但又不伴有聲影的是

A、軟骨

B、結石和鈣化灶

C、瘢痕組織

D、肺組織和胃腸組織

E、肌腱 正確答案：E 答案解析：肌腱屬于人體中組織聲衰減高但不可能伴有聲影的。61、三維超聲目前尚不能夠達到準確地評價

A、占位病變的空間位置的形態和大小

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B、占位病變內部的細微解剖結構

C、占位病變的毗鄰關系

D、不同視角觀察占位病變的解剖結構

E、占位病變的血管內血流的立體分布 正確答案：B 答案解析：三維超聲不能夠準確地評價占位病變內部的細微解剖結構。62、三維超聲目前尚不能有助于診斷的疾病是

A、成人先天性心臟病

B、胎兒先天性畸形

C、心包腫瘤

D、心臟瓣膜性疾病

E、心肌炎 正確答案：E 答案解析：三維超聲可以提供較二維超聲更為豐富的影像信息，常見應用有：腔室形態與室壁活動、瓣膜及瓣膜病、房室間隔及其缺損、占位性病變。63、識別混響偽像最好的方法是

A、將探頭在胸壁表面平行移動

B、將探頭在腹壁表面平行移動

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C、將探頭適當側動，勿垂直于胸壁或腹壁，多次氣體反射消失

D、將探頭適當側動，并適當加壓，觀察多次反射有無變化

E、將探頭垂直于胸壁或腹壁表面，看到特征性多次氣體反射即可 正確答案：D 答案解析：識別混響偽像的方法是：①適當側動探頭，使聲束勿垂直于胸壁或腹壁，可減少這種偽像。②加壓探測，可見多次反射的間距縮小，減壓探測又可見間距加大。總之，將探頭適當側動，并適當加壓，觀察多次反射有無變化。64、提高彩色多普勒顯像時間分辨率的措施，不包括

A、減低取樣深度

B、縮小彩色取樣框

C、調節取樣框的方向

D、減低超聲波脈沖發射重復頻率

E、采用M型超聲輔助 正確答案：D 答案解析：增加超聲波脈沖發射重復頻率是提高彩色多普勒顯像時間分辨率的措施之一。65、通常多少個振子組合成一個聲通道

A、2個

B、3個

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C、4～6個

D、7個

E、8～10個 正確答案：C 答案解析：超聲探頭通常是由多種陣元組成，并與一定數目的“聲通道”對應。振子數是超聲探頭質量的重要指標，也是決定超聲主機使用結果的關鍵技術之一。陣元與振子通道的關系：一個陣元由4～6個振子分組構成。如256個振子只有64種陣元，即64個采集通道。66、外周血管的頻譜多普勒檢測，超聲入射角如大于60°，應怎樣進行儀器調節以獲得相對準確的速度數據

A、增大速度標尺

B、用低通濾波

C、選擇連續波多普勒

D、校正入射角度

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E、調節取樣容積大小 正確答案：D 答案解析：超聲束與血流方向的夾角在心血管系檢查應限制在≤0°～20°，外周血管檢測的實際入射角應≤60°。

67、為了最敏感的顯示乳房腫塊內的彩色血流信號并測速，首選的探頭頻率為

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A、2.0MHz

B、2.5MHz

C、3.0MHz

D、5.0MHz

E、7.5MHz 正確答案：E 答案解析：一般淺表器官采用高頻探頭為(7.5MHz)，顯示清晰。68、下述參數甚少用于頻譜多普勒對主動脈瓣血流檢測的是

A、收縮期峰值速度(Vs)

B、阻力指數(RI)

C、射血時間(ET)

D、舒張期血流速度(Vs)

E、收縮期血流速度時間積分(VTI)正確答案：B 答案解析：阻力指數是評價外周動脈所應用的指標參數。69、下述哪一種技術屬于頻譜多普勒技術

A、M型彩色多普勒

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B、連續波多普勒

C、彩色多普勒能量圖

D、偽彩色編碼二維超聲顯像

E、彩色多普勒血流顯像 正確答案：B 答案解析：頻譜多普勒包括連續多普勒和脈沖多普勒。70、消除彩色信號閃爍偽像，有效的措施是

A、減低超聲波發射脈沖重復頻率

B、增高彩色多普勒增益

C、控制呼吸運動

D、調低壁濾波

E、調節彩色血流取樣框 正確答案：C 答案解析：深呼吸動作可造成臟器的運動幅度增加，造成無血流但出現彩色信號，稱為彩色多普勒閃爍偽像。

71、心肌超聲造影對造影劑有特殊的要求，不包括

A、能夠靜脈注射

B、能夠通過肺循環并進入冠狀動脈

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C、微氣泡直徑應<8μn

D、不干擾微循環系統血流

E、能夠被單核細胞吞噬 正確答案：E 答案解析：對造影劑不要求能夠被單核細胞吞噬。72、心肌超聲造影技術不能夠應用于檢測

A、心肌梗死區

B、心肌代謝

C、冠脈血流儲備

D、側支循環是否建立

E、介入治療效果 正確答案：B 答案解析：心肌聲學造影有助于提高臨床冠心病的檢出率，可以正確提供心肌的灌注功能，包括小血管的側支循環情況、冠脈儲備功能和鑒別室壁運動異常節段的心肌是否存活、冠脈再灌注后的心肌功能狀態等信息。造影劑不參與細胞代謝，所以不能用于檢測心肌代謝狀況。PET檢查可以較敏感地判斷心肌內是否存在代謝。73、血流時間檢測，不能采用的方法是

A、組織多普勒顯像

B、M型與彩色血流圖并用

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C、頻譜多普勒顯像

D、二維彩色多普勒血流速度圖

E、實時三維彩色多普勒血流顯像 正確答案：A 答案解析：組織多普勒顯像檢測的是組織結構而不是血流，所以不能檢測血流時間。74、以下不屬于心肌超聲造影劑特點的是

A、微氣泡直徑小于紅細胞直徑

B、微氣泡要有薄膜包裹

C、微氣泡的壓縮系數要小

D、微氣泡密度要高

E、微氣泡彌散度要大 正確答案：D 答案解析：心肌聲學造影劑具有如下特征：微泡的直徑應小于紅細胞，以便可以自由通過肺循環和心肌微循環；制劑內的微泡應具有足夠長的生存半衰期（穩定性）；有足夠的適當數量的微泡在單位時間內進入心肌，達到心肌滿意顯影的目的；理想的微泡應具有類似紅細胞在人體內的血流動力學特點；聲學造影劑內的微泡直徑的分布非常均勻；聲學造影劑本身應無生物活性，無任何毒性和不良反應。75、以下彩色能量多普勒技術特點不正確的是

A、不能檢測血流速度的快慢

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B、顯示血流方向性提高

C、不受檢測角度的影響

D、低速血流檢測的敏感度增高數倍

E、對高速血流不發生彩色血流信號混迭 正確答案：B 答案解析：彩色多普勒能量顯像顯示的信號不受探測角度因素的影響，可以顯示平均速度為零的灌注區，不受Aliasing現象的影響，但是不能夠顯示血流性質和血流方向。76、以下參數，頻譜多普勒不能直接測量的是

A、收縮期峰值速度

B、舒張期最低速度

C、全心動周期時間

D、搏動指數

E、血流速度時間積分(VTI)正確答案：D 答案解析：搏動指數是測量收縮期峰值速度和平均速度后通過計算機計算出來的參數。77、以下超聲鑒別囊腫和實性腫塊的描述，不正確的是

A、囊腫和實性腫塊聲像圖典型的容易鑒別

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B、可僅憑外形、內部回聲、后方回聲增強效應等來鑒別

C、囊腫合并感染或出血時囊內可出現回聲

D、有時淋巴瘤的回聲極低，酷似囊腫

E、部分實性腫塊后方可出現聲衰減 正確答案：B 答案解析：聲像圖典型的囊腫和實性腫塊容易鑒別，囊腫合并感染或出血后內部可出現回聲，有時淋巴瘤內部無回聲，酷似囊腫，實性腫塊后方可出現聲衰減，不可單憑外形、內部回聲、后方回聲增強效應等來鑒別。

78、以下關于超聲造影的概念不正確的是

A、微氣泡大小與回聲信號強度有關

B、超聲波發射功率越大微氣泡回聲越強

C、深度越大微氣泡回聲越強

D、微氣泡濃度越小微氣泡回聲越弱

E、微氣泡彌散度越大微氣泡回聲越易減弱 正確答案：C 答案解析：心肌聲學造影劑具有如下特征：微泡的直徑應小于紅細胞，以便可以自由通過肺循環和心肌微循環；制劑內的微泡應具有足夠長的生存半衰期（穩定性）；有足夠的適當數量的微泡在單位時間內進入心肌，達到心肌滿意顯影的目的；理想的微泡應具有類似紅細胞在人體內的血流動力學特點；聲學造影劑內的微泡的直徑的分布非常均勻；聲學造影劑本身應無生物活性，無任何毒性和不良反應。

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79、以下描述不正確的是

A、尿液中混有血液和沉淀則回聲增加

B、囊腫合并感染時囊液內出現回聲

C、正常小兒腎錐體為低回聲或極低回聲

D、軟骨如果纖維化則可由無回聲變成有回聲

E、非均質性固體有時也可表現為無回聲 正確答案：E 答案解析：非均質性固體有界面存在，因而有回聲；均質性固體（如軟骨、淋巴瘤）聲阻抗小，界面間的差值極小，有時也可表現為無回聲。80、以下哪一項屬于彩色多普勒技術

A、二維灰階顯像

B、多普勒頻譜圖

C、造影劑增強血流信號

D、偽彩色編碼二維顯像

E、能量多普勒血流顯像 正確答案：E 81、以下哪種組織傳播超聲的速度最快

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A、血液

B、膽汁

C、骨骼

D、肌肉

E、肝臟 正確答案：C 答案解析：人體軟組織的聲速平均為1540m／s，與水中的聲速相近。骨骼的聲速最快，相當于軟組織聲速的2倍以上，約3360m／s。

82、以下氣體不能用于超聲造影劑微泡內的填充氣體是

A、空氣

B、二氧化碳氣體

C、六氟化硫氣體

D、純氮氣體

E、氧氣體 正確答案：D 答案解析：聲學造影劑本身應無生物活性，對人無任何毒性和不良反應。83、以下顯示方式不屬于三維超聲成像的是

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A、表面成像

B、透明成像

C、血流成像

D、寬景成像

E、結構成像 正確答案：D 答案解析：三維超聲成像主要顯示方式包括：表面成像、透明成像、結構成像，目前高檔彩超三維模式中還包括三維血流顯像，例如心內血流的三維顯示，可以定量估計分流量、反流量的大小。而寬景成像是利用計算機對連續掃查的范圍進行的自動拼接和組合的技術，它不屬于三維超聲，是一種二維超聲新技術，適用于掃查范圍大的器官、組織和病變。84、用三尖瓣反流血流怎樣定量計算肺動脈收縮壓

A、RVSP=ΔP（三尖瓣反流峰速換算壓差）+RAP B、RVSP=RVDP+RAP

C、RVSP=ΔP

D、RVSP=ΔP

E、RVSP=ΔP正確答案：A 答案解析：當沒有肺動脈瓣或右室流出道狹窄時，右室收縮壓(RVSP)約等于肺動脈收縮壓。由于ΔP=RVSP-RAP，所以RVSP=Δ

+RAP，而根據簡化的伯努利方程ΔP

=4V，另（三尖瓣反流峰速換算壓差）-RAP(主動脈瓣反流峰速換算壓差)+RAP（二尖瓣反流峰速換算壓差）+RAP

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外，RAP可根據右房的大小簡單估測壓力，即正常大小時，RAP為5mmHg；輕度擴大時，RAP為10mmHg；中度以上擴大時，RAP為15mmHg。注：ΔP反流峰值流速，RAP為右房壓。

為三尖瓣反流壓差，V

為三尖瓣85、于肋緣處向上掃查右肝和橫膈時，當聲束斜射到聲阻差較大的膈肺界面時，可引起

A、閃爍偽像

B、旁瓣效應

C、棱鏡偽像

D、鏡面偽像

E、折射聲影 正確答案：D 答案解析：在橫膈回聲的兩側出現對稱的兩個腫塊回聲，其中表淺的一個是來自腫塊的直接回聲，是實像；另一個較深的腫塊回聲，是由橫膈把超聲反射到腫塊，腫塊回聲沿原路，經過橫膈再次反射回探頭，才有探頭接收到，是虛像。

86、于胸骨上窩檢測主動脈弓長軸時，在降主動脈起始部的外側可出現伴行的彩色血流信號，此現象稱為

A、鏡面偽像

B、衰減偽像

C、彩色增益調節過高

D、壁濾波調節過高

E、壁濾波調節過低

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正確答案：A 答案解析：彩色多普勒的鏡面偽像比較常見，其產生條件是有大的高反射性界面存在，血管壁符合此條件，表現為血管旁不存在血流的軟組織內顯示出與血管內血流信號基本對稱的彩色信號。

87、欲了解所檢測的血管的血流是否為高阻力，應用頻譜多普勒測量什么

A、收縮期速度(Vs)

B、阻力指數(RI)

C、平均速度(Vm)

D、速度時間積分(VTI)

E、舒張期速度(Vd)正確答案：B 答案解析：阻力指數(RI)=(Vs-Vd)／Vs，反映血管內血流的阻力情況。88、遠區回聲過低，聲像圖不清楚時，應調節以下哪一項

A、增大檢測深度

B、使用深度增益補償調節

C、減小增益

D、換用M型觀察

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E、調節監視器的顯示 正確答案：B 答案解析：二維灰階超聲診斷儀的深度增益補償(DCG)應根據不同探頭和頻率進行實時調節；不同臟器也需要區別對待。例如觀察腹部肝臟和位于膀胱后方的前列腺、子宮，DCG二者調節完全不同。當遠場回聲過低時，應適當地增加遠場的增益。89、在二維聲像圖上添加彩色多普勒血流顯示，則幀頻會

A、增高

B、降低

C、不變

D、增高2～3倍

E、降低2～3倍 正確答案：B 答案解析：幀頻是指每秒產生二維圖像的幅數，受制于系統的其他參數，如彩色顯示范圍、彩色線密度、脈沖重復頻率、發射／接收周期數目等。90、造成“披紗征”或“狗耳征”的偽像是

A、棱鏡偽像

B、切片厚度偽像

C、彗星尾征

D、鏡面偽像

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E、旁瓣偽像 正確答案：E 答案解析：旁瓣偽像是由旁瓣的反射造成，在結石和腸氣等強回聲兩側呈現“狗耳”樣或“披紗”樣圖像。

91、造成超聲波頻移信號混迭的原因不包括

A、零位線調節不恰當

B、超聲波發射脈沖重復頻率過低

C、紅細胞高速運動

D、超聲波入射角度過大

E、減低取樣深度 正確答案：D 答案解析：造成超聲波頻移信號混迭的原因有多種，如超聲波發射脈沖重復頻率過低、零位線移動不恰當、血流速度過快等，但是超聲波入射角度過大不是引起頻移信號混迭的原因。92、造影二次諧波成像的原理是

A、寬頻探頭的寬頻帶效應

B、微氣泡散射的非線性效應

C、發射超聲功率的改變

D、超聲在血中的空化作用

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E、超聲聚焦區的變換 正確答案：B 答案解析：由于超聲在人體組織中的傳播及散射存在非線性效應，可出現兩倍于發射波（基頻）的反射波頻率，即二次諧波，二次諧波的強度比基波低，但頻率高，被接收時只反映了造影劑的回聲信號，基本不包括基波（解剖結構）回聲信號。因此噪音信號少，信噪比高，分辨力高。

93、怎樣消除彩色多普勒技術的彩色信號閃爍

A、屏住呼吸

B、用低的濾波

C、用大的取樣框

D、低的速度標尺

E、深呼吸 正確答案：A 答案解析：低頻運動的多普勒信號，例如呼吸、腹肌收縮運動等，可在血流的彩色成像圖上閃爍出現不規則的彩色信號，干擾或遮蓋血流的顯示。可選用高速度標尺、高通濾波抗干擾，最佳方法是令患者屏住呼吸。

94、直徑1cm左右的肝、腎囊腫常表現為低回聲，此現象的原理是

A、后壁增強效應

B、側壁回聲失落效應

C、部分容積效應

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D、旁瓣效應

E、鏡像效應 正確答案：C 答案解析：部分容積效應是聲像圖偽像之一，又稱為切片（斷層）厚度偽像，是由于超聲束形狀特殊而且波束較寬，即超聲斷層掃描時斷層較厚引起。例如，肝、腎的小囊腫呈低回聲，即囊腫內出現許多點狀回聲（來自小囊腫旁的部分肝實質）。95、自然組織二次諧波的作用是

A、增加可視幀頻

B、增加界面分辨力及清晰度

C、增加高頻超聲的穿透深度

D、提高聲輸出功率

E、防止超聲的偽像 正確答案：B 答案解析：超聲在人體組織中傳播時，在壓縮期聲速增加，而弛張期聲速減低。此即產生聲速的非線性效應而可提取其二次諧波。自然組織二次諧波成像具有分辨率高，噪音信號小，信噪比高等信號。

96、組織多普勒超聲檢測冠心病的心肌異常不包括

A、局部心肌速度改變

B、局部心肌功能減低

C、局部心肌活動方向異常

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D、跨壁速度階差異常

E、局部心肌血流灌注異常 正確答案：E 答案解析：局部心肌血流灌注異常在超聲檢查中只能通過心肌造影來實現。97、組織多普勒超聲顯像不能夠以以下方式顯示的是

A、解剖M型

B、二維成像

C、三維成像

D、連續波頻譜多普勒

E、脈沖波頻譜多普勒 正確答案：D 答案解析：速度型多普勒組織成像的技術種類包括：二維組織多普勒、脈沖組織波多普勒、M型組織多普勒等，速度的定位比較準確。98、組織多普勒超聲顯像不能夠應用于檢測

A、心臟收縮和舒張功能

B、心室壁節段性運動異常

C、心肌機械收縮速度變化

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D、心肌電興奮

E、心肌超聲造影 正確答案：E 答案解析：心肌超聲造影是對心肌結構、心肌血流灌注、冠狀動脈血流儲備等方面檢測的一種方法。

99、左心腔造影，從末梢靜脈注入造影劑其原理是

A、微氣泡直徑大于紅細胞，進入右心再經肺循環入左心

B、微氣泡較大（比紅細胞直徑大數倍）從腔靜脈入右心再到左心

C、造影劑進入右心，經肺循環進入左心腔

D、微氣泡直徑大于10μm，經肺循環進入左心

E、微氣泡密度明顯大于血液 正確答案：C 答案解析：心臟超聲造影均從末梢靜脈注入，右心造影造影劑微氣泡直徑大于紅細胞直徑(大于8μm)，只在右心系統及肺動脈顯影，左心造影微氣泡直徑小于紅細胞直徑，從右心通過肺循環回到左心，再從主動脈到外周血管。心肌造影微氣泡直徑小于1～2μm，用二次諧波成像，間歇式超聲成像技術即可。

100、左心系統超聲造影，決定回聲信號強度的最主要因素是

A、微氣泡直徑

B、微氣泡彌散度

天宇考王超聲波醫學考試題庫包含：章節練習、綜合復習題、模擬試卷、歷年真題等。試題量：3656道。

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C、微氣泡外殼種類

D、微氣泡注入的方式

E、超聲波發射頻率 正確答案：B 答案解析：有足夠的適當數量的微氣泡在單位時間內進入心肌，達到心肌滿意顯影的目的。

天宇考王題庫包含：章節練習、綜合復習題、模擬試卷、歷年真題等節點。

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第二篇：2015年重癥醫學主治醫師考試題庫及答案

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2015年重癥醫學主治醫師考試題庫及答案

天宇考王衛生資格考試題庫包含：章節練習、綜合復習題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。試題量：1622道。

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

1、催吐是口服中毒時促進未吸收毒物排出的方法之一，其禁忌證有

A、休克

B、門脈高壓食管胃底靜脈曲張

C、妊娠

D、內服腐蝕性毒物

E、以上均是

正確答案：E

答案解析：催吐的禁忌證包括昏迷、休克、門脈高壓食管胃底靜脈曲張、妊娠、內服腐蝕性毒物等。

2、大面積燒傷患者，來院時，神志清，血壓低80／50mmHg，經積極補液后回升至正常范圍，第4天又出現發熱，體溫38.5℃，血壓降至75／50mmHg，心率120次／分，降鈣素原測定陽性。考慮發生了

A、細菌感染導致感染性休克

B、真菌感染導致感染性休克

C、低血容量性休克后未復蘇

D、病毒感染導致休克

E、發生了敗血癥

正確答案：A

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3、當周圍環境溫度超過皮膚溫度時，人體散熱的主要途徑是

A、輻射

B、傳導

C、出汗蒸發

D、對流

E、以上都不對

正確答案：C

答案解析：室溫在15～25℃時，輻射是人體主要的散熱方式；高溫環境下，蒸發是人體主要的散熱方式。

4、低滲性脫水主要指

A、血鉀低

B、血鎂低

C、血鈣低

D、血磷低

E、血鈉低

正確答案：E

5、地西泮不具備的藥理作用是

A、鎮靜、催眠作用

B、麻醉作用

C、抗驚厥抗癲癇作用

D、小劑量抗焦慮作用

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E、中樞性肌肉松弛作用

正確答案：B

答案解析：地西泮(安定)激動苯二氮類受體，增強GABA的作用。其作用為①抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。②鎮靜催眠對快動眼睡眠時相影響小，停藥后反跳現象輕；連續用藥依賴性輕；治療指數高；對肝藥酶無誘導作用。③中樞性肌肉松弛作用。④抗驚厥抗癲癇作用。

二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

初產婦，34歲，孕33周，孕前血壓正常，因近2天偶感頭暈就診，測血壓180／115mmHg，尿蛋白(+++)。

1、診斷考慮為

A、妊娠期高血壓

B、輕度子癇前期

C、重度子癇前期

D、子癇

E、慢性高血壓并發子癇前期

正確答案：C

答案解析：本題考查重度子癇前期的診斷標準血壓≥160／110mmHg，尿蛋白≥++，且有自覺癥狀。

2、對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是

A、全血黏度比值和血漿黏度比值

B、測定血細胞比容

C、測定血谷丙轉氨酶值

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D、眼底檢查

E、測定尿雌激素／肌酐值

正確答案：D

答案解析：眼底視網膜小動脈可以反映體內各主要器官小動脈的情況，以此了解疾病發展的嚴重程度。

3、該患者應首先給予的治療方案是

A、硫酸鎂靜脈滴注

B、哌替啶肌內注射

C、胼屈嗪靜脈滴注

D、甘露醇靜脈滴注

E、阿托品推注

正確答案：C

答案解析：患者血壓180／115mmHg，應首先降壓。

某患兒，女，2歲半，半小時前突然出現雙眼上視、四肢抽動、呼之不應，口周輕度發紺，持續10分鐘左右自行停止，但2分鐘后又出現類似發作，即送急診就診。間歇期仍呼之不應，無哭聲，以往無類似病史。查體：體溫39.2℃，神志朦朧，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，充血，無膿性分泌物。心臟(-)，雙肺呼吸音粗，無啰音。腹部(-)，四肢強直，肌張力高，病理征(-)。

4、排除顱內感染最有價值的檢查是

A、頭顱CT

B、血常規

C、腦電圖

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D、腦脊液培養+常規

E、血生化

正確答案：D

答案解析：根據題干提供信息，患兒為高熱驚厥引起的驚厥持續狀態，需要與顱內感染、癲癇、低鈣抽搐等鑒別。腦脊液檢查是排除顱內感染最恰當的檢查方法。

5、關于治療錯誤的是

A、選擇廣譜、強有力的抗生素積極控制感染

B、保持氣道通暢，防止誤吸

C、地西泮0.2～0.3mg／kg，止痙

D、物理降溫或藥物降溫

E、維持水、電解質平衡

正確答案：A

答案解析：高熱驚厥常見原因為上呼吸道感染，一般不需要廣譜、強有力的抗生素治療。

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.BiPAP B.PEEP C.CMV D.SIMV E.A／C

1、AECOPD，SpO90%～91%，血氣分析示PaO50mmHg，PaCO55mmHg

正確答案：A

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2、腦出血，腦疝，無自主呼吸

正確答案：C

3、吸入硫酸氣體后呼吸窘迫，雙肺滲出，SpO90%～91%

正確答案：B

4、有機磷中毒并發中間期肌無力綜合征，自主呼吸存在，呼吸肌無力

正確答案：D

A.低濃度鼻導管吸氧 B.氣管切開給氧 C.Venturi面罩吸氧 D.附儲氣袋面罩吸氧 E.不需給氧

5、慢性阻塞性肺疾病，動脈血氣分析示PaO50mmHg，PaCO55mmHg

正確答案：A

6、吸入有毒氣體后呼吸困難，SpO90%

正確答案：D

7、支氣管擴張，陳舊性肺結核，動脈血氣分析示PaO50mmHg，PaCO35mmHg

正確答案：C

8、氣胸，肺壓縮30%

正確答案：A

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第三篇：2018年精神病學主治醫師考試模擬題庫及答案

2018年精神病學主治醫師考試模擬題庫及答案

A1型題

1、關于精神病學，以下說法正確的是 A、精神病學是生物醫學的分支學科 B、精神病學是行為醫學的分支學科 C、精神病學是社會科學的分支學科 D、精神病學是臨床醫學的分支學科 E、精神病學是心理學的分支學科

正確答案：D 答案解析：精神病學是臨床醫學的一個分支。它是研究各種精神障礙的起病原因、致病機制、臨床表現、病程轉歸，以及治療和預防的一門科學。隨著科學的進步，隨著人們對腦的功能認識的加深，隨著社會對醫療保健和生活質量日益增高的需求，精神病學一詞的概念、內涵也在不斷地被充實、延伸和發展。

2、關于精神活動的說法，正確的是 A、精神活動是人和動物都有的 B、精神活動是大腦功能活動的產物 C、病態精神活動與客觀現實無關 D、有些精神活動不依靠大腦 E、精神活動就是思維活動

正確答案：B 答案解析：精神活動是大腦對客觀事物的反映；病態的精神活動是大腦對客觀事物歪曲的反映，它也與客觀現實有關。精神活動按心理學概念可分為認識、情感、意志行為(即知、情、意)三個過程。一般認為，人類是具有精神活動的唯一動物。

3、精神病學之父指的是 A、Hippocrates460～377B.C.B、Pine11745～1826 C、Griesinger1817～1868 D、E.Kraepelin1856～1926 E、FreudS.1856～1939 正確答案：A

答案解析：科學醫學的奠基人、古希臘的希波克拉底(Hippocrates，460～377B.C.)，也被尊崇為精神病學之父。比奈爾(Pinel，1745～1826)是第一個被任命當“瘋人院”院長的醫生。他去掉了精神患者身上的鐵鏈和枷鎖，把他們從終生囚禁的監獄生活中解放出來，把“瘋人院”變成了醫院。隨著基礎醫學，如大腦解剖學、生理和病理學的發展以及臨床資料的積累，德國的Griesinger(1817～1868)在1845年所發表的專著中，得出了精神失常是一種腦病的結論。德國的克雷丕林(E.Kraepelin，1856～1926)以臨床觀察為基礎，以病因學為根據，提出了臨床疾病分類學原則。動力精神病學由Freud S．首創，它建立在精神分析的理論之上，因此又稱為精神分析學派。

4、以下哪項不屬于精神病性障礙 A、幻覺、妄想、思維形式障礙 B、緊張、焦慮

C、廣泛的興奮和活動增多 D、顯著的精神運動性遲滯 E、緊張癥性行為 正確答案：B

答案解析：精神病性障礙是精神障礙中的嚴重類型，WHO編寫的ICD-10中將精神病性障礙界定為以下幾種狀態：幻覺、妄想、思維形式障礙、廣泛的興奮和活動增多，顯著的精神運動性遲滯以及緊張癥性行為。緊張、焦慮是焦慮情緒，不屬于精神病性障礙。

5、以下哪一項不是精神病學的分支學科 A、司法精神病學 B、老年精神病學 C、精神藥理學 D、醫學心理學 E、生物精神病學 正確答案：D

答案解析：精神病學是臨床醫學的一個分支學科，是研究精神疾病病因、發病機制、臨床表現、疾病的發展規律以及治療和預防的一門學科。其分支學科有社會精神病學、司法精神病學、生物精神病學、精神病理學、精神藥理學、兒童精神病學、老年精神病學等。醫學心理學是心理學的分支學科，不屬于臨床醫學。

6、以下是精神疾病的共同特點的是 A、幻覺 B、妄想 C、人格障礙 D、無自知力 E、心理活動異常 正確答案：E

答案解析：精神疾病是大腦功能活動發生紊亂，導致認識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。異常心理現象是人腦功能障礙的表現，按普通心理學的概念，異常心理現象包括感知、思維、記憶、注意、智能、意志行為、意識障礙以及性格(或人格)障礙等方面。

7、以下選項不屬于精神障礙的是 A、重型精神病如精神分裂癥 B、神經癥 C、適應性障礙 D、攻擊行為 E、人格障礙 正確答案：D 答案解析：精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題，特征為認知、情緒、行為等方面的改變，伴有痛苦體驗和(或)功能損害。而攻擊行為只是一種行為，它可以是精神障礙的表現之一，也可以是正常人對外界刺激的反應。

8、以下有關精神衛生的研究內容，正確的是 A、主要研究如何預防和治療重型精神病 B、主要關注慢性精神病患者的康復

C、對精神疾病患者進行預防、醫療和康復，提高和維護健康人群的心理健康和精神醫學咨詢

D、主要對健康人群進行心理或精神健康教育宣傳 E、僅僅研究精神分裂癥、心境障礙等精神疾病的防治 正確答案：C

答案解析：精神衛生又稱心理衛生或心理健康、精神健康。精神衛生的定義和內容大致分為兩種，即狹義和廣義。狹義的精神衛生，是指研究精神疾病的預防、醫療和康復。即預防精神疾病的發生，早期發現、早期治療；促使慢性精神病者的康復，重歸社會。廣義的精神衛生，是指研究如何增進和提高健康者的精神健康，進行精神醫學的咨詢。因而精神衛生的對象、范圍和任務，一方面是研究精神疾病患者的預防、醫療和康復，一方面是提高和維護健康者的精神健康和精神醫學咨詢。

B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.Hippocrates460～377B.C.B.Pine11745～1826 C.Griesinger1817～1868 D.E.Kraepelin1856～1926 E.FreudS.1856～1939

9、第一個被任命當“瘋人院”院長的是 B

10、精神分析學派的創始人是 E

11、第一個將“早發性癡呆”作為障礙單元來描述的是 D

A.對焦慮癥進行認知治療 B.對青少年犯罪進行法律處罰 C.對中小學生進行心理健康教育

D.對慢性精神分裂癥進行社會技能訓練 E.對肥胖者進行飲食干預

12、屬于精神衛生一級預防范疇的是：C

13、屬于精神衛生二級預防范疇的是 A

14、屬于精神衛生三級預防范疇的是 D

A.精神病學 B.精神病 C.精神障礙 D.精神衛生 E.神經疾病

15、主要研究精神疾病的病因、發病機制、臨床癥狀、病程轉歸、診斷治療，以及防治的臨床醫學科學，稱為 A

16、在認知、情感、意志和行為等方面有明顯障礙，致使患者歪曲地反映現實，不能適應正常的生活；具有危害自身和社會的行為者，臨床上稱 B

17、由于神經系統的病變導致的臨床疾患，稱為 E

第四篇：醫學基礎知識題庫及答案

醫學基礎是醫療衛生事業單位招聘考試中，要求理解記憶較高的內容，因此需要考生多進行試題的練習，以下是由小編整理關于醫學基礎知識題庫的內容，希望大家喜歡!

2017醫學基礎知識題庫及答案

1、維持內環境穩態的重要調節方式是D

A、體液調節B、自身調節C、正反饋調節

D、負反饋調節E、前饋

2、生物體內環境穩態是指C

A、細胞外液理化因素保持不變

B、細胞內液理化因素不變

C、細胞外液理化質在一定范圍內波動

D、細胞內液理化質在一定范圍內波動

E、細胞內液和細胞外液理化質在一定范圍內波動

3、衡量組織興奮高低的指標是E

A、動作電位B、靜息電位

C、刺激D、反應E、閾值

4、神經調節的基本方式是A

A、反射B、反應C、神經沖動

D、正反饋調節E、負反饋調節

5、下列生理過程中，屬于負反饋調節的是B

A、排尿反射B、減壓反射

C、分娩D、血液凝固E、排便反射

6、可興奮細胞興奮時，共有的特征是產生D

A、收縮反應B、分泌C、神經沖動

D、電位變化E、離子運動

7、可興奮細胞包括C

A、神經細胞、肌細胞

B、神經細胞、腺細胞

C、神經細胞、肌細胞、腺細胞

D、神經細胞、肌細胞、骨細胞

E、神經細胞、肌細胞、脂肪細胞

8、下列哪些活動屬于條件反射A

A、看到酸梅時引起唾液分泌

B、食物進入口腔后，引起胃腺分泌

C、大量飲水后尿量增加

D、寒冷環境下皮膚血管收縮

E、炎熱環境下出汗

9、神經調節中的控制部分是A

A、感受器B、受體C、神經中樞

D、靶組織或靶器官E、效應器

10，下列有關延髓心血管中樞的敘述，哪一項是錯誤的E

A、腹外側區是心血管交感神經活動的整合部位

B、迷走背核和疑核是心迷走神經中樞

C、安靜時心迷走緊張占優勢

D、肌肉運動時心交感緊張占優勢

E、情緒激動時心迷走緊張占優勢

11，若潮氣量為500ml時無效腔容量加倍時，肺通氣血流比值將D

A、加倍 B、減半 C、增大，但不到加倍

D、減小，但不到減半E、不變

12，腸胃反射可D

A、促進胃的排空、抑制胃酸分泌

B、抑制胃的排空、促進胃酸分泌

C、促進胃的排空、促進胃酸分泌

D、抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E、以上都不是

13，心血管基本中樞位于B

A、脊髓 B、延髓 C、中腦

D、下丘腦 E、大腦邊緣系統

14，決定肺部氣體交換方向的主要因素是B

A、呼吸膜通透B、氣體分壓差C、氣體的溶解度

D、氣體分子量 E、血紅蛋白與氣體的親和力

15、當交感—腎上腺系統活動時，調節腎上腺髓質釋放的因素主要是A

A、神經調節B、體液調節C、自身調節

D、前饋調節E、反饋調節

16、成年后生長素分泌過多會導致E

A、呆小癥 B、巨人癥 C、侏儒癥

D、粘液水腫 E、肢端肥大癥

17、成人甲狀腺功能低下，會導致

A、呆小癥 B、巨人癥 C、侏儒癥

D、粘液水腫 E、肢端肥大癥

18、幼年期生長素過少，會導致C

A、呆小癥 B、巨人癥 C、侏儒癥

D、粘液水腫 E、肢端肥大癥

19、黃體生成素來源于

A、下丘腦 B、腺垂體

C、卵巢 D、子宮 E、胎盤

20、促腺激素釋放激素來源于A

A、下丘腦 B、腺垂體

C、卵巢 D、子宮 E、胎盤

21、絨毛膜促腺激素來源于E

A、下丘腦 B、腺垂體

C、卵巢 D、子宮 E、胎盤

22、下列哪一項不是生長素的直接作用C

A、誘導肝產生生長介素

B、促進脂肪分解 C、促進軟骨生長

D、增強脂肪酸氧化

E、抑制外周組織攝取、利用葡萄糖

23、精子在體內主要貯存在A

A、附睪和輸精管 B、睪丸 C、前列腺

D、精囊腺 E、尿道球腺

24、睪酮主要由哪種細胞分泌C

A、睪丸生精細胞 B、睪丸支持細胞 C、睪丸間質細胞

D、曲細精管上皮細胞 E、精原細胞

25、成熟的卵泡能分泌大量的D

A、卵泡刺激素 B、黃體生成素

C、絨毛膜促腺激素 D、雌激素 E、孕激素

26、出現月經是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫D

A、生長素 B、雌激素 C、孕激素

D、雌激素和孕激素 E、雌激素和生長素

27、血液中哪種激素出現高峰可以作為排卵的標志C

A、雌激素 B、孕激素 C、黃體生成素

D、卵泡刺激素 E、卵泡刺激素釋放激素

28、在月經周期中，形成雌激素分泌第二個高峰的直接原因是B

A、卵泡刺激素分泌增加 B、黃體生成素分泌增加 C、雌激素的正反饋作用

D、雌激素的負反饋作用減弱 E、孕激素的正反饋作用

29、妊娠時維持黃體功能的主要激素是D

A、雌激素 B、孕激素 C、卵泡刺激素

D、絨毛膜促腺激素 E、黃體生成素

30、實驗觀察到，抑制腺苷酸環化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出現，表明介導其作用的第二信使是B

A、Ca2+ B、cAMP C、cGMP

D、前列腺素 E、甘油二酯

31、女基礎體溫在排卵后升高0、5℃左右，并在黃體期維持在這一水平上。基礎體溫的升高與下列哪種激素有關B

A、雌激素 B、孕激素 C、卵泡刺激素

D、黃體生成素 E、甲狀腺激素

32、大多數哺乳動物和人類，精子必須在雌生殖道內停留一段時間方能獲得使卵子受精的能力，這種現象稱為D

A、受精 B、著床 C、頂體反應

D、精子獲能 E、精子去獲能

33、在排卵前一天血液中出現黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動物，則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導的A

A、雌激素 B、孕激素 C、卵泡刺激素

D、腎上腺皮質激素 E、促腎上腺皮質激素

34、臨床上早期診斷是否妊娠是根據母體血、尿中下列哪種激素水平來判斷的D

A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、人絨毛膜促腺激素 E、孕酮

第五篇：2018年事業單位考試醫學基礎知識題庫及答案

學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

事業單位考試（醫療衛生系統）醫學基礎知識真題及答案解析

一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.鈣的生理作用不包括（）。A.降低毛細血管和細胞膜的通透性 B.降低神經肌肉的興奮性 C.參與能量代謝

D.參與肌肉收縮和細胞的分泌作用

2.檢查發現患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應考慮為（）。A.桶狀胸 B.雞胸 C.扁平胸 D.漏斗胸

3.內麥粒腫是（）的病變。A.汗腺 B.瞼板腺 C.Zeis腺 D.Moll腺

4.胰腺癌大多起源于（）。A.腺管上皮細胞 B.導管細胞癌 C.胰體癌 D.胰泡細胞癌

5.下列各項屬于高滲性脫水患者尿液特點的是（）。A.尿量增多，尿相對密度增高 B.尿量減少，尿相對密度增高 C.尿量增多，尿相對密度降低 D.尿量減少，尿相對密度降低 6.癲癇大發作時治療首選（）。A.地西泮靜脈注射 B.乙琥胺 C.卡馬西平D.苯妥英鈉

7.食物中蛋白質生物學價值的高低主要取決于（）。A.是動物蛋白還是植物蛋白 B.蛋白質的絕對含量 C.蛋白質與脂肪的比值 D.必需氨基酸含量與比值 8.藥物習慣性是指（）。學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

A.某藥物對某一特定人群的療效較好 B.服藥一段時間后才能發揮藥效

C.長期反復使用某藥物后，患者對該藥物產生欣快感 D.長期反復使用某藥物，一旦停藥后會感到不適

9.患者靜滴青霉素時突發暈厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，首選的搶救藥物是（）。A.糖皮質激素 B.腎上腺素 C.硝普鈉 D.阿托品

10.原發性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕？（）A.彌漫型 B.結節型 C.外生型 D.巨塊型

11.一般腹水量需達到多少量，方可清楚地叩出移動性濁音？（）A.100ml B.500ml C.1000ml D.2000ml 12.治療肺炎球菌肺炎首選（）。A.林可霉素 B.克林霉素 C.慶大霉素 D.青霉素G 13.中央型肺癌胸片檢查的直接征象是（）。A.局限性肺氣腫 B.肺門塊影，分葉 C.阻塞性肺炎 D.肺不張

14.十二指腸潰瘍的壓痛點常在（）。A.臍部偏左上方 B.臍部偏左下方 C.臍部偏右上方 D.臍部偏右下方

15.下列選項中，屬于長效糖皮質激素的是（）。A.倍他米松 B.可的松 C.氫化可的松 學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

D.潑尼松龍

16.下列選項不屬于癌前病變的是（）。A.結腸多發性息肉 B.結核球 C.纖維囊性乳腺病 D.黏膜白斑

17.一般不會發生貧血性梗死的器官是（）。A.心 B.脾 C.腎 D.腸

18.多普勒超聲的定量分析不包括（）。A.瓣口面積的測量 B.血流量的測量 C.心肌質量的測量 D.血流速度的測量

19.血漿游離血紅蛋白增高見于（）。A.血管內溶血

B.自身免疫性溶血性貧血 C.血管外溶血 D.再生障礙性貧血

20.DIC導致出血的特征是（）。A.慢性、反復發生 B.以單一器官出血為多 C.僅見于皮膚癌或血腫 D.廣泛的自發性出血

21.根據0～5級肌力分級法，3級肌力為（）。A.肌肉可收縮，但不能產生動作 B.肢體能在床上平移，但不能抬起

C.肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能對抗阻力 D.肢體能對抗阻力，但較正常為差

22.患者住院期間因救治無效死亡，完成死亡記錄報告（）。A.應在死亡后立即完成 B.4小時內完成 C.6小時內完成 D.24小時內完成

23.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播？（）A.經母嬰傳播 學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

B.經口傳播 C.經血傳播 D.經密切接觸傳播

24.矽肺（硅沉著病）是塵肺（肺塵埃沉著病）中最嚴重的一種類型，是由于長期吸入（）。

A.水泥 B.二氧化硅 C.石棉 D.煤炭

25.牽涉痛是指（）。

A.內臟疾病引起相鄰臟器的疼痛 B.手術牽拉臟器引起的疼痛 C.神經疼痛向體表投射

D.內臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏 26.治療帕金森病的最佳藥物是（）。A.左旋多巴 B.毒扁豆堿 C.利血平D.乙酰膽堿

27.正常肺部叩診音為（）。A.鼓音 B.過清音 C.濁音 D.清音

28.寒戰是發熱的（）期表現。A.發熱潛伏 B.體溫上升 C.高熱持續 D.體溫下降

29.發現肺結核的簡便有效方法是（）。A.查痰 B.查血 C.查尿 D.做心電圖

30.最常見的腸梗阻是（）。A.機械性腸梗阻 B.動力性腸梗阻 C.血運性腸梗阻 學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

D.麻痹性腸梗阻

31.膀胱刺激癥狀是指（）。A.尿急、尿痛、血尿 B.尿頻、尿痛、排尿困難 C.尿急、尿痛、排尿困難 D.尿頻、尿急、尿痛

32.上消化道出血患者糞便典型表現為（）。A.米泔水樣便 B.黏液便 C.柏油樣糞便 D.膿血樣糞便

33.面動脈的壓迫止血點通常在（）。A.咬肌前緣與下頜骨下緣交點處 B.咬肌后緣與下頜角處 C.鼻翼外側 D.口角外側

34.急性腎小球腎炎的主要致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌 C.大腸桿菌 D.淋球菌

35.器質性二尖瓣關閉不全的雜音出現于（）。A.收縮早期 B.收縮中期 C.收縮晚期 D.全收縮期

36.肺氣腫患者胸廓常見為（）。A.扁平胸 B.畸形胸 C.桶狀胸 D.雞胸

37.心電圖ST段代表（）。A.心室緩慢復極時的電位變化 B.心室快速復極時的電位變化 C.心房緩慢復極時的電位變化 D.心房快速復極時的電位變化

38.現有資料表明，傳染性非典型肺炎的主要傳染源是（）。A.傳染性非典型肺炎患者 學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

B.果子貍

C.攜帶冠狀病毒的各種動物 D.以上都是

39.有關霍亂的說法，錯誤的是（）。A.經食物和水傳播

B.霍亂是由產霍亂毒素的霍亂弧菌引起的 C.起病急

D.以嚴重腹痛、腹瀉為特征的急性細菌性腸道傳染病 40.我國流行性出血熱最主要的傳染源是（）。A.家鼠 B.黑線姬鼠 C.紅背鼠 D.棕背鼠

41.米面加工過細會導致（）。A.維生素C嚴重損失 B.維生素B嚴重損失 C.維生素D嚴重損失 D.維生素A嚴重損失 42.肉毒毒素的毒性為（）。A.神經毒性 B.心肺毒性 C.肝腎毒性 D.血液毒性

43.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質是（）。A.氨基酸衍生物 B.多肽及蛋白質 C.類固醇 D.脂肪酸衍生物

44.治療青霉素過敏性休克應選用（）。A.異丙腎上腺素 B.麻黃堿 C.去甲腎上腺素 D.腎上腺素

45.阿托品可用于治療（）。A.心房撲動 B.心房纖顫 C.竇性心動過緩 D.室上性心動過速 學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

46.降壓藥物中能引起“首劑現象”的藥物是（）。A.普萘洛爾 B.哌唑嗪 C.肼屈嗪 D.卡托普利

47.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時，引起的失眠屬于（）。A.治療作用 B.后遺效應 C.變態反應 D.副作用

48.人體最大的消化腺是（）。A.肝臟 B.胃 C.脾臟 D.小腸

49.錢某因胃癌去某三甲醫院就診，期望“重獲新生”，接診醫生在仔細了解錢某的病情和想法后，客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現狀，并告知其手術治療過程中可能出現的風險及術后并發癥。根據醫患關系模式倫理，醫生和錢某的上述溝通屬于（）。

A.醫患認知互動 B.醫患情感互動 C.醫患意志互動 D.醫患行為互動

50.生命倫理四原則被視為醫生的執業行為依據，包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫療行為體現出公正原則的是（）。

A.請家屬簽署知情同意書 B.為患者選擇副作用小的藥物 C.減少不必要的醫學檢查項目 D.嚴格按門診掛號序號診治患者

二、多項選擇題（每題2分，共20分）

1.動作電位是指細胞受刺激時在靜息電位基礎上產生的可擴布的電位變化過程。關于動作電位在同一細胞上傳導的敘述，下列說法正確的有（）

A.興奮以局部電流的形式傳導 B.有髓纖維呈跳躍式傳導 C.呈雙向性、不衰減性傳導 D.有髓纖維傳導速度比無髓纖維慢 2.下列關于淋巴液的說法，正確的有（）。A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質 B.淋巴液在體外能夠凝固 學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

C.淋巴液的蛋白質含量一般比血漿的蛋白質含量高 D.淋巴液回流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環血液 3.下列關于膽固醇的說法，正確的有（）。A.植物油中可能含有膽固醇 B.膽固醇主要在膽囊中生成 C.膽固醇在體內主要代謝成膽汁酸 D.低密度脂蛋白主要轉運內源性膽固醇

4.下列細胞中對腫瘤細胞具有一定殺傷作用的有（）。A.成纖維細胞 B.肝血竇內皮細胞 C.巨噬細胞 D.大顆粒淋巴細胞

5.與胃癌發生有關的疾病或病變有（）。A.萎縮性胃炎 B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生 D.黏膜腸上皮化生

6.付某因車禍到甲醫院救治，急診行會陰部探查止血、尿道吻合及清創縫合術，后轉入乙醫院行右髖關節離斷術。事后付某訴甲醫院漏診、延誤診療。經查，乙醫院無過錯，而甲醫院偽造住院病歷、導致無法鑒定。下列說法正確的有（）。

A.若付某能夠證明甲醫院有過錯，則甲醫院應當承擔賠償責任

B.因無法鑒定，所以無法判明因果關系，應適用公平責任原則，由當事人分擔責任 C.因甲醫院偽造住院病歷，應推定甲醫院有過錯 D.本案應使用無過錯歸責原則 7.門靜脈的重要屬支有（）。A.附臍靜脈 B.肝靜脈 C.腸系膜上靜脈 D.脾靜脈

8.中心靜脈壓升高可見于（）。A.左心功能不全 B.輸液過多、過快 C.靜脈回流加速 D.臥位轉為立位

9.下列屬于水腫的是（）。A.胸腔積液 B.心包積液 C.腦水腫 學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

D.經前期緊張綜合征

10.下列關于轉錄的說法正確的是（）。A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄 B.合成反應的方向是3′→5′ C.轉錄起始不需要引物參與 D.需要4種dNTP為原料

三、判斷題（每題1分，共10分）1.胃癌最常見的轉移方式是直接蔓延。（）2.異煙肼是對肝臟有害的藥物。（）3.起源于上皮組織的惡性腫瘤為肉瘤。（）

4.判斷組織或細胞是否壞死的主要標志是胞質改變。（）5.葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌均屬于革蘭陽性菌。（）

6.抗菌藥物可用來預防流感和上呼吸道感染，并可阻止其流行。（）7.腦血栓形成最常見的原因是腦動脈粥樣硬化。（）8.斜疝易嵌頓，直疝極少嵌頓。（）

9.長時間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產生的副作用主要是氰化物中毒。（）10.支氣管哮喘發作時表現為哮鳴音和呼氣性呼吸困難。（）

四、論述題（每題10分，共20分）

1.試述關節的基本結構和輔助結構及關節的運動形式。2.試述雌激素的生理作用。【參考答案及解析】

一、單項選擇題

1.C【解析】鈣的生理作用包括：降低毛細血管和細胞膜的通透性；降低神經肌肉的興奮性；參與肌肉收縮和細胞的分泌作用；血漿中鈣離子參與凝血過程等。

2.C【解析】桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

3.B【解析】麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺（蔡氏腺）的急性化膿性炎癥；內麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。

4.A【解析】胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。

5.B【解析】高滲性脫水又稱原發性缺水。當缺水多于缺鈉時，細胞外液滲透壓增加，抗利尿激素分泌增多，腎小管對水的重吸收增加，尿量減少，尿比重>1.020。

6.D【解析】癲癇大發作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用，而對陣攣相無效或反而加劇，故其對癲癇大發作有良效，而對失神性發作無效，甚至誘發或加重。

7.D【解析】食物中蛋白質生物學價值的高低主要取決于蛋白質中必需氨基酸含量與比 學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

值。

8.D【解析】藥物習慣性指反復應用某藥，一旦停止后會感到不適，并不會出現嚴重的病理狀態。而成癮性則是由于長期反復使用某些藥物后，患者對該藥物產生欣快感。

9.B【解析】青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。

10.A【解析】原發性肝癌肉眼類型包括彌漫型、結節型、巨塊型。其中彌漫型通常不合并肝硬化或硬化較輕。

11.C【解析】腹水量需達到1000ml時，可以叩診出移動性濁音。12.D【解析】治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。

13.B【解析】中央型肺癌早期X線胸片無明顯征象，發展到中晚期后表現為肺門腫塊及支氣管阻塞改變。肺門腫塊呈球形、橢圓形或不規則狀，邊緣一般清楚，可有分葉。合并阻塞性肺炎及肺不張者邊緣毛糙或不清楚。

14.C【解析】十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。

15.A【解析】糖皮質激素類藥物根據其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長效激素：地塞米松、倍他米松等。

16.B【解析】常見的癌前病變有黏膜白斑，慢性子宮頸炎，子宮頸糜爛，乳腺增生性纖維囊性變，結腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，慢性潰瘍性結腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。

17.D【解析】最易發生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

18.C【解析】多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測量、血流量的測量、血流速度的測量。

19.A【解析】血漿游離血紅蛋白增高見于血管內溶血。

20.D【解析】DIC由于大量凝血物質的消耗，導致出血的特征是廣泛的自發性出血。21.C【解析】肌力的分級：

O級肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力。1級僅測到肌肉收縮，但不能產生動作。

2級肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。3級肢體能抬離床面，但不能抗阻力。4級能作抗阻力動作，但不完全。5級正常肌力。

22.D【解析】死亡記錄報告應當在患者死亡后24小時內完成。23.B【解析】甲型病毒性肝炎經口傳播。24.B【解析】矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。

25.D【解析】某些內臟器官病變時，在體表一定區域產生感覺過敏或疼痛感覺的現象，稱為牽涉痛。

26.A【解析】治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。

27.D【解析】肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實質臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部，因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊，所以叩診時有一鼓音區。學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

28.B【解析】寒戰是發熱的體溫上升期的表現，寒戰過后，體溫升高至最高點。29.A【解析】發現肺結核的簡便有效方法是痰液找到結核抗酸桿菌。

30.A【解析】最常見的腸梗阻是機械性腸梗阻，如腸扭轉、腸管粘連等因素所致的機械性腸梗阻。

31.D【解析】膀胱刺激癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。

32.C【解析】上消化道出血患者血液經下消化道消耗后，經糞便排出體外，糞便典型表現為柏油樣便。

33.A【解析】面動脈的壓迫止血點通常在咬肌前緣與下頜骨下緣交點處。34.B【解析】急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。

35.D【解析】二尖瓣關閉不全左心室收縮期全程出現二尖瓣反流，故產生全收縮期雜音。36.C【解析】肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。

37.A【解析】心電圖ST段是指QRS波群J點至T波開始之間，代表心室緩慢復極過程。

38.A【解析】傳染性非典型肺炎最重要的傳染源是患者；隱形傳染源未能肯定其傳播作用；從果子貍等野生動物體內可分離出與人SARS相關病毒基因序列高度同源的冠狀病毒，是否為本病的貯存宿主和傳染源仍有待確定。

39.D【解析】霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，發病急，傳播快，治療不及時病死率極高。傳播途徑是通過消化道傳播，霍亂弧菌可經水、食物、生活接觸和蒼蠅等途徑傳播，其中經水傳播是最重要的傳播途徑。臨床表現為劇烈腹瀉、嘔吐，可引起嚴重脫水，甚至循環衰竭伴嚴重電解質紊亂與酸堿平衡失調、急性腎損傷等。多數患者以突起的劇烈腹瀉開始，繼而嘔吐，無發熱、腹痛和里急后重。

40.B【解析】流行性出血熱也稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病，臨床主要表現為發熱、充血、出血、低血壓休克和急性腎衰竭。據國內外不完全統計，有66種脊椎動物可自然感染漢坦病毒，這些動物既是宿主又是傳染源，不同地區主要宿主和傳染源不同，我國山西、河南及城市疫區以褐家鼠為主，農村疫區以黑線姬鼠為主，林區以大林姬鼠為主。

41.B【解析】糙米是B族維生素的重要來源。

42.A【解析】肉毒毒素是肉毒桿菌產生的含有高分子蛋白的神經毒素，是目前已知在天然毒素和合成毒劑中毒性最強烈的生物毒素。它主要抑制神經末梢釋放乙酰膽堿，引起肌肉松弛麻痹，特別是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。

43.A【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。

44.D【解析】腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。

45.C【解析】阿托品可用于治療迷走神經過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。

46.B【解析】哌唑嗪的不良反應主要有“首劑現象”（首劑眩暈或首劑綜合征）。第一次用藥后某些患者出現直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴重時可突然虛脫以致意識喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

47.D【解析】服用麻黃堿會出現由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。

48.A【解析】肝臟是人體最大的消化腺體，也是體內進行新陳代謝的中心站。其主要的功能是進行糖的分解、貯存糖原；參與蛋白質、脂肪、維生素、激素的代謝；解毒；分泌膽汁；吞噬、防御機能；制造凝血因子；調節血容量及水電解質平衡；產生熱量等。

49.A【解析】醫患認知互動：由于病痛在身，求治心切，患者情緒不定，常常是感情重于理智，愿望多于事實，一般較少考慮醫務人員和科學的實際狀況和水平。在診治過程中，患者一般都會抱有較高的希望，一是對醫學科學充滿希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之癥，二是對醫師充滿希望，認為醫師能用先進的技術和各種手段解除疾病的痛苦，使自己恢復健康，危重癥患者期盼醫師有“起死回生”之術，三是對自己充滿希望，認為自己有很強的抵抗力和戰勝疾病的毅力，只要醫務人員盡責，疾病便可治愈。醫患情感互動：醫務人員對患者給予支持和同情，滿足其情感需求；醫患意志互動是醫務人員積極主動地激發患者的意志；醫患行為互動表現在患者因不適就醫，醫生為患者診治疾病的行為上。

50.D【解析】公正原則是指以形式公正與內容公正的有機統一為依據分配和實現醫療和健康利益的倫理原則，即具有同樣醫療需要以及同等社會貢獻和條件的患者應得到同樣的醫療待遇。A項體現尊重原則，B項體現有利原則，C項體現不傷害原則，D項嚴格按門診掛號序號診治患者，即以公正的形式為患者診治，體現公正原則。

二、多項選擇題

1.ABC【解析】有髓纖維傳導速度比無髓纖維快，故排除D項。

2.ABD【解析】淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的，血漿中分子量較大的蛋白質不能透過毛細血管壁，因此淋巴液中的蛋白質比血漿中的少，故C錯誤。

3AC【解析】在正常情況下，機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇，而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。

4.AC【解析】肝血竇內皮細胞和大顆粒淋巴細胞不具有殺傷腫瘤細胞的功能。故不選B、D。

5.ABCD【解析】胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

6.AC【解析】甲醫院偽造住院病歷、導致無法鑒定不適用于公平責任原則；甲醫院的行為屬過錯，不適用于無過錯歸責原則。故A、C錯誤。

7.ACD【解析】肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈（胃冠狀靜脈）、胃右靜脈（幽門靜脈）、膽囊靜脈、附臍靜脈。

8.ABC【解析】中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。

9.ABD【解析】水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，不包括內臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。

10.AC【解析】轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程，合成反應的方向是5'—3'，轉錄的原料是4種NTP，轉錄起始不需要引物參與。學寶教育事業單位考試網（www.tmdps.cn）提供2018年事業單位招聘信息

三、判斷題

1.×【解析】胃癌的轉移方式包括：淋巴道轉移、血道轉移和種植轉移，最常見的轉移方式是淋巴轉移。

2.√【解析】異煙肼的副作用包括胃腸道反應、周圍神經炎、肝臟損害、過敏反應和內分泌失調等。

3.×【解析】起源于上皮細胞的惡性腫瘤稱為癌；起源于間質細胞的惡性腫瘤稱為肉瘤。4.×【解析】細胞核的變化是細胞壞死的主要標志，包括核濃縮、核碎裂、核溶解。5.√【解析】革蘭陽性球菌一般屬于需氧茵或兼性厭氧菌，常見的有：葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌、腸球菌等。

6.×【解析】流感和上呼吸道感染是由流感病毒引起的，因此使用抗菌藥物并不能起到預防的作用，更不能阻止其流行。

7.√【解析】腦血栓形成的最常見病因為腦動脈粥樣硬化。一般常見三大原因：①動脈管壁病損：除最常見的動脈粥樣硬化外，還有各種動脈炎，由鉤端螺旋體病、大動脈炎、梅毒性腦動脈炎、結節性動脈周圍炎和紅斑狼瘡等引起；②血液成分的改變：如真性紅細胞增多癥、血高凝狀態等；③血流動力學異常：如血流過緩和（或）血流量過低等。

8.×【解析】疝內容物被疝環卡住不能還納稱形成嵌頓性疝。腹外疝包括斜疝、直疝和股疝，相對于斜疝和直疝，股疝更易形成嵌頓。

9.√【解析】不良反應與此藥降解為氰化物有關。假若劑量大或長期高速滴入，則氰化物蓄積可導致組織缺氧、代謝性酸中毒及死亡，特別是腎功能減退的患者。

10.√【解析】略

四、論述題

1.【解析】關節的基本結構包括關節面、關節囊和關節腔三部分。關節的輔助結構包括韌帶、關節盤和關節唇、滑膜襞和滑膜囊。關節的運動形式有移動、屈和伸、內收和外展、旋轉、環轉。

2.【解析】雌激素的生理作用主要是促進女性生殖器官的生長發育和副性征的出現。具體作用有：①使子宮內膜發生增生期變化，血管和腺體增生，但腺體不分泌；②促進輸卵管的發育和節律性收縮，有利于精子和卵子的運行；③刺激陰道上皮細胞增生、角化，糖原含量增加，使陰道分泌物呈酸性，增強陰道抗菌能力；④刺激乳腺導管和結締組織增生，促進乳腺發育。