第一篇:婦女經期保健知識(定稿)
婦女經期保健
女性來月經是一種 正常的生理現象,了解的人都不會大驚小怪,多注意一些這方面的生活小常識對付它。在月經期中,有些女性可以毫無癥狀,而有部分女性則會有以下一些癥狀,如感到局部或全身的不舒服、精神不振、容易疲倦、乳房發脹、消化不良、便秘、腰酸或小腹脹等,有時情緒也容易激動。與此同時,身體內部也發生了一些變化。
首先,月經期受內分泌的影響,大腦興奮性降低,影響了代謝和神經調節功能,機體的抵抗力下降,容易感染疾病。
其次,由于經期盆腔充血,子宮內膜脫落時宮腔形成一些傷口;平時緊閉的宮口,經期稍張開,病菌易進入。陰道酸度被月經血沖淡,不利消滅病菌,而月經血又可促使病菌生長繁殖,陰道、宮頸作為一道抗細菌感染的天然屏障作用被減少,此時的生殖器官比平時容易感染發炎。所以月經期間,婦女應比平時更加注意保持外陰衛生,以免引起外陰、陰道、尿道的炎癥。
因此,月經期應該注意如下幾個方面:
① 注意經期衛生:經期要保持外陰清潔,準備專用的盆,每晚用干凈的溫水洗外陰部,不要和別人互相串換借用,以免通過盆傳染疾病。不要用洗過臉或腳的水來洗陰部,更不要幾個人共用一盆洗;經期中的洗浴,應是淋浴為好,不洗盆浴或坐浴。衛生巾、紙要柔軟清潔,最好使用正規渠道進貨的衛生紙、衛生巾及墊,內褲要勤換、勤洗,洗后用開水燙一下,以減少細菌的感染及血垢對外陰及大腿內側的刺激,并在太陽下晾曬。大便后要從前向后擦拭,以免將贓物帶入陰道,引起炎癥。
② 飲食需營養:月經期因經血的耗散,更需充足的營養,多吃富含高蛋白、高熱量、大量維生素的食品;飲食宜清淡少刺激,軟和,易于消化;不過食生冷及辛辣香燥傷津的食物。要多喝開水,多吃水果、蔬菜。
③ 月經期的禁忌:月經期女性體質較弱,過冷過熱的刺激,以及外界細菌入侵都易影響正常的行經。故月經期應防止高溫日曬、風寒雨淋;經期注意不要涉水游泳或用冷水洗浴、洗頭、洗腳,或久坐冷地等;月經時,防御病菌的能力減弱。因此,婦女在行經期間應禁止房事,防止感染。
④ 調節控制情緒:中醫學認為,情緒異常是重要的致病因素之一,而精神情緒的突然變化對月經的影響尤為明顯。故月經期一定要保持良好的情緒,心情舒暢,避免大喜大悲、過于憤怒等不良情緒刺激,以防月經不調。
⑤ 勞逸結合:月經期可照舊工作、學習,以及進行一般的體力勞動,這樣可保證盆腔的血液循環,從而減輕腰背酸痛及下腹不適,劇烈、繁重的腦力及體力勞動,會導致盆腔過度充血,引起月經過多、經期延長及腹痛腰酸等,故應該避免;要保證充足睡眠,以保持充沛精力。
⑥ 堅持建立月經卡,正確地記錄每次月經開始的日期、持續的時間以及月經期內所發生的其他變化。以便于了解自己的月經是否規律,有否異常情況(如懷孕、流產)發生,有利于監測自身的變化及防治各種婦科疾病。
經期飲食注意點 :
1、月經期應吃清淡、味平富含營養的物質,不宜吃刺激性強的辛辣食物,也不宜抽煙、喝酒,以免刺激血管擴張,引起月經提前和經量過多。
2、月經期應吃新鮮、容易消化的食物,不宜吃生、冷、難以消化的食物。因月經期如吃生冷食物,一則有礙消化,二則易損傷人體陽氣,導致經血運行不暢,造成經血過少,甚至出現痛經、閉經等。
3、月經期還應多吃些潤腸通便的食物,如新鮮蔬菜、水果、花生仁、核桃仁,芝麻仁及油、蜂蜜等,同時也應多喝水,以幫助消化,使大便通暢。因為月經期易出現大便干結不通,以致引起盆腔和下半身充血。
衛生巾的更換: 經血中有豐富的營養物質,易成為細菌大肆滋生的?培養基?,所以,衛生巾一定要勤快地更換。
有兩種錯誤的做法: 一 是使用了吸收力強、保護功能好的衛生巾,就以為長時間使用同一片衛生巾也沒有關系;二 是在經血量少的時候忘記更換。
有一個調查:日本女人在月經期間平均每天更換6次,而中國女人為3次。同為亞洲人種,體質應無太大的差異,而中國女人因使用宮內節育環的比例高,整體經期流量還應更大才是。
在使用衛生巾時切記:
1、每兩小時更換一次(普通衛生巾連續使用兩小時后,表層細菌總數可達每平方厘米107個,衛生巾在此期間的二次污染嚴重侵害女性健康。);
2、慎用藥物衛生巾,以防過敏;
3、拆開衛生巾前務必洗手;推薦食物: 1.紅糖姜湯 2.紫米紅豆湯 3.生姜水泡腳
女性經期也不可捶打腰和背: 在日常生活中,經常碰到不少婦女,在月經來潮前后,常有腰酸背痛,于是采用捶打腰背等方法,來緩解腰背酸痛,其實這種捶打腰背的做法是不可取的,其結果往往適得其反。婦女在月經期間,由于盆腔充血,會使人感到輕微不適,如腰酸、小腿或下腹部發脹、乳房脹痛、大小便次數增多、腹瀉、便秘等。也有部分婦女還伴有倦怠、嗜睡、面部浮腫、情緒不穩定、脾氣急躁等全身癥狀,這些都是經期正常生理現象,一般無需治療。
然而,此時如果人為地隨意用力捶打腰背,往往會加劇腰背酸痛。這是因為捶打腰背后,會使盆腔更加充血和血流加快,導致月經過多,經期延長,反而使腰酸背痛更加嚴重。同時,由于婦女在月經期全身和局部的抵抗力降低,不利于經期子宮內膜剝脫后創面的修復愈合,也容易引起感染而患急、慢性婦科疾病。
由此可見,婦女經期莫捶腰,否則不利經期身心健康。其它要注意的經期生活小常識竅門: 女性經期腹瀉飲食注意,女性性在月經來潮前后或期間,都會出現大便偏稀,甚至腹瀉的情況,且伴有小腹疼痛,吃什么藥都不管用。但只要月經一結束,腹瀉就會自然好轉。這種情況稱為經行泄瀉。
治療經行泄瀉,應以健脾止瀉為主,調經為輔。脾虛為主者可服用健脾丸或參苓白術丸;肝郁型者可服用痛瀉藥方;腎虛者需服用四神丸,同時配以一些食療的方子,在經前期食用。體質偏寒的人,可用生姜5片、紅糖30克,水煎后,分2次服用,持續3天;脾虛泄瀉者可用白扁豆60克、紅棗60克、黑糯米適量,煮粥;腎虛者可用淮山藥50克、糯米適量,煮粥食用。
對絕大多數女性來說,每個月“好朋友”到來時,都會有抵抗力下降,情緒波動,食欲差,腰酸,容易疲勞等癥狀,而月經過多的女性,每次月經都會使血液的主要成分血漿蛋白、鉀、鐵、鈣、鎂等流失。因此,在此期間,更應該注意飲食的調節,為身體補充充足營養,同時,也要注意避免過量食用一 些食物。
含咖啡因的飲料 咖啡因會使乳房脹痛,引起焦慮、易怒、情緒不穩,同時消耗體內儲存的維生素B,破壞碳水化合物的新陳代謝。
乳酪類食物 乳酪是痛經的禍源。牛奶、起司、奶油、酵母乳、雞蛋等食物會破壞鎂的吸收,引起痛經。
糖 糖會消耗身體內維生素B與礦物質,并使人的腸胃更愛吃糖類食物。
酒 酒會消耗身體內維生素B與礦物質,過多的酒會破壞碳水化合物的新陳代謝及產生過多的動情激素。
高脂食品 牛、豬與羊肉是高脂食品,食用過多會大量消耗體內礦物質。
高鈉食物 高鈉食物會使乳房脹痛造成水腫與乳房脹痛。
第二篇:婦女保健知識
婦女保健知識
一、簡介女性生理解剖
(一)、外陰、陰道、子宮、輸卵管、卵巢
(二)、女性生理:子宮內膜在卵巢激素作用下周期性脫落,而發生子宮出血謂之月經。
月經周期28-30天,短者20天,長者45天。
每胎成熟一個卵子,排卵大約在月經第14-16天,卵子存活數小時,卵子進入輸卵管遇精子,即受孕成為受精卵,回到子宮至足月分娩。如未受精,于排卵后13-14天月經來潮中間10天。
(三)、女性生殖器官腹腔與外界相通,病菌可外腔進入子宮經、輸卵管到腹腔引發盆腔炎。
(四)、正常情況下陰道內有大量乳酸脫氫分解糖元產生乳酸,使陰道呈酸性不利細胞生長,當機體抵抗力低下或糖尿病長期大量用廣譜抗生素、激素等時,使細胞乘虛而入引發早衰。
(五)、陰道口、尿道口、肛門臨近易受到尿液、糞便傳染細胞滋生。
(六)、由于月經、妊娠、性生活、人流分娩手術導致傷感染。
二、常見婦科炎癥
(一)陰道炎(1)、滴蟲性陰道炎
病原體:陰道滴蟲、陰道酸性環境減弱時易繁殖。傳染途徑:直接
間接
表現:白細胞呈黃泡沫或質稀、有臭味,外陰、陰道癢、有爬蟲感間有燒灼痛。預防:注意個人衛生,定期普查
治療:
1、1%乳酸或5%醋酸沖洗陰道
1、口服和內服用甲硝唑
2、性 伴,衣物消毒。(2)、霉菌性陰道炎
病原體:白色念珠菌,喜愛酸性環境生長,平時寄存于陰道內,當糖元增加時,即迅速繁殖引起炎癥。多見于孕婦、糖尿病人,長期大量用抗生素者。
傳染途徑:直接
間接
臨床表現:奇癢、燒灼痛、分泌物增多、豆渣、乳塊狀。治療:
1、2%碳酸氫鈉沖洗陰道
2、制霉素氟康唑口服或外用
3、性伴(3)、老年性陰道炎
病因:卵巢功能下降,雌激素水平下降、糖元減少、陰道酸性減低、抵抗力下降,繼發細胞感染。
癥狀:分泌物增多,黃色水樣、膿性血
治療:乙烯雌酚0.125-0.25MG,置入陰道*7天
尼爾雌酚,首次4MG,以每2-4周1次。
(二)、宮頸炎
分急性、慢性兩種,臨床以慢性多見
慢性宮頸炎,包括:宮頸肥大、那式囊腫、宮頸糜爛、宮頸息肉 宮頸糜爛分:Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 病因:長期慢性刺激引起性生活不潔,流產分娩婦科手術等宮頸導致細胞襲來而成炎癥。
治療:治療宮頸糜爛對預防宮頸癌有重要意義。
局部:用藥
物理治療:冷凍液氮、電灼、LEEP刀等
(三)、盆腔炎
是指內生殖器炎癥包括子宮、輸卵管、卵巢、子宮旁結締組織及盆腔腹膜,癥狀可局限于某一部分或幾個部分同時發病,如炎癥局限于輸卵管、卵巢處,通常稱附件炎。根據病程分急性和慢性。(1)、急性盆腔炎
病因:由于分娩、流產、宮腔內手術等消毒不嚴或經期防御能力低下病原體乘虛而入,引起炎癥。
表現:高熱、下腹痛或伴尿痛癥狀,大便墜感等,白細胞增加膿性、腹部壓痛。治療:一般治療、抗生素治療、手術治療:膿腫形成時切開引流。(2)、慢性盆腔炎
急性盆腔炎治療不及時、不測底或病人抵抗力差炎癥遷延為慢性,稱慢性盆腔炎。病變多局限于輸卵管、卵巢和盆腔結締組織,常見有以下幾種類型:
1、輸卵管炎,最常見常因輸卵管粘膜破裂致阻塞
2、輸卵管積水發炎后傘端閉合液體儲留而形成
3、輸卵管囊腫:輸卵管炎癥時波及卵巢傘端與卵巢粘連并穿通液體滲出,而形成輸卵管、卵巢囊腫,也可由膿腫液口反波形成。
4、盆腔結締組織炎:炎癥延至子宮兩旁結締組織和子宮骶韌帶、纖維組織增生變硬,使子宮固定,宮旁組織增厚。治療:①、中醫治療
②、抗生素與皮質激素合用法
③、物理治療:超短波照熱、電療、蠟療、水療等用鹽炒熱敷大腹等 ④、手術治療:如有囊腫壓迫癥狀時,需手術治療。
三、宮頸癌的防治
全世界每年新生宮頸癌患者46.5萬,中國、南亞、非洲等地是高發地,在我國宮頸癌13-15萬/年,山西是高發區,占女性生殖等惡性腫瘤的2/3.病因:尚不清,與早婚、早孕、多孕、性生活紊亂、慢性炎癥、化學刺激有一定關系,人乳頭狀瘤病度感染是其重要的致病因素。
宮頸癌是迄今為止唯一找出致病原因的癌癥,宮頸癌是人類乳頭癌病毒引起的HPV病毒可直接通過皮膚接觸傳染有十幾年的潛伏期,初期沒有任何癥狀。HPV是指人類乳頭狀瘤病毒,這是最常見的性傳播疾病之一,某些類型的HPV可以導致宮頸癌及任何年齡均可發生,30歲以上顯著增加,45-55歲最常見。
第三篇:更年期婦女保健知識
更年期婦女保健知識
? 人到中年,大約在40歲左右,婦女進入了更年期。而絕經是婦女更年期中變化最明顯的一個生理階段。絕經意味著月經的終止,生殖能力的消失。但與此同時,婦女體內雌激素水平的急劇下降必然會給婦女帶來種種不適,包括體貌特征和一系列生理、心理的變化,甚至疾病的發生。關愛更年期尤其是絕經期的婦女,做好這一年齡階段婦女的保健是全社會的責任。下面從六個方面向大家介紹: ? 更年期的分段 ? 更年期婦女的生理特點 ? 更年期婦女的心理特點 ? 更年期避孕方法的選擇 ? 更年期婦女保健的重點 ? 更年期婦女常見疾病的防治
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一、更年期的分段 ?
(一)近絕經期 ?
(二)絕經期 ?
(三)絕經后期
?近絕經期(又稱絕經前期):從38—40歲開始,生殖功能逐漸減退。這時月經發生改變,周期不規則,出血時多時少,可2—3個月來一次或一個月兩次,持續2—3天或多天,這樣的月 經常不伴隨排卵,因此不易妊娠。
? 絕經期,指月經停止。多發生在45—55歲,一般初潮早的絕經遲,初潮晚的絕經反而早。氣候、營養、種族等因素都可能影響絕經的年齡,我國婦女的絕經年齡有推后的趨向。? 絕經后期:由于卵巢功能進一步衰退,雌激素下降。引起生殖器官,第二性征及其他代謝方面的變化,很多婦女感到自己正在逐步進入老年。?
二、更年期婦女的生理特點 ? ㈠ 內分泌的改變 ? ㈡ 月經的改變到絕經 ? ㈢ 生殖器萎縮 ㈠ 內分泌的改變
?
1、卵巢功能衰退,周期改變,皮質萎縮,首先表現為黃體功能的進行性衰退。
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2、腦下垂體:在絕經前期,由于卵巢雌激素分泌量的降低,垂體缺乏雌激素的反饋作用而分泌大量促性腺激素,主要是促使卵泡激素(FSH)增加。
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3、腎上腺激素:更年期有暫時性的腎上皮質機能亢進,表現在血壓升高、肥胖、糖尿及膽固醇的增加。
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4、胰腺:更年期等老年期胰腺的內分泌機能的變化是非常顯著的,表現在糖耐量的減低及糖尿病的發生率上升。㈡ 月經的改變到絕經 ?
1、月經是受卵巢功能調節的,隨著卵巢機能的衰退,開始時表現為無排卵月經。當卵泡停止發育,分泌的雌激素量少到不足以刺激子宮內膜生長,以致脫落時,即無月經。絕經前期一般持續為1—2年,少數人可長達數年。
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2、月經停止初期,卵巢內仍有少量原始卵泡,分泌少量的雌激素,停經一年后,可偶有卵泡生長分泌雌激素,甚至再次引起子宮出血。㈢ 生殖器萎縮
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1、子宮體萎縮,子宮頸變小,陰道穹窿變淺,子宮內膜萎縮,原有子宮肌瘤的病人,隨雌激素水平的下降,肌瘤也會縮小。?
2、陰道粘膜變薄,分泌減少,彈性消失,陰道縮短變窄。
三、更年期婦女的心理特點
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(一)更年期是婦女一生中變化較大的一個生命階段。當體內卵巢內分泌有了明顯衰退,臟器功能漸趨下降時,智力和體力均開始不同程度地減弱,記憶力不如以往,思想亦不易集中,工作效率減低,思維和反應不如中年人敏銳。常有消極悲觀意識,漸漸構成憂郁的心理。嚴重者成為憂郁癥,甚至極少數婦女產生輕生的念頭。但這種心理并非恒定不變,常因人因地而變化。
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(二)更年期婦女較普遍的心理狀態是失落感、孤獨感,構成“空巢綜合癥”。常因子女長大成人離家自立、親友死亡,自己離退休回家,離開群體等一時難以適應。
四、更年期避孕方法的選擇
? 絕經前婦女仍有受孕的可能,因此仍需注意避孕。?
1、避孕套,可在上面涂少量避孕膏或潤滑劑。?
2、避孕栓。
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3、宮內節育器,原來的,可以繼續使用,絕經半年后可以取出。?
4、由于更年期容易患動脈硬化、心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病等,故不易長期使用激素避孕,也不宜使用避孕藥膜。
五、更年期婦女保健的重點
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(一)正確看待更年期這一正常生理進程,解除不必要的顧慮。?
(二)注意保持外陰部清潔,防止泌尿生殖道發生炎性感染。?
(三)慎重并恰當地給予雌激素治療,以減輕因體內雌激素不足所致的癥狀,如較重的植物神經功能失調、骨質疏松,心血管系統癥狀,老年性子宮、膀胱、尿道支持組織萎縮引致的張力性尿失禁及生殖道老年萎縮性變化。?
(四)定期進行婦科檢查
?
(五)適當控制飲食,多吃蔬菜、水果和含動物蛋白、鈣、鐵的食物,對含有較多膽固醇類動物內臟要少吃。?
(六)要注意控制自己的情緒,生活要有規律。?
(七)要注意有適當的運動。
六、更年期婦女常見疾病的防治
(一)更年期綜合征的防治
1、更年期綜合征的癥狀(1)月經改變: ①月經周期延長,經量減少,最后絕經;
②月經周期不規則,經期延長,經量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷;
③月經突然停止。
(2)血管舒縮失調癥狀:潮熱;潮紅;多汗。(3)神經精神癥狀:
① 情緒改變:情緒易激動、急躁、多疑、抑郁、焦慮、恐懼、常不能控制自己的情緒;
②記憶力減退; ③認知功能改變;
④其他:失眠、皮膚蟻行感等。(4)心血管系統癥狀:
① 血壓波動:血壓增高以收縮壓為主,具有明顯的波動性; ②假性心絞痛:自覺心慌、心前區悶壓感,但心電圖顯示正常。(5)泌尿生殖道癥狀:陰道干燥、燒灼感、性交疼痛、尿頻、尿痛、排尿困難。
(6)骨質疏松表現:肌肉關節疼痛,容易骨折。
2、更年期綜合征的處理
更年期婦女考慮有更年期相關癥狀出現時,進行更年期癥狀和情緒狀態評價(Kupperman、抑郁和焦慮量表評分)。
(1)更年期綜合征今癥狀輕微者社區治療,癥狀較重者建議轉診,上級醫院診治后可轉歸社區繼續治療和監測;
(2)更年期抑郁或焦慮狀態者→輕度社區治療,中、重度更年期抑郁或焦慮狀態者建議轉診。
3、更年期綜合征的防治(1)非藥物治療
①心理疏導:
A:首先應該讓每個婦女認識到,更年期是其一生中必須經歷的生理階段。更年期明顯的生理變化是卵巢功能衰退、雌激素分泌驟降、月經停止,自然會引起一些相應的生理病理變化。更年期癥狀的發生除與神經內分泌系統有關外,還與社會文化環境等因素有關,通過治療可以消除。應積極配合醫生,為自己找到最佳的治療方案。醫務人員、社會、家庭和朋友都應對她們予以同情和理解,給予精神上的安慰,解除顧慮,培養樂觀情緒,樹立戰勝疾病的信心。
B:耐心傾聽:耐心傾聽患者的社會壓力、經濟壓力、家庭狀況、人際關系等,了解更年期癥狀的發生和發展過程,了解在更年期婦女所遭遇的心理挫折。
C:鼓勵:在心理疏導過程中,對于更年期婦女所取得的每一項進步都要給予及時的表揚和鼓勵。
D:引導交談:善于引導病人交談,避免傷害性語言,多用安慰鼓勵性語言,并保證對隱私問題進行保密。關心、理解、同情病人,取得病人的配合。
E:取得患者家人支持:與患者家人建立友好的聯系,爭取患者家人的理解和配合,鞏固疏導的效果。
F:鼓勵其參加力所能及的工作,參加適度的文娛活動。②生活方式指導:合理膳食、生活規律、建立良好生活習慣、堅持戶外鍛煉。
(2)非激素類藥物治療
出現較輕的一般癥狀如心悸、頭暈、乏力、失眠、煩躁、憂慮的更年期婦女,除給予上述耐心解釋、安慰、疏導外,同時還可以根據病情給予鎮靜劑、谷維素、維生素等藥物。
①鎮靜劑:適用于失眠較重的患者。
A:一般于睡前服用,可選用以下藥物中的任一種: 地西泮(安定)每次2.5~5mg; 或艾司唑侖(舒樂安定)每次1~2mg。
B:出現日間煩躁不安、精力不支,但又不能安靜休息,可日間分次服藥。
C:谷維素:有助于調節自主神經功能,20mg口服,3次/日 D:維生素B1、維生素B6
②性激素治療:需性激素治療者,轉上級醫院。
4、更年期綜合征的隨訪及監測 更年期綜合征治療期間應進行隨訪。(1)隨訪主要內容 ① 癥狀的緩解情況; ②子宮內膜、乳腺監測;
③血壓、體重、婦科檢查、肝功能、腎功能、血脂、凝血指標等; ④必要時,應督促患者去??漆t院就診; ⑤幫助患者調整合適的服藥時間。A:如果睡眠不好,可以在晚上睡覺前服用; B:如果白天癥狀明顯,最好在早晨起床后服藥; C:最佳藥效大約發生在服藥后的2~8小時。
(2)隨訪及監測時間:開始服藥后6~8周隨訪一次,以后每年隨訪一次,及時調整治療方案或停藥。
5、更年期綜合征的預防
(1)心理上,要認識到更年期只是人生的一個必然階段,要調整心態、穩定情緒、建立和睦的家庭和人際關系,同時積極投身自己喜愛的事業和參加各種社會活動。
(2)飲食上,提倡合理營養,保證蛋白質、維生素、碳水化合 7 物及足量的纖維素及礦物質的攝人。
(3)生活規律,勞逸結合,保證足夠的睡眠時間。
(4)堅持體育鍛煉,以保持骨骼韌帶的彈性和力量。提高心肺功能,改善神經系統的興奮性和靈活性。同時,還要保持適度的性生活,有利于生理與心理的健康,防止早衰。
(5)開展家庭支持教育,使家人了解更年期婦女的心理和生理改變,對她們行為或情緒上的異常變化要充分理解,及時給予安慰并避免無謂的爭吵。
(二)老年性陰道炎的診治
1、癥狀及體征:更年期女性出現陰道分泌物增多,淡黃色稀薄。檢查:陰道皺襞消失,菲薄,陰道黏膜充血,有散在小出血點或點狀出血斑。
2、診斷:應排除其他疾病才能診斷。對有血性白帶者,應與子宮惡性腫瘤鑒別。
3、處理:
(1)一般治療:注意個人衛生,勤換內褲,注意外陰清潔;內褲、毛巾用后應煮沸消毒。
(2)藥物治療
①用藥前可用1%乳酸或0.5%的醋酸液清洗外陰。
②甲硝唑200mg,放入陰道深部,每日一次,7~l0日一個療程。③雌三醇軟膏,陰道上藥,每晚一次,7天為一療程;或結合雌激素軟膏,陰道上藥,每晚一次,7次為一療程。注意在沒有雌激素應用禁忌證的情況下應用。
④癥狀改善后即可停藥,或延長用藥間隔時間,如每周l~2次。⑤乳腺癌或子宮內膜癌患者慎用雌激素制劑。
(三)更年期張力性尿失禁的防治
1、張力性尿失禁的診斷(1)張力性尿失禁的表現
當咳嗽、噴嚏、大笑或體位突然改變時,由于腹壓驟然上升,尿液不自主地外流。更年期婦女易發生張力性尿失禁,多因卵巢功能衰退,體內雌激素減少,致使尿道肌肉、尿道周圍盆底組織萎縮的緣故。
(2)張力性尿失禁的分度
①輕度:發生在咳嗽和打噴嚏時,至少每周發作兩次。②中度:發生在走路快等日?;顒又?。③重度:在站立位時發生尿失禁。
2、張力性尿失禁的非手術治療
(1)及時治療有關增加腹壓的疾病,如便秘、慢性咳嗽等疾病。(2)排尿訓練
①首先,白天可飲用足量的水,使膀胱能定時充盈,有尿意,為定時排尿創造條件。
②其次,要養成定時排尿的習慣,一般白天可每隔2~3小時排尿一次,夜間每隔3小時排尿一次。在剛開始作排尿訓練時,間隔時間可短些,以后逐漸延長間隔時間。
③在間隔期間,囑患者養成忍尿習慣,不要不加控制地隨便排尿。④膀胱即使不太充盈,也要定時排尿,為了訓練膀胱括約肌的收縮力,可囑其在每次排尿時的中途中斷一下,然后繼續排出。
(3)行為訓練
在患有尿失禁的老人中,對恢復生活自理缺乏信心者給予行為訓練。鼓勵患者增強信心,盡可能做到大小便自理,如自己就近在床邊取便盆,或自己到廁所大小便,或用其他活動(如看電視)分散注意力,盡量淡化排尿感,拖延排尿時間等。利用以上行為訓練,把精神狀態盡可能調整至正?;蚪咏顟B。
9(4)骨盆底肌肉訓練
仰臥位,吸氣時稍抬起臀部,用力收縮骨盆底肌肉(如忍大小便—般),每次堅持l0秒鐘,呼氣,放松l0秒鐘;再反復做,每天3遍(上午、中午、下午各一遍),每遍做15分鐘左右;或者取坐位,用力收縮肛門,堅持l0秒鐘,然后放松1 0秒鐘,反復進行20次;收縮時深吸氣,放松時呼氣,每天做3遍。也可用盆底生物反饋電刺激治療,效果更佳。
3、張力性尿失禁的預防
(1)盆底鍛煉。每日進行數次緊縮肛門及陰道的運動。(2)每日進行仰臥起坐運動。
(3)平躺在床上進行快捷而有規律的伸縮雙腿運動,每日2~3次。
(4)盡量蹲式排便,這樣有利于骨盆底肌張力的維持或提高。(5)避免煙、酒、咖啡因等易引發尿失禁的物質;飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高。
(6)平時不要憋尿,注意減肥等。
(7)早發現,早治療。如果發現陰道有堵塞感,大小便或用力時有塊狀物突出外陰,陰道分泌物有異味或帶血,排尿困難、不順暢,尿頻或失禁,腰酸、腹墜等癥狀,要及時就診,防止盆腔器官脫垂。
(四)更年期骨質疏松癥的預防
1、合理營養
(1)增加食物中的鈣含量:可適量增加奶制品、豆制品、干果、海產品、芝麻醬及蔬菜的攝人量。
(2)補充鈣劑:足夠的鈣可以抑制骨丟失的發生,絕經后的婦女腸鈣吸收減少,尿鈣排除增加,故需要補充鈣劑,每天普通居民膳食鈣攝入不足500mg,應補充到1000~1500mg。
2、適量運動
(1)適量規則運動,可以增加骨峰值、減少及延緩骨量丟失。(2)多進行戶外運動可接受紫外線照射,促進皮膚合成維生素D,有利于腸鈣吸收。
(3)跳躍運動是預防骨質疏松最簡便、最實用而且有效的方法。每天堅持50次跳躍運動便能起到增加骨密度,防止骨質疏松的良好效果。但要在身體狀況允許的情況下進行。
①跳躍方法:找一塊較為平坦的地方,周圍沒有障礙物或銳器,雙足蹦起,上下跳躍。也可以用跳繩的方法或兩者交替進行。
②跳躍預防骨質疏松貴在堅持,堅持跳躍運動一年以上才能使骨密度增加。
3、糾正不良生活習慣
(1)戒煙:有吸煙習慣的婦女,絕經期的骨密度低于不吸煙者5%~10%。同時吸煙者骨丟失增加,腸鈣吸收減少,因此應提倡婦女戒煙。
(2)戒酒:攝人過多的酒精可影響腸道對脂肪、維生素D和鈣劑的吸收,同時過量的酒精還直接作用于成骨細胞,抑制骨形成。
(3)避免攝入過多的咖啡因:咖啡、茶、可口可樂中含大量的咖啡因,攝人過多可增加尿鈣的排出,還能輕度減弱腸鈣吸收。如長期飲用咖啡,每日兩杯以上,應同時注意補充鈣劑,保證足夠的鈣攝人。
4、避免使用誘發骨質疏松的藥物
糖皮質激素、抗癲癇藥物、甲狀腺素及肝素等藥物均可誘發骨質疏松,故應盡量避免長期使用。
5、小劑量雌激素的應用
對有骨質疏松的危險人群,包括有骨質疏松家族史、鈣攝入不足、11 大量吸煙、酗酒和飲濃咖啡、40歲以前絕經等,可在上級醫院醫生指導和監測下,進行小劑量雌激素療法,以減少骨丟失,預防骨質疏松。
6、預防骨折
老年人平衡能力差,容易跌倒9骨質疏松者往往引起骨折。因此,應避免在雨雪天外出,家中地面保持干燥,地板不要太滑,照明應足夠,如有可能可用髖部護墊,最大限度地減少骨折的發生。
7、骨質疏松的康復指導
(1)運動療法:各類運動中以直立位活動為好,如步行、登山、慢跑等,不宜進行腰背前屈性運動。
①背部牽伸性運動:對提高脊柱骨質密度,防止壓縮性骨折,減少背痛有顯著作用。
運動方法:俯臥位,腹部墊一軟枕,上身抬起;仰臥位,上身不動,兩腿伸直抬高,以牽伸腰部;仰臥位,下身不動,兩膝并攏屈曲,頭抬高,以牽伸背部;坐位,腰伸直,屈肘于身體兩側,于吸氣時兩肘向后伸并夾脊柱。上述各動作均應緩慢持續,反復l0~20次,每天鍛煉。
②握力訓練:用握力器每日堅持握力訓練30分鐘以上,能防治腕關節、肩關節骨質疏松癥。
③俯臥撐運動:俯臥撐運動能防治股關節、肩關節、腕關節、脊柱骨質疏松等。
(2)彈性腰圍
使用彈性腰圍既限制脊柱的過度屈伸,又使其能自如地側彎及旋轉,預防椎體出現壓縮性骨折。
(3)飲食和營養調理
①多食含鈣和蛋白質豐富的食物及蔬菜、水果;
②每日250g以上牛奶; ③多食豆制品,戒煙酒。(4)理療:
①家庭浴盆熱水浴可以改善局部微循環、消炎止痛; ②冷敷可減輕局部炎性反應。(5)康復教育 ①靜力性體位訓練:
教會骨質疏松患者在日常生活中保持正確的體位和姿勢:坐或立位時伸直腰背,收縮腹肌、臀肌,增加腹壓,吸氣時擴胸伸背,坐直背靠椅; 臥位時應平仰,低枕,盡量使背部伸直,堅持睡硬板床。②步行鍛煉:每日步行5000步~10000步為宜(2~3公里);骨質疏松患者扭身、持物、彎腰、下樓等動作時應注意安全。
第四篇:經期衛生與保健知識了解情況調查問卷
護理學院新生經期衛生與保健知識調查
1.您認為自己對女性健康知識和經期注意事項的了解程度如何
A非常了解B比較了解C有點了解D比較缺乏E很缺乏
2.你認為生活中影響女性健康的最大因素是
A生理健康B心理健康C社會環境D家庭環境
3.月經期間您的心情如何?
A 和平時一樣,無特別之處B 煩躁不安,焦慮C 恐懼,擔憂D 其他 _________
4.您覺得女性月經期間應該注意什么?
A 注意個人衛生,避免細菌感染B 注意飲食器具,保持精神愉快
C 避免過度勞累D 適當活動以促進盆腔血液循環E 情緒穩定,生活有規律F 以上都是
5.你認為衛生巾多長時間更換為宜?
A 小于2小時B 2-4小時C 視量的多少而定
6.在月經期間您會特別注意用藥嗎?
A 會仔細看說明書或咨詢醫師確定是否能用B 憑主觀感覺選擇
C 沒有特別注意和平時一樣
7.在月經期間您使用過下列藥物嗎?
A 洗液,如潔爾陰等B 抗凝血藥C 減肥藥D 活血化瘀類藥物,如紅花油等E 沒有
8.您主要通過何種渠道獲得關于經期用藥與保健方面的知識?
A 長輩B 同齡人C 健康雜志D 課本E 網絡
9.如果痛經,您會采取何種措施?(可多選)
A 強忍B 自己處理,如喝紅糖,吃止痛片等C 去診所或醫院D 其他_________
10.您知道以下哪些是經期不宜事項嗎?(可多選)
A 拔牙B 體檢(如血檢、心電圖等)C 飲酒D 游泳E 喝溫開水
F 減肥G 捶腰H 盆浴
11.您認為以下哪些食物是經期不宜吃的食物?(可多選)
A 山楂B 冬瓜C 梨D 兔肉E 黑木耳F 辣椒
G 油炸類食物H 咖啡、茶I 補的藥膳
12.您認為下列哪些疾病可能引發痛經?(可多選)
A 胃病B 子宮肌瘤C 腎結石D 子宮內膜異位
13.您希望多了解下列哪些方面的知識?(可多選)
A 經期保健B 經期用藥C 衛生用品的使用方法D 月經病的治療E 其他_____
14.您最近受哪些婦科不適困擾(可多選)
A月經不調B小腹疼痛C腰膝酸軟D經血過多E白帶異常F痛經G其他______
15.您是否愿意接受關于經期用藥與保健知識的宣傳?
A 是B 否C 無所謂
衷心感謝您的大力支持,祝您身體健康!
護理081
健康促進第3小組
第五篇:婦女保健知識競賽題目
一、單選題
1.下列哪項是青春期保健的三級預防
(E)
A.合理的營養
B.適當的體格鍛煉和勞動
C.進行心理衛生和性知識教育 D
早期發現疾病和行為偏導
E 對女青年疾病的治療和康復 2.降低孕產婦死亡率屬于
(C)
A
孕前期保健
B 孕期保健
C 生育期保健
D 產時保健
E 產褥期保健
3.婦女保健工作任務是做好婦女各期的保健,具體是下列哪項
(D)A
經期、孕期、產期、哺乳期、圍絕經期
B
幼年期、青春期、育齡期、圍絕經期、老年期 C
兒童期、青春期、圍婚期、孕期、哺乳期
D
青春期、生育期、圍產期、絕經過渡期、老年期
E
胎兒期、新生兒期、兒童期、青春期、性成熟期、絕經期 4.產時保健的“五防”不包括
(B)
A
防窒息
B
防急產
C
防感染
D
防出血
E
防產傷 5.關于孕前期保健哪項不正確
(B)
A
選擇最佳受孕時機
B
協調夫妻感情
C 治療對妊娠有影響的疾病
D
避免接觸有毒物和放射線
E
戒除煙酒嗜好 6.絕經前后心理障礙主要表現不包括
(C)
A
失眠
B 性功能障礙
C 脂代謝異常
D 易激惹
E 抑郁 7.關于圍絕經期保健,不恰當的是
(E)
A 重視蛋白質、維生素、微量元素等營養物質的攝入
B 定期進行體檢
C 防治圍絕經期綜合征
D 絕經后出血應及時就診
E 如無自覺癥狀,不必保健
8.對于哺乳期避孕,恰當的是
(C)
A 可采用避孕藥物
B 產后6個月可放置宮內節育器
C 最好使用工具避孕
D 哺乳期不需要避孕
E 剖宮產后3個月可放置宮內節育器
9.關于月經異常的心理問題闡述不恰當的是
(C)
A 與工作強度大有關
B
與GnRH釋放有關
C 神經體液因素對子宮血管無影響
D 情緒障礙可導致月經周期紊亂
E 與環境變化有關
10.哺乳期保健的中心任務是
(A)
A 保護、促進和支持母乳喂養
B 防止產后出血
C 保證嬰兒健康
D 促進產婦身體恢復
E 保證產婦營養和充足的睡眠 11.母乳喂養的原則是
(C)
A 定時喂養
B 嬰兒哭鬧劇烈時可用橡皮奶頭作安慰物
C 按需哺乳
D 夜間盡量少哺乳,保證母嬰充分休息
E 嬰兒患病時多哺乳 12 關于婦女勞動保護的有關規定,不正確的是
(D)
A 女職工在月經期不得從事裝修、搬運等重體力勞動及高空、低溫、冷水、野外工作
B 婦女在懷孕后的勞動時間內行產前檢查可按工時計算
C 妊娠滿7個月后不得安排夜班及加班加點
D 享受平產產假為90天,必須在分娩后才能享受
E 定期進行以防癌為主的婦科病普查普治 19 妊娠高血壓疾病發病率屬于
(B)
A 孕產婦保健工作統計指標
B 產科工作質量統計指標
C 婦女保健效果統計指標
D 計劃生育統計指標
E 婦女病防治工作指標 20 婦女保健的目的(C)
A 降低孕產婦死亡率
B 促進社會進步
C 維護和促進婦女的健康
D 保證婦女婚姻自由
E 提高婦女自身素質 老年婦女進行肛提肌鍛煉的目的是
(C)
A 防止大便干燥
B 促進食物的消化
C 加強盆底組織的支持力
D 防止張力性尿失禁
E 縮緊陰道 對婦女進行防癌普查的時間為
(E)
A 每半年一次
B 每一年一次
C 每三年一次 D 每兩年一次 E 每一至兩年一次 23 婦女定期進行疾病普查是針對
(B)
A 以預防為主
B 以預防惡性腫瘤為主
C 以預防性傳播疾病為主
D 以預防婦女常見病為主
E 以預防職業病為主 24 主要是維護生殖功能正常,保證母嬰安全,降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率的保健是(A)
A 生育期保健
B 孕期保健
C 產時保健
D 預防保健
E 哺乳期保健 25 子宮脫垂的最主要原因是
(B)
A 先天性發育異常
B 分娩損傷
C 缺乏雌激素
D 慢性腹壓增加
E 營養不良 26 尿瘺的最主要原因是
(A)
A 分娩損傷
B 手術損傷
C 外傷
D 下尿道炎癥
E 盆腔腫瘤 27 盆腔臟器脫垂的最主要原因是
(D)
A 先天性發育異常
B 盆底外傷
C 手術損傷
D 分娩損傷
E 絕經 28 預防子宮脫垂最關鍵的措施是
(B)
A 積極開展計劃生育
B 防治慢性氣管炎和便秘
C 推行科學接生和做好產褥期保健
D 對老年人適當補充雌激素
E 加強營養、增強體質 29 治療萎縮性陰道炎的藥物是
(B)
A 咪康唑栓劑每晚塞入陰道
B 雌激素制劑陰道局部使用
C 克霉唑栓每晚1粒塞入陰道
D 制霉菌素10萬單位每晚塞入陰道
E 1%甲紫涂擦陰道 30 維持正常陰道生態平衡的激素主要是
(D)
A GnRH B FSH
C LH
D 雌激素
E 孕激素 31關于嬰幼兒陰道炎正確的是
(B)
A 與外界接觸少不易發生
B 與不良衛生習慣關系密切
C 以全身治療為宜
D 口服和外陰雌激素有效
E 主要病因是陰道異物 32 維持陰道正常生態平衡的菌種是
(A)
A 乳桿菌
B 棒狀桿菌
C 腸球菌
D 鏈球菌
E 葡萄球菌 33 不屬于陰道正常微生物群的是
(D)
A 乳桿菌
B 大腸埃希菌
C 葡萄球菌
D 衣原體
E 支原體 34 輸卵管結核的最主要傳染途徑是
(A)
A 血行傳播
B 腹腔內直接蔓延
C 淋巴傳播
D 上行感染
E 以上都不是 35 應用子宮輸卵管碘油造影法,對下列哪項疾病是有診斷價值的(E)A 盆腔靜脈曲張癥
B 子宮內膜異位
C 多囊卵巢綜合癥
D 子宮漿膜下肌瘤
E 輸卵管結核
女性生殖器結核最常表現為
(A)
A 輸卵管結核
B 子宮內膜結核
C 外陰結核
D 卵巢結核
E 子宮頸結核 37 輸卵管通液術的手術時間通常選擇在月經干凈后
(D)
A 1~3天
B 15~20天
C 20~25天
D 3~7天
E 7~15天 38 下列哪項與急性盆腔炎不相關
()
A 宮腔內手術操作感染
B 卵巢囊腫蒂扭轉
C 產后或流產后感染
D 經期衛生不良
E 性傳播疾病
對于念珠菌陰道炎,哪項是不恰當的(D)
A 局部用堿性液沖洗后,用制霉菌素或咪康栓劑治療
B 念珠菌寄居于口腔、腸道及陰道黏膜,三部位可相互感染
C 多見于孕婦、糖尿病人、接受雌激素治療或長期使用抗生素者
D 與滴蟲的生存條件不同,不會同時感染
E 為避免感染新生兒,孕期感染應進行局部治療 40 對于尖銳濕疣,下列哪項恰當
(D)
A 與宮頸癌、外陰癌發病無關
B 由性接觸傳播、在STD中占首位
C 病原體為HPV病毒,以HPV16、HPV18型為主
D 通過產道感染可引起新生兒喉頭瘤
E 細胞學檢查見到挖空細胞或電鏡見到感染細胞內病毒顆粒,方可確診 41 對于生殖道病毒感染,下列哪項不恰當
(D)
A 巨細胞病毒可經胎盤感染胎兒,引起流產、死胎、胎兒畸形等
B 巨細胞病毒感染灶往往在宮頸
C 皰疹病毒感染主要侵犯外陰
D 尖銳濕疣是HSV感染
E 目前認為人乳頭瘤病毒及單純皰疹病毒與宮頸癌發病有關 42 對于外陰尖銳濕疣,不恰當的是
(E)
A 由HPV感染引起
B 大小陰唇、會陰及肛周組織均為尖銳濕疣的好發部位
C 初發時常無自覺癥狀,增大后常有瘙癢及壓迫感
D 治療后容易復發
E 即使反復發生也不會惡變
診斷淋病的金標準是
(C)
A 鏡下觀察
B 酶聯免疫吸附試驗
C 淋病奈瑟菌培養
D PRC E 蛋白印跡試驗 44 不屬于滴蟲性陰道炎臨床表現的是
(E)
A 污穢、泡沫狀白帶
B
外陰部瘙癢
C 經期之后自覺癥狀加重
D 陰道黏膜有散在的紅色斑點
E 小陰唇內側附著白色膜狀物
生育期婦女陰道內有大量膿性黃綠色泡沫狀分泌物,最常見的疾病是
(C)
A 外陰陰道假絲酵母菌病
B 細菌性陰道病
C 滴蟲性陰道炎
D 宮頸炎癥
E 萎縮性陰道炎
急性淋病首選的藥物為
(D)
A 慶大霉素
B 甲硝唑
C 鏈霉素
D 青霉素
E 磺胺 47 念珠菌陰道炎的臨床表現,哪項是錯誤的(C)
A 白色豆渣樣分泌物
B 陰道壁上可見白色假膜,擦去后可見淺表潰瘍
C 陰道粘連、灼痛
D 尿頻、尿痛
E 外陰瘙癢、灼痛 48 診斷子宮內膜結核最可靠的依據是
(D)
A 結核菌素試驗呈陽性
B 腹部B超
C 腹腔鏡檢查
D 子宮內膜病理檢查
E 盆腔X 線平片檢查
宮頸息肉的最佳治療方法是
(D)
A 電熨術
B 局部應用消炎藥
C 宮頸錐形切除
D 息肉摘除并送病理檢查
E 子宮全切術
前庭大腺炎最常發生于
(D)
A 女性新生兒
B 幼女
C 青春期女性
D 育齡婦女
E 絕經后婦女 51 前庭大腺囊腫常用的治療方法為
(D)
A 局部熱敷
B 紅外線局部照射
C 針刺吸出囊液
D 囊腫造口術 E 囊腫剝除術 52 細菌性陰道病的診斷標準,哪項不正確
(D)
A 陰道分泌物勻質、稀薄
B 陰道PH>4.5 C 線索細胞陽性
D 陰道黏膜炎癥改變顯著
E 陰道分泌物中加入10%KOH產生氨臭味 53 對于艾滋病,哪項是不恰當的(D)
A 可通過胎盤感染胎兒,經過產道、母乳感染新生兒
B 感染后6周可出現抗體陽性
C 主要通過性行為直接傳播
D 最初癥狀表現為性器官的皮膚、黏膜病變
E 潛伏期為半年到五年或更長
急性盆腔炎的病理變化,下列哪項是正確的(C)
A 子宮卵巢囊腫
B 輸卵管積水
C 子宮內膜炎及子宮肌炎,常見于產褥期
D 宮旁結締組織炎是直接蔓延而感染
E 很少累及盆腔腹膜 55 下列哪種情況不是急性內生殖器炎癥的后遺癥
(D)
A 輸卵管卵巢炎
B 輸卵管積水
C 輸卵管卵巢囊腫
D 卵巢巧克力囊腫
E 峽部結節性輸卵管炎
急性盆腔腹膜炎應采取的體位是
(B)
A 平臥位
B 半臥位
C 側臥位
D 膝胸臥位
E 俯臥位 57 治療沙眼衣原體的常用藥物是
(D)
A 青霉素
B 頭孢類
C 干擾素
D 紅霉素
E 大觀霉素 58 急性盆腔炎采取的處理中錯誤的是
(E)
A 半臥位休息
B 補充營養及液體
C 靜脈點滴廣譜抗生素
D 宮頸分泌物細菌培養加藥敏試驗
E 急性期嚴禁手術治療 59 急性盆腔炎時哪種方法可以確診膿毒血癥的存在(A)
A 血培養
B 宮頸分泌物培養
C 陰道分泌物培養
D 血常規
E 尿常規 60 最常見的盆腔炎癥是
(C)
A 子宮內膜炎
B 子宮肌炎
C 輸卵管炎及輸卵管卵巢炎
D 盆腔結締組織炎
E 盆腔腹膜炎
對于艾滋病的臨床表現,下列哪項是恰當的(D)
A 前驅期有發熱、消瘦及淋巴結增大的癥狀,極易診斷
B 發病前少數病人有前驅癥狀
C 潛伏期短,一般為兩個月
D 其特點為細胞免疫功能嚴重低下,為各種嚴重的條件性感染創造機會,如卡波肉瘤及肺孢子蟲病
E 胸腹腔及四肢皮膚有典型的玫瑰疹
生殖器結核的好發年齡為
(B)
A 兒童
B 青壯年
C 圍絕經期
D 絕經期
E 無好發年齡 63 引起盆腔炎的常見病原體,下列哪項不正確
(D)
A 鏈球菌
B 大腸桿菌
C 葡萄球菌
D 寄生蟲
E 厭氧菌 64 慢性盆腔炎病變主要存在于
(E)
A 子宮肌層和輸卵管
B 子宮頸管和子宮內膜
C 盆腔結締組織和盆腔腹膜
D 輸卵管和卵巢
E 宮旁結締組織、卵巢及輸卵管
下列哪種病原體感染膿液呈黃色、稠厚、不臭
(A)
A 金黃色葡萄球菌
B 鏈球菌
C 大腸埃希菌
D 厭氧菌
E 衣原體 66 淋病奈瑟菌感染沿下列哪條途徑擴散
(D)
A 經淋巴系統蔓延
B 經血液循環系統傳播
C 直接蔓延
D 沿生殖器粘膜上行蔓延
E 以上都不是
關于子宮頸細胞學檢查,下列說法錯誤的是
(B)
A 是CIN及早期子宮頸癌篩查的基本方法,也是診斷的必需步驟。
B 相對于高危HPV檢測,細胞學檢查特異性低,敏感性高
C 可選用巴氏涂片法和液基細胞涂片法
D 提倡定期復查
E 篩查應在性生活開始3年后開始,或21歲后開始
確診子宮頸鱗狀上皮內瘤變的最可靠的方法是
(D)
A 子宮頸細胞學檢查
B 高危型HPV-DNA 檢測
C 陰道鏡檢查
D 子宮頸活組織檢查
E 以上都不是
關于妊娠合并子宮頸上皮內瘤變,以下描述錯誤的是
(A)
A 妊娠期診斷為CIN II 的患者需行物理治療
B 妊娠期間,增高的雌激素使柱狀上皮外移至子宮頸陰道部,轉化區的基底細胞出現不典型增生改變
C 妊娠期免疫功能可能低下,易患HPV感染
D 妊娠期轉化區的基底細胞可有核增大、深染等表現,細胞學檢查容易誤診。
E 產后6周可恢復正常,妊娠期可僅觀察,產后復查后在作處理。70
治療子宮頸上皮內瘤變的主要手段是
(C)
A 局部抗病毒藥物治療
B 干擾素治療
C 宮頸錐切
D 微波治療
E 抗生素治療
關于子宮頸上皮內瘤變,以下哪項不恰當
(A)
A 可分為0—III 級,其中高級別CIN為癌前病變
B 發病與高危型HPV持續感染密切相關
C 轉化區是CIN及子宮頸癌的好發部位
D 組織學診斷室確診和分級的依據
E 篩查發現CIN并及時治療高級別病變是預防子宮頸癌有效的措施 72 宮頸癌的白帶特點為
(A)
A 稀薄如水樣或米泔水樣,腥臭味
B 白色稀糊狀或蛋清樣
C 凝乳狀或豆渣樣
D 灰黃色泡沫狀
E 稀薄勻質有惡臭味 73 關于宮頸癌的預防,下述哪項不正確
(B)
A 貫徹計劃生育政策,實行晚婚晚育
B 凡40歲以上患者均應做宮頸涂片
C 健全婦幼保健組織,定期開展宮頸癌普查普治
D 普及防癌知識,開展性衛生教育
E 積極治療慢性宮頸炎和癌前病變 74 國際老年學會規定
(C)歲以上為老年期
A 55歲
B 60歲
C 65歲
D 70歲
E 以上都不是
絕經過渡期是指婦女
(B)歲左右開始出現的內分泌、生物學變化與臨床表現直至絕經。
A 45 B 40
C 50 D 40—45 E 以上都不是 76 中孕期超聲篩查各系統畸形的最佳時機為
(B)
A 妊娠15—20周B 妊娠18—24周C 妊娠24—28周D 妊娠16—22周 77 TORCH檢查不包含以下哪項
(A)
A 高危型HPV B 弓形蟲
C 風疹病毒
D 巨細胞病毒
E 單純皰疹病毒 78 細菌性陰道病的主要致病菌是
(D)
A 厭氧桿菌
B 大腸桿菌
C 加德納爾菌
D 溶血性鏈球菌 E 葡萄球菌 79 外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑為
(B)
A 性交直接
B 內源性傳播
C 接觸感染的衣物間接傳播
D 母嬰垂直傳播
E 體液傳播
下列哪項不是淋病的好發部位
(B)
A 尿道
B 尿道旁腺
C 前庭大腺
D 子宮內膜
E 子宮頸管
二、多選題 母乳喂養的好處是
(ABCD)
A 母乳營養豐富,適合嬰兒消化吸收
B 母乳喂養省時、省力、經濟方便
C 母乳含有多種免疫物質
D 母乳喂養可增加母子感情
E 以上都不是 2 婦女保健工作的任務包括
(ABDE)
A 做好計劃生育技術指導
B 做好婦女各期保健
C 做好家庭保健
D 做好勞動保護
E 做好女性心理保健 3 婦女保健工作的目的包括
(ABCE)
A 降低孕產婦死亡率
B 促進婦女身心健康
C 降低圍產兒死亡率
D 減少傳染病的發生
E 控制STD的傳播 4 關于婦女保健的法規包括
(ABCE)
A 《中華人民共和**嬰保健法》
B 《女職工勞動保護規定》
C 《女職工生育待遇若干問題的通知》
D 《婚姻法》
E 《女職工保健工作暫時規定》 下列屬于孕產婦保健工作統計指標的是
(BE)
A 圍產兒死亡率
B 產前檢查率
C 產褥感染率
D人口出生率
E 住院分娩率 6 青春期保健的一級預防包括
(ABD)
A 適當的體格鍛煉
B 合理營養
C 早發現疾病和行為偏導
D 培養良好的個人生活習慣
E 對女青年疾病進行治療和康復 7 女性生殖器結核的臨床表現有
(ABCDE)
A 原發性不孕
B 月經稀少或閉經
C 低熱、盜汗
D 曾患過結核病或有結核病接觸史
E 慢性盆腔炎久治無顯著療效 8 甲硝唑是下列哪些疾病治療時的首選藥物
(AB)
A 滴蟲性陰道炎
B 細菌性陰道病
C 外陰陰道假絲酵母菌病
D 萎縮性陰道炎
E 幼女性陰道炎 9 導致急性盆腔炎的病原體有
(ABCD)
A 鏈球菌
B 葡萄球菌
C 大腸桿菌
D 肺炎球菌
E 結核桿菌 10 關于細菌性陰道病正確的是
(BCD)
A 細菌性陰道病是單純細菌感染
B 分泌物灰白、稀薄
C 氨臭味試驗陽性
D 病理特征是無炎癥性改變
E 治療首選青霉素 11 老年性陰道炎的病因是
(ABDE)
A 卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B 陰道壁萎縮,黏膜變薄
C 上皮內糖原增多
D 陰道PH值增高
E 局部抵抗力降低 12 以下哪些標準科增加急性盆腔炎診斷的特異性
(ABCD)
A 體溫> 38攝氏度,白細胞>10*10 9/l
B 后穹窿穿刺抽出膿液
C 婦科檢查和B超發現盆腔炎性包塊
D 腹腔鏡
E 上述都不正確 關于尖銳濕疣,下列哪些是正確的(ABCD)
A 尖銳濕疣的發病率在性傳播疾病中僅次于淋病
B 尖銳濕疣的病原體是HPV
C HPV主要感染上皮細胞,它與宮頸癌的發病有關
D 免疫功能低下、雌激素的影響可使病灶迅速發展
E 尖銳濕疣的潛伏期為1—3周,癥狀不明顯,可有瘙癢 14 關于子宮內膜結核診刮的時間,恰當的是
(BD)
A 月經干凈后3—7天
B 月經前1周C 月經來潮后6小時內
D 月經中期
E 月經來潮3天內 急性盆腔炎的處理中,下列哪些恰當
(ABDE)
A 血培養+藥敏試驗
B 一般支持療法
C 不宜采用手術治療
D 中藥治療
E 宮頸分泌物培養+藥敏試驗 在維持陰道生態平衡中起重要作用的是
(BCDE)
A 孕激素
B 雌激素 C 乳桿菌
D 陰道PH值
E 陰道自凈作用 17 急性盆腔炎出現下列哪些癥狀宜行手術治療
(BCDE)
A 并發急性子宮肌炎
B 盆腔膿腫藥物治療48—72小時體溫下降,中毒癥狀加重
C 經藥物治療48—72小時,包塊持續增大
D 膿腫持續存在 E 可疑膿腫破裂 下列哪些是急性生殖器炎癥后病變
(ABE)
A 輸卵管積水
B 輸卵管卵巢囊腫
C 卵巢巧克力囊腫
D 卵巢粘液性囊腺瘤
E 慢性盆腔結締組織炎 19 應與子宮脫垂相鑒別的疾病是
(ABC)
A 膀胱膨出、陰道壁囊腫
B 子宮內翻、子宮粘膜下肌瘤
C 宮頸延長及宮頸肌瘤
D 尿潴留、尿道肉阜
E 巴氏腺囊腫 20 子宮脫垂常伴有的是
(ABCD)
A 陰道前后壁膨出
B 張力性尿失禁
C 陰道不規則出血
D 宮頸延長
E 子宮前移