第一篇:婦女常見疾病預防保健知識
心得體會
有幸參加黨課的學習,我感到高興,自豪,興奮,我非常感謝系部能給我這次學習的機會!這次學習,使我有機會進一步學習黨的基礎知識,進一步了解我們黨光榮歷史和新時期我們黨取得的偉大成就,更加堅定我對中國共產黨的孜孜追求和渴望早日加入黨組織的決心。從我正式開始接受黨課再次熏陶和教育的那天起,就決心按黨章的規定嚴苛要求自己,努力在黨課的學習過程中,做到“三個轉變”:一是角色的轉變。從普通同學向入黨積極分子身份的轉變,高標準,嚴要求自己,高度重視黨課的培訓學習,我覺得這一點做到了,而且做的比較好。因為每一次的培訓或者活動我都積極準時地參加,從未遲到或者早退過,并且都作了詳細而認真的聽課筆錄。二是學習內容的轉變。三是思想的轉變。,我想通過這次黨課的培訓與學習,我們能夠對黨的認識更為全面、深刻,升華到理性的認識上來,從而對于黨的認識更加的全面和生動。
在黨課學習期間,通過認真聽經驗和知識豐富的老師們的生動而深刻的講課,通過和一起上黨課的其他學員們的討論交流,我的主要學習心得有:
首先作為一名入黨積極分子,我深知要成為一名合格黨員,必須具備三個基本條件:1)要有堅定的共產主義信念。2)要全心全意為人民服務。3)要做勞動人民普通一員,在政治,經濟和社會生活中和中國人民群眾一律平等,不謀私利,不搞特權,要符合以上條件,至少必須在思想上,生活上,組織上,作風上對自己提出更高的要求,只有自覺履行黨章規定的各項義務,行使黨的各項權利,才能充分發揮自己的先鋒模范作用,真正做一名合格的共產黨員。而且通過這次學習,我發現自己還有許多缺點和不足,距一個真正的共產黨員還有一定的差距,我決心刻苦學習,努力工作,自覺用黨員的標準嚴格要求自己,自覺接受組織的考驗,爭取早日入黨。同時做到以下幾方面:
一、樹立遠大理想,不辱當代青年的責任和使命端正動機,牢記宗旨,做合格學生黨員。
我們當代青少年首先要樹立樹立遠大理想。只有樹立了遠大的理想,才能有源源不竭的動力,才能堅定地走好自己的道路。只有在平時生活中,努力提高自身素質,才能形成一種好的習慣。細節決定成敗,我們不能“不以惡小而為之,不以善小而不為”。我們作為未來事業的接班人,一定要樹立遠大的理想,從黨的建設出發,從人民出發,才能讓我們在以后的生活學習中有目標,有方向,才能獲得成就。
二、學會如何適應社會
首先,要有健康的身體
我們要有健康的身心,這就要求我們培養自己良好的品質,生活上要樂于助人,要勤勞,要不怕苦,這才能使即將走向社會的我們能夠在社會立足。這才是我們共產黨人所具備的品質。
其次,我們要有好自己的心態。
要調整好自己的心態,珍視人生,珍視生命,坦然面對挫折和失敗。要拿出共產黨人的精神,要相信,困難會有,疼痛會有,但牛奶和面包最終也會有。不要總是抱怨,抱怨命運的不公,抱怨社會的不公,而應該更多尋找自己的原因,發揮
個人優勢,尋找成功的路徑。
最后,必須具備不斷學習的能力。
在信息時代,科技發展日新月異,只有培養不斷學習的能力,才能適應將來工作的需要和社會不斷發展的需要。我們要有明確的目標和規劃,要建立自己的知識結構。要更多的學習,用知識裝備自己,為人民服務,為祖國奉獻自己的力量。我們是肩負著建設祖國重任的新一代。這次黨課,使我更加明白了自己的奮斗目標,也意識到了自己肩負的重任。
第二篇:婦女常見疾病預防保健知識
婦女常見疾病預防保健知識
灌南縣疾控中心 彭德禮
一、陰 道 炎
(一)滴蟲性陰道炎
[病因]:滴蟲性陰道炎是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起。滴蟲的生活史較簡單,只有滋養體而無包襄期,滋養體生活力較強,能在3~℃溫度下生存21天;在46℃時生存20~0分鐘;在半干燥的環境中生存10小時左右,在普通肥皂水中也能生存45~20分鐘。在PH酸堿度5以下或7.5以上的環境中則不生長。患滴蟲性陰道炎的陰道PH值一般為5.1~.4。
月經前后,隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲常得以繁殖,引起炎癥的發作。
[傳染方式]:傳染途徑有:
1、直接傳染,經性交傳播;
2、間接傳染、經公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等途徑傳播。
[臨床表現]:滴蟲性陰道炎的主要癥狀是稀薄的泡沫狀,白帶增多及陰道瘙癢,若有其他細菌混合感染則排出物呈膿性,可有臭味,瘙癢部位主要為陰道口及外陰間,或有灼熱、疼痛性交痛等。如尿道口有感染,可有尿頻、尿痛,有時可見血尿。
檢查時可見陰道粘膜有散在紅色斑點,后穹窿有多量液性泡沫或膿性泡沫狀的分泌物。
[預防]:做好衛生宣傳,積極開展普查普治工作,消滅傳染源。嚴格管理制度,應禁止滴蟲患者或帶蟲者進入游泳池。浴盆、浴巾等用具要消毒。在家庭中浴盆、浴巾要專人專用。定期用開水及1:5000的高錳酸鉀浸泡15~0分鐘。毛巾及內衣洗凈后最好在陽光下涼曬,感染期的內衣內褲應煮沸5~0分鐘。醫療單位要做好醫療器械的消毒,以防交叉感染。
[治療]:滅滴靈:每次200毫克,每日三次口服,7天為一療程,或400毫克,每日二次,5天為一療程。對初患者可單次給藥2克,亦可收到同樣效果。口服療效高,吸收好,毒性小,應用方便,男女雙方都能應用。服藥后偶爾胃腸道反應。如食欲減退、惡心、嘔吐等。如有上述癥狀者可改為外用,也就是局部用藥,滅滴靈200毫克陰道填塞,每次上藥前可用5毫升米醋加入500毫升溫開水中或用1:5000高錳酸鉀溶液清洗陰道及外陰,然后將滅滴靈200毫克放入陰道,深達后穹窿部即可,男方在性交前必須做到外陰部清洗,如發病期防止交叉感染,要使用避孕套。
[治愈標準]:因滴蟲性陰道炎常于月經后復發,故治療后檢查滴蟲已為陰性時,仍應每次月經后做白帶檢查,如經三次檢查均為陰性,方可稱治愈。
(二)霉菌性陰道炎
[病因]:念珠菌性陰道炎是一種常見的陰道炎,發病率僅次于滴蟲性陰道炎,由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。念珠菌對熱的抵抗力不強,加熱至60℃,1小時即可死亡。但對干燥日光、柴外線及化學制劑等抵抗力較強。一般認為,白色念珠菌主要由肛門部傳染,與手足癬疾病無關。當陰道中糖原增多,酸度增加時,最適于念珠菌繁殖引起炎癥,故多見于孕婦、糖尿病人及接受大量雌激素治療者。有念珠菌感染的陰道PH值通常在4~。如長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互抑制關系,極易使念珠菌得以繁殖而引起感染。
[傳染方式]:念珠菌可存在于人的口腔、腸道與陰道粘膜上而不引起癥狀,這三個部位的念珠菌可互相感染,當局部環境條件適合時易發病。
[臨床表現]:主要為外陰瘙癢、灼痛。癥狀嚴重時座臥不安,痛苦異常,還可有尿頻、尿痛及性交痛。急性期白帶增多,典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣。檢查時可見小陰唇內側及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,急性期還可能見到白色膜狀物覆蓋下有受損的糜爛面及表淺的潰瘍。
[診斷]:典型病例不難診斷,若在分泌物中找到白色念珠菌,即可診斷。檢查可用懸滴法在顯微鏡下找芽孢和假菌絲。若有癥狀而多次檢查為陰性,可改用培養法。頑固的病例應檢查尿糖,必要時查血糖,并詳細詢問病史,有無大量甾體激素或長期應用抗生素的病史以探找發病的各種原因和條件。
[預防與治療]:如有糖尿病,給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素。要勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。可用堿性溶液,如2~%碳酸氫鈉液沖洗外陰及陰道,10次為一療程。用堿性溶液沖洗后,可選用下列藥物治療。(1)制霉菌素:粉劑、片劑、栓劑或軟膏塞入陰道或涂擦局部。每次用10~0萬單位,每晚1次,10~4天為一療程。外陰部可涂以3%克霉唑軟膏,效果最好。(2)1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~次,連續2周,效果也很好,但必須注意用藥過濃或過頻均易引起化學性外陰炎和表皮的破潰。
二、子宮頸炎
子宮頸炎癥是生育年齡婦女的常見病,分急性與慢性兩種。急性子宮頸炎與急性子宮內膜炎(產褥感染,感染性流產)或急性陰道炎同時發生。臨床慢性子宮頸炎多見。
(一)慢性子宮頸炎
慢性子宮頸炎,多于分娩、流產或手術損傷宮頸后發生。病原體(主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及厭氧菌)于此時侵入而引起感染。臨床多無急性過程的表現。宮頸陰道部的磷狀上皮層厚,對炎癥的抵抗力強,而宮頸管內膜柱狀上皮層薄,抵抗力弱,病原體主要侵入宮頸內膜即柱狀上皮所覆蓋的部分。宮頸內膜皺襞多,病原體潛藏此處,感染不易徹底清除,往往形成慢性子宮頸炎。宮頸炎有以下幾種病理變化:
1、宮頸糜爛:指宮頸外口處的宮頸陰道部分,外觀呈細顆粒狀的紅色區,稱為宮頸糜爛。此部分為完整的頸管柱狀上皮所覆蓋,由于糜爛面覆蓋的柱狀上皮抵抗力低,易被病原體侵入而發生炎癥。在炎癥初期,糜爛面僅為單層柱狀上皮所覆蓋,表面平坦,稱為單純性糜爛。后由于腺上皮過度增生,并伴有間質增生,糜爛面凹凸不平而呈顆粒狀,稱顆粒型糜爛。如間質增生顯著,表面凹凸不平現象更加明顯而呈乳突狀,稱乳突型糜爛。
2、宮頸肥大:由于慢性炎癥的長期刺激,子宮頸組織充血、水腫、腺體和間質增生,還可能由于在腺體的深部有粘液潴留形成囊腫,使宮頸呈不同程度的肥大,但表面多光滑,有時見到潴留囊腫突起。
3、子宮頸息肉:慢性炎癥的長期刺激可使宮頸管局部粘膜增生,子宮有排除異物的傾向,使增生的粘膜逐漸自基底部向宮頸外口突出形成息肉,一個或多個不等,直徑一般在1Cm以下,色紅、舌形、質軟而脆,易出血、蒂細長,根部多附著于子宮頸外口,少數在子宮頸管內。
4、宮頸腺體囊腫:又稱納博特囊腫,在宮頸糜爛愈合的過程中,新生的磷狀上皮覆蓋于宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞。腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,潴留而形成囊腫。檢查時可見宮頸表面突出多個青白色小囊泡,內含無色粘液。若囊腫感染,則外觀呈白色或淡黃色小囊泡。
5、宮頸內膜炎:亦稱宮頸管炎。病變局限于子宮頸管內的粘膜及其下組織,子宮頸的陰道部分可以很光滑,僅見子宮頸口有膿性分泌物堵塞,有時子宮頸管粘膜增生,可向外口突出,即可見子宮頸口發紅充血。由于子宮頸管粘膜及其下的組織充血、水腫、炎性細胞浸潤和結締組織增生,可使子宮頸肥大。
[臨床表現]:慢性子宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。由于病原菌、炎癥的范圍及程度不同,白帶的量、性質、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀,有時呈淡黃色膿性,伴有息肉形成時易有血性白帶或性交后出血。當炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰、骶部疼痛,盆腔部下墜痛及痛經等,每于月經、排便或性交時加重。粘稠膿性的白帶不利于精子穿過,可造成不孕。
[診斷]:宮頸糜爛是子宮頸炎最常見的病變,根據糜爛面積的大小可分為Ⅲ度。輕度:指糜爛面小于整個宮頸面積的1/3;中度:指糜爛面占整個子宮頸面積的2/3;重度:指糜爛面占整個子宮頸面積的2/3以上。根據糜爛的深淺度可分為單純性、乳突型及顆粒型三種。子宮頸糜爛與早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,須做宮頸刮片檢查,必要時做活檢以明確診斷。
[預防]:避免分娩時或器械損傷宮頸。產后發現宮頸裂傷應及時縫合,定期做婦科檢查,以便早期發現早期治療。注意日常外陰部及內褲衛生,正確的性生活姿式等。
[治療]:慢性宮頸炎在治療前應先做宮頸刮片,排除早期宮頸癌,以免將早期癌誤診誤治。主要以局部治療為主。
1、物理治療法:物理療法是目前治療子宮頸糜爛療效較好,療程最短的方法,一般只需治療一次即可痊愈。
(1)電熨;(2)冷凍療法;(3)激光療法均為月經干凈后3~天采取治療。
2、藥物治療:一般適用糜爛面積小,炎癥浸潤淺、病程短的病例。可采取陰道上藥,治糜靈栓,隔日一枚陰道填塞,10天為一療程。
三、盆 腔 炎
女性內生殖器及其周圍組織、盆腔腹膜發生炎癥時,稱為盆腔炎。盆腔炎為婦科的常見病,炎癥可局限一個部位,也可幾個部位同時發病,按其發病過程,臨床可分為急性與慢性兩種。急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴重后果。慢性炎癥由于久治不愈,反復發作,而影響婦女的身心健康,給病人造成痛苦,因此必須重視盆腔炎的防治。
[主要致病菌]:主要引起盆腔生殖器炎癥的病原體為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌。
[傳染途徑]:(1)經淋巴系統蔓延。細菌經外陰、陰道、子宮頸及子宮體創傷處的淋巴管侵入盆腔結締組織及內生殖器其他部分,是產褥感染、流產后感染及某些宮內節育器有關感染擴散的主要途徑。(2)經血液循環傳播。(3)沿生殖粘膜面以子宮頸、子宮內膜、輸卵管內膜至卵巢及腹腔。(4)直接蔓延。腹腔中其他臟器感染后,直接蔓延到內生殖器,如闌尾炎可引起輸卵管炎。
(一)急性盆腔炎
[臨床表現]:可因炎癥的輕重及范圍大小而有不同。起病急、下腹疼痛、伴發熱、高熱、寒戰、頭痛、食欲不振,消化系統癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等,腹膜刺激癥狀陰道流血,并有大量膿性分泌物,子宮頸充血、水腫、舉痛明顯。子宮略大有壓痛,活動受限等。
[預防]:做好經期、孕期及產褥期的衛生宣傳。嚴格掌握產科、婦科手術指征及做好術前準備。術時注意無菌操作,包括人工流產、放置宮內節育器、診斷性刮宮等手術。術后做好護理,預防感染。目前個體診所較多,有的人認為方便,但沒有認識到無菌操作問題及各項檢查是否全面,遠期效果是否良好,是否會造成繼發性盆腔炎的問題。如果有急性盆腔炎一定要徹底治療,預防轉為慢性盆腔炎。
[治療]:抗生素治療:首選藥物青霉素、氨基芐青霉素、甲硝唑、靜脈滴注。如果盆腔有膿腫或膿腫破裂,立即行剖腹探查手術,消除膿腫及膿液。術后用大量抗生素抗感染。
(二)慢性盆腔炎
慢性盆腔炎,常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷延所致,臨床可無急性炎癥病史。
[病理]:
1、慢性輸卵管炎與輸卵管積水,慢性輸卵管炎大都為雙側性,輸卵管呈輕度或中度腫大,傘端可部分或完全閉鎖,并與周圍組織粘連。
2、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫:輸卵管發炎時波及卵巢,可相互粘連形成炎性腫塊,或輸卵管傘端與卵巢粘連貫通,液體溶出而形成輸卵管卵巢囊腫,也可由輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成。
3、慢性盆腔結締組織炎:炎癥蔓延至子宮骶骨韌帶處,使纖維組織增生變硬。
[臨床表現]:癥狀與體征:全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲乏。病程時間較長時,部分病人可有神經衰弱癥狀。如精神不振,周身不適,失眠等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作,下腹及腰痛。由于慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經前后加劇。由于盆腔淤血,病人可有月經增多,卵巢功能損害時可有月經失調,輸卵管阻塞可致不孕。
子宮呈后位,活動受限或粘連固定,如為輸卵管炎,則在子宮一側或兩側可觸及增粗的輸卵管,呈索條狀,并有輕度壓痛。
[預防]:注意個人衛生,鍛煉身體,增強體質及徹底治療急性盆腔炎。
[治療]:解除病人思想顧慮,增強治療信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。
中藥治療:慢性盆腔炎以濕熱型為多見,宜以清熱利濕,活血化瘀為主。
物理療法及抗菌素治療:首選藥物青霉素、甲硝唑、慶大霉素等,抗生素與強的松同時應用,口服強的松5mg每日3次,但注意停藥時逐漸減量。
手術治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療。
四、子宮肌瘤
是由子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤,其中含有少量結締組織。
[病因]:子宮肌瘤的生長發生與雌激素有關。
[治療]:其治療原則應根據患者、年齡、癥狀、肌瘤大小、數目、部位是否要求保留生育功能來決定。
1、隨訪觀察
2、激素治療。
3、手術治療:肌瘤摘除術;子宮切除術。
五、卵巢腫瘤
是婦科常見腫瘤,其惡性腫瘤發生較多,其死亡率是高居婦產科惡性腫瘤的首位,故應引起每位患者的高度重視。
[病因]:未明
[預防]:
1、每年進行一次婦女生殖保健普查。
2、患腫瘤后,每三月復查一次。
3、預防性卵巢切除:50歲以上婦女行子宮切除術時,應同時雙側附件切除術,高危婦女更應放寬指征。
[治療]:卵巢實性腫瘤或囊性直徑>5Cm時,應及時手術治療。
六、子宮脫垂
子宮從正常位置沿陰道下降到子宮外口到坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口外,稱子宮脫垂,常伴陰道前、后壁膨出。
[病因]:
1、分娩損傷。
2、營養不良。
3、腹壓增加。
分度:I度:輕度:宮頸未到處女膜緣。
重度:為子宮頸已達到處女膜緣,但未超過該緣。
Ⅱ度:輕度:為子宮頸已脫出陰道外口,但宮體仍在陰道內。
重度:為子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口。
Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道外口。
[預防]:
1、積極開展計劃生育。
2、發生會陰裂傷正確縫合,無菌操作,防止感染,以利傷口愈合。
3、普及產褥期保健以及有關預防子宮脫垂知識。
4、注意防治慢性病:如慢性氣管炎、便秘。
5、認真執行勞動婦女五期保護制定。
6、加強營養,增強體質。
治療]:應以加強或恢復盆底組織及子宮圓韌帶的支持作用為原則。
1、一般支持療法:增進體質、適當休息、保持大便通暢,避免增加腹壓和重體力勞動。
2、中藥:補中益氣藥物為輔助治療。
3、非手術治療:I度、Ⅱ度脫垂用子宮脫。
4、手術治療:Ⅱ度、Ⅲ度適合手術治療。
七、尖銳濕疣
現已被認為是主要性傳播疾病之一,又稱性病疣,60%是性病傳播。
[病因]:由人類乳頭瘤病毒傳染引起的,它與下生殖道癌的發病有關,要引起重視。
[癥狀]:發病以20~40歲婦女為多,潛伏期1~6個月,好發部位外陰部、大小陰唇、陰蒂、肛門周圍。初起為微小散在乳頭狀疣,逐漸增大或互相融合形成雞冠狀或菜花樣團狀,質柔軟,表面濕潤,為粉紅色、暗紅、污灰色或感染潰爛,約30%同時可見于陰道和宮頸。
[預防]:
1、注意外陰清潔衛生,避免混亂性關系。
2、洗澡最好淋浴,避免公共場所洗浴,如桑拿浴、盆浴等。
八、淋病
[病因]:是主要由性交傳染的疾病致病菌為淋病雙球菌,是性交時淋菌分泌物侵入尿道口、宮頸管等處而傳染,潛伏期2~10天。
[臨床表現]:
1、尿道炎。
2、外陰炎。
3、陰道炎。
4、前庭大腺炎。
5、宮頸炎。
6、盆腔感染。
[預防]:同尖銳濕疣,避免混亂性交,并加強隨診。
[治療]:
1、選用青霉素肌注或靜脈注射。
2、新型治淋病藥物陰奇霉素,有較好效果。
九、痛經
凡在行經前后或無行經期出現腹痛、腰酸、下腹墜脹或其它不適,影響生活工作稱痛經。分原發性痛經和繼發性痛經二種,多見于原發性。原發性痛經是指生殖器無器質性病變的痛經。
[病因]:
1、與子宮內膜的前列腺素有關,痛經患者前列腺素含量較正常婦女明顯升高,它使子宮收縮、子宮漲力升高,故產生疼痛。
2、另外與子宮位置過渡前屈,后屈宮頸口過緊,使月經血排出不暢有關。
[癥狀]:
1、小腹輕微疼痛。
2、小腹痙攣性疼痛,不能耐受。
3、有的患者可同時出現頭暈、低血壓、面色蒼白、出冷汗等。
[治療]:原則是對癥治療。
1、下腹酸置熱水袋。
2、口服一般止痛劑。如去痛片
3、鎮靜劑。如安定
4、解痙劑。如阿托品
5、應用激素治療,在醫生指導下進行。
十、更年期綜合癥
更年期為婦女卵巢功能逐漸消退至完全消失的一個過渡時期,在更年期的過程中,月經停止來潮稱停經。一般發生在45~5歲之間。
部分婦女在更年期可出現一系列性激素減少的癥狀,包括植物神經功能失調的癥候,稱更年期綜合癥,也可隨之發生。它持續時間長短不一,一般經2~年左右。
[癥狀]:
1、與內分泌有關,用性激素治療可改善。
早期癥狀:潮熱、出汗、面部發紅,持續時間短者數秒,長者數分鐘,輕者每日數次,重者十余次或更多。
情緒不穩定、易激動、吵架、好哭、自己不能控制。
晚期癥狀:外陰與陰道萎縮、陰道干澡、疼痛、外陰瘙癢;尿道縮短、粘膜變薄,常有尿頻、尿急或尿失禁,尿道口易產生紅色肉阜。膀胱也因粘膜變薄而有反復發作的膀胱炎;
子宮萎縮,盆底松弛,出現子宮膨出,陰道膨出;
皮膚干燥、彈性減弱、有時瘙癢;
血脂升高;
質疏松;
乳房萎縮、變軟下垂。
2、非特殊的:屬于心理或精神方面癥狀,如倦怠、精力不集中、頭暈、頭痛、抑郁、耳鳴、失眠、性欲下降,這些癥狀與本人的環境個性有關。[預防]:為順利度過更年期,需通過更年期婦女、家庭及社會的共同努力。
更年期是一段正常的生理過程,要正確認識更年期 所發生的癥狀,保持穩定情緒和愉快心情。
更年期患者的家屬、親友、鄰居要給予體貼、關心和幫助。
3、生活要有規律,合理安排工作、學習、休息、睡眠和鍛煉。
4、合理營養。多吃含豐富蛋白質、鈣質、多種維生素的食物。
5、更年期婦女仍應有正常的性生活,和諧、滿意的性生活,不僅可以使夫妻生活充滿溫馨,而且可以延緩生殖器的衰老,夫妻雙方互相體貼,可使更年期過得更輕松美好。
[治療]:
1、一般治療:適當鎮靜藥品;谷維素有助于調節植物神經功能30~0Mg/日;口服更年康。
2、激素治療:在醫生指導使用。
第三篇:婦女保健知識
婦女保健知識
一、簡介女性生理解剖
(一)、外陰、陰道、子宮、輸卵管、卵巢
(二)、女性生理:子宮內膜在卵巢激素作用下周期性脫落,而發生子宮出血謂之月經。
月經周期28-30天,短者20天,長者45天。
每胎成熟一個卵子,排卵大約在月經第14-16天,卵子存活數小時,卵子進入輸卵管遇精子,即受孕成為受精卵,回到子宮至足月分娩。如未受精,于排卵后13-14天月經來潮中間10天。
(三)、女性生殖器官腹腔與外界相通,病菌可外腔進入子宮經、輸卵管到腹腔引發盆腔炎。
(四)、正常情況下陰道內有大量乳酸脫氫分解糖元產生乳酸,使陰道呈酸性不利細胞生長,當機體抵抗力低下或糖尿病長期大量用廣譜抗生素、激素等時,使細胞乘虛而入引發早衰。
(五)、陰道口、尿道口、肛門臨近易受到尿液、糞便傳染細胞滋生。
(六)、由于月經、妊娠、性生活、人流分娩手術導致傷感染。
二、常見婦科炎癥
(一)陰道炎(1)、滴蟲性陰道炎
病原體:陰道滴蟲、陰道酸性環境減弱時易繁殖。傳染途徑:直接
間接
表現:白細胞呈黃泡沫或質稀、有臭味,外陰、陰道癢、有爬蟲感間有燒灼痛。預防:注意個人衛生,定期普查
治療:
1、1%乳酸或5%醋酸沖洗陰道
1、口服和內服用甲硝唑
2、性 伴,衣物消毒。(2)、霉菌性陰道炎
病原體:白色念珠菌,喜愛酸性環境生長,平時寄存于陰道內,當糖元增加時,即迅速繁殖引起炎癥。多見于孕婦、糖尿病人,長期大量用抗生素者。
傳染途徑:直接
間接
臨床表現:奇癢、燒灼痛、分泌物增多、豆渣、乳塊狀。治療:
1、2%碳酸氫鈉沖洗陰道
2、制霉素氟康唑口服或外用
3、性伴(3)、老年性陰道炎
病因:卵巢功能下降,雌激素水平下降、糖元減少、陰道酸性減低、抵抗力下降,繼發細胞感染。
癥狀:分泌物增多,黃色水樣、膿性血
治療:乙烯雌酚0.125-0.25MG,置入陰道*7天
尼爾雌酚,首次4MG,以每2-4周1次。
(二)、宮頸炎
分急性、慢性兩種,臨床以慢性多見
慢性宮頸炎,包括:宮頸肥大、那式囊腫、宮頸糜爛、宮頸息肉 宮頸糜爛分:Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 病因:長期慢性刺激引起性生活不潔,流產分娩婦科手術等宮頸導致細胞襲來而成炎癥。
治療:治療宮頸糜爛對預防宮頸癌有重要意義。
局部:用藥
物理治療:冷凍液氮、電灼、LEEP刀等
(三)、盆腔炎
是指內生殖器炎癥包括子宮、輸卵管、卵巢、子宮旁結締組織及盆腔腹膜,癥狀可局限于某一部分或幾個部分同時發病,如炎癥局限于輸卵管、卵巢處,通常稱附件炎。根據病程分急性和慢性。(1)、急性盆腔炎
病因:由于分娩、流產、宮腔內手術等消毒不嚴或經期防御能力低下病原體乘虛而入,引起炎癥。
表現:高熱、下腹痛或伴尿痛癥狀,大便墜感等,白細胞增加膿性、腹部壓痛。治療:一般治療、抗生素治療、手術治療:膿腫形成時切開引流。(2)、慢性盆腔炎
急性盆腔炎治療不及時、不測底或病人抵抗力差炎癥遷延為慢性,稱慢性盆腔炎。病變多局限于輸卵管、卵巢和盆腔結締組織,常見有以下幾種類型:
1、輸卵管炎,最常見常因輸卵管粘膜破裂致阻塞
2、輸卵管積水發炎后傘端閉合液體儲留而形成
3、輸卵管囊腫:輸卵管炎癥時波及卵巢傘端與卵巢粘連并穿通液體滲出,而形成輸卵管、卵巢囊腫,也可由膿腫液口反波形成。
4、盆腔結締組織炎:炎癥延至子宮兩旁結締組織和子宮骶韌帶、纖維組織增生變硬,使子宮固定,宮旁組織增厚。治療:①、中醫治療
②、抗生素與皮質激素合用法
③、物理治療:超短波照熱、電療、蠟療、水療等用鹽炒熱敷大腹等 ④、手術治療:如有囊腫壓迫癥狀時,需手術治療。
三、宮頸癌的防治
全世界每年新生宮頸癌患者46.5萬,中國、南亞、非洲等地是高發地,在我國宮頸癌13-15萬/年,山西是高發區,占女性生殖等惡性腫瘤的2/3.病因:尚不清,與早婚、早孕、多孕、性生活紊亂、慢性炎癥、化學刺激有一定關系,人乳頭狀瘤病度感染是其重要的致病因素。
宮頸癌是迄今為止唯一找出致病原因的癌癥,宮頸癌是人類乳頭癌病毒引起的HPV病毒可直接通過皮膚接觸傳染有十幾年的潛伏期,初期沒有任何癥狀。HPV是指人類乳頭狀瘤病毒,這是最常見的性傳播疾病之一,某些類型的HPV可以導致宮頸癌及任何年齡均可發生,30歲以上顯著增加,45-55歲最常見。
第四篇:更年期婦女保健知識
更年期婦女保健知識
? 人到中年,大約在40歲左右,婦女進入了更年期。而絕經是婦女更年期中變化最明顯的一個生理階段。絕經意味著月經的終止,生殖能力的消失。但與此同時,婦女體內雌激素水平的急劇下降必然會給婦女帶來種種不適,包括體貌特征和一系列生理、心理的變化,甚至疾病的發生。關愛更年期尤其是絕經期的婦女,做好這一年齡階段婦女的保健是全社會的責任。下面從六個方面向大家介紹: ? 更年期的分段 ? 更年期婦女的生理特點 ? 更年期婦女的心理特點 ? 更年期避孕方法的選擇 ? 更年期婦女保健的重點 ? 更年期婦女常見疾病的防治
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一、更年期的分段 ?
(一)近絕經期 ?
(二)絕經期 ?
(三)絕經后期
?近絕經期(又稱絕經前期):從38—40歲開始,生殖功能逐漸減退。這時月經發生改變,周期不規則,出血時多時少,可2—3個月來一次或一個月兩次,持續2—3天或多天,這樣的月 經常不伴隨排卵,因此不易妊娠。
? 絕經期,指月經停止。多發生在45—55歲,一般初潮早的絕經遲,初潮晚的絕經反而早。氣候、營養、種族等因素都可能影響絕經的年齡,我國婦女的絕經年齡有推后的趨向。? 絕經后期:由于卵巢功能進一步衰退,雌激素下降。引起生殖器官,第二性征及其他代謝方面的變化,很多婦女感到自己正在逐步進入老年。?
二、更年期婦女的生理特點 ? ㈠ 內分泌的改變 ? ㈡ 月經的改變到絕經 ? ㈢ 生殖器萎縮 ㈠ 內分泌的改變
?
1、卵巢功能衰退,周期改變,皮質萎縮,首先表現為黃體功能的進行性衰退。
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2、腦下垂體:在絕經前期,由于卵巢雌激素分泌量的降低,垂體缺乏雌激素的反饋作用而分泌大量促性腺激素,主要是促使卵泡激素(FSH)增加。
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3、腎上腺激素:更年期有暫時性的腎上皮質機能亢進,表現在血壓升高、肥胖、糖尿及膽固醇的增加。
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4、胰腺:更年期等老年期胰腺的內分泌機能的變化是非常顯著的,表現在糖耐量的減低及糖尿病的發生率上升。㈡ 月經的改變到絕經 ?
1、月經是受卵巢功能調節的,隨著卵巢機能的衰退,開始時表現為無排卵月經。當卵泡停止發育,分泌的雌激素量少到不足以刺激子宮內膜生長,以致脫落時,即無月經。絕經前期一般持續為1—2年,少數人可長達數年。
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2、月經停止初期,卵巢內仍有少量原始卵泡,分泌少量的雌激素,停經一年后,可偶有卵泡生長分泌雌激素,甚至再次引起子宮出血。㈢ 生殖器萎縮
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1、子宮體萎縮,子宮頸變小,陰道穹窿變淺,子宮內膜萎縮,原有子宮肌瘤的病人,隨雌激素水平的下降,肌瘤也會縮小。?
2、陰道粘膜變薄,分泌減少,彈性消失,陰道縮短變窄。
三、更年期婦女的心理特點
?
(一)更年期是婦女一生中變化較大的一個生命階段。當體內卵巢內分泌有了明顯衰退,臟器功能漸趨下降時,智力和體力均開始不同程度地減弱,記憶力不如以往,思想亦不易集中,工作效率減低,思維和反應不如中年人敏銳。常有消極悲觀意識,漸漸構成憂郁的心理。嚴重者成為憂郁癥,甚至極少數婦女產生輕生的念頭。但這種心理并非恒定不變,常因人因地而變化。
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(二)更年期婦女較普遍的心理狀態是失落感、孤獨感,構成“空巢綜合癥”。常因子女長大成人離家自立、親友死亡,自己離退休回家,離開群體等一時難以適應。
四、更年期避孕方法的選擇
? 絕經前婦女仍有受孕的可能,因此仍需注意避孕。?
1、避孕套,可在上面涂少量避孕膏或潤滑劑。?
2、避孕栓。
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3、宮內節育器,原來的,可以繼續使用,絕經半年后可以取出。?
4、由于更年期容易患動脈硬化、心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病等,故不易長期使用激素避孕,也不宜使用避孕藥膜。
五、更年期婦女保健的重點
?
(一)正確看待更年期這一正常生理進程,解除不必要的顧慮。?
(二)注意保持外陰部清潔,防止泌尿生殖道發生炎性感染。?
(三)慎重并恰當地給予雌激素治療,以減輕因體內雌激素不足所致的癥狀,如較重的植物神經功能失調、骨質疏松,心血管系統癥狀,老年性子宮、膀胱、尿道支持組織萎縮引致的張力性尿失禁及生殖道老年萎縮性變化。?
(四)定期進行婦科檢查
?
(五)適當控制飲食,多吃蔬菜、水果和含動物蛋白、鈣、鐵的食物,對含有較多膽固醇類動物內臟要少吃。?
(六)要注意控制自己的情緒,生活要有規律。?
(七)要注意有適當的運動。
六、更年期婦女常見疾病的防治
(一)更年期綜合征的防治
1、更年期綜合征的癥狀(1)月經改變: ①月經周期延長,經量減少,最后絕經;
②月經周期不規則,經期延長,經量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷;
③月經突然停止。
(2)血管舒縮失調癥狀:潮熱;潮紅;多汗。(3)神經精神癥狀:
① 情緒改變:情緒易激動、急躁、多疑、抑郁、焦慮、恐懼、常不能控制自己的情緒;
②記憶力減退; ③認知功能改變;
④其他:失眠、皮膚蟻行感等。(4)心血管系統癥狀:
① 血壓波動:血壓增高以收縮壓為主,具有明顯的波動性; ②假性心絞痛:自覺心慌、心前區悶壓感,但心電圖顯示正常。(5)泌尿生殖道癥狀:陰道干燥、燒灼感、性交疼痛、尿頻、尿痛、排尿困難。
(6)骨質疏松表現:肌肉關節疼痛,容易骨折。
2、更年期綜合征的處理
更年期婦女考慮有更年期相關癥狀出現時,進行更年期癥狀和情緒狀態評價(Kupperman、抑郁和焦慮量表評分)。
(1)更年期綜合征今癥狀輕微者社區治療,癥狀較重者建議轉診,上級醫院診治后可轉歸社區繼續治療和監測;
(2)更年期抑郁或焦慮狀態者→輕度社區治療,中、重度更年期抑郁或焦慮狀態者建議轉診。
3、更年期綜合征的防治(1)非藥物治療
①心理疏導:
A:首先應該讓每個婦女認識到,更年期是其一生中必須經歷的生理階段。更年期明顯的生理變化是卵巢功能衰退、雌激素分泌驟降、月經停止,自然會引起一些相應的生理病理變化。更年期癥狀的發生除與神經內分泌系統有關外,還與社會文化環境等因素有關,通過治療可以消除。應積極配合醫生,為自己找到最佳的治療方案。醫務人員、社會、家庭和朋友都應對她們予以同情和理解,給予精神上的安慰,解除顧慮,培養樂觀情緒,樹立戰勝疾病的信心。
B:耐心傾聽:耐心傾聽患者的社會壓力、經濟壓力、家庭狀況、人際關系等,了解更年期癥狀的發生和發展過程,了解在更年期婦女所遭遇的心理挫折。
C:鼓勵:在心理疏導過程中,對于更年期婦女所取得的每一項進步都要給予及時的表揚和鼓勵。
D:引導交談:善于引導病人交談,避免傷害性語言,多用安慰鼓勵性語言,并保證對隱私問題進行保密。關心、理解、同情病人,取得病人的配合。
E:取得患者家人支持:與患者家人建立友好的聯系,爭取患者家人的理解和配合,鞏固疏導的效果。
F:鼓勵其參加力所能及的工作,參加適度的文娛活動。②生活方式指導:合理膳食、生活規律、建立良好生活習慣、堅持戶外鍛煉。
(2)非激素類藥物治療
出現較輕的一般癥狀如心悸、頭暈、乏力、失眠、煩躁、憂慮的更年期婦女,除給予上述耐心解釋、安慰、疏導外,同時還可以根據病情給予鎮靜劑、谷維素、維生素等藥物。
①鎮靜劑:適用于失眠較重的患者。
A:一般于睡前服用,可選用以下藥物中的任一種: 地西泮(安定)每次2.5~5mg; 或艾司唑侖(舒樂安定)每次1~2mg。
B:出現日間煩躁不安、精力不支,但又不能安靜休息,可日間分次服藥。
C:谷維素:有助于調節自主神經功能,20mg口服,3次/日 D:維生素B1、維生素B6
②性激素治療:需性激素治療者,轉上級醫院。
4、更年期綜合征的隨訪及監測 更年期綜合征治療期間應進行隨訪。(1)隨訪主要內容 ① 癥狀的緩解情況; ②子宮內膜、乳腺監測;
③血壓、體重、婦科檢查、肝功能、腎功能、血脂、凝血指標等; ④必要時,應督促患者去專科醫院就診; ⑤幫助患者調整合適的服藥時間。A:如果睡眠不好,可以在晚上睡覺前服用; B:如果白天癥狀明顯,最好在早晨起床后服藥; C:最佳藥效大約發生在服藥后的2~8小時。
(2)隨訪及監測時間:開始服藥后6~8周隨訪一次,以后每年隨訪一次,及時調整治療方案或停藥。
5、更年期綜合征的預防
(1)心理上,要認識到更年期只是人生的一個必然階段,要調整心態、穩定情緒、建立和睦的家庭和人際關系,同時積極投身自己喜愛的事業和參加各種社會活動。
(2)飲食上,提倡合理營養,保證蛋白質、維生素、碳水化合 7 物及足量的纖維素及礦物質的攝人。
(3)生活規律,勞逸結合,保證足夠的睡眠時間。
(4)堅持體育鍛煉,以保持骨骼韌帶的彈性和力量。提高心肺功能,改善神經系統的興奮性和靈活性。同時,還要保持適度的性生活,有利于生理與心理的健康,防止早衰。
(5)開展家庭支持教育,使家人了解更年期婦女的心理和生理改變,對她們行為或情緒上的異常變化要充分理解,及時給予安慰并避免無謂的爭吵。
(二)老年性陰道炎的診治
1、癥狀及體征:更年期女性出現陰道分泌物增多,淡黃色稀薄。檢查:陰道皺襞消失,菲薄,陰道黏膜充血,有散在小出血點或點狀出血斑。
2、診斷:應排除其他疾病才能診斷。對有血性白帶者,應與子宮惡性腫瘤鑒別。
3、處理:
(1)一般治療:注意個人衛生,勤換內褲,注意外陰清潔;內褲、毛巾用后應煮沸消毒。
(2)藥物治療
①用藥前可用1%乳酸或0.5%的醋酸液清洗外陰。
②甲硝唑200mg,放入陰道深部,每日一次,7~l0日一個療程。③雌三醇軟膏,陰道上藥,每晚一次,7天為一療程;或結合雌激素軟膏,陰道上藥,每晚一次,7次為一療程。注意在沒有雌激素應用禁忌證的情況下應用。
④癥狀改善后即可停藥,或延長用藥間隔時間,如每周l~2次。⑤乳腺癌或子宮內膜癌患者慎用雌激素制劑。
(三)更年期張力性尿失禁的防治
1、張力性尿失禁的診斷(1)張力性尿失禁的表現
當咳嗽、噴嚏、大笑或體位突然改變時,由于腹壓驟然上升,尿液不自主地外流。更年期婦女易發生張力性尿失禁,多因卵巢功能衰退,體內雌激素減少,致使尿道肌肉、尿道周圍盆底組織萎縮的緣故。
(2)張力性尿失禁的分度
①輕度:發生在咳嗽和打噴嚏時,至少每周發作兩次。②中度:發生在走路快等日常活動中。③重度:在站立位時發生尿失禁。
2、張力性尿失禁的非手術治療
(1)及時治療有關增加腹壓的疾病,如便秘、慢性咳嗽等疾病。(2)排尿訓練
①首先,白天可飲用足量的水,使膀胱能定時充盈,有尿意,為定時排尿創造條件。
②其次,要養成定時排尿的習慣,一般白天可每隔2~3小時排尿一次,夜間每隔3小時排尿一次。在剛開始作排尿訓練時,間隔時間可短些,以后逐漸延長間隔時間。
③在間隔期間,囑患者養成忍尿習慣,不要不加控制地隨便排尿。④膀胱即使不太充盈,也要定時排尿,為了訓練膀胱括約肌的收縮力,可囑其在每次排尿時的中途中斷一下,然后繼續排出。
(3)行為訓練
在患有尿失禁的老人中,對恢復生活自理缺乏信心者給予行為訓練。鼓勵患者增強信心,盡可能做到大小便自理,如自己就近在床邊取便盆,或自己到廁所大小便,或用其他活動(如看電視)分散注意力,盡量淡化排尿感,拖延排尿時間等。利用以上行為訓練,把精神狀態盡可能調整至正常或接近正常狀態。
9(4)骨盆底肌肉訓練
仰臥位,吸氣時稍抬起臀部,用力收縮骨盆底肌肉(如忍大小便—般),每次堅持l0秒鐘,呼氣,放松l0秒鐘;再反復做,每天3遍(上午、中午、下午各一遍),每遍做15分鐘左右;或者取坐位,用力收縮肛門,堅持l0秒鐘,然后放松1 0秒鐘,反復進行20次;收縮時深吸氣,放松時呼氣,每天做3遍。也可用盆底生物反饋電刺激治療,效果更佳。
3、張力性尿失禁的預防
(1)盆底鍛煉。每日進行數次緊縮肛門及陰道的運動。(2)每日進行仰臥起坐運動。
(3)平躺在床上進行快捷而有規律的伸縮雙腿運動,每日2~3次。
(4)盡量蹲式排便,這樣有利于骨盆底肌張力的維持或提高。(5)避免煙、酒、咖啡因等易引發尿失禁的物質;飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高。
(6)平時不要憋尿,注意減肥等。
(7)早發現,早治療。如果發現陰道有堵塞感,大小便或用力時有塊狀物突出外陰,陰道分泌物有異味或帶血,排尿困難、不順暢,尿頻或失禁,腰酸、腹墜等癥狀,要及時就診,防止盆腔器官脫垂。
(四)更年期骨質疏松癥的預防
1、合理營養
(1)增加食物中的鈣含量:可適量增加奶制品、豆制品、干果、海產品、芝麻醬及蔬菜的攝人量。
(2)補充鈣劑:足夠的鈣可以抑制骨丟失的發生,絕經后的婦女腸鈣吸收減少,尿鈣排除增加,故需要補充鈣劑,每天普通居民膳食鈣攝入不足500mg,應補充到1000~1500mg。
2、適量運動
(1)適量規則運動,可以增加骨峰值、減少及延緩骨量丟失。(2)多進行戶外運動可接受紫外線照射,促進皮膚合成維生素D,有利于腸鈣吸收。
(3)跳躍運動是預防骨質疏松最簡便、最實用而且有效的方法。每天堅持50次跳躍運動便能起到增加骨密度,防止骨質疏松的良好效果。但要在身體狀況允許的情況下進行。
①跳躍方法:找一塊較為平坦的地方,周圍沒有障礙物或銳器,雙足蹦起,上下跳躍。也可以用跳繩的方法或兩者交替進行。
②跳躍預防骨質疏松貴在堅持,堅持跳躍運動一年以上才能使骨密度增加。
3、糾正不良生活習慣
(1)戒煙:有吸煙習慣的婦女,絕經期的骨密度低于不吸煙者5%~10%。同時吸煙者骨丟失增加,腸鈣吸收減少,因此應提倡婦女戒煙。
(2)戒酒:攝人過多的酒精可影響腸道對脂肪、維生素D和鈣劑的吸收,同時過量的酒精還直接作用于成骨細胞,抑制骨形成。
(3)避免攝入過多的咖啡因:咖啡、茶、可口可樂中含大量的咖啡因,攝人過多可增加尿鈣的排出,還能輕度減弱腸鈣吸收。如長期飲用咖啡,每日兩杯以上,應同時注意補充鈣劑,保證足夠的鈣攝人。
4、避免使用誘發骨質疏松的藥物
糖皮質激素、抗癲癇藥物、甲狀腺素及肝素等藥物均可誘發骨質疏松,故應盡量避免長期使用。
5、小劑量雌激素的應用
對有骨質疏松的危險人群,包括有骨質疏松家族史、鈣攝入不足、11 大量吸煙、酗酒和飲濃咖啡、40歲以前絕經等,可在上級醫院醫生指導和監測下,進行小劑量雌激素療法,以減少骨丟失,預防骨質疏松。
6、預防骨折
老年人平衡能力差,容易跌倒9骨質疏松者往往引起骨折。因此,應避免在雨雪天外出,家中地面保持干燥,地板不要太滑,照明應足夠,如有可能可用髖部護墊,最大限度地減少骨折的發生。
7、骨質疏松的康復指導
(1)運動療法:各類運動中以直立位活動為好,如步行、登山、慢跑等,不宜進行腰背前屈性運動。
①背部牽伸性運動:對提高脊柱骨質密度,防止壓縮性骨折,減少背痛有顯著作用。
運動方法:俯臥位,腹部墊一軟枕,上身抬起;仰臥位,上身不動,兩腿伸直抬高,以牽伸腰部;仰臥位,下身不動,兩膝并攏屈曲,頭抬高,以牽伸背部;坐位,腰伸直,屈肘于身體兩側,于吸氣時兩肘向后伸并夾脊柱。上述各動作均應緩慢持續,反復l0~20次,每天鍛煉。
②握力訓練:用握力器每日堅持握力訓練30分鐘以上,能防治腕關節、肩關節骨質疏松癥。
③俯臥撐運動:俯臥撐運動能防治股關節、肩關節、腕關節、脊柱骨質疏松等。
(2)彈性腰圍
使用彈性腰圍既限制脊柱的過度屈伸,又使其能自如地側彎及旋轉,預防椎體出現壓縮性骨折。
(3)飲食和營養調理
①多食含鈣和蛋白質豐富的食物及蔬菜、水果;
②每日250g以上牛奶; ③多食豆制品,戒煙酒。(4)理療:
①家庭浴盆熱水浴可以改善局部微循環、消炎止痛; ②冷敷可減輕局部炎性反應。(5)康復教育 ①靜力性體位訓練:
教會骨質疏松患者在日常生活中保持正確的體位和姿勢:坐或立位時伸直腰背,收縮腹肌、臀肌,增加腹壓,吸氣時擴胸伸背,坐直背靠椅; 臥位時應平仰,低枕,盡量使背部伸直,堅持睡硬板床。②步行鍛煉:每日步行5000步~10000步為宜(2~3公里);骨質疏松患者扭身、持物、彎腰、下樓等動作時應注意安全。
第五篇:婦女經期保健知識(定稿)
婦女經期保健
女性來月經是一種 正常的生理現象,了解的人都不會大驚小怪,多注意一些這方面的生活小常識對付它。在月經期中,有些女性可以毫無癥狀,而有部分女性則會有以下一些癥狀,如感到局部或全身的不舒服、精神不振、容易疲倦、乳房發脹、消化不良、便秘、腰酸或小腹脹等,有時情緒也容易激動。與此同時,身體內部也發生了一些變化。
首先,月經期受內分泌的影響,大腦興奮性降低,影響了代謝和神經調節功能,機體的抵抗力下降,容易感染疾病。
其次,由于經期盆腔充血,子宮內膜脫落時宮腔形成一些傷口;平時緊閉的宮口,經期稍張開,病菌易進入。陰道酸度被月經血沖淡,不利消滅病菌,而月經血又可促使病菌生長繁殖,陰道、宮頸作為一道抗細菌感染的天然屏障作用被減少,此時的生殖器官比平時容易感染發炎。所以月經期間,婦女應比平時更加注意保持外陰衛生,以免引起外陰、陰道、尿道的炎癥。
因此,月經期應該注意如下幾個方面:
① 注意經期衛生:經期要保持外陰清潔,準備專用的盆,每晚用干凈的溫水洗外陰部,不要和別人互相串換借用,以免通過盆傳染疾病。不要用洗過臉或腳的水來洗陰部,更不要幾個人共用一盆洗;經期中的洗浴,應是淋浴為好,不洗盆浴或坐浴。衛生巾、紙要柔軟清潔,最好使用正規渠道進貨的衛生紙、衛生巾及墊,內褲要勤換、勤洗,洗后用開水燙一下,以減少細菌的感染及血垢對外陰及大腿內側的刺激,并在太陽下晾曬。大便后要從前向后擦拭,以免將贓物帶入陰道,引起炎癥。
② 飲食需營養:月經期因經血的耗散,更需充足的營養,多吃富含高蛋白、高熱量、大量維生素的食品;飲食宜清淡少刺激,軟和,易于消化;不過食生冷及辛辣香燥傷津的食物。要多喝開水,多吃水果、蔬菜。
③ 月經期的禁忌:月經期女性體質較弱,過冷過熱的刺激,以及外界細菌入侵都易影響正常的行經。故月經期應防止高溫日曬、風寒雨淋;經期注意不要涉水游泳或用冷水洗浴、洗頭、洗腳,或久坐冷地等;月經時,防御病菌的能力減弱。因此,婦女在行經期間應禁止房事,防止感染。
④ 調節控制情緒:中醫學認為,情緒異常是重要的致病因素之一,而精神情緒的突然變化對月經的影響尤為明顯。故月經期一定要保持良好的情緒,心情舒暢,避免大喜大悲、過于憤怒等不良情緒刺激,以防月經不調。
⑤ 勞逸結合:月經期可照舊工作、學習,以及進行一般的體力勞動,這樣可保證盆腔的血液循環,從而減輕腰背酸痛及下腹不適,劇烈、繁重的腦力及體力勞動,會導致盆腔過度充血,引起月經過多、經期延長及腹痛腰酸等,故應該避免;要保證充足睡眠,以保持充沛精力。
⑥ 堅持建立月經卡,正確地記錄每次月經開始的日期、持續的時間以及月經期內所發生的其他變化。以便于了解自己的月經是否規律,有否異常情況(如懷孕、流產)發生,有利于監測自身的變化及防治各種婦科疾病。
經期飲食注意點 :
1、月經期應吃清淡、味平富含營養的物質,不宜吃刺激性強的辛辣食物,也不宜抽煙、喝酒,以免刺激血管擴張,引起月經提前和經量過多。
2、月經期應吃新鮮、容易消化的食物,不宜吃生、冷、難以消化的食物。因月經期如吃生冷食物,一則有礙消化,二則易損傷人體陽氣,導致經血運行不暢,造成經血過少,甚至出現痛經、閉經等。
3、月經期還應多吃些潤腸通便的食物,如新鮮蔬菜、水果、花生仁、核桃仁,芝麻仁及油、蜂蜜等,同時也應多喝水,以幫助消化,使大便通暢。因為月經期易出現大便干結不通,以致引起盆腔和下半身充血。
衛生巾的更換: 經血中有豐富的營養物質,易成為細菌大肆滋生的?培養基?,所以,衛生巾一定要勤快地更換。
有兩種錯誤的做法: 一 是使用了吸收力強、保護功能好的衛生巾,就以為長時間使用同一片衛生巾也沒有關系;二 是在經血量少的時候忘記更換。
有一個調查:日本女人在月經期間平均每天更換6次,而中國女人為3次。同為亞洲人種,體質應無太大的差異,而中國女人因使用宮內節育環的比例高,整體經期流量還應更大才是。
在使用衛生巾時切記:
1、每兩小時更換一次(普通衛生巾連續使用兩小時后,表層細菌總數可達每平方厘米107個,衛生巾在此期間的二次污染嚴重侵害女性健康。);
2、慎用藥物衛生巾,以防過敏;
3、拆開衛生巾前務必洗手;推薦食物: 1.紅糖姜湯 2.紫米紅豆湯 3.生姜水泡腳
女性經期也不可捶打腰和背: 在日常生活中,經常碰到不少婦女,在月經來潮前后,常有腰酸背痛,于是采用捶打腰背等方法,來緩解腰背酸痛,其實這種捶打腰背的做法是不可取的,其結果往往適得其反。婦女在月經期間,由于盆腔充血,會使人感到輕微不適,如腰酸、小腿或下腹部發脹、乳房脹痛、大小便次數增多、腹瀉、便秘等。也有部分婦女還伴有倦怠、嗜睡、面部浮腫、情緒不穩定、脾氣急躁等全身癥狀,這些都是經期正常生理現象,一般無需治療。
然而,此時如果人為地隨意用力捶打腰背,往往會加劇腰背酸痛。這是因為捶打腰背后,會使盆腔更加充血和血流加快,導致月經過多,經期延長,反而使腰酸背痛更加嚴重。同時,由于婦女在月經期全身和局部的抵抗力降低,不利于經期子宮內膜剝脫后創面的修復愈合,也容易引起感染而患急、慢性婦科疾病。
由此可見,婦女經期莫捶腰,否則不利經期身心健康。其它要注意的經期生活小常識竅門: 女性經期腹瀉飲食注意,女性性在月經來潮前后或期間,都會出現大便偏稀,甚至腹瀉的情況,且伴有小腹疼痛,吃什么藥都不管用。但只要月經一結束,腹瀉就會自然好轉。這種情況稱為經行泄瀉。
治療經行泄瀉,應以健脾止瀉為主,調經為輔。脾虛為主者可服用健脾丸或參苓白術丸;肝郁型者可服用痛瀉藥方;腎虛者需服用四神丸,同時配以一些食療的方子,在經前期食用。體質偏寒的人,可用生姜5片、紅糖30克,水煎后,分2次服用,持續3天;脾虛泄瀉者可用白扁豆60克、紅棗60克、黑糯米適量,煮粥;腎虛者可用淮山藥50克、糯米適量,煮粥食用。
對絕大多數女性來說,每個月“好朋友”到來時,都會有抵抗力下降,情緒波動,食欲差,腰酸,容易疲勞等癥狀,而月經過多的女性,每次月經都會使血液的主要成分血漿蛋白、鉀、鐵、鈣、鎂等流失。因此,在此期間,更應該注意飲食的調節,為身體補充充足營養,同時,也要注意避免過量食用一 些食物。
含咖啡因的飲料 咖啡因會使乳房脹痛,引起焦慮、易怒、情緒不穩,同時消耗體內儲存的維生素B,破壞碳水化合物的新陳代謝。
乳酪類食物 乳酪是痛經的禍源。牛奶、起司、奶油、酵母乳、雞蛋等食物會破壞鎂的吸收,引起痛經。
糖 糖會消耗身體內維生素B與礦物質,并使人的腸胃更愛吃糖類食物。
酒 酒會消耗身體內維生素B與礦物質,過多的酒會破壞碳水化合物的新陳代謝及產生過多的動情激素。
高脂食品 牛、豬與羊肉是高脂食品,食用過多會大量消耗體內礦物質。
高鈉食物 高鈉食物會使乳房脹痛造成水腫與乳房脹痛。