第一篇：助產士試題及答案

一、填空題：（20）

1.第二產程初產婦超過（2）小時，經產婦超過（1）小時尚未分娩為第二產程延長。

2.縮宮素靜脈滴注過程中，應有專人觀察（產程進展）、監測（宮縮）聽(胎心率)和測量（血壓）。

3.判斷胎先露下降程度：胎頭顱骨最低點在（達到坐骨棘）水平，以“0”表示

4.潛伏期是從規律宮縮開始到宮口開大3cm，正常為（8）小時；超過（16）小時為潛伏期延長。

5.活躍期停滯為活躍期宮口擴張停止大于（4）小時。6.產后出血最常見的原因為（宮縮乏力）。

7.胎盤多在胎兒娩出15分鐘內娩出，若超過（30）分鐘后仍不排出，稱為胎盤滯留。

8.估計失血量中稱重法：失血量=【胎兒娩出后接血敷料濕重g-接血前敷料干重g】/（1.05）。

9.先兆臨產表現（假臨產）、胎兒下降感、（見紅）。

10.臨產開始的標志為規律且逐漸增強的子宮收縮，持續約（30）秒，間隔5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、（宮口擴張）和胎先露下降。

11.NST 反應型：指監護時間內出現(2)次或以上的胎心加速。12.吸引新生兒鼻腔和口腔的規則是先吸（口）后吸（鼻）。

二、單選題（60）

1、臨產后正常宮縮的特點有以下，其中哪項不正確(Ｄ)A節律性 B對稱性 C極性 D收縮作用

2、胎盤剝離的征象不包括（Ｃ）

A陰道口外露的一段臍帶自行延長 B陰道少量出血 C子宮明顯收縮變小

D用手按壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

3、軟產道不包括（Ｃ）

A宮頸 B陰道 C子宮體 D外陰

4、臍帶包含（Ｃ）

A臍靜脈1條，臍動脈1條 B臍靜脈1條，臍動脈2條 C臍靜脈2條，臍動脈1條 D臍靜脈2條，臍動脈2條

5、衡量胎先露下降程度的重要指標是：(Ｃ)A、宮頸外口 B、骶尾關節 C、坐骨棘 D、坐骨結節間徑中點 E、恥骨聯合

6、病理性縮復環最常見于：(Ａ)A、頭盆不稱 B、女型骨盆 C、枕橫位 D、高張性宮縮乏力 E、枕后位

7、與產后出血無關所的因素是：(Ｅ)A、滯產 B、子宮肌瘤合并妊娠 C、雙胎 D、多次刮宮 E、早產 8．初產婦第二產程不能超過（Ｂ）

A 1小時 B 2小時 C 3小時 D 4小時 E 5小時 9．早接觸，早吸吮要求在出生后（Ｂ）

A 20分鐘 B 30分鐘 C 45分鐘 D 1小時 10.分娩時最主要的產力是（Ａ）

A．子宮收縮力 B．腹肌收縮力 C．腹壓力 D．膈肌收縮力 E．肛提肌收縮力

11．下列關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的是（Ａ）A．銜接一下降—俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉 B．銜接一俯屈一下降一內旋轉—仰伸一復位及外旋轉 C．銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉 D．下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉 12.胎盤剝離的征象是（Ｅ）

A．子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達臍上 B．剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長 C．陰道少量流血 D．用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E．以上都是 13.正常產程進展的標志是（Ｃ）

A．規律宮縮強度 B．規律宮縮頻度C．胎頭下降程度及宮口擴張D．胎心率變化

14．正常胎動為（Ｂ）

A 每小時1-2次 B 每小時3-5次數 C 每小時>10次 D 每12小時<10次

15.妊娠婦女睡眠時應多取（Ｃ）

A平臥位 B 半臥位 C 左側臥位 D 右側臥室位 E 俯臥位

16、產程中胎心監護，下列哪項是錯誤的【D】 A、聽胎心應在宮縮間歇期，宮縮剛結束時進行 B、潛伏期應每小時聽胎心一次 C、活躍期每30分鐘聽胎心一次 D、第二產程應每15分鐘聽胎心一次 E、每次胎心聽診應聽1分鐘

17、下列哪項不屬于肛查了解的范圍【C】 A、先露的高低 B、宮口開大情況

C、骶恥內徑長度 D、中骨盆平面大小 E、胎方位

18、接生過程中，下列哪項是錯誤的【D】

A、宮縮時，接生者以手掌向上向內托壓會陰體保護會陰 B、宮縮時，協助胎頭俯屈

C、待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時，協助胎頭仰伸 D、在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利保護會陰

E、胎兒－肩娩出后應注意保護會陰

19、下列哪項不應作會陰切開【D】

A、初產婦陰道助產手術時B、會陰過緊或胎頭過大

C、早產時預防新生兒顱內出血D、經產婦胎兒窘迫需立即結束分娩者 E、估計分娩時會陰撕裂不可避免者

20、下列哪項不是胎盤剝離征象【A】

A、宮底升高且軟B、子宮底升高且硬C、陰道少量出血 D、外露臍帶延長 E、壓恥骨聯合上方，臍帶不回縮

21、接產要領不包括下列哪項【C】

A、無菌操作，保護會陰 B、協助胎頭俯屈與仰伸

C、胎頭仰伸時令產婦屏氣D、必須讓產婦與接產者充分合作 E、讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口

22、一初產婦，宮縮15小時自娩一3000g女嬰，現胎兒娩出已8分鐘，胎盤尚未娩出，陰道無流血，此時的處理下列何項不當【D】 A、查看子宮形態 B、經肌肉注射催產素 C、察看外露臍帶有否向外伸長

D、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離 E、等待觀察有胎盤剝離征象時協助胎盤娩出

23、一產婦臨產8小時，肛查頭先露，宮口已開全，先露+4，請問此時產力組成是下列哪種情況【E】

A、子宮收縮力B、子宮收縮力+腹肌收縮力

C、子宮收縮力+膈肌收縮力 D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力 E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

24、初產婦，第二產程，何時應開始保護會陰【B】

A、宮口開全時B、胎頭撥露使會陰后聯合緊張時C、胎頭著冠時 D、胎頭仰伸時 E、陰道口見胎頭時

25、孕40周臨產，規則宮縮12小時，破膜10小時。肛查：宮口開大5cm，先露+0。下列診斷哪項是正確的【C】 A、胎膜早破B、正常潛伏期C、正常活躍期 D、潛伏期延長E、第一產程延長

26、產婦，31歲。宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門在3點，大囟門在9點。屬于哪種胎位【A】 A、LOT B、ROT C、LOA D、ROA E、LOP

27、正常枕先露分娩時，仰伸發生于【D】

A、胎頭撥露時 B、胎頭著冠時C、胎頭枕骨在恥骨弓后時 D、胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時E、胎頭后囟在恥骨弓后時

28、臨產的重要標志是【E】

A、見紅，破膜，規律宮縮B、見紅，規律宮縮，宮口擴張不明顯 C、見紅，先露下降，伴有尿頻D、規律宮縮，破膜，伴有見紅，E、規律宮縮，逐漸增強，伴隨進行性宮口擴張和先露下降

29、進入第二產程的標志是【A】

A、宮口開全B、胎頭撥露C、產婦屏氣，肛門放松 D、宮縮時會陰膨出，肛門放松E、胎先露降至坐骨棘水平30、關于催產素靜脈靜滴，下列哪項是正確【A】 A、用于低張型宮縮乏力以加強宮縮 B、用于輕度胎兒窘迫，需加快結束分娩

C、難產時，不宜使用D、足月引產時，需大劑量方有效 E、用于多產婦引產更敏感

31、肛查了解胎頭下降程度的骨性標志是【D】 A、骶岬B、骶骨C、坐骨結節D、坐骨棘E、坐骨切跡

32、當決定從陰道手術助產時，為了確診胎方位，應從哪條顱縫結合囟門檢查來作依據【C】

A、冠狀縫B、人字縫C、矢狀縫D、額縫E、顳縫

33、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指【C】 A、胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cm B、胎頭最低點在坐骨結節平面下2cm C、胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cm D、胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cm E、胎頭頂骨在坐骨結節平面上2cm

34、進入產程中的子宮收縮的特征，下列哪項是錯誤的【D】 A、是不自主的節律性收縮B、宮縮具有對稱性 C、宮縮的子宮底部為最強烈，子宮下段收縮最弱 D、子宮肌纖維在宮縮時變短變寬，間歇時松也恢復如舊 E、子宮收縮間隔越來越短，持續時間越來越長

35、下列哪個現象不屬于臨產診斷依據【B】

A、漸增性節律性宮縮B、陰道流水，pH堿性C、子宮頸管消失 D、宮口進行性擴張E、先露部下降

36、關于產時子宮頸口擴大，下列哪項是錯誤的【E】 A、是子宮收縮將子宮下段向上牽拉的結果 B、前羊水囊的作用C、破膜后胎頭直接壓迫子宮頸

D、無頭盆不稱時，宮頸口擴張的快慢，對產程的長短起決定性作用 E、初產婦宮頸管消失和宮口開大同時進行

37、下述情況出現宮縮乏力時，可用催產素產的是【D】 A、頭盆不稱B、子宮不協調收縮C、子宮頸水腫 D、低張性宮縮乏力E、遲發性胎心減慢

38、子宮病理收縮環是指【A】

A、子宮上下段之間形成縮窄環并隨宮縮漸次上升 B、子宮某部肌肉呈不協調收縮形成環狀狹窄 C、子宮上下段之間形成環，但不隨宮縮而上升 D、宮縮時硬，子宮松弛時為軟E、常發生于孕期

39、新生兒輕度窒息Apgar 評分是（A）

A.Apgar 評分4-7分 B.Apgar 評分1-2分 C.Apgar 評分6-10分 D.Apgar 評分0-3分 40、新生兒心肺復蘇時，胸外按壓頻率（A）

A.每分鐘90次 B.每分鐘120次 C.每分鐘60次 D每分鐘100次

41、新生兒重度窒息臨床表現是（D）

A.呼吸表淺或不規律 B.心率110次/分C.全身皮膚呈青紫色 D.對外界刺激無反應

42、某孕婦，妊娠34周，做胎心監護時為判斷基線胎心率，監護時間至少為（B）

A.5分鐘 B.10分鐘 C.20分鐘 D.30分鐘

43、用胎心聽診器聽診不能直接監測到的指標是（C）

A.胎兒是否存活B.胎心的強弱 C.胎兒胎心率的變異 D.胎心的節律

44、某孕婦，妊娠39周，行無應激試驗為無反應型，進一步做宮縮壓力試驗，其目的是（A）。

A.觀察宮縮對胎心率的影響 B.觀察子宮對胎動的反應C.觀察胎心率基線的變異 D.觀察子宮對縮宮素的敏感性

45、胎心監護時發生變異減速，最簡便有效的方法是（A）A.囑孕婦左側臥位 B.立刻終止妊娠 C.給于吸氧 D.立即抑制宮縮

46、新生兒出生后（B）Apgar 評分對估計預后很有意義。A.3分鐘 B.5分鐘 C.7分鐘 D.10分鐘

47、某孕婦胎膜早破，評估胎兒狀況時，下列臨床表現不屬于胎兒窘迫的是（D）

A.胎心率﹤100次/分 B.破膜后羊水黃染 C.多次出現晚期減速 D.胎兒頭皮血pH値7.25 48.新生兒復蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施？（C）A給氧。B施行胸外按壓。C正壓人工呼吸。D給腎上腺素。49.以下哪一項是原發性呼吸暫停而不是繼發性呼吸暫停的特征？（D）

A血壓下降 B心率減慢僅對腎上腺素有反應 C喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效 D對觸覺刺激有反應 50.ABC復蘇方案指什么？（D）

A阿氏評分，碳酸氫鈉和胸外按壓 B評估，責任和危急 C阿氏評分，血容量和協作護理

D氣道，呼吸和循環

51.復蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征？（C）A呼吸，血壓，膚色 B血壓，膚色，心率 C呼吸，心率，膚色 D呼吸，血壓，心率

52.剛出生，當你評估是否需要復蘇時，你將問有關新生兒的哪4個問題？(B)A單胎分娩？羊水清？有呼吸和哭聲？臍帶有三條血管？ B足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭聲？肌張力好？ C低出生體重？羊水清？有呼吸和哭聲？膚色紅潤？ D溫暖？羊水清？有呼吸和哭聲？母乳喂養？

53.復蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”。“有活力的”定義有哪3個特點？?

A心率 >100次/min，肌張力好，軀干紅潤 B心率 >100次/min，呼吸有力，血壓好

C心率 >100次/min，呼吸有力，肌張力好 D呼吸有力，輕度羊水污染，膚色紅潤

54.一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應，下一個合適的措施是什么？(D)A常壓給氧。B輕彈足底

C評估新生兒是否足月妊娠。D開始正壓人工呼吸

55.窒息新生兒心肺復蘇最重要和最有效的步驟是什么？(D)A胸外按壓 B靜脈推注 C擦干和刺激 D肺部通氣

56．當正壓人工呼吸與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次？(A)A 30次呼吸，90次按壓 B 40次呼吸，80次按壓 C 60次呼吸，60次按壓 D 60次呼吸，120次按壓

57.下列哪項是胸外按壓指征的正確描述？(B)A無論何時心率< 60次/min B在 30sec有效正壓人工呼吸后心率仍< 60次/min C盡管進行30sec有效正壓人工呼吸后，心率< 80次/min D只要心率< 100次/min 58．胸外按壓時，復蘇者應同時進行以下哪項措施？(C)A每次按壓時，拇指或其他手指應離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。B應提供空氣常壓給氧（21%濃度的氧）C胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合

D拇指法與雙指法交替（即拇指拇指-雙指 ···）59．腎上腺素使用指征？(B)A正壓人工呼吸后，心率持續低于100次/min。

B正壓人工呼吸30s后，心率持續低于60次/min，然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后，心率仍然低于60次/min。C新生兒出生后心率為0。

D在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率從40次/min上升至80次/min。

60．使用1：10000的腎上腺素經靜脈和氣管導管給藥時的適宜劑量？

(A)A 0.1~0.3 ml/kg靜脈或0.3~1 ml/kg氣管內 B 0.3~1 ml/kg靜脈或0.1~0.3 ml/kg氣管內 C 1~3 ml/kg

三、多選題（10）

1．關于正常分娩的臨床表現，下列哪些不正確：(Ｂ．Ｃ．Ｄ．)A．初產婦臨產后胎頭多已入盆B．胎膜破裂多在第二產程期間C．產婦屏氣用力標志宮口開全D．生理性縮復環多在平臍部位看到E． 第三產程多不超過30分鐘

2．關于枕前位分娩機轉，下列哪些不正確？(Ｃ．Ｄ)A．胎兒進入骨盆入口時呈半俯屈狀態B．下降過程貫穿在整個分娩過程之中C．下降動作呈連續性D．俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產道

3．正常分娩第一產程的臨床經過，下列哪些正確：(Ａ．Ｂ．Ｃ．)A．自然破膜多在第一產程末B．初產婦多是宮頸管先消失，宮口后擴張C．第一產程初產婦約需11~12小時D．生理縮復環有時可達臍平

4．下列哪些符合正常分娩第二產程的臨床表現：(Ａ．Ｂ．Ｃ．Ｅ)A．出現排便感，并自動出現屏氣及加用腹壓B．出現胎頭撥露C．繼之出現胎頭著冠D．臍帶脫出E．肛門松弛，會陰漸膨隆變薄 5．正常分娩第三產程的處理，下列哪些正確：(ＡＢＤＥ)A．清理新生兒呼吸道B．處理臍帶C．胎兒娩出后，立即牽拉臍帶，協助胎盤娩出D．檢查胎盤、胎膜是否完整E． 檢查軟產道 6．臨產后正常宮縮的特點有哪些：(ＢＣ)A．為持續性的收縮，由弱漸強B．自子宮兩角開始，先向宮底中部集中，再向下擴展C．底部最強，下段最弱D．體部肌纖維收縮時變短變寬，松弛時恢復原狀E． 以上都正確 7．臨產后的產力包括：(ＡＢＣ)A．子宮收縮力B．腹肌收縮力C．肛提肌收縮力D．子宮韌帶的收縮作用E． 陰道壁肌肉的收縮力

8．下列哪些符合臨產后宮頸的變化：(ＡＢＣ)A．初產婦宮頸管漸變短直至消失，然后宮頸口開大B．經產婦多是頸管消失與宮口擴張同時進行C．第一產程末，子宮頸管成為子宮下段的一部分D．宮頸口開大到8cm稱宮口開全E．前羊水囊阻擋宮口開張，故應盡早破膜

9．以下哪幾項提示胎兒宮內窘迫：(ＡＣＥ)A．羊水混有胎糞呈黃綠色B．胎心每分鐘120~160次C．胎心節律快慢不一，D．宮縮時胎心變慢或聽不到E．胎心由強轉弱 10.新生兒阿氏評分以哪些體征為依據(ＡＢＣＤＥ)A心率 B呼吸 C肌張力 D喉反射 E皮膚顏色

第二篇：助產士試題及答案

一、填空題：（20）

1.第二產程初產婦超過（2）小時，經產婦超過（1）小時尚未分娩為第二產程延長。

2.縮宮素靜脈滴注過程中，應有專人觀察（產程進展）、監測（宮縮）聽(胎心率)和測量（血壓）。

3.判斷胎先露下降程度：胎頭顱骨最低點平（坐骨棘）時以“0”表示

4.潛伏期是從規律宮縮開始到宮口開大3cm，正常為（8）小時；超過（16）小時為潛伏期延長。

5.活躍期停滯為活躍期宮口擴張停止大于（2）小時。6.產后出血最常見的原因為（宮縮乏力）。

7.胎盤多在胎兒娩出15分鐘內娩出，若超過（30）分鐘后仍不排出，稱為胎盤滯留。

8.估計失血量中稱重法：失血量=（娩后有血敷料重量-分娩前干敷料重量）/1.05（血液比重）。

9.先兆臨產表現（假陣縮）、輕松感or胎兒下降感、（見紅）。10.臨產開始的標志為規律且逐漸增強的子宮收縮，持續約（30）秒，間隔5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、（宮口擴張）和胎先露下降。

11.NST（無應激試驗）反應型：指監護時間內少于(3)次或胎心率加速不足15bpm。

12.吸引新生兒鼻腔和口腔的規則是先吸（口）后吸（鼻）。

二、單選題（60）

1、臨產后正常宮縮的特點有以下，其中哪項不正確(Ｄ)A節律性 B對稱性 C極性 D收縮作用（縮復作用）

2、胎盤剝離的征象不包括（Ｃ）A陰道口外露的一段臍帶自行延長 B陰道少量出血

C子宮明顯收縮變小（子宮體變硬成球形）

D用手按壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

3、軟產道不包括（Ｃ）

A宮頸 B陰道 C子宮體 D外陰

軟產道：子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的一彎曲管道

4、臍帶包含（B）1靜2動

A臍靜脈1條，臍動脈1條 B臍靜脈1條，臍動脈2條 C臍靜脈2條，臍動脈1條 D臍靜脈2條，臍動脈2條

5、衡量胎先露下降程度的重要指標是：(Ｃ)A、宮頸外口 B、骶尾關節

C、坐骨棘 D、坐骨結節間徑中點 E、恥骨聯合

6、病理性縮復環最常見于：(Ａ)A、頭盆不稱 B、女型骨盆 C、枕橫位 D、高張性宮縮乏力 E、枕后位

7、與產后出血無關所的因素是：(Ｅ)A、滯產 B、子宮肌瘤合并妊娠 C、雙胎 D、多次刮宮 E、早產

產后出血：子宮收縮乏力 胎盤因素 軟產道損傷 凝血功能障礙

8．初產婦第二產程不能超過（Ｂ）

A 1小時 B 2小時 C 3小時 D 4小時 E 5小時

9．早接觸，早吸吮要求在出生后（Ｂ）

A 20分鐘 B 30分鐘 C 45分鐘 D 1小時

10.分娩時最主要的產力是（Ａ）A．子宮收縮力 B．腹肌收縮力 C．腹壓力 D．膈肌收縮力 E．肛提肌收縮力

11．下列關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的是（Ａ）

A．銜接一下降—俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉 B．銜接一俯屈一下降一內旋轉—仰伸一復位及外旋轉 C．銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉 D．下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

12.胎盤剝離的征象是（Ｅ）

A．子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達臍上

B．剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長 C．陰道少量流血

D．用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮 E．以上都是

13.正常產程進展的標志是（Ｃ）

A．規律宮縮強度 B．規律宮縮頻度 C．胎頭下降程度及宮口擴張 D．胎心率變化

14．正常胎動為（Ｂ）

A 每小時1-2次 B 每小時3-5次數or每12小時＞10次 C 每小時>10次 D 每12小時<10次

15.妊娠婦女睡眠時應多取（Ｃ）A平臥位 B 半臥位 C 左側臥位 D 右側臥室位 E 俯臥位

16、產程中胎心監護，下列哪項是錯誤的（D）A、聽胎心應在宮縮間歇期，宮縮剛結束時進行 B、潛伏期應每小時聽胎心一次 C、活躍期每30分鐘聽胎心一次

D、第二產程應每15分鐘聽胎心一次 5~10分鐘聽一次 E、每次胎心聽診應聽1分鐘

17、下列哪項不屬于肛查了解的范圍（C）A、先露的高低 B、宮口開大情況 C、骶恥內徑長度 D、中骨盆平面大小 E、胎方位

18、接生過程中，下列哪項是錯誤的（D）

A、宮縮時，接生者以手掌向上向內托壓會陰體保護會陰 B、宮縮時，協助胎頭俯屈

C、待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時，協助胎頭仰伸

D、在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利保護會陰

E、胎兒－肩娩出后應注意保護會陰

19、下列哪項不應作會陰切開（D）A、初產婦陰道助產手術時 B、會陰過緊或胎頭過大 C、早產時預防新生兒顱內出血 D、經產婦胎兒窘迫需立即結束分娩者 E、估計分娩時會陰撕裂不可避免者

20、下列哪項不是胎盤剝離征象（A）A、宮底升高且軟 B、子宮底升高且硬 C、陰道少量出血 D、外露臍帶延長 E、壓恥骨聯合上方，臍帶不回縮

21、接產要領不包括下列哪項（C）

A、無菌操作，保護會陰 B、協助胎頭俯屈與仰伸 C、胎頭仰伸時令產婦屏氣 D、必須讓產婦與接產者充分合作

胎頭即將仰伸時，囑產婦在宮縮時張口哈氣接觸腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣

E、讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道口

22、一初產婦，宮縮15小時自娩一3000g女嬰，現胎兒娩出已8分鐘，胎盤尚未娩出，陰道無流血，此時的處理下列何項不當（D）A、查看子宮形態 B、經肌肉注射催產素 C、察看外露臍帶有否向外伸長

D、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離 E、等待觀察有胎盤剝離征象時協助胎盤娩出

23、一產婦臨產8小時，肛查頭先露，宮口已開全，先露+4，請問此時產力組成是下列哪種情況（E）A、子宮收縮力

B、子宮收縮力+腹肌收縮力 C、子宮收縮力+膈肌收縮力

D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

24、初產婦，第二產程，何時應開始保護會陰（B）A、宮口開全時

B、胎頭撥露使會陰后聯合緊張時 C、胎頭著冠時 D、胎頭仰伸時 E、陰道口見胎頭時

25、孕40周臨產，規則宮縮12小時，破膜10小時。肛查：宮口開大5cm，先露+0。下列診斷哪項是正確的（C）A、胎膜早破 B、正常潛伏期 C、正常活躍期 D、潛伏期延長 E、第一產程延長

26、產婦，31歲。宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門在3點，大囟門在9點。屬于哪種胎位（A）A、LOT B、ROT C、LOA D、ROA E、LOP

27、正常枕先露分娩時，仰伸發生于（D）A、胎頭撥露時 B、胎頭著冠時

C、胎頭枕骨在恥骨弓后時

D、胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時 E、胎頭后囟在恥骨弓后時

28、臨產的重要標志是（E）A、見紅，破膜，規律宮縮

B、見紅，規律宮縮，宮口擴張不明顯 C、見紅，先露下降，伴有尿頻 D、規律宮縮，破膜，伴有見紅，E、規律宮縮，逐漸增強，伴隨進行性宮口擴張和先露下降

29、進入第二產程的標志是（A）A、宮口開全 B、胎頭撥露

C、產婦屏氣，肛門放松 D、宮縮時會陰膨出，肛門放松 E、胎先露降至坐骨棘水平

30、關于催產素靜脈靜滴，下列哪項是正確（A）A、用于低張型宮縮乏力以加強宮縮 B、用于輕度胎兒窘迫，需加快結束分娩 C、難產時，不宜使用

D、足月引產時，需大劑量方有效 E、用于多產婦引產更敏感

31、肛查了解胎頭下降程度的骨性標志是（D）A、骶岬B、骶骨C、坐骨結節D、坐骨棘E、坐骨切跡

32、當決定從陰道手術助產時，為了確診胎方位，應從哪條顱縫結合囟門檢查來作依據（C）

A、冠狀縫 B、人字縫 C、矢狀縫 D、額縫 E、顳縫

33、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指（C）A、胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cm B、胎頭最低點在坐骨結節平面下2cm C、胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cm D、胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cm E、胎頭頂骨在坐骨結節平面上2cm

34、進入產程中的子宮收縮的特征，下列哪項是錯誤的（D）A、是不自主的節律性收縮 B、宮縮具有對稱性

C、宮縮的子宮底部為最強烈，子宮下段收縮最弱 D、子宮肌纖維在宮縮時變短變寬，間歇時松也恢復如舊

不能完全恢復到原來的長度而較前略短，經過反復收縮，肌纖維越來越短（縮復作用）

E、子宮收縮間隔越來越短，持續時間越來越長

35、下列哪個現象不屬于臨產診斷依據（B）A、漸增性節律性宮縮 B、陰道流水，pH堿性 C、子宮頸管消失 D、宮口進行性擴張 E、先露部下降

36、關于產時子宮頸口擴大，下列哪項是錯誤的（E）A、是子宮收縮將子宮下段向上牽拉的結果 B、前羊水囊的作用

C、破膜后胎頭直接壓迫子宮頸

D、無頭盆不稱時，宮頸口擴張的快慢，對產程的長短起決定性作用 E、初產婦宮頸管消失和宮口開大同時進行 宮頸管消失后，宮口開大

37、下述情況出現宮縮乏力時，可用催產素產的是（D）A、頭盆不稱 B、子宮不協調收縮 C、子宮頸水腫 D、低張性宮縮乏力 E、遲發性胎心減慢

38、子宮病理縮復環是指（A）

A、子宮上下段之間形成縮窄環并隨宮縮漸次上升 B、子宮某部肌肉呈不協調收縮形成環狀狹窄 C、子宮上下段之間形成環，但不隨宮縮而上升 D、宮縮時硬，子宮松弛時為軟E、常發生于孕期

39、新生兒輕度窒息Apgar 評分是（A）

A.Apgar 評分4-7分 B.Apgar 評分1-2分 8-10正常新生兒 C.Apgar 評分6-10分 D.Apgar 評分0-3分 4-7輕度 0-3重度

40、新生兒心肺復蘇時，胸外按壓頻率（D）A.每分鐘90次 B.每分鐘120次 C.每分鐘60次 D每分鐘100次

41、新生兒重度窒息臨床表現是（D）A.呼吸表淺或不規律 B.心率110次/分 C.全身皮膚呈青紫色 D.對外界刺激無反應

42、某孕婦，妊娠34周，做胎心監護時為判斷基線胎心率，監護時間至少為（B）

A.5分鐘 B.10分鐘 C.20分鐘 D.30分鐘

43、用胎心聽診器聽診不能直接監測到的指標是（C）A.胎兒是否存活 B.胎心的強弱 C.胎兒胎心率的變異 D.胎心的節律

44、某孕婦，妊娠39周，行無應激試驗為無反應型，進一步做宮縮壓力試驗，其目的是（A）。A.觀察宮縮對胎心率的影響 B.觀察子宮對胎動的反應 C.觀察胎心率基線的變異 D.觀察子宮對縮宮素的敏感性

45、胎心監護時發生變異減速，最簡便有效的方法是（A）A.囑孕婦左側臥位 B.立刻終止妊娠 C.給于吸氧 D.立即抑制宮縮

46、新生兒出生后（B）Apgar 評分對估計預后很有意義。A.3分鐘 B.5分鐘 C.7分鐘 D.10分鐘

47、某孕婦胎膜早破，評估胎兒狀況時，下列臨床表現不屬于胎兒窘迫的是（D）

A.胎心率﹤100次/分 B.破膜后羊水黃染

C.多次出現晚期減速 D.胎兒頭皮血pH値7.25（正常值7.25-7.35）

48.新生兒復蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施？（C）A給氧。B施行胸外按壓。C正壓人工呼吸。D給腎上腺素。

49.以下哪一項是原發性呼吸暫停而不是繼發性呼吸暫停的特征？（D）A血壓下降

B心率減慢僅對腎上腺素有反應 C喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效 D對觸覺刺激有反應

50.ABC復蘇方案指什么？（D）A阿氏評分，碳酸氫鈉和胸外按壓 B評估，責任和危急

C阿氏評分，血容量和協作護理

D氣道，呼吸和循環 A清理呼吸道 B人工呼吸 C維持正常循環

51.復蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征？（C）A呼吸，血壓，膚色 B血壓，膚色，心率 C呼吸，心率，膚色 D呼吸，血壓，心率

52.剛出生，當你評估是否需要復蘇時，你將問有關新生兒的哪4個問題？(B)A單胎分娩？羊水清？有呼吸和哭聲？臍帶有三條血管？ B足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭聲？肌張力好？ C低出生體重？羊水清？有呼吸和哭聲？膚色紅潤？ D溫暖？羊水清？有呼吸和哭聲？母乳喂養？

53.復蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”。“有活力的”定義有哪3個特點？（C）A心率 >100次/min，肌張力好，軀干紅潤 B心率 >100次/min，呼吸有力，血壓好 C心率 >100次/min，呼吸有力，肌張力好

D呼吸有力，輕度羊水污染，膚色紅潤

54.一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應，下一個合適的措施是什么？(D)A常壓給氧。B輕彈足底

C評估新生兒是否足月妊娠。D開始正壓人工呼吸

55.窒息新生兒心肺復蘇最重要和最有效的步驟是什么？(D)A胸外按壓 B靜脈推注 C擦干和刺激 D肺部通氣

56．當正壓人工呼吸與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次？(A)A 30次呼吸，90次按壓 B 40次呼吸，80次按壓 C 60次呼吸，60次按壓 D 60次呼吸，120次按壓

57.下列哪項是胸外按壓指征的正確描述？(B)A無論何時心率< 60次/min B在 30s有效正壓人工呼吸后心率仍< 60次/min C盡管進行30sec有效正壓人工呼吸后，心率< 80次/min D只要心率< 100次/min

58．胸外按壓時，復蘇者應同時進行以下哪項措施？(C)A每次按壓時，拇指或其他手指應離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。B應提供空氣常壓給氧（21%濃度的氧）C胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合

D拇指法與雙指法交替（即拇指拇指-雙指 ···）

59．腎上腺素使用指征？(B)A正壓人工呼吸后，心率持續低于100次/min。

B正壓人工呼吸30s后，心率持續低于60次/min，然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后，心率仍然低于60次/min。C新生兒出生后心率為0。

D在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率從40次/min上升至80次/min。

60．使用1：10000的腎上腺素經靜脈和氣管導管給藥時的適宜劑量？(A)A 0.1-0.3 ml/kg靜脈或0.3-1 ml/kg氣管內 B 0.3-1 ml/kg靜脈或0.1-0.3 ml/kg氣管內 C 1-3 ml/kg

三、多選題（10）

1．關于正常分娩的臨床表現，下列哪些不正確：(Ｂ．Ｃ．Ｄ．)A．初產婦臨產后胎頭多已入盆

B．胎膜破裂多在第二產程期間 宮口近開全時

C．產婦屏氣用力標志宮口開全 標志胎頭降至骨盆出口壓迫骨盆底組織 D．生理性縮復環多在平臍部位看到 病理性縮復環 E． 第三產程多不超過30分鐘

2．關于枕前位分娩機轉，下列哪些不正確？(Ｃ．Ｄ.)A．胎兒進入骨盆入口時呈半俯屈狀態 B．下降過程貫穿在整個分娩過程之中 C．下降動作呈連續性 間歇性

D．俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產道 枕下前囟徑

3．正常分娩第一產程的臨床經過，下列哪些正確：(Ａ．Ｂ．Ｃ．)A．自然破膜多在第一產程末

B．初產婦多是宮頸管先消失，宮口后擴張 C．第一產程初產婦約需11-12小時 D．生理縮復環有時可達臍平病理性縮復環

4．下列哪些符合正常分娩第二產程的臨床表現：(Ａ．Ｂ．Ｃ．Ｅ.)A．出現排便感，并自動出現屏氣及加用腹壓

B．出現胎頭撥露 C．繼之出現胎頭著冠 D．臍帶脫出

E．肛門松弛，會陰漸膨隆變薄

5．正常分娩第三產程的處理，下列哪些正確：(Ａ.Ｂ.Ｄ.Ｅ.)A．清理新生兒呼吸道 B．處理臍帶

C．胎兒娩出后，立即牽拉臍帶，協助胎盤娩出

接產者切忌在胎盤尚未完全剝離時用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶

D．檢查胎盤、胎膜是否完整 E． 檢查軟產道

6．臨產后正常宮縮的特點有哪些：(Ｂ.Ｃ.)A．為持續性的收縮，由弱漸強

B．自子宮兩角開始，先向宮底中部集中，再向下擴展 C．底部最強，下段最弱

D．體部肌纖維收縮時變短變寬，松弛時恢復原狀 E． 以上都正確

7．臨產后的產力包括：(Ａ.Ｂ.Ｃ.)A．子宮收縮力 B．腹肌收縮力

C．肛提肌收縮力 D．子宮韌帶的收縮作用 E． 陰道壁肌肉的收縮力

8．下列哪些符合臨產后宮頸的變化：(Ａ.Ｂ.Ｃ.)A．初產婦宮頸管漸變短直至消失，然后宮頸口開大 B．經產婦多是頸管消失與宮口擴張同時進行 C．第一產程末，子宮頸管成為子宮下段的一部分 D．宮頸口開大到8cm稱宮口開全 10cm E．前羊水囊阻擋宮口開張，故應盡早破膜

9．以下哪幾項提示胎兒宮內窘迫：(Ａ.Ｃ.Ｅ.)A．羊水混有胎糞呈黃綠色 B．胎心每分鐘120~160次 C．胎心節律快慢不一 D．宮縮時胎心變慢或聽不到 E．胎心由強轉弱

10.新生兒阿氏評分以哪些體征為依據(Ａ.Ｂ.Ｃ.Ｄ.Ｅ.)A心率 B呼吸 C肌張力 D喉反射 E皮膚顏色

第三篇：助產士考試題及答案及備注（定稿）

一、單選題（每題1分）

1、關于骨盆的分界，以下說法哪種正確？ D

A、真假骨盆的分界為恥骨聯合上緣，骼恥線及岬下緣的聯線。B、假骨盆的前壁是恥骨上緣，兩側是骼骨，其后是第5腰椎。C、假骨盆的徑線長短與真骨盆的大小無關。D、真骨盆的入口與出口之間為骨盆腔。

以恥骨聯合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界，將骨盆分為假骨盆和真骨盆兩部分

2、關于月經，下述哪項是正確的？ D A、月經周期的長短主要與卵泡期有關。B、月經血可凝固,多伴有小血塊。C、月經來潮表示有排卵。D、月經時子宮內膜從基底層剝落。

3、關于蛻膜何項是正確的？ A

A.受精卵著床后，子宮內膜受雌孕激素作用發生蛻膜變 B.與極滋養層接觸的蛻膜稱包蛻膜 C.覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱真蛻膜

D.除底蛻膜外，覆蓋于子宮腔內的頹靡為真蛻膜

4、胎盤由以下哪項組織合成？ D A、平滑絨毛+包蛻膜+羊膜 B、平滑絨毛+底蛻膜+真蛻膜 C、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜 D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

5、妊娠期母體循環系統變化，下列哪項正確？ B A、血容量于孕16周開始增加，至孕32-34周過高峰。B、血容量于6-8周開始增加，至孕32-34周達高峰。C、血容量于孕6-8周開始增加，至孕36周達高峰。D、血容量于孕16周開始增加，至孕36周達高峰。

6、正常妊娠的生理改變有： C

A、腎上腺皮質激素降低 B、醛固酮降低 C、血漿蛋白降低

D、皮質醇降低

7、關于胎動，下述哪項不正確？ A A、妊娠晚期胎動增多。B、缺氧早期胎動頻繁。

C、自覺胎動一般每小時至少3-5次。

D、開始自覺胎動在妊娠18-20周，經產婦比初產婦早。

8、關于正常分娩哪項正確？ C A、在骨盆最小平面上兒頭矢狀逢與橫徑一致。B、枕額徑進入骨盆最小平面。C、胎頭在進入出口平面前開始仰伸。D、胎頭進入中骨盆平面繼續俯屈。

9、胎頭的最大經線是： C

A、枕下前囟徑 B、枕額徑 C、枕頦徑 D、雙頂徑

10、正常初產婦產程的平均時間規律何項是錯誤的？ B A、潛伏期約8小時。B、加速期約5小時。C、減速期約0.5小時。D、第二程約1－2小時。

11、患者22歲，以往月經正常，停經4月腹部漸增大，偶有尿頻但尿常規無異常。后做婦科檢查（肛查）：子宮大小不清，和腫物相連，有一15cm×16cm×14cm大的腫物，囊性感，尚可活動。附件（—），需選用哪種輔助檢查診斷： A

A、B超檢查 B、腹部X片 C、開腹探查手術 D、尿妊免試驗

12、子癇患者最主要的死亡原因是？ D

A、胎盤早剝 B、腦溢血 C、腎功能衰竭 D、循環衰竭

13、妊娠合并心臟病，下列哪項為不宜妊娠之條件？ D A、心功能Ⅰ、Ⅱ級者 B、風心病心功能良好者 C、無明顯心臟擴大者 D、輕微活動后有胸悶氣者

14、女性，30歲，停經35周，血壓高伴尿蛋白（＋＋）3天，入院查體血壓140/90mmHg，下肢水腫（＋＋），心肺（—），宮高31cm，頭位，頭淺定，FHR144次/分，急查尿蛋白（＋）。下列治療方案應除外： C

A、急查肝腎功能 B、胎心監護 C、首選解痙治療 D、.立即終止妊娠

15、月經期是36天，排卵發生時間大約在月經周期的 B A、第9天 B、第14天 C、第16天 D、第22天

16、關于會陰陰道裂傷，不正確的是？ D A、常見于初產婦 B、多發生于陰體部正中線

C、分娩結束后，應按原來解剖關系逐層修補縫合 D、按裂傷部位，可分為Ⅱ度

17、羊水拴塞出現早期DIC，最先選用下述那種措施？ A A、肝素 B、輸新鮮血 C、輸纖維蛋白原 D、止血藥

18、正常產褥的臨床表現，哪項是錯誤的？ D A、體溫在產后24小時可略升高，不超過38.0C B、產后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢 C、生理性貧血于產后2～3周可恢復 D、血沉在妊娠期加快，產后1周可恢復

19、產褥感染中最常見的為： C

A、急性輸卵管炎 B、急性盆腔結締組織炎 C、急性子宮內膜炎 D、急性盆腔腹膜炎

20哪項合并癥不是子宮收縮乏力引起的？ C

A、宮內感染 B、羊水栓塞 C、生殖道瘺 D、胎盤殘留

21、骨盆的各個平面中，下述哪項是正確的B

A、大骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一 B、中骨盆平面是骨盆最小平面 C、出口平面是真假骨盆交界平面 D、小骨盆與產道無直接關系

22、妊娠期-代謝變化，下列哪項是錯誤的（A）A、蛋白質代謝呈負氮平衡 B、血脂升高

C、在妊娠后半期，鐵的需要量增加 D、孕后半期鈣和磷的需要量增加

23、監護胎兒最安全簡便的方法是（C）A、電子胎兒監護儀

B、羊膜鏡檢查 C、胎動計數

D、尿雌三醇測定

24、下列哪項不是孕期常見的癥狀（C）

A、仰臥位低血壓綜合征

B、外陰及下肢靜脈曲張 C、四肢肌肉痙攣

D、骨盆關節韌帶松弛

25、下列哪項不是常染色體異常所致的疾病（A）A、脫納氏綜合征 先天性染色體異常所致先天性卵巢發育不全的疾病 B、18三體綜合征

C、先天愚型 21-三體綜合征

D、13三體綜合征

26、產褥期生殖系統變化下述哪項是正確的（B）A、至產后8周子宮內膜全部修復完畢 6周

B、子宮體重由足月時1000克降至產后6周時50克 C、產后7天子宮下降至骨盆腔內 10天 D、陰道壁張力可逐漸恢復至妊娠前水平不能

27、關于前置胎盤下列哪項是錯誤的（D）

A、無痛性反復陰道流血

B、子宮常呈強直性收縮 C、常在睡眠中出血

D、全身反應與失血相符

28、有關妊娠的期限，下述哪項是錯誤的（D）A、孕期限12～<28周者為晚期流產 B、妊娠≥42周為過期妊娠

C、妊娠28周～<37周中斷者稱為早產

D、孕24周后臨產前胎兒死于宮內者為死胎 妊娠20周后

29、妊娠合并心臟病下述哪項是正確的（D）

A、急性心衰時禁用利尿劑

B、以先天性心臟病為多見 C、預防產后出血可肌注麥角

D、預后取決于心臟功能

10、下述哪項不屬于分娩期并發癥（A）

A、死胎 B、羊水栓塞 C、產后出血 D、子宮破裂

11、產力異常在臨產上的表現最多見的是（C）A、第二產程均小于2小時 B、總產程不會超過30小時

C、宮縮乏力者常靜滴催產素加強宮縮 D、產力異常應以剖宮產結束分娩

12、下列哪項不是剖宮產的適應癥（C）

A、頭盆不稱

B、胎兒窘迫 C、預產期已到，先露尚未入盆

D、產前大出血

13、下述哪項不是子宮復舊不全的臨床表現（A）A、產后10天子宮已進入盆腔

B、子宮較大，較軟 C、惡露量多，色鮮紅

D、自覺腰酸，下墜感

14、對于不協調性宮縮乏力，下列描述錯誤的是(C)A、宮腔內壓力低于子宮下段 B、出現胎兒宮內窘迫

C、需與假臨產鑒別，給予派替啶100mg肌肉注射，宮縮停止者為假臨產，不能使宮縮停止者為原發性宮縮乏力 D、宮縮的興奮點來自子宮下段的一處或多處沖動

15、關于產程曲線異常的描述，下列錯誤的是(A)A.、從臨產規律宮縮開始至宮口擴張3cm，初產婦超過18小時稱潛伏期延長 16小時 B.、從宮口擴張3cm開始至宮口開全,初產婦超過8小時稱活躍期延長

C.、第二產程初產婦超過2小時、經產婦超過1小時尚未分娩，稱第二產程延長

D.、活躍期晚期至宮口開全，胎頭下降速度每小時少于1cm，稱胎頭下降延緩 16、28歲初產婦，臨產后靜脈滴注催產素，破膜后不久出現煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫紺，10分鐘后死亡。本例最可能的診斷是(C)A、低纖維蛋白原血癥 B、重度妊高征(子癇)C、羊水栓塞 D、重型胎盤早剝

17、產后血容量恢復至未孕狀態的時間為(D)A、4周 B、2周 C、3~4周 D、2~3周

18、初產婦，產后第二天開始發熱，體溫床38度左右，已持續2天。子宮收縮好無壓痛，會陰刀口無紅腫疼痛，惡露正常無異味，乳房腫脹有硬結。發熱原因可能為(B)A、乳腺炎

B、泌乳熱 C、上呼吸道感染

D、產褥感染

19、妊娠35周，少量陰道流血1天入院，無腹痛。查體示：宮底劍突下四橫指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，陰道無活動性出血，無宮縮，宮口未開，一般情況好。恰當的處理是(E)A、人工破膜

B、立即行剖宮產 C、催產素滴注引產

D、臀位牽引術 E、期待療法

1．我國現階段所采用的圍產期的規定指 A A． 圍產期I：從妊娠滿28周至產后1周 B． 圍產期II：從妊娠滿20周至產后4周 C．圍產期III：從妊娠滿28周至產后4周 D． 圍產期IV：從胚胎形成至產后1周 E． 圍產期V：從胚胎形成至產后4周

2．妊娠檢查的時間應從什么時候開始 D

A． 妊娠5周 B．妊娠8周C．妊娠D． 確診早孕時

E． 妊娠16周

3．正常分娩時最主要的產力是 A A.子宮收縮力

B.肛提肌收縮力 C.腹肌收縮力

D.膈肌收縮力 E.骨骼肌收縮力

12周 4.正常分娩時,胎頭以哪條徑線通過產道？ A A.枕下前囟徑

B.枕額徑

C.枕頦徑 D.雙頂徑

E.前后徑

5.臨產后肛查了解胎頭下降程度以哪項為標志？ D A.骶岬 B.骶骨 C.坐骨結節 D.坐骨棘 E.坐骨切跡

6．產褥期一般為 C

A． 4周 B．5周 C．6周 D．7周 E．8周

7．下列各項中哪項是子宮復舊的正常表現 C A． 產后4天宮頸內口關閉

產后1周或10日左右，宮頸外口與內口基本恢復至未孕狀態

B． 胎盤附著部位全部修復需至產后4周

產后3周除胎盤附著部位外的內膜修復，產后6周胎盤附著處全部修復

C． 產后1周在恥骨聯合上方仍可捫及宮底 產后10子宮降至盆腔內 D． 子宮復舊包括肌細胞數目減少及體積縮小

數目未減少

E． 胎盤胎膜娩出后遺留的蛻膜全層變性壞死脫落

產后宮縮使胎盤附著面縮小，創面表層壞死脫落

8．關于產褥期生殖系統的變化錯誤的是 D A．子宮肌細胞胞漿蛋白質被分解通過腎臟排出體外 B．非胎盤部位妊娠期增加的大血管發生玻璃樣變，逐漸吸收 C．產后子宮下段收縮恢復為非孕時的子宮峽部 D．陰道于產褥期結束方能恢復至非孕時的緊張度 E．產褥期堅持鍛煉盆底肌有可能恢復至接近未孕狀態

9．妊高征的基本病理生理變化為 A

A.全身小動脈痙攣

B.過度水、鈉潴留

C.血液濃縮

D.凝血功能障礙，慢性DIC E.血管緊張素Ⅱ敏感性增高

10．引起子癇抽搐的主要原因是 B A.血內尿素氮、尿酸、肌酐升高

B.腦小動脈痙攣，腦水腫C.顱內出血

D.內毒素 E.代謝性酸中毒

11．前置胎盤的病因與下列哪項無關？ C A.子宮內膜炎 B.雙胎妊娠

C.妊高征

D.受精卵滋養層發育遲緩 E.副胎盤和多產婦

12．疑為前置胎盤，下列哪項檢查方法不當？ B A.內窺鏡檢查

B.陰道穹隆指診 C.B型超聲檢查

D.肛門指診

E.以上都不是

13．胎盤功能檢查方法不包括 C A．尿雌三醇測定

B．尿雌激素與肌酐的比值(E／C)C．羊水脂肪細胞出現率 D．血清胎盤泌乳素值 E．催產素激惹試驗

14．提示胎兒窘迫的檢查結果是 D A．胎動時伴胎心加速 B．胎兒頭皮血pH值為7.30 C．胎動15次／12小時 D．胎心率90次／分

E．胎心監護出現FHR早期減速

15．第二產程心臟負擔最重不是由于A.血容量增加

B.心輸出量增多，平均動脈壓升高 C.周圍阻力增大 D.肺循環壓力升高

E.腹壓加大，內臟血液涌入心臟

A

16．妊娠早期合并心臟病患者，決定是否能繼續妊娠的依據是 C A.心臟病的類型

B.心臟病的部位 C.心功能分級

D.病情的嚴重程度 E.既往有無生育史

17．關于人工破膜的描述，下列錯誤的是 C A.宮口擴張3cm或3cm以上可行人工破膜 B.破膜時必須檢查有無臍帶先露 C.破膜應在宮縮期進行 宮縮間歇期

D.破膜后術者手指應停留在陰道內，經過1～2次宮縮，待胎頭入盆后，再將手指取出

E.無頭盆不稱、胎頭已銜接者，可行人工破膜

18．關于漏斗骨盆的描述，下列正確的是 A A.恥骨弓小于900，坐骨結節間徑小于8cm B.恥骨弓大于900，坐骨結節間徑小于8cm C.恥骨弓大于900，坐骨結節間徑大于8cm D.恥骨弓小于900，坐骨結節間徑大于8cm E.恥骨弓小于900，坐骨結節間徑小于6cm

19．臨床上病理縮復環，下列哪種情況多見？ C A.胎兒畸形 B.子宮收縮乏力 C.頭盆不稱

D.軟產道異常 E.臀位

20．關于子宮破裂，下列哪項是正確的？ B A.子宮下段剖宮產疤痕較古典式剖宮產易破 B.病理縮復環高達平臍應考慮先兆子宮破裂 C.陰道分娩時易發生下段破裂 D.子宮破裂時應盡快從陰道娩出胎兒 E.有血尿即可診斷子宮破裂

1．出口后矢狀徑的描述正確的是 A

A． 出口橫徑稍短與出口后矢狀徑之和>15cm，正常大小胎兒可經陰分娩

B． 后矢狀徑是指坐骨棘間徑中點至骶骨尖端的長度 坐骨結節間徑 C． 測得出口后矢狀徑為8 cm，不能彌補出口橫徑稍短

正常值為8-9cm，出口橫徑與出口后矢狀徑之和＞15cm，一般足月胎兒可以娩出

D． 出口后狀徑值與出口橫徑和≥13.5cm，表明骨湓出口狹窄不明顯 E． 出口后狀徑值通過骨盆內測量測得 骨盆外測量

2．于孕期陰道檢查，錯誤的是 D A． 妊娠早期初診時應行雙合診檢查 B． 妊娠24周后首診檢查應測量雙角徑 C． 過早測量陰道較緊

D．于妊娠最后一個月進行骨盆內測量 E．臨產后應盡量避免陰道檢查

3．測量第5腰椎棘突下至恥骨聯合上緣中點的距離是 C A． 髂嵴間徑

B． 出口后矢狀徑 C． 骶恥外徑

D． 髂棘間徑 E． 對角徑

4．胎頭銜接是指胎頭 D A.枕骨進入骨盆入口 B.頂骨進入骨盆入口 C.雙頂徑到達坐骨棘水平

D.雙頂徑進入骨盆入口，顱骨最低點接近或到達坐骨棘水平E.雙頂徑到達坐骨結節水平

5．產后血液的變化正確的是 C A．產褥期處于低凝狀態有利于惡露排出 B．纖維蛋白原、凝血酶于產后1~2周恢復正常 C．紅細胞沉降率于心3~4周內降至正常

D．隨子宮縮復大量血液涌入體循環，血容量于產后24小時內增加至最大 E．產褥期早期中性粒細胞及淋巴細胞均增加

6．下列哪項不是產褥期產婦的身體變化特點 B A．妊娠期腸胃肌張力及蠕動力減弱約需2周恢復 B．產后2周內尿量增加 最初數日 C．產褥期容易便秘

D．哺乳產婦未見月經來朝仍有受孕可能 E．腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂

7．關于泌乳熱的特點錯誤的是 E A．泌乳熱多見于產后3~4天

B．泌乳熱系乳房血管、淋巴管極度充盈、乳房脹大所致 C．泌乳熱可以高達39度 D．泌乳熱不屬病態

E．泌乳熱一般持續24小時左右開始下降

8．導致慢性胎兒窘迫的原因是 E A．臍帶受壓

B．胎盤早剝 C．孕婦休克

D．胎盤功能不全 E．宮縮過強或持續時間過長

9．胎膜早破的確診方法有 A A．陰道檢查 陰道窺器檢查 B．肛門檢查

C．陰道液pH值不變 陰道液pH≥6.5提示胎膜早破可能性大 D．取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結晶 取陰道液

E．B型超聲觀察羊水池深度 羊膜鏡檢查，看不到前羊膜囊，可直視胎兒先露部即可診斷

10．下列引起胎膜早破的常見原因排除 D A．機械性刺激 B．胎方位異常 C．絨毛膜羊膜炎

D．胎兒窘迫 E．羊水過多

11．新生兒出生后的首要處理： A A.清理呼吸道 B.刺激呼吸 C.斷臍

D.處理臍帶 E.無呼吸注射中樞興奮劑

12．關于肩先露的描述，下列錯誤的是 E A.容易發生宮縮乏力、胎膜早破

B.胎兒上肢或臍帶易脫出，導致胎兒窘迫甚至死亡 C.形成病理縮復環 D.胎心在臍周兩側最清楚

E.子宮呈橫橢圓形，子宮底高度高于妊娠周數，子宮橫徑寬 13.孕足月，初產婦，24歲第二產程2小時半，胎盤娩出后，有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超500mL，查：子宮輪廓不清，首先應考慮為 E A．陰道靜脈破裂 B．凝血機制障礙 C.胎盤殘留 D．宮頸裂傷 E.子宮收縮乏力

14． 妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是 C A．腎小管重吸收增加

B.血中尿酸增加 C.全身小動脈痙攣

D．谷丙轉氨酶增高 E.低血容量

15.關于正常骨產道，下列哪項是正確的？ E

A.骨盆入口前后徑比橫徑大 骨盆入口前后徑11cm 橫徑13cm B.中骨盆平面橫徑比前后徑大 中骨盆前后徑11.5cm 橫徑10cm C.骨盆入口平面是骨盆最窄平面 中骨盆平面 D.中骨盆平面是骨盆最寬平面

最小平面 E.直立時，骨盆入口平面與地平面呈60度角

16.分娩中協助胎先露在骨盆中進行內旋轉的是 B A.子宮肌收縮力

B.肛提肌收縮力 C.膈肌收縮力

D.腹肌收縮力 E.骨骼肌收縮力

17.妊娠40周,規律性腹痛20小時，破膜6小時，宮底劍下1指，母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內骶岬前方，胎位最正確的診斷是 C A.肩右前位

B.肩右后位 C.肩右橫位

D.肩左前位 E.肩左后位

18.35歲，G3P0，妊娠37周，夜間醒后發現陰道流血多量，無腹痛，妊娠 20周后反復出血4次，曾予保胎治療，子宮軟，壓痛（-），無宮縮，胎位LSA:臀部位于恥骨聯合上方高浮，胎心音140次/分，恥骨聯合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是 A A.中央性前置胎盤

B.部分性前置胎盤 C.邊緣性前置胎盤

D.低置前置胎盤 E.輕度胎盤早剝

19． 足月妊娠，規律性腹痛10小時，宮口開大5CM，先露部為頭S-2，大囪門位于11點，小囪門位于5點，下述胎位哪頂是最正確的？ D A.枕左前位

B．枕左后位 C．枕右前位

D．枕右后位 E.高直后位

20.活躍期停滯是指進入活躍期后，宮頸口不再擴張達 D A.30分鐘以上

B.1小時以上 C.1.5小時以上

D.2小時以上 E.2.5小時以上

1.早孕最早及最重要的癥狀是： A

A.停經 B.早孕發應

C.尿頻 D.腹痛

E.乳房脹痛

2.有關診斷妊娠的方法中哪項是正確的？ B A.當患者的晨尿作乳膠凝集抑制試驗，出現凝集者，即為妊娠（＋）可確診妊娠

B.以B超檢查時只要看到胎囊即可診斷妊娠，看到胎心搏動即可診斷活胎

C.HCG放免測定法用于診斷早孕是不敏感的

D.超聲多普勒法，在孕婦下腹部聽到吹風樣聲音，妊娠的診斷即可確定

E.胎心聽診器只能用于聽胎心而聽不到胎動

3.診斷正常早期妊娠最準確的依據為下列何種： E A.停經后子宮增大變軟 B.妊娠試驗陽性

C.黑加征陽性 D.黃體酮試驗陰性

E.B型超聲波見到胎囊和胎心搏動

4.尿妊娠試驗于孕婦最早開始出現陽性反應一般是在末期月經后的： E

35-40天

A.21～25天 B.41～50天 C.51～60天 D.61～70天 E.以上都不是

5.正常妊娠于12周時，子宮底于： C

A.腹部不能觸及

B.恥骨聯合上剛能觸及 C.恥骨聯合上2～3橫指

D.臍恥之間 E.以上都不是

6.下述何組不提示胎盤功能低下？ D

A.妊娠32周后，尿雌三醇連測多次在10mg/24小時以下 B.縮宮素激惹試驗（OCT）陽性

C.妊娠35周后血清胎盤生乳素（HPL）降低 D.羊膜鏡檢羊水呈深綠色 E.NST無反應

7.胎盤功能測定中，那一種不能代表胎兒胎盤功能： D A.陰道脫落細胞涂片檢查 B.縮宮素激惹試驗 C.尿E3測定

D.羊膜鏡檢查 E.血清HPL測定

8.孕婦尿中檢出的甾體激素，與胎兒胎盤功能關系最密切的是： D A.皮質醇 B.孕二醇 C.雌二醇 D.雌三醇 E.醛固酮

7.關于胎兒成熟度的判定，正確的是： A A.超聲測定胎兒雙頂徑，足月時為9.3cm B.卵磷脂與鞘磷脂的比值可了解胎兒成熟度

胎肺

C.肌酐測定，一般以1mg為成熟度 ≥176.8μmol/L為胎兒腎已成熟 D.膽紅素△OD450＞0.02，表示妊娠已超過37周 ＜0.02 表示肝臟成熟 E.羊水橘黃細胞＜10％，表示胎兒已成熟

未成熟

9.關于胎兒電子監護，提示胎兒缺氧的是： D A.加速

B.早期減速 C.變異減速

D.晚期減速 E.以上都不是

10.胎頭的最大經線是： C A.枕下前囟徑 B.枕額徑 C.枕頦徑

D.雙頂徑 E.雙額徑

11.產程加速期是指臨產后： E

A.宮頸擴張3cm到近開全

B.宮頸擴張1～3cm C.宮頸擴張8～9cm到近開全 D.宮頸擴張1～2cm E.宮頸擴張3～4cm

12.正常分娩過程中宮頸擴張減速期是指： D A.宮頸擴張2～3cm以后到開全的時間 B.宮頸擴張4～5cm以后到開全的時間 C.宮頸擴張5～7cm以后到開全的時間 D.宮頸擴張8～9cm以后到開全的時間 E.以上均不是

13.正常骨盆，其骶恥內徑、對角徑的值應為： B A.不小于13cm B.不小于12cm C.不小于11cm

D.不小于10cm E.不小于9cm

14.正常產褥的臨床表現，哪項是錯誤的？ A A.體溫在產后2小時可略升高，不超過38℃ 24H內 B產后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢 C.生理性貧血于產后2～3周可恢復 D.血沉在妊娠期加快，產后1周可恢復 E.白細胞產褥早期升高可達20×109/L

正常產褥哪項是錯誤的： E A.產后宮底每天下降1～2cm B.漿液性惡露內含有細菌

C.產后體溫略升高一般不超過38℃ D.生理性貧血于產后6～9周恢復

E.血沉于產褥期仍高，在產后6～12周恢復

3-4W恢復

16.下述何項不是重度妊高征的臨床表現： E A.血壓大于180/110mmHg B.24小時尿蛋白定量為5g C.眼底小動脈痙攣，動脈：靜脈比例為1：3，視網膜水腫，有滲出物及出血等

D.頭痛，嘔吐、上腹不適，視力障礙 E.尿量800ml/24h

17.有關子癇哪項是錯誤的？ C

A.子癇抽搐是腦部小動脈痙攣腦水腫所致 B.子癇時可引起子宮收縮而發生早產

C.發生子癇為了去除病因，立即做剖宮產終止妊娠 D.產前子癇最常見，約半數以上 E.子癇可發生在血壓130/90mmHg

18.下述何項不能作為重度妊高征的指標之一： E A.舒張壓高于110mmHg B.24小時尿蛋白定量超過5g C.眼底小動脈：小靜脈＝1：3，視網膜有水腫、滲出物 D.頭昏、頭痛、視力障礙 E.下肢水腫、全身水腫

19.預防妊高征的發生及發展以下哪項是不對的？ C A.妊娠早期了解基礎血壓 B.定期進行產前檢查

C.妊娠晚期體重每周超過1000g即為妊娠水腫 D.重視產婦主訴 E.避免精神高度緊張

20.女性，24歲，G2P0，孕33周，自述下腹痛5小時。查體：血壓120/70mmHg，脈搏92次/分，宮高26cm，腹圍100cm，LOA，淺定，FHR144次/分，宮縮25～30"/4～5ˊ,肛查頸管展平,宮口指尖,下列處理哪項是不正確: B

A.臥床休息,服用鎮靜劑 B.β腎上腺素能受體興奮劑 C.靜滴硫酸鎂,抑制宮縮

D.應用糖皮質激素,預防新生兒RDS發生 E.可密切觀察宮縮變化,暫不處理

1.診斷中期妊娠，下列何項最不可靠？ D A.胎心清晰

B.自覺胎動

C.捫及有胎頭浮球感

D.胎兒心電圖可見較規則的圖形 E.B超可見胎心搏動

2.妊娠6個月，胎死宮內，下述哪項是錯誤的？ C A.孕婦感覺全身疲倦，食欲不振 B.自覺胎動停止 C.長大的子宮又縮小

D.X線照片“顱骨重疊，脊柱成角彎曲” E.胎死宮內超過2周可能發生凝血功能障礙

3.早期妊娠的診斷哪項是錯誤的？ D

A.已婚生育年齡婦女平時月經規則，一旦停經應考慮是否妊娠 B.月經過期未來潮黃體試驗陰性應疑為妊娠 C.哺乳期婦女，月經尚未恢復也可以再次妊娠 D.婦女在停經6周左右均有早孕反應 E.黑加征是早期妊娠的典型體征

4.26歲，已婚初孕婦，停經7周，下列哪項不可能出現： E A.晨起惡心，嘔吐 B.尿酮體陽性 C.乳房增大，乳暈著色 D.尿頻

E.出現妊娠紋

5.初產婦，足月臨產，產成進展順利，LOA位，兒頭平坐骨棘，胎心監護突然出現變異減速，最低胎心率70次/分。持續50秒，本癥有可能的原因是： C

A.慢性胎兒窘迫 B.胎盤功能減退 C.臍帶受壓

D.胎頭受壓 E.以上都不是

6.診斷臨產開始的標志是： D

A.宮頸管逐漸消失，毛細血管破裂，有少許血液由陰道流出（亦稱“見紅”）

B.胎膜破裂，由羊水流出 C.已到預產期、腰酸、胎動多

D.由逐漸增強的、間隔小于10分鐘的規律性宮縮，伴有宮頸擴張及 先露下降

E超過預產期3天夜間有不規則宮縮和清晨好轉

7.以枕右前位分娩的病例，當胎兒仰伸時兒雙肩徑進入： C A.骨盆入口前后徑 B.骨盆入口橫徑 C.骨盆入口斜徑

D.中骨盆前后徑 E.中骨盆橫徑

8.正常足月分娩時，胎頭以哪個經線通過中骨盆： A A.枕下前囟徑 B.枕額徑 C.枕頦徑 D.雙頂徑 E.雙顳徑

9.第一產程是從何時算起： D

A.有不規則宮縮，伴有陰道血性分泌（見紅）B.有不規則宮縮，伴有陰道流水

C.溝規律宮縮，伴有陰道少量出血 D.有規律宮縮，伴有宮頸擴張 E.有規律宮縮，伴有陰道流水

10.枕先露分娩以下哪項是正確的？ A A.左枕前位是分娩中最常見的胎方位

B.正常足月兒，兒頭已過坐骨棘假想平面缺乏內旋轉機制時也可自然分娩

C.破膜發生在第二產程

D.胎兒娩出后應按摩擠壓宮底促胎盤娩出 E.枕后位即使宮縮不好也無需產鉗助產 11.各種胎先露的指示點哪項是錯誤的？ E A.枕先露－枕骨 B.橫位－肩胛骨 C.臀位－臀部 D.面先露－頦骨 E.額先露－額部

12.子癇患者的藥物治療不包括： D

A.鎮靜、冬眠或苯妥英鈉 B.靜滴硫酸鎂以解痙

C.甘露醇及速尿

D.血管收縮藥物

13.關于妊高征，哪項不正確？ E A.初產婦多于經產婦 B.妊娠20周前一般不發生 C.重癥易并發胎盤早期剝離

D.24小時尿蛋白定量在0.5g以上者即應視為重癥 E.葡萄胎易早期出現妊高征

14.下列哪項非妊高征擴容治療之指征？ A A.尿少于600ml/d B.尿比重大于1.020 C.血漿粘度比值≥1.6 D.血球壓積≥0.35 E.全血粘度比值≥3.6

15.下列哪項不是硫酸鎂的禁忌證？ B

降壓藥

E.A.呼吸小于16次/分

B.心率大于110次/分 C.膝反射消失

D.尿量小于25ml/小時 E.尿量小于600ml/天

二、填空題（25分）

1.（全身小動脈痙攣）是妊高征的基本病理生理改變。

2.產后出血的原因有（子宮收縮乏力）（胎盤因素）（軟產道裂傷）和（凝血功能障礙）四類。

3．強直性子宮收縮的臨床表現是產婦煩躁不安，持續性腹痛，拒按；胎位不清，胎心不清，可出現（病理性縮復環）（肉眼血尿）等先兆子宮破裂征象。

4．明顯頭盆不稱,骶恥外徑正常值18-20cm不超過（16cm）骨盆入口前后徑正常值11cm不超過（8.0cm）胎頭跨恥征呈（陽性）者，足月活胎不能入盆，不能經陰道分娩，臨產后行剖宮產術結束分娩。

1.分娩機制包括（銜接）（下降）（俯屈）（內旋轉）（仰伸）（復位及外旋轉）（胎兒娩出）。

2、真骨盆的三個主要平面是（骨盆入口）（中骨盆）（骨盆出口）。

1、孕婦取伸腿仰臥位，檢查者兩手持測量器兩末端置于兩髂前上棘的外側緣，測量兩髂前上棘間距離（23—26cm）稱髂棘間徑

2、測髂嵴間徑雙手持測量器末端沿兩髂嵴外側循行，測得其最大距離為髂嵴間徑（25—28cm）

3、孕婦取左側臥位，右腿伸直，左腿屈曲；檢查者雙手持測量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下（相當于米氏麥形窩上角），右手端放在恥骨聯合上緣中點，測量其間距離為骶恥外徑（18—20cm）

4、孕婦取仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱膝，暴露會陰；檢查者雙手持測量器末端，測量兩坐骨結節內側緣的距離，稱坐骨結節間徑（出口橫徑）正常值為8.5-9.5cm，平均值為9cm。

5、測恥骨弓角度用左右手拇指指尖斜著對攏放在恥骨聯合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上，測兩拇指間的角度（正常值為90°）

1、胎方位是指 胎兒先露部的指示點 與 母體骨盆前、后、左、右 的關系。

2、子宮收縮乏力包括 協調性宮縮乏力 和 不協調性宮縮乏力。

3、晚期產后出血是指 分娩24小時后 至 產褥期內 發生的陰道大出血。

4、胎盤是維持胎兒生命的重要器官，是由羊膜、葉狀絨毛膜 及 底蛻膜 構成。

5、骨盆入口平面臨界性狹窄，骶恥外徑為

18cm，入口前后徑為

10cm，絕大多數可以自然分娩

1．決定分娩的四個因素由 產力、產道、胎兒、產婦精神心理因素 構成。

2．硫酸鎂滴注過程中應注意觀察病人的 膝腱反射、呼吸、尿量 等。

3． 妊高征的預測性診斷方法有平均動脈壓、翻身試驗、血流動力學試驗 及 尿鈣測定。

1．產力包括 子宮收縮力、腹壁肌與膈肌收縮力、肛提肌收縮力。

2．胎兒娩出后 24小時 內陰道出血超過 500ml 者稱為產后出血。

3．引起子宮收縮乏力的常見因素有 頭盆不稱或胎位異常、子宮局部因素、精神因素、內分泌失調、藥物影響。

1.預產期的計算為：按末次月經第一日算起，月份減（3）或加（9），日數加（7）。農歷日期+14.2.胎產式有（縱產式）（橫產式）（斜產式）。

3．骨盆外測量通常測量（髂棘間經）（髂嵴間經）（骶恥外徑）（坐骨結節間經）。

1、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是 全身小動脈痙攣、全身各系統各臟器灌流減少。

2、妊娠20-28周為每 4 周檢查一次，妊娠 28-36 周為每2周檢查一次，妊娠36周以后為每周檢查一次。

3、惡露分為 血性惡露、漿液惡露、白色惡露。

4、產道分為 骨產道、軟產道

四、名詞解釋（每題3分，共15分。）

1、胎先露：最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。

2、早孕反應：在停經6周左右出現畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱為早孕反應。

3、胎姿勢：胎兒在子宮內的姿勢稱為胎姿勢。

4、受精卵著床：受精后第6~7日的晚期囊胚逐漸侵入子宮內膜并被子宮內膜覆蓋的過程，稱為受精卵著床。

5、生理性縮復環：由于子宮上下的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內面形成一環裝隆起。

１．分娩：妊娠滿28周及以上，胎兒及其附屬物從臨產開始到全部從母體娩出，稱為分娩。

２．過期妊娠：平時月經規則，妊娠達到或超過42周尚未分娩者，稱為過期妊娠。

３．子宮復舊：子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至未孕狀態的全過程，稱為子宮復舊。

４．ＨＥＬＬＰ綜合征：是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發癥，本病以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點，常危及母兒生命。

1．先兆臨產：出現預示不久臨產的癥狀，稱為先兆臨產。

2．子宮破裂：是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發生破裂。

3．滯產：總產程超過24小時。

4．活躍期停滯：進入活躍期后，宮口不再擴張達2小時以上，稱為活躍期停滯。

5．羊水栓塞：是指在分娩過程中羊水突然進入母體血循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、DIC、腎衰竭或猝死的嚴重分娩并發癥。

1、圍產醫學：是研究在圍生期內加強對圍生兒及孕婦衛生保健的一門科學，對降低圍生期母兒死亡率和病殘兒發生率保障母兒健康具有重要意義。

2、臨產：為規律增強的子宮收縮，持續30s或30s 以上，間隔5-6分鐘，并伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。

3、胎頭撥露：宮縮時胎頭露出陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內。

4、胎兒窘迫：指胎兒在子宮內因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。

5、妊娠期高血壓疾病：指發生于妊娠20周以后至產后72小時內，表現為高血壓、尿蛋白、水腫，嚴重者可發生抽搐，昏迷，全身重要臟器衰竭，甚至母嬰死亡的疾病。

2．子宮胎盤卒中：胎盤早剝發生內出血時，血液積聚于胎盤與子宮壁之間，隨著胎盤后血腫壓力的增加，血液侵入子宮肌層，引起肌纖維分離、斷裂甚至變性，當血液滲透至子宮漿膜層時，子宮表面呈紫藍色瘀斑，稱為子宮胎盤卒中。

3．胎膜早破：指胎膜于臨產前破裂者稱為胎膜早破。4．胎頭高直前位：胎頭呈不屈不仰姿勢，以枕額經銜接于骨盆入口，其矢狀縫與骨盆入口前后經相一致，稱為高直位，胎頭枕骨向前靠近恥骨聯合者稱為胎頭高直前位。

5．產后出血：指胎兒娩出后24小時內失血量超過500ml。

1．黑加征：停經5-6周，雙合診檢查子宮狹部極軟，感覺宮體與宮頸之間似不相連，稱為黒加征。

2.產后宮縮痛：在產褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發性劇烈疼痛，稱為產后宮縮痛

五、簡答題（每題7分）1.簡述胎盤早剝的處理原則。

糾正休克、及時終止妊娠、積極處理防治并發癥

3、簡述慢性胎兒窘迫的臨床表現。1）胎動減少（＜10次/24小時）或消失

2）NST無反應型，胎心＞180或＜120次/分，持續10分鐘以上，基線變異頻率＜5bpm，OCT見頻繁重度變異減速或晚期加速，3）羊水胎糞污染

3、試述產后出血的病因及處理原則。

病因：1）子宮收縮乏力2）胎盤因素3）軟產道裂傷4）凝血功能障礙

處理原則：針對出血原因，迅速止血，補充血容量，糾正失血性休克，防止感染。

1.正常惡露的分類及持續時間 血性惡露：持續3~4天； 漿液惡露：持續10日左右； 白色惡露：持續3周干凈

1．判斷胎兒成熟度有哪些檢查方法？

答案：①正確推算妊娠周數；②宮高腹圍測定；③B超胎兒BPD＞8.5cm，參考胎盤成熟度；④檢測羊水卵磷脂/ 鞘磷脂已提示胎肺成熟度；⑤羊水中肌酐；⑥羊水膽紅素；⑦羊水中淀粉酶；⑧羊水中脂肪細胞出現率

2．子宮剝離征象有那些？

答案：①子宮體變硬呈球形，子宮底高達臍部； ②陰道口外露的一段臍帶自行延長； ③陰道少量出血；

④于恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮

3．何如確定孕周，月經不明或末期月經記不清楚者，應如何確定原因？

答案：根據早孕反應及尿妊娠時間，初診時子宮大小，子宮底高度的測量，初覺胎動的時間、聽到胎心的時間、超聲波檢查結果等判斷。

第四篇：助產士理論考核試題

產房助產士理論考試（四月份）

一、名詞解釋 1 HELLP綜合征: 2 前置胎盤: 3 感染鏈 ： 4 胎心率基線： 二

填空 骨盆由（）、（）、及左右兩塊（）組成 潛伏期應每隔（）小時聽胎心一次，活躍期宮縮較頻應每（分鐘聽胎心一次，每次聽診（）分鐘 新生兒復蘇的有效順序為（）、（）、（）、（（）。（）恢復越快，預后越好。羊水栓塞典型臨床經過分為三階段（（）（）。手衛生為醫務人員（）（）和（的總稱

三、簡答題

1、產房消毒隔離制度

2、急性胎兒窘迫的處理））)）

第五篇：實習助產士出科考試試題

實習助產士出科考試試題

姓名得分

一、填空題：

1、子癇病人最主要的死亡原因是：

A、腦水腫B、腦出血C、腎衰竭D、急性重性肝炎E、循環衰竭

2、下述那項是分娩的主要力量：

A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、肛提及收縮力D、圓韌帶收縮力E、四肢骨骼肌收縮力

3、妊娠期肝臟負荷加重，體現在哪幾個方面：

A、孕期營養需要增加B、母體基礎代謝增高C、胎兒的代謝產物經母體排除D、孕期雌激素分泌增高E、妊娠期間血容量增加

4、下列哪些情況禁止使用硫酸鎂：

A、呼吸每分鐘少于16次B、膝反射消失C、尿量每天少于600mlD、心率每分鐘大于110次E、血壓小于12/9kap

二、判斷題：

1、早產兒是指妊娠滿26w以上，未滿36w,體重在1000~2000g以下的活產新生兒。（）

2、胎兒娩出后24小時內，陰道流血量超過500ml者稱為產后出血。（）

3、純母乳喂養，指嬰兒吃自己母親的奶包括奶庫，出母乳外不給其他食物。（）

4、開奶前喂食對母乳喂養的影響是產生乳頭錯覺，減低對母乳的渴

求，產生變態反應，母親對自己有奶缺乏信心。（）

5、母乳不足的原因是嬰兒含接姿勢不正確，沒有把大部分乳頭、乳暈含入嬰兒口中。（）

6、按需哺乳是每天哺乳6~8次。()

三、填空題：

1、胎盤有()、（）、（）、（功能。

2、產后出血的原因有（）、（）、（（）。

3、妊娠晚期早破水可能發生的危險有（）、（4、24小時母嬰同室指（）和（（）。

5、正常分娩的母親母嬰皮膚接觸應在（），開始接觸時間（）。

6、按需哺乳是當嬰兒哭啼(肚子餓)或母親感到（喂奶，（）、（）。

四、名詞解釋：

1、羊水過多：

2、胎方位：

3、惡露：

4、臍帶脫垂：）等）、）。），分離時間）進行