第一篇:新醫改下我國公共衛生服務均等化發展(模版)
淺談新醫改形勢下我國公共衛生服務
均等化發展
摘要:逐步實現基本公共衛生服務均等化已經成為我國現階段公共服務均等化的一項重要內容,是促進我國科學發展,構建和諧社會的重要內容之一。本文從我國現實情況出發,結合國家出臺的一系列新醫改政策,闡釋了公共衛生服務均等化提出的背景及含義,并介紹了我國公共衛生服務均等化取得的成效及存在的問題,提出了一些思考與建議。
關鍵詞
新醫改 公共衛生服務 均等化
一、公共衛生服務均等化提出的背景及含義
(一)公共衛生服務均等化提出的背景
改革開放以來,我國經濟高速發展,人民生活水平得到了很大的提高,在經濟社會領域取得巨大成就的同時,也造成了一些不公平、不平等現象,出現了許多迫切需要解決的隱患,如我國的基本衛生服務在城鄉之間、地區之間和不同群體之間的提供水平不斷拉大,社會各界對醫療衛生改革表現出極大的不滿,這些問題的存在不僅有損于社會和諧,而且不利于社會的穩定和我國經濟的發展。基于此,國家出臺了一系列政策用于改善社會中存在的問題。如2009年國務院出臺新醫改方案,第十九條規定:“促進基本公共衛生服務逐步均等化。健全城鄉公共衛生服務體系,逐步擴大國家公共衛生服務項目范圍,向城鄉居民提供疾病防控、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。實施國家重大公共衛生專項,有效預防控制重大疾病,進一步提高突發重大公共衛生事件處置能力。逐步縮小城鄉居民基本公共衛生服務差距,提高全民健康水平。”顯然,在我國從生存型社會向發展型社會過渡時期,推進基本公共衛生服務均等化具有特殊的社會意義,是貫徹落實科學發展觀的內在要求,是改善民生、激發社會創造力的客觀需要,是實現社會公平與正義、構建社會主義和諧社會的客觀要求。
(二)公共衛生服務均等化的含義
基本公共衛生服務均等化是指每個公民,無論其性別、年齡、種族、居住地、執業、收入水平,都能平等地獲得基本公共衛生服務。基本公共衛生服務范圍包括:計劃免疫、婦幼保健、院前急救、采供血以及傳染病、慢性病、地方病的預防控制。
2009年國務院出臺9項公共衛生服務均等化項目,包括針對全體人群的公共衛生服務、針對重點人群的公共衛生服務、針對疾病預防控制的公共衛生服務,由國家免費向城鄉居民提供。
二、公共衛生服務公共衛生服務均等化取得的成績
新醫改實施以來,我國公共衛生服務均等化水平明顯提高,保障標準大幅提升,服務項目不斷增多,受惠人群持續擴大,基層醫療服務能力明顯提高,硬件設施得到顯著改善,人員編制普遍增加,素質不斷提升,基層醫療機構服務效益明顯提高,基層醫務人員隊伍結構優化,待遇增加,活力增強。具體如下:
(一)公共衛生投入逐年加大
新醫改實施以來,我國各級政府全面落實向城鄉居民提供基本公共衛生服務的基本職責,基本公共衛生服務的政府投入標準逐年提高,國家規定的人均基本公共衛生服務經費標準2009年為15元,2011年增加到25元。基本醫療保險參保人數超過13億人,覆蓋率達到95%,新農合和城鎮居民醫保政府補助標準從2010年每人每年120元提高到2011年的200元,政策范圍內報銷比例從60%提高到70%左右。2012年城鎮居民和新農合政府補助標準將提高到每人每年240元,總人均籌資標準達到300元左右。
(二)公共衛生服務體系逐步健全
2010-2011年,中央投入88.3億元,支持了544所精神衛生防治專業機構建設。2011年,中央投入56.2億元支持2150個縣級衛生監督機構和能力建設;投入42.9億元支持縣級婦幼保健院能力建設;投入8億元支持結核病、職業病、麻風病及市級急救能力建設;投入16.4億元支持農村急救體系建設。
基層醫療衛生機構在基層公共衛生服務中的主體地位和在醫療衛生服務體系中的“網底”功能得到強化。據衛生部調查,農村鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務機構從事公共衛生服務的人員,從改革前的每個1-2人,增加到現在的4-5人
(三)公共衛生服務項目增多,效果明顯
新醫改進一步明確了基本公共衛生服務的內容,把建立居民健康檔案等10類基本公共衛生服務,免費向全體城鄉居民提供。截至2011年9月底,規范化電子建檔人數已達到4.33億人;5900多萬名高血壓、糖尿病患者得到規范化管理;220萬名重性精神疾病患者得到了管理服務;8175萬名65歲以上老年人獲得了免費健康體檢。
(四)重大公共衛生服務深入人心
青少年、孕產婦、乙肝病毒攜帶者、貧困白內障患者、地方病患者??這些最需要公共衛生服務的人,卻往往也是低收入群體。國家重大公共服務項目,解決了他們的燃眉之急。兩年多來,我國實施七類重大公共衛生項目,迄今累計受益群眾達1.9億人。免費為6773萬名15歲以下人群補種乙肝疫苗;免費為104萬名貧困白內障患者實施復明手術,使患者重獲光明,生活質量得到改善;對2456萬名農村孕產婦住院分娩進行了補助;免費為1174萬名和123萬名適齡農村婦女分別進行了宮頸癌、乳腺癌篩查;免費為2122萬名農村育齡婦女補服葉酸;建設1246萬戶農村無害化衛生廁所,農村衛生廁所普及率比2008年提高7.7個百分點;對3644名感染艾滋病病毒的孕產婦實施了干預措施,使艾滋病母嬰傳播率從干預前的33%下降到7.9%。
在我國公共衛生服務取得階段性成果的同時,2012年我國繼續深化醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應以及監管體制等領域綜合改革,一是加快健全全民醫保體系,改善管理水平,改革支付方式,探索建立重特大疾病保障制度;二是全面落實基層醫改各項政策,擴大基本藥物制度實施范圍,繼續加強基層軟硬件建設,不斷提高服務水平;三是積極推進公立醫院改革,把縣級公立醫院改革放在突出位置,拓展深化城市大醫院改革,大力推進便民惠民措施,積極鼓勵社會辦醫。
三、公共衛生服務均等化進程中面臨的問題
我國公共衛生服務均等化雖然取得了一定的成績,但在均等化進程中依舊面臨著很多很現實的問題:
(一)公共衛生服務的界定與范圍相對狹隘
在我國,對公共衛生概念的界定力圖與國際接軌。2003年全國衛生工作會議上首次提出公共衛生定義:組織社會共同努力,改善環境衛生條件,預防控制傳染病和其他疾病流行,培養良好的衛生習慣和文明生活方式,提供醫療服務,達到預防疾病,促進人民身體健康的目的。曾光等專家學者指出公共衛生是以保障和促進公眾健康為宗旨的公共事業。基于國情,我國規定了9類基本公共衛生服務項目:居民健康檔案管理,健康教育,預防接種,傳染病防治,0—36個月兒童、孕產婦、老年人健康管理,高血壓、糖尿病患者健康管理和重性精神疾病患者管理。從內容來看,覆蓋面過于狹窄。瑞典的公共衛生概念則寬泛得多,包括一切與全民健康問題有關的事業和工作:社會保障、臨床醫療服務、預防保健服務和疾病康復服務。而且查體、保健、咨詢、預防免疫和基本醫療服務基本在社區醫療中心完成,由市級政府獨立負責該部分的經費預算、財政稅收、分配和管理協調。美國1994年制定的基本公共衛生服務包括:監測健康狀況,判斷和調查社區的衛生問題和公害,宣傳、教育使居民能關注衛生問題,動員社區合作和活動,執行保護健康和確保安全的法律和條例,保證衛生保健費用的供給,對保健問題新的觀察及創新的解決方法的研究等。可見,西方新公共衛生超越了保健范疇,把健康問題提到了各部門、各級領導的議事日程上,使他們了解其決策對健康的影響并承擔起健康責任。健康促進政策包括立法、財政措施、稅收和組織改變等。這種協調行動使健康、收入和社會政策更趨平等。雖然我國也強調政府的作用以及公共衛生建設是一項社會系統工程,但公共衛生服務界定范圍與內容相對狹窄,更多地強調預防疾病和促進健康本身,在實際操作中也更多的只是涉及衛生部門的事情。因此,各級政府對這一公共事業重視不夠,是造成農村基本公共衛生服務均等化實現中遭遇瓶頸的根本原因。
(二)公共衛生資源配置不均、城鄉差距表現突出
在醫療機構、醫療設施,人員數量、人員質量以及人均醫藥費用等方面,城鎮和農村差距依舊明顯。2010年末,全國新農合參合率96.3%。鄉鎮衛生院占全國醫院、衛生院63.3%;村衛生室占全國衛生機構69.3%。就農村衛生機構與其所覆蓋人口而言,城鄉差別似乎不存在,但這并非意味著農村公共衛生狀況有根本好轉。進一步分析可看出,2009年全國衛生總費用達17541.9億元,占GDP 5.15%,其中城市占67.2%,農村占32.8%;人均衛生費用1314.3元,城市是農村的3.87倍;鄉鎮衛生院床位100萬張,僅占全國22.9%;鄉鎮衛生技術人員僅占全國16.5%。可見,公共衛生服務資源均等化在我國實現還需付出更多的努力。
(三)公共衛生服務資金落實不到位,擠占現象嚴重
公共衛生事業是國家重要的公益性事業。作為成本低、效果好的公共衛生服務,一直得到各國政府高度重視。我國明確提出,新增政府衛生投入要重點用于支持公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和基本醫療保障。但在實際操作中,由于受經濟利益驅動及干部任期限制,本應由公共財政承擔的公共衛生服務職能,在多數地區沒有到位,尤其在縣鄉、農村更為明顯。由于基層政府對公共衛生缺乏足夠的重視和支持,致使農村在公共衛生服務均等化政策實施過程中出現以下問題:其一,縮減或占用公共衛生經費。“基本藥物零差率”要求鄉鎮衛生院取消基本藥物加價,“以藥養醫”現象得到一定抑制。但因基層衛生機構為非全額撥款單位,在取消藥物利潤時,由于財政補助不足,補償機制不健全,導致不少鄉鎮衛生院負債經營。有的就通過縮減或占用公共衛生經費來維持醫院的生存與發展。其二,以“人頭費”彌補經費不足。普及和免費服務是使城鄉公共衛生服務差距縮小、實現逐步均等化的重要手段。為居民建立健康檔案是促進公共衛生服務逐步均等化的工作基礎。在基本公共衛生服務方面,國家人均補助25元(俗稱“人頭費”,包括特定人群免費體檢和健康檔案等)。基層應對公共衛生服務經費不足的方法之一就是吃“人頭費”,如采取虛假填寫村民健康檔案方法獲取公共衛生服務費用。其三,“以醫養防”。由于中央政府在下放事權的同時沒有下放相應的財權,基層衛生機構承擔的一些基本公共衛生項目不少處于虧損狀態。一些鄉鎮衛生院用于預防保健等公共衛生工作的公益性支出要依靠衛生院微薄的業務收入。政府對基本公共衛生服務的投入只是按服務人口平均補助,并未細化到每個項目需要多少錢。一些服務項目人均25元是不夠的(如為60歲以上老年人免費檢測肝功能、腎功能、血脂等項目,其費用高于檢查的材料成本與人力成本的總和)。這嚴重影響了基層衛生機構為村民提供公共衛生服務的熱情與積極性。
四、推進我國公共衛生服務均等化建設的建議
(一)擴大服務覆蓋廣度,提高公眾享有基本公共衛生服務的能力。
在加強弱勢群體公共衛生服務水平方面,一是要不斷加大對老人、中小學生、孕產婦、農村婦女的疾病預防、健康教育、醫療救助力度。城鄉醫療救助資金標準在現有基礎上要逐年按照適當比例提高。二是要建立法定傳染病免費醫療制度,對患有重點傳染病的特殊群體,建立市、區、街道(鎮)、社區(村)四級關懷、救助措施,重點突出基層一級的職責。三是關注“人戶分離”人口,發揮戶籍所在地和現居住地的聯動作用,確保公共衛生服務均等享受。特別要提高流動人口的公共衛生經費,逐步實現其與戶籍人口享受同等標準的目標。四是堅持農村衛生傾斜政策,進一步提高對新農合的補助標準。
(二)加大財政投入對農村基本公共衛生的傾斜力度。
在我國現行的公共財政管理體制下,地方政府的財政收入主要集中于省市一級,而縣鄉一級在財政自給能力極為有限的情況下,對公共衛生的資金投入更是捉襟見肘。為了盡快縮小中部地區城鄉間基本公共衛生服務的差異,中央和地方各級政府應在現有的基礎上,繼續增加對縣鄉公共衛生領域的財政支出,切實保障廣大農村地區基本公共衛生服務的有效供給和應對突發公共衛生事件的能力。建議各級財政根據自身的籌資能力和轄區人口的實際分布情況,在預算安排中明確農村基本公共衛生服務項目支出的增長要求,必要時可以法律形式加以規范。同時,充分發揮財政轉移支付在基本公共服務均等化建設中的重要功能,一是繼續加強中央財政對中部各省縱向轉移支付力度,擴大一般性轉移支付規模,并在基于“因素法”安排的資金中給予一定程度的傾斜;二是鼓勵東部發達省市加強對中部地區,尤其是部分落后縣市的公共衛生人、財、物力的對口支援工作;三是深化“省直管縣”財政體制改革,充實基礎政府財力,強化農村基本公共衛生財政投入的保障性。
(三)強化政府責任,建立科學的基本公共衛生服務績效評價體系。
公共衛生服務績效評價體系包括政府自身的績效評估和公眾對政府公共衛生服務質量的評議。迄今為止,政府自身的績效評估工作開展相對比較完善,但公眾對政府公共衛生服務的評價體系尚未建立健全。政府自身的績效評估往往以各種量化指標,從政府的理想預期出發,沒有把公眾對政府公共衛生服務的滿意度作為考核政府績效的標準。建議建立和完善公眾公共衛生服務評價體系,對公共部門的行為進行約束和引導,提高基本公共衛生服務的效率和品質。與此同時,要強化基本公共衛生服務效果的跟蹤反饋制度,明確對公共衛生服務活動監督的主體、內容、對象、程序和方式,規范問責操作程序,健全社情民意溝通渠道,擴大公眾在公共衛生服務問責制中的知情權、參與權和監督權。
1、基本衛生服務均等化實施過程中的主要問題分析 朱曉麗等 中國社會醫學雜志 2011年04月
2、我國基本公共衛生服務均等化綜述 吳晶 新華網 2011年12月24日
3、推進基本衛生服務均等化的政策建議 陳志勇 中國改革論壇網 2012年10月22日
4、我國農村基本公共衛生服務的均等化發展 蔡玉勝 《社會工作》 2010年04期
5、我國農村公共衛生資源配置現狀與對策探討 夏紅;洪哲芳;《環境與職業醫學》2010年第06期
第二篇:2015年公共衛生服務均等化總結
2015年基本公共衛生服務均等化總結
我市實施基本公共衛生服務均等化工作于2009 年正式啟動,嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范》,根據省衛生廳、省財政廳《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的實施意見》的有關要求,認真貫徹落實《遷安市基本公共衛生服務逐步均等化工作實施方案》,以滿足廣大群眾日益增長的健康需求為根本目標,解放思想、狠抓關鍵、求真務實、創新克難,較好地開展了基本公共衛生服務工作,現將我市開展的基本公共衛生服務工作情況匯報如下:
1、進一步深入開展各項居民免費健康體檢工作,不斷規范和完善居民健康檔案管理
一是加強各種人群的健康體檢工作,按《規范》要求,進一步對相關重點人群進行了免費健康體格檢查,截止目前,已對103719人重點人群進行了健康體格查檢,其中:65歲以上老年人體檢45875人,體檢率72.33%;高血壓體檢78418人,體檢率80.78%;2型糖尿病體檢25953人,體檢率82.73%。二是進一步加強居民健康檔案質量化管理,截止目前共建立城鄉居民健康檔案605806份,并且已全部錄入了電子檔案系統,全市居民建檔率已達82.26%;在完成建檔的同時,進一步加強了檔案質量的管理,對個人信息、體格檢查、實驗室輔助檢查等工作進行了完善,并完成了電子信息的錄入,力求紙質檔案與電子檔案的一致性。三是進一
步加強居民健康檔案的動態管理工作,居民健康檔案分類、分柜管理和“三本一冊”管理得到很好落實,各種檔案做到了日登、季統、年總的要求,借閱、轉歸手續齊全,有效提高了檢索和查閱水平;同時,不斷完善轉診、日常就醫等相關信息的搜集,進一步加強檔案的動態化管理水平。通過工作人員的共同努力,居民健康檔案從建檔的數量和質量上均得到顯著提高,為今后全面實施居民健康“一卡通”、整合居民健康信息資源奠定了堅實的基礎。
2、積極開展各種健康教育活動,全面提升全民健康知識知曉率和健康行為形成率。
一是進一步加強基層健康教育和老年人健康管理工作人員的業務培訓,已培訓80余人次,參訓率100%,不斷提高其管理水平和服務水平。二是制作形式多樣的健康教育宣傳資料,營造濃厚的健康教育宣傳氛圍。在為各級醫療單位制作各種健康教育宣傳欄的基礎上,又制作健康知識講稿8種,健康咨詢核心信息8種,健康視頻35種,宣傳欄模板6種,印刷資料模板17種,健康處方22種。三是充分利用各種宣傳日進行集中宣傳活動,到目前共開展各類宣傳活動16次,出動宣傳人員153人,宣傳車16輛次,懸掛橫幅標語18條,制作宣傳展牌18塊,發放宣傳資料20種約34270份,健康教育書籍12000冊,開展健康咨詢2900人,受教育群眾7000余人。四是積極利用各種新聞媒體進行健康宣傳。
目前在各級媒體已累計發表138篇各類有關健康教育的宣傳報道。
3、傳染病和突發公共衛生事件報告工作進一步規范
一是從人員、設備配臵入手,不斷加強傳染病和突發公 共衛生事件的日常主動搜索、上報和漏報調查工作,截至目前,全市累計報告乙類傳染病17種,1492例,丙類傳染病6種,720例,無甲類傳染病和突發公共衛生事件報告,無遲報、漏報、瞞報和謊報疫情事件發生。二是積極處臵重點傳染病疫情,現場處理了水痘疫情4起、腮腺炎疫情3起、手足口病聚集病例疫情1起;完成手足口病例采樣33人份,流調處臵80例出血熱患者和123例布病患者;為有效處臵各種疫情,共發放84消毒液30箱;5月19日,對職中一例流腦患者進行流調,對其密切接觸者采取了醫學觀察,并采集檢驗樣本13人份。三是進一步加強了以霍亂為主的腸道傳染病防治工作。
4、以深入開展預防接種工作為契機,計劃免疫工作得到進一步規范和加強
一是加強業務人員的培訓和宣傳工作。年內繼續堅持防疫人員月上站培訓制度,目前共累計培訓8場次、400余人次,并訓考結合,通過反復強化預防接種知識的培訓,切實提高了免疫規劃工作人員業務素質;同時,積極對轄區居民進行免疫規劃相關知識宣傳,全市共張貼宣傳畫500余張,懸掛宣傳條幅20條,發放預防接種知識宣傳資料近2000份,現場咨詢達300多人次,通過宣傳切實提高群眾對預防接種重要性的認識。二是積極實施擴大免疫規劃。截止到9月份共完成一類疫苗接種214500劑次,二類疫苗接種22108劑次,同時完成了28760劑次出血熱疫苗接種工作,有效控制疫苗針對傳染病的發生與流行,接種率以鄉為單位均達到98%以上,安全注射率達100%;同時,積極開展疫苗查漏補種工作,3月份我市積極組織接種門診開展了春季麻疹疫苗集中查漏補種工作,共補種453人次,截止目前,我市共報告麻疹實驗室和臨床診斷病例15例,對每一例報告的疑似病例均開展規范處臵,通過以上舉措使我市麻疹發病率一直保持較低水平。四是加強疫苗針對傳染病監測。為及時、動態監測疫苗針對重點傳染病的發生和流行情況,嚴格按照疫苗針對傳染病監測方案的要求,開展AFP、麻疹、乙肝監測,所有疑似病例均按照《處臵指南》的相關要求開展了調查與處理工作,做到處臵及時、規范,保持無脊灰狀態,鞏固麻疹控制成果,降低乙肝發病率。五是及時有效處臵疑似預防接種異常反應。上半年全市各預防接種門診共報告疑似預防接種異常反應41例,其中異常反應11例,一般反應29例,待定1例,按照《疑似預防接種異常反應監測方案》要求,對所有病例均開展了規范處臵,報告、調查及時率均達到100%。
5、以孕產婦和兒童保健項目管理為重點,全面提高基本公共衛生服務水平。
今年1-3季度活產數5193人,產婦總數5129人,孕產婦系統管理5006人,系統管理率97.60%;高危孕產婦管理2159人,管理率100%;產后訪視5054人,產后訪視率97.32%。住院分娩5192人,住院分娩率99.98%;新法接生5193人,新法接生率100%。7歲以下兒童保健服務52436人次,覆蓋率97.73%;3歲以下兒童系統管理26472人,系統管理率達92.44%。
6、鞏固國家級慢病示范區成果,全面推進慢性病人管理工作
以鞏固國家慢病綜合防控示范區創建工作成果為契機,進一步加強慢病危險因素監測系統化、高危人群發現和干預科學化、慢性病患者管理規范化管理力度,高血壓、糖尿病規范管理率和控制率明顯提升,截止目前,我市高血壓患者建檔105458人,管理103006人,規范管理101277人,規范化管理達98.32%,血壓達標為59695人,血壓控制率為56.61%;糖尿病患者建檔33878人,管理33049人,規范管理32466人,規范化管理達98.24%,血糖達標人數20783人,血糖控制率61.35%。在有條件的單位,實行了免費供應高血壓患者用藥的做法,進一步加強了對慢性病人的干預措施。
7、以精神病醫院為依托,不斷提升精神衛生工作水平一是加強包括市、鄉、村三級精神衛生管理隊伍的業務
培訓,不斷提升精神衛生服務者的業務水平。二是加強對精神病人的管理。截止目前已接收精神病住院患者240余人次;并對2124人重型精神疾病患者全部納入了系統管理,每年進行4次隨訪,管理率達100%。
8、發揮中醫特色優勢,推進中醫藥服務項目深入開展。針對新增加的中醫藥健康管理服務項目,我局對各基層醫療單位相關業務人員進行了統一的業務培訓,提高了基層醫務人員關于體質辨識、兒童推脊摩腹等中醫藥服務技術水平。截止目前,已為64500名65歲以上老年人提供了中醫體質辨識,服務率達到89.17%;為26093名0-36個月兒童提供了中醫藥健康管理服務,服務率達到93.37%。
9、積極開展衛生監督協管工作
基層公共衛生人員的監督巡查工件水平和工作力度得到進一步加強,進一步凈化了醫療衛生服務市場,提升了公共衛生場所的服務水平,為保障群眾健康起到了積極的作用。
二、基本公共衛生服務均等化工作中存在的問題 2015年基本公共衛生服務均等化工作雖然取得了一定的成效,但也存在如下問題:
一是基層公共衛生隊伍和鄉村醫生隊伍整體素質較低,亟待提升,且公共衛生隊伍不穩定,尤其是鄉村醫生隊伍年齡老化,結構嚴重不合理,基本公共衛生服務質量受到影響。
二是基本公共衛生補助經費管理、成本核算等缺乏全市統一的規范化實施細則、指導意見,影響了資金的使用;
三是基本公共衛生服務項目開展不平衡,個別服務項目存在實際問題,如65歲老年人每年體格檢查要求黑白或彩色B超檢查,在入村體檢時很不方便;輔助檢查項目開展的也不一致,整體水平有待提高。
總之,在上級各部門的正確領導和指導下,在以后的工作中更加努力,發揮開拓進取與時俱進的精神,不斷的創新思維、精心組織,力爭將基本公共衛生服務逐步均等化的各項工作做得更好。
第三篇:公共衛生服務均等化宣傳標語
基本公共衛生服務健康教育宣傳資料 公共衛生服務均等化宣傳標語
老人、婦女、兒童、殘障是我們的家人 宣傳、預防、保健、醫療是我們的職守 敬業、誠信、關愛、助人是我們的理念 健康、幸福、歡樂、和諧是我們的追求 居民健康檔案
一、什么叫健康檔案:健康檔案是記錄與居民健康有關的系統性資料,要求真實性、科學性、完整性、連續性、可用性。
二、建立健康檔案的目的:提高居民的健康素質,推動我國衛生事業的改革與發展,為居民提供連續性、綜合性、協調性、個體性和人性化的醫療保健服務。
三、建立健康檔案的作用:
(1)具有法律效應,對居民的健康起到有效的維護作用。(2)真實系統地反應一生的健康狀況,全部個人病史及家庭健康問題。能直接起到預防、治療、康復、協調的作用。
(3)能提高人生價值,提高生活質量,對健康問題的評估能提供豐富的背景資料。
(4)能為病人省錢,減輕家庭負擔。
(5)為疾病的診斷和轉診治療提供最有效、最準確的依據。(6)保證醫療質量的管理,對預防保健計劃的實施和保護居民健康起到促進作用。
(7)對居民的健康問題能及時做出診斷,并可以做出最及時的處理方案。
四、建立健康檔案的意義:
(1)體現人生的價值觀、對生命的珍惜和可貴性。(2)體現政府對居民健康水平提高的決心。(3)體現我國對衛生事業改革和推動發展的狀況。
壽陽縣疾控中心宣 基本公共衛生服務健康教育宣傳資料 高血壓預防措施主要包括:三低二戒、一合理、一控制。
三低:低鹽、低動物脂肪、低膽固醇飲食。二戒:戒煙、戒酗酒。一合理:飲食合理。一控制:控制體重。高血壓病人健康指導
1、心理:保持平靜的心境,避免情緒激動及過度緊張、焦慮。遇事要沉著冷靜,當有較大的精神壓力時應向朋友、親人交談、傾訴,以維持血壓穩定,家庭和睦。
2、飲食:以低鹽(每日食鹽不超過6克)、低脂肪為原則。少吃動物內臟、蛋黃等。肥胖者應降低每日總量,以減輕體重。多吃蔬菜和水果。戒煙,避免過多飲酒。
3、休息、活動:避免長時間過度緊張的工作和勞動,保證充足的睡眠。對于長期從事注意力高度集中、過度緊張腦力勞動和過度刺激環境中的人,均要放松自己,適當調節工作和休息。選擇合適的運動鍛煉和放松療法,如散步、氣功、太極拳、聽音樂等。
4、檢查:最好能教會病人自己測量血壓。做好測血壓日記:例如出現什么樣的癥狀(頭痛、頭暈、心悸、氣促時)的血壓值。活動后的情況(上樓、下樓、散步、坐、睡覺、休息、抽煙、喝酒、大便等)的血壓值。高血壓往往與肥胖、高血脂、高血糖并存,應定期測血脂和血糖。長期患病可引起腎功能減退,應定期進行尿常規及腎功能檢查。還要做眼底檢查、心電圖檢查、腎臟B超檢查等。
5、用藥:降壓藥應在醫生的指導下服用;必須長期堅持用藥;應用降壓藥時應注意體位的變動不可過大,如從坐位起立、臥位起立、蹲位起立動作應盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,應在徹底清醒的狀態下再開步走(做到三個半分鐘:晚上醒來眼睛睜開半分鐘、在床上坐半分鐘、床邊站立半分鐘,再開步走),避免體位性低血壓引起暈厥而發生意外。
壽陽縣疾控中心宣 基本公共衛生服務健康教育宣傳資料 防治糖尿病宣傳知識要點
一、我國糖尿病患病率正在快速增長
我國糖尿病患病率在過去20年中上升了4倍;
2002年全國居民營養與健康狀況調查結果顯示,我國有糖尿病患者2000多萬人,另有近2000萬人糖耐量低減;
據國際糖尿病聯盟估計,我國2007年糖尿病患病人數約為3980萬,2025年將達到5930萬;
我國已成為全球糖尿病患病率增長最快的國家之一。
二、我國糖尿病以2型為主
2型糖尿病占93.7%,1型糖尿病占5.6%,其他類型糖尿病僅占0.7%;膳食結構改變和體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病的重要影響因素;中國人是糖尿病的易感人群;年齡越大,2型糖尿病患病率越高。
三、糖尿病控制不良將產生嚴重危害
糖尿病患者發生心血管疾病的危險性較非糖尿病人群高出2—4倍,并使心血管疾病發病年齡提前,病變更嚴重;
糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;
糖尿病視網膜病變是導致成年人群失明的主要原因;
糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的最常見原因之一;
糖尿病足嚴重者可導致截肢。
四、2型糖尿病的預防措施
普及糖尿病防治知識;
提倡健康生活方式;
在重點人群中開展2型糖尿病篩查,推薦采用口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。如篩查結果正常,3年后重復檢查;
及早干預糖調節受損(糖耐量受損和空腹血糖受損)。
壽陽縣疾控中心宣 基本公共衛生服務健康教育宣傳資料 所謂兒童身體保健,是在任何方面都順應兒童身體這一自然,滿足兒童生長發育的自然要求。
(一)兒童身體保健
1、豐富的營養。
在生長發育過程中,需不斷吸收各種營養物質作為生理組織的生長發育和生命活動的物質基礎。由于兒童正處于生長發育階段,他們所需要的營養一方面補充每天活動中機體代謝所消耗的能量,另一方面還要供給機體組織生長發育的需要。
2、充足的睡眠。
兒童應當有良好的睡眠習慣和睡眠姿勢;保持睡室空氣新鮮;被褥應清潔。
3、合適的衣著。
服裝可以防止身體過多散發熱量。衣服能調節身體和外界冷熱溫度,當氣溫低時,適宜的衣著能降低體溫的放散。服裝的質料應松軟、透氣,使身體表皮和服裝間空氣流通,才能保持溫暖,有利于蒸發汗液。
4、符合衛生要求的生活設備。
兒童的生活用具應當具有兒童的特點。過去,兒童所使用的桌椅等生活設備都是成人化的,這是受“小大人”兒童觀所影響的。兒童應當有兒童自己的生活。兒童的生活用具要便于兒童使用,特別是桌椅的高矮要合適,因為它直接關系到兒童的正確姿勢和生長發育。
5、優美、自然、豐富的環境。
外部環境對于人的生活具有巨大的影響。只有同外界環境保著動態的平衡,生命才能生存;這種平衡一旦遭到嚴重破壞,生命休矣。生命本來是一個統一體,但生命同周圍環境也是一個統一的整體。
6、防病治病。
許多疾病直接影響人體的正常發育,如急性高燒、持續性體溫偏高等,都易破壞酶系統的正常活性,導致機體新陳代謝障礙。此外,有些慢性病也影響正常的生長發育。所以,搞好衛生防止疾病、加強鍛煉,對生長發育是十分必要的。
除了上面談的幾點以外,為兒童制訂合理的生活制度并幫助其執行、養成良好的衛生習慣和獨立生活能力,也是兒童保健工作的重要內容。
壽陽縣疾控中心宣 基本公共衛生服務健康教育宣傳資料 隨著社會的進步,人們生活水平的提高和醫療條件的不斷改善,人們的自我保健意識也不斷加強。特別是我國面臨老齡化社會的到來,提高老年人健康、知識水平,保持和促進有利于健康的行為顯得尤為重要,對老年人進行心身疾病預防的健康教育,適應當前社會的發展。老年人主要的心身問題
1.1孤獨癥
是老年人最易出現的心理問題,也是老年人心身疾病的主要誘因。子女與老人的溝通相對較少,甚至極少。這使相當部分的老人容易產生被家庭、社會忽視和遺忘的感覺進而加重孤獨,心理出現不平衡。就會影響老年人的心身健康,誘發心身疾病。
1.2勞逸失調
勞逸失調是老年人心身健康的誤區之一,有的老人把日常活動的范圍局限在自己的小天地里。這種閉鎖的心態會促進心理的衰老,加速軀體的衰老,影響心身健康。
1.3退休綜合征
由于社會角色的轉換,在心理或軀體方面出現異常和障礙的現象。主要表現為性情急躁、孤獨感、焦慮、抑郁,這種狀態如持續存在,就容易誘發他們罹患心身疾病。
1.4酒精依賴
是社區部分老年人存在的心身問題,以男性多見,以直接傷害老年人的心身健康,輕者酒精中毒,對家庭產生不良影響,針對老年人的心身問題,應采取如下相應對策,以維護和增進老年人的心身健康水平:
2.1對老年人應予以更多的關愛
重視老年人的心身健康。針對老年人容易產生孤獨的特點,多開展一些適合老年人特點的社區團體性聯誼活動,加強社區老年人之間的人際交往,充實和豐富老年人的精神生活,消除老人的孤獨感、抑郁感,增進他們的心身健康。
2.2鼓勵老年人多參加力所能及的文體活動
如氣功、交誼舞、太極拳、門球、書面、棋牌、烹飪及各種戲劇的票聯友誼活動等。這一方面能充實和調整他們良好的精神狀態,另一方面則通過適宜的文體活動,引導他們積極鍛煉身體,增強體質。
2.3倡導尊老、愛老
對老人有更多的理解,諒解和寬容,創造盡可能多的家庭成員情感交流的機會,以減少、消除和防止老人們的孤獨感、失落感,使老人們真正感覺到家庭的溫暖與關愛。
總之,倡導健康的生活方式和生活習慣、張弛有序、勞逸結合、少飲酒、不吸煙、合理飲食、經常鍛煉,以保證老年人在良好的生活環境中健康、科學的生活,維護和提高老年人的心身健康水平。
壽陽縣疾控中心宣 基本公共衛生服務健康教育宣傳資料 基本公共衛生服務項目指標:
農村居民可免費享受這些服務:(1)健康教育;村民可得健康咨詢。每戶家庭每年至少可獲得4份衛生科普宣傳資料,村衛生室健康教育宣傳欄內容每年至少更新4次。(2)突發公共衛生事件處理;包括發生突發傳染病疫情及其他突發公共衛生事件時的防控措施。(3)重大傳染病防治;包括感染了艾滋病、結核病、(血吸蟲病)后的主要檢查與正規治療。(4)婦女衛生保健;已婚育齡婦女每兩年可接受1次常見婦女病檢查。孕產婦可接受5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查。(5)兒童衛生保健;適齡兒童可注射卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破聯合疫苗、脊髓灰質炎疫苗、A群流腦疫苗、乙腦疫苗等七種疫苗。0–3歲兒童定期接受8次健康體檢,4–7歲兒童每年接受1次健康體檢。(6)慢性病人與老年人的動態健康管理;包括量身高、測體重、測血壓等常規性體檢項目。高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等病人可獲得咨詢和治療指導,老人和困難群體可獲得社區醫生上門訪視、跟蹤服務等。(7)其他;符合政策規定的其他公共醫療衛生服務。
壽陽縣疾控中心宣
第四篇:公共衛生服務均等化宣傳標語
公共衛生服務均等化宣傳標語
1、讓人人享受公共衛生服務的陽光。
2、預約健康讓未來少些遺憾。
3、讓百姓公平享有公共衛生的“陽光”遠離疾病。
4、健康生命有約,真情服務無限。
5、重視預防:不得病、少得病、晚得病、不得大病。
6、走進社區,深入家庭,服務百姓,健康人生。
7、身邊的醫生,健康的使者。
8、老人、婦女、兒童、殘障是我們的家人,宣傳、預防、保健、醫療是我們的職守,敬業、誠信、關愛、助人是我們的理念,健康、幸福、歡樂、和諧是我們的追求,9、用心服務,有愛相助,公共衛生鑄就健康路
10、公共衛生以人為本,關愛健康以情感人。
11、樹公共衛生愛心、熱心、細心、耐心的服務理念,創居民就醫暖心、舒心、放心、歡心的醫療氛圍。
12、公共衛生服務時時處處,保障健康惠及家家戶戶。
13、防患未然,原人人健康;
雪中送炭,祝家家平安。
14、送健康到家,結關愛奇葩。
15、感受社區服務,享受健康無憂。
16、居民健康大管家,真誠服務為大家。
17、老弱婦孺皆受益,又防又治社區醫。
18、社區和百姓兩相連,衛生與健康一線牽。
19、衛生為健康護航,服務攜社區騰飛。
20、居民的貼心人,健康的守門人。
21、您在基本公共衛生服務的關愛里。
22、關愛無處不在,健康實實在在。
23、衛生服務無限情,社區居民樂融融。
24、親情的關照,真心真意守護百姓身體健康,規范化管理,盡職盡責奉獻公共衛生服務。
25、讓家庭擁有醫生,讓醫生走入家庭。
1、加強公共衛生工作,全面實施農民健康工程;
2、健康體檢保健康;
3、參加農醫保,享受免費健康體檢;
4、實施農民健康工程,提高農民健康水平;
5、定期體檢,保障健康;
6、保護健康就是保護生產力;
7、保障農民享有基本衛生服務;
8、建立農民健康檔案,完善健康管理系統;
9、加強鄉鎮衛生院建設,方便群眾基本醫療;
10、關愛農民健康,實施免費體檢;
11、參加健康體檢,愛護身體健康;
12、保護身體健康,促進經濟發展;
13、關心老人和困難群體的身心健康;
14、加強健康宣教,提高農民預防保健意識;
15、關愛婦女和兒童的身體健康;
16、加強和改善農村公共衛生,促進社會與自然和諧發展;
17、建立健全公共衛生服務網絡,有效防治傳染病;
18、加強慢性非傳染性疾病管理,開展健康干預和促進工作;
19、開展婚前檢查,提高人口素質;
20、搞好愛國衛生,愛護自然環境;
第五篇:公共衛生服務均等化宣傳標語
公共衛生服務均等化宣傳標語
1、讓人人享受公共衛生服務的陽光。
2、預約健康讓未來少些遺憾。
3、讓百姓公平享有公共衛生的“陽光”遠離疾病。
4、健康生命有約,真情服務無限。
5、重視預防:不得病、少得病、晚得病、不得大病。
6、走進社區,深入家庭,服務百姓,健康人生。
7、身邊的醫生,健康的使者。
8、老人、婦女、兒童、殘障是我們的家人,宣傳、預防、保健、醫療是我們的職守,敬業、誠信、關愛、助人是我們的理念,健康、幸福、歡樂、和諧是我們的追求,9、用心服務,有愛相助,公共衛生鑄就健康路
10、公共衛生以人為本,關愛健康以情感人。
11、樹公共衛生愛心、熱心、細心、耐心的服務理念,創居民就醫暖心、舒心、放心、歡心的醫療氛圍。
12、公共衛生服務時時處處,保障健康惠及家家戶戶。
13、防患未然,原人人健康;
雪中送炭,祝家家平安。
14、送健康到家,結關愛奇葩。
15、感受社區服務,享受健康無憂。
16、居民健康大管家,真誠服務為大家。
17、老弱婦孺皆受益,又防又治社區醫。
18、社區和百姓兩相連,衛生與健康一線牽。
19、衛生為健康護航,服務攜社區騰飛。
20、居民的貼心人,健康的守門人。
21、您在基本公共衛生服務的關愛里。
22、關愛無處不在,健康實實在在。
23、衛生服務無限情,社區居民樂融融。
24、親情的關照,真心真意守護百姓身體健康,規范化管理,盡職盡責奉獻公共衛生服務。
25、讓家庭擁有醫生,讓醫生走入家庭